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生物型股骨长柄半髋关节置换在股骨粗隆间骨折中的治疗效果
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作者 李斌 《中外医疗》 2023年第1期100-103,108,共5页
目的探讨生物型股骨长柄半髋关节置换在股骨粗隆间骨折中的治疗效果。方法方便选取2019年5月—2021年3月陇南市第一人民医院收治的股骨粗隆间骨折患者92例,随机分为对照组(n=46)和研究组(n=46),对照组实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固... 目的探讨生物型股骨长柄半髋关节置换在股骨粗隆间骨折中的治疗效果。方法方便选取2019年5月—2021年3月陇南市第一人民医院收治的股骨粗隆间骨折患者92例,随机分为对照组(n=46)和研究组(n=46),对照组实施股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术,研究组实施生物型股骨长柄半髋关节置换治疗。比较两组炎性反应因子水平、相关指标、Harris评分、VAS评分。结果研究组IL-10、IL-6、TNF-α水平为(37.53±3.11)、(42.82±5.43)、(40.43±3.38)pg/mL水平低于对照组(44.66±4.33)、(51.82±6.22)、(48.17±4.05)pg/mL,差异有统计学意义(t=9.071、7.393、9.951,P<0.001);研究组骨折愈合时间、下地负重时间、住院时间、术中出血量、手术时间(17.47±2.88)周、(56.28±4.27)d、(17.36±2.42)d、(213.28±23.72)mL、(80.37±4.33)min低于对照组(21.54±2.96)周、(68.73±5.12)d、(21.93±2.53)d、(357.47±30.62)mL、89.43±5.57)min,差异有统计学意义(t=6.684、12.666、8.853、25.249、8.710,P<0.001);研究组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(t=-9.796,P<0.001),VAS评分分低于对照组分,差异有统计学意义(t=19.093,P<0.001)。结论在股骨粗隆间骨折中,生物型股骨长柄半髋关节置换的治疗效果理想,可有效改善Harris评分。 展开更多
关键词 生物型 股骨长柄 半髋关节置换 股骨粗隆间骨折 HARRIS评分
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2种手术方式治疗高位肛瘘的疗效比较 被引量:53
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作者 袁先仓 《中华全科医学》 2016年第7期1114-1117,共4页
目的比较切开挂线选择性缝合术与切开挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,探讨治疗高位肛瘘较为可靠有效的手术方法。方法选择2010年10月—2014年10月在淮南市第一人民医院治疗的高位复杂性肛瘘患者60例,采用数字表法随机分为2组,观察组... 目的比较切开挂线选择性缝合术与切开挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效,探讨治疗高位肛瘘较为可靠有效的手术方法。方法选择2010年10月—2014年10月在淮南市第一人民医院治疗的高位复杂性肛瘘患者60例,采用数字表法随机分为2组,观察组(30例)采用切开挂线选择性缝合术治疗,对照组(30例)采用切开挂线治疗,比较2组治愈时间、治愈率、肛门功能评分及并发症发生情况。结果观察组治愈时间为(22±4)d,对照组治愈时间为(24±5)d,2组治愈时间比较差异有统计学意义(t=3.240,P<0.01);观察组治愈率为96.7%,对照组治愈率为86.7%,2组治愈率比较差异有统计学意义(χ2=3.857,P<0.05);观察组术后肛门功能评分为(4.8±1.2)分,对照组术后肛门功能评分为(6.8±1.3)分,2组术后肛门功能评分比较差异有统计学意义(t=2.671,P<0.01);随访半年,对照组复发4例,观察组无复发,2组均无肛门失禁者。结论切开挂线选择性缝合术与切开挂线均可有效治疗高位复杂性肛瘘,与切开挂线比较,切开挂线选择性缝合术治疗高位肛瘘治愈时间短、治愈率高、肛门功能恢复好,是治疗高位肛瘘较好的手术方法之一。肛瘘管道切除缝合加肛瘘主管挂线法用于高位复杂性肛瘘的治疗可获得较好的效果。 展开更多
关键词 肛瘘 挂线疗法 缝合术
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腹腔镜联合纤维胆道镜与开腹手术治疗老年胆总管结石对术后疼痛及胃肠功能的影响 被引量:52
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作者 钟伟 倪谢根 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期280-283,共4页
目的:比较腹腔镜联合纤维胆道镜与开腹手术治疗老年胆总管结石对患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响。方法:回顾性分析2010年4月—2014年6月接受治疗的老年胆总管结石患者58例的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组(n=34)和开腹组(n=24),... 目的:比较腹腔镜联合纤维胆道镜与开腹手术治疗老年胆总管结石对患者术后疼痛及胃肠功能恢复的影响。方法:回顾性分析2010年4月—2014年6月接受治疗的老年胆总管结石患者58例的临床资料,根据手术方式分为腹腔镜组(n=34)和开腹组(n=24),腹腔镜组在腹腔镜联合纤维胆道镜辅助下行手术治疗,开腹组行开腹手术治疗。观察并比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、胃肠不良反应发生率、疼痛持续时间、术后12 h疼痛发生率及术后并发症发生率,并采用视觉模拟评分法(VAS)评定两组患者术后12 h的疼痛程度。结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量及术后并发症发生率均明显优于开腹组患者(P<0.05);腹腔镜组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、胃肠不良反应发生率等均明显亦优于开腹组患者(P<0.05);两组患者术后疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组患者疼痛持续时间和VAS评分均优于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合纤维胆道镜下手术治疗后,患者胃肠功能恢复速度快,可有效减轻术后疼痛,有利于促进患者术后康复。 展开更多
关键词 胆结石/外科学 腹腔镜 纤维胆道镜 胃肠功能
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改良双孔腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者血清疼痛应激指标及ICAM-1、MMP-9的影响 被引量:29
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作者 陶新光 谢应海 张仁泉 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第11期1355-1359,共5页
目的:探讨改良双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对血清疼痛应激指标及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:55例接受经脐单孔腹腔镜阑尾切除术为对照组,55例接受改良双孔腹腔镜阑尾切除术为实验组,比较2... 目的:探讨改良双孔腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎对血清疼痛应激指标及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:55例接受经脐单孔腹腔镜阑尾切除术为对照组,55例接受改良双孔腹腔镜阑尾切除术为实验组,比较2组患者围手术期指标及术后并发症,比较2组患者术前及术后第1、3天时的血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、ICAM-1及MMP-9水平。结果:2组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的手术时间、术后肛门排气时间、排便时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05);术后第1天2组患者血清Cor、NE、ICAM-1、MMP-9水平较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天2组患者血清Cor、NE、ICAM-1、MMP-9水平开始下降、且实验组低于对照组、差异有统计学意义(P<0.05),且实验组患者血清ICAM-1、MMP-9水平降至术前水平。结论:改良双孔腹腔镜阑尾切除术效果优于单孔手术,患者术后疼痛应激反应更轻,血清ICAM-1、MMP-9水平更低。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶9 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 单孔 改良双孔 疼痛应激 细胞间黏附分子-1
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临床路径联合加速康复外科在慢性胆囊炎伴胆囊结石患者中的应用效果 被引量:28
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作者 冯其柱 卢曼曼 王琦 《国际外科学杂志》 2019年第2期98-102,共5页
目的 探讨加速康复外科(ERAS)对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除临床路径的影响。方法 回顾性分析2017年6—12月安徽省淮南市第一人民医院普外科收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的94 例患者的临床资料,所有患... 目的 探讨加速康复外科(ERAS)对慢性胆囊炎伴胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除临床路径的影响。方法 回顾性分析2017年6—12月安徽省淮南市第一人民医院普外科收治的慢性胆囊炎伴胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的94 例患者的临床资料,所有患者入院后均纳入临床路径管理。根据围手术期是否行ERAS分为研究组(n=45),对照组(n=49)。研究组患者围手术期采用加速康复外科模式,对照组采用传统围手术期管理方案。比较两组患者术前住院天数、手术时间、术中出血量、总住院天数、术后并发症、住院费用、术后住院天数、临床路径完成率及正负性变异率间的差异。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果 研究组患者术前住院天数、手术时间、术中出血量、总住院天数、术后并发症分别为(3.3±1.2) d、(63.1±24.3) min、(9.4±3.9) ml、(7.1±1.5) d、1 例,对照组分别为(3.2±1.5) d、(68.4±25.4) min、(9.5±2.9) ml、(8.4±1.8) d、2 例;两组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者术后住院天数、住院费用、缩短住院天数正性变异率分别为(2.9±0.8) d、(9 407.2±500.9) 元、64.4%(29/45),对照组分别为(4.5±1.1) d、(10 594.9±792.3) 元、36.7%(18/49);两组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性胆囊炎伴胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,在施行临床路径过程中联合加速康复外科,可缩短术后住院天数、降低住院费用,增加临床路径正性变异率,而不增加术后并发症。 展开更多
关键词 加速康复外科 胆囊结石 临床路径
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集束化护理模式对乳腺癌改良根治术后患者肩关节功能恢复及生命质量的影响 被引量:26
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作者 詹海侠 胡东 +1 位作者 张文婷 顾影 《中国医药导报》 CAS 2020年第14期178-181,共4页
目的探讨集束化护理模式对乳腺癌改良根治术后患者肩关节功能恢复及生命质量的影响。方法选择2015年12月~2019年4月安徽理工大学第一附属医院行乳腺癌改良根治术患者160例,按随机数字表法分为试验组80例,对照组80例,对照组采用常规护理... 目的探讨集束化护理模式对乳腺癌改良根治术后患者肩关节功能恢复及生命质量的影响。方法选择2015年12月~2019年4月安徽理工大学第一附属医院行乳腺癌改良根治术患者160例,按随机数字表法分为试验组80例,对照组80例,对照组采用常规护理措施,试验组采用集束化护理模式进行干预。比较两组患者的患侧肩关节活动及术后生命质量状况。结果试验组患者术后患肢的肩关节外展活动度、肩关节旋转活动度、上举功能以及患者满意度均高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);试验组生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注评分均高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论集束化护理模式对乳腺癌改良根治术后患者肩关节功能的恢复及生命质量的提高均有积极作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺癌改良根治术 集束化护理 肩关节功能 术后生命质量
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B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺肿块切除术的临床应用 被引量:23
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作者 周先锋 杨枋 马聪 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2014年第3期191-192,共2页
目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法在B超引导下Mammotome微创旋切系统对30例患者35个乳房肿块施行微创旋切术。结果所有肿块均被准确、完全切除。肿块的平均切除时间为30rain,平均旋切... 目的探讨B超引导下Mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。方法在B超引导下Mammotome微创旋切系统对30例患者35个乳房肿块施行微创旋切术。结果所有肿块均被准确、完全切除。肿块的平均切除时间为30rain,平均旋切次数15次,皮肤切口0.3—0.5cm,无活动性出血、感染及其他并发症发生。结论B超引导下Mammotome微创旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、安全、创伤小,是一项值得推广的乳腺微创技术。 展开更多
关键词 麦默通旋切系统 超声引导 乳腺肿块 良性 手术
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加速康复外科护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者围手术期的应用效果 被引量:19
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作者 荣向霞 黄冠敏 +1 位作者 黄艳 路飞 《安徽医学》 2019年第9期1060-1062,共3页
目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者围手术期的应用效果。方法选择2016年10月至2018年10月淮南市第一人民医院神经外科收治的92例aSAH行血管内介入栓塞术的患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每... 目的探讨加速康复外科(ERAS)护理在动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者围手术期的应用效果。方法选择2016年10月至2018年10月淮南市第一人民医院神经外科收治的92例aSAH行血管内介入栓塞术的患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者予围手术期常规护理,观察组患者在对照组基础上,融入ERAS护理理念。比较两组患者并发症发生率、疼痛程度、平均住院时间及住院总费用差异。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组患者疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者平均住院时间为(11.52±1.04)d,平均住院总费用为(9.67±2.44)万元,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对aSAH患者实施ERAS护理,可有效缓解患者疼痛、缩短平均住院时间、降低住院总费用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 动脉瘤 蛛网膜下腔出血 血管内介入栓塞术 加速康复外科 护理
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基于患者视角的PICC健康教育对食管癌术后化疗患者心理状态及护理满意度的影响 被引量:19
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作者 刘晓燕 尹义学 《重庆医学》 CAS 2020年第19期3319-3322,共4页
目的探讨基于患者视角的经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术(PICC)健康教育对食管癌术后化疗患者心理状态及护理满意度的影响。方法该院于2018年1月开展基于患者视角健康教育干预,收集2017年1-12月常规健康教育(对照组,89例)及2018年1-1... 目的探讨基于患者视角的经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术(PICC)健康教育对食管癌术后化疗患者心理状态及护理满意度的影响。方法该院于2018年1月开展基于患者视角健康教育干预,收集2017年1-12月常规健康教育(对照组,89例)及2018年1-12月基于患者视角的健康教育(观察组,93例)行PICC置管的食管癌术后化疗患者临床资料。比较两组干预前及出院时心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Fo P-Q-SF)]、自护能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]及PICC相关知识水平的差异,并记录两组护理服务期望与感知差距状况。结果出院时,两组HAMA、Fo P-Q-SF评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);ESCA、PICC相关知识得分则较干预前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理服务期望与感知差距评分明显低于对照组(P<0.05)。结论基于患者视角的PICC健康教育在食管癌术后化疗患者中应用效果显著,不仅能提高患者自护能力,还能改善患者心理健康水平,在提高护理服务满意度中可发挥重要作用。 展开更多
关键词 食管癌 PICC 健康教育 基于患者视角 心理状态
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直肠癌TME术中保留盆腔自主神经对男性性功能及排尿功能的影响 被引量:18
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作者 赵沨 施培友 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2011年第2期191-195,共5页
目的探讨直肠全系膜切除术(TME)中保留盆腔自主神经(PANP)对术后男性患者性功能及排尿功能的影响。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年10月期间行直肠癌根治术的84例患者临床资料,根据不同的手术方式分为PANP+TME组(n=41)和TME组(n=4... 目的探讨直肠全系膜切除术(TME)中保留盆腔自主神经(PANP)对术后男性患者性功能及排尿功能的影响。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年10月期间行直肠癌根治术的84例患者临床资料,根据不同的手术方式分为PANP+TME组(n=41)和TME组(n=43),对2组患者术后排尿及性功能障碍发生率和局部复发率情况进行比较。结果 PANP+TME组与TME组患者术后勃起功能障碍发生率分别为29.3%(12/41)和76.7%(33/43),射精功能障碍发生率为26.8%(11/41)和79.1%(34/43),排尿障碍发生率分别为24.4%(10/41)和79.1%(34/43),2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。PANP+TME组和TME组术后局部复发率分别为9.8%(4/41)和11.6%(5/43),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌在TME基础上行PANP可以降低男性患者术后排尿和性功能障碍的发生率,且并不增加术后肿瘤局部复发率。 展开更多
关键词 直肠癌 全系膜切除术 盆腔自主神经 性功能 排尿功能
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肾结石经皮肾镜碎石取石术与开放手术的比较 被引量:17
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作者 李振 丁宏毅 吴正凯 《中国临床研究》 CAS 2019年第6期810-812,共3页
目的比较经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与开放手术治疗肾结石的临床效果与安全性。方法选取2016年1月至2017年10月收治的63例肾结石患者,按手术方法分为PCNL组33例和开放组30例。对比两组患者的手术前后血红蛋白变化(tHb),术后C反应蛋白(CRP... 目的比较经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与开放手术治疗肾结石的临床效果与安全性。方法选取2016年1月至2017年10月收治的63例肾结石患者,按手术方法分为PCNL组33例和开放组30例。对比两组患者的手术前后血红蛋白变化(tHb),术后C反应蛋白(CRP)及肌酐(Cr)水平,并对手术时间、住院费用、住院时间、结石清除率及术后并发症发生情况进行分析。结果PCNL组tHb、CRP、Cr水平低于开放组,手术时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.01);两组住院时间及住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCNL组结石取净率明显高于开放组(87.88%vs66.67%,χ^2=4.091,P=0.043)。PCNL组并发症发生率低于开放组(6.06%vs30.00%,χ^2=6.249,P=0.012)。结论肾结石患者采取PCNL治疗,其各项手术指标优于开放性手术,且结石取净率较高,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜碎石取石术 开放性手术 结石取净率 并发症
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吻合器痔上黏膜环形切除术治疗重度混合痔的临床体会 被引量:17
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作者 钟伟 倪谢根 谢应海 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第5期540-542,共3页
目的总结吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度混合痔的临床效果及关键环节的操作技巧。方法回顾性分析2006年8月至2012年11月期间在我院接受PPH治疗的183例重度混合痔或环形内痔患者的临床资料。结果本组患者手术时间为(28.5±3.... 目的总结吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗重度混合痔的临床效果及关键环节的操作技巧。方法回顾性分析2006年8月至2012年11月期间在我院接受PPH治疗的183例重度混合痔或环形内痔患者的临床资料。结果本组患者手术时间为(28.5±3.1)min。所有患者均一次性完成手术。平均住院时间5.2 d,无一例患者术后出现大出血、大便失禁、感染等情况。随访1个月~3年,平均随访时间26个月,均无复发及再出血、肛门狭窄、大便失禁等并发症出现。结论 PPH作为一种微创精细手术,其操作过程中的每一个细节我们都应该掌握好,才能更有效地提高重度混合痔患者的临床治疗效果及减少并发症的发生。 展开更多
关键词 重度混合痔 吻合器痔上黏膜环形切除术 吻合器
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轻量型和标准型聚丙烯补片修补腹股沟无张力疝的效果比较 被引量:13
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作者 周先锋 马聪 +1 位作者 王琦 胡浩 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第21期3156-3162,共7页
背景:轻量型聚丙烯补片在降低聚丙烯含量的同时加入一些可吸收成分,这些可吸收成分是否会对机体产生不良反应?目的:比较轻量型和标准型聚丙烯补片修补腹股沟无张力疝的效果。方法:将40例男性腹股沟疝患者分为2组,每组20例,试验组采用轻... 背景:轻量型聚丙烯补片在降低聚丙烯含量的同时加入一些可吸收成分,这些可吸收成分是否会对机体产生不良反应?目的:比较轻量型和标准型聚丙烯补片修补腹股沟无张力疝的效果。方法:将40例男性腹股沟疝患者分为2组,每组20例,试验组采用轻量型聚丙烯补片进行修补,对照组采用标准型聚丙烯补片进行修补。于修补后第2天检测血白细胞计数、中性粒细胞百分比和C-反应蛋白水平,于修补后2 d、1个月、3个月、6个月评估疼痛与不适感,同时记录并发症。结果与结论:两组阴囊水肿、血清肿等并发症发生率比较差异无显著性意义。试验组修复后第2天的白细胞计数、中性粒细胞百分比低于对照组(P<0.05),两组间C-反应蛋白水平比较差异无显著性意义。两组修补后不同时间点的疼痛情况无差异,试验组修补后不同时间点的不适感发生率低于对照组(P<0.05)。结果表明,轻量型聚丙烯补片可降低无张力疝修补后的炎症发应和不适感发生率。 展开更多
关键词 聚乙烯 腹股沟 组织工程 生物材料 材料相容性 补片 轻量型 腹股沟疝 修补 疼痛
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腹腔镜与开腹手术在胆总管结石二次胆道手术中临床疗效对比 被引量:14
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作者 滕浩鹏 曾林 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2018年第3期223-225,共3页
目的比较腹腔镜取石术、开腹取石术在胆总管结石患者二次胆道手术中的临床疗效。方法选取在2014年2月至2017年5月期间收治的50例胆总管结石复发患者,根据随机数字表法随机分为腹腔镜组和开腹组各组25例。采用SPSS21.0统计学软件进行数... 目的比较腹腔镜取石术、开腹取石术在胆总管结石患者二次胆道手术中的临床疗效。方法选取在2014年2月至2017年5月期间收治的50例胆总管结石复发患者,根据随机数字表法随机分为腹腔镜组和开腹组各组25例。采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析,术前术后计量资料以均数±标准差表示,采用独立t检验;术后24 h疼痛发生率和术后并发症用χ~2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果术后,腹腔镜组手术出血量(P=0.004)、胃肠道功能恢复时间(P=0.021)、24 h疼痛发生率(P=0.021)、住院时间(P=0.007)均较开腹组显著降低;但腹腔镜组手术时间(P=0.028)、患者总费用(P=0.046)均显著高于开腹组;开腹组并发症发率明显高于腹腔镜组(36%比12%,P=0.037)。两组患者临床有效率均为100%。结论腹腔镜二次胆道手术与开腹取石术疗效相当,术后并发症发生率少,安全有效,值得临床推广。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜检查 剖腹术 二次探查手术
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封闭式吸痰管联用人工鼻在ICU人工气道护理中的应用 被引量:11
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作者 唐钰 任泓萍 +2 位作者 巩鸣琴 赵晓梅 王马芳 《甘肃医药》 2015年第5期388-390,共3页
目的:比较封闭式吸痰管联用人工鼻护理人工气道与传统方法护理人工气道的优劣,探索一种既能有效预防患者肺部感染又能减少护理工作量、降低医疗耗材的方法。方法:将46例气管插管或气管切开病人随机分为观察组与对照组,每组各23例,观察... 目的:比较封闭式吸痰管联用人工鼻护理人工气道与传统方法护理人工气道的优劣,探索一种既能有效预防患者肺部感染又能减少护理工作量、降低医疗耗材的方法。方法:将46例气管插管或气管切开病人随机分为观察组与对照组,每组各23例,观察组采用封闭式吸痰管联用人工鼻护理人工气道,对照组采用传统的方法护理人工气道。观察两组病人显效率与有效率、护理工作量(日吸痰次数、护理时数)、医疗耗材(吸痰管、纱布块、无菌手套)。结果:两组病人显效率与有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),护理工作量、医疗耗材比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在建立人工气道后,使用封闭式吸痰管联用人工鼻能有效保证患者呼吸道温度、湿度,减少护理工作量,防止或减少外部细菌侵入,降低医疗耗材,在人工气道的管理中值得推广。 展开更多
关键词 封闭式吸痰管 联用 人工鼻 人工气道
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快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用 被引量:13
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作者 张文婷 《中国基层医药》 CAS 2017年第24期3835-3837,共3页
目的 探讨快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术的围手术期中的临床应用价值。方法 选取胆 囊结石伴胆囊炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者进行常规 护理干预,观察组应用快速康复护... 目的 探讨快速康复护理在腹腔镜胆囊切除术的围手术期中的临床应用价值。方法 选取胆 囊结石伴胆囊炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者进行常规 护理干预,观察组应用快速康复护理干预,比较两组患者术后首次下床时间、排气时间、住院时间、疼痛评分、 患者肩部疼痛发病率、满意度。结果 观察组的术后首次下床时间、排气时间、住院时间均优于对照组[(12.55± 205)h比(6.88±1.42)h,t=14.40,P<0.01;(32.40±2.91)h比(21.80±2.36)h,t=17.92,P<0.01;(7.52± 1.24)d比(5.08±0.94)d,t=9.94,P<0.01];术后6h、12h、24h的疼痛评分低于对照组[(1.63±0.81)分 比(2.05±0.99)分,t=2.11,P=0.04;(1.45±0.78)分比(1.90±0.93)分,t=2.34,P=0.02;(1.27± 0.75)分比(1.65±0.80)分,t=2.16,P=0.03];肩部疼痛发生率低于对照组(7.5%比25.0%,χ2=4.51,P= 0.03);满意度高于对照组(100.0%比92.5%,χ2=5.53,P=0.02)。结论 腹腔镜胆囊切除术的围手术期中 应用快速康复护理,有利于患者减轻疼痛,促进术后早期恢复,缩短住院时间,提高患者满意度。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 快速康复护理 围手术期
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陇南市脑出血流行病学调查与临床特点分析 被引量:12
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作者 查继辉 罗丽珍 +3 位作者 康宏达 李树德 赵斌 周小利 《医学理论与实践》 2019年第5期753-755,共3页
目的:了解陇南市脑出血流行病学现状与临床特点,为脑出血预防、干预提供科学依据。方法:通过陇南市神经外科学会,对2010年1月—2014年12月陇南市及临近市医院陇南籍脑出血患者临床资料进行回顾性调查和临床分析。结果:2010年1月—2014... 目的:了解陇南市脑出血流行病学现状与临床特点,为脑出血预防、干预提供科学依据。方法:通过陇南市神经外科学会,对2010年1月—2014年12月陇南市及临近市医院陇南籍脑出血患者临床资料进行回顾性调查和临床分析。结果:2010年1月—2014年12月共收住院1 725例脑出血患者,其中男935例(54.20%),女790例(45.80%),男女构成比差异有统计学意义(P<0.05);患者平均发病年龄为(62.51±11.15)岁;春冬季为本病高发季节;致病危险因素以高血压最为多见(87.83%);出血部位以基底节区最为多见(73.28%)。结论:陇南市脑出血发病率呈上升趋势。有效的预防措施和积极控制血压,加强筛查工作至关重要。 展开更多
关键词 脑出血 流行病学 临床特点
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术后粘连性肠梗阻89例临床分析 被引量:12
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作者 王培斌 李安全 +1 位作者 姚宝石 王祥龙 《中国基层医药》 CAS 2006年第9期1460-1461,共2页
目的探讨术后肠梗阻的特点和诊断、治疗原则。方法对我院1999年1月至2005年12月收治的89例术后肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析。结果89例患者均治愈,未发生肠外瘘等严重并发症,无死亡。手术治疗13例中2例发生术后早期炎性肠梗阻。结... 目的探讨术后肠梗阻的特点和诊断、治疗原则。方法对我院1999年1月至2005年12月收治的89例术后肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析。结果89例患者均治愈,未发生肠外瘘等严重并发症,无死亡。手术治疗13例中2例发生术后早期炎性肠梗阻。结论腹腔术后可出现肠梗阻,诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查。治疗方法的选择及手术时机的掌握是提高治疗效果的关键。术后早期炎性肠梗阻应采用保守治疗,肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术、反复发作的粘连性肠梗阻应积极手术。 展开更多
关键词 肠梗阻 粘连 减压术 外科
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Rouviere沟引导定位联合“安全窗”技术在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:12
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作者 赵沨 王培斌 +4 位作者 胡秋石 刘磊 陆琪 李伟 黄强 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1506-1510,共5页
目的:探讨Rouviere沟引导定位联合"安全窗"技术在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法:对2015年1月—2017年10月40例困难腹腔镜胆囊切除患者术中采用依靠Rouviere沟引导定位联合"安全窗"解剖技术手术。结果:全... 目的:探讨Rouviere沟引导定位联合"安全窗"技术在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法:对2015年1月—2017年10月40例困难腹腔镜胆囊切除患者术中采用依靠Rouviere沟引导定位联合"安全窗"解剖技术手术。结果:全组患者探测时均可见Rouviere沟结构,并进而依靠Rouviere沟引导定位联合"安全窗"解剖技术进行操作,手术均得以完成,手术未造成严重胆道损伤、大出血等严重手术并发症,仅1例中转开腹。全组平均手术时间(81.8±13.1)min、术中出血量(14.5±9.5)mL,术后禁食时间(26.4±6.2)h、术后排气时间(1.28±0.16)d、下床活动时间(15.1±3.5)d、住院时间(7.5±3.5)d。结论:对于困难腹腔镜胆囊切除者,运用以Rouviere沟引导定位联合"安全窗"技术协助进行手术,可以帮助辨识胆囊三角区的解剖结构,缩短手术时间,降低胆道损伤等相关并发症。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术中并发症 解剖标志
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经皮肝穿刺胆管腔内射频消融联合植入支架治疗肝门胆管癌伴恶性梗阻临床疗效研究 被引量:11
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作者 谢应海 王琦 +2 位作者 李瑞 孙翀 陈挺松 《临床军医杂志》 CAS 2017年第9期894-897,共4页
目的探讨经皮肝穿刺胆管腔内射频消融联合植入支架治疗肝门胆管癌伴恶性梗阻患者的临床应用价值。方法选取自2013年1月至2014年6月收治的肝门胆管癌伴恶性梗阻患者36例,行经皮肝穿刺胆管腔内射频消融联合植入支架进行治疗,观察患者术后... 目的探讨经皮肝穿刺胆管腔内射频消融联合植入支架治疗肝门胆管癌伴恶性梗阻患者的临床应用价值。方法选取自2013年1月至2014年6月收治的肝门胆管癌伴恶性梗阻患者36例,行经皮肝穿刺胆管腔内射频消融联合植入支架进行治疗,观察患者术后并发症发生与肝功能变化情况。所有患者每月随访1次至术后1年,记录患者的存活率与支架通畅率。结果所有患者均手术成功,成功率为100.0%(36/36)。术后发生出血1例(2.7%),胆道感染4例(11.1%),腹泻5例(13.9%),呕吐6例(16.7%),疼痛10例(27.8%),对症治疗后均好转。术后1周,患者总胆红素、直接胆红素、谷氨酰转肽酶与碱性磷酸酶均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月的支架通畅率分别为91.7%(33/36)、69.4%(25/36)、38.9%(14/36);存活率分别为97.2%(35/36)、80.6%(29/36)、66.7%(24/36)。结论经皮肝穿刺胆管腔内射频消融联合植入支架治疗肝门胆管癌伴恶性梗阻安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆管腔内射频消融 支架植入 肝门胆管癌 恶性梗阻
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