联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)是近年来兴起的解决大范围肝切除后预留肝体积不足的一种手术策略。早期的ALPPS术式主要应用于转移性肝...联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)是近年来兴起的解决大范围肝切除后预留肝体积不足的一种手术策略。早期的ALPPS术式主要应用于转移性肝癌,对于能否应用在原发性肝癌,尤其是伴有肝硬化的进展期肝癌,国内外学者多持怀疑、否定的态度。随着经验的积累、认识的深入以及技术手段上的改进,越来越多原发性肝癌应用ALPPS术式的病例被报道。本文拟就该术式在原发性肝癌患者中应用所面临的关键问题、研究现状及未来发展趋势作一述评。展开更多
近年来慢性肿块型胰腺炎（mass type chronic pancreatitis，MTCP）的诊治逐渐得到重视。日本学者将其分为两型：一种是正常胰腺组织的淋巴样纤维组织增生，与自身免疫相关性疾病相关，本文不予讨论；其二是以慢性胰腺炎（chronic pancr...近年来慢性肿块型胰腺炎（mass type chronic pancreatitis，MTCP）的诊治逐渐得到重视。日本学者将其分为两型：一种是正常胰腺组织的淋巴样纤维组织增生，与自身免疫相关性疾病相关，本文不予讨论；其二是以慢性胰腺炎（chronic pancreatitis，CP）为背景的代偿、修复性肿块增生，此类型临床更常见，有2％，16．5％的患者可发展为胰腺癌（pancreati ccarcinoma，PC），有学者将其视为癌前病变。展开更多
文摘联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)是近年来兴起的解决大范围肝切除后预留肝体积不足的一种手术策略。早期的ALPPS术式主要应用于转移性肝癌,对于能否应用在原发性肝癌,尤其是伴有肝硬化的进展期肝癌,国内外学者多持怀疑、否定的态度。随着经验的积累、认识的深入以及技术手段上的改进,越来越多原发性肝癌应用ALPPS术式的病例被报道。本文拟就该术式在原发性肝癌患者中应用所面临的关键问题、研究现状及未来发展趋势作一述评。
