新型冠状病毒肺炎防护中抗菌洗手液对复用护目镜的防雾应用 被引量：12

1

作者 彭静 肖利 +3 位作者 孔维林 谭琼 黄爱红 彭渝 《护理学报》 2020年第6期55-56,共2页

目的探讨抗菌洗手液在新型冠状病毒肺炎战疫一线防护中对复用护目镜的防雾应用及效果。方法在穿戴防护装备时,先将反复消毒后的护目镜用抗菌洗手液内外擦拭,待干后戴上。采用问卷调查方式对使用者进行认可度调查。结果抗疫一线就地取材... 目的探讨抗菌洗手液在新型冠状病毒肺炎战疫一线防护中对复用护目镜的防雾应用及效果。方法在穿戴防护装备时,先将反复消毒后的护目镜用抗菌洗手液内外擦拭,待干后戴上。采用问卷调查方式对使用者进行认可度调查。结果抗疫一线就地取材,采用抗菌洗手液对护目镜内外进行擦拭,有效规避起雾现象。52名医护人员每天累计使用护目镜约60副,无1名因使用抗菌洗手液擦拭后护目镜起雾现象,使用者认可度为100%。结论使用抗菌洗手液对复用护目镜进行擦拭方法简单,防雾效果好,能保证抗疫一线医务人员安全,提高工作效率。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 COVID-19 抗菌洗手液 护目镜 防雾处理

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脑出血术后静息代谢能量消耗实测值与H-B公式预计值对比研究 被引量：5

2

作者 陈红 柳慧林 +2 位作者 石霞 熊玮 袁侨英 《重庆医学》 CAS 2021年第16期2739-2743,共5页

目的比较脑出血术后患者实际静息代谢能量消耗(REE)与Harris-Benedict(H-B)公式计算预计值的差异,并分析其影响因素,为合理的临床营养支持提供依据。方法选取2016年1月至2020年1月收治的165例脑出血患者,术后第3~5天分别采用代谢车(间... 目的比较脑出血术后患者实际静息代谢能量消耗(REE)与Harris-Benedict(H-B)公式计算预计值的差异,并分析其影响因素,为合理的临床营养支持提供依据。方法选取2016年1月至2020年1月收治的165例脑出血患者,术后第3~5天分别采用代谢车(间接测热法)、H-B公式测定和推测REE,分析患者感染、体重指数(BMI)、年龄、性别与REE的关系。结果REE实测值明显高于预计值[(1654.6±484.0)kcal vs.(1498.6±215.9)kcal,P<0.05]。组内比较:感染组实测值明显高于预计值(P<0.05),男性组实测值明显高于预计值(P<0.05),女性组无明显差异(P>0.05);体质消瘦组和正常组实测值明显高于预计值(P<0.05),超重和肥胖组无明显差异(P>0.05);41~<51岁组、51~<61岁组、61~<71岁组实测值明显高于预计值(P<0.05),其余年龄组均无明显差异(P>0.05)。线性回归分析:实测值与性别、年龄相关(P<0.05),预计值与性别、年龄、BMI相关(P<0.05)。结论脑出血术后患者采用H-B公式计算的REE与代谢车实测值差异较大,建议以代谢车测定的REE值指导患者个体化营养治疗。 展开更多

关键词 脑出血 术后 静息能量代谢 间接测热法 Harris-Benedict公式 营养支持

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火神山医院隔离病房责任分组的护理管理

3

作者 彭静 彭渝 +10 位作者 肖利 孔维林 谭琼 彭雪 黄爱红 张建平 刘丽 金晨璇 王夏蓉 张淑霞 钟红玲 《护理学报》 2020年第20期59-61,共3页

目的探讨火神山医院隔离病房责任分组的护理管理及效果,为日后应急救援工作提供参考。方法将36名护士划分成7个护理小组落实责任包干制进行护理管理。通过自制问卷调查患者、医生对护士工作的满意度,调查护士对责任分组管理的认可度。... 目的探讨火神山医院隔离病房责任分组的护理管理及效果,为日后应急救援工作提供参考。方法将36名护士划分成7个护理小组落实责任包干制进行护理管理。通过自制问卷调查患者、医生对护士工作的满意度,调查护士对责任分组管理的认可度。结果实施责任分组管理后,病区共收治128例新冠肺炎确诊患者,医嘱正确执行率、抢救成功率、静脉穿刺成功率、个人防护措施正确执行率、物品准备及传送及时率、健康宣教有效率、出院患者满意度、医生对护士满意率、医护人员认可度为100%。无1例不良事件和医院感染发生。结论实施责任分组管理,充分发挥护理骨干作用、提高了护理质量,保证安全,增进护患关系,提高医护患满意度。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 COVID-19 隔离病房 责任分组 火神山医院

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通心络治疗冠心病心绞痛对氧化应激及炎性因子的影响 被引量：15

4

作者 章陈晨 刘凌琳 +2 位作者 宋双双 余鹃春 熊玮 《心脑血管病防治》 2019年第4期366-367,376,共3页

目的探讨通心络联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床效果及对患者氧化应激及炎性因子水平的影响。方法选取我院收治的120例稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组采用基础治疗+通心络+曲美他嗪治疗,对照组... 目的探讨通心络联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床效果及对患者氧化应激及炎性因子水平的影响。方法选取我院收治的120例稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组采用基础治疗+通心络+曲美他嗪治疗,对照组采用基础治疗+曲美他嗪治疗;对比两组患者治疗后的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、每周硝酸甘油使用量、治疗前后的血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果治疗后,观察组患者的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、每周硝酸甘油使用量均显著低于对照组(t=-3.72^-9.29,P<0.05);观察组患者的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清MDA、NO、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义(t=-1.07^-5.28,P<0.05),观察组的SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通心络联合曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛效果肯定,能有效地改善患者氧化应激水平及炎性反应程度。 展开更多

关键词 冠心病 心绞痛 曲美他嗪 通心络 氧化应激

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高密度脂蛋白胆固醇与总胆固醇比值在糖尿病合并冠心病患者再发血运重建的预测价值 被引量：7

5

作者 朱伟 肖利 +1 位作者 熊玮 郜攀 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第3期229-232,共4页

目的探讨基于决策曲线分析检测HDL-C/TC对老年糖尿病合并PCI患者再发血运重建事件的预测价值。方法收集2012年1月至2021年11月我院老年医学与特勤医学科收治的老年糖尿病合并PCI患者512例,根据是否存在血运重建事件分为对照组391例,病例... 目的探讨基于决策曲线分析检测HDL-C/TC对老年糖尿病合并PCI患者再发血运重建事件的预测价值。方法收集2012年1月至2021年11月我院老年医学与特勤医学科收治的老年糖尿病合并PCI患者512例,根据是否存在血运重建事件分为对照组391例,病例组121例。通过Cox回归分析血运重建事件的危险因素,Kaplan-Meier曲线检测HDL-C/TC对血运重建事件的影响,决策曲线分析评估风险模型的临床效益。结果与对照组比较,病例组复杂血管病变、LDL-C、TC和TG水平明显升高,HDL-C/LDL-C及HDL-C/TC明显降低(P<0.05,P<0.01)。HDL-C/TC、复杂血管病变是老年糖尿病合并PCI患者术后再发血运重建事件的独立危险因素(95%CI:0.267~0.565,P=0.000;95%CI:1.149~2.409,P=0.007)。第24、36、48和60个月,HDL-C/TC>0.26患者再发血运重建事件发生率明显低于HDL-C/TC≤0.26患者(P<0.01)。纳入HDL-C/TC的曲线下面积明显高于未纳入HDL-C/TC。结论HDL-C/TC降低是老年糖尿病合并PCI患者再发血运重建事件的危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 胆固醇 预测 危险因素

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血清降钙素原联合呼吸频率检查对脓毒性休克预测的研究 被引量：5

6

作者 胡雍军 郜攀 +3 位作者 章陈晨 曹富丽 张俊鸿 熊玮 《重庆医学》 CAS 2021年第21期3639-3642,3646,共5页

目的探究血清降钙素原(PCT)联合呼吸频率检查对脓毒性休克的预测价值。方法收集2014年1月至2019年12月该院收治的526例成年脓毒症患者病历资料并对其进行分析。按病情严重程度分为脓毒症组(401例)和脓毒性休克组(125例)。采用logistic... 目的探究血清降钙素原(PCT)联合呼吸频率检查对脓毒性休克的预测价值。方法收集2014年1月至2019年12月该院收治的526例成年脓毒症患者病历资料并对其进行分析。按病情严重程度分为脓毒症组(401例)和脓毒性休克组(125例)。采用logistic回归模型分析探究影响脓毒性休克的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价危险因素的预测效率。结果脓毒性休克组患者年龄明显大于脓毒症组,差异有统计学意义(P<0.05);呼吸频率加快、血清PCT及乳酸水平升高可能是脓毒性休克的预测因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过ROC曲线分析,在预测脓毒性休克方面,检测C反应蛋白(CRP)、血清PCT、呼吸频率、白细胞(WBC)、呼吸频率联合血清PCT预测脓毒性休克的ROC曲线下面积分别为0.600、0.868、0.582、0.631、0.885;CRP临界值为74 mg/L(灵敏度为57.6%,特异度为60.1%),PCT临界值为12 ng/mL(灵敏度为80.0%,特异度为89.8%),呼吸频率临界值为20次/分(灵敏度为46.4%,特异度为69.1%),WBC临界值为14×10^(9)/L(灵敏度为46.4%,特异度为78.6%),呼吸频率联合PCT灵敏度为82.4%,特异度为86.3%。结论呼吸频率加快、血清PCT及乳酸水平升高可能是发生脓毒性休克的危险因素,检测血清PCT能较好地预测脓毒性休克,其中血清PCT联合呼吸频率检查的预测效果更佳。 展开更多

关键词 脓毒症 脓毒性休克 降钙素原 呼吸频率

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阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗COPD合并骨质疏松的疗效及对肺功能的影响 被引量：5

7

作者 刘凌琳 章陈晨 熊玮 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第16期3426-3429,共4页

目的探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松(OP)的疗效及其对肺功能的影响。方法选择80例COPD合并OP患者按数字表法随机分为对照组和观察组各40例。对照组使用解痉平喘、舒张支气管、化痰等药物,同时每天口... 目的探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并骨质疏松(OP)的疗效及其对肺功能的影响。方法选择80例COPD合并OP患者按数字表法随机分为对照组和观察组各40例。对照组使用解痉平喘、舒张支气管、化痰等药物,同时每天口服钙尔奇D 600 mg。观察组在对照组基础上予以阿仑膦酸钠晨起时口服,每次70 mg用300 ml白水送服,服用后半小时内避免躺卧1次/w。两组治疗周期均为6个月。比较治疗前后两组骨密度、骨代谢标志物、疼痛评分及肺功能水平。结果治疗前,两组各项指标无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组各项指标比较,观察组腰椎、股骨颈处骨密度均显著优于对照组(P<0.05);两组血钙、血磷、骨源性碱性磷酸酶及骨钙素水平均有所升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、FEV1与肌力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗COPD合并骨质疏松,可改善患者骨质疏松情况,并可提高COPD患者肺功能。 展开更多

关键词 阿仑膦酸钠 钙尔奇D 慢性阻塞性肺疾病 骨质疏松 肺功能

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茶碱类药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的作用研究 被引量：1

8

作者 韩先凤 张俊鸿 +1 位作者 李志芮 熊玮 《重庆医学》 CAS 2024年第11期1621-1625,共5页

目的 探讨茶碱类药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的作用。方法 回顾性分析2016年1月至2022年9月该院收治的401例AECOPD患者的临床资料,根据是否使用茶碱类药物分为药物组(n=308)和对照组(n=93)。对照组予以常规治疗,药物组... 目的 探讨茶碱类药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的作用。方法 回顾性分析2016年1月至2022年9月该院收治的401例AECOPD患者的临床资料,根据是否使用茶碱类药物分为药物组(n=308)和对照组(n=93)。对照组予以常规治疗,药物组在常规治疗基础上加用茶碱类药物。比较两组患者住院时间、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血常规[WBC、中性粒细胞、血红蛋白、血细胞比容(HCT)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞]变化情况,对有差异的参数进行亚组分析,观察不同种类茶碱的影响。结果 治疗前,药物组和对照组的基线资料,氨茶碱组与多索茶碱组嗜碱性粒细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,药物组与对照组PCT、CRP、WBC、中性粒细胞、血红蛋白、HCT、PLR、NLR、嗜酸性粒细胞比较差异无统计学意义(P>0.05);药物组住院时间较对照组短,嗜碱性粒细胞较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,药物组亚组中氨茶碱组住院时间与多索茶碱组比较差异无统计学意义(P>0.05),但嗜碱性粒细胞较多索茶碱组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 茶碱类药物可明显缩短AECOPD患者的住院时间,减少嗜碱性粒细胞,氨茶碱与多索茶碱在缩短住院时间方面无明显差异,但氨茶碱对嗜碱性粒细胞的作用明显强于多索茶碱。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 茶碱 住院时间 血常规

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老年心力衰竭患者血清尿酸水平与不良预后的相关性分析

9

作者 王文友 周平 +5 位作者 郑娟娟 吕慈 章陈晨 王童 王伟 刘凌燕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第12期1414-1418,共5页

目的评估老年心力衰竭(heart failure,HF)患者血清尿酸水平对不良预后的影响。方法回顾性研究2016年12月至2019年6月四川省自贡市第四人民医院因HF诊断入院的患者1583例,根据基线血清尿酸水平分为低尿酸组(≤386.8μmol/L)523例,中尿酸... 目的评估老年心力衰竭(heart failure,HF)患者血清尿酸水平对不良预后的影响。方法回顾性研究2016年12月至2019年6月四川省自贡市第四人民医院因HF诊断入院的患者1583例,根据基线血清尿酸水平分为低尿酸组(≤386.8μmol/L)523例,中尿酸组(386.9~523.6μmol/L)537例,高尿酸组(>523.6μmol/L)523例。采用多因素logistic回归模型分析相关性。结果高血清尿酸组6个月不良结局事件发生率明显高于低尿酸组(P<0.05)。与低尿酸组比较,高尿酸组6个月再入院风险显著增加(RR=1.531,95%CI:1.180~1.988,P=0.001),高尿酸组6个月复合不良事件风险也显著增加(RR=1.624,95%CI:1.255~2.102,P=0.000)。纽约心脏病协会心功能Ⅳ级、糖尿病是老年HF患者6个月复合不良事件的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。血清尿酸水平与老年HF患者不良预后的剂量-反应关系整体呈线性趋势,表现为随血清尿酸水平升高,6个月死亡、再入院及复合不良事件风险均升高。结论老年HF患者血清尿酸水平升高与不良预后存在显著相关。 展开更多

关键词 心力衰竭 尿酸 预后 数据相关性

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糖尿病足护理单联合针对性护理干预对糖尿病足患者的影响评价 被引量：1

10

作者 彭建彬 肖利 刘迎春 《反射疗法与康复医学》 2020年第4期123-124,129,共3页

目的通过临床不同护理方法、治疗方法及干预模式的应用,对比对糖尿病足患者而言,采取糖尿病足护理单联合针对性护理与传统护理模式效果有无不同之处,从而分析相关方法在实际应用时对于患者有没有一个较好的影响作用和实际应用价值,明确... 目的通过临床不同护理方法、治疗方法及干预模式的应用,对比对糖尿病足患者而言,采取糖尿病足护理单联合针对性护理与传统护理模式效果有无不同之处,从而分析相关方法在实际应用时对于患者有没有一个较好的影响作用和实际应用价值,明确有关护理干预对于患者的具体影响情况,进行评价.方法在该院所有糖尿病足患者中,抽取90例作为研究群体,并随机分为观察组和对照组,每组组内病例数完全相等,除了干预方法之外二者之间没有明显差异和不同之处.在干预方法方面,对照组采取常规护理方式,而观察组则在对照组基础之上进行针对性护理干预,对进行相关治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖进行观察,并对溃疡愈合时间、糖尿病足知识掌握情况和住院时间进行对比,从而分析有关方法应用之后的具体效果情况有没有不同之处,评价最终实际护理操作之后的具体效果.结果在血糖控制情况方面,进行干预之前所有受试者彼此之间空腹血糖与餐后2h血糖并没有一个较为明显不同之处,差异无统计学意义(P>0.05),而采取干预之后所有受试者的具体情况都得到明显改善,但相比之下观察组最终情况相对更好一些,差异有统计学意义(P<0.05).而在溃疡愈合时间、糖尿病足知识掌握评分和住院时间方面,观察组综合情况都相对较好,差异有统计学意义(P<0.05),综合看来相关操作方法对于患者影响十分积极,作用价值也相对较为明显一些,有助于改善患者现有血糖等方面综合情况.结论对于临床糖尿病足患者的护理工作而言,积极采取糖尿病足护理单联合针对性护理干预,有助于进一步提升临床治疗效果和护理效果,积极对患者血糖情况进行一定干预和控制的同时,也有助于促进患者自我管理能力提高,提升其自身知识水平并缩短创面愈合时间和住院时间,综合影响相对较为积� 展开更多

关键词 糖尿病足护理单 针对性护理 护理干预 糖尿病足 影响评价

原文传递

外泌体在呼吸系统疾病的研究进展 被引量：1

11

作者 章陈晨 周微(综述) +1 位作者 刘凌琳 熊玮(审校) 《重庆医学》 CAS 2021年第4期681-683,688,共4页

外泌体是一种脂质双分子层结构囊泡,具有促凝血作用、促炎症作用、促血管生成、抗凝作用、免疫功能等多种生物学活性。很多呼吸系统疾病与细胞的凋亡和活化相关,有相应外泌体水平增加,故而外泌体检测可能为临床呼吸系统疾病诊断治疗提... 外泌体是一种脂质双分子层结构囊泡,具有促凝血作用、促炎症作用、促血管生成、抗凝作用、免疫功能等多种生物学活性。很多呼吸系统疾病与细胞的凋亡和活化相关,有相应外泌体水平增加,故而外泌体检测可能为临床呼吸系统疾病诊断治疗提供新的思路。该文将对外泌体在呼吸系统疾病的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 外泌体 生物学 呼吸系统 内皮细胞 综述

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硫异维甲类化合物A2对结核分枝杆菌抗菌效果的观察

12

作者 邱倩 杨松 +2 位作者 陈勇 徐小明 杨再兴 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第11期1155-1159,共5页

目的评价硫异维甲类化合物(SHetA2)在体内外对结核分枝杆菌(MTB)的抗菌效果。方法(1)采用试管法,将SHetA2(2.5μg/ml、5.0μg/ml、10.0μg/ml、20.0μg/ml)分别加入苏通培养基内后,加入等量MTB标准菌株H37RV菌液[1mg/ml,每支接种0.1ml,... 目的评价硫异维甲类化合物(SHetA2)在体内外对结核分枝杆菌(MTB)的抗菌效果。方法(1)采用试管法,将SHetA2(2.5μg/ml、5.0μg/ml、10.0μg/ml、20.0μg/ml)分别加入苏通培养基内后,加入等量MTB标准菌株H37RV菌液[1mg/ml,每支接种0.1ml,含106菌落形成单位(CFU)细菌],于37℃培养2周,测定SHetA2的最小抑菌浓度(MIC)。(2)将76只无特定病原体(SPF)级昆明小鼠采用雾化吸入感染装置构建肺结核感染模型,最终纳入60只建模成功的小鼠。采用数字表法随机将小鼠分为对照组、异烟肼组、SHetA2组,每组20只,分别采用生理盐水、异烟肼、SHetA2进行治疗。治疗45d后,观察各组小鼠体征及体质量变化、肺组织细菌载荷量计数及组织病理学变化。结果(1)体外实验结果显示,SHetA2对MTB标准菌株H37RV的MIC为10μg/ml。(2)体内抗结核实验显示,治疗45d后,对照组小鼠体质量为(27.21±2.85)g,明显低于异烟肼组[(37.98±3.09)g]和SHetA2组[(38.28±3.43)g],差异有统计学意义(F=4.05,P=0.023);异烟肼组与SHetA2组比较,小鼠体质量差异无统计学意义(q=0.10,P=0.998);对照组小鼠肺组织重度病变的构成比(80.0%,16/20)明显高于异烟肼组(15.0%,3/20)和SHetA2组(10.0%,2/20),差异有统计学意义(χ^2=32.18,P<0.01);对照组小鼠肺脏感染细菌数量[经对数转换(lg10CFU/ml)]为7.01±1.23,明显高于异烟肼组(2.59±0.87)和SHetA2组(2.25±0.94),差异有统计学意义(F=6.71,P=0.002);而异烟肼组与SHetA2组比较,差异无统计学意义(q=0.33,P=0.970)。结论SHetA2在体内外均对MTB有抗菌作用,或可成为新的抗结核化学药物的候选。 展开更多

关键词 分枝杆菌 结核 肺 药物评价 动物实验 硫异维甲类化合物

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援鄂医疗队阶梯递进式护理排班模式探索与实践 被引量：19

13

作者 彭雪 彭渝 +2 位作者 肖利 金晨璇 刘蕾 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期10-12,共3页

目的探讨援鄂医疗队阶梯递进式护理排班模式,并付诸于实践,以期为后续进入疫区援救的医疗队提供参考。方法总结护理工作难点,采用阶梯递进式护理排班模式。结果从基本原则、班次和人员编组、小组班制、分区分工、轮转轮休等方面总结出... 目的探讨援鄂医疗队阶梯递进式护理排班模式,并付诸于实践,以期为后续进入疫区援救的医疗队提供参考。方法总结护理工作难点,采用阶梯递进式护理排班模式。结果从基本原则、班次和人员编组、小组班制、分区分工、轮转轮休等方面总结出阶梯递进式护理排班模式。结论通过合理排班,合理分配护理人力资源,规范病区护理工作流程,确保了医护人员安全。 展开更多

关键词 新型冠状病毒 排班 护理管理 人力资源

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临床药师参与老年共病患者的药学评估和医嘱优化 被引量：4

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作者 胡晓蕾 唐敏 +4 位作者 詹世鹏 王渝 杨雅 王笑梅 李学军 《中国临床药学杂志》 CAS 2019年第1期54-57,共4页

目的探索临床药师开展老年共病患者管理的工作模式。方法临床药师以参与老年综合评估团队实践为切入点,通过实践病例分析,协同临床医师制定药物治疗方案,指导患者用药,提供精准药学服务。结果通过参与临床治疗团队,与医师、护士和患者... 目的探索临床药师开展老年共病患者管理的工作模式。方法临床药师以参与老年综合评估团队实践为切入点,通过实践病例分析,协同临床医师制定药物治疗方案,指导患者用药,提供精准药学服务。结果通过参与临床治疗团队,与医师、护士和患者积极有效沟通,优化了用药方案,提高了药物治疗的有效性,减少了不良反应,改善了患者依从性。结论临床药师发挥主观能动性,积极参与药学实践,在老年共病管理中具有重要的地位和作用。 展开更多

关键词 临床药师 综合评估 老年共病患者 慢病管理

原文传递

利拉鲁肽对老年2型糖尿病肥胖患者血清趋化素、血清成纤维细胞生长因子-21及内脂素水平影响分析 被引量：4

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作者 刘凌琳 章陈晨 熊玮 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2018年第5期119-123,共5页

目的分析利拉鲁肽对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肥胖患者血清趋化素、血清成纤维细胞生长因子-21(serum fibroblast growth factor-21,FGF-21)及内脂素水平的影响。方法选取2016年4月至2017年5月本院收治的84例口服... 目的分析利拉鲁肽对老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肥胖患者血清趋化素、血清成纤维细胞生长因子-21(serum fibroblast growth factor-21,FGF-21)及内脂素水平的影响。方法选取2016年4月至2017年5月本院收治的84例口服降糖药治疗效果不佳的老年T2DM肥胖患者纳入治疗组,同时选取年龄匹配的健康志愿者及单纯T2DM患者各84例分别纳入对照组和单纯T2DM组,记录三组研究对象治疗前及治疗组患者采用利拉鲁肽治疗20周后体重、血压、腰围、臀围等指标,计算体质指数(body mass index,BMI)、腰臀比、血清趋化素、FGF-21、内脂素水平变化,分析血清趋化素、FGF-21、内脂素水平与代谢指标之间的相关性。结果治疗组患者治疗前体重、腰围、臀围、BMI、腰臀比、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、血清趋化素、FGF-21及内脂素水平均显著高于对照组和单纯T2DM组(P<0.05),胰岛β细胞功能(Homeostasis model assessment-IR-β,HOMA-β)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)水平均显著低于对照组和单纯T2DM组(P<0.05)。治疗组患者治疗后体重、BMI、腰围、腰臀比、FPG、SBP、DBP、Hb A1c、HOMA-IR、TC、LDL-C、TG、血清趋化素、内脂素及FGF-21水平均显著低于治疗前(P<0.05),HOMA-β和HDL-C水平均显著高于治疗前(P<0.05),治疗前后臀围变化不明显(P>0.05)。治疗组患者血清趋化素、FGF-21、内脂素水平与、FPG、Hb A1c、HOMA-IR及TG水平均呈正相关(P<0.05)。HOMA-IR和TG为影响血清趋化素、FGF-21、内脂素的独立危险因素。结论利拉鲁肽能够降低老年T2DM肥胖患者血清趋化素、FGF-21及� 展开更多

关键词 2型糖尿病 血清趋化素 血清成纤维细胞生长因子-21 内脂素 利拉鲁肽

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环丙沙星治疗非囊性纤维化支气管扩张症有效性及安全性的Meta分析 被引量：2

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作者 刘颖 苏琳 +2 位作者 刘爽 王雨婷 董碧蓉 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期557-564,共8页

目的系统评价环丙沙星治疗非囊性纤维化支气管扩张症的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data数据库,搜集关于环丙沙星治疗非囊性纤维化支气管扩张症的随机对照试验(RCT),... 目的系统评价环丙沙星治疗非囊性纤维化支气管扩张症的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、VIP、CNKI和WanFang Data数据库,搜集关于环丙沙星治疗非囊性纤维化支气管扩张症的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年8月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入9个RCT,共1 666例患者。Meta分析结果显示,稳定期治疗时,环丙沙星组的呼吸道细菌根除率[RR=4.34,95%CI(2.04,9.23),P=0.000 1]、急性加重情况再发生率[RR=0.81,95%CI(0.71,0.93),P=0.002]和痰液细菌负荷量[MD=–4.08,95%CI(–6.29,–1.87),P=0.000 3]均优于对照组。此外,两组在临床有效率和不良反应方面差异无统计学意义。结论环丙沙星治疗可有效降低稳定期非囊性纤维化支气管扩张症患者的急性加重情况再发生率、痰液细菌负荷量,更好地根除呼吸道细菌。但受纳入研究的数量和质量限制,上述结论尚需要开展更多研究予以验证。 展开更多

关键词 非囊性纤维化支气管扩张症 环丙沙星 META分析 随机对照试验

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丙泊酚对呼吸机所致肺损伤大鼠的保护作用及机制 被引量：1

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作者 杨帆 曾广大 +1 位作者 张超 杨再兴 《局解手术学杂志》 2020年第2期88-92,共5页

目的探索丙泊酚对呼吸机所致肺损伤(VILI)模型大鼠的保护作用,并分析其调控机制。方法利用大潮气量通气建立肺损伤模型,将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和丙泊酚组,每组10只。检测大鼠肺组织湿/干重比(W/D)、大鼠肺组织形态学变... 目的探索丙泊酚对呼吸机所致肺损伤(VILI)模型大鼠的保护作用,并分析其调控机制。方法利用大潮气量通气建立肺损伤模型,将30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和丙泊酚组,每组10只。检测大鼠肺组织湿/干重比(W/D)、大鼠肺组织形态学变化情况、大鼠肺组织中TNF-α和IL-6含量以及JAK、STAT3 mRNA和蛋白水平,并比较3组大鼠肺组织中SOD、MDA的含量。结果与假手术组相比,模型组W/D明显较高,肺组织病理学形态较差,肺组织中TNF-α和IL-6含量明显较高,JAK、STAT3 mRNA水平较高,p-JAK、p-STAT3蛋白水平较高,MDA的含量较高,而SOD的含量较低,以上差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,丙泊酚组W/D明显较低,肺组织形态学得到改善,肺组织中TNF-α和IL-6含量明显较低,JAK、STAT3 mRNA水平较低,p-JAK、p-STAT3蛋白水平较低,MDA的含量较低,SOD的含量较高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚对VILI模型大鼠具有减弱炎症反应的作用,其机制可能与抑制JAK/STAT3信号通路有关。 展开更多

关键词 丙泊酚 呼吸机所致肺损伤 炎症反应 JAK/STAT3信号通路 机械通气 肺水肿

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房室结多径路引发宽窄心律失常1例

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作者 湛雅莎 王文友 +1 位作者 牛景美 张珊珊 《心电与循环》 2023年第2期191-192,共2页

本文报道2022年6月西安市人民医院收治的1例房室结三径路参与的非折返性心动过速患者。房室结多径路可导致多种心律失常,如慢-快型房室结折返性心动过速、双重心室反应、三重心室反应及非折返性心动过速,多种心动过速合并束支差异性传... 本文报道2022年6月西安市人民医院收治的1例房室结三径路参与的非折返性心动过速患者。房室结多径路可导致多种心律失常,如慢-快型房室结折返性心动过速、双重心室反应、三重心室反应及非折返性心动过速,多种心动过速合并束支差异性传导还会形成宽QRS波群心动过速。非折返性心动过速持续发作会导致心动过速性心肌病。在临床心电图诊断中及时、准确诊断心律失常,可为临床医生提供可靠的依据,指导临床治疗。 展开更多

关键词 房室结多径路 宽QRS波群心动过速 非折返性心动过速 多重心室反应

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Hp感染状态、IL-6-174基因多态性与HDL水平的相关性研究 被引量：1

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作者 崔晓容 熊玮 《重庆医学》 CAS 2021年第11期1870-1874,共5页

目的探讨老年消化不良患者中幽门螺杆菌(Hp)感染状态、白细胞介素-6-174(IL-6-174)基因多态性与高密度脂蛋白(HDL)水平的相关性。方法选取2018年6月至2019年12月该院行内窥镜检查的298例老年消化不良患者为研究对象,对所有患者进行Hp感... 目的探讨老年消化不良患者中幽门螺杆菌(Hp)感染状态、白细胞介素-6-174(IL-6-174)基因多态性与高密度脂蛋白(HDL)水平的相关性。方法选取2018年6月至2019年12月该院行内窥镜检查的298例老年消化不良患者为研究对象,对所有患者进行Hp感染状态、IL-6-174基因多态性及血脂检测,通过logistic回归模型分析Hp感染状态、IL-6-174基因多态性(GG/GC/CC)与低HDL水平的关系。结果298例老年患者中178例(59.73%)呈现低HDL水平;Hp阳性(Hp^(+))与低HDL水平相关(OR=3.658,95%CI:1.904~7.027,P<0.05);Hp^(+)患者中IL-6-174 CC基因型与低HDL水平相关(OR=3.747,95%CI:1.082~5.319,P<0.05);CC基因型患者中Hp^(+)与低HDL水平明显相关(OR=4.189,95%CI:3.627~10.408,P<0.05)。结论Hp^(+)是导致低HDL水平的危险因素,特别是IL-6-174 CC基因型患者Hp^(+)会增加低HDL水平的发生率。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 白细胞介素-6-174 基因多态性 血脂异常 高密度脂蛋白

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血管壁Meprin-α调控活性氧生成影响小鼠腹主动脉瘤形成的实验研究

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作者 谭志晖 吴秀琳 +2 位作者 章陈晨 司良毅 郜攀 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期53-57,共5页

目的探讨血管壁内Meprin-α调控活性氧生成的作用对小鼠腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)形成影响的实验研究。方法选择8～10周龄雄性载脂蛋白E(apo E)-po小鼠12只随机分为假手术组(Sham组,置入生理盐水的缓释泵)和apo E-po... 目的探讨血管壁内Meprin-α调控活性氧生成的作用对小鼠腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)形成影响的实验研究。方法选择8～10周龄雄性载脂蛋白E(apo E)-po小鼠12只随机分为假手术组(Sham组,置入生理盐水的缓释泵)和apo E-po模型组(SKO组,置入血管紧张素Ⅱ缓释泵),同时另取apo E-poMep1a-ep小鼠6只(DKO组,置入血管紧张素Ⅱ缓释泵)构建小鼠AAA动物模型。4周后取材,检测腹主动脉最大直径以及AAA发生率,分析各组主动脉形态学变化、血管壁活性氧生成情况及腹主动脉Meprin-α、表皮生长因子受体(EGFR)及磷酸化EGFR(p-EGFR)蛋白表达水平。结果 SKO组血管壁出现明显的内膜、肌纤维细胞增生,且血管弹力蛋白结构被明显破坏; DKO组内膜和肌纤维细胞增生程度不明显,且血管弹力蛋白结构破坏程度较轻。Sham组未见腹主动脉管径扩张,与Sham组比较,SKO组小鼠腹主动脉最大直径显著增高[(1. 22±0. 15) mm vs (0. 45±0. 04)mm)],腹主动脉血管壁活性氧(9285±1149 vs 1836±352)水平明显增多,Meprin-α及p-EGFR蛋白表达显著升高,差异有统计学意义(P <0. 05);与SKO组比较,DKO组小鼠腹主动脉最大直径显著降低[(0. 65±0. 10) mm vs (1.22±0. 15) mm]、腹主动脉血管壁活性氧(5981±557 vs 9285±1149)、Meprin-α及p-EGFR蛋白表达显著降低,有统计学差异(P <0. 05)。3组EGFR蛋白表达比较,无统计学差异(P> 0. 05)。结论抑制小鼠Meprin-α蛋白可显著抑制AAA形成,其作用机制可能与抑制Meprin-α蛋白使p-EGFR表达下调,进而阻断氧化应激作用密切相关。 展开更多

关键词 受体 表皮生长因子 主动脉瘤 腹 载脂蛋白E类 活性氧 血管紧张素Ⅱ 动脉粥样硬化

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