沙库巴曲缬沙坦联合SGLT2抑制剂对心力衰竭的影响作用 被引量：9

1

作者 吴章民 杨成明 曾春雨 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第1期116-117,共2页

心力衰竭(心衰)作为心脏疾病的最后阶段,在过去几十年间即使在标准抗心衰治疗情况下生存率和预后仍不乐观,最近几年随着新治疗策略的衍生又唤起人们对于心衰的希望。从既往的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)... 心力衰竭(心衰)作为心脏疾病的最后阶段,在过去几十年间即使在标准抗心衰治疗情况下生存率和预后仍不乐观,最近几年随着新治疗策略的衍生又唤起人们对于心衰的希望。从既往的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂(ARA)组成的“金三角”,到血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)出来后优化的“金三角”,心衰的再住院率和病死率有了大幅度降低。最新的钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对心衰的有利作用,在优化“金三角”的基础上加上SGLT2i的“新四联”心衰治疗方案应运而生。ARNI和SGLT2i单独都是足够影响心衰指南更新的药物,在标准治疗心衰的基础上,两者联用对心衰的获益尚无定论。本文将详细介绍这两种心衰界“新秀”及合力对于心衰的作用。 展开更多

关键词 醛固酮受体拮抗剂 脑啡肽酶抑制剂 抗心衰治疗 再住院率 Β受体阻滞剂 血管紧张素受体 心力衰竭 心脏疾病

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冠状动脉造影日间手术专家共识 被引量：1

2

作者 《冠状动脉造影日间手术专家共识》撰写委员会 曾春雨 +4 位作者 张瑞岩 袁祖贻 刘渔凯 陈垦 吴庚泽 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期902-907,共6页

随着冠状动脉造影术的需求日益增加,常规住院行冠状动脉造影检查已经不能满足患者需求。2022年由国家卫生健康委员会组织制定的《日间手术推荐目录(2022年版)》中已经将冠状动脉造影列入日间手术推荐目录中。但目前对于冠状动脉造影的... 随着冠状动脉造影术的需求日益增加,常规住院行冠状动脉造影检查已经不能满足患者需求。2022年由国家卫生健康委员会组织制定的《日间手术推荐目录(2022年版)》中已经将冠状动脉造影列入日间手术推荐目录中。但目前对于冠状动脉造影的日间手术模式尚缺乏统一的规范和流程。为提高冠状动脉造影日间手术的规范化,保障医疗质量和患者安全,中国医师协会心血管内科医师分会组织国内50余名相关亚专业专家对冠状动脉造影日间手术模式的规范进行认真、全面、充分的讨论,形成共识意见,为国内冠状动脉日间手术开展提供参考和建议。 展开更多

关键词 冠状动脉造影 日间手术 专家共识

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尿毒症血液透析患者行经导管主动脉瓣置换术1例

3

作者 肖喜娥 戴欢子 +2 位作者 王红勇 曾春雨 王伟 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期85-88,共4页

目前经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在国内外已逐渐成熟,但TAVR治疗主动脉瓣狭窄合并严重肾脏病的临床风险和获益尚无定论。该文报道1例主动脉瓣重度狭窄合并肾功能衰竭尿毒症期患者的介入治疗及围手术期管理,以期为临床相似病例的治疗提... 目前经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在国内外已逐渐成熟,但TAVR治疗主动脉瓣狭窄合并严重肾脏病的临床风险和获益尚无定论。该文报道1例主动脉瓣重度狭窄合并肾功能衰竭尿毒症期患者的介入治疗及围手术期管理,以期为临床相似病例的治疗提供参考。 展开更多

关键词 主动脉瓣狭窄 尿毒症 经导管主动脉瓣置换术 介入治疗

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高血压精准化诊疗中国专家共识(2024)

4

作者 高血压精准化诊疗专家共识组 无 +6 位作者 曾春雨 陈垦 张瑞岩 张抒扬 周冰青 邹雪 杨立 《中华高血压杂志（中英文）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期505-519,共15页

高血压是以血压升高为主要表现的心血管症候群,精准化的诊断对于高血压精准化治疗显得尤为重要。随着信息学、生物学、影像、功能检测等技术快速发展,高血压的精准化诊疗成为可能,高血压诊疗进入一个新阶段,即实现从“遵循通用临床指南... 高血压是以血压升高为主要表现的心血管症候群,精准化的诊断对于高血压精准化治疗显得尤为重要。随着信息学、生物学、影像、功能检测等技术快速发展,高血压的精准化诊疗成为可能,高血压诊疗进入一个新阶段,即实现从“遵循通用临床指南”到“根据个体特征定制治疗方案的精准医学”转型。为此,中国医师协会心血管内科医师分会组织我国心血管和高血压领域专家联合编写了这部《高血压精准化诊疗中国专家共识(2024)》,该共识对高血压精准化诊疗的定义、精准化诊断、精准化治疗及精准化管理等问题提出了建议,并介绍了实施高血压精准化治疗新技术及研究进展。高血压精准化诊疗已经有可行且有效的案例,例如单基因遗传性高血压、继发性高血压,但高血压精准诊疗涉及多个学科,其推广与普及还面临巨大挑战。本共识希望能为临床医师针对高血压患者的具体病情进行精准检测、精准诊断、精准治疗、精准管理等提供参考。 展开更多

关键词 高血压 精准医学 专家共识

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经皮冠状动脉介入治疗日间手术病房的研究现状与思考 被引量：5

5

作者 卢凯 文倩 +3 位作者 胡金兰 邓世莲 黄洋杰 肖喜娥 《心血管病学进展》 CAS 2022年第8期680-683,共4页

在心血管疾病患者数量日益增长和经皮冠状动脉介入治疗逐渐成熟的背景下,主动推进经皮冠状动脉介入治疗日间手术病房的实践是顺应国家、医院及人民群众医疗需求的有效方式。通过论述经皮冠状动脉介入治疗日间手术病房的优势和发展现状,... 在心血管疾病患者数量日益增长和经皮冠状动脉介入治疗逐渐成熟的背景下,主动推进经皮冠状动脉介入治疗日间手术病房的实践是顺应国家、医院及人民群众医疗需求的有效方式。通过论述经皮冠状动脉介入治疗日间手术病房的优势和发展现状,分析目前发展存在系统全面的围手术期管理规范缺失,团队素质及能力参差不齐,政府政策和社会宣传支持力度不够等问题,并对应提出国家和医院双向联动,强化医护一体化的业务培训及推进医保政策和科普教育等对策,为未来优化经皮冠状动脉介入治疗日间手术病房的规范化建设提供借鉴与思考。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 日间手术 日间病房 现状

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NLRP3介导的细胞焦亡在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用 被引量：5

6

作者 岳荣川 卢圣忠 +6 位作者 罗瑜 杨小利 王小波 秦丹 郑在勇 吕明明 胡厚祥 《西部医学》 2021年第3期330-335,共6页

目的探讨细胞焦亡在心肌缺血/再灌注损伤中的作用及机制。方法将75只SD大鼠随机分为对照组、缺血/再灌注组、YVAD组、YVAD+缺血/再灌注组、MCC950组、MCC950+缺血/再灌注组。其中对照组、YVAD组、MCC950组分别为10只,其余各组分别为15... 目的探讨细胞焦亡在心肌缺血/再灌注损伤中的作用及机制。方法将75只SD大鼠随机分为对照组、缺血/再灌注组、YVAD组、YVAD+缺血/再灌注组、MCC950组、MCC950+缺血/再灌注组。其中对照组、YVAD组、MCC950组分别为10只,其余各组分别为15只。在建立心肌缺血/再灌注损伤的大鼠模型过程中,缺血/再灌注组、YVAD+缺血/再灌注组、MCC950+缺血/再灌注组各死亡1~4只。检测对照组、缺血/再灌注组心肌组织中Tunel染色阳性率,NLRP3炎症小体、caspase-1、IL-1β及GSDMD-N表达情况。检测对照组、YVAD组、缺血/再灌注组和YVAD+缺血/再灌注组的Tunel染色阳性率、心肌梗死面积、Caspase-1、IL-1β及GSDMD-N表达情况。最后检测对照组、MCC950组、缺血/再灌注组和MCC950+缺血/再灌注组Tunel染色阳性率、心肌梗死面积、Caspase-1、IL-1β及GSDMD-N表达。结果缺血/再灌注后心肌细胞焦亡情况:缺血/再灌注组Tunel染色阳性率、心肌梗死面积、NLRP3、Caspase-1、IL-1β及GSDMD-N的表达明显高于对照组(均P<0.05)。干预焦亡后的情况:YVAD+缺血/再灌注组Tunel染色阳性率、心肌梗死面积、Caspase-1(成熟体)、IL-1β及GSDMD-N的表达均高于对照组,明显低于缺血/再灌注组(均P<0.05)。抑制NLRP3表达后的情况:MCC950+缺血/再灌注组Tunel染色阳性率、心肌梗死面积、Caspase-1、IL-1β及GSDMD-N表达水平虽高于对照组,明显低于缺血/再灌注组(均P<0.05)。结论大鼠心肌的缺血/再灌注损伤与NLRP3炎症小体介导的细胞焦亡有关。 展开更多

关键词 缺血/再灌注 焦亡 NLRP3炎症小体

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动态脉压与原发性高血压患者左室肥厚的关系及预测价值 被引量：5

7

作者 周冰青 寿家玲 +2 位作者 张余 张晔 曾春雨 《西部医学》 2021年第3期384-387,共4页

目的探讨动态脉压与原发性高血压患者左室肥厚的关系,为预防高血压患者心脏损害提供有用线索。方法采用回顾性队列研究设计,共纳入2017年1月~2019年3月在我科住院的672名进行了动态血压监测及心脏超声检查的原发性高血压患者。采用多重... 目的探讨动态脉压与原发性高血压患者左室肥厚的关系,为预防高血压患者心脏损害提供有用线索。方法采用回顾性队列研究设计,共纳入2017年1月~2019年3月在我科住院的672名进行了动态血压监测及心脏超声检查的原发性高血压患者。采用多重线性回归分析动态脉压与左室肥厚的关系,受试者特征工作曲线分析动态脉压对左室肥厚的预测价值。结果672名原发性高血压患者中,258(38.39%)例患者检出左室肥厚。多重线性回归分析显示,24小时动态脉压与左室质量指数显著相关(P<0.002)。受试者工作特征曲线分析显示,24小时动态脉压预测左室肥厚的AUC为0.64,24小时收缩压预测左室肥厚的AUC为0.58;在经过AUC比较后,24小时动态脉压比24小时收缩压更好地预测左室肥厚(P<0.001)。结论24小时动态脉压与原发性高血压患者左室肥厚密切相关,其是发生左室肥厚的独立危险因素;动态脉压对左室肥厚有一定的预测价值,且其预测价值优于24小时收缩压。 展开更多

关键词 原发性高血压 动态脉压 左室肥厚 左室质量指数

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经导管主动脉瓣植入术治疗重度主动脉瓣狭窄

8

作者 郑娟娟 司月乔 +4 位作者 杨德忠 刘渔凯 王红勇 曾春雨 王伟 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第11期650-653,共4页

目的观察经导管主动脉瓣植入术(TAVI)治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)的效果。方法回顾性收集18例接受TAVI的重度AS患者,记录TAVI即刻成功率,观察治疗过程中及治疗后相关并发症;随访记录治疗后1、3个月瓣膜功能及心血管事件。结果18例实施TAV... 目的观察经导管主动脉瓣植入术(TAVI)治疗重度主动脉瓣狭窄(AS)的效果。方法回顾性收集18例接受TAVI的重度AS患者,记录TAVI即刻成功率,观察治疗过程中及治疗后相关并发症;随访记录治疗后1、3个月瓣膜功能及心血管事件。结果18例实施TAVI成功。对3例AS合并冠心病患者行一站式TAVI+经皮冠状动脉介入治疗,对2例冠状动脉阻塞高风险患者通过“烟囱”或“开窗”技术加以预保护。1例顽固性心力衰竭患者接受体外膜氧合器辅助下TAVI;1例尿毒症患者于TAVI前、后接受血液透析。TAVI即刻成功率100%(18/18)。TAVI过程中1例发生心脏压塞而转外科治疗;1例因中度瓣周漏而植入另1枚瓣膜。治疗后3例存在轻度瓣周漏,1例因三度房室传导阻滞而植入永久性心脏起搏器。未见严重并发症。治疗后即刻及1、3个月,超声心动图显示主动脉瓣口流速[(203.47±70.65)、(219.64±67.49)、278.00(188.50,289.00)cm/s]和跨瓣压差[(17.16±14.05)、0(0,20.50)、12.00(0,32.50)mmHg]均较治疗前[470.50(428.75,553.25)cm/s、79.50(53.25,112.50)mmHg]降低(P均<0.05)。治疗后3个月内无死亡、卒中、急性冠脉综合征及新发房颤等严重心血管事件发生。结论TAVI治疗重度AS安全,且短期疗效好。 展开更多

关键词 主动脉瓣狭窄 心脏瓣膜假体植入 治疗转归

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当肺癌遇上冠心病,手术方案的新选择

9

作者 曾春雨 《中华高血压杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1133-1133,1141,共2页

肿瘤和心血管疾病分别是我国居民死亡的第一和第二位原因[1]。大规模流行病学调查发现,心血管疾病是肿瘤患者的第二位死因[2]。肿瘤与心血管疾病关系密切。其中,冠心病与肺癌之间的关系更为密切。我国冠心病死亡率持续上升,同时我国新... 肿瘤和心血管疾病分别是我国居民死亡的第一和第二位原因[1]。大规模流行病学调查发现,心血管疾病是肿瘤患者的第二位死因[2]。肿瘤与心血管疾病关系密切。其中,冠心病与肺癌之间的关系更为密切。我国冠心病死亡率持续上升,同时我国新发癌症中最常见的是肺癌(男性中占24.6%,女性中占15.2%),癌症死亡率最高的也是肺癌(男性29.7%,女性22.9%),肺癌患者中合并冠心病的比例约为6.9%[1,3]。随着近年来肺癌治疗手段的革新,肺癌患者生存时间明显延长,肺癌与冠心病共患病人数显著增加。肺癌治疗所带来的心血管损伤也愈发普遍。 展开更多

关键词 癌症死亡率 肺癌治疗 患者生存时间 心血管疾病 心血管损伤 手术方案 流行病学调查 合并冠心病

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重庆市某区中小学教师人群常见慢性病动态分析 被引量：3

10

作者 肖喜娥 蒋宝泉 +1 位作者 钟丕洪 胡金兰 《公共卫生与预防医学》 2019年第4期132-135,共4页

目的分析重庆市某区2008—2018年10年间常见慢性病规律,为重庆市中小学教师人群的慢性病健康教育和慢性病预防工作提供科学依据。方法通过对该人群2008、2014、2016及2018年的23322份体检资料进行整理,利用SPSS22.0统计软件包对数据进... 目的分析重庆市某区2008—2018年10年间常见慢性病规律,为重庆市中小学教师人群的慢性病健康教育和慢性病预防工作提供科学依据。方法通过对该人群2008、2014、2016及2018年的23322份体检资料进行整理,利用SPSS22.0统计软件包对数据进行统计学分析。结果该人群患病率排前几位的均为高脂血症、脂肪肝和高尿酸血症;高脂血症及脂肪肝患病逐年下降,组间差异有统计学意义(P<0.05);高尿酸血症2016年较2014年有所下降(P<0.05),但到2018年又恢复至2014年水平(P<0.05);患病率随着年龄的增长而呈现明显上升趋势,≥60岁人群患病率最高;男性脂肪肝、高尿酸血症患病率均高于女性(P<0.05);随着年龄的增长,超重和肥胖的比例也显著增高(P<0.05)。结论慢性病是该人群面对的一个非常严峻的健康问题;应针对教师人群特征展开特殊的健康教育,同时加强其健康管理和行为干预,以使其的健康程度提高到一个新水平。 展开更多

关键词 教师人群 患病率 高脂血症 脂肪肝 高尿酸血症

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外周血单核细胞NLRP3在冠状动脉支架术后再狭窄患者中的表达水平及临床意义 被引量：2

11

作者 徐为 罗浩 唐辉 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第24期2954-2957,2962,共5页

目的研究外周血单核细胞NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体在冠状动脉支架术后再狭窄(ISR)患者中的表达水平及临床意义。方法纳入215例成功接受冠状动脉内药物洗脱支架置入术并在术后10~12个月行冠状动脉造影复查的患者,... 目的研究外周血单核细胞NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)炎性小体在冠状动脉支架术后再狭窄(ISR)患者中的表达水平及临床意义。方法纳入215例成功接受冠状动脉内药物洗脱支架置入术并在术后10~12个月行冠状动脉造影复查的患者,根据是否存在ISR,分为ISR组(52例)和非ISR组(163例)。收集各组一般临床资料,采用反转录定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组单核细胞NLRP3 mRNA相对水平,分析ISR发生的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价NLRP3炎性小体对ISR的诊断价值。结果与非ISR组比较,ISR组患者基础疾病方面糖尿病、高脂血症的比例,以及急性冠脉综合征、冠状动脉病变支数≥2支、植入支架枚数≥2枚、植入后TIMI分级>2级的比例均明显升高(P<0.05);同时ISR组外周血单核细胞NLRP3 mRNA相对水平明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,患有糖尿病、植入支架枚数≥2枚、植入后TIMI分级≤2级及NLRP3 mRNA相对水平升高是ISR发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血单核细胞NLRP3 mRNA诊断ISR的曲线下面积为0.778(95%CI:0.677~0.878),灵敏度和特异度分别为77.27%和61.29%。结论ISR患者外周血单核细胞NLRP3水平明显升高,是ISR发生的独立危险因素,对评估ISR的发生具有一定临床价值。 展开更多

关键词 单核细胞 NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3 冠状动脉 支架术后再狭窄 危险因素

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网膜素1在心血管疾病中的研究进展 被引量：2

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作者 杨德忠(综述) 傅春江(审校) 《现代医药卫生》 2021年第14期2398-2402,共5页

人体脂肪组织不仅起着脂肪储存的作用,更是一个重要的内分泌器官,能分泌大量的脂肪因子。网膜素是近年新发现的一种脂肪因子,广泛分布于内脏脂肪组织。研究发现,网膜素1可能具有减少心肌坏死,改善心肌梗死后心功能的作用,并与冠心病的... 人体脂肪组织不仅起着脂肪储存的作用,更是一个重要的内分泌器官,能分泌大量的脂肪因子。网膜素是近年新发现的一种脂肪因子,广泛分布于内脏脂肪组织。研究发现,网膜素1可能具有减少心肌坏死,改善心肌梗死后心功能的作用,并与冠心病的严重程度、心力衰竭程度、冠心病患者冠状动脉侧支循环等发育情况等密切相关。网膜素1可能通过改善胰岛素抵抗、改善内皮功能、调控炎症等,在心血管疾病中起到积极的治疗作用。目前其具体的相关机制还尚不十分清楚,对于网膜素1能否在相关疾病中作为预测心血管疾病发生风险的预测因子,还需要更多的临床研究证实。 展开更多

关键词 网膜素1 心血管疾病 胰岛素抵抗 炎症 内皮 综述

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甜菜苷抑制肾成纤维细胞增殖及转分化的作用及机制研究 被引量：1

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作者 何红叶 陈垦 +5 位作者 成方玲 杨雨雪 金冉阳 邓智琴 王红勇 杨永健 《西南国防医药》 CAS 2020年第3期224-229,共6页

目的探讨甜菜苷(Betanin)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的肾成纤维细胞细胞增殖及转分化的作用及机制。方法原代培养小鼠肾脏成纤维细胞,将细胞分为溶剂对照组、AngⅡ处理组和AngⅡ+Betanin组。为探索Betanin对AngⅡ诱导的成纤维细胞影响... 目的探讨甜菜苷(Betanin)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的肾成纤维细胞细胞增殖及转分化的作用及机制。方法原代培养小鼠肾脏成纤维细胞,将细胞分为溶剂对照组、AngⅡ处理组和AngⅡ+Betanin组。为探索Betanin对AngⅡ诱导的成纤维细胞影响的可能机制,在AngⅡ和Betanin处理的基础上,再将细胞分为溶剂对照组和Compound C组。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖,实时定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白印迹(Western blotting)等方法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白Ⅰ(FN1)、Ⅰ型胶原蛋白(Col1)、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)及其磷酸化表达变化。结果与溶剂对照组相比,AngⅡ组细胞增殖能力增加,PCNA、α-SMA、FN1、Col1表达增加(P<0.05)。与AngⅡ组比较,Betanin能抑制细胞增殖,减少AngⅡ诱导的PCNA、α-SMA、FN1、Col1表达(P<0.05),同时上调AMPK磷酸化水平(P<0.05)。加入AMPK抑制剂Compound C阻遏了Betanin的上述作用(P<0.05)。结论Betanin可通过激活AMPK,拮抗AngⅡ诱导的肾间质成纤维细胞增殖、转分化以及细胞外基质产生,提示Betanin在高血压肾纤维化中具有良好的应用前景,或能成为延缓向终末期肾病进展的治疗手段。 展开更多

关键词 甜菜苷 血管紧张素Ⅱ 肾成纤维细胞 腺苷酸活化蛋白激酶

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过渡病房管理在新型冠状病毒肺炎防控中的应用

14

作者 王羚入 蒋莉 +2 位作者 唐怡 刘晓宇 肖喜娥 《重庆医学》 CAS 2020年第S01期376-377,共2页

针对此次新型冠状病毒(2019-nCoV),现已证实为一种2019-nCoV感染引起的急性呼吸道传染病,造成了数以万计病例的出现。作为医疗救治、防控疫情蔓延的主力军,也有医务工作者感染新冠病毒的问题。为进一步做好新型冠状病毒感染的防控工作,... 针对此次新型冠状病毒(2019-nCoV),现已证实为一种2019-nCoV感染引起的急性呼吸道传染病,造成了数以万计病例的出现。作为医疗救治、防控疫情蔓延的主力军,也有医务工作者感染新冠病毒的问题。为进一步做好新型冠状病毒感染的防控工作,减少医务人员和病区内患者的交叉感染,在新冠防控期间,本院对有两个病区以上的科室进行整合,并设立1个过渡病房,其余病区则为普通病房。过渡病房用于患者门诊检查后,经医生评估,而需要住院的患者,首先收治的病房。 展开更多

关键词 门诊检查 新型冠状病毒 过渡病房 普通病房 交叉感染 冠状病毒感染 防控工作 医务人员

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变异型心绞痛发作时ST段抬高伴严重窦性停搏1例 被引量：1

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作者 王微 杨成明 《西南国防医药》 CAS 2020年第11期1061-1063,共3页

病例男,59岁,因“反复胸闷、胸痛2年,加重1月”于2017年3月22日入院。患者于2年前无明显诱因出现胸闷、胸痛,胸骨后压榨样不适,症状每次持续数分钟至1 h不等,经服用“硝酸异山梨酯片”后可缓解,后上述症状反复发作。近1个月患者上述症... 病例男,59岁,因“反复胸闷、胸痛2年,加重1月”于2017年3月22日入院。患者于2年前无明显诱因出现胸闷、胸痛,胸骨后压榨样不适,症状每次持续数分钟至1 h不等,经服用“硝酸异山梨酯片”后可缓解,后上述症状反复发作。近1个月患者上述症状明显加重,胸闷、胸痛发作较前频繁,每天均有发作,多于凌晨及清晨发作,胸闷、胸痛剧烈时伴大汗淋漓,持续数分钟至1 h不等。患者于当地中医院就诊,住院期间多次发作心绞痛(症状同前),予以“速效救心丸、单硝酸异山梨酯”可缓解. 展开更多

关键词 变异型心绞痛 心律失常 窦性停搏

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心力衰竭生物标志物研究进展 被引量：1

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作者 王微 曾春雨 《中华心血管病杂志（网络版）》 2020年第1期1-13,共13页

引言心力衰竭(heart failure,HF)是各种心血管疾病发展的最终临床表现,是由多种原因导致的心脏结构和(或)功能出现异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍,从而引起的复杂的临床综合征表现[1-2]。生物标志物在HF中的作用日益得到认... 引言心力衰竭(heart failure,HF)是各种心血管疾病发展的最终临床表现,是由多种原因导致的心脏结构和(或)功能出现异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍,从而引起的复杂的临床综合征表现[1-2]。生物标志物在HF中的作用日益得到认可,近年来,随着对HF病理生理过程和发病机制的深入研究,越来越多的HF生物标志物不断被发现,这些生物标志物可用于评估HF的各种病理生理过程,例如纤维化、重塑、炎症、心肌损伤和氧化应激等,以便于HF的诊断、风险分层及预后评估[3]。本文对近年来HF生物标志物相关临床研究和最新临床指南进行回顾分析和系统总结。 展开更多

关键词 心室收缩 临床指南 临床综合征 生物标志物 心力衰竭 心血管疾病 氧化应激 心肌损伤

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盐阈值与外周动脉粥样硬化的相关性研究

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作者 王瑞 周冰青 +8 位作者 薛远征 罗晓丽 张小群 张子越 徐在成 王伟 罗勇军 曾春雨 王红勇 《重庆医学》 CAS 2021年第4期599-604,共6页

目的探索盐阈值与外周动脉粥样硬化的相关性,为预防外周动脉粥样硬化发生、发展提供科学依据。方法采用横断面研究设计,选取2017年12月至2019年1月陆军军医大学大坪医院心血管内科住院的2079例患者为研究对象,应用梯度浓度的NaCl溶液测... 目的探索盐阈值与外周动脉粥样硬化的相关性,为预防外周动脉粥样硬化发生、发展提供科学依据。方法采用横断面研究设计,选取2017年12月至2019年1月陆军军医大学大坪医院心血管内科住院的2079例患者为研究对象,应用梯度浓度的NaCl溶液测定患者的盐阈值(测试实施者遵循盲法),而后进行双侧颈动脉和双侧股动脉超声检查,根据是否存在外周动脉粥样斑块分为外周动脉粥样斑块组和无外周动脉粥样斑块组,比较两组盐阈值并分析盐阈值与外周动脉粥样硬化的关系。结果外周动脉粥样斑块组盐阈值明显高于无外周动脉粥样斑块组[(0.07±0.04)vs.(0.05±0.04),P<0.05]。多因素logistic回归模型在控制外周动脉粥样硬化的传统危险因素后,发现盐阈值不独立增加外周动脉粥样斑块发生的风险[(OR=0.919,95%CI:0.477~1.774),P=0.802]。结论外周动脉粥样斑块患者的盐阈值较高,但盐阈值升高不是发生外周动脉粥样硬化的独立危险因素。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 外周血管疾病 盐阈值 颈动脉内膜中膜厚度 相关性

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经导管主动脉瓣“瓣中瓣”植入1例

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作者 吴章民 郭静文 +3 位作者 朱军 李传伟 曾春雨 杨成明 《中国循证心血管医学杂志》 2021年第12期1540-1541,共2页

主动脉瓣狭窄(AS),尤其是重度AS,既往主要依靠外科换瓣手术,而传统开胸术创面大,术后恢复慢,对于身体条件及心功能较差的老年患者而言风险高,甚至直接失去手术机会。近年来介入导管技术不断发展,经导管主动脉瓣植入术(TAVI)逐渐得到推... 主动脉瓣狭窄(AS),尤其是重度AS,既往主要依靠外科换瓣手术,而传统开胸术创面大,术后恢复慢,对于身体条件及心功能较差的老年患者而言风险高,甚至直接失去手术机会。近年来介入导管技术不断发展,经导管主动脉瓣植入术(TAVI)逐渐得到推广。本文报道1例重度AS患者症状反复发作,内科加强抗心力衰竭(心衰)治疗效果不佳,最终接受手术治疗,患者一般情况差、病情重,手术风险高,最终决定行TAVI,以主动脉瓣“瓣中瓣”解决了重度AS问题。 展开更多

关键词 主动脉瓣狭窄 换瓣手术 经导管主动脉瓣植入术 手术风险 瓣中瓣 传统开胸术 老年患者 介入导管

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心肌缺血5个常见问题

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作者 王伟 邹争春 《家庭医药（就医选药）》 2017年第11期24-25,共2页

相信每个人都曾做过心电图检查，检查过后有些人会被医生告知“心肌缺血”。心电图是最常用、最便宜、最简单、诊断价值非常大的无创性检查方法，通过心电图曲线的变化，可以了解心肌缺血和心律失常等情况。医生往往根据心电图各导联的S... 相信每个人都曾做过心电图检查，检查过后有些人会被医生告知“心肌缺血”。心电图是最常用、最便宜、最简单、诊断价值非常大的无创性检查方法，通过心电图曲线的变化，可以了解心肌缺血和心律失常等情况。医生往往根据心电图各导联的ST段和T波异常，结合患者年龄、危险因素、症状体征、其他检查结果等综合判断是否存在心肌缺血。 展开更多

关键词 心肌缺血 心电图检查 诊断价值 心律失常 T波异常 患者年龄 危险因素 症状体征

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陆军军医大学大坪医院心血管内科

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作者 曾春雨 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1095-1097,共3页

陆军军医大学大坪医院心血管内科始建于1953年。随着六十余年来的发展,本科室已经逐渐发展为国家重点学科、博士学位授予点,成为国家自然科学基金创新群体、教育部"代谢性血管病"创新团队、重庆高校"高血压相关疾病"... 陆军军医大学大坪医院心血管内科始建于1953年。随着六十余年来的发展,本科室已经逐渐发展为国家重点学科、博士学位授予点,成为国家自然科学基金创新群体、教育部"代谢性血管病"创新团队、重庆高校"高血压相关疾病"创新团队,是国家冠状动脉介入培训基地、国家心律失常介入培训基地、国家心血管药品临床试验基地、国家心血管病国际联合研发中心,建立了重庆心血管病研究所、重庆市心血管病临床医学研究中心、西南地区远程心电会诊中心,获批为国家胸痛中心、高血压中心和心房颤动建设中心。 展开更多

关键词 心血管内科 军医大学 血管病 胸痛中心 国家自然科学基金 心房颤动 临床医学研究 大坪医院

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