预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子在乳腺癌辅助化疗中的价值 被引量：12

1

作者 黄苗 田武国 郝帅 《中国医药导报》 CAS 2020年第32期96-99,共4页

目的探讨预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)在防治乳腺癌化疗后中性粒细胞减少中的价值及对患者生命质量的影响。方法选择2018年1月—2019年6月陆军军医大学大坪医院诊治的乳腺癌患者160例为研究对象。依据随机数... 目的探讨预防性应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)在防治乳腺癌化疗后中性粒细胞减少中的价值及对患者生命质量的影响。方法选择2018年1月—2019年6月陆军军医大学大坪医院诊治的乳腺癌患者160例为研究对象。依据随机数字法将其分为试验组(80例)和对照组(80例)。所有患者接受6个周期TEC化疗方案,在此基础上试验组预防性使用PEG-rhG-CS,对照组预防性使用重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF),比较两组防治效果及安全性。生命质量测定量表(FACT-B)比较两组生命质量。结果两组发热性中性粒细胞减少症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后,试验组生理状况、社会/家庭情况、情感状况、功能状况、附加关注状况和总分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论预防性应用PEG-rhG-CSF可以有效防治乳腺癌化疗中中性粒细胞减少和FN的发生,并且更有利于维持更高的生命质量。 展开更多

关键词 乳腺癌 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子 辅助化疗 中性粒细胞减少 生命质量

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新型冠状病毒肺炎治疗病区分区管理模式的探讨 被引量：8

2

作者 赵孝英 何海燕 +2 位作者 宋彩萍 蒋小娟 张丽敏 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期16-17,24,共3页

目的探讨新型冠状病毒肺炎治疗病区分区管理模式,以期为后续防治工作的开展提供参考依据。方法根据区域设置原则严格“三区两带两线”的划分,按照医院管理模式,施行区域病区护士长负责制。根据病区床位展开情况及收治特点,制定切实可行... 目的探讨新型冠状病毒肺炎治疗病区分区管理模式,以期为后续防治工作的开展提供参考依据。方法根据区域设置原则严格“三区两带两线”的划分,按照医院管理模式,施行区域病区护士长负责制。根据病区床位展开情况及收治特点,制定切实可行的各区域个性化护理管理制度,明确各班职责。结果经过1周的时间,共收治近50余例患者,治疗护理工作顺利开展、有条不紊,无感染等情况发生。结论分区管理模式根据传染病房的特殊环境及工作要求,有针对性的进行人力资源管理和人员分工,使各区域的管理相对独立,运转效果较好,值得推广。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 分区管理 护理

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吡咯替尼联合全脑放疗对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌多发脑转移患者的疗效和安全性 被引量：9

3

作者 田武国 陈懿 +2 位作者 赵健洁 宋扬 罗东林 《中国医药》 2021年第10期1459-1462,共4页

目的探讨吡咯替尼联合全脑放疗对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌多发脑转移患者的疗效和安全性。方法回顾性分析陆军军医大学大坪医院2018年10月至2020年5月收治的8例HER2阳性乳腺癌多发脑转移患者临床资料,脑转移病灶均接受三维... 目的探讨吡咯替尼联合全脑放疗对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌多发脑转移患者的疗效和安全性。方法回顾性分析陆军军医大学大坪医院2018年10月至2020年5月收治的8例HER2阳性乳腺癌多发脑转移患者临床资料,脑转移病灶均接受三维放射治疗,5例行全脑常规分割放疗,2 Gy/次,5次/周,共20次;3例行大分割放疗,3 Gy/次,5次/周,共10次;全脑放疗同时口服吡咯替尼400 mg,并依据患者毒副作用发生情况调整药物剂量。治疗后每2个周期对患者全身病灶或颅内病灶进行疗效评估,记录治疗过程中毒副反应发生的时间、严重程度分级、处理方法及处理结果等。结果治疗4个周期后,8例患者中部分缓解4例、稳定3例、疾病进展1例,无进展生存期为4~14个月,中位无进展生存期为8个月。治疗过程中发生腹泻者7例,恶心、疲劳各5例,手足综合征4例,中性粒细胞减少、口腔炎各3例,皮疹、肝功能改变各2例,严重程度分级均为1~3级。因为腹泻,5例患者吡咯替尼减量至320 mg,1例减量至240 mg。结论吡咯替尼联合全脑放疗对HER2阳性乳腺癌多发脑转移患者具有一定效果,且无严重毒副作用发生。 展开更多

关键词 乳腺癌 脑转移 吡咯替尼 全脑放疗 人表皮生长因子受体2

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超声引导下细针抽吸细胞学检查联合BRAF^(V600E)基因检测诊断甲状腺微小乳头状癌的价值 被引量：8

4

作者 胡加银 陈潇 +6 位作者 何霖 程伟 杜鹏 吴林容 樊俊 张哲 李陶 《临床超声医学杂志》 CSCD 2022年第2期151-154,共4页

目的探讨超声引导下细针抽吸细胞学检查(FNAC)联合BRAF^(V600E)基因检测对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的术前诊断价值。方法选取我院经手术病理确诊的PTMC患者126例,共计126个结节,按结节二维超声所测最大径分为≤5 mm组31个,5~10 mm组95... 目的探讨超声引导下细针抽吸细胞学检查(FNAC)联合BRAF^(V600E)基因检测对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的术前诊断价值。方法选取我院经手术病理确诊的PTMC患者126例,共计126个结节,按结节二维超声所测最大径分为≤5 mm组31个,5~10 mm组95个,比较两组FNAC、BRAF^(V600E)基因检测诊断结果,分析二者联合诊断价值。结果 5~10 mm组FNAC的诊断准确率(86.32%)明显高于≤5 mm组(58.06%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);5~10 mm组与≤5 mm组BRAF^(V600E)基因突变率分别为92.63%、90.32%,两组比较差异无统计学意义;FNAC联合BRAF^(V600E)基因检测诊断≤5 mm组、5~10 mm组的准确率分别为93.54%、97.78%,均明显高于单独FNAC诊断,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 FNAC联合BRAF^(V600E)基因检测可提高PTMC术前诊断准确率,且对5~10 mm PTMC诊断准确率更高。 展开更多

关键词 超声引导 细针穿刺 细针抽吸细胞学检查 甲状腺微小乳头状癌 BRAF^(V600E)基因

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lncRNA NRON靶向miR-185-5p调节乳腺癌细胞化疗耐药性的机制研究 被引量：8

5

作者 汪伶俐 田武国 +1 位作者 赵健洁 罗东林 《疑难病杂志》 CAS 2022年第10期1088-1095,共8页

目的 探讨长链非编码RNA抑制因子活化T细胞(lncRNA NRON)对miR-185-5p的调控作用及其影响乳腺癌细胞增殖、凋亡及化疗耐药性的基因调控机制。方法 2020年8月—2021年12月于陆军军医大学大坪医院中心实验室进行实验。选取2016年7月—2020... 目的 探讨长链非编码RNA抑制因子活化T细胞(lncRNA NRON)对miR-185-5p的调控作用及其影响乳腺癌细胞增殖、凋亡及化疗耐药性的基因调控机制。方法 2020年8月—2021年12月于陆军军医大学大坪医院中心实验室进行实验。选取2016年7月—2020年7月于医院乳腺甲状腺外科行手术切除的乳腺癌患者26例的癌组织及癌旁组织样本,体外培养正常乳腺上皮细胞系(MCF10A)及乳腺癌细胞系(MCF7、MDA-231、T47D、SKBR3、ZR7530、BT549、HCC1937、BT474)。qRT-PCR法检测lncRNA NRON、miR-185-5p基因表达;双荧光素酶试验验证lncRNA NRON与miR-185-5p的靶向关系。将MCF7乳腺癌细胞分为阴性对照(NC)组、plasmid NRON组(转染lncRNA NRON过表达载体)、plasmid NRON+mimic NC组(转染plasmid NRON+mimic NC)、plasmid NRON+miR-185-5p mimic组(转染plasmid NRON+miR-185-5p模拟物),分别给予5-氟尿嘧啶(5-FU)、顺铂(DDP)、紫杉醇(PTX)培养,CCK-8法检测细胞增殖情况(OD值)、半数抑制浓度(IC_(50))及耐药指数(R),流式细胞术检测细胞凋亡,Western-blot法检测胸苷酸合成酶(TS)表达,裸鼠荷瘤实验验证化疗效果(瘤体体积、ki67表达)。结果 乳腺癌组织中lncRNA NRON表达低于癌旁组织,miR-185-5p表达高于癌旁组织(P<0.05);乳腺癌细胞系中lncRNA NRON表达低于正常乳腺上皮细胞系,miR-185-5p表达高于正常乳腺上皮细胞系(P<0.05)。与NC组比较,plasmid NRON组MCF7细胞对5-FU、DDP、PTX的IC_(50)及R值降低(P<0.01);OD值降低,凋亡率及TS表达升高(P<0.01);裸鼠瘤体体积、ki67表达降低(P<0.01)。双荧光素酶试验显示,lncRNA NRON与miR-185-5p之间有靶向结合关系,lncRNA NRON可靶向下调miR-185-5p表达。与plasmid NRON组比较,plasmid NRON+miR-185-5p mimic组裸鼠瘤体体积升高(P<0.05),TS蛋白降低(P<0.05);而plasmid NRON组与plasmid NRON+mimic NC组比较上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论 lncRNA NRON可通过靶向下调miR-185-5p降低乳腺癌细胞对化疗药 展开更多

关键词 乳腺癌 长链非编码RNA抑制因子活化T细胞 微小RNA-185-5p 化疗耐药性

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认知干预改善乳腺癌术后患者住院期间睡眠障碍

6

作者 杨苗 杨伟 邹家群 《现代医药卫生》 2024年第10期1674-1677,共4页

目的观察认知干预对乳腺癌术后患者住院期间睡眠障碍的影响。方法将2023年4-6月陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的乳腺癌术后患者70例采用简单随机化分组方法分为干预组和对照组,每组35例。对照组给予常规护理,干预组在常规护... 目的观察认知干预对乳腺癌术后患者住院期间睡眠障碍的影响。方法将2023年4-6月陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的乳腺癌术后患者70例采用简单随机化分组方法分为干预组和对照组,每组35例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上增加认知干预。利用阿森斯失眠量表(总分大于6分为睡眠障碍)评估2组患者术后住院期间睡眠质量。结果干预组患者术后住院期间睡眠障碍发生率明显低于对照组,比期望的时间早醒、白天情绪、白天身体功能、白天思睡评分和发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后住院期间存在明显的睡眠障碍,且发生率较高,认知干预能明显改善患者睡眠障碍并可能对患者预后和生活质量产生积极影响。 展开更多

关键词 认知 干预性研究 乳腺肿瘤 手术后期间 住院患者 入睡和睡眠障碍

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近日节律紊乱与乳腺癌的关系

7

作者 韩珊珊 徐琰 +5 位作者 陈卿 杨钰坪 明佳 周妮娅 李雪 刘科 《中华乳腺病杂志（电子版）》 CAS CSCD 2023年第2期102-106,共5页

近日节律对于维持机体的稳态和生理活动的正常运行具有重要的意义。动物实验表明,近日节律紊乱可以促进小鼠乳腺癌的发生、发展及远处转移,降低发病潜伏期,是乳腺癌的风险因素。流行病学研究在对轮班工作、夜间光线暴露以及睡眠行为等... 近日节律对于维持机体的稳态和生理活动的正常运行具有重要的意义。动物实验表明,近日节律紊乱可以促进小鼠乳腺癌的发生、发展及远处转移,降低发病潜伏期,是乳腺癌的风险因素。流行病学研究在对轮班工作、夜间光线暴露以及睡眠行为等可能引发近日节律紊乱的行为进行分析后发现:长期夜间轮班工作,夜间暴露在光线下或者睡眠时间较短的女性患乳腺癌的风险更高。总体而言,目前的证据尚不能完全确定这种联系。笔者对生物钟与近日节律的相关知识进行了概述,重点回顾了近日节律紊乱与乳腺癌在动物实验与人类临床研究中的研究进展,同时展望未来的研究趋势,以期为乳腺癌的研究和防治提供参考。 展开更多

关键词 近日节律 昼夜节律 生物钟 乳腺肿瘤 流行病学 褪黑激素

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人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌脑转移治疗的研究进展 被引量：4

8

作者 李治荣 田武国 《中国医药》 2022年第10期1580-1584,共5页

人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达是乳腺癌患者发生脑转移的重要危险因素之一。以手术和放疗为主的局部治疗提高了脑转移的局部控制效果,抗HER-2药物的使用也一定程度上改善了HER-2阳性乳腺癌脑转移(BCBM)患者的预后。随着几种新药的... 人表皮生长因子受体2(HER-2)过表达是乳腺癌患者发生脑转移的重要危险因素之一。以手术和放疗为主的局部治疗提高了脑转移的局部控制效果,抗HER-2药物的使用也一定程度上改善了HER-2阳性乳腺癌脑转移(BCBM)患者的预后。随着几种新药的开发、给药方式的进步和联合治疗的出现使药物更容易进入病灶,为HER-2阳性BCBM患者提供了新的治疗方式并提高了生存获益。本文将介绍HER-2阳性BCBM在局部治疗和全身系统性治疗领域的新进展,为该类患者提供治疗参考。 展开更多

关键词 人表皮生长因子受体2 乳腺癌脑转移 局部治疗 全身治疗

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纳米炭在临床cN0期甲状腺乳头状微小癌预防性中央区淋巴结清扫中的应用价值 被引量：5

9

作者 郝帅 赵健洁 +2 位作者 田武国 陈懿 罗东林 《中国医药导报》 CAS 2021年第2期12-15,26,共5页

目的探讨纳米炭混悬液在临床颈部淋巴结转移阴性(cN0)期甲状腺乳头状微小癌(PTMC)患者中预防性清扫中央区淋巴结的应用价值。方法选取2017年1月-2019年6月陆军军医大学大坪医院收治的260例cN0期PTMC患者为研究对象,进行回顾性分析。依... 目的探讨纳米炭混悬液在临床颈部淋巴结转移阴性(cN0)期甲状腺乳头状微小癌(PTMC)患者中预防性清扫中央区淋巴结的应用价值。方法选取2017年1月-2019年6月陆军军医大学大坪医院收治的260例cN0期PTMC患者为研究对象,进行回顾性分析。依据术中是否应用纳米炭分为试验组(133例)和对照组(127例)。所有患者均接受甲状腺腺叶及峡部切除,并对患侧中央区淋巴结行预防性清扫,试验组术中应用纳米炭,对照组术中未应用纳米炭。比较两组患者淋巴结清扫数目及转移情况,并进一步分析两组术后甲状旁腺损伤率及暂时性低钙血症和永久性甲状旁腺功能减退等并发症的发生情况。结果试验组平均淋巴结清扫数目、平均淋巴结转移数目和淋巴结转移率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组甲状旁腺误切率、暂时性低钙血症率发生低于对照组(P<0.01)。两组均未发生永久性甲状旁腺功能减退及喉返神经损伤。结论在cN0期PTMC患者预防性行中央区淋巴结清扫中,应用纳米炭能够提高阳性淋巴结的检出率,并且有助于减少甲状旁腺的损伤,降低术后并发症的发生。 展开更多

关键词 甲状腺微小乳头状癌 纳米炭混悬液 中央区 淋巴结清扫

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重视MRI在非哺乳期乳腺炎诊疗中的应用 被引量：4

10

作者 陈蓉 徐琰 《中华乳腺病杂志（电子版）》 CAS CSCD 2018年第2期65-68,共4页

近年来,非哺乳期乳腺炎的发病率逐渐增高,其临床体征及影像学表现均与乳腺癌相似,极易混淆。MRI具有极好的软组织分辨率和无辐射特点,临床上主要用于乳腺癌的诊断与鉴别诊断,而在非哺乳期乳腺炎诊疗中的应用较少。笔者通过分析MRI在非... 近年来,非哺乳期乳腺炎的发病率逐渐增高,其临床体征及影像学表现均与乳腺癌相似,极易混淆。MRI具有极好的软组织分辨率和无辐射特点,临床上主要用于乳腺癌的诊断与鉴别诊断,而在非哺乳期乳腺炎诊疗中的应用较少。笔者通过分析MRI在非哺乳期乳腺炎诊断、分类、治疗与疗效监测等方面的价值,以期重视MRI在非哺乳期乳腺炎诊疗中的应用,提高非哺乳期乳腺炎的术前诊断率,减少误诊。 展开更多

关键词 乳腺炎 磁共振成像 诊断 治疗学

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机器人经口腔前庭入路与传统开放性甲状腺癌根治手术的对比研究

11

作者 余富杰 赵健洁 +1 位作者 赵大威 徐琰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期662-666,共5页

目的:比较达芬奇机器人辅助下经口腔前庭入路甲状腺癌根治手术(机器人组)与传统经颈部开放甲状腺癌根治手术(传统组)临床效果及卫生经济学。方法:回顾性分析2017年12月至2021年4月陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的分别经机器... 目的:比较达芬奇机器人辅助下经口腔前庭入路甲状腺癌根治手术(机器人组)与传统经颈部开放甲状腺癌根治手术(传统组)临床效果及卫生经济学。方法:回顾性分析2017年12月至2021年4月陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的分别经机器人和传统手术治疗的62例单侧甲状腺癌根治手术患者的临床资料,观察分析2组手术时间、是否放置引流管、术后总引流量、引流管放置时间、疼痛评分、住院时间及住院费用等指标。结果:机器人组手术时间明显长于传统组,而在是否放置引流管、术后总引流量、引流管留置时间和住院时间方面明显优于传统组,差异有统计学意义(均P<0.01);但在住院费用方面,机器人组明显高于传统组(P<0.001)。结论:机器人辅助下经口腔前庭入路甲状腺癌根治手术在术后患者住院管理和住院时间方面优于传统开放手术,术后美容效果好,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺癌 达芬奇机器人手术系统 经口腔前庭入路 甲状腺切除术 比较研究

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吡咯替尼治疗相关性腹泻在HER2阳性乳腺癌患者中的研究进展

12

作者 王思杨 邹家群 陈懿 《肿瘤预防与治疗》 2023年第10期887-891,共5页

吡咯替尼是一种不可逆的泛人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,在治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者中显示出良好的治疗效果。然而,它的最常见副作用腹泻对患者来说是一个重大问题,腹泻的管理对于提高治疗效果至关重要。因此,本... 吡咯替尼是一种不可逆的泛人表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,在治疗人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者中显示出良好的治疗效果。然而,它的最常见副作用腹泻对患者来说是一个重大问题,腹泻的管理对于提高治疗效果至关重要。因此,本文就吡咯替尼相关性腹泻的研究进展,包括其临床研究中腹泻发生特点、潜在发生机制和预防干预策略作一综述。 展开更多

关键词 吡咯替尼 人表皮生长因子受体2阳性 乳腺癌 腹泻

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军队首批援鄂医护人员在救护COVID-19患者中临床一线安全防护监控系统的应用研究 被引量：2

13

作者 蒋小娟 赵孝英 何海燕 《现代医药卫生》 2020年第23期3748-3751,共4页

目的总结在救护新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中临床一线医护人员安全防护监控系统的应用方法、实践经验及管理策略。方法2020年1-3月因地制宜创新设置临床一线医护人员安全防护监控系统,设置病区安全防护监控点位,建立医护人员安全... 目的总结在救护新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中临床一线医护人员安全防护监控系统的应用方法、实践经验及管理策略。方法2020年1-3月因地制宜创新设置临床一线医护人员安全防护监控系统,设置病区安全防护监控点位,建立医护人员安全防护督查模式,成立安全防护督查专家组,建立安全防护督查制度,完善暴露处理程序,形成集专家领衔、设备依托、制度保障、全时监控的安全防护管理应用机制。结果设置安全防护监控点位8个,建立安全防护监控系统1套,制定管理督导制度10条次,严密执行完成督查任务1023班次,有效监管临床一线医护人员4720人次,现时督导纠正不规范操作236条,即时叫停提醒226次,严重警告提醒10次;同时,对暴露皮肤、黏膜或呕吐者按制度规定进行消毒处理并登记回访;救护COVID-19患者初期临床一线医护人员个人防护中的不规范环节均得到及时纠正、整改和指导,达到医护人员“零感染”目标,确保了医护救护团队的整体战斗实力。结论在完成紧急救护COVID-19患者的任务中加强对临床一线医护人员的安全防控、建立安全防护监控系统、制定安全防控管理督导机制、凭借专家力量多点位协作管理能有效监控并改进医护人员安全防护不规范行为,缓解医护人员紧张心理,及时阻断由于防护失误或疏漏而导致的感染风险,达到医护团队“零感染”的安全防控目标。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 医护人员视频监控系统 个人安全防护 感染控制管理

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原发性甲状腺淋巴瘤诊断与治疗:一项单中心回顾性分析 被引量：2

14

作者 田武国 郝帅 +4 位作者 马强 李晓光 汪玲俐 赵建洁 罗东林 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2020年第4期295-300,共6页

目的总结原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid malignant lymphoma,PTL)的诊治经验,提高诊断与治疗水平。方法回顾陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科2000年3月至2019年7月收治的19例PTL患者的临床与病理资料,进行诊治过程及预后分析... 目的总结原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid malignant lymphoma,PTL)的诊治经验,提高诊断与治疗水平。方法回顾陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科2000年3月至2019年7月收治的19例PTL患者的临床与病理资料,进行诊治过程及预后分析。结果19例PTL中男4例,女15例,平均年龄69岁,范围为51~88岁。15例表现为颈部肿块迅速增大,9例吞咽梗阻、7例声音嘶哑、5例出现呼吸困难。13例外科干预明确诊断,其余6例穿刺活检明确诊断。霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤18例,其中13例弥漫性大B细胞淋巴瘤、4例黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。12例进行了化疗,1例行放疗。中位随访期为26个月,范围为0~88个月,4例失访,7例死亡,其中4例死于淋巴瘤的复发与扩散,3例死于其他。结论PTL好发于老年女性,表现为颈部肿物突然增大及其相关压迫症状,粗针穿刺活检或外科干预均可明确诊断,PTL需综合治疗包括手术、化疗及靶向治疗。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 原发性淋巴瘤

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20例经口腔前庭入路达芬奇机器人甲状腺手术的护理报告 被引量：3

15

作者 王春 张姝 邹家群 《护理实践与研究》 2021年第19期2994-2996,共3页

机器人系统作为目前最先进的微创外科设备,越来越多辅助设备应用于甲状腺微创手术。机器人甲状腺手术2007年韩国首次应用于临床,采用经双侧腋窝和乳晕入路切除甲状腺肿瘤[1]。探讨医院2017年12月—2020年8月20例实施T0RT患者的围手术期... 机器人系统作为目前最先进的微创外科设备,越来越多辅助设备应用于甲状腺微创手术。机器人甲状腺手术2007年韩国首次应用于临床,采用经双侧腋窝和乳晕入路切除甲状腺肿瘤[1]。探讨医院2017年12月—2020年8月20例实施T0RT患者的围手术期护理要点。现报告如下。 展开更多

关键词 甲状腺手术 围手术期护理 切除甲状腺 双侧腋窝 机器人系统 达芬奇机器人 微创外科 辅助设备

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经口腔入路机器人甲状腺手术的研究进展 被引量：1

16

作者 余富杰(综述) 赵大威(综述) 赵健洁(审校) 《重庆医学》 CAS 2022年第18期3221-3224,共4页

近20年来,为减少和避免颈部瘢痕,机器人甲状腺手术发展出多种入路,而其中经口腔入路机器人手术(TORT)秉承经人体自然通道内镜手术理念,达到了完美的美容效果。该文对TORT的发展历史和进展进行文献综述,旨在帮助了解TORT技术的技术脉络... 近20年来,为减少和避免颈部瘢痕,机器人甲状腺手术发展出多种入路,而其中经口腔入路机器人手术(TORT)秉承经人体自然通道内镜手术理念,达到了完美的美容效果。该文对TORT的发展历史和进展进行文献综述,旨在帮助了解TORT技术的技术脉络、优缺点,以及适应证和禁忌证。 展开更多

关键词 达芬奇机器人手术系统 经口腔入路 甲状腺切除术 经自然通道内镜手术 综述

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三磷酸腺苷黏合转运体B1基因在乳腺癌中表达及生物功能信息分析 被引量：1

17

作者 邹家群 伍燕 +2 位作者 陈懿 罗东林 田武国 《中国医药》 2022年第3期349-352,共4页

目的探讨三磷酸腺苷黏合转运体B1(ABCB1)基因在乳腺癌中的表达,分析其生物功能信息。方法检索癌症基因组分析数据库中ABCB1基因在乳腺癌肿瘤组织和正常乳腺组织中的表达情况,通过免疫模块探索乳腺癌ABCB1基因与免疫细胞浸润之间相关性,... 目的探讨三磷酸腺苷黏合转运体B1(ABCB1)基因在乳腺癌中的表达,分析其生物功能信息。方法检索癌症基因组分析数据库中ABCB1基因在乳腺癌肿瘤组织和正常乳腺组织中的表达情况,通过免疫模块探索乳腺癌ABCB1基因与免疫细胞浸润之间相关性,通过突变模块分析乳腺癌ABCB1基因突变与mRNA表达相关性。通过癌症细胞系敏感性数据库分析ABCB1基因表达与药物敏感性的关系。结果ABCB1基因在乳腺癌肿瘤组织中存在表达情况,但低于正常乳腺组织[错误发现率(FDR)<0.05];其表达水平与乳腺癌不同分期和不同分子分型及患者无进展生存期和总生存期均有关。ABCB1 mRNA与滤泡辅助性T细胞浸润评分呈正相关(r=0.63,FDR<0.05),与单核细胞浸润评分呈负相关(r=-0.55,FDR<0.05)。ABCB1基因在乳腺癌有效单核苷酸变异共10个,基因拷贝数变异与ABCB1基因表达存在负相关性(FDR<0.05)。Rac GTPase抑制剂NCS23766是ABCB1基因相关的最敏感药物。结论ABCB1基因在乳腺癌患者癌组织中低表达,并与患者预后不良有关,针对ABCB1基因免疫浸润和基因突变的研究有望成为乳腺癌治疗的新方向。 展开更多

关键词 乳腺癌 三磷酸腺苷黏合转运体B1 生物功能 生物信息

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139例不同分子分型乳腺癌患者的基因突变特征分析 被引量：1

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作者 周璐 张姝 +3 位作者 张刚 姜燕 徐静 徐琰 《中华乳腺病杂志（电子版）》 CAS CSCD 2022年第5期276-283,共8页

目的探讨不同分子分型乳腺癌的基因突变特征以及同源重组修复(HRR)相关基因的突变特征。方法根据纳入及排除标准,纳入2017年3月至2021年3月陆军军医大学大坪医院经病理确诊和接受1021个肿瘤相关基因体细胞或/和胚系突变检测的139例乳腺... 目的探讨不同分子分型乳腺癌的基因突变特征以及同源重组修复(HRR)相关基因的突变特征。方法根据纳入及排除标准,纳入2017年3月至2021年3月陆军军医大学大坪医院经病理确诊和接受1021个肿瘤相关基因体细胞或/和胚系突变检测的139例乳腺癌患者进行回顾性研究。根据基因检测结果,对5种分子分型乳腺癌患者的体细胞单核苷酸位点变异(SNV)、拷贝数变异(CNV)和胚系SNV进行分析,并单独调查HRR相关基因的突变特征。多组比较使用χ^(2)检验,使用Fisher确切概率法进行两两比较,并使用Bonferroni法校正。结果139例患者中,108例进行了体细胞突变检测,139例进行了胚系突变检测;luminal A型42例,luminal B型(HER-2阴性)25例,luminal B型(HER-2阳性)11例,HER-2过表达型26例,三阴型30例,其余5例分子分型不详。在检测了体细胞突变且分子分型明确的103例患者中,SNV突变频率排名前5的基因分别为:TP53(57.3%,59/103)、PIK3CA(43.7%,45/103)、MLL3(12.6%,13/103)、GATA3(9.7%,10/103)、MAP3K1(8.7%,9/103)。TP53与PIK3CA在5种分子分型乳腺癌患者中的SNV突变频率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.617、16.434,P均=0.002)。相较于luminal A型患者,TP53突变频率在HER-2过表达型患者中更高(P=0.004)。相较于luminal A型和luminal B型(HER-2阳性)患者,PIK3CA突变频率在三阴型患者中更低(P=0.006,0.005)。CNV扩增频率最高的10个基因分别是:ERBB2(27.2%,28/103)、CDK12(16.5%,17/103)、MYC(14.6%,15/103)、CCND1(11.6%,12/103)、FGF19(8.7%,9/103)、FGF3(8.7%,9/103)、FGF4(8.7%,9/103)、SPOP(5.8%,6/103)、FGFR1(5.8%,6/103)、MCL1(5.8%,6/103)。ERBB2、CDK12、SPOP在5种分子分型乳腺癌患者中的扩增频率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=69.996、38.192、14.859,P均<0.050)。两两比较结果显示:ERBB2扩增显著富集在luminal B型(HER-2阳性)和HER-2过表达型患者中[与luminal A型比较,P=0.001、<0.001;与luminal B型(HER-2阴性)比较,P=0.007、<0.00 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 分子分型 突变 同源重组修复

原文传递

基于GEO数据库对HER2阳性乳腺癌脑转移关键基因筛选及其生物信息功能分析

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作者 张雪梅 田武国 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第3期35-38,共4页

运用生物信息学方法探究HER2阳性乳腺癌脑转移组织中的差异表达基因(DEGs)。方法:从GEO数据库下载数据集并筛选出HER2阳性乳腺癌脑转移DEGs,对目的基因进行生物学功能(GO)分析,利用京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库对基因进行生物... 运用生物信息学方法探究HER2阳性乳腺癌脑转移组织中的差异表达基因(DEGs)。方法:从GEO数据库下载数据集并筛选出HER2阳性乳腺癌脑转移DEGs,对目的基因进行生物学功能(GO)分析,利用京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库对基因进行生物通路富集分析,同时使用String数据库和Cytoscape软件构建蛋白互作网络(PPI),使用MOCD插件筛选出核心基因,结合Kaplan-Meier plotter数据库对筛选出的DEGs进行预后分析。结果:共筛选出264个DEGs,其中152个上调,112个下调。DEGs参与细胞外基质、细胞外结构、细胞黏附和生物黏附等生物学过程,涉及ECM-受体相互作用、粘着斑、蛋白质消化吸收和蛋白多糖相关4条信号通路。经PPI网络分析筛选出17个核心靶基因,其中THBS2和NID2差异表达均显著影响HER2阳性乳腺癌患者的总体生存率。结论:THBS2和NID2可能参与HER2阳性乳腺癌脑转移的发生发展,与HER2阳性乳腺癌患者的预后相关,可以作为HER2阳性乳腺癌脑转移潜在的预测指标和治疗靶点。 展开更多

关键词 HER2阳性乳腺癌 脑转移 生物信息学 差异表达基因 预后

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基于GSCA数据库分析ctDNA在乳腺癌患者中的应用价值

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作者 田武国 郝帅 +2 位作者 汪玲俐 赵健洁 罗东林 《医学综述》 CAS 2022年第22期4535-4542,共8页

目的探讨循环肿瘤DNA(ctDNA)在乳腺癌患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月陆军军医大学大坪医院确诊的31例浸润性乳腺癌患者为研究对象,提取患者术前血液样本、肿瘤组织样本、术后6个月血液样本的ctDNA样本,选取前20个高频... 目的探讨循环肿瘤DNA(ctDNA)在乳腺癌患者中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年1月陆军军医大学大坪医院确诊的31例浸润性乳腺癌患者为研究对象,提取患者术前血液样本、肿瘤组织样本、术后6个月血液样本的ctDNA样本,选取前20个高频突变基因制备基因集。利用GSCA数据库分析基因集蛋白表达水平与乳腺癌患者生存期的关系,比较不同分子分型的基因表达差异,分析基因集表达与免疫细胞浸润和药物敏感性的关系。结果31例患者共检测了87份样本,最常见的突变基因是赖氨酸甲基转移酶2C(KMT2C)(20.69%)、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚单位α(PIK3CA)(18.39%)和肿瘤蛋白53(18.39%);20个基因高低表达结果显示,PIK3CA、核受体结合SET域蛋白1、KMT2C、赖氨酸乙酰转移酶6A(KAT6A)、胰岛素受体底物2(IRS2)与患者无进展生存期相关(P<0.05),KAT6A和IRS2与患者总生存期相关(P<0.05);血小板衍生生长因子受体、间变性淋巴瘤激酶、RecQ样解旋酶4、含F-框WD重复域蛋白7与免疫细胞呈显著正相关;基因集错义突变数目最多,变体类型主要为单核苷酸变异;酪氨酸激酶受体2、IRS2和脂肪非典型钙黏蛋白-1的药物敏感性最显著。结论ctDNA在乳腺癌组织和血液样本中检测结果高度一致,特定变异基因可用于监测复发和解决耐药,ctDNA对评估乳腺癌预后和寻找靶向药物具有一定价值。 展开更多

关键词 乳腺癌 GSCA数据库 循环肿瘤DNA

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