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血液透析对慢性肾功能衰竭患者血清肿瘤坏死因子的影响 被引量：1
1
作者 尹忠诚 张言超 《徐州医学院学报》 CAS 1998年第1期33-34,共2页
目的观察血液透析（ＨＤ）对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）的影响。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法检测了３２例ＣＲＦ维持性ＨＤ患者ＨＤ前、后ＴＮＦα。结果ＣＲＦ患者血清ＴＮＦα水平明显高于正常... 目的观察血液透析（ＨＤ）对慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）的影响。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法检测了３２例ＣＲＦ维持性ＨＤ患者ＨＤ前、后ＴＮＦα。结果ＣＲＦ患者血清ＴＮＦα水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），ＣＲＦ患者ＨＤ前、后血清ＴＮＦα水平无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结论ＴＮＦα可能是ＣＲＦ致病因素之一，ＨＤ对ＣＲＦ患者血清ＴＮＦα水平影响不大。 展开更多
关键词 血液透析 慢性 肾功能衰竭 肿瘤坏死因子
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慢性肾衰患者血清可溶性白细胞介素-2受体水平变化
2
作者 尹忠诚 张言超 《徐州医学院学报》 CAS 1998年第6期469-470,共2页
目的观察慢性肾衰（ＣＲＦ）患者血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平变化及血液透析（ＨＤ）对ｓＩＬ－２Ｒ的影响。方法采用双抗体夹心法检测ＣＲＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果ＣＲＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平高于... 目的观察慢性肾衰（ＣＲＦ）患者血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平变化及血液透析（ＨＤ）对ｓＩＬ－２Ｒ的影响。方法采用双抗体夹心法检测ＣＲＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果ＣＲＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平高于正常对照，而ＨＤ前后ＣＲＦ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ无明显变化。结论ＣＲＦ患者ｓＩＬ－２Ｒ明显增高可能与免疫功能减退、白细胞介素－２分泌减少、白细胞介素－２受体表达增加有关。 展开更多
关键词 慢性 肾功能衰竭 SIL-2R 血液透析
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乙型肝炎病毒感染者血清IgA抗-HBc的临床意义研究
3
作者 罗光汉 蓝永英 +1 位作者 周桂英 刘革 《广西医学院学报》 1991年第1期5-9,共5页
应用敏感的单克隆抗体捕获夹心法酶联免疫吸附试验,检测202例各型HBV感染者血清IgA抗-HBc.在1∶1000稀释度,重肝、肝硬化、慢活肝、急乙肝、肝癌、慢迁肝和无症状HBsAg携带者IgA抗-HBc阳性率分别为100%、89.47%、89.19%、87.5%、85%、77... 应用敏感的单克隆抗体捕获夹心法酶联免疫吸附试验,检测202例各型HBV感染者血清IgA抗-HBc.在1∶1000稀释度,重肝、肝硬化、慢活肝、急乙肝、肝癌、慢迁肝和无症状HBsAg携带者IgA抗-HBc阳性率分别为100%、89.47%、89.19%、87.5%、85%、77.5%、和67.5%在1∶5000稀释度,急乙肝的S/N值(X±SD)是7.59±3.40,显著高于慢活肝(5.62±3.93)、慢迁肝(5.05±3.19)和无症状HBsAg携带者(1.99±2.74)(P<0.05).结果提示IgA抗-HBc与肝损害程度密切相关;对急乙肝的诊断和预后判断有一定意义;多数无症状HBsAg携带者有肝损害. 展开更多
关键词 免疫球蛋白A 乙型肝炎 ELISA
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎三年疗效观察 被引量：211
4
作者 姚光弼 王宝恩 +2 位作者 崔振宇 姚集鲁 曾民德 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期382-387,共6页
目的　评估拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 3年的长期疗效和安全性 ,以及病毒变异的发生率和影响。方法　采用多中心双盲、随机、安慰剂、对照临床试验及开放试验。 4 2 9例HBsAg、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人 ,先按 3∶1随机分成拉米夫定... 目的　评估拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 3年的长期疗效和安全性 ,以及病毒变异的发生率和影响。方法　采用多中心双盲、随机、安慰剂、对照临床试验及开放试验。 4 2 9例HBsAg、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人 ,先按 3∶1随机分成拉米夫定组和安慰剂组 ,治疗 12周 ,以后所有病人均服拉米夫定 10 0mg/d ,共 3年。结果　治疗 12周 ,拉米夫定组HBVDNA累计阴转率 (<1 6pg/ml)为 92 2 % ,安慰剂组仅为 14 1% (P <0 0 1)。服药 3年后 ,血清HBVDNA仍持续降低 ,非变异组病人其中位值 ,低于可检测水平 ,变异组则可有轻度或中度回升 ,中位值为 86mEq/ml (bDNA法 ,相当于液相杂交法的 10pg/ml)。第 3年结束时 ,HBeAg阴转率为 2 0 3% ,HBeAg/抗 HBe血清转换率为17 3%。此与治疗前ALT水平有显著关系。治疗前ALT基础值 >2倍正常值上限 (2ULN)和 >5ULN者 ,3年时HBeAg阴转率分别为 4 2 2 %和 6 6 7% ,血清转换率分别为 34 4 %和 6 1 1%。治疗前ALT增高的病人 ,3年治疗后 ,ALT的复常率为 5 8 8%。第 1、2和 3年的YMDD变异率分别为 12 1%、4 9 7%和 70 5 %。发生变异后 ,继续服药 ,HBVDNA大多仍抑制 ,少数可回升 ,中位值为 86mEq/ml,仍继续有HBeAg阴转和血清转换 ,分别为 2 0 0 %和 15 1% ,低于非变异组病人。 展开更多
关键词 拉米夫定 治疗 慢性乙型肝炎 病毒 安全性
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上海地区社区获得性肺炎的病原学调查 被引量：147
5
作者 黄海辉 张婴元 +6 位作者 黄绍光 陆权 周新 修清玉 王岱明 吴卫红 汪复 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第6期321-324,共4页
目的 :了解上海地区社区获得性肺炎病原的分布情况 ,为经验治疗提供依据。方法 :对 2 4 4例≥ 2岁的社区获得性肺炎患者留取呼吸道分泌物进行细菌培养 ,同时采用聚合酶链反应方法、血清学方法和尿抗原测定法检测非典型病原体。结果 :2 ... 目的 :了解上海地区社区获得性肺炎病原的分布情况 ,为经验治疗提供依据。方法 :对 2 4 4例≥ 2岁的社区获得性肺炎患者留取呼吸道分泌物进行细菌培养 ,同时采用聚合酶链反应方法、血清学方法和尿抗原测定法检测非典型病原体。结果 :2 4 4例患者病原学检测阳性 1 2 0例 (4 9.2 % ) ,其中细菌阳性 5 3例 (2 1 .7% ) ,非典型病原体 82例 (33.6 % ) ,细菌和非典型病原体混合感染 1 5例 (6 .1 % )。病原菌包括嗜血杆菌属 2 6株 ,肺炎克雷伯菌 1 0株 ,肺炎链球菌 6株 ,其他链球菌属 6株 ,葡萄球菌属 6株和其他革兰阴性杆菌 8株 ,非典型病原包括肺炎支原体 6 5例次 ,肺炎衣原体 1 7例次和嗜肺军团菌 7例次。肺炎链球菌感染多见于 2～ 4岁幼儿 ,肺炎支原体感染多见于 5～ 1 4岁和 1 5～ 4 4岁年轻患者。细菌感染和非典型病原体感染的临床表现和实验室检查差异均无显著性。结论 :嗜血杆菌属细菌仍是社区获得性肺炎的主要病原菌之一 ,非典型病原体亦占重要地位 。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原学 细菌 肺炎衣原体 肺炎支原体 嗜肺军团菌
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扶正化瘀胶囊干预慢性乙型肝炎肝纤维化作用的多中心临床研究 被引量：80
6
作者 刘平 胡义扬 +12 位作者 刘成 徐列明 刘成海 孙克伟 胡德昌 尹有宽 周霞秋 万谟彬 蔡雄 张志清 叶军 唐宝璋 贺佳 《中西医结合学报》 CAS 2003年第2期89-98,102,共11页
目的　研究扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及其安全性。方法　多中心、随机、双盲、平行对照的方法 ,入选年龄 18～ 65岁的慢性乙型肝炎肝纤维化患者。试验药 (扶正化瘀胶囊 )和对照药 (和络舒肝胶囊 ) ,均为每次 5粒... 目的　研究扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效及其安全性。方法　多中心、随机、双盲、平行对照的方法 ,入选年龄 18～ 65岁的慢性乙型肝炎肝纤维化患者。试验药 (扶正化瘀胶囊 )和对照药 (和络舒肝胶囊 ) ,均为每次 5粒 ,3次 /d口服 ;疗程 2 4周。疗程结束后进行 12周的随访。观测指标 :(1)于治疗第 0、2 4周观察肝组织病理学、HBV标志物 ,第 0、12、2 4周检测肝纤维化血清指标 (HA、LN、P Ⅲ P、Ⅳ C)、B超肝脾检查 ,第 0、6、12、18、2 4周观察肝功能 (随访期评价肝功能、血清肝纤维化指标 )。 (2 )安全性指标 :治疗前、后检测血、尿常规 ,肾功能 ,心电图。结果　 (1)受试者入组情况及人口学资料 :试验组 110例 ,对照组 10 6例 ,两组病例人口学特征、生命体征、病程、药物过敏史、既往治疗史、肝功能、纤维化血清学指标、肝组织病理学 (试验组 99例 ,对照组 96例 )、HBV标志物、肾功能等各项指标比较 ,无显著差异。 (2 )肝组织病理学 :治疗前后作活检肝组织学观察 93例 ,试验组 50例和对照组 43例治疗前纤维化分期 (S)均值分别为 2 .3 3和 2 .11。试验组治疗后S均值为 1.80 ,较治疗前显著下降。对照组治疗后S均值为 2 .14 ,与治疗前比较无显著改善。试验组活检肝组织纤维化分期判断? 展开更多
关键词 扶正化瘀胶囊 慢性乙型肝炎 肝纤维化 多中心临床研究
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黄芩茎叶总黄酮的抗炎作用机制的研究 被引量：52
7
作者 刘金霞 邓淑华 +3 位作者 杨贺松 石艳华 高巍 赵铁华 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期713-714,共2页
关键词 抗炎作用 黄芩茎 黄芩叶 总黄酮 炎症 前列腺素E2 一氧化氮
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上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识 被引量：71
8
作者 无 张文宏 +16 位作者 卢洪洲 皋源 胡必杰 李锋 李欣 李颖川 毛恩强 瞿洪平 石克华 王岚 王齐兵 王胜 俞康龙 曾玫 张炜 诸杜明 朱蕾 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第3期134-138,共5页
随着对2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)认识的深入,上海市新型冠状病毒病临床救治专家组遵循国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案,在充分吸取国内外同行救治经验的基础上,不断优化和细化救治方案,从病原学及流行病学特征... 随着对2019冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)认识的深入,上海市新型冠状病毒病临床救治专家组遵循国家新型冠状病毒肺炎诊疗方案,在充分吸取国内外同行救治经验的基础上,不断优化和细化救治方案,从病原学及流行病学特征、临床特征与诊断、救治方案3个方面形成了专家共识意见。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 2019冠状病毒病 新型冠状病毒肺炎 综合救治
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慢性心力衰竭患者自我护理行为及影响因素的分析 被引量：69
9
作者 肖璐 陈燕华 +2 位作者 刘建平 刘乾惠 黄永丽 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第7期1131-1134,1138,共5页
目的探讨慢性心力衰竭(心衰)患者的自我护理能力现状,并分析其影响因素,为有效开展健康教育干预,提高慢性心衰患者自我护理能力提供科学依据。方法采用自我护理能力评估量表,采取便利抽样法,对2016年2-5月在泸州市某三级甲等医院心血管... 目的探讨慢性心力衰竭(心衰)患者的自我护理能力现状,并分析其影响因素,为有效开展健康教育干预,提高慢性心衰患者自我护理能力提供科学依据。方法采用自我护理能力评估量表,采取便利抽样法,对2016年2-5月在泸州市某三级甲等医院心血管内科住院治疗的310例慢性心衰患者进行调查。结果慢性心力衰竭患者的总体自我护理能力得分为(43.62±12.81)分,各维度得分由高到低依次为:自我护理行动力、自我保健能力、心衰知识知情性。多元线性回归分析显示,文化程度、人均月收入、住院次数、年龄、心脏功能分级、合并疾病个数是慢性心力衰患者自我护理行为的影响因素,可解释自我护理行为水平53.8%的变异量。结论慢性心力衰竭患者的自我护理行为水平亟待提高,特别是在经济落后、医疗资源缺乏的西部地区,护理人员在制定延续护理干预措施应注重提高患者的自我保健能力和心衰知识水平,对文化程度低、住院次数少、收入水平低者应着重关注。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 自我护理 影响因素
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上海首例儿童新型冠状病毒感染 被引量：69
10
作者 蔡洁皓 王相诗 +7 位作者 葛艳玲 夏爱梅 常海岭 田鹤 林怡翔 朱启鎔 王建设 曾玫 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期86-87,共2页
报道上海第1例确诊新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患儿的诊治经过.患儿男,7岁,因“发热3h伴咳嗽”以及父亲被确诊2019-nCoV感染的肺炎收入复旦大学附属儿科医院负压病房.经过对症治疗后治愈.儿童2019-nCoV感染临床表现相对成人较轻,家庭... 报道上海第1例确诊新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患儿的诊治经过.患儿男,7岁,因“发热3h伴咳嗽”以及父亲被确诊2019-nCoV感染的肺炎收入复旦大学附属儿科医院负压病房.经过对症治疗后治愈.儿童2019-nCoV感染临床表现相对成人较轻,家庭内传播是儿童感染重要的途径.本例患儿虽然症状轻,但恢复期连续2次2019-nCoV核酸检测阳性,提示需要观察轻症儿童病例在恢复期无症状排毒的传染性. 展开更多
关键词 核酸检测 无症状 冠状病毒感染 家庭内传播 新型冠状病毒 负压病房 儿童感染 对症治疗
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儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识(2020年版) 被引量：64
11
作者 无 曾玫 孙晓冬 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期392-405,共14页
轮状病毒是全球5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原,几乎每个3~5岁的儿童都经历过至少1次轮状病毒感染。在中国,轮状病毒胃肠炎分别约占5岁以下儿童腹泻住院和门诊病例的40%和30%,约90%的轮状病毒胃肠炎病例发生在2岁以下婴幼儿,给医... 轮状病毒是全球5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原,几乎每个3~5岁的儿童都经历过至少1次轮状病毒感染。在中国,轮状病毒胃肠炎分别约占5岁以下儿童腹泻住院和门诊病例的40%和30%,约90%的轮状病毒胃肠炎病例发生在2岁以下婴幼儿,给医疗卫生系统和患者家庭带来沉重的负担,是儿科和公共卫生领域广泛关注的问题。世界卫生组织将轮状病毒胃肠炎列为需要疫苗高度优先预防的疾病,截至2019年10月,全球已有102个国家和地区将轮状病毒疫苗纳入国家免疫规划项目,疫苗的接种有效降低了轮状病毒胃肠炎疾病负担和全球5岁以下儿童轮状病毒疾病导致的死亡。长三角免疫规划一体化项目组,中华医学会感染病学分会儿童感染和肝病学组共同制定了《儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识》,结合国内外研究最新进展,从病原学、流行病学、疾病负担、临床特征、实验室诊断、预防和治疗等几方面加以阐述。全面了解轮状病毒的流行病学特征,科学评价轮状病毒感染的临床症状和疾病负担,综合考虑预防和诊疗措施,进一步构建和完善轮状病毒胃肠炎的综合防控策略。 展开更多
关键词 儿童 轮状病毒疫苗 诊断 预防 治疗
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儿童手足口病重症病例的临床早期识别 被引量：60
12
作者 俞蕙 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期284-285,共2页
手足口病是由肠道病毒引起，主要经粪-口和呼吸道途径传播的儿童常见急性传染病。多数患儿临床症状轻微，以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要临床表现，少数重症患儿则可累及神经系统并出现心肺症状，甚至导致死亡。
关键词 临床症状 手足口病 早期识别 重症病例 儿童 重症患儿 急性传染病 肠道病毒
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口服何首乌致肝脏损害6例报告 被引量：49
13
作者 张栩 丁向春 +2 位作者 杨岩 张平 武菲菲 《宁夏医学院学报》 2000年第2期115-116,共2页
为探讨中药何首乌对肝脏的毒副作用 ,对 6例服用何首乌引起肝功能异常的病例进行了回顾性临床分析 ,结果提示中药何首乌可以引起不同程度的肝实质损伤。提示中药何首乌可以引起肝脏损害。
关键词 何首乌 肝脏损害 中药副作用
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多层螺旋CT肝脏灌注成像评价慢性肝纤维化、肝硬化的价值 被引量：50
14
作者 龙莉玲 黄仲奎 +2 位作者 丁可 廖锦元 江建宁 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期317-321,共5页
目的探讨MSCT灌注参数评价慢性肝纤维化、肝硬化的价值。方法对经肝穿刺病理活检确诊的轻度肝纤维化（肝纤维化分期为S1、S2期）31例，重度肝纤维化（肝纤维化分期为S3、S4期）和（或）早期肝硬化34例，具有典型临床症状和影像表现的晚... 目的探讨MSCT灌注参数评价慢性肝纤维化、肝硬化的价值。方法对经肝穿刺病理活检确诊的轻度肝纤维化（肝纤维化分期为S1、S2期）31例，重度肝纤维化（肝纤维化分期为S3、S4期）和（或）早期肝硬化34例，具有典型临床症状和影像表现的晚期肝硬化42例以及对照组30例行16层螺旋CT肝脏灌注扫描，取得不同病变阶段肝实质的灌注参数，包括肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）、全肝总灌注量（TLP）、肝动脉灌注指数（HPI）及达峰时间（TTP）5个指标，并与病理分期作对照研究。各组肝脏不同CT灌注参数值的比较采用方差分析；各灌注参数值与肝纤维化严重程度的相关性采用秩相关分析；采用多因素分析（LogiStic回归）探讨肝脏灌注参数值中对肝纤维化病理分期影响最大的指标。结果对照组、S1、S2期组、S3、S4期组及肝硬化组的HAP值分别为（28．9±8．6）、（24．6±2．4）、（29．2±2．3）和（38．9±7．0）ml·100ml^-1·min^-1，表现为先下降后增高，各组间差异有统计学意义（F=40．26，P〈0．01）；上述各组PVP分别为（111．3±18．1）、（92．9±5．3）、（73．0±9．0）和（54．1±13．8）ml·100ml^-1·min^-1，TLP分另0为（140．2±25．9）、（117．1±4．5）、（102．3±8．7）和（93．0±11．8）ml·100ml^-1·min^-1，差异均有统计学意义（F值分别为136．79、67．40，P值均〈0．01）；各组的HPI分别为（20．4±2．6）％、（21．0±2．1）％、（28．5±3．1）％和（42．6±11．1）％，TTP分别为（123．7±22．2）、（137．1±27．1）、（145．0±28．6）和（166．5±25．1）s，差异亦均有统计学意义（F值分别为93．05、17．37，P值均〈0．叭）。PVP、TLP与肝纤维化严重程度呈显著负相关，r值分别为-0．920和-0．846，P值均〈0．01；HAP、HPI、TTP则与肝纤维化程度呈正相关关系，r值分别为0．611 展开更多
关键词 肝硬化 体层摄影术 X线计算机 对比研究
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中国儿童细菌耐药监测组2019年儿童细菌耐药监测 被引量：48
15
作者 付盼 何磊燕 +21 位作者 王传清 俞蕙 许红梅 景春梅 邓继岿 赵瑞珍 华春珍 陈英虎 陈学军 张婷 张泓 陈益平 杨锦红 林爱伟 王世富 曹清 王星 邓慧玲 曹三成 郝建华 高巍 黄园园 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期43-49,共7页
背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以此代表中国监测儿童细菌耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查,ISPED... 背景中国儿童细菌耐药监测组(ISPED)2015年成立后,每年对成员单位的耐药监测数据进行汇总和分析,以此代表中国监测儿童细菌耐药情况。目的对我国儿童细菌感染和耐药现状进行监测汇总,以期指导儿童抗生素合理应用。设计横断面调查,ISPED要求成员单位统一细菌培养、鉴定方法、抗菌药物敏感实验条件和方法,要求以统一格式上报分离到的有效菌株和细菌耐药情况,汇总数据后统计中国大陆儿童细菌感染和耐药现状。方法菌株资料来源于2019年1月1日至12月31日国内11所三级甲等儿童教学医院,细菌抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,肺炎链球菌青霉素药物敏感试验采用E⁃test法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2019年判断标准。主要结局指标观察儿科菌群分布特征及细菌耐药性变化,重点监测多重耐药菌在儿科群体中的检出情况。结果共对76287临床分离株进行监测,革兰阳性菌和阴性菌分别占41.0%和59.0%。前5位分离株分别是:大肠埃希菌(12.5%)、肺炎链球菌(11.5%)、流感嗜血杆菌(11.5%)、金黄色葡萄球菌(11.2%)和肺炎克雷伯菌(6.9%),其中金黄色葡萄球菌是新生儿人群最主要分离菌,非新生儿人群最主要分离菌是肺炎链球菌。多重耐药菌(MDROs)在儿童中较为普遍,碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌(CRE)、铜绿假单胞菌(CR⁃PA)和鲍曼不动杆菌(CR⁃AB)检出率分别为8.7%、23.2%和54.0%,其中CRE在新生儿人群检出率高于非新生儿人群(11.7%vs 7.6%),CR⁃PA和CR⁃AB在新生儿人群的比例低于非新生儿人群(19.2%vs 23.3%,30.4%vs 57.7%);甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为35.0%和76.4%。呼吸道是CRE、CR⁃PA、CR⁃AB和MRSA的最主要标本来源。MDROs对临床多种抗生素呈现高水平耐药,其中CR⁃AB对临床监测的多种抗菌药物耐药率均>70%。流 展开更多
关键词 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组 2019
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层级护理管理模式在骨科病房的应用效果实证分析 被引量：47
16
作者 张照亮 李严峰 +1 位作者 姚晚侠 姚聪 《中国医学伦理学》 2014年第6期779-782,共4页
目的探讨层级护理管理模式在骨科病房的应用效果,为医院管理者提供理论学参考依据。方法从2012年3月开始在榆林市某三级乙等医院及交通大学某附属医院骨科病房开展层级护理管理模式,根据护士的能力设置不同层级,再根据层次的不同对每位... 目的探讨层级护理管理模式在骨科病房的应用效果,为医院管理者提供理论学参考依据。方法从2012年3月开始在榆林市某三级乙等医院及交通大学某附属医院骨科病房开展层级护理管理模式,根据护士的能力设置不同层级,再根据层次的不同对每位护士进行相应的培训后在病房实施层次管理,用Epidate3.0和SPSS18.0软件比较在层次管理模式下及传统护理管理模式下的护士综合能力、护理工作质量、患者及家属的满意度及差错事故发生率的异同。结果采用层级护理管理模式后,临床护士的综合能力明显提高,临床护理能力、科研能力和教学能力均得到提高,差异有显著性(P均<0.05);护理工作质量评分明显改善,各个维度的得分比较均有显著性差异(P均<0.05);患者及其家属的满意度提高,差异有显著性(P均<0.05);差错事故发生率降低,差异有显著性(P均<0.05)。结论层级护理管理模式能够提高骨科病房护士的综合能力,增加患者家属及患者的满意度,减少差错事故的发生,提升骨科病房的伦理护理服务质量,层级护理管理模式可广泛应用在骨科病房的日常护理工作中。 展开更多
关键词 层级护理管理 骨科病房 护理质量 满意度
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上海地区重症手足口病住院患儿临床分析 被引量：47
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作者 严秀峰 葛艳玲 +6 位作者 谢新宝 沈军 朱燕凤 曾玫 杨天娇 王晓红 俞蕙 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期271-275,共5页
目的分析2009至2010年我院传染科收治住院的重症手足口病患儿的临床及流行病学特点，寻找重症相关危险因素。方法收集2009年及2010年因手足口病住院，且临床分期2期及2期以上患儿的临床资料及相关实验室检查，共748例，进行回顾性分析... 目的分析2009至2010年我院传染科收治住院的重症手足口病患儿的临床及流行病学特点，寻找重症相关危险因素。方法收集2009年及2010年因手足口病住院，且临床分期2期及2期以上患儿的临床资料及相关实验室检查，共748例，进行回顾性分析。结果748例重症手足口病住院患儿中，2009年271例，危重症3期17例（6．3％）。2010年477例，3期7例（1．5％），3期危重病例比重较2009年降低（x2=12．836，P〈0．01）。临床表现2期患儿724例，3期危重症24例，其中7例死亡，3期患儿病死率与2期比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。男470例（62．8％），女278例（37．2％），男女比为1．7：1。年龄3个月10d-12岁9个月，中位年龄25个月，以1～4岁为主，达577例（77．1％）。本组均有不同程度的发热，2期患儿热程（4．10±1．40）d，3期为（5．05±1．05）d，3期热程较2期长（t=3．173，P〈0．01）。四肢抖动（57．0％）及呕吐（62．3％）是重症患儿病程中最常见的伴随症状，肺水肿、肺出血是最严重的并发症。3期患儿血白细胞计数（14．8±6．25）×10^9／L，血糖（8．63±3．51）mmol／L，与2期患儿血白细胞计数（11．8±4．23）×10^9／L，血糖（5．51±2．14）mmo^L比较，差异有统计学意义（P〈0．01），而C反应蛋白及脑脊液白细胞计数2期和3期患儿差异无统计学意义。182例患儿行头颅MRI检查，表现异常者37例（20．3％），主要表现为脑干（11例）等部位的高信号，有1例3期重症死亡患儿表现为脑水肿。结论手足口病的流行有一定的区域性及季节性，与家庭经济、卫生条件和性别都有一定的关系。1～4岁儿童为手足口病高发年龄。高热持续不退，是重症危险因素。而外周血白细胞、血糖水平的升高，磁共振等影像学检查可作为实验室预警指标。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 临床分析
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大肠埃希菌与克雷伯菌属细菌qnr基因的检测 被引量：35
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作者 李涛 熊自忠 +3 位作者 沈继录 周强 徐元宏 王中新 《检验医学》 CAS 北大核心 2005年第2期112-114,共3页
目的　了解我院临床分离大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌qnr基因的存在情况。方法　用聚合酶链反 应(PCR)对227株大肠埃希菌和36株克雷伯菌属细菌进行qnr基因检测。药敏检测分别采用K B法、break point法。结果　227株大肠埃希菌和36... 目的　了解我院临床分离大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌qnr基因的存在情况。方法　用聚合酶链反 应(PCR)对227株大肠埃希菌和36株克雷伯菌属细菌进行qnr基因检测。药敏检测分别采用K B法、break point法。结果　227株大肠埃希菌和36株克雷伯菌属细菌中有6株细菌检出qnr基因(2株大肠埃希菌、1株产 酸克雷伯菌、3株肺炎克雷伯菌)。其中产酸克雷伯菌为突变株,已在基因库注册,授权号:AY675584。6株qnr 基因阳性菌株均为产超广谱β 内酰胺酶(ESBLs)且多重耐药菌株。结论　qnr基因阳性菌株有严重的多重耐药 性,我院克雷伯菌属细菌中qnr基因的携带率高于大肠埃希菌。 展开更多
关键词 QNR基因 大肠埃希菌 克雷伯菌属 喹诺酮类 耐药
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我院聘用护士工作现状的调查与分析 被引量：43
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作者 徐安芬 魏文惠 温明庆 《护理管理杂志》 2007年第11期13-15,共3页
目的了解聘用护士在工作态度、工作表现及专业技术水平、具备能力和绩效等方面存在的问题。方法对聘用护士与正式编制护士的理论、操作考试成绩及每个结构的要素条目逐一进行统计学分析。结果聘用护士的各项得分较正式编制护士低。理论... 目的了解聘用护士在工作态度、工作表现及专业技术水平、具备能力和绩效等方面存在的问题。方法对聘用护士与正式编制护士的理论、操作考试成绩及每个结构的要素条目逐一进行统计学分析。结果聘用护士的各项得分较正式编制护士低。理论成绩、智力结构、能力结构3项差异具有统计学意义(P<0.05),智力结构、能力结构中的大部分测评要素,专业知识、操作水平、处事能力、表达能力、应急能力、创新能力差异具有统计学意义(P<0.05),表明聘用护士在上述方面与正式编制护士存在差异。结论通过综合测评,管理者从源头去寻找管理方法、手段和激励机制,以激发聘用护士以最好的工作态度、最佳的技术水平投入护理工作。 展开更多
关键词 聘用护士 工作现状 护理管理
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结核性脑膜炎的CT表现与临床预后的关系 被引量：43
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作者 张小明 唐显映 +7 位作者 曾跃 翟昭华 蹇素 敬宗林 李春平 杜勇 赵宗文 周华藻 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期108-109,共2页
关键词 结核性 脑膜炎 CT 预后
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