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旋股外侧动脉近端穿支皮瓣接力修复股前外侧皮瓣供区11例
1
作者 黄荣华 王杰 +6 位作者 李和 王浩 黄飞 范亚生 陈日恒 罗耀辉 张家伟 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期454-457,共4页
目的探讨利用旋股外侧动脉有多条穿支血管的特点,以近端穿支为蒂设计轴型带蒂穿支皮瓣接力修复股前外侧皮瓣(ALTF)切取后供区的临床应用。方法2020年5月至2022年11月,阳江市人民医院显微外科应用旋股外侧动脉近端穿支皮瓣接力修复ALTF... 目的探讨利用旋股外侧动脉有多条穿支血管的特点,以近端穿支为蒂设计轴型带蒂穿支皮瓣接力修复股前外侧皮瓣(ALTF)切取后供区的临床应用。方法2020年5月至2022年11月,阳江市人民医院显微外科应用旋股外侧动脉近端穿支皮瓣接力修复ALTF切取后供区11例,其中男8例,女3例,年龄25~50岁,平均36岁。受伤原因:机器绞伤6例,交通伤3例,压砸伤2例;创伤部位:左上肢5例,右上肢2例,左下肢2例,右下肢2例。患者均生命体征平稳,一般情况好,无心、肺、脑、腹等合并伤。股前外侧供区面积8.0 cm×11.0 cm~11.0 cm×16.0 cm,接力皮瓣切取面积5.0 cm×8.0 cm~6.0 cm×11.0 cm,接力皮瓣供区直接缝合。接力皮瓣穿支血供8例来源于旋股外侧动脉横支,3例来源于旋股外侧动脉升支。患者出院后门诊或电话、微信定期随访,内容包括受区及供区的整体外观、皮瓣色泽、质地、瘢痕挛缩及色素沉着情况,并观察供区侧膝部伸、屈功能情况。结果受区皮瓣及接力皮瓣全部成活,创面一期愈合。经3~14个月的随访,皮瓣外观良好,无色素沉着,质地柔软,接力皮瓣供区仅留线形瘢痕,无瘢痕增生等并发症,供区膝部伸、屈活动较健侧无明显差异,患者较满意。结论ALTF修复宽大创面后,利用旋股外侧动脉近端穿支皮瓣接力修复ALTF供区,可避免植皮或皮肤牵张,可减少供区的相应并发症。 展开更多
关键词 股前外侧皮瓣 接力皮瓣 供区 修复 显微外科技术
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皮瓣按摩法联合预见性护理预防游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术后静脉血管危象的临床效果 被引量：5
2
作者 李玉怀 林喜梅 《医疗装备》 2021年第17期168-169,共2页
目的探讨皮瓣按摩法联合预见性护理预防游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术后静脉血管危象的临床效果。方法选择2018年10月至2019年10月于医院接受游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术的80例患者,根据随机数字表法分为两组,每... 目的探讨皮瓣按摩法联合预见性护理预防游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术后静脉血管危象的临床效果。方法选择2018年10月至2019年10月于医院接受游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术的80例患者,根据随机数字表法分为两组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上使用皮瓣按摩法联合预见性护理,比较两组静脉血管危象发生率、下肢运动功能及日常生活能力。结果观察组术后72 h静脉血管危象发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组下肢运动功能评分及日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组下肢运动功能评分及日常生活能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论游离股前外侧皮瓣移植修复下肢组织缺损术后应用皮瓣按摩法联合预见性护理的效果显著,可降低术后静脉血管危象发生率,提升下肢运动功能及日常生活能力。 展开更多
关键词 皮瓣按摩法 预见性护理 游离股前外侧皮瓣 移植修复 下肢组织缺损术 静脉血管危象
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探讨综合性护理干预对老年湿疹患者症状改善及依从性的影响 被引量：2
3
作者 杨海燕 林喜梅 《中国社区医师》 2022年第2期133-135,共3页
目的:探讨综合性护理干预对老年湿疹患者症状改善及依从性的影响。方法:对2018年3月-2020年3月收治的90例老年湿疹患者实施随机分组,各45例,对照组与试验组分别给予常规及综合性护理干预。比较两组患者湿疹面积及严重指数(EASI)评分、... 目的:探讨综合性护理干预对老年湿疹患者症状改善及依从性的影响。方法:对2018年3月-2020年3月收治的90例老年湿疹患者实施随机分组,各45例,对照组与试验组分别给予常规及综合性护理干预。比较两组患者湿疹面积及严重指数(EASI)评分、自我护理能力量表(ESCA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分、护理总有效率、遵医依从性及护理满意度。结果:试验组护理2个月后EASI评分、SAS评分、SDS评分明显低于对照组,ESCA评分、生活质量评分明显较高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理总有效率、遵医依从性及护理满意度均明显较高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预对老年湿疹患者症状改善及依从性具有积极影响,同时还能够提升患者ESCA评分、护理满意度与生活质量评分,降低SAS评分、SDS评分。 展开更多
关键词 综合性护理干预 老年 湿疹 症状改善 依从性
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手足显微外科患者术后不同时间段的疼痛情况及护理干预效果评价 被引量：1
4
作者 杨海燕 许衍青 《中国医药指南》 2022年第19期139-141,共3页
目的深入研究在手术结束后的不同时间段手足显微外科患者的疼痛状况以及实施护理服务的具体效果。方法选取2019年10月至2020年3月来我院行手术治疗的75例手足显微外科患者,对比分析其在不同时间段的疼痛情况,并评价护理干预的实际效果... 目的深入研究在手术结束后的不同时间段手足显微外科患者的疼痛状况以及实施护理服务的具体效果。方法选取2019年10月至2020年3月来我院行手术治疗的75例手足显微外科患者,对比分析其在不同时间段的疼痛情况,并评价护理干预的实际效果。结果患者在手术结束后,第1天12:00~16:00时,20:00~0:00时疼痛感最为剧烈,VAS评分以及疼痛持续时间远超过其他时间段,差异显著(P<0.05)。经过护理干预后,患者的疼痛感有明显改善,差异存在统计学意义(P<0.05)。经过护理干预后,患者的护理满意度为98.67%(74/75)。对于疼痛持续时间>30 min的患者,护理干预前的VAS评分为(5.18±1.45)分,护理干预后的VAS评分为(5.31±1.31)分,前后相比无明显差异性(P>0.05);对于疼痛持续时间<30 min的患者,护理干预前的VAS评分为(5.26±1.39)分,护理干预后的VAS评分为(3.02±0.98)分,前后相比有明显差异性(P<0.05)。结论手足显微外科手术结束后,首日不同时间段均会出现不同强度的疼痛感,针对性护理能够在缓解患者疼痛感的基础上加快患者的康复进程,并使患者获得较高的护理满意度。 展开更多
关键词 手足显微外科 不同时间段 疼痛情况 护理干预效果
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游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复手指创面的临床研究
5
作者 王浩 黄飞 +2 位作者 黄荣华 李和 李玉怀 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期17-18,共2页
研究手指创面修复患者采取游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复方案治疗效果。方法:于本院手指创面修复患者中抽选30例,均就诊于2019年9月至2021年12月,随机分组,游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复治疗15例,纳入A组,腹部带蒂皮瓣治疗15例,纳入... 研究手指创面修复患者采取游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复方案治疗效果。方法:于本院手指创面修复患者中抽选30例,均就诊于2019年9月至2021年12月,随机分组,游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复治疗15例,纳入A组,腹部带蒂皮瓣治疗15例,纳入B组。结果:A组手术时间(89.28±3.28min)、出血量(93.24±1.24ml)均少于B组(133.65±4.16min)、(98.15±1.68ml),P<0.05;A组皮瓣成活优良率93.33%、手指功能优良率93.33%均高于B组66.67%、60.00%,P<0.05。结论:游离桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复方案,用于手指创面修复中,可缩短手术操作时间、减少手术创伤,皮瓣成活率、优良率高,手指功能恢复好。 展开更多
关键词 手指创面 桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣 腹部带蒂皮瓣 疗效
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前臂环形跨关节与不跨关节两种人工血管动静脉内瘘的临床特点
6
作者 范亚生 王杰 林丽娜 《当代医学》 2021年第7期157-159,共3页
目的探讨前臂环形跨关节与不跨关节两种人工血管动静脉内瘘的临床特点。方法选取2016年3月至2019年9月间本院收治的建立前臂环形AVG的患者26例为研究对象,分别选用跨关节(跨肘关节组,n=13)与不跨关节(非跨肘关节组,n=13)两种方式对人工... 目的探讨前臂环形跨关节与不跨关节两种人工血管动静脉内瘘的临床特点。方法选取2016年3月至2019年9月间本院收治的建立前臂环形AVG的患者26例为研究对象,分别选用跨关节(跨肘关节组,n=13)与不跨关节(非跨肘关节组,n=13)两种方式对人工血管动静脉内瘘进行构建。胯关节组采取前臂跨关节环形AVG治疗,不跨关节组采取前臂不跨关节环形AVG治疗。比较分析一期和二期的通畅率。结果非跨肘关节组术前透析年龄显著短于跨肘关节组,发生左右内瘘的概率显著高于跨肘关节组(P<0.05)。而一般资料的组间比较差异无统计学意义,随访时长12~41个月,平均随访时长(18.2±6.3)个月。非跨关节组前臂环形AVG的1年一期和二期通畅率与跨肘关节组比较差异无统计学意义;分析两组在1年时间中出现血栓次数,跨肘关节组为0.41次,而非跨肘组为0.26次,差异无统计学意义。结论若静脉流出道存在问题,应该以肘上贵要静脉为流出道,并借此完成前臂环形跨关节AVG的构建,运用多种通路,使得病患非导管透析龄延长,使得预后情况得到改善。 展开更多
关键词 前臂环形跨关节 不跨关节 人工血管动静脉内瘘 临床特点
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多学科团队在多肢体离断再植术患者早期康复中的应用效果观察
7
作者 姚木兰 林惠 +1 位作者 岑俏丹 冯倩茹 《中国医药科学》 2021年第4期112-115,共4页
目的观察多学科团队参与多肢体离断再植术早期康复的效果。方法选择2018年1月至2019年12月广东省阳江市人民医院收治的多肢体离断再植术患者60例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组各30例。对照组实施常规的诊疗护理模式。创伤中... 目的观察多学科团队参与多肢体离断再植术早期康复的效果。方法选择2018年1月至2019年12月广东省阳江市人民医院收治的多肢体离断再植术患者60例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组各30例。对照组实施常规的诊疗护理模式。创伤中心多学科团队全程参与干预组多肢体离断再植术患者的治疗及康复。比较两组患者上肢功能、下肢功能及日常生活能力。结果随访6个月时,两组患者再植肢体全部再植成功。干预组患者上肢功能评分均明显高于对照组(P均<0.05)。干预组患者上肢功能优秀率为96.7%明显高于对照组60.0%(P<0.05)。干预组患者下肢功能FMA-LE及FAC评分均明显高于对照组(P均<0.05)。干预组患者ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论多学科团队参与多肢体离断再植术早期康复能促进患者肢体功能快速恢复,提高患者的日常生活能力。 展开更多
关键词 多学科团队 多肢体离断 再植术 康复
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桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣在手指创面修复中的应用 被引量：4
8
作者 王浩 黄飞 +2 位作者 李和 黄荣华 李玉怀 《海南医学》 CAS 2020年第2期196-199,共4页
目的探讨桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣在手指创面修复中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月阳江市人民医院手显微外科收治的60例手指创面行皮瓣移植修复治疗患者的临床资料,根据修复方式不同将患者分为两组,其中22例采用桡动脉... 目的探讨桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣在手指创面修复中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年8月阳江市人民医院手显微外科收治的60例手指创面行皮瓣移植修复治疗患者的临床资料,根据修复方式不同将患者分为两组,其中22例采用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复者作为观察组,38例采用局部带蒂转移皮瓣修复者作为对照组。比较两组患者的临床疗效、手术并发症、皮瓣存活率,创面愈合时间、28 d创面愈合率及伤指感觉和活动障碍率。结果治疗后观察组与对照组患者的优良率(90.91%vs 68.42%)、皮瓣存活率[(96.51±2.62)%vs(90.62±3.51)%]、28 d创面愈合率[(95.26±2.37)%vs(91.12±3.65)%]比较,观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者的创面愈合时间[(19.52±3.73)d vs(25.85±5.95)d]、伤指感觉及活动障碍率(4.55%vs 26.32%)比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.55%,略低于对照组的15.79%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复手指创面皮瓣存活率高,愈合快,手指功能和感觉恢复良好,治疗效果优于局部带蒂转移皮瓣修复。 展开更多
关键词 桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣 手指创面 修复 皮瓣 手外伤 带蒂转移皮瓣
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