目的探讨不稳定老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术后内固定物周围再骨折的危险因素。方法纳入自2013-06—2017-12采用PFNA内固定治疗的108例不稳定老年股骨粗隆间骨折,其中14例...目的探讨不稳定老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术后内固定物周围再骨折的危险因素。方法纳入自2013-06—2017-12采用PFNA内固定治疗的108例不稳定老年股骨粗隆间骨折,其中14例术后出现内固定物周围骨折,通过相关因素分析明确术后内固定物周围骨折的危险因素并探讨预防措施。结果 108例术后随访时间为6~24个月,平均12.5个月。14例术后出现内固定物周围骨折。再骨折组与未骨折组年龄、性别、骨折AO分型、术后至负重时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。基础疾病、Singh指数、尖顶距、骨折复位质量、外侧壁厚度不稳定老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后固定物周围再骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论基础疾病、Singh指数、尖顶距、骨折复位质量、外侧壁厚度均是不稳定老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后内固定物周围再骨折的独立危险因素,临床医师应针对以上危险因素及时干预,以降低术后再骨折的发生率。展开更多
文摘目的探讨不稳定老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(Proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术后内固定物周围再骨折的危险因素。方法纳入自2013-06—2017-12采用PFNA内固定治疗的108例不稳定老年股骨粗隆间骨折,其中14例术后出现内固定物周围骨折,通过相关因素分析明确术后内固定物周围骨折的危险因素并探讨预防措施。结果 108例术后随访时间为6~24个月,平均12.5个月。14例术后出现内固定物周围骨折。再骨折组与未骨折组年龄、性别、骨折AO分型、术后至负重时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。基础疾病、Singh指数、尖顶距、骨折复位质量、外侧壁厚度不稳定老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后固定物周围再骨折的独立危险因素(P<0.05)。结论基础疾病、Singh指数、尖顶距、骨折复位质量、外侧壁厚度均是不稳定老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后内固定物周围再骨折的独立危险因素,临床医师应针对以上危险因素及时干预,以降低术后再骨折的发生率。