文摘目的探讨血清降钙素原对导管相关性血流感染（catheter-related bloodstream infection,CRBSI）诊断及其在预后评估中的价值。方法 68例临床疑诊CRBSI患者,确诊后分为CRBSI组29例及非CRBSI组39例,记录2组入住ICU24h内及疑诊CRBSI当日血清降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白水平、急性生理学与慢性健康状况（Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ）评分、感染相关器官衰竭评分系统（Sepsis-Related Organ Failure Assessment,SOFA）评分,并进行组间比较;按28d转归将CRBSI患者分为生存组18例和死亡组11例,分析血清降钙素原诊断CRBSI的敏感性和特异性,logistic回归分析血清降钙素原与CRBSI预后的相关性。结果入住ICU 24h内,2组血清降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白水平、APACHEⅡ评分、SOFA评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;疑诊CRBSI当日,CRBSI组血清降钙素原（（3.46±1.84）μg/L）、白细胞计数（（14.07±2.66）×10^9/L）和C反应蛋白（（40.39±20.73）mg/L）、APACHEⅡ评分（25.00±7.45）、SOFA评分（8.69±3.77）均高于非CRBSI组（（1.32±1.79）μg/L、（11.26±3.95）×10^9/L、（30.47±14.69）mg/L）、16.69±5.67、5.51±5.55（P〈0.05）;血清降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白诊断CRBSI的AUC分别为0.90（95%CI：0.82～0.98）、0.73（95%CI：0.61～0.85）、0.66（95%CI：0.52～0.79）;以1.53μg/L为cut-off值,血清降钙素原诊断的CRBSI敏感性为92.9%,特异性为82.5%;logistic回归分析显示,血清降钙素原可作为影响CRBSI预后的危险因素（OR=2.53,95%CI：1.13～5.66）,但并非独立危险因素（OR=2.89,95%CI：0.61～6.61）。结论血清降钙素原诊断CRBSI具有良好的敏感性和特异性,对CRBSI预后评估有一定价值。
