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跨巩膜持续给药治疗实验性表皮葡萄球菌性眼内炎的研究
1
作者 段毅琴 朱小华 +2 位作者 陈忠平 段宣初 林丁 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2022年第9期662-669,共8页
目的比较兔眼跨巩膜持续给药、静脉给药与结膜下注射治疗实验性表皮葡萄球菌性眼内炎的效果。方法纳入研究30只成年新西兰大白兔, 雌雄不限, 体质量2.0~2.5 kg, 随机分成3组:静脉给药组、结膜下注药组及跨巩膜持续给药组, 每组各10只。... 目的比较兔眼跨巩膜持续给药、静脉给药与结膜下注射治疗实验性表皮葡萄球菌性眼内炎的效果。方法纳入研究30只成年新西兰大白兔, 雌雄不限, 体质量2.0~2.5 kg, 随机分成3组:静脉给药组、结膜下注药组及跨巩膜持续给药组, 每组各10只。均在兔右眼接种0.1 mL 100 CFU表皮葡萄球菌后24 h开始进行治疗。静脉给药组每天静脉滴注20 mg去甲万古霉素, 平均滴注持续时间1 h以上;结膜下注药组隔天一次结膜下注射浓度为20 mg/mL的去甲万古霉素0.3 mL;跨巩膜持续给药组每天以流速0.1 mL/h, 浓度20 mg/mL在眼球筋膜囊下持续给药7 h。接种后每天行裂隙灯显微镜眼前段检查及眼底镜检查, 并记录炎症评分。第8天处死动物摘除眼球, 做石蜡包埋及组织切片观察。结果三组症状炎症评分比较差异有统计学意义(F时间=93.53, P<0.001;F组别=4.07, P=0.028), 跨巩膜持续给药组症状炎症峰值为(19.8±4.3)分与静脉给药组(24.3±4.08)分, 结膜下注射组(24.3±6.77)分相比, 炎症评分明显降低(t=4.81, 5.00;P=0.022, 0.018)。病理炎症评分比较, 3组总体差异有统计学意义(F=41.43,P<0.001), 跨巩膜给药组较其它两组眼球各部位病理炎症评分均显著降低(均P<0.001)。结论跨巩膜持续给药方式治疗实验性表皮葡萄球菌性眼内炎较静脉给药及结膜下注药更有效。 展开更多
关键词 给药 持续 跨巩膜 给药 静脉 注药 球结膜下 眼内炎 表皮葡萄球菌性 实验性
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曲安奈德辅助下保留中心凹内界膜剥除术治疗高度近视性黄斑劈裂的疗效 被引量：1
2
作者 段毅琴 陈忠平 朱小华 《中国医师杂志》 CAS 2022年第2期240-245,共6页
目的观察曲安奈德(TA)辅助下保留中心凹内界膜剥除术(FSILMP)治疗高度近视性黄斑劈裂(MF)的临床疗效。方法本研究为前瞻性研究,纳入2018年11月至2020年6月期间在长沙爱尔眼科医院诊断为高度近视性MF的患者41例/44眼,所有患者行25 G玻璃... 目的观察曲安奈德(TA)辅助下保留中心凹内界膜剥除术(FSILMP)治疗高度近视性黄斑劈裂(MF)的临床疗效。方法本研究为前瞻性研究,纳入2018年11月至2020年6月期间在长沙爱尔眼科医院诊断为高度近视性MF的患者41例/44眼,所有患者行25 G玻璃体切除术联合TA辅助下FSILMP术。通过TA颗粒标记黄斑区的玻璃体后皮质、视网膜前膜及内界膜(ILM),行FSILMP术。观察术后矫正视力、黄斑中心凹厚度(CRT)的变化、MF愈合的情况以及术后黄斑裂孔发生率。为便于统计,本研究将小数视力通过logMAR=lg(1/小数视力)公式转换为logMAR视力。结果3例为双眼手术,38例为单眼手术。患者年龄30~73(56.16±11.00)岁;患者眼轴长度26.19~34.52(30.50±1.96)mm;患者矫正视力0.1~3(1.65±0.67);CRT 126~1100(473.47±195.96)mm;患者随访时间1~31(13.89±8.32)个月。术后共随访患者38例41眼,3例失访。41眼患者术后MF复位情况:未愈合5眼(12.2%)、好转12眼(29.3%)、近愈合8眼(19.5%)和愈合16眼(39.0%)。术后黄斑裂孔发生率为4.9%(2眼)。患者术后矫正视力为1.00±0.62,较术前的矫正视力1.65±0.67明显提高(t=8.23,P<0.01)。患者术后CRT为(295.88±167.55)μm,较之术前的(473.47±195.96)μm明显下降(t=7.82,P<0.01)。结论使用TA可以较好标记高度近视性MF的玻璃体皮质、视网膜前膜及内界膜,同时避免因反复使用吲哚菁绿(ICG)染色造成的视网膜毒性。同时TA辅助下FSILMP在术后视力恢复、CRT以及术后黄斑裂孔发生率上均不亚于ICG辅助下FSILMP手术效果。 展开更多
关键词 曲安奈德 近视 视网膜劈裂症 中央凹 视网膜外膜
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23G玻璃体切除术及硅油辅助取出眼内巨大异物的临床观察 被引量：15
3
作者 陈忠平 覃星妹 +1 位作者 张婷婷 陈娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期172-174,共3页
目的:研究23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物的手术效果及并发症。方法:回顾性分析2012-02/2015-03在长沙爱尔眼科医院接受治疗、需填充硅油的眼内巨大异物的患者12例12眼,其中男11例11眼,女1例1眼。术前视力光感~0.1,1... 目的:研究23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物的手术效果及并发症。方法:回顾性分析2012-02/2015-03在长沙爱尔眼科医院接受治疗、需填充硅油的眼内巨大异物的患者12例12眼,其中男11例11眼,女1例1眼。术前视力光感~0.1,12眼术前均合并视网膜脱离。所有患者均接受23G微创玻璃体切除手术,在切除玻璃体和修复损伤的视网膜后,先行硅油填充,再扩大巩膜切口取出眼内巨大异物。术后6mo取硅油,部分患者联合人工晶状体植入。结果:患者12眼眼内巨大异物均一次性取出,未出现再次跌落损伤视网膜现象,切口无视网膜脱出,不损伤角膜。术后视网膜均复位,未出现术后眼内炎。术后6mo硅油均顺利取出,视力均提高,脱盲率达67%,脱残率达到25%。结论:23G微创玻璃体切除术及硅油辅助下取出眼内巨大异物是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 眼内异物 玻璃体切除术 硅油 眼损伤
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普罗布考辅助治疗高血脂糖尿病黄斑水肿的临床观察 被引量：9
4
作者 陈忠平 唐仕波 +3 位作者 王启常 陈娟 周增超 段毅琴 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期490-494,共5页
目的观察普罗布考应用于经局限性或格栅样激光光凝治疗后的高血脂糖尿病黄斑水肿（DME）的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入48例患有2型糖尿病且伴DME及高血脂患者，随机分为A、B、C3组。双眼发病患者仅纳入较差眼进行研究。入... 目的观察普罗布考应用于经局限性或格栅样激光光凝治疗后的高血脂糖尿病黄斑水肿（DME）的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究。纳入48例患有2型糖尿病且伴DME及高血脂患者，随机分为A、B、C3组。双眼发病患者仅纳入较差眼进行研究。入选者均严格控制血糖、血压在正常范围。所有患者接受黄斑区激光光凝治疗。其中，A组16例患者应用普罗布考治疗，B组16例患者接受阿托伐他汀治疗，c组16例患者在观察的3个月内未用降血脂药。观察这3个月期间患者黄斑区水肿及硬性渗出、视力、黄斑中心区视网膜厚度（CMT）、血脂及尿8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）的变化情况。结果A、B、C组各有13、12、5例患者硬性渗出减少，硬性渗出减少发生率分别为81．25％、75．00％、31．25％；A、B组与C组硬性渗出减少发生率比较，差异有统计学意义（Z=-3．282、-2．957，P〈0．05）。A、B、C组各有12、11、8例患者黄斑水肿消退，黄斑水肿消退发生率分别为75．00％、68．75％、50．00%；3组间黄斑水肿消退发生率比较，差异无统计学意义（X2=2．368，P〉0．05）。A、B组与C组CMT比较，差异有统计学意义（t=4．929、4．669，P=0．000）。A、B、C组各有9、8、6例患者视力上升，视力评价总有效率分别为56．25％、50．00％、37．50％；3组间视力评价总有效率比较，差异无统计学意义（X2=1．169，P〉0．05）。A、B组甘油三酯（TG）（t=7．954、6．832）、总胆固醇（TC）（t=6．643、5．368）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）（t=3．279、3．835）降低（P〈0．05），C组未见降低；3组高密度脂蛋白胆固醇较治疗前无明显变化。A、B2组8-OHdG含量逐渐降低，C组无降低。其中，治疗后1个月，A、B2组间8-OHdG比较，差异无统计学意义；治疗后3个月，A组患者8—0HdG较B组患者低，差异有统计学意义（t=2．947，P� 展开更多
关键词 黄斑水肿 药物疗法 高脂血症 药物疗法 普罗布考 治疗应用 糖尿病 2型 并发症
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糖尿病视网膜病变相关蛋白的研究进展 被引量：1
5
作者 覃星妹 陈忠平 《中国医师杂志》 CAS 2017年第5期788-791,共4页
糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病全身的严重并发症在眼部的表现体征。在临床上，对DR的预防和治疗至今没有理想的措施和方法，蛋白组学作为目前一门新兴的学科，着重于从整体分子水平上研究其组织结构和相关功能，应用蛋白组学的科研方... 糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病全身的严重并发症在眼部的表现体征。在临床上，对DR的预防和治疗至今没有理想的措施和方法，蛋白组学作为目前一门新兴的学科，着重于从整体分子水平上研究其组织结构和相关功能，应用蛋白组学的科研方法能够全面揭示组织和细胞的蛋白表达情况，通过比较正常人与糖尿病状态下表达蛋白的异同，进一步推断DR病理过程的多种因子作用及具体的调控机制，从而发现一些新的与DR相关的调控蛋白，为DR提供了更进一步的临床防治基础，并在运用药靶治疗糖网病方面有其独特的优势。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 蛋白质组学 蛋白质类 综述
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改良25G硅油取出术临床观察 被引量：1
6
作者 陈忠平 陈娟 +2 位作者 段毅琴 王启常 唐仕波 《中国实用眼科杂志》 2016年第2期126-129,共4页
目的比较改良三通道25G硅油取出术和三通道23G硅油取出术的临床效果及手术安全性。方法临床病例对照研究。选择2013年1-12月在长沙爱尔眼科医院网膜复位良好、行硅油取出术的病人依切口分为两组：A组为改良25G切口硅油取出术组、B组为23... 目的比较改良三通道25G硅油取出术和三通道23G硅油取出术的临床效果及手术安全性。方法临床病例对照研究。选择2013年1-12月在长沙爱尔眼科医院网膜复位良好、行硅油取出术的病人依切口分为两组：A组为改良25G切口硅油取出术组、B组为23G切口硅油取出术组。两组均采用三通道，A组颞下方、左上方放置25G套管，右上方做20G切口；B组三通道均放置23G套管。A组63例（63只眼），无晶状体眼17只眼，人工晶状体眼9只眼，有晶状体眼37只眼。其中硅油取出＋超声乳化＋人工晶状体植入23只眼，硅油取出＋二期人工晶状体植入9只眼（其中晶状体悬吊5只眼），硅油取出＋剥膜＋C3F8眼内充填8只眼，单纯硅油取出23只眼。硅油眼内存留时间3-13月，平均（4．7±3．3）月；术前视力：光感-0．2，术前眼压：7-38mmHg，硅油乳化4只眼。B组66例（66只眼），无晶状体眼15只眼，人工晶状体眼8只眼，有晶状体眼43只眼。硅油取出＋超声乳化＋人工晶状体植入21只眼，硅油取出＋二期人工晶状体植入8只眼（其中晶状体悬吊5只眼），单纯硅油取出37只眼。硅油眼内存留时间3-14月，平均（5.3±3．5）月。结果A组与B组平均手术时间分别为（36．53±9．67）min及（39．82±10．26）min，两组差异无统计学意义（t=1．137，P〉0．05）。A组视力提高38只眼、不变17只眼、降低8只眼，B组提高36只眼、不变19只眼、降低11只眼。两组之间差别无统计学意义（χ^2=0．569，P〉0．05）。A组与B组术后眼部不适感持续时问分别为（5．14±2．22）天及（7．23±2．72）天，两组差异有统计学意义（t=4．753，P=0．00）。术后硅油残留者，A组为0例，B组为3例（z＝-1．706，P〉0．05）。两组中无眼内出血及爆发性脉络膜上腔出血者。A组2只眼发生视网膜再脱离，B组为3只眼（z=-0．402，P〉0．05）。两组均无 展开更多
关键词 硅油取出术 25G 23G 三通道 临床观察
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表观遗传学在糖尿病性视网膜病变中的研究新进展
7
作者 周旭霞 陈忠平 《中国医师杂志》 CAS 2018年第8期1139-1142,共4页
表观遗传学在多种疾病中起着重要作用,与糖尿病视网膜病变的关系尤为密切。与糖尿病视网膜病变有关的表观遗传调控机制包括DNA甲基化、组蛋白修饰及非编码RNA调控等。阐明糖尿病视网膜病变的表观遗传机制,将可能为糖尿病性视网膜病变提... 表观遗传学在多种疾病中起着重要作用,与糖尿病视网膜病变的关系尤为密切。与糖尿病视网膜病变有关的表观遗传调控机制包括DNA甲基化、组蛋白修饰及非编码RNA调控等。阐明糖尿病视网膜病变的表观遗传机制,将可能为糖尿病性视网膜病变提供新的治疗方向。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 DNA甲基化 综述
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普罗布考对高糖培养人视网膜Müller细胞特化蛋白1/细胞骨架相关蛋白/核因子E2相关因子2/半胱氨酸连接酶催化亚基表达的影响
8
作者 李陈香 艾诗禧 +1 位作者 陈忠平 周旭霞 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期187-191,共5页
目的观察普罗布考对高糖环境下人视网膜Müller细胞中特化蛋白1(SP1)/细胞骨架相关蛋白(Keap1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)/半胱氨酸连接酶催化亚基(GCLC)表达的影响;初步探讨普罗布考的抗氧化作用。方法体外培养的人Müller细胞... 目的观察普罗布考对高糖环境下人视网膜Müller细胞中特化蛋白1(SP1)/细胞骨架相关蛋白(Keap1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)/半胱氨酸连接酶催化亚基(GCLC)表达的影响;初步探讨普罗布考的抗氧化作用。方法体外培养的人Müller细胞分为正常糖组(5.5 mmol/L)、高糖组(25.0 mmol/L)、正常糖+普罗布考组、高糖+普罗布考组;后两组中加入100 μmol/L普罗布考。免疫荧光染色法鉴定Müller细胞;免疫荧光染色法和实时RP-PCR(qRT-PCR)检测各组Müller细胞中SP1、Keap1、Nrf2、GCLC蛋白、mRNA的表达。两组间数据比较采用独立样本t检验。结果体外培养的人Müller细胞谷氨酰胺合成酶染色阳性率>95%。免疫荧光染色结果显示,Müller细胞中SP1、Keap1、Nrf2、GCLC蛋白均呈阳性表达。qRT-PCR结果显示,与正常糖组比较,高糖组Müller细胞中SP1(t=28.30,P<0.000)、Keap1(t=5.369,P=0.006)、Nrf2(t=10.59,P=0.001)mRNA表达显著上调,GCLC显著下调(t=4.633,P=0.010),差异均有统计学意义。与高糖组比较,高糖+普罗布考组Müller细胞中SP1(t=12.60,P=0.000)、Keap1(t=4.076,P=0.015)mRNA表达显著下调,Nrf2(t=12.90,P=0.000)、GCLC(t=15.96,P<0.000)mRNA表达显著上调,差异均有统计学意义。结论普罗布考通过抑制高糖诱导Müller细胞中SP1、Keap1的表达,上调Müller细胞中Nrf2、GCLC的表达,发挥抗氧化作用。 展开更多
关键词 普罗布考/治疗应用 Spl转录因子 NF-E2相关因子2 谷氨酸-半胱氨酸连接酶 MÜLLER细胞 细胞骨架相关蛋白
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