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老年结直肠癌患者术后早期微生态肠内营养对肠道菌群及免疫功能的影响 被引量:33
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作者 刘杰锋 何苗 +1 位作者 曾心雨 龚煜靖 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期435-438,共4页
目的:研究早期微生态肠内营养对老年结直肠癌患者免疫功能的影响。方法:选取2017年11月至2019年8月于我院就诊的88例老年结直肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组44例,其中观察组给予微生态制剂联合肠内营养、对照组给... 目的:研究早期微生态肠内营养对老年结直肠癌患者免疫功能的影响。方法:选取2017年11月至2019年8月于我院就诊的88例老年结直肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组44例,其中观察组给予微生态制剂联合肠内营养、对照组给予常规肠外营养,比较两组患者肠道菌群指标、细胞免疫功能、体液免疫功能和并发症发生率。结果:术前两组患者各肠道菌群指标差异无统计学意义(均P>0.05);对照组术后双歧杆菌和乳酸杆菌较术前减少,大肠杆菌增加,双歧杆菌与大肠杆菌比值(B/E)值降低;观察组双歧杆菌和乳酸杆菌较术前减少、但比对照组多,大肠杆菌增加、比对照组少,B/E值降低、但比对照组增多(均P<0.05)。术前两组血清炎性因子水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后两组患者的白细胞介素-6、C-反应蛋白与肿瘤坏死因子-α均较术前明显升高(均P<0.05),其中观察组术后白细胞介素-6、C-反应蛋白与肿瘤坏死因子-α指标较对照组低(t=4.841、7.247、4.231,均P=0.000);观察组IgG、IgM与IgA指标水平(12.53±1.84)g/L、(1.45±0.22)g/L、(2.28±0.24)g/L,较对照组(11.47±1.92)g/L、(1.33±0.17)g/L、(2.13±0.21)g/L高(t=2.644、2.863、3.120,P=0.010、0.005、0.003);观察组CD3+、CD4+、CD8+与CD4+/CD8+指标(52.84±4.12)%、(34.53±3.51)%、(19.09±2.41)%、(1.68±0.22)%,较对照组(50.43±3.91)%、(30.75±3.62)%、(18.24±0.53)%、(1.43±0.15)%高(t=2.814、4.973、2.285、6.228,P=0.006、0.000、0.025、0.000)。结论:早期微生态制剂联合肠内营养能提高结直肠癌老年患者的手术效果与生活质量,促进病情康复且安全性高。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肠道营养 免疫
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急性阑尾炎手术切口感染因素分析与处理 被引量:25
2
作者 殷陶 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期68-70,共3页
目的探讨与分析急性阑尾炎手术切口感染因素,并予以有效的预防措施。方法选择2010年1月~2012年1月来我院予以手术治疗的392例急性阑尾炎病患为对象,根据切口是否感染将其分为两组,比较两组的临床资料。结果 392例急性阑尾炎手术患者中... 目的探讨与分析急性阑尾炎手术切口感染因素,并予以有效的预防措施。方法选择2010年1月~2012年1月来我院予以手术治疗的392例急性阑尾炎病患为对象,根据切口是否感染将其分为两组,比较两组的临床资料。结果 392例急性阑尾炎手术患者中切口感染16例(4.08%)。未发生切口感染,376例(95.92%)。影响切口感染因素有年龄、肥胖、手术时间、切口类型、留置引流、切除方法及病理类型。结论急性阑尾炎手术切口感染是因多种因素综合而致,为了降低切口感染率,需做好有效预防。 展开更多
关键词 阑尾炎 感染 护理
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甲状腺全切与部分切除治疗甲状腺癌预后比较 被引量:17
3
作者 廖洁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期70-72,共3页
目的比较分析甲状腺癌甲状腺全切除术与非甲状腺全切除术的喉返神经损伤,术后低钙血症等并发症的差异,探讨甲状腺癌的外科治疗术式。方法首先回顾分析长沙第四医院自2011年1月-2012年12月的318例甲状腺癌手术,比较各组手术方式的喉... 目的比较分析甲状腺癌甲状腺全切除术与非甲状腺全切除术的喉返神经损伤,术后低钙血症等并发症的差异,探讨甲状腺癌的外科治疗术式。方法首先回顾分析长沙第四医院自2011年1月-2012年12月的318例甲状腺癌手术,比较各组手术方式的喉返神经损伤,术后低钙血症等术后并发症的发生率的差异,探讨分化型甲状腺癌的手术方式的合理选择。结果本组318例甲状腺癌中,行甲状腺全切除术或近全切术109例,术后出现声音嘶哑10例,发生率为9.17%,无双侧喉返神经损伤病例。行甲状腺部分切除209例,术后3例出现声音嘶哑,发生率为1.43%,经卡方检验,行甲状腺全切除术术中喉返神经损伤率高于行甲状腺部分切除术。本组318例甲状腺癌中,行甲状腺全切除术109例,术后出现低钙血症33例,发生率为303%;行甲状腺部分切除209例,术后9例出现双手及口周麻木,经口服钙片在1周内全部恢复正常,无永久性甲状旁腺功能低下病例。经卡方检验,甲状腺全切除术术后低钙血症显著高于甲状腺部分切除术。结论随甲状腺切除范围增大喉返神经损伤呈增高趋势,甲状腺全切术喉返神经损伤高于甲状腺部分切除术。甲状腺癌行甲状腺全切除术术后低钙血症发生率高于甲状腺部分切除术。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺全切除术 腺叶及峡部切除术 喉返神经损伤
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腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石的疗效及对预后的影响 被引量:16
4
作者 于千乐 余铖 《现代消化及介入诊疗》 2018年第4期519-521,共3页
目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石对患者结石清除率、并发症及预后影响。方法选取2012年1月至2016年12月我院收治的胆囊结石合并肝外胆管结石患者80例,随机分为两组,各40例。对照组患者给予传统胆总管探查+T管引流术+... 目的探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并肝外胆管结石对患者结石清除率、并发症及预后影响。方法选取2012年1月至2016年12月我院收治的胆囊结石合并肝外胆管结石患者80例,随机分为两组,各40例。对照组患者给予传统胆总管探查+T管引流术+开腹胆囊切除术治疗,研究组患者给予内镜逆行胆胰管造影(ERCP)+内镜括约肌切开术(EST)+腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗。比较两组结石清除成功率、并发症发生率及预后情况。结果研究组手术切口显著小于对照组(P <0.001),术中出血量显著少于对照组(P<0.001),而手术时间明显长于对照组(P <0.001)。研究组结石清除成功率为97.5%,与对照组结石清除成功率(100.0%)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组并发症发生率为7.5%,显著低于对照组的25.0%(P <0.05)。研究组术后排气时间、进食时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.001)。术后随访6个月,研究组结石复发率为2.5%,显著低于对照组的20.0%(P <0.05)。结论腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石与传统开腹手术比较,结石清除效果相当,但腹腔镜术手术时间相对较长,而手术创伤较小,术中出血量少,术后并发症少,恢复快,预后较好,因此可作为临床治疗胆囊结石并肝外胆管结石的首选方案。 展开更多
关键词 腹腔镜 内镜 胆囊结石 肝外胆管结石
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早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床疗效分析 被引量:12
5
作者 刘杰锋 何志国 +3 位作者 陈澍 余铖 廖洁 何子超 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第27期5279-5281,5238,共4页
目的:探讨早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:选择2009年4月~2012年2月我院收治的重症胰腺炎患者共46例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组在综合治疗的基础采用早期肠内营养治疗(EN),而对照组在综合治疗的基础上采... 目的:探讨早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:选择2009年4月~2012年2月我院收治的重症胰腺炎患者共46例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组在综合治疗的基础采用早期肠内营养治疗(EN),而对照组在综合治疗的基础上采用全胃肠外营养治疗(TPN),比较两组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间及病死率,并比较两组治疗前及治疗后24、48及72小时的APACHE II评分。结果:治疗后,实验组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),而血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、病死率及住院时间分别均明显较对照组降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48及72小时后,实验组APACHE II评分均较治疗前显著减低(P<0.05),而对照组治疗24、48h后APACHE II评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗72h后APACHE II评分较治疗前显著减低(P<0.05)。结论:采用早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎患者能有效保护肠黏膜屏障功能,改善患者的营养状况,增强患者的免疫力,并改善患者的预后。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 早期肠内营养 全胃肠外营养治疗
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99例急性疝气患者使用疝气补片的临床结果分析 被引量:10
6
作者 廖洁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第25期106-108,共3页
目的 探讨描述嵌顿疝气中补片使用与临床结局的关系。方法 收集2012年1月-2013年12月该院住院治疗的疝气患者。对患者特点、临床表现、术前检查结果及临床过程进行评分和分析。结果 共203例疝气患者入选本次研究。其中,包括76例腹股沟... 目的 探讨描述嵌顿疝气中补片使用与临床结局的关系。方法 收集2012年1月-2013年12月该院住院治疗的疝气患者。对患者特点、临床表现、术前检查结果及临床过程进行评分和分析。结果 共203例疝气患者入选本次研究。其中,包括76例腹股沟疝气、52例脐部疝气、39例伤口处疝气、14例上腹部疝气、14例股部疝气、5例腹腔镜术后Trocar部位疝及3例半月线疝。1例患者因手术失败而被排除在分析之外,99例疝气患者采用疝补片,103例患者采用缝合修复。25位患者伤口感染。9例患者去世,但无人是因伤口相关问题死亡(1例心血管疾病,1例动脉瘤破裂,2例吻合口漏,2例根结线虫导致的败血症,3例因肺部并发症)。单因素分析显示,女性患者(P=0.007)、多脂肪患者(P=0.016)、脐部疝气患者(P=0.01)及接受肠切除的患者(P=0.015)有显著的伤口感染发生率。康复类型(例如缝合或疝气网)、预防性抗生素的应用、性别、ASA分级以及患者年龄均与术后伤口感染无显著关系。经Logistic回归分析显示,只有肠切除与术后感染有显著关系。结论 急性疝气修正后伤口感染的发生率高,但临床结果比较低。急性疝气患者使用疝气补片矫正安全游侠,可以考虑在嵌顿性疝气治疗中推广使用。 展开更多
关键词 疝气 腹部 急性
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肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的疗效对比 被引量:9
7
作者 何子超 《中国实用医刊》 2015年第13期95-96,共2页
目的探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床效果。方法选取2011年5月至2013年2月肝内胆管结石患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组采用胆管切开取石术治疗,研究组采用肝段切除术治疗,比较两组疗效。结果两组均成功... 目的探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床效果。方法选取2011年5月至2013年2月肝内胆管结石患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组采用胆管切开取石术治疗,研究组采用肝段切除术治疗,比较两组疗效。结果两组均成功完成治疗,对照组显效17例,有效26例,无效17例,研究组显效27例,有效28例,无效5例,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组较对照组术中出血量及手术时间减少,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论肝段切除术治疗肝内胆管结石手术时间短,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝段切除 胆管切开取石术 肝内结石
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参芪扶正注射液辅助治疗对晚期原发性肝癌患者临床疗效和免疫功能的影响 被引量:7
8
作者 郝文杰 《中国药物经济学》 2020年第8期71-73,78,共4页
目的探讨晚期原发性肝癌患者实施参芪扶正注射液联合索拉非尼治疗对临床疗效和免疫功能的影响。方法选取2018年10月至2019年12月长沙市第四医院收治的84例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各42例。对照组给予索... 目的探讨晚期原发性肝癌患者实施参芪扶正注射液联合索拉非尼治疗对临床疗效和免疫功能的影响。方法选取2018年10月至2019年12月长沙市第四医院收治的84例晚期原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各42例。对照组给予索拉非尼分子靶向治疗,试验组患者在对照组基础上给予参芪扶正注射液辅助治疗。比较两组患者肝功能、免疫功能和临床疗效。结果治疗后,试验组总胆红素(TBiL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显低于对照组(P<0.05),试验组CD3^+和CD4^+水平高于对照组,CD8^+和CD4^+/CD8^+水平低于对照组(P<0.05),试验组临床获益率85.71%和治疗有效率45.23%明显高于对照组(P<0.05)。结论晚期原发性肝癌患者给予参芪扶正注射液联合索拉非尼治疗临床疗效较好,能够改善患者肝功能和细胞免疫功能。 展开更多
关键词 晚期 原发性肝癌 参芪扶正注射液 索拉非尼
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老年胸腹联合伤的临床分析 被引量:6
9
作者 廖洁 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期104-106,共3页
目的探讨老年胸腹联合伤住院患者临床特点与治疗结果。方法该研究为纵向性、非盲研究。2003年1月~2013年12月,2 414例患者因胸部伤害住院,其中年龄65岁以上的占6%(145/2414)。145例老年患者中钝性创伤82例[机动车辆事故71例(86.6%)... 目的探讨老年胸腹联合伤住院患者临床特点与治疗结果。方法该研究为纵向性、非盲研究。2003年1月~2013年12月,2 414例患者因胸部伤害住院,其中年龄65岁以上的占6%(145/2414)。145例老年患者中钝性创伤82例[机动车辆事故71例(86.6%),摔倒事故11例(13.4%)],穿透性创伤63例[57例刺伤(90.5%),6例枪伤(9.5%)]。结果 75例钝性损伤患者以及47例穿透性损伤患者需进行单独观察;其余患者均需外科手术。总死亡率10.3%(15/145),其中渗透性损伤及钝性损伤患者死亡率分别是12.20%(10/82)及7.94%(5/63)。8例患者死于钝性损伤,6例死于多个肋骨骨折。46例单独观察患者无1例死亡,并且在之后一段时间后无人需要进行手术治疗,幸存者中并发症发生率是12.3%,其中只有0.4%被感染。结论渗透性胸部损伤的老年患者死亡率很高。穿透性创伤患者死亡率高的原因是心脏和大血管损伤。而钝性创伤患者死亡率高的主要原因是多个肋骨骨折及脑损伤。幸存者感染性并发症发生率低。 展开更多
关键词 老年人 胸部损伤 钝性损伤 渗透性损伤
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儿童先天性心血管病手术后的肝功能异常临床分析 被引量:5
10
作者 段炼 胡国潢 +1 位作者 蒋萌 张成梁 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1007-1013,共7页
目的:探讨儿童先天性心血管病手术后肝功能异常(abnormal liver function test,aLFT)的发生率、临床特征、危险因素。方法:以2017年行手术治疗的143例年龄<18岁先天性心血管病患儿为研究对象,术前1 d、术后连续5 d抽血检测肝功能,记... 目的:探讨儿童先天性心血管病手术后肝功能异常(abnormal liver function test,aLFT)的发生率、临床特征、危险因素。方法:以2017年行手术治疗的143例年龄<18岁先天性心血管病患儿为研究对象,术前1 d、术后连续5 d抽血检测肝功能,记录围手术期的临床资料,分析术后aLFT的危险因素。结果:术后共43例(30%)发生aLFT,其中5例(3.5%)有急性肝损伤(acute liver injury,ALI)。6 d肝功能检测中总胆红素、谷草转氨酶以术后第1天最高,谷丙转氨酶以术后第2天最高,白蛋白以术后第4天最低;术后第1天发生aLFT(22/43,51.2%)最常见。aLFT(+)组患儿体型较小,先天性心血管病手术风险评估共识(the risk adjustment for congenital heart sugery-1,RACHS-1)评分≥3分和发绀型病例比例高,体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)时间较长、术后心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,c TnI)较高,术后正性肌力药物评分(inotropic score,IS)较高,输血制品较多,机械通气时间较长,ICU时间和住院时间较长,肝外并发症发生率和病死率均较高(均P<0.05)。Logistics回归分析示RACHS-1≥3分、发绀、CPB时间、术后c TnI、术后IS、术后血制品输注、术后机械通气时间是aLFT的危险因素,其中机械通气时间是独立危险因素(均P<0.05)。结论:先天性心血管病患儿术后aLFT常见且结局不良,机械通气时间是其独立危险因素。 展开更多
关键词 肝功能异常 急性肝损伤 心脏手术 体外循环 儿童
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结肠灌洗在左半结肠癌并肠梗阻一期吻合术中的应用 被引量:3
11
作者 何志国 侯正利 《中国现代医生》 2012年第28期145-146,共2页
目的探讨左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合手术中行结肠灌洗的临床应用价值。方法收集由同一手术组完成的55例行二期手术和同期59例行一期切除吻合术患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组的吻合口瘘发生率、切口感染发生率、术后住院... 目的探讨左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合手术中行结肠灌洗的临床应用价值。方法收集由同一手术组完成的55例行二期手术和同期59例行一期切除吻合术患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组的吻合口瘘发生率、切口感染发生率、术后住院时间。结果两组均痊愈出院,无严重并发症和手术死亡病例。结论左半结肠癌肠梗阻术中结肠灌洗并一期切除吻合的治疗效果安全可靠,术中结肠灌洗是手术成功的关键。 展开更多
关键词 左半结肠癌 肠梗阻 结肠灌洗 一期切除吻合术
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阿司匹林应用于腹腔镜胆囊切除患者围术期的效果及对患者凝血功能的影响
12
作者 贺斌 《北方药学》 2022年第5期149-151,共3页
目的:研究阿司匹林应用于腹腔镜胆囊切除患者围术期的治疗效果,并对其对患者凝血功能的影响作出分析。方法:抽取我院收治的腹腔镜胆囊切除患者80例,予以分组。常规组(40例)在确定手术日期前停止使用阿司匹林,在手术结束后3天内恢复使用... 目的:研究阿司匹林应用于腹腔镜胆囊切除患者围术期的治疗效果,并对其对患者凝血功能的影响作出分析。方法:抽取我院收治的腹腔镜胆囊切除患者80例,予以分组。常规组(40例)在确定手术日期前停止使用阿司匹林,在手术结束后3天内恢复使用阿司匹林,治疗组(40例)始终服用阿司匹林进行治疗,展开两组的临床观测,对凝血功能指标以及手术相关指标所得数值展开对比。就两组并发症(心肌梗塞、心肌缺血、下肢深静脉血栓以及脑梗死)总发生率展开对比。结果:治疗组PT、APTT、TT、FIB均较常规组更低(P<0.05);观察组的术中出血量与腹腔引流量远低于对照组患者,P<0.05,两组手术时间与术后住院时间无明显区别,P>0.05。治疗组并发症(心肌梗塞、心肌缺血、下肢深静脉血栓以及脑梗死)总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:阿司匹林应用于腹腔镜胆囊切除患者围术期的效果显著,改善了患者的凝血功能,减少了患者的术中出血量与腹腔引流量,可将心肌梗塞、心肌缺血、下肢深静脉血栓以及脑梗死发生减少。 展开更多
关键词 阿司匹林 腹腔镜胆囊切除 围术期 治疗效果 凝血功能 并发症
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持续质量改进在普外科病房护理质量管理中的应用分析
13
作者 周小凤 殷小敏 夏丹 《中国卫生产业》 2022年第19期90-93,共4页
目的针对普外科病房护理质量管理采取持续改进手段的应用效果实施分析与探讨。方法选取2020年7月—2021年6月长沙市第四医院普外科病房护理人员25名为研究对象,于2020年7—12月使用常规管理方法(对照组),在此阶段选取100例患者作为A组;... 目的针对普外科病房护理质量管理采取持续改进手段的应用效果实施分析与探讨。方法选取2020年7月—2021年6月长沙市第四医院普外科病房护理人员25名为研究对象,于2020年7—12月使用常规管理方法(对照组),在此阶段选取100例患者作为A组;于2021年1—6月使用持续改进管理方法(研究组),在此阶段选取100例患者作为B组。对比两组管理质量评分、管理效果评分、管理方法评分、管理满意度、管理不良事件发生率。结果研究组操作技能、手术配合、基础护理、服务礼仪各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生命体征监测、环境管理、护理安全、消毒隔离各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组各项管理方法可行性、科学性、可评价性、有效性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);B组管理总满意度(98.00%)高于A组(89.00%),差异有统计学意义(P<0.05);B组管理不良事件发生率(2.00%)低于A组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将持续质量改进应用在普外科病房护理质量管理工作中,可以显著提升管理质量、管理效果,管理满意度更高,对降低不良事件的产生带来诸多积极作用。 展开更多
关键词 普外科 病房 护理质量管理 持续质量改进 管理效果
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普外科新护士带教中开展层次培训的方法及效果分析
14
作者 方玉 《中国卫生产业》 2021年第15期1-4,共4页
目的分析在普外科新护士带教中开展层次培训的方法及效果。方法选择该院普外科从2018年1月—2020年5月间接收的80名已获得护士职业资格证的新护士进行研究,依照随机数表法将所有新护士分成两组,分别为对比组(n=40)与观察组(n=40),给予... 目的分析在普外科新护士带教中开展层次培训的方法及效果。方法选择该院普外科从2018年1月—2020年5月间接收的80名已获得护士职业资格证的新护士进行研究,依照随机数表法将所有新护士分成两组,分别为对比组(n=40)与观察组(n=40),给予对比组新护士应用常规临床教学模式,给予观察组新护士在常规临床教学模式的基础上,开展层次培训教学,统计并对比两组新护士在实施不同教学方案后的理论知识成绩与实际操作成绩,再评估两组新护士的临床护理质量与护理满意度。结果通过对两组实施不同的培训与教学,观察组新护士的理论知识成绩与实际操作成绩均明显高过对比组,观察组新护士的各项临床护理质量评分均更优于对比组,且该组新护士的护理教学满意度亦相较于对比组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对普外科新护士实施常规临床带教过程当中,加施层次培训教学,可显著提高新护士理论知识与实际操作的成绩与水平,提升临床护理质量与护理满意度。 展开更多
关键词 普外科 新护士 带教 层次培训 应用方法 效果
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普外科护理带教中应用品管圈对带教质量与实习生综合能力的影响
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作者 夏思雨 《中国卫生产业》 2021年第14期149-151,共3页
目的分析品管圈应用于普外科护理带教中对带教质量与实习生综合能力的影响。方法研究样本80名选取于该院普外科2018年9月—2020年10月实习的护理实习生。纳入病例根据入科时间不同分为观察组(n=40)、参比组(n=40)。为参比组护理实习生... 目的分析品管圈应用于普外科护理带教中对带教质量与实习生综合能力的影响。方法研究样本80名选取于该院普外科2018年9月—2020年10月实习的护理实习生。纳入病例根据入科时间不同分为观察组(n=40)、参比组(n=40)。为参比组护理实习生实施传统护理教学法,为观察组护理实习生开展品管圈带教。比对分析两组带教质量、实习生综合能力、教学工作满意度。结果观察组护理带教质量评分明显高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习生理论考核成绩、操作考核成绩、实习鉴定成绩、总分均高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学目标、教学计划、带教质量、监管力度、追踪改进、总分均明显高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈应用于普外科护理带教中能够取得较为理想的带教效果,有效提高实习生综合能力,提升整体带教质量水平,提高实习生对教学工作的满意度,具有较高的推广应用价值。 展开更多
关键词 品管圈 普外科 护理带教 带教质量 实习生 综合能力
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普外科护生临床带教中应用分阶段目标教学法的研究
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作者 邓慧 《中国卫生产业》 2021年第15期149-152,共4页
目的研究分阶段目标教学法应用于普外科护生临床带教中的效果。方法研究选取2018年10月—2020年9月于该院普外科实习的护理实习生66名。根据入科时间不同分为研究组(n=33)、对比组(n=33)。为对比组护理实习生实施传统教学法,为研究组护... 目的研究分阶段目标教学法应用于普外科护生临床带教中的效果。方法研究选取2018年10月—2020年9月于该院普外科实习的护理实习生66名。根据入科时间不同分为研究组(n=33)、对比组(n=33)。为对比组护理实习生实施传统教学法,为研究组护理实习生开展分阶段目标教学法。比对分析两组考核成绩、临床思维、教学满意度、教学模式认可度。结果研究组护理实习生理论知识考核评分、技能操作考核评分相比对比组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理实习生逻辑性、判断能力、分析能力、问题解决能力均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);对比组护理实习生满意度明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组认为护理教学模式有助于培养良好工作态度、有利于培养交流能力、有利于培养应变能力、有利于养成良好学习纪律的护生人数均高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段目标教学法应用于普外科护生临床带教中能够取得较为理想的带教效果,提高护生考核成绩、临床思维,促进护生对教学满意度的提升,推广应用价值较高。 展开更多
关键词 分阶段目标教学法 传统教学法 普外科 临床带教
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以造口治疗师为主导的医、护、患共同参与造口术前定位对造口并发症的影响 被引量:10
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作者 汤艳平 殷小敏 +1 位作者 刘芷静 段景芝 《护理实践与研究》 2021年第12期1830-1834,共5页
目的探讨以国际造口治疗师(ET)为主导的医、护、患共同参与造口术前定位对造口并发症的影响。方法选取2018年8月—2020年2月医院普外科结直肠癌拟行肠造口患者60例为研究对象,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组30例。对照... 目的探讨以国际造口治疗师(ET)为主导的医、护、患共同参与造口术前定位对造口并发症的影响。方法选取2018年8月—2020年2月医院普外科结直肠癌拟行肠造口患者60例为研究对象,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予传统方式,由医师进行术中造口定位;观察组以造口师为主导,实施医、护、患共同参与进行术前造口定位,比较两组患者干预1周、1个月及3个月后的并发症发生率、自我护理能力及生活质量。结果观察组的并发症发生率低于对照组;观察组的ESCA评分情况高于对照组;观察组的QLO-C30评分情况优于对照组;观察组的造口更换时间及费用均优于对照组;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对结直肠癌行肠造口患者实施以ET为主导的医、护、患共同参与的造口术前定位,可有效减少术后造口并发症,提高患者自我护理能力,改善造口的更换时间与费用,提升患者的生活质量。 展开更多
关键词 国际造口治疗师 肠造口 术前定位 并发症 自我护理能力
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早期胆道感染的胆道梗阻患者降钙素原变化的临床意义 被引量:7
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作者 何志国 刘杰锋 +1 位作者 郝文杰 于千乐 《江西医药》 CAS 2020年第2期148-149,159,共3页
目的分析早期胆道感染的胆道梗阻患者降钙素原变化的临床意义。方法以2017年5月-2019年3月我院收治的72例胆道梗阻患者为研究对象,按患者是否出现早期胆道感染将其分为感染组和非感染组。检测比较两组患者PCT、CRP、WBC水平,并对该指标... 目的分析早期胆道感染的胆道梗阻患者降钙素原变化的临床意义。方法以2017年5月-2019年3月我院收治的72例胆道梗阻患者为研究对象,按患者是否出现早期胆道感染将其分为感染组和非感染组。检测比较两组患者PCT、CRP、WBC水平,并对该指标的灵敏度及特异性进行比较评价。结果感染组患者的PCT、CRP在患者发生感染后显著升高,明显高于非感染组患者相应指标(P<0.05);WBC水平则无显著差异.PCT诊断感染灵敏度89.92%、特异度为89.43%;CRP灵敏度89.13%、特异度为81.67%。结论血清降钙素原可作为判断胆道梗阻患者是否出现早期胆道感染的指标,为胆道感染患者的治疗提供参考。 展开更多
关键词 降钙素原 胆道梗阻 早期胆道感染
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胰腺癌中MMP-2、VEGF-D的表达及意义 被引量:6
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作者 刘曦 《肿瘤药学》 CAS 2011年第3期177-182,共6页
目的探讨胰腺癌组织中MMP-2、VEGF-D的表达和相关性及其与临床病理学特征、预后的关系。方法免疫组化(SABC法)分别检测28例手术切除的胰腺癌组织和8例正常胰腺组织中MMP-2、VEGF-D的表达,分析二者的表达与临床病理特征、预后的关系。结... 目的探讨胰腺癌组织中MMP-2、VEGF-D的表达和相关性及其与临床病理学特征、预后的关系。方法免疫组化(SABC法)分别检测28例手术切除的胰腺癌组织和8例正常胰腺组织中MMP-2、VEGF-D的表达,分析二者的表达与临床病理特征、预后的关系。结果 28例胰腺癌组织中MMP-2高表达者有18例(64.3%),其中强阳性5例(17.9%),阳性13例(46.4%),弱阳性6例(21.4%),阴性4例(14.3%);VEGF-D高表达者16例(57.1%),其中强阳性4例(14.3%),阳性12例(42.9%),弱阳性7例(25.0%),阴性5例(17.8%),8例对照胰腺组织中两者表达均阴性。淋巴结转移组MMP-2表达明显强于无淋巴结转移组(P<0.05),T3组MMP-2表达明显强于T1,2组(P<0.05),MMP-2表达与病人生存率无明显相关性(P>0.05),淋巴结转移组VEGF-D表达明显强于无淋巴结转移组(P<0.05),VEGF-D高表达组与低表达组间生存率无显著性差异(P>0.05)。MMP-2高表达与VEGF-D高表达正相关(r=0.553,P=0.003),MMP-2、VEGF-D均高表达组淋巴结转移率明显高于MMP-2、VEGF-D均低表达组(P<0.05)。结论 (1)MMP-2、VEGF-D在胰腺癌中均表达增强;(2)MMP-2在胰腺癌中的高表达与胰腺癌的局部浸润、淋巴结转移相关,与预后无关;(3)VEGF-D在胰腺癌中的高表达与胰腺癌的淋巴结转移相关,与预后无关(4)胰腺癌组织中VEGF-D与MMP-2表达呈正相关,两者在胰腺癌淋巴转移中可能起着重要协同作用。 展开更多
关键词 VEGF-D MMP-2 淋巴结转移 相关性
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肝胆外科手术后患者疼痛术后处理 被引量:6
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作者 殷陶 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期76-78,共3页
目的探讨手术后患者的疼痛护理效果。方法选取长沙市第四医院74例肝胆外科手术患者临床病理资料为研究对象,对患者的护理方法以及措施进行回顾分析。结果患者全部顺利手术出院,未发生护理差错以及严重并发症。结论与患者的有效沟通能够... 目的探讨手术后患者的疼痛护理效果。方法选取长沙市第四医院74例肝胆外科手术患者临床病理资料为研究对象,对患者的护理方法以及措施进行回顾分析。结果患者全部顺利手术出院,未发生护理差错以及严重并发症。结论与患者的有效沟通能够很好的了解患者的疼痛资料,并且针对性的实施护理措施,有效的缓解患者的疼痛,减少患者术后并发症的发生,使患者顺利康复。 展开更多
关键词 肝胆外科手术 疼痛护理
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