基于马斯洛层次论的糖尿病肾病护理干预的临床价值 被引量：27

1

作者 肖慧宇 王玉梅 《中华全科医学》 2019年第6期1065-1068,共4页

目的探讨基于马斯洛层次论的糖尿病肾病护理干预的效果。方法选取长沙市第一医院自2017年4月—2018年4月收治的糖尿病肾病患者70例,依据随机数字表法,将患者分为2组,对照组患者采用常规护理模式,研究组患者在常规护理的基础上加入基于... 目的探讨基于马斯洛层次论的糖尿病肾病护理干预的效果。方法选取长沙市第一医院自2017年4月—2018年4月收治的糖尿病肾病患者70例,依据随机数字表法,将患者分为2组,对照组患者采用常规护理模式,研究组患者在常规护理的基础上加入基于马斯洛层次论的护理干预。结果护理后,研究组患者的血糖、尿素氮、肌酐均低于对照组(均P<0.05);研究组患者的生理评分、社会评分、心理评分、疾病评分、满意度评分和护理总分均高于对照组的生理评分、社会评分、心理评分、疾病评分、满意度评分和护理总分(均P<0.05);护理前,对照组焦虑、抑郁评分分别是(54.1±6.3)分、(55.6±5.8)分,研究组焦虑、抑郁评分分别是(54.2±6.5)分、(55.8±5.7)分,护理后,对照组焦虑、抑郁评分为(47.8±7.4)分、(48.5±7.5)分,研究组焦虑、抑郁评分为(40.1±5.1)分、(41.1±5.1)分,均低于护理前,且研究组治疗后的焦虑、抑郁评分低于对照组(均P<0.05)。结论马斯洛层次论护理模式较常规护理模式,在糖尿病肾病患者的临床疗效上更为显著,患者血糖指标改善较好,其生活质量较常规护理显著提升,负性情绪也得到较强的控制,值得临床护理积极推广应用。 展开更多

关键词 马斯洛层次论护理模式 糖尿病肾病 负性情绪 生活质量

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自体富血小板凝胶治疗难治性糖尿病足溃疡的疗效和机制 被引量：12

2

作者 胡丽 皮银珍 +2 位作者 胡韵婷 王环君 赵晋晋 《贵州医科大学学报》 CAS 2020年第12期1464-1468,共5页

目的:探讨自体富血小板凝胶(APRG)治疗难治性糖尿病足溃疡的疗效及其作用机制。方法:90例难治性糖尿病足溃疡患者随机均分为对照组(常规创面治疗,n=45)和观察组(常规创面联合APRG治疗,n=45),均治疗28 d;收集2组患者入院时基础资料和血... 目的:探讨自体富血小板凝胶(APRG)治疗难治性糖尿病足溃疡的疗效及其作用机制。方法:90例难治性糖尿病足溃疡患者随机均分为对照组(常规创面治疗,n=45)和观察组(常规创面联合APRG治疗,n=45),均治疗28 d;收集2组患者入院时基础资料和血液常规生化指标;于治疗前和治疗28 d后分别抽取2组患者空腹静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平;采用中国糖尿病足防治指南(2019版)标准评价2组患者治疗结束时的治疗效果。结果:2组患者治疗后血清TNF-α和IL-1水平均分别低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者治疗后血清VEGF和EGF水平均分别高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后总有效率(88.89%)高于对照组(71.11%),差异有统计学意义(χ2=4.444,P=0.035)。结论:APRG可有效治疗难治性糖尿病足溃疡,其治疗机制可能与降低炎症因子水平、促进表皮生长有关。 展开更多

关键词 糖尿病 足溃疡 表皮生长因子 难治性 自体富血小板凝胶 炎症因子 作用机制

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老年男性2型糖尿病骨转换指标与骨密度及骨质疏松风险的关系 被引量：10

3

作者 皮银珍 李琳 +4 位作者 王环君 高海花 陈娟 陈少波 杨新艳 《湖南师范大学学报（医学版）》 2019年第5期3-7,共5页

目的:探讨老年男性2型糖尿病骨转换指标血清骨钙素(osteocalcin,OC)、Ⅰ型胶原C-末端肽(serum cross-linked C-terminal telopeptides of type I collagen,sCTX)与骨密度和骨质疏松风险的关系.方法:入选228名老年男性2型糖尿病(年龄60~9... 目的:探讨老年男性2型糖尿病骨转换指标血清骨钙素(osteocalcin,OC)、Ⅰ型胶原C-末端肽(serum cross-linked C-terminal telopeptides of type I collagen,sCTX)与骨密度和骨质疏松风险的关系.方法:入选228名老年男性2型糖尿病(年龄60~95岁),测定空腹血清OC、sCTX的浓度,以及腰椎、左侧髋部的骨密度.按照WHO骨质疏松诊断标准将这些患者分为骨量正常组(76例)、低骨量组(100例)和骨质疏松组(52例),比较三组患者的一般资料和血清OC、sCTX浓度及各部位骨密度值的差异.分别分析血清OC、sCTX浓度与各部位的骨密度及骨质疏松风险的关系.结果:骨质疏松组患者的血清OC和sCTX的浓度较骨量正常组、低骨量组均显著升高.血清OC、血清sCTX与各部位骨密度均成显著负相关,校正年龄与体重指数后,OC、sCTX与各部位骨密度仍呈负相关.分别按血清OC和sCTX的四分位数分组,随四分位数增加,各部位骨密度减低.分别以OC、sCTX水平最高的四分组为病例组,水平最低的组为对照组计算骨质疏松风险比值比.腰椎的骨质疏松风险显著增加4.80倍(CI :1.64~14.06),6.12倍(CI :1.92~19.50).以OC水平最高的四分组为病例组,水平最低的组为对照组,股骨颈的骨质疏松风险增加5.16倍(CI :1.06~25.04).结论:老年男性2型糖尿病血清OC和sCTX均与骨密度呈负相关,血清OC和sCTX显著增加者腰椎骨质疏松风险增加,血清OC显著增加者股骨颈骨质疏松风险增加. 展开更多

关键词 骨转换指标 骨密度 骨质疏松风险 2型糖尿病 老年男性

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老年男性2型糖尿病患者体重及体重指数与各骨骼部位骨密度及骨质疏松症患病风险的关系 被引量：8

4

作者 李琳 王环君 +3 位作者 高海花 陈娟 杨新艳 皮银珍 《中国医师杂志》 CAS 2021年第4期510-515,共6页

目的分析老年男性2型糖尿病(T2DM)患者的体重及体重指数(BMI)与各骨骼部位骨密度(BMD)及骨质疏松症(OP)患病风险的关系。方法选取长沙市第一医院内分泌代谢科2017年6月至2018年5月收治的210例老年男性T2DM患者为研究对象。测量身高、体... 目的分析老年男性2型糖尿病(T2DM)患者的体重及体重指数(BMI)与各骨骼部位骨密度(BMD)及骨质疏松症(OP)患病风险的关系。方法选取长沙市第一医院内分泌代谢科2017年6月至2018年5月收治的210例老年男性T2DM患者为研究对象。测量身高、体重,计算BMI。采用双能X线吸收法测量患者腰椎(LS)、左侧髋部[包括股骨颈(FN)、大转子(G.T.)、转子间(InTro)、总体髋部(TH)]的BMD。根据BMI将患者分为三组:超重组(24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2)、肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)、体重正常组(18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2)。分析体重及BMI与各骨骼部位的BMD及OP患病风险的关系。结果超重组和肥胖组的髋部各骨骼部位BMD均较体重正常组显著增加(P<0.05)。体重及BMI分别与髋部各部位BMD呈正相关(r=0.239~0.427,P<0.05)。按体重和BMI的三分位数分组(T1~T3),髋部各骨骼部位BMD均随体重三分位组增加而增加(P<0.05);TH-BMD亦随BMI三分位组增加而增加(P<0.05)。进一步分别以三分位组的最高组(T3)和较高组(T2)为对照组,最低组(T1)为病例组计算LS、FN、TH三部位的OP患病风险比值比(OR)。以体重三分位分组的股骨颈OP患病风险分别增加4.50倍(OR=4.50,95%CI:1.41~14.35)和9.27倍(OR=9.27,95%CI:2.03~42.30);整体髋部OP患病风险分别增加3.25倍(OR=3.25,95%CI:1.10~9.59)和8.50倍(OR=8.50,95%CI:1.85~38.99)。以BMI三分位分组的股骨颈OP患病风险分别增加4.13倍(OR=4.13,95%CI:1.28~13.25)和5.58倍(OR=5.58,95%CI:1.53~20.42);而整体髋部患病风险差异无统计学意义(P>0.05)。无论是体重还是BMI三分位分组,各组间腰椎BMD及OP患病风险均差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年男性T2DM患者,体重及BMI是影响髋部BMD的重要因素,亦是影响髋部尤其是股骨颈OP患病风险的重要因素,在一定范围内体重及BMI增加,股骨颈OP患病风险减少。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 体重 人体质量指数 骨密度 骨质疏松 男人

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男性2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与骨密度和骨折风险的相关性分析 被引量：6

5

作者 黄敏庭 肖星瑶 +4 位作者 王环君 胡丽 李琳 杨新艳 皮银珍 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期251-255,共5页

目的分析中老年男性T2DM患者颈动脉粥样硬化与骨密度(BMD)和骨折风险的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月于长沙市第一医院内分泌代谢科住院治疗的50岁以上男性T2DM患者207例,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为合并颈动脉斑块组(n=1... 目的分析中老年男性T2DM患者颈动脉粥样硬化与骨密度(BMD)和骨折风险的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月于长沙市第一医院内分泌代谢科住院治疗的50岁以上男性T2DM患者207例,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为合并颈动脉斑块组(n=146)和非斑块组(n=61),比较两组一般资料及生化指标,分析颈动脉斑块与BMD的影响因素及各临床指标与骨折风险的相关性。结果与非斑块组比较,斑块组年龄更大、DM病程更长、骨量下降发生率更高(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示,全部骨折风险(PMOF)与年龄、HbA;c、合并颈动脉斑块呈正相关(P<0.05),与BMI、TG、股骨颈BMD、髋部BMD呈负相关(P<0.05)。髋部骨折风险(PHF)与年龄、HbA;c、合并颈动脉斑块形成呈正相关(P<0.05),与BMI、股骨颈BMD呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄和BMD是发生颈动脉斑块的影响因素。多元Logistic回归分析显示,BMI、25(OH)D是BMD的影响因素。结论中老年男性T2DM患者合并颈动脉斑块时,骨量下降发生率更高,PMOF和PHF与颈动脉斑块形成呈正相关,年龄和BMD是发生颈动脉斑块的影响因素。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 颈动脉斑块 动脉粥样硬化 骨密度 骨折风险

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伴睡眠障碍的中老年2型糖尿病患者血清褪黑素与骨密度变化观察

6

作者 覃佳丽 黄敏庭 +3 位作者 阮光鹏 王环君 李琳 皮银珍 《山东医药》 CAS 2024年第8期75-77,共3页

目的观察伴睡眠障碍的中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清褪黑素(MT)水平与骨密度(BMD)变化,并分析两项指标的相关性。方法年龄≥50岁的T2DM患者147例,根据匹兹堡睡眠质量指数量表评分分为睡眠障碍组(>7分)83例和非睡眠障碍组(≤7分)64... 目的观察伴睡眠障碍的中老年2型糖尿病(T2DM)患者血清褪黑素(MT)水平与骨密度(BMD)变化,并分析两项指标的相关性。方法年龄≥50岁的T2DM患者147例,根据匹兹堡睡眠质量指数量表评分分为睡眠障碍组(>7分)83例和非睡眠障碍组(≤7分)64例。采用ELISA法检测血清MT,采用双能X线骨密度仪测定后前位T1~T4椎体及左侧总髋部(包括股骨颈、髋部)BMD。结果睡眠障碍组血清MT及股骨颈、髋部的BMD均低于非睡眠障碍组(P均<0.05)。T2DM患者血清MT与股骨颈、髋部BMD呈正相关(r分别为0.257、0.270,P均<0.05)。结论中老年T2DM合并睡眠障碍的患者血清MT水平和BMD较无睡眠障碍患者降低,血清MT与BMD存在正相关关系。 展开更多

关键词 2型糖尿病 睡眠障碍 褪黑素 骨密度 骨质疏松症

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利格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床效果 被引量：3

7

作者 胡丽 皮银珍 +2 位作者 胡韵婷 李琳 龚海燕 《临床合理用药杂志》 2023年第31期67-70,共4页

目的 观察利格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床效果。方法 选取2020年4月—2022年6月长沙市第一医院收治的初发2型糖尿病患者120例,按照随机抽签方法分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者单一采用二甲双胍治疗,研究组... 目的 观察利格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病患者的临床效果。方法 选取2020年4月—2022年6月长沙市第一医院收治的初发2型糖尿病患者120例,按照随机抽签方法分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者单一采用二甲双胍治疗,研究组患者在对照组基础上给予利格列汀治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后体质指数、血糖指标、胰岛β细胞功能指标,临床有关指标统计结果,治疗前后生活质量评分及不良反应。结果 研究组患者总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%(χ^(2)=4.904,P=0.027)。治疗3个月后,2组患者体质指数、空腹血糖和餐后2 h血糖水平及糖化血红蛋白较治疗前明显下降,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组患者胰岛β细胞功能指数较治疗前升高,胰岛素抵抗指数较治疗前下降,且研究组升高/下降幅度大于对照组(P均<0.01)。研究组患者血糖达标时间短于对照组,日间血糖平均绝对差、平均血糖水平、血糖水平标准差及最大血糖波动幅度低于对照组(P均<0.01)。治疗3个月后,2组患者生理维度、治疗维度、心理/精神维度及社会维度评分较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(1.67%vs. 5.00%,χ^(2)=0.259,P=0.611)。结论 利格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的效果显著,有助于提升临床疗效,改善患者血糖指标及胰岛β细胞功能,降低体质指数,提高患者生活质量,且安全性高。 展开更多

关键词 2型糖尿病 初发 利格列汀 二甲双胍 体质指数 血糖指标 胰岛Β细胞功能

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2019冠状病毒病患者临床特征对重症化的预测作用 被引量：3

8

作者 莫娟 刘激扬 +7 位作者 伍松柏 吕爱莲 肖乐 陈东 周赟 梁露 刘晓芳 赵晋晋 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期536-541,共6页

目的:2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情暴发以来,已在中国和其他许多国家迅速传播,病例数量的急剧增加引起了人们的普遍恐慌,已成为目前全球主要的公共卫生问题。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和/或低氧血症... 目的:2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情暴发以来,已在中国和其他许多国家迅速传播,病例数量的急剧增加引起了人们的普遍恐慌,已成为目前全球主要的公共卫生问题。重症患者多在发病1周后出现呼吸困难和/或低氧血症,少数危重症患者不仅可能迅速发展为急性呼吸窘迫综合征,还可能引起凝血功能障碍,以及心、肝、肾等多器官功能衰竭甚至死亡。本研究通过分析COVID-19患者临床特征对重症化的预测作用,旨在为临床医师监测患者临床特征相关变化,阻止疾病进展,提高该病的医疗救治水平提供参考依据。方法:收集2020年1月17日至3月14日在长沙市公共卫生救治中心集中收治的208例入院时为轻型和普通型的成人COVID-19患者的临床资料,其中男105例,女103例,年龄19~84(中位年龄44)岁。按照国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》作为诊断和分型标准。根据住院期间是否进展至重症,将患者分为轻症组(n=183)和重症转化组(n=25),对患者的年龄、基础疾病、入院时血常规、凝血功能、血生化、氧合指数等临床特征进行比较和分析,其中实验室检查包括:白细胞(white blood cell,WBC)、淋巴细胞(lymphocytes,LYM)、中性粒细胞(neutrophil,NEU)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血浆纤维蛋白原(plasma fibrinogen,Fib)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、白蛋白(albumin,ALB)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Cr)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)、 展开更多

关键词 2019冠状病毒病 肺炎 临床特征 重症化 预测

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2型糖尿病患者睡眠障碍与骨密度及骨折风险相关性的研究

9

作者 覃佳丽 黄敏庭 +3 位作者 肖星瑶 王环君 李琳 皮银珍 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期519-523,共5页

目的 探讨中老年T2DM患者睡眠障碍与骨密度(BMD)和骨折风险的相关性。方法 选取2022年9月至2023年4月于长沙市第一医院内分泌代谢科住院治疗的50岁以上T2DM患者150例,根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分为无睡眠障碍组(n=66)及睡眠障碍... 目的 探讨中老年T2DM患者睡眠障碍与骨密度(BMD)和骨折风险的相关性。方法 选取2022年9月至2023年4月于长沙市第一医院内分泌代谢科住院治疗的50岁以上T2DM患者150例,根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分为无睡眠障碍组(n=66)及睡眠障碍组(n=84),比较两组一般资料及生化指标,分析睡眠障碍与BMD和骨折风险的关系。结果 睡眠障碍组Hb A1c、FPG、女性占比、使用催眠药物比例及椎体骨折风险评分高于无睡眠障碍组,BMI和股骨颈、髋部BMD低于无睡眠障碍组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PSQI评分与股骨颈、髋部BMD呈负相关(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示,椎体骨折风险评分与年龄、DM病程、使用催眠药物、睡眠障碍呈正相关(P<0.05或P<0.01),与股骨颈BMD和髋部BMD呈负相关(P<0.01)。Logistic回归分析显示,FPG、使用催眠药物、髋部BMD是睡眠障碍的影响因素,睡眠障碍、PSQI评分是骨质疏松症的影响因素。结论 改善睡眠有助于减少中老年T2DM患者骨质疏松症的发生,降低骨折风险。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 睡眠障碍 骨密度 骨折风险

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口服维生素D辅助银杏叶片对老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者的影响 被引量：1

10

作者 陈娟 皮银珍 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期191-195,共5页

目的 探讨口服维生素D(VitD)辅助银杏叶片对老年T2DM合并轻度认知功能障碍患者的影响。方法 选取2020年6月至2021年11月于长沙市第一医院内分泌代谢科治疗的T2DM老年患者136例,随机分为对照组(Con)和观察组(Obs),每组各68例。Con组常规... 目的 探讨口服维生素D(VitD)辅助银杏叶片对老年T2DM合并轻度认知功能障碍患者的影响。方法 选取2020年6月至2021年11月于长沙市第一医院内分泌代谢科治疗的T2DM老年患者136例,随机分为对照组(Con)和观察组(Obs),每组各68例。Con组常规降糖治疗+银杏叶片(40 mg,Tid),Obs组常规降糖治疗+银杏叶片(40 mg,Tid)+VitD(800 U,Qd)。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清25羟基维生素D3[25(OH)D3]、TNF-α和脑源性神经营养因子(BDNF)。结果 两组治疗后MoCA评分、血清25(OH)D3及BDNF升高,且Obs组高于Con组(P<0.05)。两组治疗后HOMA-IR、TNF-α降低,且Obs组低于Con组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,MoCA评分与25(OH)D3、BDNF呈正相关(P<0.05),与年龄、HbAlc、HOMA-IR及TNF-α呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、HbA1c、25(OH)D3及TNF-α是MoCA评分的影响因素。结论 口服VitD辅助银杏叶片可改善老年T2DM合并轻度认知功能障碍患者的认知功能。 展开更多

关键词 维生素D 银杏叶 糖尿病 2型 认知功能障碍

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降钙素原对2型糖尿病败血症的临床价值 被引量：5

11

作者 王环君 皮银珍 +1 位作者 杨腾舜 刘罗坤 《中南医学科学杂志》 CAS 2015年第6期692-695,共4页

目的：探讨降钙素原（ PCT）对2型糖尿病败血症的临床意义。方法对2012年9月至2014年9月的92例入院时或入院后发热、疑似败血症的2型糖尿病患者,根据血培养结果分为败血症组和非败血症组,其中败血症组49例（ G-菌34例、G＋菌15例）,非... 目的：探讨降钙素原（ PCT）对2型糖尿病败血症的临床意义。方法对2012年9月至2014年9月的92例入院时或入院后发热、疑似败血症的2型糖尿病患者,根据血培养结果分为败血症组和非败血症组,其中败血症组49例（ G-菌34例、G＋菌15例）,非败血症组43例,比较两组间PCT的表达水平、糖尿病败血症组中G＋菌以及G-菌PCT的表达水平、及PCT与CRP对糖尿病败血症诊断的差异。结果在92例发热的糖尿病患者中,糖尿病败血症组PCT表达水平明显高于糖尿病非败血症组（P〈0.01）,糖尿病败血症组患者以G-菌感染为主,且G-菌患者中PCT表达水平高于G＋菌组（P〈0.05）；G-菌主要以大肠埃细菌感染为主（占24.49%）；G＋菌感染主要为凝固酶阴性葡萄球菌为主（占12.24%）。与传统的感染性指标CRP相比,糖尿病败血症组中PCT的AUC为0.98（95%CI：0.96~1.0）,高于CRP（AUC 0.81,95%CI：0.73~0.90）。当cutoff值为8 nd/mL时,糖尿病患者中PCT诊断败血症的敏感性为85.7%,特异性为98.0%。结论 PCT水平在2型糖尿病败血症患者中早期即有显著升高,以G-菌中升高更明显,对败血症的预测价值高于CRP。 展开更多

关键词 糖尿病 败血症 降钙素原

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新发2型糖尿病患者睡眠时间与胰岛素抵抗的相关性 被引量：5

12

作者 王环君 皮银珍 +3 位作者 杨腾舜 李琳 刘罗坤 胡丽 《海南医学》 CAS 2016年第24期3991-3993,共3页

目的探讨新发2型糖尿病患者睡眠时间与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2014-2015年在我院内分泌代谢科住院的新发2型糖尿病患者72例,根据睡眠时间长短分为睡眠时间<6 h/晚、6~8 h/晚、>8 h/晚三个组。记录并比较三组患者的一般情况... 目的探讨新发2型糖尿病患者睡眠时间与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2014-2015年在我院内分泌代谢科住院的新发2型糖尿病患者72例,根据睡眠时间长短分为睡眠时间<6 h/晚、6~8 h/晚、>8 h/晚三个组。记录并比较三组患者的一般情况、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评价胰岛素抵抗。结果在新发2型糖尿病中,与睡眠时间6~8 h/晚组相比,睡眠时间<6 h/晚组患者的BMI、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR、Hb A1c等明显增高,HDL明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与睡眠时间6~8 h/晚组相比,睡眠时间>8 h/晚组患者的BMI、腰围、TG、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR、Hb A1c明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);与睡眠时间<6 h/晚组相比,睡眠时间>8 h/晚组患者的SBP、DBP、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR、Hb A1c明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠时间不足或过长都有可能出现血脂、血糖、血压等的升高,导致代谢紊乱,加重胰岛素抵抗,尤其是睡眠时间不足影响更明显,可能是新发2型糖尿病的危险因素。 展开更多

关键词 新发2型糖尿病 睡眠时间 胰岛素抵抗 相关性

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银杏叶提取物对Ⅳ期糖尿病肾病患者Ⅳ型胶原及纤维连接蛋白水平的影响 被引量：5

13

作者 赵晋晋 欧阳俊 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2014年第4期163-166,共4页

目的观察银杏叶提取物治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的疗效并探讨其可能的机制。方法 50例Ⅳ期糖尿病肾病患者,随机分为舒血宁治疗组及对照组,每组25例。对两组治疗前后肾功能指标包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平、尿白蛋白排泄率(UAER)、细胞... 目的观察银杏叶提取物治疗Ⅳ期糖尿病肾病患者的疗效并探讨其可能的机制。方法 50例Ⅳ期糖尿病肾病患者,随机分为舒血宁治疗组及对照组,每组25例。对两组治疗前后肾功能指标包括肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平、尿白蛋白排泄率(UAER)、细胞外基质成分包括Ⅳ型胶原(ColⅣ)、纤维连接蛋白(Fn)含量及血小板源性生长因子-B(PDGF-B)含量进行比较。结果两组患者治疗后空腹血糖(FBG)均明显降低(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义;治疗后两组患者Cr、BUN均较治疗前无明显变化(P>0.05);两组患者治疗后UAER、CoⅣ、Fn及PDGF-B含量均明显下降(P<0.01),但治疗组较对照组下降更为明显,差异具有统计学意义。结论银杏叶提取物可以通过调节PDGF-B的表达,减少Ⅳ期糖尿病肾病患者细胞外基质ColⅣ及Fn的产生,降低尿白蛋白排泄率,且耐受良好,无明显副作用。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 胶原Ⅳ型 纤连蛋白类 血小板源性生长因子 银杏叶提取物

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阿托伐他汀对2型糖尿病患者血脂调节及抗动脉粥样硬化的作用 被引量：5

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作者 杨腾舜 邵挥戈 欧阳俊 《湖南师范大学学报（医学版）》 2008年第1期38-41,共4页

目的:探讨阿托伐他汀对初诊2型糖尿病病患者血脂的调节及对早期动脉粥样硬化的防治作用。方法:采用随机、开放、前瞻性研究方法,选择无大血管病变、血脂轻度异常的初诊2型糖尿病患者155例,随机分为阿托伐他汀治疗组(治疗组)80例和非阿... 目的:探讨阿托伐他汀对初诊2型糖尿病病患者血脂的调节及对早期动脉粥样硬化的防治作用。方法:采用随机、开放、前瞻性研究方法,选择无大血管病变、血脂轻度异常的初诊2型糖尿病患者155例,随机分为阿托伐他汀治疗组(治疗组)80例和非阿托伐他汀治疗组(对照组)75例,在控制血糖、血压的基础上,给予阿托伐他汀治疗,所有患者的治疗期均为12个月。结果:随访12个月后,治疗组空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(2h FBS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈总动脉IMT增厚水平明显低于对照组;治疗后,两组之间高密度脂蛋白(HDL-C)无统计学差异;直线相关分析显示治疗组TC、TG、LDL-C和hs-CRP的下降与阿托伐他汀的治疗成正相关,颈总动脉IMT增厚与阿托伐他汀的治疗成负相关。结论:阿托伐他汀对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂均有调节作用,并可能具有改善早期动脉粥样硬化、调节炎症反应的作用。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 2型糖尿病 高脂血症 动脉粥样硬化

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吡格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者的临床效果 被引量：5

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作者 王环君 皮银珍 李琳 《黑龙江医药》 CAS 2019年第4期857-859,共3页

目的:探究为2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(Ms)患者使用吡格列酮联合二甲双胍对其糖脂代谢及胰岛功能的临床应用效果。方法:研究从2016年9月—2018年3月我院内分泌代谢科住院的T2DM合并Ms患者中选取92例作为对象,采取随机分组方法将患... 目的:探究为2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(Ms)患者使用吡格列酮联合二甲双胍对其糖脂代谢及胰岛功能的临床应用效果。方法:研究从2016年9月—2018年3月我院内分泌代谢科住院的T2DM合并Ms患者中选取92例作为对象,采取随机分组方法将患者随机分配进入研究组、对照组,每组46例。两组患者均接受饮食规范教育,研究组运用吡格列酮联合二甲双胍治疗,对照组则采取二甲双胍单药治疗,统计两组治疗前后的血脂、血糖的改变情况;比较两组治疗前后胰岛功能等的变化。结果:两组治疗前血脂、血糖、糖化血红蛋白等各项指标均较为接近,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗3月后比较两组各项代谢指标,发现两组患者血脂、血糖指标均较治疗前显著下降,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前HOMA-IR、FINS指标接近,比较无统计学意义(P>0.05);两组治疗后各指标均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组治疗后各指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮联合二甲双胍能够有效改善T2DM合并Ms患者的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗。 展开更多

关键词 2型糖尿病 代谢综合征 吡格列酮联合二甲双胍 糖脂代谢 胰岛功能

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糖尿病足患者感染病原菌特点及耐药性分析 被引量：4

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作者 李琳 皮银珍 +1 位作者 胡金伟 胡丽 《临床合理用药杂志》 2018年第17期5-6,共2页

目的分析糖尿病足患者感染病原菌的特点及耐药性。方法选取医院内分泌科收治的糖尿病足感染患者85例,对其足部分泌物进行细菌分离、鉴定及药敏分析。结果 85例糖尿病足感染患者分离出114株病原菌,其中革兰阳性菌占64.0%,阴性菌占36.0%... 目的分析糖尿病足患者感染病原菌的特点及耐药性。方法选取医院内分泌科收治的糖尿病足感染患者85例,对其足部分泌物进行细菌分离、鉴定及药敏分析。结果 85例糖尿病足感染患者分离出114株病原菌,其中革兰阳性菌占64.0%,阴性菌占36.0%。单一菌感染76.5%,混合感染23.5%。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌常见,对喹诺酮类耐药率高,未发现耐万古霉素菌株。阴性菌中常见的有大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌。多药耐药率高,未发现耐亚胺培南菌株。结论对糖尿病足感染患者应及时行分泌物培养及药敏试验分析。 展开更多

关键词 糖尿病足 感染 病原菌 耐药性

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甲状腺功能亢进患者应用积极心理干预改善抑郁和焦虑情绪的效果分析 被引量：3

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作者 李静 曾佳乐 石惠 《当代医学》 2022年第3期77-80,共4页

目的分析甲状腺功能亢进患者应用积极心理干预改善抑郁和焦虑情绪的效果。方法选取2019年7月至2020年6月本院收治的甲状腺功能亢进患者300例,以随机方式分为两组,各150例。对照组采用常规干预,实验组在对照组基础上采用积极心理干预。... 目的分析甲状腺功能亢进患者应用积极心理干预改善抑郁和焦虑情绪的效果。方法选取2019年7月至2020年6月本院收治的甲状腺功能亢进患者300例,以随机方式分为两组,各150例。对照组采用常规干预,实验组在对照组基础上采用积极心理干预。比较两组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、服药依从性、生活质量健康调查简表(SF-36)评分、干预满意度。结果干预后,实验组SDS和SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月,实验组服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,实验组SF-36量表中精神健康、情感职能、社会功能、生命活力、总体健康、生理职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预满意度高于对照组(P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进患者应用积极心理干预,不但能减轻抑郁和焦虑情绪,且还有助于提升服药依从性和生活质量。 展开更多

关键词 甲状腺功能亢进 心理干预 不良情绪 生活质量

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老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床护理体会 被引量：4

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作者 肖坚 《中国社区医师》 2020年第15期178-179,共2页

目的:总结老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床护理体会。方法:2018年1月-2019年1月收治老年骨质疏松性髋部骨折患者72例,分为两组,各36例。对照组采用常规护理;观察组采用中医延续性护理。比较两组应用效果。结果:观察组视觉模拟评分法(V... 目的:总结老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床护理体会。方法:2018年1月-2019年1月收治老年骨质疏松性髋部骨折患者72例,分为两组,各36例。对照组采用常规护理;观察组采用中医延续性护理。比较两组应用效果。结果:观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组、全髋骨密度高于对照组、康复效果优于对照组,观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性髋部骨折患者采用中医延续性护理能够有效减轻疼痛,促进术后康复。 展开更多

关键词 骨质疏松 髋部骨折 中医延续性护理 应用效果

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葡萄糖对人外周血内皮祖细胞凋亡的影响 被引量：3

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作者 李琳 雷闽湘 +1 位作者 徐寒松 刘泽灏 《中国医师杂志》 CAS 2010年第12期1620-1622,共3页

目的 研究不同浓度的葡萄糖对体外培养条件下的健康人外周血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）凋亡的影响.方法 经密度梯度离心法分离出健康成年人外周血中的单个核细胞（mononuclear cells,MNCs）,在体外诱导分化后,用F... 目的 研究不同浓度的葡萄糖对体外培养条件下的健康人外周血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）凋亡的影响.方法 经密度梯度离心法分离出健康成年人外周血中的单个核细胞（mononuclear cells,MNCs）,在体外诱导分化后,用FITC标记的荆豆凝集素Ⅰ（Dil-acLDL）和Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白（FITC-UEA-1）双染色鉴定为内皮祖细胞.观察不同浓度的葡萄糖对所获取的内皮祖细胞凋亡的影响.结果 11.1 mmol/L葡萄糖干预组较5.6 mmol/L葡萄糖干预组的凋亡率差异无统计学意义（P＞0.05）;25.5 mmol/L葡萄糖干预组的凋亡率较5.6 mmol/L葡萄糖干预组的差异有统计学意义（P＜0.05）,且随干预时间的延长凋亡率增加（P＜0.05）.结论 高浓度葡萄糖能增加体外培养条件下人外周血内皮祖细胞的凋亡,且这种作用呈时间依赖性. 展开更多

关键词 葡萄糖/药理学 内皮细胞/药物作用/病理学 细胞凋亡/药物作用

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骨转换标志物检测对骨质疏松患者治疗复诊率的影响 被引量：1

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作者 贺良 邓伟民 +12 位作者 朱梅 赵东宝 吴方 陈小燕 王宏智 巴建明 卢艳慧 于明香 戴青 庞亚飞 皮银珍 江榕 张松菁 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 2017年第3期267-270,共4页

骨质疏松症（osteoporosis，OP）作为一种全身性疾病，其特征是骨量减少，骨组织微结构破坏，使得骨脆性增加而易骨折。OP多发于绝经后妇女和老年人，其发病率呈逐年上升的趋势，已成为重要的公共卫生问题。尽管近年来我国OP的诊治水平... 骨质疏松症（osteoporosis，OP）作为一种全身性疾病，其特征是骨量减少，骨组织微结构破坏，使得骨脆性增加而易骨折。OP多发于绝经后妇女和老年人，其发病率呈逐年上升的趋势，已成为重要的公共卫生问题。尽管近年来我国OP的诊治水平已取得长足进步，但仍然存在诊断率低、疗效差、治疗依从性差，复诊率较低等问题， 展开更多

关键词 骨质疏松患者 复诊率 标志物检测 治疗 骨转换 公共卫生问题 骨质疏松症 全身性疾病

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