目的探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)应用于无痛人工流产术的安全性和有效性。方法选取2020年9—10月长江大学附属第一医院行无痛人工流产术的患者100例,BMI 18~30 kg/m2,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiolog...目的探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)应用于无痛人工流产术的安全性和有效性。方法选取2020年9—10月长江大学附属第一医院行无痛人工流产术的患者100例,BMI 18~30 kg/m2,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(B组),每组50例。所有患者静脉注射芬太尼1.5μg/kg进行镇痛预处理,R组静脉给予瑞马唑仑0.2 mg/kg,B组静脉给予丙泊酚2 mg/kg,术中根据体动及手术情况分别追加瑞马唑仑2.5 mg/次、丙泊酚30 mg/次。观察两组的镇静成功率,记录镇静期间不良事件(注射痛、恶心呕吐、呼吸抑制和低血压等)、改良警觉/镇静(modified observer’s assessment of alertness/sedation,MOAA/S)评分、睫毛反射消失时间、苏醒时间及离室时间。结果两组镇静成功率均为100%。R组睫毛反射消失时间长于B组[(45.1±4.0)s比(24.4±3.1)s],离室时间短于B组[(16.4±2.7)min比(18.4±2.2)min],差异有统计学意义(P<0.05);R组的麻醉药物平均追加次数多于B组[(1.8±1.5)次比(1.0±0.8)次],差异有统计学意义(P<0.05)。R组注射痛、低血压和呼吸抑制分别有3例(6.0%)、3例(6.0%)和2例(4.0%),低于B组的42例(84.0%)、15例(30.0%)和9例(18.0%),差异有统计学意义(P<0.05),呼吸抑制均在面罩给氧或托颌处理后快速缓解。R组发生术中梦境1例(2.0%),低于B组的39例(78.0%);恶心呕吐15例(30.0%),高于B组的1例(2.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞马唑仑可为无痛人工流产术提供安全有效的镇静效果,不良反应发生率低于丙泊酚,安全性较高。展开更多
目的分析4K高清镜下层面解剖联合完全腹膜外间隙疝修补术(TEP)在老年腹股沟疝中的治疗效果。方法采用随机数字表法将102例老年腹股沟疝患者分为两组各51例。对照组采用普通腹腔镜(分辨率1920×1080)联合常规TEP手术治疗,观察组采用4...目的分析4K高清镜下层面解剖联合完全腹膜外间隙疝修补术(TEP)在老年腹股沟疝中的治疗效果。方法采用随机数字表法将102例老年腹股沟疝患者分为两组各51例。对照组采用普通腹腔镜(分辨率1920×1080)联合常规TEP手术治疗,观察组采用4K高清腹镜(分辨率3840×2160)下层面解剖联合TEP治疗。统计并对比两组手术指标(术中出血量、手术时间及住院时间);分别于术后第1天、第3天评估两组疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)评分:,统计两组术后并发症(血清肿、膀胱表面血管损伤)情况及术后6个月时复发情况;术后3个月评估两组生活质量简易生活质量量表(SF-36)评分:。结果观察组住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d、3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),两组术后6个月复发率差异无统计学意义(P>0.05);观察组SF-36评分中生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、社会功能(SF)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),两组SF-36评分中躯体疼痛(BP)、整体健康(GH)、活力状况(VT)、精神健康(MH)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年腹股沟疝患者采用4K高清镜下层面解剖联合TEP治疗降低术后疼痛程度,且创伤小,并发症少,可促进患者术后康复,改善患者的生活质量。展开更多
文摘目的探讨注射用甲苯磺酸瑞马唑仑(简称瑞马唑仑)应用于无痛人工流产术的安全性和有效性。方法选取2020年9—10月长江大学附属第一医院行无痛人工流产术的患者100例,BMI 18~30 kg/m2,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(B组),每组50例。所有患者静脉注射芬太尼1.5μg/kg进行镇痛预处理,R组静脉给予瑞马唑仑0.2 mg/kg,B组静脉给予丙泊酚2 mg/kg,术中根据体动及手术情况分别追加瑞马唑仑2.5 mg/次、丙泊酚30 mg/次。观察两组的镇静成功率,记录镇静期间不良事件(注射痛、恶心呕吐、呼吸抑制和低血压等)、改良警觉/镇静(modified observer’s assessment of alertness/sedation,MOAA/S)评分、睫毛反射消失时间、苏醒时间及离室时间。结果两组镇静成功率均为100%。R组睫毛反射消失时间长于B组[(45.1±4.0)s比(24.4±3.1)s],离室时间短于B组[(16.4±2.7)min比(18.4±2.2)min],差异有统计学意义(P<0.05);R组的麻醉药物平均追加次数多于B组[(1.8±1.5)次比(1.0±0.8)次],差异有统计学意义(P<0.05)。R组注射痛、低血压和呼吸抑制分别有3例(6.0%)、3例(6.0%)和2例(4.0%),低于B组的42例(84.0%)、15例(30.0%)和9例(18.0%),差异有统计学意义(P<0.05),呼吸抑制均在面罩给氧或托颌处理后快速缓解。R组发生术中梦境1例(2.0%),低于B组的39例(78.0%);恶心呕吐15例(30.0%),高于B组的1例(2.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞马唑仑可为无痛人工流产术提供安全有效的镇静效果,不良反应发生率低于丙泊酚,安全性较高。
文摘目的分析4K高清镜下层面解剖联合完全腹膜外间隙疝修补术(TEP)在老年腹股沟疝中的治疗效果。方法采用随机数字表法将102例老年腹股沟疝患者分为两组各51例。对照组采用普通腹腔镜(分辨率1920×1080)联合常规TEP手术治疗,观察组采用4K高清腹镜(分辨率3840×2160)下层面解剖联合TEP治疗。统计并对比两组手术指标(术中出血量、手术时间及住院时间);分别于术后第1天、第3天评估两组疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)评分:,统计两组术后并发症(血清肿、膀胱表面血管损伤)情况及术后6个月时复发情况;术后3个月评估两组生活质量简易生活质量量表(SF-36)评分:。结果观察组住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d、3 d VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),两组术后6个月复发率差异无统计学意义(P>0.05);观察组SF-36评分中生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、社会功能(SF)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),两组SF-36评分中躯体疼痛(BP)、整体健康(GH)、活力状况(VT)、精神健康(MH)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年腹股沟疝患者采用4K高清镜下层面解剖联合TEP治疗降低术后疼痛程度,且创伤小,并发症少,可促进患者术后康复,改善患者的生活质量。
