在护理基本技能教学中实施参与式教学法的实践

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作者 周红 敖薪 +4 位作者 王月云 蔡宇 龚爱萍 王靖 赵应兰 《中华现代护理杂志》 2008年第16期1760-1763,共4页

目的探讨参与式教学法在护理基本技能教学中应用的效果。方法选择2004级和2005级护理本科班，在每个年级随机抽取1个班为参与式教学组，1个班为传统式教学组，分别采用相应的教学模式，通过护理基本技能考核和问卷调查，作为教学效果评... 目的探讨参与式教学法在护理基本技能教学中应用的效果。方法选择2004级和2005级护理本科班，在每个年级随机抽取1个班为参与式教学组，1个班为传统式教学组，分别采用相应的教学模式，通过护理基本技能考核和问卷调查，作为教学效果评价的指标进行统计分析。结果两组学生的护理技能考核成绩、学习积极主动性及教学效果评价均具有统计学意义（P〈0．01）。结论参与式教学法在护理技能教学中的应用效果明显优于传统式教学法，是一种良好的、互动的教学方法，激发了学生学习积极主动性、培养了学生的综合能力和素质，该教学方法切实可行，有助于达到最佳的教学效果。 展开更多

关键词 护理教育 参与式教学法 教学研究

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低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响 被引量：39

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作者 陈玲 胡荆江 覃军 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期63-67,共5页

目的研究低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法选取2019年1月—2022年1月长江大学附属荆州医院收治的100例重症支原体肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组5... 目的研究低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群及炎症因子水平的影响。方法选取2019年1月—2022年1月长江大学附属荆州医院收治的100例重症支原体肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组50例。对所有患儿进行平喘、止咳化痰等对症治疗,对照组在该基础上静脉滴注阿奇霉素,第1天剂量为10 mg/kg,第2~5天剂量为5 mg/kg,5 d为1个疗程,共2个疗程;观察组在对照组基础上采用低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,第1~2天剂量为1.5~2.0 mg/kg,1次/d,第3天调整剂量为1 mg/kg,之后1周内逐渐降低剂量至停药为止。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、治疗前后血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,观察并记录两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组肺部啰音消失时间、喘息消失时间、咳嗽减轻时间、肺部阴影消失时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗前后CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)的差值高于对照组(P<0.05);观察组治疗前后CRP、TNF-α、IL-10的差值高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗重症支原体肺炎患儿有利于缩短各项症状改善时间,并可改善患儿免疫功能紊乱、减轻炎症反应,疗效较好、安全性较高。 展开更多

关键词 重症支原体肺炎 甲泼尼龙琥珀酸钠 低剂量 T淋巴细胞亚群 炎症因子

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维生素D缺乏与儿童疾病研究进展 被引量：15

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作者 邓开琴 卢宏柱 《医学综述》 2015年第23期4302-4304,共3页

维生素D不仅是调节骨与钙磷代谢的重要激素,其还通过作用于单核/巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞参与免疫反应的调节,从而对多系统产生影响。长期缺乏维生素D可导致儿童呼吸系统感染、糖尿病、肥胖等代谢性疾病... 维生素D不仅是调节骨与钙磷代谢的重要激素,其还通过作用于单核/巨噬细胞、树突状细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞参与免疫反应的调节,从而对多系统产生影响。长期缺乏维生素D可导致儿童呼吸系统感染、糖尿病、肥胖等代谢性疾病以及白血病、直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、皮肤癌等肿瘤疾病的发生率明显提高。合理补充维生素D对儿童健康有着重要意义。 展开更多

关键词 维生素D 儿童 感染 免疫 肿瘤

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早期干预妊娠糖尿病对于新生儿并发症的影响 被引量：16

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作者 樊启红 王琳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第2期221-222,共2页

目的:评估早期干预妊娠糖尿病(GDM)对改善新生儿并发症预后的影响。方法:对干预组(26例)和对照组(17例)妊娠糖尿病患者所生新生儿的低血糖、低血钙、高胆红素血症、巨大儿、红细胞增多症、新生儿窒息、新生儿肺透明膜病等情况进行回顾... 目的:评估早期干预妊娠糖尿病(GDM)对改善新生儿并发症预后的影响。方法:对干预组(26例)和对照组(17例)妊娠糖尿病患者所生新生儿的低血糖、低血钙、高胆红素血症、巨大儿、红细胞增多症、新生儿窒息、新生儿肺透明膜病等情况进行回顾性分析。结果:两组新生儿中,干预组巨大儿、高胆红素血症、红细胞增多症、新生儿窒息的发病率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组新生儿低血糖、低血钙、新生儿肺透明膜病的发生率亦低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期干预妊娠糖尿病十分重要,产科应与儿科密切配合,对于糖尿病母亲所生婴儿不论有无临床症状,出生后应立即送往新生儿病房,进行血糖、血钙、胆红素、红细胞压积等有关监测,可大大降低GMD对新生儿的不良影响。 展开更多

关键词 妊娠糖尿病 新生儿 并发症 早期干预

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维生素D_(3)辅助糖皮质激素对小儿支气管哮喘TLR4/NF-κB信号通路相关因子水平的影响 被引量：14

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作者 陈玲 胡荆江 覃军 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第14期22-27,共6页

目的研究维生素D_(3)辅助糖皮质激素对小儿支气管哮喘Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路相关因子水平的影响。方法选取2019年1月—2022年1月长江大学附属荆州医院收治的120例小儿支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数表法... 目的研究维生素D_(3)辅助糖皮质激素对小儿支气管哮喘Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)信号通路相关因子水平的影响。方法选取2019年1月—2022年1月长江大学附属荆州医院收治的120例小儿支气管哮喘患儿作为研究对象,按照随机数表法将患儿分为A组、B组和C组,每组40例。所有患儿给予常规治疗,C组在常规治疗基础上给予安慰剂,B组在常规治疗基础上给予糖皮质激素,A组在B组基础上给予维生素D_(3)。观察各组患儿喘息、胸闷、气促及咳嗽症状持续时间,分析各组患儿治疗前后TLR4和NF-κB mRNA表达,并比较3组治疗前后气道炎症指标[嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,比较各组患儿治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)、每秒呼气峰流速(PEF)及FEV1/FVC值]。结果A组喘息、胸闷、气促及咳嗽症状持续时间短于B组和C组(P<0.05),B组短于C组(P<0.05)。A组治疗前后TLR4和NF-κB mRNA相对表达量的差值高于B组和C组(P<0.05),B组高于C组(P<0.05)。A组治疗前后IL-4、EOS、TNF-α、CRP的差值高于B组和C组(P<0.05),B组高于C组(P<0.05)。A组治疗前后FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC、PEF的差值高于B组和C组(P<0.05),B组高于C组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IL-4、EOS、TNF-α、CRP水平与TLR4 mRNA呈正相关(r=0.501、0.574、0.462和0.474,均P<0.05),与NF-κB mRNA呈正相关(r=0.496、0.522、0.485和0.492,均P<0.05)。FEV1%pred、FVC、FEV1/FVC、PEF水平与TLR4 mRNA呈负相关(r=-0.596、-0.542、-0.513和-0.505,均P<0.05),与NF-κB mRNA呈负相关(r=-0.561、-0.505、-0.526和-0.518,均P<0.05)。结论维生素D_(3)辅助糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘可通过调控TLR4/NF-κB信号通路,减轻患儿气道炎症反应,并有效提升肺功能,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 支气管哮喘 小儿 维生素D_(3) 糖皮质激素 TOLL样受体4 核因子ΚB 信号通路

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经颅磁刺激配合脑电生物反馈治疗对痉挛型脑性瘫痪患儿智力和肌张力的影响 被引量：12

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作者 汪忠鸿 赵亮 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第11期2609-2611,共3页

目的研究经颅磁刺激(TMS)配合脑电生物反馈治疗对痉挛型脑性瘫痪患儿智力和肌张力的影响。方法选取该院2014年2月-2017年2月收治的痉挛型脑性瘫痪患儿110例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿接受TMS治疗,观... 目的研究经颅磁刺激(TMS)配合脑电生物反馈治疗对痉挛型脑性瘫痪患儿智力和肌张力的影响。方法选取该院2014年2月-2017年2月收治的痉挛型脑性瘫痪患儿110例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿接受TMS治疗,观察组患儿在此基础上配合脑电生物反馈治疗。比较两组患儿的治疗总有效率及治疗前后的智力评分和上下肢肌张力分级。结果观察组治疗总有效率(94.54%)明显高于对照组(74.55%),差异有统计学意义(χ2=8.42,P=0.00);治疗后,观察组的上下肢肌张力分级0级和1级均明显高于对照组(P<0.01);治疗后1个月和3个月,观察组的婴幼儿智能发育系统(CDCC)评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论 TMS配合脑电生物反馈治疗对痉挛型脑性瘫痪患儿的疗效显著,能够明显提高患儿智力,降低上下肢肌张力,促进病情恢复。 展开更多

关键词 经颅磁刺激 脑电生物反馈 痉挛型脑性瘫痪 患儿 智力 肌张力

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安神滋阴泻火方治疗女童特发性中枢性性早熟的临床疗效及安全性观察 被引量：10

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作者 陈玲 覃军 +2 位作者 刘佳 李芳梅 代国军 《世界中西医结合杂志》 2023年第6期1211-1215,1221,共6页

目的 探究安神滋阴泻火方治疗女童特发性中枢性性早熟(Idiopathic central precocious puberty, ICPP)的临床疗效及安全性。方法 选取荆州市中心医院2021年1月—2022年1月期间收治的88例ICPP女童,采用随机数字表法分组,设为促性腺激素... 目的 探究安神滋阴泻火方治疗女童特发性中枢性性早熟(Idiopathic central precocious puberty, ICPP)的临床疗效及安全性。方法 选取荆州市中心医院2021年1月—2022年1月期间收治的88例ICPP女童,采用随机数字表法分组,设为促性腺激素释放激素类似物(Gonadotropin releasing hormone analogue, GnRHa)组与中药方剂组,每组各44例。GnRHa组给予注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,首剂量3.75 mg,皮下注射,之后每4周用药1次,剂量为90μg/kg,但最大剂量不超过3.75 mg。中药方剂组给予安神滋阴泻火方治疗,1剂/d。治疗24周后,观察比较两组患儿临床疗效、治疗前、治疗12周及治疗24周后的乳房发育情况(Tanner乳房分期评分)、盆腔发育情况(卵巢容积、子宫体积、卵泡直径)及骨龄(BA/CA)变化、血清激素[雌激素(Estrogen, E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone, LH)、促卵泡成熟激素(Follicle stimulating hormone, FSH)]水平变化,记录并比较两组患儿安全性及成本-效果分析。结果 (1)临床疗效:中药方剂组临床总有效率67.44%(29/43)与GnRHa组83.72%(36/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)乳房发育情况、盆腔发育情况、骨龄变化、血清激素水平变化:治疗12周、24周后,两组患儿Tanner乳房分期评分、卵巢容积、子宫容积及卵泡直径、BA/CA值、E2、LH、FSH水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后,两组患儿Tanner乳房分期评分、卵巢容积、子宫容积及卵泡直径、BA/CA值、E2、LH、FSH水平较治疗12周后降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周、24周后,GnRHa组Tanner乳房分期评分、卵巢容积、子宫容积及卵泡直径、BA/CA值、E2、LH、FSH水平与中药方剂组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)安全性:中药方剂组未发生不良反应,GnRHa组不良反应发生率为13.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)成本-效果分析:中药方剂组治疗费用及成本-效� 展开更多

关键词 女童 特发性中枢性性早熟 安神滋阴泻火方 性发育 骨龄 血清激素 成本-效果分析

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下肢机器人辅助步态训练对脑性瘫痪患儿康复效果及生活质量的影响研究 被引量：11

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作者 叶楠 樊启红 +2 位作者 陈治江 吴婷婷 盛利芬 《中国医学装备》 2020年第11期94-97,共4页

目的:评估下肢机器人辅助步态训练对脑性瘫痪(脑瘫)患儿康复效果及生活质量的影响。方法:选取82例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组41例。对照组患儿采用常规康复训练,观察组患儿在常规康复训练基础上联合使... 目的:评估下肢机器人辅助步态训练对脑性瘫痪(脑瘫)患儿康复效果及生活质量的影响。方法:选取82例痉挛型脑瘫患儿,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组41例。对照组患儿采用常规康复训练,观察组患儿在常规康复训练基础上联合使用下肢机器人辅助步态训练。比较两组患儿康复效果,采用改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡功能量表(BBS)、Barthel生活质量改良指数(MBI)以及儿科生活质量调查表(PedsQLTM),记录两组患儿治疗前、治疗3个月后的肌张力。结果:治疗3个月后,观察组患儿临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x^2=5.145,P<0.05);治疗3个月后,两组患儿MAS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.023,P<0.05);两组患儿FMA、MBI、BBS及PedsQLTM评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=2.337,t=2.134,t=2.381,t=2.335;P<0.05)。结论:下肢机器人辅助步态训练对脑瘫患儿应用效果较好,能有效改善患儿肌张力、肢体运动功能及平衡能力,提高患儿生活质量。 展开更多

关键词 下肢机器人 步态训练 脑性瘫痪 肌张力 运动功能 平衡功能 生活质量

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层级链式护理对肺炎患儿症状改善、肺功能及生活质量的影响 被引量：11

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作者 杜成娟 韩玉芹 《国际护理学杂志》 2022年第18期3427-3430,共4页

目的探究层级链式护理对肺炎患儿症状改善、肺功能及生活质量的影响。方法选取该院2019年5月至2020年3月期间收治的肺炎患儿90例为研究对象,采用随机数字表法平均分为两组,对照组患儿在住院期间进行肺炎常规性护理干预,试验组患儿运用... 目的探究层级链式护理对肺炎患儿症状改善、肺功能及生活质量的影响。方法选取该院2019年5月至2020年3月期间收治的肺炎患儿90例为研究对象,采用随机数字表法平均分为两组,对照组患儿在住院期间进行肺炎常规性护理干预,试验组患儿运用层级链式护理模式进行护理干预,对比两组患儿临床症状改善时间、肺功能以及生活质量的差异。结果试验组患儿肺啰音、发热、咳嗽消失时间均明显早于对照组(均P<0.05);干预前,两组患儿肺功能各项指标及生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患儿FVC、FEV1和PEF水平均明显高于对照组(均P<0.05);干预后试验组患儿生活质量各维度评分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论对肺炎患儿进行层级链式护理,能够快速缓解患儿临床症状,改善患儿肺功能,促进患儿生活质量提升,该模式值得临床推广。 展开更多

关键词 层级链式护理 肺炎患儿 症状改善 肺功能 生活质量

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儿童EB病毒感染的实验室诊断 被引量：9

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作者 李玉兰 王琳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第24期3468-3469,共2页

关键词 EB病毒感染 实验室诊断 病毒感染性疾病 双链DNA病毒 儿童 疱疹病毒科 细胞活性 早期诊断

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可乐定透皮贴剂联合维生素D3滴剂治疗儿童抽动障碍的疗效及对血清25羟维生素D水平的影响 被引量：9

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作者 汪忠鸿 张翼飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第19期2472-2475,共4页

目的探讨可乐定透皮贴剂联合维生素D3滴剂治疗儿童抽动障碍的临床疗效及对血清25羟维生素D水平的影响。方法选取2020年1月至2022年1月份在长江大学附属第一医院儿童神经专科门诊就诊的抽动障碍患儿115例,随机分为可乐定透皮贴剂+维生素D... 目的探讨可乐定透皮贴剂联合维生素D3滴剂治疗儿童抽动障碍的临床疗效及对血清25羟维生素D水平的影响。方法选取2020年1月至2022年1月份在长江大学附属第一医院儿童神经专科门诊就诊的抽动障碍患儿115例,随机分为可乐定透皮贴剂+维生素D3滴剂组43例、可乐定透皮贴剂组41例和维生素D3滴剂组31例。治疗前和治疗后4、12周比较3组耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)评分、血清1-25羟维生素D水平,判断疗效和安全性。结果与治疗前比较,治疗后4、12周三组均较治疗前YGTSS评分降低(P<0.05)。治疗后4周,可乐定透皮贴剂+维生素D3滴剂组较可乐定透皮贴剂、维生素D3滴剂组YGTSS评分低(P<0.05);治疗后12周,可乐定透皮贴剂+维生素D3滴剂组YGTSS评分较其余两组低(P<0.05)。治疗12周后可乐定透皮贴剂+维生素D3滴剂组、维生素D3滴剂组血清25羟维生素D水平均较治疗前升高(P<0.05)。结论可乐定透皮贴剂+维生素D3滴剂组治疗儿童抽动障碍疗效显著,维生素D3治疗有一定的临床疗效。 展开更多

关键词 抽动障碍 可乐定透皮贴剂 维生素D3滴剂 25羟-维生素D

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乙型肝炎病毒X蛋白通过激活ERKs和NF-κB上调大鼠系膜细胞表达TNF-α 被引量：7

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作者 卢宏柱 樊启红 +2 位作者 刘丹 邓开琴 周建华 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2011年第2期144-148,共5页

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X基因转染大鼠系膜细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)高表达的细胞外蛋白调节激酶(ERKs)、核因子κB(NF-κB)、P38 MAPK信号传导机制。方法将含有HBV X基因的质粒pCI-neo-X导入体外培养的大鼠系膜细胞,分别采用特... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)X基因转染大鼠系膜细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)高表达的细胞外蛋白调节激酶(ERKs)、核因子κB(NF-κB)、P38 MAPK信号传导机制。方法将含有HBV X基因的质粒pCI-neo-X导入体外培养的大鼠系膜细胞,分别采用特异性抑制剂U0126阻断ERK1/2通路,Lactacystin阻断NF-κB通路和SB203580阻断P38 MAPK通路,观察培养细胞TNF-α及其mRNA表达,以不加抑制剂作为对照。RT-PCR检测TNF-αmRNA表达,ELISA检测培养上清液中TNF-α表达。Western blot检测乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)表达。结果转染pCI-neo-X后,系膜细胞TNF-αmRNA及上清液TNF-α表达均增高,通过阻断ERK1/2或NF-κB通路,细胞TNF-αmRNA及上清液TNF-α表达均下降。而阻断P38 MAPK通路对系膜细胞TNF-αmRNA及上清液TNF-α表达无明显影响。结论 HBx蛋白通过激活ERKs和NF-κB信号通路使系膜细胞高表达TNF-α,而与P38 MAPK通路无关。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 X蛋白 系膜细胞 细胞外蛋白调节激酶 肿瘤坏死因子α 核因子-ΚB

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儿童新型冠状病毒感染并发纵隔气肿八例影像学及临床特点研究

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作者 付强 任作雷 +5 位作者 林志强 龚剑峰 王长征 王婷 胡雅兰 谭举方 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期510-515,共6页

背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总... 背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总结儿童COVID-19并发纵隔气肿的影像学及临床特征。方法回顾分析2022-12-01—2023-01-30在长江大学附属荆州医院儿科住院的8例COVID-19并发纵隔气肿的患儿年龄、性别、影像学、临床特点及诊疗情况。结果8例患儿年龄3岁7个月~12岁,男女比3∶5,高分辨率CT(HRCT)均显示双肺感染合并纵隔气肿。气肿多同时累及颈部及胸壁。肺部表现多种多样:胸膜下磨玻璃影、实变、树芽征、支气管血管束增粗、支气管壁增厚及网格征等,未见大片实变及“白肺”。1例患儿合并少量胸腔积液。临床表现除有发热、咳嗽外,均有明显气促,肺部听诊干湿啰音可不显著。4例合并肺炎支原体感染、1例合并卡他布兰汉菌感染。合并肺炎支原体感染者应用阿奇霉素,合并卡他布兰汉菌感染者给予头孢噻肟治疗。8例患儿均给予氧疗。1例患儿白细胞总数及超敏C反应蛋白明显升高,明显气急,低氧血症,常规治疗无好转,给予有创呼吸机治疗3d后好转撤机。5例应用静脉丙种球蛋白(IVIG),3例使用糖皮质激素。1周后复查胸部CT,纵隔气肿均完全吸收,肺部病灶明显好转。结论COVID-19并发纵隔气肿者多为学龄前期或学龄期儿童,婴幼儿少见。可同时合并颈部及胸壁积气。肺部病变可累及间质或实质、双肺均受累,表现形式多样。起病多有明显气急,积极氧疗。白细胞计数明显升高,同时超敏C反应蛋白明显升高者,要密切关注呼吸情况,积极使用IVIG,适时适量应用糖皮质激素,必要时采用呼吸机人工辅助通气。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 纵隔气肿 临床特征 体层摄影术 螺旋计算机 儿童

社区获得性与医院获得性轮状病毒感染性胃肠炎住院患儿5年回顾性分析 被引量：7

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作者 卢宏柱 刘丹 王琳 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期1193-1195,共3页

目的:探讨医院获得性与社区获得性轮状病毒感染性急性胃肠炎的临床特点,给临床诊断及预防提供理论依据。方法:分析近5年来住院患儿病历资料。轮状病毒及其亚型采用ELISA检测。结果:轮状病毒性胃肠炎的主要临床表现为腹泻、脱水、呕吐与... 目的:探讨医院获得性与社区获得性轮状病毒感染性急性胃肠炎的临床特点,给临床诊断及预防提供理论依据。方法:分析近5年来住院患儿病历资料。轮状病毒及其亚型采用ELISA检测。结果:轮状病毒性胃肠炎的主要临床表现为腹泻、脱水、呕吐与发热,少数患儿可有惊厥和黏液血便。社区获得性与医院获得性感染的临床特点差异无显著性(P>0.05)。轮状病毒感染的年龄分布主要是2岁以内小儿。新生儿以医院获得性为主,而13～24个月小儿以社区获得性为主。G1、G2亚型是轮状病毒性胃肠炎的两个主要亚型,其临床特征也相似。结论:轮状病毒感染主要亚型是G1、G2型;感染的高发年龄是2岁以下小儿;临床特征是腹泻、呕吐、脱水及发热,少数有惊厥及黏液血便。新生儿应注意医院获得性轮状病毒感染。 展开更多

关键词 胃肠炎 轮状病毒感染 儿童 医院获得性感染

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补锌对小儿反复呼吸道感染的疗效及其机制 被引量：7

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作者 曾凡若 卢宏柱 《医学临床研究》 CAS 2010年第1期143-144,共2页

【目的】探讨锌对反复呼吸道感染（RRI）患儿的预防作用以及对机体免疫状态的影响。【方法】172例RRI患儿随机分成两组，治疗组（85例）和对照组（87例）。治疗组加用葡萄糖酸锌口服，在患病期间一般抗感染及对症处理，对照组只在患病... 【目的】探讨锌对反复呼吸道感染（RRI）患儿的预防作用以及对机体免疫状态的影响。【方法】172例RRI患儿随机分成两组，治疗组（85例）和对照组（87例）。治疗组加用葡萄糖酸锌口服，在患病期间一般抗感染及对症处理，对照组只在患病期间一般抗感染及对症处理。补锌3个月后观察患儿1年，记录其发生呼吸道感染的次数。血清IgG、IgM、IgA采用免疫比浊法测定。T细胞亚群用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶桥联标志法，检测治疗组治疗前及治疗1、3个月后上述指标的变化。【结果】治疗组患儿反复呼吸道感染的发生率显著降低，血清IgG、IgA、IgM均显著增高，外周血CD4／CD8比值增加，与对照组比较均有显著性差异。【结论】补锌可以降低呼吸道感染的发生率，其机制可能与提高机体免疫力有关。 展开更多

关键词 呼吸道感染/药物疗法 锌/药理学

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当归多糖减轻癫痫幼鼠海马组织炎症及凋亡的作用及机制 被引量：7

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作者 陈治江 樊启红 《神经损伤与功能重建》 2021年第4期222-224,共3页

目的:研究当归多糖(APS)减轻癫痫幼鼠海马组织炎症及凋亡的作用及机制。方法:3周龄的雄性SD幼鼠随机分为对照组、模型组、模型+APS组、模型+APS+脂多糖(LPS)组。采用戊四氮点燃的方法建立癫痫模型,给予APS或APS+LPS腹腔注射干预;采用脑... 目的:研究当归多糖(APS)减轻癫痫幼鼠海马组织炎症及凋亡的作用及机制。方法:3周龄的雄性SD幼鼠随机分为对照组、模型组、模型+APS组、模型+APS+脂多糖(LPS)组。采用戊四氮点燃的方法建立癫痫模型,给予APS或APS+LPS腹腔注射干预;采用脑电图检测脑电频率及波幅,采用TUNEL染色检测海马组织细胞凋亡率,采用Elisa法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的含量,采用Western Blot检测cleaved caspase-3、bax、bcl-2、TLR4、NF-κB的表达水平。结果:与对照组比较,模型组脑电频率及海马组织中bcl-2的表达水平显著降低,脑电波幅、血清中TNF-α、IL-1β、HMGB-1的含量、海马组织的细胞凋亡率及TNF-α、IL-1β、HMGB-1的含量、cleaved caspase-3、bax、TLR4、NF-κB的表达水平显著增加;与模型组比较,模型+APS组脑电频率及海马组织中bcl-2的表达水平显著增加,脑电波幅、血清中TNF-α、IL-1β、HMGB-1的含量、海马组织的细胞凋亡率及TNF-α、IL-1β、HMGB-1的含量、cleaved caspase-3、bax、TLR4、NF-κB的表达水平显著降低;与模型+APS组比较,模型+APS+LPS组比较,脑电频率及海马组织中bcl-2的表达水平显著降低,脑电波幅、血清中TNF-α、IL-1β、HMGB-1含量、海马组织细胞凋亡率及TNF-α、IL-1β、HMGB-1含量、cleaved caspase-3、bax、TLR4、NF-κB的表达水平显著增加。结论:APS能减轻癫痫幼鼠海马组织的炎症及凋亡,作用可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路有关。 展开更多

关键词 癫痫 当归多糖 炎症反应 细胞凋亡 TLR4/NF-κB信号通路

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《2021年美国风湿病学会/血管炎基金会川崎病管理指南》解读

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作者 潘炎 严晓华 +2 位作者 郭和昌 丁艳 焦富勇 《医学新知》 CAS 2024年第11期1284-1292,共9页

2021年美国风湿病学会/血管炎基金会发布了川崎病(Kawasaki disease,KD)疾病管理指南,为KD的治疗提供了循证建议和专家指导。指南重点关注风湿病学家更常处理的临床情况,指出KD患者均应接受静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobul... 2021年美国风湿病学会/血管炎基金会发布了川崎病(Kawasaki disease,KD)疾病管理指南,为KD的治疗提供了循证建议和专家指导。指南重点关注风湿病学家更常处理的临床情况,指出KD患者均应接受静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg)的初始治疗。此外,指南还为KD或疑似KD的治疗制定了7项强烈建议和4项有条件的建议。强烈建议包括及时治疗不完全KD、使用阿司匹林治疗,以及在不明原因的巨噬细胞活化综合征或休克的情况下行超声心动图检查。有条件的推荐包括对KD和IVIg抵抗和(或)具有冠状动脉瘤高危特征的患者使用IVIg和其他辅助药物。这些建议为疑似或确诊KD患者的诊断策略、药物的选择和超声心动图的使用提供了指导。本文参考国内外文献对指南重点内容进行解读,以便于我国儿科医生借鉴。 展开更多

关键词 川崎病 指南 解读 诊断 治疗 儿童

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儿童腺病毒感染后闭塞性细支气管炎的临床特征及预后影响因素分析 被引量：1

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作者 覃军 陈玲 +1 位作者 邓蓉蓉 胡荆江 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第2期83-88,共6页

目的 探讨儿童腺病毒感染后闭塞性细支气管炎的临床特征及预后影响因素。方法 选取2020年1月—2022年2月在长江大学附属荆州医院治疗的腺病毒感染肺炎后闭塞性细支气管炎(BO)患儿60例(观察组),另取同期该院腺病毒感染肺炎后未发生BO患... 目的 探讨儿童腺病毒感染后闭塞性细支气管炎的临床特征及预后影响因素。方法 选取2020年1月—2022年2月在长江大学附属荆州医院治疗的腺病毒感染肺炎后闭塞性细支气管炎(BO)患儿60例(观察组),另取同期该院腺病毒感染肺炎后未发生BO患儿60例(对照组),比较观察组与对照组临床特征、高分辨率CT,分析腺病毒感染肺炎后BO患儿预后不良的影响因素。结果 观察组患儿年龄<3岁、热程≥7 d、热峰≥40℃、喘息、气促、低氧血症、机械通气、有马赛克灌注征象、支气管扩张、支气管壁增厚及受累> 3叶的构成比高于对照组(P <0.05)。观察组预后不良患儿年龄<3岁、有低氧血症和受累> 3叶的构成比高于预后良好患儿(P <0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示,年龄≥3岁[O^R=0.505(95%CI:0.350,0.728)]、低氧血症[O^R=2.779(95%CI:1.505,5.132)]、受累> 3叶[O^R=4.540(95%CI:2.061,10.003)]是腺病毒感染肺炎后BO患儿预后不良的影响因素(P <0.05)。结论 腺病毒感染后BO患儿年龄较小,临床症状较重,其预后受年龄、低氧血症及肺叶受累情况的影响。 展开更多

关键词 腺病毒感染 闭塞性细支气管炎 临床特征 预后 影响因素 儿童

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单次剂量环磷酰胺静脉冲击与静脉丙种球蛋白冲击治疗儿童重型腹型过敏性紫癜疗效比较 被引量：4

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作者 胡雅兰 王婷 付强 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第22期2974-2978,共5页

目的观察单次剂量环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗重型腹型过敏性紫癜的疗效及安全性。方法回顾分析256例过敏性紫癜腹部受累患儿临床特征及诊疗情况,根据疼痛数字评价量表(NRS-11)、临床特征分为普通型组(157例)与重型组(99例),根据静脉丙... 目的观察单次剂量环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗重型腹型过敏性紫癜的疗效及安全性。方法回顾分析256例过敏性紫癜腹部受累患儿临床特征及诊疗情况,根据疼痛数字评价量表(NRS-11)、临床特征分为普通型组(157例)与重型组(99例),根据静脉丙种球蛋白(IVIG)与CTX应用与否将重型组分为IVIG组(53例)与CTX组(46例)。选择同期入院体检50例儿童为健康对照组。观察各组实验室指标变化,分析药物疗效、病情反复情况、并发症及不良反应等。结果与普通型组比较,重型组WBC、NE及CRP均明显升高(P<0.05);HGB、ALB及IgG均明显降低(P<0.05);RDW、PLT、Cr、CystatinC、IgA及补体C3、C4差异无统计学意义(P>0.05)。CTX组与IVIG组患儿比较,治疗前各实验室指标均差异无统计学意义(P>0.05),但腹痛缓解时间、血便消失时间、禁食时间及静脉甲泼尼龙使用时间及平均住院日明显缩短(P<0.05);甲泼尼龙累计用量、腹痛及皮疹复发明显减少(P<0.05);血尿和(或)蛋白尿例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);未发生出血性膀胱炎、白细胞减少或严重胃肠道反应。结论当腹型过敏性紫癜患儿处于高炎症状态及低IgG水平,且较高剂量糖皮质激素撤减困难时,尽早使用CTX静脉治疗,单次剂量可较快控制疾病活动,降低血便及腹痛复发率,减少糖皮质糖素用量,且无明显不良反应,其疗效优于IVIG。 展开更多

关键词 腹型过敏性紫癜 重症 环磷酰胺 糖皮质激素 静脉丙种球蛋白 儿童

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肺炎支原体肺炎合并哮喘患儿血清维生素D、CD5L、补体C3、IgE水平变化及与病情和炎症反应程度的关系 被引量：4

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作者 覃军 陈玲 +1 位作者 邓蓉蓉 胡荆江 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第23期10-15,共6页

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)合并哮喘患儿血清维生素D、CD5抗原样蛋白(CD5L)、补体C3、免疫球蛋白E(IgE)的水平变化及其临床意义。方法回顾性选取2020年1月—2022年6月长江大学附属荆州医院确诊的55例MPP合并支气管哮喘患儿作为观察组... 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)合并哮喘患儿血清维生素D、CD5抗原样蛋白(CD5L)、补体C3、免疫球蛋白E(IgE)的水平变化及其临床意义。方法回顾性选取2020年1月—2022年6月长江大学附属荆州医院确诊的55例MPP合并支气管哮喘患儿作为观察组,另随机选取同期来该院就诊的55例MPP但无支气管哮喘患儿作为对照组。比较两组维生素D、CD5L、补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9。结果观察组维生素D、CD5L低于对照组,补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE高于对照组(P<0.05)。观察组FVC、FEV1、PEF低于对照组,TNF-α、MMP-2、MMP-9高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组TGF-β_(1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高滴度组维生素D低于低滴度组,补体C3、IgG、IgM、IgE高于低滴度组(P<0.05)。高滴度组与低滴度组CD5L、补体C4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高滴度组FVC、FEV1、PEF低于低滴度组患者,TNF-α、MMP-2、MMP-9高于低滴度组(P<0.05)。高滴度组与低滴度组TGF-β_(1)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,MPP合并哮喘患儿的血清维生素D与TNF-α、MMP-2和MMP-9呈负相关(r=-0.471、-0.663和-0.682,均P<0.05);CD5L与TNF-α、MMP-2、MMP-9呈负相关(r=-0.502、-0.610和-0.634,均P<0.05);TNF-α与补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE测定值水平无相关性(r=0.201、0.114、0.238、0.217、0.226,均P>0.05);TGF-β_(1)与维生素D、CD5L、补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE无相关性(r=-0.083、-0.112、0.233、0.172、0.132、0.094和0.104,均P>0.05);MMP-2与补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE无相关性(r=0.182、0.158、0.192、0.216和0.171,均P>0.05);患儿MMP-9与补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgE无相关性(r=0.169、0.134、0.207、0.236和0.185,均P>0.05)。结论M 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 哮喘 维生素D CD5抗原样蛋白 补体C3 免疫球蛋白E

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