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关于结核性脑膜炎临床诊治的困惑与思考 被引量：15
1
作者 闫世明 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第12期777-779,共3页
结核性脑膜炎在我国多数地区,尤其是边远地域仍属常见病,结核性脑膜炎也是常见的肺外结核病,约占结核病的0.5%～1.0%[1]。由于病变位于中枢神经系统,致使结核性脑膜炎死亡率、致残率高,是一严重的结核病。虽然结核病防治工作者经过不懈... 结核性脑膜炎在我国多数地区,尤其是边远地域仍属常见病,结核性脑膜炎也是常见的肺外结核病,约占结核病的0.5%～1.0%[1]。由于病变位于中枢神经系统,致使结核性脑膜炎死亡率、致残率高,是一严重的结核病。虽然结核病防治工作者经过不懈地努力与实践,在临床诊断、治疗、实验室检查。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 临床诊治 肺外结核病 中枢神经系统 实验室检查 影像学诊断 临床诊断 常见病
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结核性脑膜炎脑脊液细胞学的临床研究 被引量：14
2
作者 闫世明 秦桂香 +4 位作者 赵云虹 韩利军 王莉 崔文玉 梁洪梅 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第12期780-784,共5页
目的探讨脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细胞学对结核性脑膜炎的诊断及预后评估价值。方法对766例结核性脑膜炎、103例化脓性脑膜炎、107例病毒性脑膜炎患者脑脊液分别应用细胞玻片离心沉淀器收集CSF细胞、采用迈-格-姬(May-Gruwald-G... 目的探讨脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细胞学对结核性脑膜炎的诊断及预后评估价值。方法对766例结核性脑膜炎、103例化脓性脑膜炎、107例病毒性脑膜炎患者脑脊液分别应用细胞玻片离心沉淀器收集CSF细胞、采用迈-格-姬(May-Gruwald-Giemsa,MGG)染色法、光学显微镜分类计数,对CSF细胞进行动态观察。结果 766例结核性脑膜炎患者中700例CSF细胞学显示为混合细胞型,占91.38%(700/766),66例显示为淋巴样细胞型,占8.62%(66/766)。103例化脓性脑膜炎患者以中性粒细胞型为主,107例病毒性脑膜炎患者以淋巴细胞型为主。大淋巴样细胞在结核性脑膜炎中的出现率为97.52%(747/766),而化脓性脑膜炎及病毒性脑膜炎则偶见,分别为9.71%(10/103)和14.02%(15/107);结核性脑膜炎随着病情好转,中性粒细胞、大淋巴样细胞逐渐减少。化脓性脑膜炎随着抗炎治疗,中性粒细胞逐渐减少直至消失;病毒性脑膜炎中性粒细胞一般在24h内消失。结论 CSF细胞学的类型及动态变化可以作为鉴别3种脑膜炎的依据之一,并对结核性脑膜炎患者的预后评估有参考作用。 展开更多
关键词 结核 脑膜/脑脊髓液 脑脊髓液/细胞学
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不同护理方式对结核性脑膜炎治疗的影响探讨 被引量：8
3
作者 张新伟 孙力 张新岩 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第12期790-793,共4页
目的探讨不同护理方式对结核性脑膜炎患者治疗的临床效果影响。方法将680例结核性脑膜炎患者以随机数字表法分为实验组423例和对照组257例。实验组在一般护理和专科护理的基础上,给予心理护理、康复护理和出院后指导等综合护理;对照组... 目的探讨不同护理方式对结核性脑膜炎患者治疗的临床效果影响。方法将680例结核性脑膜炎患者以随机数字表法分为实验组423例和对照组257例。实验组在一般护理和专科护理的基础上,给予心理护理、康复护理和出院后指导等综合护理;对照组给予一般护理和结核性脑膜炎专科护理。以出院后定期复查率、放弃或中断治疗率,以及治愈率、后遗症发生率和死亡率为观察指标,评价护理效果。结果实验组定期复查率85.1%(360/423),对照组76.3%(196/257),差异有统计学意义(χ2=8.38,P<0.05);实验组治愈率87.7%(371/423),对照组77.8%(200/257),差异有统计学意义(χ2=11.61,P<0.05);实验组放弃或中断治疗率、后遗症发生率、死亡率分别为2.8%(12/423)、6.1%(26/423)、3.1%(13/423),对照组分别为14.0%(36/257)、15.2%(39/257)、7.4%(19/257),两组比较χ2值分别为30.41、15.07、6.65,P值均<0.05,差异有统计学意义。结论在一般护理和专科护理的基础上实行心理护理、康复护理和出院后指导的综合护理,能督促患者坚持定期复查、完善疗程,并提高治愈率,减少死亡率和后遗症发生率。 展开更多
关键词 结核 脑膜/护理 心理护理 康复护理
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结核性脑膜炎的化学治疗及肾上腺皮质激素的应用 被引量：4
4
作者 赵云虹 闫世明 《中国防痨杂志》 CAS 2011年第12期825-827,共3页
随着链霉素（streptomycin,S）、异烟肼（isoniazid,H）、利福平（rifampicin,R）的相继问世,结核病的化学疗法由18～24个月的标准化疗进入6个月的短程化疗时代。目前,肺结核已具有规范的短程化疗方案和明确的疗效判定标准,而结核性脑... 随着链霉素（streptomycin,S）、异烟肼（isoniazid,H）、利福平（rifampicin,R）的相继问世,结核病的化学疗法由18～24个月的标准化疗进入6个月的短程化疗时代。目前,肺结核已具有规范的短程化疗方案和明确的疗效判定标准,而结核性脑膜炎（简称＂结脑＂）是一种重症肺外结核病,病死率及致残率较高,尚存在疗程长、方案各异、无统一的疗效考核标准等问题[1-5]。此外,有大样本对照研究证实。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 肾上腺皮质激素 化学治疗 短程化疗方案 肺外结核病 应用 疗效判定标准 标准化疗
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结核性脑膜炎的诊断与治疗 被引量：13
5
作者 闫世明 韩利军 《传染病信息》 2007年第1期15-20,共6页
结核性脑膜炎（结脑）是结核分枝杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症，是常见最严重的肺外结核病。近年来，由于耐药结核病例的增加，加之人口流动及AIDS流行等因素，全球结核病发病率明显上升，结脑患者也随之增多。影响结脑预后的关... 结核性脑膜炎（结脑）是结核分枝杆菌引起的以脑膜为主的非化脓性炎症，是常见最严重的肺外结核病。近年来，由于耐药结核病例的增加，加之人口流动及AIDS流行等因素，全球结核病发病率明显上升，结脑患者也随之增多。影响结脑预后的关键在于早期诊断和及时治疗。由于结脑临床表现较复杂，脑脊液（CSF）改变不典型，易与其他中枢神经系统感染相混淆。提高结脑早期诊断水平和及时有效的治疗是临床上十分关注的热点，现将结脑的诊断和治疗方法作一概述。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 早期诊断 治疗方法 中枢神经系统感染 肺外结核病 非化脓性炎症 结核分枝杆菌 临床表现
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