慢性乙型肝炎抗病毒治疗对乙型肝炎病毒X蛋白表达的影响 被引量：8

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作者 钱贤峰 吴昌平 +3 位作者 徐君 郑中伟 葛国洪 邵江波 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2015年第6期498-502,共5页

目的:观察慢性乙型肝炎抗病毒治疗对乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitis B virus X protein,HBx)表达的影响。方法:选取96例慢性乙肝初治患者,其中HBe Ag阳性56例,HBe Ag阴性40例。两组患者组内平均分为聚乙二醇干扰素α-2a治疗组(干扰素组)... 目的:观察慢性乙型肝炎抗病毒治疗对乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitis B virus X protein,HBx)表达的影响。方法:选取96例慢性乙肝初治患者,其中HBe Ag阳性56例,HBe Ag阴性40例。两组患者组内平均分为聚乙二醇干扰素α-2a治疗组(干扰素组)和恩替卡韦治疗组。聚乙二醇干扰素(180μg,每周1次)疗程48周,恩替卡韦(0.5 mg,1次/d)疗程96周。应用蛋白质印迹法检测治疗前和治疗后48周、96周3个时点各组病例肝组织内HBx的表达。结果:所有患者治疗前肝组织HBx均为阳性表达。治疗后48周,HBe Ag阳性干扰素组、恩替卡韦组,以及HBe Ag阴性干扰素组、恩替卡韦组HBx阴性表达率别为73.08%(19/26)、40.74%(11/27)、42.11%(8/19)、45.00%(9/20)。治疗后各组HBx阴性表达率均明显高于治疗前(P均为0.00)。HBe Ag阳性干扰素组HBx阴性表达率明显高于其他3组(P均<0.05)。恩替卡韦治疗96周时,HBe Ag阳性组和HBe Ag阴性组HBx阴性表达率无明显差异[48.15%(13/27)、55.00%(11/20)],和48周时比较也无明显差异(P均>0.05)。结论:干扰素用于HBe Ag阳性的慢性乙肝患者,其抑制X蛋白表达的效果明显优于恩替卡韦。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒X蛋白 恩替卡韦 干扰素

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乙型肝炎病毒基本核心启动子区1762/1764双突变与基因型和HBeAg血清学转换的关系 被引量：3

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作者 徐君 张园海 +3 位作者 郑中伟 伍建业 葛国洪 邵江波 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2013年第6期493-497,共5页

目的:观察慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)自然史中不同基因型乙型肝炎病毒(HBV)基本核心启动子(basic core promoter,BCP)区1762(A-T)/1764(G-A)双突变的分布,以及与中国常见HBV基因型的关系和对HBeAg血清学转换的影响。方法:... 目的:观察慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)自然史中不同基因型乙型肝炎病毒(HBV)基本核心启动子(basic core promoter,BCP)区1762(A-T)/1764(G-A)双突变的分布,以及与中国常见HBV基因型的关系和对HBeAg血清学转换的影响。方法:随机选取168例未进行过抗病毒治疗的CHB患者,利用制备的特异性TaqMan MGB探针,采用特异性探针实时荧光定量PCR(PSRT-PCR)方法对其血清行B、C基因型分型和双突变定量检测,比较双突变在B、C基因型的分布情况;同时采用微粒子化学发光免疫法(CMIA)检测血清HBeAg和抗HBe,比较B、C基因型各组双突变株和野生株病毒的HBeAg血清学转换。结果:C基因型CHB患者BCP区1762/1764双突变率(70.65%)明显高于B基因型(29.17%,P=0.000)。观察HBeAg阴性CHB患者比例,B基因野生组明显高于其双突变组(28.57%,P=0.004)和C基因野生组(22.22%,P=0.000);C基因双突变组(63.08%)明显高于其野生组(22.22%,P=0.000)和B基因双突变组(28.57%,P=0.018)。在所有HBeAg阴性患者中,B基因野生组抗HBe阳性率(84.00%)高于其双突变组(0.00%,P=0.003)和C基因野生组(16.67%,P=0.004);C基因双突变组抗HBe阳性率(19.51%)与其野生组(16.67%)和B基因双突变组(0.00%)比较,差异无统计学意义(P均=1.000)。结论:在我国慢性HBV感染人群中,C基因型患者更易发生BCP区1762/1764双突变;B基因野生型患者易产生HBeAg阴性并伴有抗HBe阳性,HBeAg血清学转换较彻底;而C基因双突变患者易产生HBeAg阴性但不伴有抗HBe阳性,HBeAg血清学转换不彻底。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 基本核心启动子 突变 基因型 乙型肝炎病毒e抗原血清学转换

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某地区不同等级医院结核性腹膜炎诊断分析 被引量：1

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作者 许应坤 姚俊 +3 位作者 潘洪秋 薛祥龙 经继生 徐岷 《齐齐哈尔医学院学报》 2017年第18期2183-2185,共3页

目的比较不同等级医院间结核性腹膜炎(TBP)临床诊断方法的差异性,提高各级医院临床医师对TBP的诊断水平。方法收集镇江地区8家二、三级医院近五年住院确诊TBP病例的临床资料,按医院等级分为二级医院组10例,三级医院组29例,收集两组特异... 目的比较不同等级医院间结核性腹膜炎(TBP)临床诊断方法的差异性,提高各级医院临床医师对TBP的诊断水平。方法收集镇江地区8家二、三级医院近五年住院确诊TBP病例的临床资料,按医院等级分为二级医院组10例,三级医院组29例,收集两组特异性诊断指标、诊断方法、入院初步诊断进行统计学处理。结果组间比较特异性实验室诊断指标无统计学差异(P>0.05),三级医院组腹部B超及CT诊断优于二级医院组,具有统计学差异(P<0.05);组间比较诊断方法无统计学差异(P>0.05),但腹腔镜辅助诊断方法集中在三级医院开展,诊断不明又难以排除腹腔肿瘤时采用剖腹探查,三级医院组诊断性治疗起始时间早于二级医院组,具有统计学差异(P=0.02);三级医院组入院初步诊断TBP准确率优于二级医院组,但无统计学差异(P>0.05),其他初步诊断均无统计学差异(P>0.05)。结论对于不能排除及高度疑似TBP患者各级医院应完善规范辅助检查,推行多学科综合治疗(MDT)模式丰富TBP诊断方法,诊疗中综合合理分析以达到早期诊断和治疗。 展开更多

关键词 结核性腹膜炎 诊断方法 多学科综合治疗

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慢性乙型肝炎和肝细胞癌患者乙肝病毒BCP区1762/1764双突变的定量检测及其意义 被引量：3

4

作者 申悦平 徐君 +1 位作者 满晓波 张园海 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2011年第6期514-518,共5页

目的:观察乙型肝炎病毒基本核心启动子(basic core promoter,BCP)区1762/1764双突变和肝细胞癌发病间的关系及意义。方法:利用已构建的乙肝病毒BCP区A1762T/G1764A双突变复制质粒,设计特异性TaqManMGB探针,采用特异性探针实时荧光定量PC... 目的:观察乙型肝炎病毒基本核心启动子(basic core promoter,BCP)区1762/1764双突变和肝细胞癌发病间的关系及意义。方法:利用已构建的乙肝病毒BCP区A1762T/G1764A双突变复制质粒,设计特异性TaqManMGB探针,采用特异性探针实时荧光定量PCR(PSRT-PCR)方法对从未进行过抗病毒治疗的80例慢性乙肝患者和50例已发生肝癌的慢性乙肝患者患者分别予以血清和肝组织双突变定量检测,比较双突变在这两类患者血清和肝组织中的发生情况。结果:慢性乙型肝炎患者组血清突变率为41.25%(33/80),肝组织突变率为45.00%(36/80);肝细胞癌组血清突变率为68.00%(34/50),肝组织突变率为78.00%(39/50),两组间的差异有统计学意义(P<0.005)。每组各自血清突变率和肝组织突变率无明显差异。乙肝组中高病毒载量患者(HBV DNA≥106/ml,43例)血清和肝组织的突变率分别为58.14%(25/43)、62.79%(27/43),低病毒载量患者(HBV DNA<106/ml,37例)血清和肝组织突变率分别为21.62%(8/37)、24.32%(9/37)。高病毒载量患者血清及肝组织双突变率明显高于低病毒载量组(P均<0.01)。结论:已发生肝癌的慢性乙肝患者BCP区双突变发生率明显高于未发生肝癌者,提示此双突变和肝癌的发生密切相关,检测此双突变有助于预测肝癌的发生;且血清检测和肝组织检测具有良好一致性。未发生肝癌的慢性乙肝患者病毒载量高提示双突变发生率高,及早进行抗病毒等治疗有助于降低双突变发生率。 展开更多

关键词 肝炎病毒 基本核心启动子 基因突变 乙型肝炎 肝细胞癌

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改良清洁导尿术在神经源性膀胱功能障碍患者中的推广应用

5

作者 张伟 孙琪妹 +1 位作者 王佩凤 吴峻青 《现代保健（医学创新研究）》 2008年第20期29-30,共2页

随着老龄化社会的到来、高龄人口比例的增高，以及交通业的发展，脑卒中和外伤导致的神经源性膀胱排尿功能障碍的发病率也随之增高，除部分患者可手术治疗外，尚有部分患者需长期留置导尿。我国的康复医学起步晚，且因专业人才和专业康... 随着老龄化社会的到来、高龄人口比例的增高，以及交通业的发展，脑卒中和外伤导致的神经源性膀胱排尿功能障碍的发病率也随之增高，除部分患者可手术治疗外，尚有部分患者需长期留置导尿。我国的康复医学起步晚，且因专业人才和专业康复医疗机构的缺乏，很多患者只能自己面对院后的康复问题。笔者试述改良清洁导尿术在神经源性膀胱功能障碍患者中推广应用的心理、社会和经济价值。 展开更多

关键词 神经源性膀胱功能障碍 导尿术 改良 膀胱排尿功能障碍 康复医疗机构 康复医学 老龄化社会 高龄人口

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不同核苷类似物抗病毒治疗方案治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的效果观察

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作者 常庆华 《中国医药指南》 2016年第31期181-182,共2页

目的观察失代偿期乙型肝炎肝硬化行不同核苷类似物抗病毒治疗方案的治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年8月于本院收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化60例患者资料,按照治疗时不同核苷类似物抗病毒方案分为两组,恩替卡韦组行恩替卡韦... 目的观察失代偿期乙型肝炎肝硬化行不同核苷类似物抗病毒治疗方案的治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年8月于本院收治的失代偿期乙型肝炎肝硬化60例患者资料,按照治疗时不同核苷类似物抗病毒方案分为两组,恩替卡韦组行恩替卡韦治疗,ADV+LAM组行阿德福韦酯与拉米夫定治疗,对比两组治疗效果。结果两组1、2年Child-Pugh评分与基线值相比均下降(P<0.05),且两组比较无明显差异(P>0.05);两组肌酐指标1、2年和基线值相比均无差异(P>0.05);ADV+LAM组于第2年HBe Ag阴转率50.00%(10/20)比恩替卡韦组30.00%(6/18)高,比较差异显著(P<0.05,χ2=4.5706);且两组于2年随访中无严重肌病等不良反应。结论失代偿期乙型肝炎肝硬化行不同核苷类似物抗病毒治疗方案均效果良好,ADV+LAM联合治疗的肝功能相关指标及安全性优于恩替卡韦组治疗的效果。 展开更多

关键词 核苷类似物 病毒 失代偿期乙型肝炎肝硬化

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两种药物治疗HBeAg阳性乙肝患者的疗效及预测因素分析 被引量：7

7

作者 常庆华 姜锡平 吴迪 《安徽医学》 2015年第10期1254-1256,共3页

目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a和恩替卡韦两种药物治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎临床疗效差异及HBeAg血清转换预测因素,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取48例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者,其中聚乙二醇干扰素α-2a治疗的2... 目的探讨聚乙二醇干扰素α-2a和恩替卡韦两种药物治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎临床疗效差异及HBeAg血清转换预测因素,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取48例HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎患者,其中聚乙二醇干扰素α-2a治疗的22例患者为A组,恩替卡韦治疗的26例患者为B组;比较两组患者治疗第12、24和48周的HBeAg定量和HBV-DNA定量检测结果,治疗第48周HBeAg转阴率、HBeAg血清学转换率、HBV-DNA转阴率及ALT复常率,同时在ROC曲线下分析各组基线、12周、24周指标对48周时HBeAg血清学转换水平的影响。结果两组患者年龄、入院HBeAg、HBV-DNA及ALT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);经过48周的治疗后,B组HBV-DNA转阴率显著高于A组,HBeAg血清学转换率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者治疗24周HBeAg下降率对48周HBeAg血清学转换具有预测价值。结论聚乙二醇干扰素α-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎较恩替卡韦具有更高HBeAg血清学转换率,但HBV-DNA转阴率较低。聚乙二醇干扰素α-2a治疗24周HBeAg水平较基线下降超过97.74%为其48周出现HBeAg血清学转换最佳预测因素。 展开更多

关键词 干扰素Α 恩替卡韦 慢性乙型病毒性肝炎 预测因素

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内科病房老年患者肺部感染易感因素分析及护理对策 被引量：3

8

作者 施均美 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第20期3418-3419,共2页

目的分析老年患者并发院内肺部感染的相关因素,探讨预防肺部感染的护理措施。方法对52例老年患者肺部感染的临床资料进行回顾性分析,总结护理对策及措施。结果老年患者并发肺部感染率高,易感因素与年龄、疾病危重程度、住院时间长、吸痰... 目的分析老年患者并发院内肺部感染的相关因素,探讨预防肺部感染的护理措施。方法对52例老年患者肺部感染的临床资料进行回顾性分析,总结护理对策及措施。结果老年患者并发肺部感染率高,易感因素与年龄、疾病危重程度、住院时间长、吸痰,气管切开、药物使用、环境卫生、心理等有关。结论通过各种护理措施的实施可提高老年患者的生存质量,有效控制感染的发生。 展开更多

关键词 老年患者 肺部感染 易感因素 护理

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美能联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响 被引量：2

9

作者 常庆华 姜锡平 《淮海医药》 CAS 2007年第3期268-269,共2页

目的观察美能联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法应用随机分组方法,将82例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成2组:美能联合丹参注射液组(治疗组)和丹参联合古拉定组(对照组)。2组同时予基础护肝治疗,治疗2个月为1疗... 目的观察美能联合丹参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法应用随机分组方法,将82例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成2组:美能联合丹参注射液组(治疗组)和丹参联合古拉定组(对照组)。2组同时予基础护肝治疗,治疗2个月为1疗程。治疗前后分别检测肝纤维化指标:透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果疗程结束后,2组患者肝纤维化指标均有不同程度降低,治疗组更明显,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论美能联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎,能显著改善肝纤维化指标,可以有效抑制肝纤维化的发生与发展。 展开更多

关键词 病毒性肝炎 乙型 美能 丹参注射液 肝纤维化指标

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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察及护理

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作者 叶云 《承德医学院学报》 2009年第3期288-289,共2页

拉米夫定是一种新型核昔类药物，具有抗乙肝病毒复制、调节机体免疫力、护肝及抗肝纤维化等功能，是慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）抗病毒治疗的一线药物。但此药用药期长，容易产生耐药性，且远期疗效不稳定^[1]，易引起病毒变异等特点，... 拉米夫定是一种新型核昔类药物，具有抗乙肝病毒复制、调节机体免疫力、护肝及抗肝纤维化等功能，是慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）抗病毒治疗的一线药物。但此药用药期长，容易产生耐药性，且远期疗效不稳定^[1]，易引起病毒变异等特点，使患者失去治疗信心。我们对此类患者进行护理干预，指导患者正确按时用药，对提高治疗依从性及治疗效果有积极作用，现报告如下。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 拉米夫定 疗效 护理

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膦甲酸钠氯化钠注射液致全身麻木伴短暂性无意识1例 被引量：2

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作者 徐璐 钱康 +1 位作者 杨益 徐黎明 《药学与临床研究》 2019年第4期314-314,共1页

1病例资料患者女,31岁。2018年12月5日因“腹泻、呕吐4月,HIV抗体阳性”收住入院。4个月前无诱因下出现腹泻,为稀水便,5~6次/日,伴呕吐,食欲下降,全身乏力。11月初至外院就诊,予双歧杆菌对症治疗。

关键词 膦甲酸钠 全身麻木 不良反应

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39例成人水痘临床特点与护理要点 被引量：2

12

作者 黄筱燕 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第9期1112-1112,共1页

通过对39例成人水痘进行回顾性分析．特点为多发于18～32岁．男性高于女性，病程及前驱期较长．全身症状、局部皮损及瘙痒症状较儿童患者明显。群体生活和密切接触易感染，成人发病多与精神紧张、免疫力下降等因素有关。阿昔洛韦、病毒... 通过对39例成人水痘进行回顾性分析．特点为多发于18～32岁．男性高于女性，病程及前驱期较长．全身症状、局部皮损及瘙痒症状较儿童患者明显。群体生活和密切接触易感染，成人发病多与精神紧张、免疫力下降等因素有关。阿昔洛韦、病毒唑联合治疗。辅以局部皮损收敛保护疗效较好。如护理不当．水痘易被抓破并合并感染时可留下永久性瘢痕，患者易产生自卑感，通过对症护理可及时缓解和消除心理和精神因素．促进病愈。 展开更多

关键词 水痘 成人 治疗

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左氧氟沙星治疗肝炎肝硬化并发细菌性感染33例的护理

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作者 黄筱燕 《淮海医药》 2003年第6期496-496,共1页

关键词 肝炎肝硬化 细菌性感染 左氧氟沙星 心理护理 药物不良反应护理

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30例肾综合征出血热的心电图表现

14

作者 姜夕平 常庆华 +2 位作者 李秀娥 阚广玉 顾爱群 《实用心电学杂志》 2003年第1期59-59,共1页

目的　分析肾综合征出血热 (HFRS)的心电图表现及原因。方法　对 30例HFRS进行回顾性分析。结果　 30例中出现窦缓 12例 (占 40 % ) ,窦速 8例 (占 2 6.67% ) ,房室传导阻滞 (AVB) 5例占 16.67%。

关键词 肾综合征出血热 心电图 HFRS 原因 HFRS病毒 心肌损伤 房室传导阻滞 窦速

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