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黄连中药根碱分别联合阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用 被引量:6
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作者 李莹 施瑜 +1 位作者 段秀杰 周银霞 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第9期1079-1083,1088,共6页
目的探讨黄连中药根碱分别联合阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦2种抗菌药物对泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌作用。方法应用肉汤稀释法测定不同浓度组合黄连中药根碱与阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对25株临床分离泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(M... 目的探讨黄连中药根碱分别联合阿米卡星与头孢哌酮/舒巴坦2种抗菌药物对泛耐药鲍曼不动杆菌的抑菌作用。方法应用肉汤稀释法测定不同浓度组合黄连中药根碱与阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦对25株临床分离泛耐药鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)及分级抑菌浓度(FIC)指数,并观察其对25株泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果。结果黄连中药根碱分别联合阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦后,其MIC范围与3药单独相比保持不变或有所降低,而黄连中药根碱联合头孢哌酮/舒巴坦的MIC及分布浓度均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在累计抑菌率相同时,联合用药的药物浓度较单独用药时低,其中黄连中药根碱联合头孢哌酮/舒巴坦的药物浓度降低最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。黄连中药根碱联合阿米卡星用药的FIC指数为1.0~<2.0时占比为72%,以无关作用为主;黄连中药根碱联合头孢哌酮/舒巴坦用药的FIC指数为0.5~<1.0时占比为72%,以相加作用为主。结论黄连中药根碱联合头孢哌酮/舒巴坦增强了单独用药(头孢哌酮/舒巴坦)的抑菌效果,通过减少头孢哌酮/舒巴坦的用量可以延缓细菌耐药。 展开更多
关键词 黄连中药根碱 阿米卡星 头孢哌酮/舒巴坦 体外抑菌 泛耐药鲍曼不动杆菌
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2016—2019年某医院不同人群肠道肺炎克雷伯菌的毒力及耐药情况分析 被引量:3
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作者 施瑜 张汉园 +3 位作者 李莹 窦可峻 王震 刘意 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2020年第6期569-571,共3页
肺炎克雷伯菌是临床最常见的革兰阴性杆菌,易存在于人体的上呼吸道和肠道,近年来,有研究发现肺炎克雷伯菌感染率不断上升,且其病死率高达20%。既往研究关注的肺炎克雷伯菌大多集中在患者身上,对于健康人群的携带情况以及毒力菌株相关研... 肺炎克雷伯菌是临床最常见的革兰阴性杆菌,易存在于人体的上呼吸道和肠道,近年来,有研究发现肺炎克雷伯菌感染率不断上升,且其病死率高达20%。既往研究关注的肺炎克雷伯菌大多集中在患者身上,对于健康人群的携带情况以及毒力菌株相关研究甚少。本研究对镇江市中西医结合医院住院患者、肠道门诊腹泻患者和健康体检者不同人群的肠道肺炎克雷伯菌的携带情况、毒力基因以及耐药性进行研究,现报道如下。 展开更多
关键词 克雷伯菌 肺炎 住院患者 腹泻 毒力基因 耐药情况
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ELISA方法检测老年人梅毒螺旋体抗体假阳性原因初探 被引量:1
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作者 盈丽霞 张月芳 陈金梅 《医学食疗与健康》 2019年第11期172-172,175,共2页
目的:探究ELISA方法检测老年人梅毒螺旋体抗体假阳性的原因。方法:随机选择在2016年10月-2018年10月来我医院接受检查的检测者2000例,将所有检测者分为对照组和老年组,通过ELISA方法检测血清当中的梅毒螺旋体抗体,对于出现阳性检测结果... 目的:探究ELISA方法检测老年人梅毒螺旋体抗体假阳性的原因。方法:随机选择在2016年10月-2018年10月来我医院接受检查的检测者2000例,将所有检测者分为对照组和老年组,通过ELISA方法检测血清当中的梅毒螺旋体抗体,对于出现阳性检测结果的检测患者来说,再次通过梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验进行进一步的诊断。并将结果进行对比和分析。结果:老年组其阳性率以及假阳性率均高于对照组,并且老年组患者出现假阳性率的概率随着年龄的增长而出现逐渐增高的趋势。结论:对于通过ELISA方法检测患者梅毒螺旋体抗体这一实验来说,老年人出现假阳性率的概率偏高,考虑可能是由于基础疾病、其他内源性干扰因素以及相关螺旋体等因素。 展开更多
关键词 梅毒 螺旋体抗体 ELISA方法
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观察女性尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床效果
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作者 陈珍 《实用妇科内分泌电子杂志》 2020年第31期176-177,共2页
目的探讨观察女性尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床效果。方法选取本院自2018年6月~2020年8月收治的女性糖尿病患者,从中随机选取68例患者作为此次研究的观察组,随机选取该时间段内的女性健康体检者68例作为此次研究的对照组;两组患者... 目的探讨观察女性尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床效果。方法选取本院自2018年6月~2020年8月收治的女性糖尿病患者,从中随机选取68例患者作为此次研究的观察组,随机选取该时间段内的女性健康体检者68例作为此次研究的对照组;两组患者均采用尿常规定性检验的方案,比较两组在蛋白尿情况、尿常规各项指标等方面有无存在统计学差异;并探究观察组患者糖尿病病程与蛋白尿含量之间的相关性。结果两组患者均采用尿常规定性检验方案后,观察组患者在蛋白尿情况与尿常规各项指标方面均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者在糖尿病病程与蛋白尿含量之间的相关性方面呈正比关系。结论在女性糖尿病患者中,采用在尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的方案,能够有效判断患者在蛋白尿情况、尿常规各项指标、糖尿病病程与蛋白尿含量之间的相关性等方面的具体情况,为后续的临床治疗提供了重要的科学依据,值得进行临床推广应用。 展开更多
关键词 尿常规定性检验 女性 糖尿病 蛋白尿
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肺炎克雷伯菌荚膜血清型、毒力基因和耐药性研究 被引量:7
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作者 施瑜 王震 +1 位作者 张汉园 李莹 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第14期1720-1725,共6页
目的研究肺炎克雷伯菌(KPN)主要荚膜血清型、毒力基因的分布特点和细菌耐药特征,并初步探讨三者之间的相互关系。方法收集2019年1-9月该院临床分离的KPN,由DL-96Ⅱ细菌鉴定仪进行细菌鉴定和体外药敏试验;黏液丝试验检测黏液表型;聚合酶... 目的研究肺炎克雷伯菌(KPN)主要荚膜血清型、毒力基因的分布特点和细菌耐药特征,并初步探讨三者之间的相互关系。方法收集2019年1-9月该院临床分离的KPN,由DL-96Ⅱ细菌鉴定仪进行细菌鉴定和体外药敏试验;黏液丝试验检测黏液表型;聚合酶链式反应(PCR)法扩增6种主要荚膜血清型(K1、K2、K5、K20、K54和K57型)和6种毒力基因(rmpA、magA、wcaG、fimH、kfu和Aero)。结果93株KPN中6种荚膜血清型均有检出,分别为K2型(21.50%)、K1型(13.98%)、K57型(8.60%)、K54型(3.23%)、K20型(3.23%)和K5型(1.08%)。毒力基因中fimH构成比最高(96.80%),其次是rmpA(64.52%)和Aero(64.52%);6种毒力基因在13株K1型菌中全部都有检出;rmpA+fimH+Aero的基因组合最为多见(33.33%)。高黏液表型菌(HvKP)检出率为54.84%,非高黏液表型菌(cKP)为45.16%;6种荚膜血清型、毒力基因rmpA、Aero、wcaG在HvKP的检出率均明显高于cKP的检出率。细菌耐药方面,cKP的耐药情况较HvKP严重;多重耐药菌在黏液表型、荚膜血清型、rmpA、magA、wcaG、Aero的检出率明显低于敏感菌株。结论K2、K1、K57型是KPN常见的荚膜血清型,K1型携带的毒力基因最多;HvKP携带的荚膜血清型和毒力基因明显高于cKP,但其耐药率低于cKP;多重耐药菌携带的荚膜血清型和毒力基因明显低于敏感菌。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 荚膜血清型 毒力基因 耐药性
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鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌的医院感染情况及耐药性分析 被引量:6
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作者 施瑜 张汉园 +1 位作者 王震 李莹 《检验医学与临床》 CAS 2020年第10期1328-1331,共4页
目的了解鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌的医院感染和细菌耐药情况。方法收集2016年1月1日至2018年12月31日该院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌,并对标本来源、分布和药敏试验结果进行分析。结果186株鲍曼不动杆菌来源科室主... 目的了解鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌的医院感染和细菌耐药情况。方法收集2016年1月1日至2018年12月31日该院临床标本中分离的鲍曼不动杆菌和洛菲不动杆菌,并对标本来源、分布和药敏试验结果进行分析。结果186株鲍曼不动杆菌来源科室主要分布于呼吸内科、康复医学科、神经内科、肾内科和内分泌科,标本以痰液和中段尿为主,对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星、头孢吡肟和庆大霉素的耐药率分别为26.03%、24.76%、22.86%、18.70%、18.70%、18.20%和16.60%。51株洛菲不动杆菌来源科室主要分布于呼吸内科、泌尿外科、神经内科、肾内科和康复医学科,标本以痰液和中段尿为主,对头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸、美罗培南和庆大霉素的耐药率分别为24.00%、22.00%、18.00%、18.00%、15.62%、14.00%和10.00%。结论两种不动杆菌都主要分离于老年男性的呼吸道标本,二者的耐药率均不高,洛菲不动杆菌的总体耐药率低于鲍曼不动杆菌,但是耐碳青霉烯类抗菌药物的洛菲不动杆菌的检出率高于耐碳青霉烯类抗菌药物的鲍曼不动杆菌,需要引起重视。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 洛菲不动杆菌 呼吸道感染 耐药性
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乙肝患者血清高尔基蛋白73水平改变及其临床意义 被引量:4
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作者 张文昭 陶才华 李莹 《检验医学与临床》 CAS 2016年第23期3325-3328,共4页
目的:探讨乙肝患者血清高尔基蛋白(G P )73水平改变及其临床意义。方法连续性纳入2013年1月至2015年6月于镇江市中西医结合医院就诊的300例慢性乙肝病毒感染患者,根据病情分为乙肝病毒携带(HBV‐C )组共50例,慢性乙肝(CHB)组共... 目的:探讨乙肝患者血清高尔基蛋白(G P )73水平改变及其临床意义。方法连续性纳入2013年1月至2015年6月于镇江市中西医结合医院就诊的300例慢性乙肝病毒感染患者,根据病情分为乙肝病毒携带(HBV‐C )组共50例,慢性乙肝(CHB)组共120例,乙肝相关肝硬化(LC)组共60例,乙肝相关肝细胞癌(HCC)组70例。比较各组之间血清GP73水平差异,并通过相关性分析和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析比较GP73对不同乙肝患者病变程度的诊断学价值。结果 CHB组、HCC组和LC组患者GP73水平分别为(117.3±12.8)、(181.5±21.7)、(263.2±33.4)ng/mL ,均明显高于 HBV‐C组患者的(39.2±3.5)ng/mL ,差异均有统计学意义(P<0.05)。HCC组和LC组患者GP73水平又明显高于CHB组,差异有统计学意义(P<0.05)。代偿LC亚组GP73水平[(245.6±29.3)ng/mL]明显低于失代偿LC亚组[(279.5±39.6)ng/mL],差异有统计学意义( P<0.05)。血清G P73水平与天门冬氨酸氨基转移酶( r=0.554,P<0.05)、丙氨酸氨基转移酶( r=0.409,P<0.05)、清蛋白(r=0.445,P<0.05)、Child‐pugh分级(r=0.609,P<0.05)和失代偿LC(r=0.722,P<0.05)呈正相关。GP73对于CHB的ROC曲线下面积(AUC)为0.741,95% CI为0.519~0.813,cut off值为176.3 ng/mL ,敏感性为77.8%,特异性为77.2%;GP73对于HCC的AUC为0.749,95% CI为0.676~0.834,cut off值为232.0 ng/mL ,敏感性为78.0%,特异性为82.5%;GP73对于LC的AUC为0.738,95% CI为0.636~0.841,cut off值为292.2 ng/mL ,敏感性为74.4%,特异性为80.9%;GP73对于失代偿性LC的AUC为0.802,95% CI为0.699~0.932,cut off值为319.3 ng/mL ,敏感性为84.2%,特异性为90.3%。结论 GP73可以作为一种较为敏感且特异性较高 展开更多
关键词 乙型肝炎 血清高尔基蛋白73 临床意义
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免疫透射比浊法多点非线性校准在脂蛋白(a)测定中的应用
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作者 张汉园 曹风华 王斌 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第22期3137-3138,3141,共3页
目的探讨免疫透射比浊法测定脂蛋白(a)中,采用2种多点非线性校准方法的测定结果,并确定最合适的校准曲线。方法分别采用Y=aX^2+bX+c和Spline2种方法在AU680生化仪上进行脂蛋白(a)校准。分别检测200例来自临床患者的血清标本和4个标准定... 目的探讨免疫透射比浊法测定脂蛋白(a)中,采用2种多点非线性校准方法的测定结果,并确定最合适的校准曲线。方法分别采用Y=aX^2+bX+c和Spline2种方法在AU680生化仪上进行脂蛋白(a)校准。分别检测200例来自临床患者的血清标本和4个标准定值血清,200例临床患者血清按照测定值高低分为5个不同梯度水平,分别统计2组数据的均值(x)、标准差(s),相关系数(r),相对误差(v),偏倚(%)。采用SPSS19.0软件对2组数据偏倚进行统计学分析,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果 200例临床患者数据表明,采用Y=aX^2+bX+c曲线时,0~100、>400~600、>600~800mg/L组的脂蛋白(a)测定值比Spline曲线所得数值高;>100~200mg/L组和>200~400mg/L组的脂蛋白(a)测定值相反,Spline曲线所得数值较高。4个标准定值血清的测定结果,Spline曲线所得测定值更接近靶值;而Y=aX^2+bX+c曲线所测定结果中,>100~200mg/L组和>300~400mg/L组所得值偏低,>600~800mg/L组所得值偏高,这与临床患者的血清标本结果一致。结论 Spline曲线更为客观,能更准确地体现免疫透射比浊法测定脂蛋白(a)整个反应过程。 展开更多
关键词 非线性校准 脂蛋白(a) 免疫透射比浊法
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