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沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭患者的疗效及预后 被引量:52
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作者 陈存芳 贾博 +1 位作者 江珊 姜帅 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期88-92,共5页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者的临床疗效及对预后的影响。方法106例HFmrEF患者随机分为观察组和对照组(n=53),对照组行常规抗心衰治疗,将观察组常规治疗中的血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)/血管紧张素... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者的临床疗效及对预后的影响。方法106例HFmrEF患者随机分为观察组和对照组(n=53),对照组行常规抗心衰治疗,将观察组常规治疗中的血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)替换为沙库巴曲缬沙坦,比较2组患者治疗1、3、6个月后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)变化,以心血管死亡或心衰再住院为终点事件,采用Kaplan-Meier生存曲线法比较2组患者治疗6个月内累积无心血管死亡生存率、无心衰再住院生存率及无终点事件生存率。结果2组患者治疗后1、3、6个月NT-proBNP和LVEDD均呈下降趋势,LVEF呈上升趋势,不同时间点间比较差异显著(P时间<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P交互<0.05),2组间比较差异显著(P组间<0.05)。观察组6个月累积无心血管死亡生存率与对照组比较无显著差异(92.1%vs.90.3%,P=0.492),观察组累积无心衰再住院生存率(82.4%vs.63.0%,P=0.034)和无终点事件生存率(74.4%vs.53.1%,P=0.025)显著高于对照组。结论沙库巴曲缬沙坦能有效逆转HFmrEF患者心室重构,改善心功能,并可改善患者临床预后。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 心力衰竭 心室射血数 预后 平均生存期
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沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数保留心力衰竭患者的近期疗效 被引量:25
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作者 郝珍 李巍 +1 位作者 于洪伟 江珊 《临床荟萃》 CAS 2020年第6期503-507,共5页
目的观察沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数保留心力衰竭患者的临床疗效及短期预后的影响。方法2018年3月至2019年3月在辽宁省锦州市中心医院心内科就诊的左心室射血分数保留心力衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给... 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数保留心力衰竭患者的临床疗效及短期预后的影响。方法2018年3月至2019年3月在辽宁省锦州市中心医院心内科就诊的左心室射血分数保留心力衰竭患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予基础抗心力衰竭治疗,包括休息、低盐低脂饮食及应用利尿剂、扩张血管药物、β受体阻滞剂、螺内酯及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物。观察组将基础抗心力衰竭治疗中使用的ACEI/ARB类药物替换为沙库巴曲缬沙坦钠片,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效。结果治疗6个月后观察组临床总有效率明显高于对照组,93.33%(42/45)vs 76.08%(35/46)(P<0.05);两组治疗后NT-proBNP水平、6MWT距离均较治疗前改善,观察组比对照组改善更显著(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠可以明显改善左心室射血分数保留心力衰竭患者的心功能、提高活动耐力、减少不良心血管事件,提高临床疗效,且具有安全性。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 心力衰竭 充血性 每搏输出量 利钠肽 心脏功能试验 预后
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经血栓抽吸导管注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗效果的影响 被引量:26
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作者 陈存芳 贾博 +1 位作者 徐绍辉 魏兰萍 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期75-78,共4页
目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,经血栓抽吸导管冠状动脉(冠脉)内注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌组织水平灌注和临床预后的影响。方法:将105例高血栓负荷的STEMI患者随机分为尿激酶原组5... 目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,经血栓抽吸导管冠状动脉(冠脉)内注射重组人尿激酶原对高血栓负荷ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌组织水平灌注和临床预后的影响。方法:将105例高血栓负荷的STEMI患者随机分为尿激酶原组54例和血栓抽吸组51例。尿激酶原组在血栓抽吸后经抽吸导管于冠脉内注射重组人尿激酶原20mg;血栓抽吸组只行血栓抽吸。比较两组患者术后心肌组织水平灌注情况、出血事件及术后30d内主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:尿激酶原组术后慢血流/无复流和心肌灌注不良发生率显著低于血栓抽吸组(11.1%∶29.4%,P=0.027;13.0%∶33.3%,P=0.013),术后心电图ST段回落>50%比例显著高于血栓抽吸组(92.6%∶76.5%,P=0.029),术后30d内MACE发生率显著低于血栓抽吸组(3.7%∶19.6%,P=0.013),两组患者出血事件发生率差异无统计学意义。结论:对于行急诊PCI的高血栓负荷STEMI患者,血栓抽吸联合重组尿激酶原冠脉内注射与单纯血栓抽吸相比,可以获得更好的心肌组织水平灌注,减少术后MACE发生,且不增加术后出血风险。 展开更多
关键词 重组人尿激酶原 高血栓负荷 血栓抽吸 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入
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不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征患者介入术后的影响 被引量:10
4
作者 许海涛 《辽宁医学院学报》 CAS 2009年第3期229-232,共4页
目的研究急性冠状动脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗术后,给予不同剂量瑞舒伐他汀调脂,探讨对炎症因子、调脂疗效及临床心脏事件的影响。方法100例ACS患者行PCI后,随机分为瑞舒伐他汀常规剂量(10 mg/d,A组)和大剂量瑞舒伐他汀(40 mg... 目的研究急性冠状动脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗术后,给予不同剂量瑞舒伐他汀调脂,探讨对炎症因子、调脂疗效及临床心脏事件的影响。方法100例ACS患者行PCI后,随机分为瑞舒伐他汀常规剂量(10 mg/d,A组)和大剂量瑞舒伐他汀(40 mg/d,B组)各50例,用药后4、12、24周检测血清中高敏C-反应蛋白和金属蛋白酶-9浓度,分析两组间差异,及其与调脂疗效的关系。结果(1)A、B组患者给药24周后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降率为10.2%比28.9%(P<0.05),差异有统计学意义。(2)A、B两组患者血清hs-CRP、血清MMP-9在服药后4、12、24周下降率B组均明显大于A组。结论调脂强度与患者的血清hs-CRP与MMP-9的浓度下降趋势有线性相关。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入术 金属蛋白酶-9
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基于临床路径的泌尿外科临床教学改革实践 被引量:10
5
作者 关有良 田洪阳 +1 位作者 张强 张玥 《中国继续医学教育》 2018年第13期1-2,共2页
目的探讨在泌尿外科的临床教学实践中应用临床路径的教学效果。方法随机选择120名泌尿科临床学生作为研究对象。按照随机排序法,将其分成对照组(60名)和观察组(60名)。对照组采用传统教学法,观察组采用临床路径教学法,对比两组学生的综... 目的探讨在泌尿外科的临床教学实践中应用临床路径的教学效果。方法随机选择120名泌尿科临床学生作为研究对象。按照随机排序法,将其分成对照组(60名)和观察组(60名)。对照组采用传统教学法,观察组采用临床路径教学法,对比两组学生的综合评价成绩。结果在一定的教学周期后,对照组学生的满意度低于观察组;对照组学生的总成绩低于观察组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于传统教学法,临床路径教学法可以将临床教学效果显著提高。 展开更多
关键词 泌尿外科 临床教育 临床路径 传统教学 满意度 教学效果
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TyG指数与非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓形成的相关性研究 被引量:2
6
作者 马丞慧 于洪伟 +2 位作者 张博 陈霞 江珊 《重庆医学》 CAS 2023年第15期2315-2319,2325,共6页
目的研究甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳血栓形成(LAAT)的相关性,及其对血栓形成的预测价值。方法连续选取2018年2月至2022年6月于锦州市中心医院心内科住院预行射频消融术的NVAF患者183例作为研究对象。... 目的研究甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心耳血栓形成(LAAT)的相关性,及其对血栓形成的预测价值。方法连续选取2018年2月至2022年6月于锦州市中心医院心内科住院预行射频消融术的NVAF患者183例作为研究对象。收集患者的基础临床资料,实验室检查、经胸超声心动图及经食管超声心动图结果,进行回顾性分析。根据经食管超声心动图结果,将患者分为血栓组31例,非血栓组152例。采用logistic回归分析NVAF患者LAAT的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价TyG指数对LAAT的预测价值。结果血栓组患者TyG指数明显高于非血栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,TyG指数是NVAF患者LAAT的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,曲线下面积为0.802(95%置信区间:0.737~0.857,P<0.05),当TyG指数取最佳横断值8.365时,预测NVAF患者LAAT的灵敏度为71.0%,特异度为77.6%。结论TyG指数是NVAF患者LAAT的独立危险因素,对NVAF患者LAAT具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 甘油三酯葡萄糖指数 左心耳血栓形成 胰岛素抵抗 经食管超声心动图
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冠心病合并脑梗死患者采取硫酸氢氯吡格雷联合苯磺酸氨氯地平治疗的效果分析 被引量:9
7
作者 安敏 《中国现代药物应用》 2020年第9期115-116,共2页
目的探讨冠心病合并脑梗死患者采取硫酸氢氯吡格雷联合苯磺酸氨氯地平治疗的效果。方法 80例冠心病合并脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平联合硝苯地平缓释片进行治疗,试验组患者给予硫酸氢氯... 目的探讨冠心病合并脑梗死患者采取硫酸氢氯吡格雷联合苯磺酸氨氯地平治疗的效果。方法 80例冠心病合并脑梗死患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平联合硝苯地平缓释片进行治疗,试验组患者给予硫酸氢氯吡格雷联合苯磺酸氨氯地平进行治疗。比较两组患者临床疗效以及凝血功能指标。结果试验组患者临床总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者血清纤维蛋白原(FIB)水平(3.11±1.24)g/L低于对照组的(2.26±1.27)g/L,凝血酶原时间(PT)(12.17±1.07)s、凝血酶时间(TT)(12.16±2.09)s以及活化部分凝血活酶时间(APTT)(34.61±3.17)s均短于对照组的(14.35±1.02)、(15.59±2.29)、(39.16±3.19)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上冠心病合并脑梗死患者采取硫酸氢氯吡格雷联合苯磺酸氨氯地平治疗的临床效果明显,可改善患者凝血功能,促进患者康复。 展开更多
关键词 冠心病合并脑梗死 硫酸氢氯吡格雷 苯磺酸氨氯地平 临床有效率
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骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-9对经皮冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄的诊断价值 被引量:7
8
作者 于洪伟 刘奇峰 +1 位作者 王玉亭 江珊 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期635-638,共4页
目的 :探讨血清骨桥蛋白(OPN)及金属基质蛋白酶-9(MMP-9)水平变化对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的诊断价值。方法 :选择142例于我院接受PCI后复查冠状动脉造影检查的患者,根据冠状动脉造影结果分为再狭窄组(n=21)和... 目的 :探讨血清骨桥蛋白(OPN)及金属基质蛋白酶-9(MMP-9)水平变化对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的诊断价值。方法 :选择142例于我院接受PCI后复查冠状动脉造影检查的患者,根据冠状动脉造影结果分为再狭窄组(n=21)和无再狭窄组(n=121),复查冠状动脉造影时检测两组患者血清OPN、MMP-9等生化指标,比较两组患者临床资料、OPN及MMP-9等临床生化指标水平。结果:再狭窄组患者血清OPN及MMP-9水平显著高于无再狭窄组,差异有显著统计学意义(P<0.001);Logistic多因素回归分析显示,OPN及MMP-9升高均是PCI后ISR发生的独立危险因素[优势比(OR)=3.034及OR=2.861,P<0.01];在OPN及MMP-9预测ISR能力的受试者工作曲线(ROC)中,其曲线下面积为0.821及0.887,P<0.001;当OPN及MMP-9分别取3.68 ng/ml和415.24 ng/ml时,联合检测可增加检测的敏感性(90.48%)和阴性预测价值(98.06%)。结论:PCI后患者血清OPN及MMP-9水平与ISR密切相关,联合检测血清OPN及MMP-9水平对ISR的发生具有一定的预测价值,尤其是其阴性预测价值。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 支架内再狭窄 骨桥蛋白 金属基质蛋白酶-9 联合检测
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内皮功能变化与冠状动脉病变程度相关研究 被引量:6
9
作者 王钢 陶贵周 孙志丹 《中国心血管病研究》 CAS 2006年第4期252-254,共3页
目的探讨内皮功能变化与冠状动脉病变程度的关系。方法冠状动脉造影确定冠心病患者37例,其中稳定型心绞痛组17例,不稳定型心绞痛组20例。对照组23例,测定血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度,及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),冠状动... 目的探讨内皮功能变化与冠状动脉病变程度的关系。方法冠状动脉造影确定冠心病患者37例,其中稳定型心绞痛组17例,不稳定型心绞痛组20例。对照组23例,测定血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)浓度,及肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),冠状动脉病变程度采用Gensini积分。结果冠心病组ET-1显著升高,NO、FMD显著降低,不稳定型心绞痛组较稳定型心绞痛组NO降低有显著性意义。NO、ET-1、FMD均与冠脉病变Gensini积分明显相关。结论冠心病患者血管内皮功能受损,其受损程度与冠脉病变严重程度有关。 展开更多
关键词 冠状动脉病变 内皮
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血浆致动脉硬化指数在绝经后女性冠心病中的预测价值 被引量:4
10
作者 杨新宇 鲍百丽 《临床荟萃》 CAS 2020年第7期599-603,共5页
目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)在绝经后女性冠心病中的预测价值。方法采用回顾性分析方法,收集疑诊冠心病于我院住院并行冠状动脉造影的绝经后女性患者233例,根据造影结果分为冠心病组(n=171)和对照组(n... 目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)在绝经后女性冠心病中的预测价值。方法采用回顾性分析方法,收集疑诊冠心病于我院住院并行冠状动脉造影的绝经后女性患者233例,根据造影结果分为冠心病组(n=171)和对照组(n=62)。比较两组间AIP的差异;应用二元Logistic回归分析绝经后女性冠心病的独立危险因素,并分析AIP对绝经后女性冠心病的预测价值。结果冠心病组AIP水平明显高于对照组(P<0.01)。二元Logistic回归分析显示高AIP水平、低雌二醇(E2)、高血压可作为评估绝经后女性冠心病的独立危险因素(OR=8.784,P=0.002,95%CI:2.170~35.558;OR=0.813,P=0.000,95%CI:0.764~0.865;OR=2.151,P=0.037,95%CI:1.046~4.422)。ROC曲线分析校正AIP预测冠心病的最佳临界值是2.02,敏感度为66.7%,特异度为64.5%。结论高AIP水平、低E2可作为绝经后女性冠心病的独立危险因素,AIP可用于预测绝经后女性冠心病,当校正AIP>2.02时,可认为存在冠心病的风险。 展开更多
关键词 动脉硬化 冠心病 冠状动脉造影术 绝经后期 女性
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甲氧明不同给药方式对非体外循环下冠状动脉旁路移植患者体温的影响 被引量:1
11
作者 杨森 李牧 宋波 《中国医师进修杂志》 2023年第3期220-224,共5页
目的观察甲氧明不同给药方式对非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)患者体温保护的作用。方法回顾性分析锦州市中心医院2019年1月至2021年12月278例OPCABG患者的临床资料,患者术中均使用了甲氧明。其中,术中采取甲氧明持续静脉泵入157... 目的观察甲氧明不同给药方式对非体外循环下冠状动脉旁路移植(OPCABG)患者体温保护的作用。方法回顾性分析锦州市中心医院2019年1月至2021年12月278例OPCABG患者的临床资料,患者术中均使用了甲氧明。其中,术中采取甲氧明持续静脉泵入157例(持续静脉泵入组),甲氧明分次静脉推注121例(分次静脉推注组)。记录术中平均动脉压(MAP)和心率的变化情况,并计算MAP波动率。记录甲氧明用量、变温毯使用时间、手术结束至清醒时间及低体温、寒颤、凝血功能障碍和肾功能不全等不良反应的发生情况。结果持续静脉泵入组麻醉过程中MAP波动率明显低于分次静脉推注组[(16.62±3.17)%比(23.53±3.69)%],差异有统计学意义(P<0.05)。持续静脉泵入组各时间点MAP和心率较分次静脉推注组更平稳。持续静脉泵入组变温毯使用时间及低体温、寒颤发生率明显低于分次静脉推注组[(86.17±19.66)min比(146.72±29.37)min、2.55%(4/157)比9.92%(12/121)和1.91%(3/157)比8.26%(10/121)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05);两组甲氧明用量、手术结束至清醒时间和凝血功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生肾功能不全。结论持续静脉泵入甲氧明可明显减少人体热量丢失,增强其他保温措施的保温效果,降低OPCABG患者低体温的发生率。 展开更多
关键词 甲氧明 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 体温 回顾性研究
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切割球囊与普通球囊在冠心病介入治疗中的应用对比
12
作者 刘洋 祝焕林 +1 位作者 王帅 轩楠 《中国医疗器械信息》 2024年第12期57-59,共3页
目的:比较切割球囊(CB)与普通球囊(PB)在冠心病介入治疗中的应用效果与安全性,为临床实践中更好地选择治疗方案提供参考。方法:选取2018年3月~2022年5月在联勤保障部队第九六八医院及锦州市中心医院心内科接受冠状动脉介入手术治疗的冠... 目的:比较切割球囊(CB)与普通球囊(PB)在冠心病介入治疗中的应用效果与安全性,为临床实践中更好地选择治疗方案提供参考。方法:选取2018年3月~2022年5月在联勤保障部队第九六八医院及锦州市中心医院心内科接受冠状动脉介入手术治疗的冠心病患者进行回顾性分析。所有患者均接受了药物洗脱支架(DES)植入术,按照支架植入前扩张时所用球囊分为CB组和PB组。收集所有患者介入治疗之前的基线资料、手术相关信息、术后住院期间和1年随访的结果。本研究的主要终点为1年随访时的晚期管腔丢失(LLL)和再狭窄的发生率。结果:根据纳入排除标准,共有74例患者纳入分析,其中CB组35例,PB组39例。术后1年随访结果显示,CB组LLL优于PB组(P<0.05),两组患者再狭窄的发生率无统计学意义(P>0.05)。两组患者共有6例在随访期间发生MACE,其中CB组2例(5.7%),PB组3例(7.7%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访期间CB有2例(5.7%)患者再次接受TLR,PB组有4例(10.3%)接受TLR(P>0.05)。术中和术后住院期间的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠状动脉介入治疗中使用CB在1年随访时的LLL优于PB,且安全性好。 展开更多
关键词 冠心病 切割球囊 普通球囊
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微信平台健康宣教在急性心肌梗死介入手术中的应用 被引量:6
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作者 佟冬雪 于洪宇 《中国中医药现代远程教育》 2018年第9期144-146,共3页
目的探讨微信平台健康宣教对急性心肌梗死介入手术患者的应用效果。方法分析2015年2月—2017年2月收治的急性心肌梗死介入手术患者60例临床资料,依据宣教方式不同进行分组,对照组30例和观察组30例。观察2组患者急性心肌梗死病情知识掌... 目的探讨微信平台健康宣教对急性心肌梗死介入手术患者的应用效果。方法分析2015年2月—2017年2月收治的急性心肌梗死介入手术患者60例临床资料,依据宣教方式不同进行分组,对照组30例和观察组30例。观察2组患者急性心肌梗死病情知识掌握程度评分、介入手术认知程度评分情况,以及患者护理满意度和治疗依从性情况。结果观察组患者急性心肌梗死病情知识掌握程度评分、介入手术认知程度评分均高于对照组,观察组患者护理满意度和治疗依从性均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论微信平台健康宣教在急性心肌梗死介入手术患者中应用,可以提高患者急性心肌梗死病情知识水平和介入手术认知程度,提高患者满意度和依从性,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微信平台 健康宣教 急性心肌梗死 介入手术 胸痹 科普
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促红细胞生成素对急性心肌梗死大鼠的心肌NF-кB与AP-1表达的影响 被引量:5
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作者 纪宇宏 解玲 +1 位作者 魏岚萍 于长禹 《解剖科学进展》 2017年第6期605-607,612,共4页
目的探讨促红细胞生成素对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌核转录因子-κB(NF-κB)与转录因子活化蛋白-1(AP-1)蛋白表达的影响。方法将36只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、急性心肌梗死组和促红细胞生成素(EPO)治疗组。急性心肌梗死组及EP... 目的探讨促红细胞生成素对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌核转录因子-κB(NF-κB)与转录因子活化蛋白-1(AP-1)蛋白表达的影响。方法将36只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、急性心肌梗死组和促红细胞生成素(EPO)治疗组。急性心肌梗死组及EPO治疗组通过冠状动脉左前降支结扎建立急性心梗模型。模型建立4周后,利用心脏超声评价心功能,采用免疫组织化学方法与Western blot方法检测各组大鼠心梗区域心肌NF-κB与AP-1蛋白的表达。结果与急性心肌梗死组大鼠相比,EPO治疗组大鼠心功能明显改善,左室射血分数明显增加,左室舒张末期内径(LVEDD)明显缩小(P<0.01)。急性心肌梗死组大鼠心肌NF-κB与AP-1蛋白表达量比假手术组显著升高,而EPO治疗组显著低于急性心肌梗死组(P<0.01)。结论降低NF-κB与AP-1蛋白表达可能是促红细胞生成素抑制急性心肌梗死大鼠炎性反应的机制之一。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 急性急性心肌梗死 核转录因子—κB 转录因子活化蛋白-1 SD大鼠
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PCI相关性血小板活化的研究进展 被引量:5
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作者 赵培欣 江珊 《中国循证心血管医学杂志》 2010年第2期118-120,共3页
关键词 血小板活化 PCI术 经皮冠状动脉介入治疗 亚急性血栓形成 相关性 冠状动脉血运重建 抗血小板治疗 血管内膜
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比伐卢定在肾功能不全ACS患者PCI中的疗效及安全性研究 被引量:5
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作者 陈存芳 贾博 +3 位作者 江珊 王钢 张博 姜帅 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期756-759,共4页
目的:探讨合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期应用比伐卢定的安全性和有效性。方法:215例拟行PCI术的肾功能不全ACS患者被随机分为比伐卢定组109例和肝素组106例,分别于术中应用比伐卢定和... 目的:探讨合并肾功能不全的急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期应用比伐卢定的安全性和有效性。方法:215例拟行PCI术的肾功能不全ACS患者被随机分为比伐卢定组109例和肝素组106例,分别于术中应用比伐卢定和肝素抗凝,比较两组患者术中抗凝效果,术后30d内出血事件及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:比伐卢定组和肝素组术中活化凝血酶时间(ACT)及其达标率比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后30d内MACE事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),比伐卢定组术后30d内轻度出血及总体出血发生率显著低于肝素组(P<0.05),且不随肾功能下降而显著增加出血风险。结论:比伐卢定在伴有肾功能不全的ACS患者PCI术中的抗凝效果与肝素相当,且能明显减少术后出血发生率。 展开更多
关键词 比伐卢定 肾功能不全 急性冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入
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重组人B型钠尿肽联合水化对慢性充血性心力衰竭患者造影剂肾病的防治作用 被引量:3
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作者 陈存芳 江珊 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2014年第6期852-856,共5页
目的:探讨重组人B型钠尿肽(rh BNP)对合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者造影剂肾病(CIN)的防治效果。方法:选择行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的合并CHF的不稳定性心绞痛患者168例,分为rh BNP组(82例)和对照组(86例),两组患者均接受常... 目的:探讨重组人B型钠尿肽(rh BNP)对合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者造影剂肾病(CIN)的防治效果。方法:选择行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的合并CHF的不稳定性心绞痛患者168例,分为rh BNP组(82例)和对照组(86例),两组患者均接受常规药物及水化治疗,rh BNP组在此基础上于PCI术前12 h开始应用rh BNP至术后24 h。测定PCI术前、术后24和48 h血肌酐(SCr)、估计的肾小球滤过率(e GFR),统计CIN发生率;测定PCI术前、术后1和7 d血浆B型钠尿肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)。结果:rh BNP组患者术后SCr较术前逐渐升高但低于对照组(F组间=9.399,F时间=24.566,F交互=26.008,P<0.01),e GFR较术前逐渐降低但均高于对照组(F组间=12.880,F时间=33.263,F交互=25.307,P<0.01),rh BNP组CIN发生率低于对照组(3.7%vs 16.3%,χ2=7.351,P=0.007)。rhB NP组术后血浆BNP水平较术前降低,对照组则较术前升高(F组间=9.148,F时间=4.745,F交互=216.413,P<0.05)。rhB NP组术后LVEF逐渐升高,LVEDD逐渐缩小;对照组术后1天LVEF较术前明显降低,LVEDD明显增大,术后7 d恢复至术前水平(LVEF:F组间=7.497,F时间=3.740,F交互=118.041,P<0.05;LVEDD:F组间=19.116,F时间=5.782,F交互=106.593,P<0.05)。结论:rhB NP联合水化治疗可改善CHF患者心功能,减少CIN的发生。 展开更多
关键词 造影剂肾病 B型钠尿肽 慢性充血性心力衰竭 经皮冠状动脉介入治疗
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低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐的效果比较 被引量:4
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作者 安敏 《中国现代药物应用》 2020年第7期119-121,共3页
目的探讨低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐的临床疗效.方法80例心律不齐患者,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组患者给予普罗帕酮治疗,试验组患者给予低剂量索他洛尔治疗.比较两组患者治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心... 目的探讨低剂量索他洛尔与普罗帕酮治疗心律不齐的临床疗效.方法80例心律不齐患者,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组患者给予普罗帕酮治疗,试验组患者给予低剂量索他洛尔治疗.比较两组患者治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、QT离散度(QTd)及临床疗效.结果试验组患者总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.0%;试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组患者LVESD(33.1±3.5)mm、LVEDD(42.5±4.3)mm、LVEF(56.4±5.7)%、QTd(42.7±4.0)均明显优于对照组的(45.4±4.1)mm、(55.3±4.4)mm、(45.3±5.4)%、(53.1±5.2),差异有统计学意义(P<0.05).结论采用低剂量索他洛尔治疗心律不齐较普罗帕酮效果更优,可有效改善心功能,降低QTd,值得在临床推广. 展开更多
关键词 索他洛尔 普罗帕酮 心律不齐
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慢性缺血性心肌病合并肾功能不全的临床护理干预观察 被引量:4
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作者 王鹤 《中国医药指南》 2020年第13期276-277,共2页
目的分析研究慢性缺血性心肌病合并肾功能不全的临床护理干预方法以及实施效果。方法对纳入此次研究的60例慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者进行分组护理,患者经临床检查确诊且为自愿参与。患者均为2017年1月至2018年3月接诊,依据患... 目的分析研究慢性缺血性心肌病合并肾功能不全的临床护理干预方法以及实施效果。方法对纳入此次研究的60例慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者进行分组护理,患者经临床检查确诊且为自愿参与。患者均为2017年1月至2018年3月接诊,依据患者入院顺序分组,对照组30例均采取常规护理,观察组30例则加以实施综合护理干预,对护理效果进行比较。结果观察组SAS评分为(37.2±2.8)分优于对照组的(40.1±1.6)分、观察组生存质量评分为(87.5±3.1)分优于对照组的(80.3±2.7)分、观察组健康知识评分为(90.4±3.5)分优于对照组的(78.6±4.1)分、观察组诊疗依从率为90.0%优于对照组66.7%,观察组护理满意度为96.7%优于对照组的80.0%(P<0.05)。结论对慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者进行护理服务时重视对患者心理状态、诊疗环境等多方面的干预指导,有助于进一步提高护理效果,改善患者心理状态以及生存质量,确保护理服务的顺利进行,并提高护理满意度。 展开更多
关键词 慢性缺血性心肌病 肾功能不全 护理干预 实施效果
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阿托伐他汀联合丙泊酚治疗能够抑制NLRP3炎症小体缓解大鼠心肌缺血再灌注损伤 被引量:2
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作者 王松男 鞠颜玲 +1 位作者 朱国伟 李楠 《解剖科学进展》 CAS 2022年第1期21-25,共5页
目的探讨阿托伐他汀与丙泊酚联合治疗在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用机制及其与NLRP3炎症小体之间的关系。方法构建心肌细胞缺血再灌注模型;将大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(MIRI)、阿托伐他汀组(Atorvastatin)、丙泊酚组(Prop... 目的探讨阿托伐他汀与丙泊酚联合治疗在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用机制及其与NLRP3炎症小体之间的关系。方法构建心肌细胞缺血再灌注模型;将大鼠随机分为假手术组(Sham)、模型组(MIRI)、阿托伐他汀组(Atorvastatin)、丙泊酚组(Propofol)和阿托伐他汀与丙泊酚联合组(Atorvastatin+Propofol)。应用TTC染色法检测各组大鼠心肌损伤面积;应用TUNEL染色法检测心肌细胞的凋亡情况;免疫荧光法检测ROS的表达水平;ELISA法检测心肌细胞中TNF-α、IL-6、IL-1β和IL-18的表达情况;应用Western blot法检测NLRP3、Caspase-1、IL-1β及GSDMD-N的变化。结果与模型组相比,阿托伐他汀和丙泊酚联合治疗组中大鼠的心肌梗死面积降低显著降低(P<0.05);心肌细胞的凋亡率显著降低(P<0.05);ROS的水平显著下降(P<0.05);TNF-α、IL-6、IL-1β和IL-18的表达明显下降(P<0.05)以及NLRP3、Caspase-1、IL-1β及GSDMD-N等蛋白的水平显著降低(P<0.05)。结论阿托伐他汀与丙泊酚联合治疗能够降低心肌细胞的凋亡、氧化应激反应和炎症反应,其机制与下调NLRP3炎症小体及其相关的蛋白表达有关。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 丙泊酚 缺血再灌注损伤 NLRP3炎症小体
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