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多元化教学模式在肿瘤学临床教学中的应用 被引量:19
1
作者 高宇 《中国继续医学教育》 2019年第10期81-83,共3页
临床教学是肿瘤学教学的重要组成部分,占有重要地位。传统教学模式存在诸如学习主动性低、参与程度不足以及无法与最新临床实践结合等问题。探索具有肿瘤学教学特点的多元化教学模式在肿瘤学临床教学中的应用,将PBL教学法、CBL教学法、S... 临床教学是肿瘤学教学的重要组成部分,占有重要地位。传统教学模式存在诸如学习主动性低、参与程度不足以及无法与最新临床实践结合等问题。探索具有肿瘤学教学特点的多元化教学模式在肿瘤学临床教学中的应用,将PBL教学法、CBL教学法、Seminar教学法以及基于EBM的教学法有机结合,采用以"以问题为导向,病例为中心,师生双向交流互动,基于循证医学证据"的多元化教学模式,能够激发学习兴趣,增加学习的热情,增强学习自主性;同时有利于培学生养临床思维,提高分析和解决问题的能力,最终促进肿瘤学临床教学质量的提高,提升肿瘤学临床教学效果。 展开更多
关键词 多元化教学 肿瘤学 PBL教学法 CBL教学法 SEMINAR教学法 循证医学
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人参皂苷Rg3通过人乳腺珠蛋白A促进乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡及其可能的机制 被引量:17
2
作者 孙大鹏 顾立学 +1 位作者 李晨光 张凤香 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期615-619,共5页
目的:研究人参皂苷Rg3通过促进乳腺癌MDA-MB-231细胞人乳腺珠蛋白A(mammaglobin-A,MGBA)的表达从而抑制细胞增殖的作用机制。方法:MTT法和流式细胞术检测5、10、15μg/ml Rg3对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响,Western blotting检测对乳腺... 目的:研究人参皂苷Rg3通过促进乳腺癌MDA-MB-231细胞人乳腺珠蛋白A(mammaglobin-A,MGBA)的表达从而抑制细胞增殖的作用机制。方法:MTT法和流式细胞术检测5、10、15μg/ml Rg3对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响,Western blotting检测对乳腺癌细胞内MGBA表达的影响;Rg3和siRNA-MGBA单独或联合处理MDA-MB-231细胞,MTT法和流式细胞术检测其对细胞增殖和凋亡的影响,Western blotting检测其对细胞MGBA表达的影响,敏感硫电极法检测其对乳腺癌MDAMB-231细胞H2S分泌的影响。结果:作用细胞48 h后,与对照组相比,5、10、15μg/ml Rg3组MDA-MB-231细胞增殖抑制率明显增高[(18.78±0.82)%、(33.25±1.17)%、(35.11±0.94)%vs(9.72±0.91)%,均P<0.05],Rg3可促进MDA-MB-231细胞的凋亡(P<0.05),也明显增强MDA-MB-231细胞内MGBA蛋白的表达(P<0.05)。与对照组相比,Rg3组MDA-MB-231细胞增殖抑制率明显升高[(30.12±1.01)%vs(10.66±0.59)%,P<0.05],Rg3+siRNA-MGBA组和siRNA-MGBA组MDA-MB-231细胞增殖抑制率明显降低[(6.61±0.63)%、(7.02±0.46)%vs(10.66±0.59)%,均P<0.05];Rg3组MGBA和胱硫醚-γ-裂解酶(cystathionine-γ-lyase,CSE)的表达和H2S的分泌明显增强,而Rg3+siRNA-MGBA组、siRNA-MGBA组明显抑制(均P<0.05)。结论:Rg3可以明显抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的增殖,并促进凋亡,其作用机制可能是通过增强MGBA蛋白的表达并激活H2S/CSE系统得以实现的。 展开更多
关键词 人参皂苷RG3 人乳腺珠蛋白 乳腺癌 MDA-MB-231细胞
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MDT模式下CBL教学法在肝癌临床教学中的应用 被引量:14
3
作者 高蔚然 王季堃 袁亚江 《继续医学教育》 2017年第10期41-42,共2页
目的探讨MDT模式下CBL教学法在肝癌临床教学中的应用。方法选取锦州医科大学临床医学专业学生共60人,随机按班级分为对照组(传统教学LBL组)30人和实验组(CBL联合MDT组)30人,分别按照各组教学方式进行肝癌临床实习教学,比较两组教学效果... 目的探讨MDT模式下CBL教学法在肝癌临床教学中的应用。方法选取锦州医科大学临床医学专业学生共60人,随机按班级分为对照组(传统教学LBL组)30人和实验组(CBL联合MDT组)30人,分别按照各组教学方式进行肝癌临床实习教学,比较两组教学效果及教学的满意度。结果 (1)实验组与对照组的理论成绩相比较差异无统计学意义(P>0.05),但实验组对病例分析的成绩要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)调查问卷分析结果显示:实验组学生的满意度相比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDT模式下CBL教学法在肝癌临床教学中教学效果好,满意度高。 展开更多
关键词 多学科综合治疗 CBL教学法 肝癌 临床教学
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厄洛替尼联合培美曲塞、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效研究 被引量:13
4
作者 孙明华 刘靖 +2 位作者 刘永敏 刘明洋 李华 《创伤与急危重病医学》 2019年第4期207-209,共3页
目的探讨厄洛替尼联合培美曲塞、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及微小RNA-25(miR-25)的影响。方法选取自2013年1月至2015年1月锦州医科大学附属第一医院、扎兰屯... 目的探讨厄洛替尼联合培美曲塞、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对血清血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及微小RNA-25(miR-25)的影响。方法选取自2013年1月至2015年1月锦州医科大学附属第一医院、扎兰屯市中蒙医院收治的NSCLC患者186例,分为A组(n=93)与B组(n=93)。A组患者给予培美曲塞联合顺铂治疗,B组患者给予厄洛替尼联合培美曲塞、顺铂治疗。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后血清ANGPTL2、miR-25、MMP-2水平,远期疗效及不良反应发生情况。结果B组总有效率为46.2%(43/93),显著高于A组的26.9%(25/93),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个周期后,两组患者血清MMP-2、ANGPTL2水平及miR-25表达水平均明显下降,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者脱发、骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组无进展生存期、总体生存期、1年存活率、2年存活率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄洛替尼联合培美曲塞、顺铂治疗晚期NSCLC患者临床疗效较好,可降低血清MMP-2、ANGPTL2水平及miR-25表达水平,改善预后。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 血管生成素样蛋白2 基质金属蛋白酶-2 微小RNA-25
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PBL教学模式在骨科临床教学中的应用探讨 被引量:12
5
作者 刘品端 王越 路燕燕 《中国继续医学教育》 2019年第11期9-11,共3页
目的探究PBL教学模式在骨科临床教学中的应用效果。方法选择我院2016年5月—2017年7月在我院实习的实习生88名作为研究对象,按照随机数字表法,将其平均划分为两组,即观察组44名选择问题学习法(PBL)教学模式,对照组44名选择灌输式教学(L... 目的探究PBL教学模式在骨科临床教学中的应用效果。方法选择我院2016年5月—2017年7月在我院实习的实习生88名作为研究对象,按照随机数字表法,将其平均划分为两组,即观察组44名选择问题学习法(PBL)教学模式,对照组44名选择灌输式教学(LBL)教学模式,比较两种教学模式的应用效果。结果 (1)观察组实习生专业知识和临床技能考核成绩均高于对照组实习生,两组数据经对比,差异具有统计学意义(P <0.05);(2)观察组实习生加强临床能力、提升交流能力、加强查阅文献的兴趣、满意教学方法、满意学习氛围和提升科研兴趣比例高于对照组实习生,组间数据经对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论骨科临床教学中采用PBL教学模式效果良好。 展开更多
关键词 PBL模式 SBL模式 骨科 临床教学 教学模式 应用效果
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形成性评价在医学教育改革中的应用 被引量:7
6
作者 王雨艳 范仲凯 张欣 《中国继续医学教育》 2023年第16期11-15,共5页
评价体系是教育过程的重要组成部分,其发展过程中经历了目标取向评价、过程取向评价及主体取向性评价不同阶段逐渐形成了多种评价体系。在经过长时间不断的实践和完善后,形成性评价凭借其注重整个教学过程、质性方法与量化方法相结合、... 评价体系是教育过程的重要组成部分,其发展过程中经历了目标取向评价、过程取向评价及主体取向性评价不同阶段逐渐形成了多种评价体系。在经过长时间不断的实践和完善后,形成性评价凭借其注重整个教学过程、质性方法与量化方法相结合、具有反馈和改正功能等优势逐渐在教育过程中受到了认可,并且在国内外教育体系中得到广泛开展。在既往的医学生教学中,存在着学习效率低下、医学生自主学习能力差等不足。根据新医科的教学要求,现阶段医学教育需要在培养医学生的自主学习能力方面进一步加强,而形成性评价符合医学教育改革在此方面的需要,能够做到在教学过程中及时反馈、调整及校正医学生的学习,从而提升医学生自主学习能力,推荐在医学院校的教学与评价过程中大力开展。 展开更多
关键词 评价体系 形成性评价 医学教育改革 新医科 自主学习能力 网络环境
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miRNA-15a通过靶向Wnt3a调控Wnt/β-catenin信号通路抑制卵巢癌的发展和转移 被引量:11
7
作者 王雨艳 黄鑫 +1 位作者 王琰琰 张欣 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期712-716,共5页
目的:研究在卵巢癌发展转移进程中miRNA-15a的作用,并探讨其作用机制。方法:收集锦州医科大学附属第一医院2012年5月至2015年6月32例卵巢癌患者的手术切除标本,采用RT-PCR检测miRNA-15a表达。将培养的卵巢癌SKOV-3细胞分为转染miRNA-15... 目的:研究在卵巢癌发展转移进程中miRNA-15a的作用,并探讨其作用机制。方法:收集锦州医科大学附属第一医院2012年5月至2015年6月32例卵巢癌患者的手术切除标本,采用RT-PCR检测miRNA-15a表达。将培养的卵巢癌SKOV-3细胞分为转染miRNA-15a模拟物的实验组和转染无义miRNA的对照组,采用CCK8、Transwell及流式细胞术检测细胞增殖、侵袭和凋亡的变化,采用Western blot法检测相关蛋白表达。通过生物信息学方法预测miRNA-15a靶基因,采用双荧光素酶报告基因实验结合Western blot法验证miRNA-15a对靶基因的调控。检测Wnt3a与miRNA-15a模拟物共转染SKOV-3细胞后对细胞增殖和侵袭的影响。结果:与癌旁组织中的miRNA-15a相对表达量0.692±0.228相比,显著低于卵巢癌组织中的0.911±0.209,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组细胞增殖能力相比,miRNA-15a过表达显著抑制实验组细胞增殖能力,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组189.667±14.742相比,miRNA-15a过表达显著抑制实验组的细胞侵袭能力96.667±13.614,差异具有统计学意义(P<0.05)。miRNA-15a过表达实验组的细胞凋亡率27.400%±0.854%显著高于对照组细胞凋亡率6.933%±0.379%,差异具有统计学意义(P<0.05)。miRNA-15a模拟物下调Wnt3a和β-catenin的表达,抑制细胞周期蛋白(Cyclin D1)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达,促进E-钙离子依赖的细胞黏附素(E-calcium-dependent adhesion,E-cad)的表达。双荧光素酶报告基因实验和Western blot结果表明miRNA-15a靶向抑制Wnt3a表达。上调Wnt3a能显著降低miRNA-15a对卵巢癌细胞增殖、侵袭和对Wnt/β-catenin信号通路的抑制作用。结论:miRNA-15a通过靶向Wnt3a调控Wnt/β-catenin信号通路的激活以抑制卵巢癌的发展和转移。 展开更多
关键词 卵巢癌 miRNA-15a WNT/Β-CATENIN信号通路 WNT3A
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心电监护在辅助超声引导下改良塞丁格技术经外周中心静脉置管的临床研究 被引量:11
8
作者 张瑜 郝春艳 王迎春 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期1009-1012,共4页
目的:研究心电监护在辅助超声引导下改良塞丁格技术(MST)经外周中心静脉置管(PICC)并根据心电图变化判断导管末端位置的准确率。方法:104例患者连接心电监护仪,置管时利用导丝与心电监护仪RA导联相连引出腔内心电图,根据P波特征性变化对... 目的:研究心电监护在辅助超声引导下改良塞丁格技术(MST)经外周中心静脉置管(PICC)并根据心电图变化判断导管末端位置的准确率。方法:104例患者连接心电监护仪,置管时利用导丝与心电监护仪RA导联相连引出腔内心电图,根据P波特征性变化对PICC导管末端位置进行判断,判断结果再与置管后根据X线胸片判断的导管末端位置结果进行比较,比较两种方法判断结果的一致性,计算心电判断法的灵敏度和特异度。结果:104例患者中有100例患者出现特征性P波,心电判断结果与X线胸片判断结果一致率为96.2%。4例未出现特征性P波的患者X线胸片显示,有2例导管末端位于上腔静脉上段、1例位于上腔静脉下端、1例位于对侧头臂静脉。两种方法的判断结果无统计学差异。灵敏度为99%,特异度为100%。结论:心电监护辅助超声引导下改良塞丁格技术PICC时可以根据心电图特征性P波对导管末端位置进行判断,而无需拍摄X线胸片,且此方法不会对患者带来额外的创伤,也无放射性污染。心电监护与临床超声引导下改良塞丁格技术PICC相结合可以使PICC得到更广泛的应用。 展开更多
关键词 心电描记术 导管插入术 中心静脉 P波
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第7版、第8版肺癌TNM分期对NSCLC患者预后判断的差异 被引量:11
9
作者 刘俊伦 哈敏文 《医学与哲学(B)》 2018年第4期45-48,共4页
不同肺癌分期对肺癌患者预后的影响各异,本文旨在比较第7版、第8版肺癌TNM分期在359例非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的差异,同时查阅文献探讨其他可能影响预后的临床病理因素,为下版分期的修订提出建议;入组患者中共有74例(20.6%)总分期发... 不同肺癌分期对肺癌患者预后的影响各异,本文旨在比较第7版、第8版肺癌TNM分期在359例非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的差异,同时查阅文献探讨其他可能影响预后的临床病理因素,为下版分期的修订提出建议;入组患者中共有74例(20.6%)总分期发生变化。生存分析显示入组患者在新旧版分期中生存率与T分期及总分期均呈反比,随着T分期增高,生存率均次下降。而总分期中,Ⅱ期、Ⅲ期生存曲线都存在交叉。因此,第8版分期在对肺癌患者预后影响上较第7版有了明显的改善和提高,对预后的判断更准确,但仍有一定局限性,值得广大医务工作者进一步调研。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 TNM分期 生存分析 分子分型
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基质金属蛋白酶12在胃癌组织、细胞中的表达及对裸鼠移植瘤生长的影响实验研究 被引量:1
10
作者 冀增秋 顾洪柱 +2 位作者 李佳琳 王莹 张子玉 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第6期739-743,共5页
目的:观察基质金属蛋白酶12(MMP-12)在胃癌组织和胃癌细胞株SGC-7901中的表达及对裸鼠移植瘤生长的影响。方法:收集胃癌患者42例,手术后留取肿瘤组织和距肿瘤边缘>3 cm的正常胃黏膜组织,应用免疫组化EnVision法检测MMP-12的表达。合... 目的:观察基质金属蛋白酶12(MMP-12)在胃癌组织和胃癌细胞株SGC-7901中的表达及对裸鼠移植瘤生长的影响。方法:收集胃癌患者42例,手术后留取肿瘤组织和距肿瘤边缘>3 cm的正常胃黏膜组织,应用免疫组化EnVision法检测MMP-12的表达。合成sh-MMP12质粒,应用慢病毒载体转染胃癌细胞株SGC-7901,设为sh-MMP12组,同时设立未行任何干预的细胞为空白对照组(NC组),应用Western blot法检测MMP-12和增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达,应用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测MMP-12和PCNA mRNA的表达。选择4~5周龄的BALB/C雌性裸鼠5只,分别将sh-MMP12组和NC组细胞悬液注射于同一只裸鼠的左右两侧腋下(左侧为sh-MMP12组,右侧为NC组),间隔7 d测量并记录肿瘤体积,28 d后处死小鼠对瘤体称重。结果:免疫组化结果显示,胃癌组织MMP-12阳性率高于正常胃黏膜组织,胃癌组织MMP-12和PCNA表达呈正相关(均P<0.05)。Western blot结果显示,sh-MMP12组MMP-12和PCNA蛋白表达量于NC组(均P<0.05)。RT-qPCR结果显示,sh-MMP12组MMP-12和PCNA mRNA表达量低于NC组(均P<0.05)。裸鼠移植瘤实验结果显示,sh-MMP 12组肿瘤体积在7、14 d时与NC组比较无统计学差异(均P>0.05),而在21、28 d时与NC组比较明显缩小(均P<0.05);28 d后,sh-MMP12组腋下肿瘤重量低于NC组(P<0.05)。结论:胃癌组织和细胞株SGC-7901中MMP-12表达升高,抑制MMP-12可减缓裸鼠移植瘤生长。 展开更多
关键词 胃癌 基质金属蛋白酶12 增殖细胞核抗原 裸鼠 免疫组化 移植瘤
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基于网络的PBL教学法在肿瘤科留学生见习教学中的应用研究 被引量:7
11
作者 张欣 于德水 王雨艳 《中国继续医学教育》 2018年第12期18-20,共3页
目的研究基于网络的以问题为基础的教学法(WPBL)在肿瘤科留学生见习教学中的应用价值。方法将2012级参加肿瘤科见习的学生100名作为研究对象,将其随机平均分成观察组和对照组。对照组应用传统教学法,观察组应用WPBL教学法,课后进行专业... 目的研究基于网络的以问题为基础的教学法(WPBL)在肿瘤科留学生见习教学中的应用价值。方法将2012级参加肿瘤科见习的学生100名作为研究对象,将其随机平均分成观察组和对照组。对照组应用传统教学法,观察组应用WPBL教学法,课后进行专业知识及学习能力考核和调查问卷,了解学生知识掌握、学习能力及对新教学方法的认可度。结果观察组在专业知识掌握、学习能力提高方面优于对照组,更加认可新的教学方法,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 WPBL教学法在留学生肿瘤科见习教学中效果较好。 展开更多
关键词 WPBL 肿瘤科 临床见习 留学生
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单独与联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值分析 被引量:9
12
作者 陈怡彤 张琳 +1 位作者 王彦云 哈敏文 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第S01期56-57,共2页
目的:对单独与联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值进行研究。方法:选取我院2017-01-2019-01收治的80例肺部疾病患者,其中,包含良性肺部疾病与肺癌患者各40例。对两组患者的血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)以及鳞状上皮细... 目的:对单独与联合检测四项肺癌血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值进行研究。方法:选取我院2017-01-2019-01收治的80例肺部疾病患者,其中,包含良性肺部疾病与肺癌患者各40例。对两组患者的血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)以及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白21片段抗原(Cyfra21-1)与癌坯抗原(CEA)水平进行检测对比,并对上述各血清肿瘤标志物单独检测与联合检测对肺癌患者疾病诊断的阳性率进行观察对比,以对其临床诊断应用价值进行评价分析。结果:肺癌患者四项肺癌血清肿瘤标志物检测结果分别为(1194.2±26.8)ng/L、(38.4±3.6)μg/L、(29.7±3.1)μg/L、(1568.4±16.9)μg/L,与良性肺部疾病患者相比各指标结果存在明显差异,P<0.05;此外,单独与联合检测进行肺癌诊断的阳性率存在明显差异,P<0.05。结论:肺癌患者四项血清肿瘤标志物联合检测诊断准确率较高,临床推广应用价值更为显著。 展开更多
关键词 肺癌 四项血清肿瘤标志物 单独检测 联合检测 诊断价值
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顺铂分别与吉西他滨、多西他赛联合治疗非小细胞肺癌的疗效对比 被引量:9
13
作者 孔谦 《锦州医科大学学报》 CAS 2017年第1期40-42,共3页
目的研究顺铂分别与吉西他滨、多西他赛联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比。方法通过回顾性研究,选出2014年5月至2016年5月间符合条件的晚期非小细胞肺癌患者110例,根据化疗方案不同分为吉西他滨组52例(鳞癌30例,腺癌22例)和多西他赛... 目的研究顺铂分别与吉西他滨、多西他赛联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效对比。方法通过回顾性研究,选出2014年5月至2016年5月间符合条件的晚期非小细胞肺癌患者110例,根据化疗方案不同分为吉西他滨组52例(鳞癌30例,腺癌22例)和多西他赛组58例(鳞癌34例,腺癌24例),经过2个化疗周期后,比较两种方案对非小细胞肺癌患者的疗效、副反应。结果吉西他滨组临床有效率为34.62%,多西他赛组临床有效率为39.66%,两组差异有统计学意义(P>0.05);吉西他滨组血小板计数下降明显,与多西他赛组比较,有统计学意义(P<0.05);多西他赛组中性粒细胞计数下降较吉西他滨组明显,有统计学意义(P<0.05);肝、肾功能损害副反应方面,吉西他滨组与多西他赛组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂联合吉西他滨与顺铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌患者均有疗效,两种方案均有不同程度的中性粒细胞和血小板下降,可以根据患者耐受情况选择适合的化疗方案。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 疗效对比 吉西他滨 多西他赛
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临床医学专硕研究生科研能力现状及培养策略 被引量:2
14
作者 程雪 王刚 《中国继续医学教育》 2024年第3期160-164,共5页
研究分析了目前专业硕士研究生科研能力的现状及培养策略,找寻科研能力提高的方法,分析如何在规范化培训中培养科研意识、完成科研课题。临床医学专业学位研究生科研思维和能力的培养需要长期坚持,科学合理设置科研理论课程,开展学术沙... 研究分析了目前专业硕士研究生科研能力的现状及培养策略,找寻科研能力提高的方法,分析如何在规范化培训中培养科研意识、完成科研课题。临床医学专业学位研究生科研思维和能力的培养需要长期坚持,科学合理设置科研理论课程,开展学术沙龙,加强培养研究生的外语阅读和翻译能力,完善科研考核体系,鼓励科研创新,加强导师管理;必须要对科研能力培养有足够重视度,创新科学意识和思维,将科研与临床充分结合,才能培养具备临床科研能力的高水平人才。 展开更多
关键词 临床医学 专硕研究生 科研能力 科研培养 导师 临床研究
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铂类化疗药物所致恶心呕吐的预防及治疗进展 被引量:8
15
作者 曹兆铭 孙文静 +2 位作者 李萍 哈敏文 王迎春 《护理实践与研究》 2021年第18期2721-2727,共7页
铂类抗肿瘤药物被广泛应用于肺癌、卵巢癌、头颈部肿瘤等各种实体瘤的治疗中,铂类药物是中-高级别的致吐药物,化疗相关性恶心呕吐(CINV)是一种最令癌症患者恐惧的副作用,CINV可导致患者营养不良,水电解质平衡紊乱,甚至由患者会因此而放... 铂类抗肿瘤药物被广泛应用于肺癌、卵巢癌、头颈部肿瘤等各种实体瘤的治疗中,铂类药物是中-高级别的致吐药物,化疗相关性恶心呕吐(CINV)是一种最令癌症患者恐惧的副作用,CINV可导致患者营养不良,水电解质平衡紊乱,甚至由患者会因此而放弃继续治疗,本文对使用铂类药物化疗所致恶心呕吐治疗方法及相关研究进行综述,以期为临床选择合理的方法预防和治疗铂类药物致CINV提供参考。 展开更多
关键词 肿瘤 化疗相关性恶心呕吐 铂类抗肿瘤药物 治疗进展
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改进肿瘤专科护士临床护理培训路径的实践及体会 被引量:7
16
作者 曲靓靓 王晶 +1 位作者 李红玉 李忠秋 《中国继续医学教育》 2018年第29期14-16,共3页
肿瘤专科护理是一个新兴的亟待发展的学科,肿瘤专科护士(oncology nurse specialist,ONS)需要具备全面而先进的护理知识,行之有效的培养路径尤其重要,我院对此做了相应尝试,改进传统"以疾病为中心"护理培训路径,建立了新的&qu... 肿瘤专科护理是一个新兴的亟待发展的学科,肿瘤专科护士(oncology nurse specialist,ONS)需要具备全面而先进的护理知识,行之有效的培养路径尤其重要,我院对此做了相应尝试,改进传统"以疾病为中心"护理培训路径,建立了新的"ONS临床护理培训模式",采取专家讲座、护理查房、护理病历讨论、情境演练的形式,对30名学员进行了160学时理论课程和160学时临床实践教学,培训结束后,学员以高合格率通过考核,成功培养出了具有高水平的专科护理理论、丰富的临床实践经验的专家型护理人员。本研究表明,通过改进后的肿瘤专科护士临床护理培训路径,可以培养出具有高水平的专科护理理论、丰富的临床实践经验的ONS,能提高肿瘤患者的治疗效果,提高患者的生活质量,更好地为患者服务。 展开更多
关键词 肿瘤护理 肿瘤专科护士 培训路径 癌性疼痛管理 护理查房 护理病历讨论 情境演练
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CYP2C19慢代谢型和HMGB1及YKL-40预测冠脉介入治疗术后感染的临床价值
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作者 刘思嘉 刘丹丹 +2 位作者 高蔚然 崔雪曼 王新杨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1502-1506,共5页
目的分析老年冠心病患者冠脉介入治疗术后感染现况及细胞色素P450家族成员2C19(CYP2C19)慢代谢型、高迁移率族蛋白(HMGB1)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)联合预测价值。方法将2020年3月-2023年3月锦州医科大学附属第一医院收治的205例冠脉介... 目的分析老年冠心病患者冠脉介入治疗术后感染现况及细胞色素P450家族成员2C19(CYP2C19)慢代谢型、高迁移率族蛋白(HMGB1)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)联合预测价值。方法将2020年3月-2023年3月锦州医科大学附属第一医院收治的205例冠脉介入治疗患者纳入研究,其中术后感染55例纳入感染组,无术后感染150例纳入非感染组,分析术后感染病原菌分布,比较两组患者CYP2C19慢代谢型占比及血清HMGB1、YKL-40水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CYP2C19慢代谢型、HMGB1、YKL-40对术后感染的预测价值。结果205例老年冠心病冠脉介入治疗患者,术后感染55例,感染发生率为26.83%;共分离病原菌69株,其中革兰阴性菌占比71.01%;感染组CYP2C19慢代谢型占比、血清HMGB1、YKL-40水平高于非感染组(P<0.05);ROC曲线分析显示,CYP2C19慢代谢型、HMGB1、YKL-40联合对老年冠心病患者冠脉介入治疗术后感染的预测价值更高,曲线下面积(AUC)为0.924。结论老年冠心病患者冠脉介入治疗术后感染发生风险较高,病原菌以革兰阴性菌为主,CYP2C19慢代谢型、HMGB1、YKL-40水平与术后感染发生相关。 展开更多
关键词 老年 冠心病 病原菌 细胞色素P450家族成员2C19 高迁移率族蛋白 甲壳质酶蛋白40 预测价值 介入治疗术
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阶梯式、模块化培训模式在腹腔镜直肠癌根治术教学中的应用 被引量:7
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作者 张银旭 刘晓梅 +2 位作者 王巍 胡树鼎 刘磊 《中国继续医学教育》 2016年第15期4-5,共2页
腹腔镜手术在近年来发展迅速,随着腹腔镜设备和器械的不断改进,手术技术水平的不断提高,普通外科手术也开始进入腔镜时代,尤其在直肠癌根治术方面,腹腔镜手术具有独特的优势。但是这种手术复杂,难度较大,初学者学习曲线长,需要探索一种... 腹腔镜手术在近年来发展迅速,随着腹腔镜设备和器械的不断改进,手术技术水平的不断提高,普通外科手术也开始进入腔镜时代,尤其在直肠癌根治术方面,腹腔镜手术具有独特的优势。但是这种手术复杂,难度较大,初学者学习曲线长,需要探索一种安全有效的教学培训方法加强对年轻医生快速高质量的掌握腹腔镜直肠癌根治术。文章主要探索阶梯式、模块化培训模式在腹腔镜直肠癌根治术教学中的应用。通过本培训模式训练可有效提高外科医师腹腔镜手术技能和手术操作流程的认识及局部解剖的技巧,从而快速高效提高腹腔镜直肠癌根治术质量,并为其他单位的腹腔镜直肠癌教学培训提供经验。 展开更多
关键词 阶梯式 模块化 腹腔镜教学 直肠癌
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水胶体敷料预防PICC所致机械性静脉炎的效果观察 被引量:7
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作者 曲靓靓 李忠秋 徐锦江 《中国继续医学教育》 2019年第10期172-174,共3页
目的观察水胶体敷料用于预防经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)术后机械性静脉炎的效果。方法将2017年10月—2018年9月我科106例患者按照PICC置入的时间顺序依次编号,并随机分为实验组和对照组各53例... 目的观察水胶体敷料用于预防经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)术后机械性静脉炎的效果。方法将2017年10月—2018年9月我科106例患者按照PICC置入的时间顺序依次编号,并随机分为实验组和对照组各53例。实验组置管后应用水胶体敷料覆盖穿刺点,并在穿刺点上方沿静脉走行方向覆盖水胶体敷料,持续覆盖7天。7天后将水胶体敷料更换为常规透明敷料,同时取下穿刺点上方的水胶体敷料。对照组置管后给予常规护理措施,即应用无菌透明贴膜固定导管,第2天常规更换透明敷料。观察置管后10天内两组患者机械性静脉炎的发生情况。结果两组护理措施预防机械性静脉炎的效果差异有统计学意义(P=0.008)。结论恶性肿瘤化疗患者PICC术后预防性应用水胶体敷料可显著降低机械性静脉炎的发生率,操作简便、安全。 展开更多
关键词 经外周中心静脉置管 水胶体敷料 透明敷料 机械性静脉炎 预防
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CT引导下125I粒子植入联合吉西他滨、卡培他滨治疗局部进展期胰腺癌临床疗效观察 被引量:8
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作者 王延磊 王政华 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第12期1604-1607,共4页
目的:观察CT引导下125 I粒子组织间植入联合吉西他滨、卡培他滨(GEMCAP)治疗局部进展期胰腺癌的临床疗效。方法:选取局部进展期胰腺癌患者43例并分为观察组(22例)和对照组(21例)。观察组在CT引导下行放射性125 I粒子组织间植入治疗后采... 目的:观察CT引导下125 I粒子组织间植入联合吉西他滨、卡培他滨(GEMCAP)治疗局部进展期胰腺癌的临床疗效。方法:选取局部进展期胰腺癌患者43例并分为观察组(22例)和对照组(21例)。观察组在CT引导下行放射性125 I粒子组织间植入治疗后采用GEMCAP方案化疗,对照组仅行GEMCAP方案化疗,对比两组有效率、临床受益率、不良反应和生存率。结果:观察组客观缓解率和疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。观察组临床受益率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中位无进展生存期(PFS)及中位总生存期(OS)均高于对照组(P<0.05)。结论:125 I粒子组织间植入联合GEMCAP化疗治疗局部进展期胰腺癌,可有效控制肿瘤进展,在提高晚期患者生存质量的基础上能有效延长胰腺癌患者生存期。 展开更多
关键词 胰腺癌 125 I放射性粒子 GEMCAP化疗 临床疗效 不良反应
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