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D-二聚体联合CHA2DS2-VASc评分对老年急性心肌梗死患者介入术后无复流的预测价值 被引量：15
1
作者 林春尧 刘晓辉 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期372-376,共5页
目的探讨血浆D-二聚体水平联合CHA2DS2-VASc评分对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后无复流的预测价值。方法选择2018年1月~2019年8月大连市友谊医院心内科接受直接PCI的老年STEMI患者117例,根据TIMI血流和心肌呈色分级分... 目的探讨血浆D-二聚体水平联合CHA2DS2-VASc评分对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后无复流的预测价值。方法选择2018年1月~2019年8月大连市友谊医院心内科接受直接PCI的老年STEMI患者117例,根据TIMI血流和心肌呈色分级分为复流组92例,无复流组25例。又根据D-二聚体水平分为高D-二聚体组75例(D-二聚体>1.01 mg/L),低D-二聚体组42例(D-二聚体≤1.01 mg/L)。比较复流组和无复流组血浆D-二聚体水平及CHA2DS2-VASc评分,分析两者对无复流现象的预测价值。结果无复流组D-二聚体及CHA2DS2-VASc评分明显高于复流组(1.72 mg/L vs 0.48 mg/L,P=0.001;4.00分vs 3.00分,P=0.002)。ROC曲线分析显示,D-二聚体联合CHA2DS2-VASc评分预测无复流的曲线下面积为0.777(95%CI:0.683~0.870,P=0.001),较两者单独预测无复流效果更好。高D-二聚体组血栓抽吸和无复流比例明显高于低D-二聚体组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多元logistic回归分析显示,血浆D-二聚体及CHA2DS2-VASc评分是无复流的独立预测因素(P<0.05,P<0.01)。结论血浆D-二聚体水平联合CHA2DS2-VASc评分预测无复流现象较单用D-二聚体水平或CHA2DS2-VASc评分更敏感。 展开更多
关键词 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 无复流现象 血栓形成
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经尿道钬激光切除术对非肌层浸润性膀胱癌患者术后恢复及复发率的影响 被引量：11
2
作者 张申平 杨进益 《山西医药杂志》 CAS 2020年第5期567-569,共3页
膀胱癌是泌尿系统中发生率较高的恶性肿瘤,而非肌层浸润性膀胱癌占总膀胱癌的75%左右[1]。目前临床治疗膀胱癌多以手术治疗为主,并多采用经尿道膀胱肿瘤切除术,临床具有一定的疗效,并得到临床医师的一致认可,但术后复发率较高[2]。近年... 膀胱癌是泌尿系统中发生率较高的恶性肿瘤,而非肌层浸润性膀胱癌占总膀胱癌的75%左右[1]。目前临床治疗膀胱癌多以手术治疗为主,并多采用经尿道膀胱肿瘤切除术,临床具有一定的疗效,并得到临床医师的一致认可,但术后复发率较高[2]。近年来,经尿道双极等离子电切术(TURis)已在临床治疗非肌层浸润性膀胱癌中得到应用,但该术式易引发膀胱穿孔的并发症,对患者的预后极为不利。随着医疗技术的发展,激光技术已在泌尿系统肿瘤中广泛应用,但有关其治疗非肌层浸润性膀胱癌的报道较为少见。基于此,本研究旨在探讨经尿道钬激光切除术(HOLTUR)对非肌层浸润性膀胱癌患者术后恢复及复发率的影响。报告如下。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 泌尿系统肿瘤 经尿道膀胱肿瘤切除术 临床医师 膀胱穿孔 患者术后 激光技术 复发率
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血清白细胞介素-33和骨保护素水平与冠状动脉病变及严重程度的相关性研究 被引量：9
3
作者 林春尧 刘晓辉 《中国医师进修杂志》 2020年第1期35-40,共6页
目的探讨冠心病患者血清白细胞介素(IL)-33和骨保护素与冠状动脉病变严重程度的关系,并分析IL-33与骨保护素的相关性。方法选取2018年4月至2019年6月在大连市友谊医院行经皮冠状动脉造影的冠心病患者219例,其中急性心肌梗死(AMI)59例(AM... 目的探讨冠心病患者血清白细胞介素(IL)-33和骨保护素与冠状动脉病变严重程度的关系,并分析IL-33与骨保护素的相关性。方法选取2018年4月至2019年6月在大连市友谊医院行经皮冠状动脉造影的冠心病患者219例,其中急性心肌梗死(AMI)59例(AMI组),不稳定型心绞痛(UAP)55例(UAP组),稳定型心绞痛(SAP)55例(SAP组),基本正常50例(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测血清IL-33和骨保护素水平,采用Gensini评分系统评价冠状动脉病变严重程度。结果SAP组、UAP组及AMI组IL-33明显高于对照组[(330.42±82.56)、(363.54±61.36)和(448.62±71.60)ng/L比(275.96±74.34)ng/L],而且AMI组明显高于SAP组和UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);UAP组和AMI组骨保护素明显高于对照组[(481.35±101.68)和(558.29±136.45)ng/L比(392.21±109.57)ng/L],而且AMI组明显高于SAP组和UAP组[(558.29±136.45)ng/L比(436.13±121.84)和(481.35±101.68)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);SAP组、UAP组及AMI组Gensini评分明显高于对照组[(23.31±7.88)、(44.37±14.15)和(90.20±42.01)分比(7.17±4.85)分],而且UAP组明显高于SAP组,AMI组明显高于SAP组和UAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清IL-33和骨保护素水平均与Gensini评分呈正相关(r=0.588和0.420,P<0.01),血清IL-33水平与骨保护素水平呈正相关(r=0.718,P<0.01)。受试者工作特征曲线分析结果显示,IL-33诊断AMI的曲线下面积为0.887(95%CI 0.839~0.935,P<0.01),骨保护素诊断AMI的曲线下面积为0.754(95%CI 0.682~0.825,P<0.01)。结论冠心病患者血清IL-33和骨保护素水平升高,其升高水平与冠状动脉病变严重程度、不稳定程度呈正相关,对AMI具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 骨保护素 白细胞介素33
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造影剂肾病风险评估研究进展 被引量：7
4
作者 杨同肖 李永旺 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期641-644,共4页
随着造影影像技术及介入技术应用的日益广泛,造影剂肾病已成为肾功能不全的主要因素。如何预先对造影剂肾病进行风险评估并尽早进行防治有重要临床意义,现对造影剂肾病风险评估方法做一综述。
关键词 造影剂肾病 风险评估 生物学标志物
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经肝动脉化疗栓塞术联合血管内皮抑制素对肝癌患者血管内皮功能及生存率的影响 被引量：5
5
作者 徐进成 付维利 《山西医药杂志》 CAS 2020年第5期565-567,共3页
肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,病死率较高。由于肝癌起病隐匿,早期缺少典型症状,因而大部分肝癌发现时已属于晚期,失去手术根治的时机,因而临床多应用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,可延长患者生存时间,但远期生存率并不理想[1]。若要进... 肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,病死率较高。由于肝癌起病隐匿,早期缺少典型症状,因而大部分肝癌发现时已属于晚期,失去手术根治的时机,因而临床多应用经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,可延长患者生存时间,但远期生存率并不理想[1]。若要进一步提高肝癌治疗效果需重视局部治疗与全身治疗。本研究旨在通过采用TACE联合血管内皮抑制素治疗肝癌,探讨其对血管内皮功能及生存率的影响。报告如下。 展开更多
关键词 血管内皮抑制素 患者生存时间 经肝动脉化疗栓塞术 肝癌治疗 远期生存率 肝癌患者 血管内皮功能 典型症状
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IL-33/ST2在冠心病中的研究进展 被引量：2
6
作者 林春尧 刘晓辉 《心血管病学进展》 CAS 2020年第2期128-131,共4页
白介素(IL)-33是一种近年来新发现的IL-1细胞因子家族成员,作为致瘤性抑制因子(ST2)的特异性功能配体被发现后,对IL-33/ST2系统的研究提供了新思路。IL-33与跨膜型ST2结合可以维持Th1/Th2平衡,具有动脉粥样硬化保护作用。研究表明,可溶... 白介素(IL)-33是一种近年来新发现的IL-1细胞因子家族成员,作为致瘤性抑制因子(ST2)的特异性功能配体被发现后,对IL-33/ST2系统的研究提供了新思路。IL-33与跨膜型ST2结合可以维持Th1/Th2平衡,具有动脉粥样硬化保护作用。研究表明,可溶性ST2对心肌梗死和心力衰竭具有诊断和预后价值,然而IL-33的作用受到可溶性ST2的抑制。IL-33/ST2的基因变异增加了冠心病发生的风险,IL-33/ST2系统不仅有希望成为新型的心血管生物标志物,而且可能成为冠心病和心力衰竭治疗的靶点。 展开更多
关键词 白介素-33 ST2 冠心病 动脉粥样硬化
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无功能甲状旁腺囊肿1例
7
作者 王瑞丽 王照华 +2 位作者 张颖 刘琳 李会政 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2020年第1期51-52,共2页
1临床资料患者,男,36岁。因发现颈部肿物半年于2019-05-05入院。患者半年前发现颈部皮肤隆起,伴颈部压迫感,无压痛、声音嘶哑、呼吸困难及吞咽困难。体格检查:左颈部皮肤隆起,触及大小约8 cm×6 cm肿物,质软,与皮肤无粘连,未触及下... 1临床资料患者,男,36岁。因发现颈部肿物半年于2019-05-05入院。患者半年前发现颈部皮肤隆起,伴颈部压迫感,无压痛、声音嘶哑、呼吸困难及吞咽困难。体格检查:左颈部皮肤隆起,触及大小约8 cm×6 cm肿物,质软,与皮肤无粘连,未触及下界,随吞咽上下移动。术前检验:甲状旁腺激素98.04 pg/ml、血钙2.51 mmol/L、血磷1.05 mmol/L。颈部超声提示甲状腺左叶下极背侧囊性肿物,直径约10 cm×4 cm,考虑来源于甲状旁腺,左叶中极实性占位(TI-RADS 4c类)(图1A)。颈部增强CT提示左甲状腺区囊性病灶,延至胸骨后,气管受压(图1B^D)。患者于2019-05-07行左侧甲状腺癌根治术、甲状旁腺囊肿切除术治疗。术中见甲状腺左叶下极外侧透明囊性肿物(图1E),与周围组织无粘连,内含大量棕黄色液体。术后病理提示甲状旁腺囊肿,甲状腺微小乳头状癌(图1F)。术后第1天及第3天甲状旁腺激素、血钙、血磷均正常,术后无口周、手足麻木及抽搐等症状。共随访102天,甲状旁腺激素42.17 pg/ml,血钙2.50 mmol/L,血磷1.16 mmol/L。 展开更多
关键词 甲状旁腺疾病 囊肿 甲状旁腺激素
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胆总管结石患者腹腔镜切开取石术后胆漏发生状况及其影响因素 被引量：7
8
作者 刘彪 郭宏伟 《山西医药杂志》 CAS 2021年第7期1119-1121,共3页
胆总管结石(CBDS)属于常见消化系统疾病,可通过结石来源分为继发性与原发性两种,其中继发性主要由于胆囊内结石排出后停留于胆总管内,而原发性主要由于胆汁淤积、胆道感染等因素导致的[1]。CBDS可导致患者出现上腹部不适、高热、黄疸等... 胆总管结石(CBDS)属于常见消化系统疾病,可通过结石来源分为继发性与原发性两种,其中继发性主要由于胆囊内结石排出后停留于胆总管内,而原发性主要由于胆汁淤积、胆道感染等因素导致的[1]。CBDS可导致患者出现上腹部不适、高热、黄疸等症状,影响患者生活质量。目前对于CBDS主要采取手术治疗,如腹腔镜切开取石术可有效改善患者临床症状,但患者术后可能发生胆漏,引起发热、腹痛、黄疸等症状,影响患者预后[2]。 展开更多
关键词 胆道感染 胆总管 胆漏 腹腔镜切开取石术 患者生活质量 胆汁淤积 临床症状 黄疸
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膀胱水扩张术联合透明质酸钠灌注对间质性膀胱炎患者膀胱容量及尿频/尿急症状评分的影响 被引量：4
9
作者 刘承浩 杨进益 《山西医药杂志》 CAS 2021年第2期245-247,共3页
间质性膀胱炎(IC)在临床较为常见,有较高的发病率,且女性发病率比男性高,患者多伴尿频、尿急及会阴部疼痛等表现,膀胱充盈时疼痛加重,排尿后减轻,严重影响患者的生活质量。目前治疗IC的方式较多,多采用综合治疗方案,其中膀胱水扩张术是... 间质性膀胱炎(IC)在临床较为常见,有较高的发病率,且女性发病率比男性高,患者多伴尿频、尿急及会阴部疼痛等表现,膀胱充盈时疼痛加重,排尿后减轻,严重影响患者的生活质量。目前治疗IC的方式较多,多采用综合治疗方案,其中膀胱水扩张术是常用治疗方法,可有效缓解患者临床症状,但为确保治疗效果,仍需辅助其他治疗[1]。透明质酸钠与肝素钠为主的鸡尾酒法灌注治疗是IC患者在膀胱水扩张术后常用辅助治疗方式,但关于二者使用的优劣性还有待进一步研究证实[2]。本研究主要对比分析膀胱水扩张术联合透明质酸钠/肝素钠灌注治疗IC患者的效果,旨在指导未来IC治疗方案的优化。现报告如下。 展开更多
关键词 间质性膀胱炎 女性发病率 灌注治疗 透明质酸钠 膀胱容量 会阴部疼痛 膀胱充盈 尿急症状
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