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血清miR-599联合VEGF预测分化型甲状腺癌患者次全切除术后复发的价值
1
作者 杨凯 王斌锋 +1 位作者 任彦顺 惠鹏 《国际医药卫生导报》 2024年第13期2219-2224,共6页
目的分析血清微RNA-599(miR-599)联合血管内皮生长因子(VEGF)水平对分化型甲状腺癌(DTC)患者全腔镜甲状腺次全切除术后复发的预测效能。方法选取铜川市人民医院2017年1月至2022年3月收治的行全腔镜甲状腺次全切除术的DTC患者135例。患... 目的分析血清微RNA-599(miR-599)联合血管内皮生长因子(VEGF)水平对分化型甲状腺癌(DTC)患者全腔镜甲状腺次全切除术后复发的预测效能。方法选取铜川市人民医院2017年1月至2022年3月收治的行全腔镜甲状腺次全切除术的DTC患者135例。患者术前均检测血清miR-599和VEGF水平,并收集患者术前临床相关资料。术后对患者进行为期2年的随访,根据术后复发情况将其分为复发组(31例)和无复发组(104例)。复发组男12例,女19例,年龄(51.26±7.32)岁;无复发组男48例,女56例,年龄(49.57±7.08)岁。计数资料采用χ^(2)检验或Fisher精确概率检验;计量资料采用独立样本t检验。患者术后复发的影响因素用多因素逐步logistic回归模型进行分析;血清miR-599联合VEGF水平预测患者术后复发的效能用受试者操作特征曲线(ROC)下面积(AUC)进行分析。结果复发组miR-599水平低于无复发组[(0.81±0.09)比(1.05±0.12)],VEGF水平高于无复发组[(32.55±5.26)ng/L比(24.83±4.07)ng/L](t=10.295、8.639,均P<0.001)。复发组Ⅲ~Ⅳ期占比[67.74%(21/31)比28.85%(30/104)]、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平[(251.86±27.98)IU/ml比(211.43±23.49)IU/ml]高于无复发组,术中淋巴结清扫占比[22.58%(7/31)比44.23%(46/104)]、术后放射碘治疗占比[32.26%(10/31)比53.85%(56/104)]低于无复发组(t=8.040,χ^(2)=4.694、4.454,均P<0.05)。多因素逐步logistic回归分析显示,miR-599水平(OR=0.251,95%CI 0.109~0.576)是患者术后复发的独立保护因素,VEGF水平(OR=2.163,95%CI 1.256~3.722)、临床分期(OR=4.287,95%CI 1.908~9.631)、TgAb水平(OR=4.612,95%CI 2.172~9.789)是患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。ROC显示,miR-599、VEGF及二者联合预测患者术后复发的灵敏度分别为71.00%、74.20%、90.30%,特异度分别为76.90%、72.10%、88.50%,AUC分别为0.824、0.794、0.931(均P<0.05)。结论血清VEGF水平是DTC患者全腔镜甲状腺次全切除术后复发的独立危险因素,血清mi 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 微RNA-599 血管内皮生长因子 全腔镜甲状腺次全切除术 术后复发 预测效能
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经腹腔镜胃穿孔修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡致胃穿孔的效果 被引量：7
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作者 杨凯 王能军 《临床医学研究与实践》 2018年第23期47-48,共2页
目的探讨经腹腔镜胃穿孔修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡致胃穿孔的效果及术后并发症发生率。方法选择我院急诊科2015年8月至2018年1月收治的胃十二指肠溃疡致胃穿孔患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施胃大... 目的探讨经腹腔镜胃穿孔修补术治疗急诊胃十二指肠溃疡致胃穿孔的效果及术后并发症发生率。方法选择我院急诊科2015年8月至2018年1月收治的胃十二指肠溃疡致胃穿孔患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施胃大部切除术治疗,观察组行经腹腔镜胃穿孔修补术治疗,观察对比两组患者临床疗效、手术治疗情况和并发症发生情况。结果两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量少于对照组,术后胃功能恢复时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹腔镜胃穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡致胃穿孔患者,效果理想,安全性高,值得推广。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡 胃穿孔 胃大部切除术 经腹腔镜胃穿孔修补术
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急诊腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果 被引量：3
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作者 杨凯 王能军 《临床医学研究与实践》 2018年第25期55-56,共2页
目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果及对并发症发生率的影响。方法将本科室2016年1月至2018年1月的120例急性胆囊炎患者按随机数表法分为腹腔镜组(n=60)与开腹组(n=60)。腹腔镜组行急诊腹腔镜胆囊切除术... 目的探讨急诊腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果及对并发症发生率的影响。方法将本科室2016年1月至2018年1月的120例急性胆囊炎患者按随机数表法分为腹腔镜组(n=60)与开腹组(n=60)。腹腔镜组行急诊腹腔镜胆囊切除术,开腹组行开腹胆囊切除术。对比两种不同术式的运用效果。结果患者均顺利完成手术,腹腔镜组患者的手术出血量及术后镇痛药物使用率优于开腹组,术后排气时间、住院时间短于开腹组(P<0.05)。两组患者手术时间比较,差异不显著(P>0.05)。术后6 h,两组患者的C反应蛋白水平均升高,但腹腔镜组低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患者的术后并发症总发生率低于开腹组(P<0.05)。结论急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的效果优于开腹胆囊切除术,且并发症发生率更低。 展开更多
关键词 急诊腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 急性胆囊炎
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