经阴道超声联合血清巨噬细胞抑制因子-1、妊娠相关血浆蛋白A水平对早期子宫瘢痕妊娠的诊断价值研究 被引量：16

1

作者 金贝 戴菲玲 吴国栋 《中国性科学》 2022年第1期85-89,共5页

目的探讨经阴道超声联合血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平对早期子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年1月金华市妇幼保健院诊治的78例临床诊断为子宫瘢痕妊娠的患者作为研究对象(子宫瘢痕... 目的探讨经阴道超声联合血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平对早期子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法选取2019年1月至2021年1月金华市妇幼保健院诊治的78例临床诊断为子宫瘢痕妊娠的患者作为研究对象(子宫瘢痕妊娠组)。选取同期的74例孕检结果正常且有1次剖宫产史的孕妇为对照组。所有研究对象均接受经阴道超声检查,采用电生化发光全自动免疫分析仪检测血清MIC-1、PAPP-A水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清MIC-1、PAPP-A水平预测子宫瘢痕妊娠的价值,分析经阴道超声联合血清MIC-1、PAPP-A对子宫瘢痕妊娠的诊断价值。结果与对照组比较,子宫瘢痕妊娠组血清MIC-1、PAPP-A较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声在子宫瘢痕妊娠诊断中的准确度为90.79%,灵敏度为89.74%,特异度为91.89%;血清MIC-1在子宫瘢痕妊娠诊断中的准确度为80.92%,血清PAPP-A在子宫瘢痕妊娠诊断中的准确度为84.21%;联合检测在子宫瘢痕妊娠诊断中的准确度为94.74%,灵敏度为94.87%,特异度为94.59%。结论经阴道超声联合血清MIC-1、PAPP-A诊断早期子宫瘢痕妊娠的准确度高于单一指标,其在早期子宫瘢痕妊娠诊断中具有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 子宫瘢痕妊娠 超声检查 妊娠相关血浆蛋白A 巨噬细胞抑制因子-1 诊断价值

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彩色多普勒超声评估胎儿窘迫的效果研究 被引量：10

2

作者 戴群云 陈健康 +2 位作者 王春茶 尹旭丹 李玲 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第8期1532-1534,共3页

目的研究及探讨彩色多普勒超声评估胎儿窘迫的效果。方法选取2014年1月-2015年5月于该院进行诊治的74例胎儿窘迫孕产妇为观察组,同期的74例正常孕产妇为对照组,然后采用彩色多普勒超声检查两组胎儿的大脑中动脉、脐动脉及肾动脉血流指标... 目的研究及探讨彩色多普勒超声评估胎儿窘迫的效果。方法选取2014年1月-2015年5月于该院进行诊治的74例胎儿窘迫孕产妇为观察组,同期的74例正常孕产妇为对照组,然后采用彩色多普勒超声检查两组胎儿的大脑中动脉、脐动脉及肾动脉血流指标(S/D、PI及RI),并比较对照组和观察组,观察组中轻度、中度及重度窘迫者的检查结果。结果观察组胎儿大脑中动脉血流指标均低于对照组,脐动脉及肾动脉血流指标均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05);且观察组重度窘迫者的胎儿大脑中动血流指标均低于轻度及中度窘迫者,中度窘迫者低于轻度窘迫者;重度窘迫者的脐动脉及肾动脉血流指标均高于轻度及中度窘迫者,中度窘迫者则高于轻度窘迫者,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论彩色多普勒超声评估胎儿窘迫的效果较好,对于胎儿窘迫的诊断及严重程度的了解价值均较高。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 胎儿窘迫 血流指标

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双胎输血综合征产前超声诊断及分析 被引量：2

3

作者 施如勇 郭红 +1 位作者 张丽萍 尹旭丹 《中国优生与遗传杂志》 2011年第8期68-69,F0003,共3页

目的探讨双胎输血综合征(TTTS)的产前超声诊断及TTTS发现时间与围产儿结局的关系,目前采用的治疗方法,改善围产儿结局和降低围产儿死亡风险。方法采用回顾性分析的方法对1323对双胎的羊膜囊数目以及羊膜隔带厚度、胎盘位置、数目、两胎... 目的探讨双胎输血综合征(TTTS)的产前超声诊断及TTTS发现时间与围产儿结局的关系,目前采用的治疗方法,改善围产儿结局和降低围产儿死亡风险。方法采用回顾性分析的方法对1323对双胎的羊膜囊数目以及羊膜隔带厚度、胎盘位置、数目、两胎性别及早期超声绒毛膜囊数目进行分析判断为MCT193例,超声测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长、羊水指数、膀胱、胎盘厚度、回声,脐动脉血流动力学参数等超声表现进行分析符合TTTS诊断的患者有21对。结果 TTTS是MCT胎儿宫内死亡的主要原因,TTTS发生越早围产儿生存的风险性越高,期别进展与围产儿结局有一定关系,分期系统在监测病情进展方面更为有效。结论 TTTS是双胎妊娠的一个严重并发症,围产儿发病率及病死率极高,超声技术作为一种无创、安全、简便、快捷、可靠的检查是目前诊断TTTS的重要手段。 展开更多

关键词 超声 双胎输血综合征 单绒毛膜双胎 羊水过多/羊水过少序列征 血管吻合

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超声晶氧造影法在输卵管性不孕症中的应用

4

作者 郭红 《浙江医学》 CAS 2010年第8期1265-1266,共2页

不孕症是一种常见的妇科疾病，既往研究表明，输卵管性不孕在女性不孕中占25％～50％。因此，对输卯管的形态及功能进行全面分析对治疗女性不孕非常重要。笔者采用过氧化碳酰胺（超声晶氧）作为造影剂，行经阴道超声引导下输卯管超声晶... 不孕症是一种常见的妇科疾病，既往研究表明，输卵管性不孕在女性不孕中占25％～50％。因此，对输卯管的形态及功能进行全面分析对治疗女性不孕非常重要。笔者采用过氧化碳酰胺（超声晶氧）作为造影剂，行经阴道超声引导下输卯管超声晶氧造影术，以腹腔镜检查为金标准，与子宫输卵管碘化油造影结果对比，比较两者对输卵管通畅性的诊断价值，现将结果报道如下。 展开更多

关键词 输卵管性不孕症 超声晶氧 造影法 经阴道超声引导 应用 过氧化碳酰胺 输卵管通畅性 女性不孕

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染色体核型分析联合SNP—array技术在不良妊娠史孕妇产前诊断中的应用 被引量：26

5

作者 余宏盛 郭红 +3 位作者 沈双双 李笑春 张丽萍 范徐妃 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期155-159,共5页

目的联合染色体核型分析与单核苷酸多态性微阵列（SNP-array）技术对既往有不良妊娠史的孕妇进行产前诊断，探讨不良妊娠史孕妇再次妊娠时胎儿染色体异常的发生情况。方法收集2015年6月至2017年6月在浙江省金华市妇幼保健院就诊的孕妇2... 目的联合染色体核型分析与单核苷酸多态性微阵列（SNP-array）技术对既往有不良妊娠史的孕妇进行产前诊断，探讨不良妊娠史孕妇再次妊娠时胎儿染色体异常的发生情况。方法收集2015年6月至2017年6月在浙江省金华市妇幼保健院就诊的孕妇2163例，其中94例（4．35％）既往有不良妊娠史的单胎孕妇作为本研究的人选孕妇，分别对人选孕妇的羊水进行染色体核型分析及SNP-array检测，并比较两种检测方法的检出率。结果（1）检出的总体情况：94例羊水标本中，共检出11例异常，检出率为11．7％（11／94）。其中染色体核型分析结果异常者7例（7．4％，7／94），SNP-array检测结果异常者7例（7．4％，7／94）。只有3例（3．2％，3／94）两种技术的检出结果一致，分别为21三体、13号染色体长臂片段缺失及45，X。（2）漏检情况：①染色体核型分析漏检、SNP-array检测结果异常的4例（4／7）胎儿中，有3例（3／4）为染色体微缺失和（或）重复，片段改变大小为422．4～1708．4kb；1例（1／4）为杂合性缺失；这4例胎儿中，2例（2／4）为致病性拷贝数变异，2例（2／4）为良性或临床意义不明的拷贝数变异。②SNP-array检测漏检、染色体核型分析异常的4例（4／7）胎儿中，均证实为平衡易位或倒位（4／4），孕妇均选择继续妊娠。结论既往有不良妊娠史的孕妇再次妊娠时，胎儿染色体异常的发生率仍较高，SNP-array作为1种新的检测技术与染色体核型分析结合，可提高胎儿染色体异常的诊断率，减少流产率，为临床遗传咨询提供更多、更重要的信息。 展开更多

关键词 孕妇 产前诊断 核型分析 多态性 单核苷酸 微阵列分析

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宫颈长度联合宫颈分泌物胎盘α-1微球蛋白预测先兆早产孕妇早产的价值研究 被引量：19

6

作者 叶芸 沈倩 +1 位作者 杨雁芬 沈双双 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第6期706-711,共6页

背景预防早产是现代医学围生期的一项重要任务,也是降低新生儿发病率和死亡率的关键。目的探究宫颈长度(CL)联合宫颈分泌物胎盘α-1微球蛋白(PAMG-1)预测先兆早产孕妇早产的价值。方法选取2017年1月—2020年1月在金华市妇幼保健院就诊... 背景预防早产是现代医学围生期的一项重要任务,也是降低新生儿发病率和死亡率的关键。目的探究宫颈长度(CL)联合宫颈分泌物胎盘α-1微球蛋白(PAMG-1)预测先兆早产孕妇早产的价值。方法选取2017年1月—2020年1月在金华市妇幼保健院就诊的适龄(20~32岁)先兆早产孕妇252例为研究对象。依据孕周及其他研究结果将研究对象划分为3个阶段,第一阶段为妊娠28~30周,第二阶段为妊娠31~33周,第三阶段为妊娠34~36周。采用经阴道超声测量孕妇CL,并检测宫颈分泌物PAMG-1。以先兆早产孕妇临床是否发生早产为金标准,比较第一阶段、第二阶段、第三阶段不同CL、PAMG-1先兆早产孕妇早产发生率;分析各阶段CL、PAMG-1及CL联合PAMG-1对先兆早产孕妇早产的预测价值;探究CL、PAMG-1与先兆早产孕妇早产的定量关系。结果252例先兆早产孕妇处于第一阶段67例、第二阶段95例、第三阶段90例。第一、二、三阶段CL<2.5 cm、PAMG-1(+)先兆早产孕妇早产发生率高(P<0.05);第一、二、三阶段不同CL联合PAMG-1情况先兆早产孕妇早产发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。第一阶段CL<2.5 cm预测先兆早产孕妇早产的灵敏度和特异度分别为69%和67%,PAMG-1(+)的灵敏度和特异度分别为63%和75%,CL<2.5 cm联合PAMG-1(+)的灵敏度和特异度分别为56%和78%;第二阶段CL<2.5 cm预测先兆早产孕妇早产的灵敏度和特异度分别为74%和79%,PAMG-1(+)的灵敏度和特异度分别为56%和66%,CL<2.5 cm联合PAMG-1(+)的灵敏度和特异度分别为53%和87%;第三阶段CL<2.5 cm预测先兆早产孕妇早产的灵敏度和特异度分别为76%和56%,PAMG-1(+)的灵敏度和特异度分别为83%和65%,CL<2.5 cm联合PAMG-1(+)的灵敏度和特异度分别为62%和71%。多因素Logistic回归分析结果显示,CL[OR=0.331,95%CI(0.182,0.601)]、PAMG-1[OR=0.332,95%CI(0.182,0.605)]与先兆早产孕妇早产有定量关系(P<0.05)。结论CL、PAMG-1对预测� 展开更多

关键词 早产 先兆早产 宫颈长度测量 超声检查 胎盘α-1微球蛋白 预测

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1980例高龄孕妇产前行BoBs技术检测的临床分析 被引量：17

7

作者 余宏盛 郭红 +1 位作者 沈双双 张丽萍 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期111-114,共4页

随着我国＂二孩＂政策的调整，高龄（≥35岁）孕妇的数量迅速增加。据文献报道，高龄孕妇胎儿的染色体异常率为4.33%，且随孕妇年龄增加而显著升高。高龄妊娠造成胎儿遗传缺陷的原因为，随着年龄增加孕妇卵母细胞的老化，有害环境因素... 随着我国＂二孩＂政策的调整，高龄（≥35岁）孕妇的数量迅速增加。据文献报道，高龄孕妇胎儿的染色体异常率为4.33%，且随孕妇年龄增加而显著升高。高龄妊娠造成胎儿遗传缺陷的原因为，随着年龄增加孕妇卵母细胞的老化，有害环境因素等的影响易造成生殖细胞在分裂时，染色体不分离或发生畸变。 展开更多

关键词 高龄孕妇 临床分析 技术检测 产前 染色体不分离 孕妇年龄 染色体异常 遗传缺陷

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胎儿超声心动图联合母体血清标志物对胎儿先天性心脏病的诊断价值 被引量：3

8

作者 沈珍珍 沈双双 +1 位作者 汪晓敏 施如勇 《中国妇幼保健》 2024年第1期165-168,共4页

目的分析胎儿超声心动图联合母体血清标志物对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法选取2019年2月—2021年10月在金华市中心医院进行产前检查的132例孕妇作为研究对象,根据妊娠结局将确诊为胎儿先天性心脏病的82例孕妇作为研究组,另外50例... 目的分析胎儿超声心动图联合母体血清标志物对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法选取2019年2月—2021年10月在金华市中心医院进行产前检查的132例孕妇作为研究对象,根据妊娠结局将确诊为胎儿先天性心脏病的82例孕妇作为研究组,另外50例胎儿未发现心脏异常的孕妇作为对照组。采用彩色多普勒超声诊断仪对胎儿进行检查,检测两组胎儿主动脉血流参数、肺动脉血流参数、母体血清标志物,ROC曲线分析胎儿超声心动图参数、母体血清标志物对胎儿先天性心脏病的诊断价值。结果与对照组相比,研究组ESRV(24.21±3.57)ml/min vs.(35.05±4.22)ml/min参数升高,PSV(110.37±21.85)ml/min vs.(100.24±18.77)ml/min、PSV/ESRV(4.22±0.53)vs.(2.37±0.31)参数降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,研究组VRI(9.56±0.85)mm Hg vs.(14.24±2.53)mm Hg、PVmax/AVmax(0.71±0.08)vs.(1.52±0.23)参数升高,ET(215.25±32.01)ms vs.(186.25±20.34)ms、DT(172.14±28.94)ms vs.(144.20±23.04)ms、ACT(42.65±5.33)ms vs.(34.28±4.22)ms参数降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,研究组AFP(6.25±0.73)μg/L vs.(38.22±4.17)μg/L、free-β-hCG(4.25±0.53)U/L vs.(19.25±2.36)U/L表达水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线显示,与主动脉血流参数、肺动脉血流参数、AFP、free-β-hCG单项诊断相比,联合检测对胎儿先天性心脏病的诊断价值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿超声心动图、母体血清标志物联合检测,可提高胎儿先天性心脏病的诊断价值,可用于胎儿先天性心脏病的筛查。 展开更多

关键词 胎儿先天性心脏病 胎儿超声心动图 母体血清标志物 诊断价值

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胎儿脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分评估妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长受限的价值 被引量：4

9

作者 施如勇 金平安 +4 位作者 陆晓东 赵博文 楼建义 杨雁芬 李玲 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2022年第6期567-572,共6页

目的探讨胎儿脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分在评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿生长受限(FGR)中的临床价值。方法选取2016年6月至2021年10月在金华市妇幼保健院进行常规产检并于本院分娩的3409例单胎GDM孕妇作为研究对象。将诊断为FG... 目的探讨胎儿脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分在评估妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿生长受限(FGR)中的临床价值。方法选取2016年6月至2021年10月在金华市妇幼保健院进行常规产检并于本院分娩的3409例单胎GDM孕妇作为研究对象。将诊断为FGR者作为观察组(35例),其余作为对照组(3374例)。对比2组孕28周和孕32周的胎儿生长参数、脐动脉S/D比值、腹围Z-评分、头围Z-评分、头围/腹围比值Z-评分,绘制ROC曲线并分析脐动脉S/D比值及超声生长参数Z-评分评价FGR的效能。结果观察组胎儿28周和32周双顶径、头围、腹围和股骨长均明显低于对照组,头围/腹围比值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组胎儿28周和32周的脐动脉S/D比值、头围/腹围比值Z-评分明显高于对照组,腹围Z-评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。28周和32周胎儿脐动脉S/D比值、腹围Z-评分和头围/腹围比值Z-评分评价FGR的ROC曲线下面积分别为0.820、0.984、0.948和0.855、0.941、0.981。结论胎儿脐动脉S/D比值、超声生长参数Z-评分能够较为准确可靠地对胎儿宫内生长发育状况进行定量评估,为GDM孕妇FGR的临床诊断提供重要信息。 展开更多

关键词 妊娠糖尿病 胎儿生长受限 超声检查 脐动脉 S/D比值 Z-评分

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血清学联合系统超声在孕中期唐氏综合征、三体综合征及神经管畸形胎儿筛查中的应用研究 被引量：1

10

作者 吴国栋 张显玮 +3 位作者 叶芸 施如勇 金贝 胡旻 《中国现代医生》 2023年第21期15-18,24,共5页

目的 探讨血清学联合系统超声在孕中期唐氏综合征、三体综合征及神经管畸形胎儿筛查中的应用价值。方法 选取2017年12月至2020年12月孕中期在金华市妇幼保健院接受产前血清学及系统超声检查的单胎孕妇5236例作为研究对象。血清学检测指... 目的 探讨血清学联合系统超声在孕中期唐氏综合征、三体综合征及神经管畸形胎儿筛查中的应用价值。方法 选取2017年12月至2020年12月孕中期在金华市妇幼保健院接受产前血清学及系统超声检查的单胎孕妇5236例作为研究对象。血清学检测指标包括游离人绒毛膜促性腺激素(freehumanchorionicgonadotropin,fHCG)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3),使用软件进行风险值计算,对高风险孕妇行羊膜腔穿刺羊水细胞培养核型分析,对比血清学、超声单项筛查与联合筛查的诊断效能。结果 5236例孕妇经产前诊断出56例先天性缺陷胎儿,发生率1.07%。血清学单项检出阳性288例,阳性率5.50%;超声单项检出阳性116例,阳性率2.22%;血清学联合系统超声检出阳性82例,阳性率1.57%。血清学、超声、血清学联合系统超声筛查的阳性率及真阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),血清学联合系统超声筛查的阳性率最低,但真阳性率最高。血清学联合系统超声筛查的敏感度、特异性、阳性预测值均显著高于血清学与超声单项筛查,假阳性率、假阴性率则显著低于血清学与超声单项筛查(P<0.05)。血清学联合系统超声筛查结果为高风险者的妊娠结局异常率达10.98%,显著高于低风险者的妊娠结局异常率(1.36%,P<0.05)。结论 相比单一血清学及超声筛查,孕中期采用血清学联合系统超声筛查对胎儿神经管畸形、三体综合征、唐氏综合征的筛查准确率更高,二者联用能筛查出大部分胎儿结构畸形,减少出生缺陷。 展开更多

关键词 超声 血清学 唐氏综合征 三体综合征 神经管畸形 筛查

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染色体微阵列分析在脉络丛囊肿胎儿诊断中的应用 被引量：3

11

作者 金克勤 张俊 +3 位作者 徐夏苑 张丽萍 杨雁芬 沈双双 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2022年第12期1334-1338,共5页

目的:探讨染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)对脉络丛囊肿(choroid plexus cysts,CPC)胎儿的检测价值。方法:对104例CPC胎儿进行羊水染色体核型分析,同时用CMA检测其染色体拷贝数变异(copy number variations,CNVs... 目的:探讨染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)对脉络丛囊肿(choroid plexus cysts,CPC)胎儿的检测价值。方法:对104例CPC胎儿进行羊水染色体核型分析,同时用CMA检测其染色体拷贝数变异(copy number variations,CNVs)的情况。结果:共检出10例(9.62%)核型异常胎儿,在核型未见异常的胎儿中额外检出14例CNVs。根据是否合并其他超声异常,将胎儿分为孤立CPC组(n=87)与非孤立CPC组(n=17),两组的核型异常率分别为4.6%和35.3%,CMA异常率分别为4.6%和47.1%,非孤立组的核型异常率与CMA异常率均显著高于孤立组(P<0.05)。非孤立组的CMA异常率显著高于核型异常率(P<0.05)。在CMA异常的8例胎儿中,有4例合并单脐动脉,3例合并心脏结构异常,2例合并肠道强回声。结论:CPC与染色体异常密切相关,核型分析联合CMA能够有效检出胎儿的基因组拷贝数异常,为产前咨询提供重要的依据。 展开更多

关键词 脉络丛囊肿 染色体核型 染色体微阵列分析 拷贝数变异

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染色体微阵列芯片在产前先天性泌尿系统畸形胎儿中的应用价值 被引量：1

12

作者 金克勤 张俊 +3 位作者 徐夏苑 王春茶 张丽萍 胡旻 《中国卫生检验杂志》 CAS 2023年第14期1714-1717,共4页

目的探讨染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)在先天性泌尿系统畸形(congenital abnormalities of the kidmey and urinary tract,CAKUT)胎儿中的应用价值。方法回顾性收集2018年1月—2022年9月61例CAKUT的胎儿产前... 目的探讨染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)在先天性泌尿系统畸形(congenital abnormalities of the kidmey and urinary tract,CAKUT)胎儿中的应用价值。方法回顾性收集2018年1月—2022年9月61例CAKUT的胎儿产前诊断资料,采用CMA检测CAKUT胎儿,同时进行染色体核型分析。结果在61例CAKUT胎儿中,染色体核型分析检出5例变异核型,变异检出率为8.20%。CMA检出15例拷贝数变异,变异检出率为24.59%。2组检测技术在致病变异检出率差异有统计学意义(χ^(2)=6.06,P<0.05)。CMA技术在染色体核型分析正常的胎儿中另检出11例CNVs,其中4例致病性CNVs和7例意义未明CNVs。按是否合并其他超声异常将病例分2组,孤立组与非孤立组复合致病异常率分别为22.45%和33.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CMA检出能够提高CNV异常检出率,对临床产前咨询具有价值。 展开更多

关键词 先天性泌尿系统畸形 染色体核型 染色体微阵列分析 拷贝数变异

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201例颈项透明层增厚胎儿的微阵列芯片结果分析

13

作者 金克勤 徐夏苑 +3 位作者 张俊 张丽萍 杨雁芬 叶芸 《中国卫生检验杂志》 CAS 2022年第13期1586-1590,1593,共6页

目的 探讨染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)在产前颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚胎儿中的应用价值。方法收集2015年10月-2021年8月201例NT增厚的胎儿产前诊断资料,对CMA与核型检测结果,进行归类分组比... 目的 探讨染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis,CMA)在产前颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚胎儿中的应用价值。方法收集2015年10月-2021年8月201例NT增厚的胎儿产前诊断资料,对CMA与核型检测结果,进行归类分组比较。结果在201例NT增厚胎儿中,染色体核型分析检出43例变异核型,变异检出率为21.39%,数目异常占69.77%,结构异常占9.30%。CMA检出54例变异,变异检出率为26.87%。CMA技术在染色体核型未见异常中额外检出19例变异,其中5例微缺失/微重复综合征(Microdeletion/Microduplication Syndrome,MMS)。2组检测技术在致病变异检出率差异有统计学意义(χ^(2)=5.14,P<0.05)。按NT厚度分组和是否合并其他超声异常分组,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论染色体异常检出率与伴随着NT厚度增厚或伴随其他超声异常出现无明显差异,CMA检出能够提高CNV异常检出率,对临床产前咨询具有一定价值。 展开更多

关键词 NT增厚 染色体核型 染色体微阵列分析 拷贝数变异

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不同剂量维生素D补充剂对学龄前和学龄期维生素D不足儿童的干预效果

14

作者 方海鹰 尹旭丹 吕红仙 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第20期3881-3884,共4页

目的 探究不同剂量的维生素D补充剂对学龄前和学龄期维生素D不足儿童的干预效果和安全性。方法 选取2022年1月—2023年1月在金华市妇幼保健院儿童保健门诊健康体检后确诊为维生素D不足的3~12岁儿童98例为研究对象,根据治疗方式的不同分... 目的 探究不同剂量的维生素D补充剂对学龄前和学龄期维生素D不足儿童的干预效果和安全性。方法 选取2022年1月—2023年1月在金华市妇幼保健院儿童保健门诊健康体检后确诊为维生素D不足的3~12岁儿童98例为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(32例,不予干预)、低剂量组(33例,每天口服400 IU维生素D补充剂)及高剂量组(33例,每日口服1 000 IU维生素D补充剂)。对比干预前、干预1个月后、干预3个月后各组血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平、血钙、24 h尿钙、24 h磷离子、泌尿系B超及Tiselius指数变化。结果 干预1个月后、3个月后,3组研究对象血清25-(OH)D水平和维生素D不足比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组儿童的血钙含量均出现了微小的波动,但均处于正常水平之内,3组研究对象血钙水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。正常儿童的尿钙含量为2.7~7.5 mmol/24 h,健康儿童尿磷含量为2.5~7.5 mmol/24 h。干预前后3组研究对象24 h尿钙和磷离子均处于正常水平,3组研究对象24 h尿钙和磷离子水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过对干预前后98例学龄前和学龄期维生素D不足儿童进行泌尿系B超检测,均未发现任何异常现象,说明对于维生素D不足的儿童,服用适当剂量的维生素D补充剂不会导致泌尿系统结石和泌尿系统脏器紊乱的情况,安全性和可行性较高。干预前后,3组研究对象Tiselius指数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 维生素D补充剂能有效改善学龄前和学龄期儿童维生素D不足状况,且每天补充1 000 IU比400 IU效果更佳,安全性和可行性较高,值得临床推广。 展开更多

关键词 维生素D补充剂 学龄前 学龄期 维生素D不足 儿童

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三维超声容积成像诊断宫腔粘连的临床价值 被引量：1

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作者 尹旭丹 戴菲玲 杨雁芬 《健康研究》 CAS 2023年第5期598-600,F0003,共4页

目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)容积成像技术在诊断宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)中的应用价值。方法收集77例临床怀疑IUA患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜诊治手术,并于术前接受经阴道三维超声(3D-TVS)检查;以宫腔镜检查... 目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)容积成像技术在诊断宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)中的应用价值。方法收集77例临床怀疑IUA患者为研究对象,所有患者均接受宫腔镜诊治手术,并于术前接受经阴道三维超声(3D-TVS)检查;以宫腔镜检查结果为金标准,使用Kappa一致性检验评价3D-TVS诊断IUA的效能。结果77例患者中,70例(90.91%)经宫腔镜检查确诊为IUA;3D-TVS对IUA的诊断与宫腔镜检查一致性较好(Kappa=0.779),其诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为97.14%(68/70)、85.71%(6/7)和96.10%(74/77);3D-TVS与宫腔镜诊断不同严重程度IUA的一致性较好(Kappa=0.809)。结论3D-TVS是诊断IUA的有效影像学手段,对IUA筛查及分级具有较好的应用价值。 展开更多

关键词 宫腔粘连 经阴道三维超声容积成像 分级 诊断价值

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胎儿心脏超声智能导航技术用于产前诊断胎儿圆锥动脉干畸形的价值

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作者 余颖莹 金贝 +1 位作者 吴国栋 尹旭丹 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第7期1319-1322,共4页

目的探讨心脏超声智能导航技术(FINE,5D Heart)在产前诊断圆锥动脉干畸形胎儿中的临床价值。方法选择2019年7月—2021年7月在该院妇产科接受产前诊断的73例中晚孕期单胎孕妇为研究对象,均接受心脏超声检查,并运用5D Heart分析软件对超... 目的探讨心脏超声智能导航技术(FINE,5D Heart)在产前诊断圆锥动脉干畸形胎儿中的临床价值。方法选择2019年7月—2021年7月在该院妇产科接受产前诊断的73例中晚孕期单胎孕妇为研究对象,均接受心脏超声检查,并运用5D Heart分析软件对超声图像实施处理。并以产后超声随访为金标准,对比2D超声与5D Heart分析软件诊断准确率、5D Heart分析软件处理前后各平面显示率以及各诊断要素图像质量评分与诊断耗时指标。结果5D Heart分析软件诊断CTD胎儿的准确率为89.74%,明显高于2D超声诊断的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05);利用2D超声,73例孕妇共获得136个容积数据,其中有效容积121个,获取容积的成功率为88.97%;观察者A应用5D Heart分析软件处理后与常规超声诊断及金标准一致(均P>0.05),观察者B应用5D Heart分析软件处理后获得大致相等分数(P<0.05),但诊断效能不及常规超声(均P<0.05)和金标准(均P<0.05)。结论5D Heart分析软件诊断操作简单方便,对机体损伤较小,可重复性高,对胎儿圆锥动脉干畸形诊断准确率高,并且可缩短诊断时间,提高临床医师工作效率,值得临床广泛推广应用。 展开更多

关键词 胎儿心脏超声智能导航技术 产前诊断 胎儿圆锥动脉干畸形

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孕早期子宫动脉超声检查对妊娠高血压的预测价值

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作者 冯菲 金贝 骆艺 《中国基层医药》 CAS 2023年第10期1550-1554,共5页

目的分析孕早期子宫动脉超声检查对妊娠高血压的预测价值。方法将2020年1月至2022年1月金华市妇幼保健院收治的妊娠高血压患者100例作为研究对象,纳入观察组;将在该院同期行常规孕检的健康孕妇100例作为对照,纳入对照组。采用病例对照... 目的分析孕早期子宫动脉超声检查对妊娠高血压的预测价值。方法将2020年1月至2022年1月金华市妇幼保健院收治的妊娠高血压患者100例作为研究对象,纳入观察组;将在该院同期行常规孕检的健康孕妇100例作为对照,纳入对照组。采用病例对照研究方法,两组均于孕早期(7~11+6周)行子宫动脉超声检查,测定子宫动脉超声数据[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、动脉收缩末期峰值/舒张末期流速(S/D)],比较其差异。对观察组患者随访至分娩,分析其不良母婴结局,将发生不良母婴结局者纳入预后不良组,将未发生不良母婴结局者纳入预后良好组,比较两组的子宫动脉超声数据。运用logistic回归分析法,分析子宫动脉超声数据与不良母婴结局的相关性。结果观察组的RI、PI、S/D[(0.56±0.15)、(1.29±0.34)、(3.79±0.32)]均大于对照组[(0.41±0.12)、(0.72±0.21)、(2.88±0.25)](t=7.80、14.26、22.40,均P<0.001)。观察组中发生早产11例,流产2例,产后出血4例,羊水早破4例,胎儿窘迫5例,新生儿窒息3例,新生儿生长受限1例,不良母婴结局总发生率为30.0%(30/100);预后不良组孕妇的RI、PI、S/D[(0.65±0.19)、(1.37±0.40)、(4.06±0.37)]均大于预后良好组[(0.50±0.13)、(1.16±0.31)、(3.35±0.29)],两组差异均有统计学意义(t=4.57、2.83、10.30,均P<0.05)。以不良母婴结局为因变量,以RI、PI、S/D为自变量进行logistic回归分析,结果显示:RI、PI、S/D均是不良母婴结局的危险因素(OR=2.760、1.832、3.241,95%CI=1.209~5.985、1.001~2.971、2.134~10.159)。结论孕早期子宫动脉超声检查对妊娠高血压预测及不良母婴结局评估具有一定的参考价值,能够为疾病的早期诊治提供可靠依据,有益于患者预后。 展开更多

关键词 妊娠初期 超声检查 多普勒 彩色 子宫动脉 高血压 妊娠性 预测价值

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三维超声在胎儿唇裂畸形诊断中的应用价值

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作者 杨雁芬 《浙江中西医结合杂志》 2015年第8期793-794,F0003,共3页

20世纪90年代末期三维超声成像在临床诊断中得到广泛应用,尤以在心脏和妇产科领域更为突出。现收集整理我院2011年—2014年21 455例产前三维超声检查资料,以分析三维超声成像技术在妇产科产前检查中对胎儿唇裂的诊断价值,现报道如下。1... 20世纪90年代末期三维超声成像在临床诊断中得到广泛应用,尤以在心脏和妇产科领域更为突出。现收集整理我院2011年—2014年21 455例产前三维超声检查资料,以分析三维超声成像技术在妇产科产前检查中对胎儿唇裂的诊断价值,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2011年1月1日—2014年6月1日我院三维超声室检查孕妇21 455人, 展开更多

关键词 胎儿唇裂畸形 三维超声成像 诊断价值

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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤临床价值分析

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作者 孙梦 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第12期162-164,共3页

分析在子宫肌瘤临床诊断中应用阴道彩色多普勒超声所呈现出的诊断价值。方法 分析病例选择于2019.6~2020.6时间段就诊于我院的子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌瘤患者90例,所有患者均利用阴道彩色多普勒超声实施诊断,对3种疾病的诊断和... 分析在子宫肌瘤临床诊断中应用阴道彩色多普勒超声所呈现出的诊断价值。方法 分析病例选择于2019.6~2020.6时间段就诊于我院的子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌瘤患者90例,所有患者均利用阴道彩色多普勒超声实施诊断,对3种疾病的诊断和鉴别效果进行分析。结果 通过病理学诊断,57例子宫肌瘤患者,33例子宫腺肌病,其中包括腺肌瘤24例,通过阴道彩色多普勒超声诊断,其检出的例数分别为54例、32例、22例,诊断准确率分别为96.97%、91.67%、94.74%,病理学诊断和阴道彩超诊断在各个疾病诊断准确率方面,比较差异性并不明显(X21.0088、1.0222、2.2222,P>0.05)。结论 在子宫腺肌瘤、子宫腺肌病、子宫肌瘤临床诊断中应用阴道彩色多普勒超声可达到满意的诊断价值,建议推广。 展开更多

关键词 腺肌瘤 子宫腺肌病 子宫肌瘤 阴道彩色多普勒超声 诊断

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四维盆底超声评估针灸治疗产后女性盆底功能障碍疗效的价值 被引量：16

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作者 余颖莹 陶肖樱 +2 位作者 金贝 唐敏敏 李锋之 《中华全科医学》 2020年第1期102-104,133,共4页

目的探讨四维盆底超声对产后女性盆底障碍与针灸治疗产后女性盆底功能障碍的诊断价值。方法选择金华市妇幼保健院妇产科2019年1—5月收治的80例产后女性盆底功能障碍患者与同期产后无盆底功能障碍的80例妇女开展前瞻性研究,分别设置为... 目的探讨四维盆底超声对产后女性盆底障碍与针灸治疗产后女性盆底功能障碍的诊断价值。方法选择金华市妇幼保健院妇产科2019年1—5月收治的80例产后女性盆底功能障碍患者与同期产后无盆底功能障碍的80例妇女开展前瞻性研究,分别设置为观察组、对照组,对2组妇女进行四维盆底超声检查,比较观察组与对照组的肛提肌裂孔情况。将观察组患者分为2组,各40例,比较2组的四维盆底超声检测指标、盆底肌力评分、阴道最大收缩压。结果在静息状态、缩肛状态,观察组的肛提肌裂孔前后径、左右径、面积均大于对照组,其肛提肌厚度小于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察2组的肛提肌裂孔前后径、左右径、面积均小于观察1组(均P<0.05),其肛提肌厚度大于观察1组(均P<0.05)。治疗后,观察2组的盆底肌力评分、阴道最大收缩压均高于观察1组(均P<0.05)。结论四维盆底超声可清晰、直观地显示盆底功能障碍女性患者盆底结构的形态学特点,还可客观评估针灸治疗盆底功能障碍的临床效果,可将四维盆底超声作为盆底功能障碍的辅助诊断手段和疗效评估方法。 展开更多

关键词 盆底功能障碍 针灸 四维盆底超声

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