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血液透析滤过、透析联合灌流、高通量透析治疗尿毒症难治性高血压的疗效比较 被引量:23
1
作者 周祖莲 赵通武 冉思成 《心血管康复医学杂志》 CAS 2015年第5期553-557,共5页
目的:对比血液透析滤过、透析联合灌流、高通量透析治疗尿毒症难治性高血压(URH)的疗效。方法:从三家医院共选择60例行维持性血液透析(MHD)的URH患者。随机均分为血液透析滤过(HDF)组、血液灌流(HP+HD)组和高通量透析(HFHD)组。治疗前... 目的:对比血液透析滤过、透析联合灌流、高通量透析治疗尿毒症难治性高血压(URH)的疗效。方法:从三家医院共选择60例行维持性血液透析(MHD)的URH患者。随机均分为血液透析滤过(HDF)组、血液灌流(HP+HD)组和高通量透析(HFHD)组。治疗前、第一次、治疗12周后分别测定三组患者24h动态血压,甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)的浓度。结果:三组第一次治疗后血压、血PTH、β2-MG浓度均较治疗前有显著降低(P<0.05或<0.01),且HP+HD组效果最明显;12周后三组血PTH、β2-MG浓度均较第一次治疗后明显降低(P<0.05或<0.01),且与HDF组和HFHD组比较,HP+HD组血PTH[(211.12±50.05)pg/L、(195.49±48.32)pg/L比(75.43±14.38)pg/L]、β2-MG[(9.16±5.02)mg/L、(9.92±5.37)mg/L比(5.39±2.09)mg/L]浓度降低更显著(P均<0.01);HDF组、HP+HD、HFHD组舒张压分别为[(86.70±12.76)mmHg)、(86.10±9.84)mmHg)、(90.95±10.15)mmHg],无显著差异,基本恢复正常,收缩压分别为[(140.75±10.85)mmHg)、(146.20±8.31)mmHg)、(146.30±9.65)mmHg),无显著差异,接近恢复正常。三组患者的不良反应轻,HDF组显著少于HP+HD组和HFHD组[0比40%,45%,P均<0.05]。结论:尿毒症难治性高血压患者接受血液透析滤过、透析联合灌流、高通量透析治疗,均能有效地清除血PTH、血β2-MG,降低血压。可根据患者的具体需求及血透室条件选择治疗方案。 展开更多
关键词 肾透析 尿毒症 高血压
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他克莫司联合糖皮质激素治疗男性特发性膜性肾病的疗效和安全性 被引量:10
2
作者 李玉华 周祖莲 +2 位作者 戴黎 姜安雅 马秋 《中华保健医学杂志》 2020年第4期407-410,共4页
目的分析他克莫司联合糖皮质激素治疗男性特发性膜性肾病的疗效和安全性。方法选取2015年3月~2019年8月重庆市黔江中心医院收治的86例特发性膜性肾病男性患者,随机数表法分为两组,每组各43例,均给予糖皮质激素治疗,观察组联合他克莫司治... 目的分析他克莫司联合糖皮质激素治疗男性特发性膜性肾病的疗效和安全性。方法选取2015年3月~2019年8月重庆市黔江中心医院收治的86例特发性膜性肾病男性患者,随机数表法分为两组,每组各43例,均给予糖皮质激素治疗,观察组联合他克莫司治疗;对照组联合环磷酰胺治疗。于治疗前、治疗后第3、6、12个月时检测两组尿蛋白定量、血清白蛋白及性激素6项等指标,比较两组患者临床疗效和不良反应。结果第6个月时观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而第12个月时两组患者疗效差异无统计学意义(P>0.05)。12个月内两组患者均未复发。观察组第3个月、第6个月时尿蛋白定量较对照组低[(1.35±1.05)g/24 h vs.(4.42±2.76)g/24 h]、[(1.13±0.91)g/24 h vs.(3.68±1.34)g/24 h],而血清白蛋白水平较对照组高[(37.23±5.06)g/L vs.(29.87±9.31)g/L]、[(42.65±5.91)g/L vs.(33.87±7.29)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者血肌酐无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组第3个月、第6个月及第12个月时睾酮[(447.29±132.45)ng/dl vs.(387.52±121.51)ng/dl]、[(408.36±112.79)ng/dl vs.(298.47±119.26)ng/dl]、[(364.42±132.49)ng/dl vs.(276.33±121.09)ng/dl]及雌二醇[(45.38±7.83)pg/ml vs.(41.29±8.62)pg/ml]、[(40.76±8.52)pg/ml vs.(35.09±6.71)pg/ml]、[(38.35±7.61)pg/ml vs.(31.26±6.92)pg/ml]水平均较对照组高,而卵泡生成激素[(5.11±1.75)mIU/ml vs.(5.91±1.81)mIU/ml]、[(6.02±1.63)mIU/ml vs.(7.05±1.58)mIU/ml]、[(6.95±1.54)mIU/ml vs.(8.24±1.75)mIU/ml]较对照组低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者黄体生成激素均较治疗前明显改变,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前后催乳激素无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗男性特发性膜性肾病起效快,且� 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 糖皮质激素 他克莫司 环磷酰胺 男性
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慢性贫血患者术前联用蔗糖铁及重组人促红细胞生成素临床评价 被引量:8
3
作者 周祖莲 李仁举 +2 位作者 谢江凌 姜安雅 李玉华 《中国药业》 CAS 2018年第16期58-60,共3页
目的研究慢性贫血患者术前联用蔗糖铁及重组人促红细胞生成素(rHuEPO)的临床效果。方法选择医院泌尿外科和妇科2013年9月至2016年9月拟行手术治疗的慢性贫血患者186例,随机分为观察组(94例)与对照组(92例),给予对照组患者加强营养、口... 目的研究慢性贫血患者术前联用蔗糖铁及重组人促红细胞生成素(rHuEPO)的临床效果。方法选择医院泌尿外科和妇科2013年9月至2016年9月拟行手术治疗的慢性贫血患者186例,随机分为观察组(94例)与对照组(92例),给予对照组患者加强营养、口服补铁药物等常规治疗,观察组在加强营养基础上每日给予蔗糖铁注射液100 mg静脉滴注,隔日皮下注射rHuEPO 3 000 U。连续治疗14 d后评价慢性贫血治疗效果,比较两组患者治疗7,14 d血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct),记录两组患者输血量、住院时间,比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组总有效率为91.40%,显著高于对照组的80.65%(P<0.05);两组患者治疗后的Hb及Hct均显著上升,且治疗7,14 d时,观察组均显著高于对照组(P<0.05);观察组输血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,切口感染发生率显著低于对照组(P<0.05);两组尿路感染发生率无明显差异(P>0.05)。结论慢性贫血患者术前采用蔗糖铁联合rHuEPO治疗,能显著提升Hb与Hct水平,改善贫血,减少手术输血量,缩短术后恢复时间,降低切口感染率。 展开更多
关键词 蔗糖铁 重组人促红细胞生成素 慢性贫血 术前用药
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终末期肾衰竭患者新发心脑血管事件危险因素分析 被引量:6
4
作者 戴黎 冉思成 《中国医师杂志》 CAS 2019年第6期906-909,共4页
目的利用临床常见参数,探寻终末期肾衰竭患者的心脑血管事件风险预测因子。方法本研究为回顾性横断面观察性研究,共136例终末期肾衰竭维持性血液透析患者入组,收集患者入组时年龄、性别、基础疾病史、常规实验室参数和新发心脑血管事件... 目的利用临床常见参数,探寻终末期肾衰竭患者的心脑血管事件风险预测因子。方法本研究为回顾性横断面观察性研究,共136例终末期肾衰竭维持性血液透析患者入组,收集患者入组时年龄、性别、基础疾病史、常规实验室参数和新发心脑血管事件。结果多因素logistic回归分析显示心脑血管疾病史[OR:4. 124,95%CI(0. 990,17. 187)]、升高的血清磷酸盐水平[OR:5. 862,95%CI(1. 041,33. 024)]以及升高的随机血糖水平[OR:1. 193,95%CI(1. 012,1. 406)]均与终末期肾衰竭维持性血液透析患者新发心脑血管事件的增加密切相关。结论心脑血管疾病史、高血清磷酸盐和高随机血糖水平是终末期肾衰竭维持性血液透析患者新发心脑血管事件的危险因素,总胆固醇水平的增高有可能是新发心脑血管事件的保护因素。 展开更多
关键词 肾功能不全 肾透析 心血管疾病 脑血管障碍 危险因素
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表现为肾功能不全的甲状腺功能减退症5例临床分析 被引量:6
5
作者 周祖莲 赵通武 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第15期2867-2868,共2页
原发性甲状腺功能减退症起病隐匿,可影响机体多器官、系统的功能,且以肾功能异常为主要表现的报道极少,容易被误诊或漏诊,现将我科近3年诊治的以不明原因肾功能不全为表现的原发性甲状腺功能减退症5例报告如下,并进行文献复习。
关键词 原发性甲状腺功能减退症 肾功能不全 临床分析 肾功能异常 主要表现 不明原因 文献复习
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延展性血液透析在血液透析患者中的有效性及安全性的Meta分析 被引量:1
6
作者 丁红赟 姜安雅 +1 位作者 颜华仙 周祖莲 《中国血液净化》 CSCD 2024年第3期170-176,共7页
目的 系统评价延展性血液透析(expanded hemodialysis,HDx)在血液透析(hemodialysis,HD)患者中的有效性和安全性。方法 检索从建库至2022年9月Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science、CNKI、万方及维普数据库,搜集报道HDx... 目的 系统评价延展性血液透析(expanded hemodialysis,HDx)在血液透析(hemodialysis,HD)患者中的有效性和安全性。方法 检索从建库至2022年9月Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science、CNKI、万方及维普数据库,搜集报道HDx在HD患者中进行前瞻性干预的临床研究。依据Cochrane协作网的风险偏倚评估对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献,846例患者;按照HD模式,分为HDx组、HD组和血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)组。HDx组Kt/V值高于HD组(MD=0.052,95%CI:0.012~0.092,P=0.012),与HDF组比较无统计学差异(MD=-0.012,95%CI:-0.118~0.094,P=0.828);HDx组对β2微球蛋白(β2microglobulin,β2-MG)的清除高于HD组(MD=6.542,95%CI:3.411~9.672,P<0.001),低于HDF组(MD=-3.733,95%CI:-5.262~-2.203,P<0.001);HDx组对人免疫球蛋白κ自由轻链(human immunoglobulinκfree light chain,κFLC)及人免疫球蛋白λ自由轻链(human immunoglobulinλfree light chain,λFLC)的清除高于HD组(κFLC:MD=15.793,95%CI:9.912~21.674,P<0.001;λFLC:MD=22.412,95%CI:18.282~26.542,P<0.001),与HDF组相当(κFLC:MD=-2.224,95%CI:-5.408~0.961,P=0.171;λFLC:MD=0.417,95%CI:-7.945~8.779,P=0.922);HDx组血清白蛋白(albumin,ALB)丢失多于HD组,与HDF组比较无差异(HD:MD=2.010,95%CI:1.327~2.692,P <0.001;HDF:MD=0.050,95%CI:-1.626~1.726,P=0.953);HDx组不良事件的发生与HD及HDF组比较均无差异(HD:MD=0.624,95%CI:0.365~1.066,P=0.084;HDF:MD=0.860,95%CI:0.726~1.020,P=0.141)。结论 HDx可增加中、大分子尿毒症毒素的清除,对血管通路不理想者是优选。 展开更多
关键词 延展性血液透析 血液透析 血液透析滤过 终末期肾病 中截留膜
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头孢哌酮舒巴坦与左氧氟沙星对急性肾盂肾炎患者的临床疗效与安全性对比 被引量:5
7
作者 颜华仙 《国际感染病学(电子版)》 CAS 2019年第1期13-14,共2页
目的对比头孢哌酮舒巴坦与左氧氟沙星对急性肾盂肾炎患者的临床疗效与安全性对比。方法选取2017年11月-2018年11月我院肾内科诊治的急性肾盂肾炎患者78例,将患者随机分为实验组(39例)和对照组(39例)。实验组予以头孢哌酮舒巴坦静脉滴注... 目的对比头孢哌酮舒巴坦与左氧氟沙星对急性肾盂肾炎患者的临床疗效与安全性对比。方法选取2017年11月-2018年11月我院肾内科诊治的急性肾盂肾炎患者78例,将患者随机分为实验组(39例)和对照组(39例)。实验组予以头孢哌酮舒巴坦静脉滴注,对照组予以左氧氟沙星静脉滴注。对比两组患者的临床疗效、药物安全性。结果药物治疗后,实验组临床总有效率高于对照组(92.31%vs 79.49%)(P<0.05);而安全性方面,两组患者在不良反应发生率无明显的变化和差异,不具统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦在急性肾盂肾炎患者中的临床应用具有良好的收益,疗效确切稳定,安全性有保障,在排除患者对其过敏等情况下,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦 左氧氟沙星 急性肾盂肾炎
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匹多莫德对实验性免疫球蛋白A肾病大鼠肾功能及炎症反应的影响 被引量:4
8
作者 周祖莲 赵通武 +2 位作者 李玉华 冉思成 姜安雅 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1495-1500,共6页
目的:探讨匹多莫德对IgA肾病(IgAN)模型大鼠肾功能的影响,并进一步研究该作用是否与其对炎症反应的抑制相关。方法:36只SD大鼠分别分为对照组、IgAN模型组、IgAN模型+匹多莫德治疗组和IgAN模型+强的松治疗组,每组9只大鼠。采用连续口服... 目的:探讨匹多莫德对IgA肾病(IgAN)模型大鼠肾功能的影响,并进一步研究该作用是否与其对炎症反应的抑制相关。方法:36只SD大鼠分别分为对照组、IgAN模型组、IgAN模型+匹多莫德治疗组和IgAN模型+强的松治疗组,每组9只大鼠。采用连续口服牛丙种球蛋白(BGG)8周后尾静脉注射BGG 3 d的方法制作IgAN大鼠模型。在IgAN模型成功后,连续用药4周。治疗结束后,利用自动分析仪检测尿蛋白、血清肌酐和血尿素氮含量,通过免疫荧光法观察IgA在肾组织内的沉积,用RT-qPCR法检测肾组织中肾纤维化标志物转化生长因子β1(TGF-β1)和纤连蛋白1(fibronectin 1)的mRNA表达水平,RT-qPCR和Western blot法检测肾组织中促炎细胞因子白细胞介素1β(IL-1β)和IL-6的表达。结果:各组大鼠的体重并没有明显差异。在IgAN模型大鼠中,尿蛋白、血清肌酐和血尿素氮均显著增加(P<0.01)。匹多莫德治疗可部分逆转以上生化指标的升高,减少IgA在肾组织内的沉积,抑制肾组织中肾纤维化标志物TGF-β1和fibronectin 1的mRNA表达水平,抑制肾组织中炎性细胞因子IL-1β和IL-6 mRNA和蛋白表达。结论:匹多莫德可能通过抑制炎症反应减轻IgAN大鼠的病理进程。 展开更多
关键词 匹多莫德 IgA肾病 炎症反应 转化生长因子Β1 纤连蛋白1
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慢性肾脏病患者高磷血症研究进展 被引量:3
9
作者 姜安雅 周祖莲 《现代医药卫生》 2018年第11期1679-1682,共4页
慢性肾脏病(CKD)在我国总患病率高达10.8%,而高磷血症是CKD的特征之一。在CKD早期,机体便存在磷代谢紊乱,但由于残存的肾单位代偿性增加了磷滤过率及轻度升高的甲状旁腺激素(PTH)和成纤维细胞生长因子23(FGF23)抑制了近端肾小管... 慢性肾脏病(CKD)在我国总患病率高达10.8%,而高磷血症是CKD的特征之一。在CKD早期,机体便存在磷代谢紊乱,但由于残存的肾单位代偿性增加了磷滤过率及轻度升高的甲状旁腺激素(PTH)和成纤维细胞生长因子23(FGF23)抑制了近端肾小管对磷的重吸收,故基本上能使血磷维持在正常水平。但随着肾功能进行性减退,尤其是肾小球滤过率低于30 m L/(min·1.73 m2),即CKD 4期患者. 展开更多
关键词 肾疾病 慢性病 高磷血症 综述
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连续性血液净化抢救汽车防冻液致迟发性极重度酸中毒老年患者1例 被引量:3
10
作者 张园阳 周祖莲 《检验医学与临床》 CAS 2020年第22期3389-3390,共2页
汽车防冻液是由防冻添加剂及防止金属产生锈蚀的添加剂和水组成的液体,目前国内外市场上所出售的防冻液几乎都是乙二醇型,其性状与水相似,无色、无臭,有甜味,易出现因误服而中毒,严重的可导致死亡。2018年8月28日,重庆市黔江中心医院收... 汽车防冻液是由防冻添加剂及防止金属产生锈蚀的添加剂和水组成的液体,目前国内外市场上所出售的防冻液几乎都是乙二醇型,其性状与水相似,无色、无臭,有甜味,易出现因误服而中毒,严重的可导致死亡。2018年8月28日,重庆市黔江中心医院收治了1例致死量防冻液中毒患者,现报道如下。1临床资料患者,女,83岁,因恶心呕吐4 h,一过性晕厥1次于2018年8月28日17:04急诊入院。 展开更多
关键词 连续性血液净化 防冻液中毒 极重度酸中毒
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光裸星虫提取物对膜性肾病模型的治疗作用及机制研究
11
作者 冉思成 蒲毅 +1 位作者 周祖莲 黎珍 《河北医药》 CAS 2019年第13期1925-1929,共5页
目的探究光裸星虫提取物对膜性肾病模型大鼠的治疗作用及机制。方法选择SD健康雄性大鼠50只,选取16只作为对照组,剩下的34只做成膜性肾病模型,建模成功的有32只大鼠,将其分为模型组和实验组,每组16只大鼠。实验组大鼠给予光裸星虫提取... 目的探究光裸星虫提取物对膜性肾病模型大鼠的治疗作用及机制。方法选择SD健康雄性大鼠50只,选取16只作为对照组,剩下的34只做成膜性肾病模型,建模成功的有32只大鼠,将其分为模型组和实验组,每组16只大鼠。实验组大鼠给予光裸星虫提取物溶液灌胃治疗,模型组和对照组大鼠给予0. 9%氯化钠溶液。HE染色进行光镜下大鼠肾组织变化检查、免疫荧光法进行显微镜下大鼠肾组织观察、电镜下观察大鼠肾组织变化;化学发光分析法检测三酰甘油(triglyceride,TG)水平;电化学发光免疫分析检测血清总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、尿蛋白排泄量(urinary protein excretion,UPE)水平;二乙酰-肟法检测血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平;免疫组化检测α-actinin-4和ZO-1蛋白表达。结果在实验组大鼠给予光裸星虫提取物治疗结束后,同时检测3组大鼠血清因子指标,对照组大鼠血清中TP、ALB的水平高于实验组高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠血清中TG、BUB水平高于实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组大鼠肾组织α-actinin-4蛋白水平低于实验组大鼠低于模型组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05);对照组大鼠肾组织ZO-1蛋白水平高于于实验组大鼠高于模型组大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论光裸星虫提取物对膜性肾病模型大鼠的治疗效果较好,可以有效降低尿蛋白含量。 展开更多
关键词 光裸星虫提取物 膜性肾病 血清总蛋白
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精准营养随访管理系统对CKD营养治疗效果的影响研究 被引量:1
12
作者 颜华仙 周祖莲 +1 位作者 戴黎 李玉华 《重庆医学》 CAS 2023年第24期3737-3740,3745,共5页
目的 研究精准营养随访管理系统对慢性肾脏病(CKD)营养治疗效果的影响。方法 选取2021年3月至2022年4月该院肾内科收治的CKD 2~4期患者240例作为对象,采用分层随机法分为对照组和试验组,各120例。对照组营养治疗采用传统管理模式,试验... 目的 研究精准营养随访管理系统对慢性肾脏病(CKD)营养治疗效果的影响。方法 选取2021年3月至2022年4月该院肾内科收治的CKD 2~4期患者240例作为对象,采用分层随机法分为对照组和试验组,各120例。对照组营养治疗采用传统管理模式,试验组采用传统联合CKD精准营养随访管理系统干预模式。比较两组患者12个月后营养状况、实验室生化指标、心血管事件发生率与不良事件发生率等指标变化。结果 试验组患者营养状态优于对照组,SBP与DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者血清肌酐增长值、肾小球滤过率(eGFR)下降值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者尿素氮、血尿酸、糖化血红蛋白、血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、总胆固醇、甘油三酯、钾、钠、钙、磷、甲状旁腺素(PTH)等指标达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心血管事件及不良事件发生率低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用精准营养随访管理系统可以帮助CKD患者提高营养管理效率。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 疗效结果分析 营养管理 监测状况
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Shh在糖尿病肾病患者肾组织中的表达及对肾小管上皮细胞凋亡的影响 被引量:1
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作者 戴黎 周祖莲 姜安雅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第18期3965-3968,共4页
目的探讨糖尿病肾病患者肾组织中音猥因子(Shh)的表达水平及其对肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法收集肾癌15例(实验组)、糖尿病合并肾病28例(对照组)患者的肾组织,检测各组肾组织Shh的表达水平;实验分为实验组、对照组及正常组(同期病... 目的探讨糖尿病肾病患者肾组织中音猥因子(Shh)的表达水平及其对肾小管上皮细胞凋亡的影响。方法收集肾癌15例(实验组)、糖尿病合并肾病28例(对照组)患者的肾组织,检测各组肾组织Shh的表达水平;实验分为实验组、对照组及正常组(同期病理诊断确诊为无肾癌表达者16例),3组均应用5.8 mmol/L葡萄糖进行细胞培养,实验组细胞对c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路存在抑制作用;Western印迹检测3组细胞中Shh基因表达水平中的JNK、B淋巴细胞瘤(Bcl)-2、磷酸化(p)-JNK及Bcl-2相关X蛋白(Bax)等蛋白水平。结果对照组Shh基因表达水平与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组Shh基因表达水平明显高于对照组和正常组(P<0.01);对照组Bcl-2、Bax、p-JNK蛋白水平明显低于正常组、实验组(均P<0.01)。对照组肾小管上皮细胞凋亡率明显高于实验组,且p-JNK水平高于实验组(均P<0.01)。结论糖尿病肾病患者中的Shh基因蛋白表达下可改善高糖诱导细胞凋亡,其主要作用机制与JNK相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 肾小管上皮细胞 高糖 凋亡 音猥因子
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以肾病综合征为表现的淋巴结边缘区淋巴瘤1例
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作者 丁红赟 颜华仙 《科学咨询》 2023年第19期118-120,共3页
淋巴结边缘区淋巴瘤(Node Marginal Zone Lymphoma,NMZL)是边缘区淋巴瘤分类中最少见的一种,大多数患者就诊时无症状,所以诊断比较困难。NMZL比较罕见,没有特异性的表现,诊断比较困难。笔者现报道1例以肾病综合征为主要表现的NMZL,并进... 淋巴结边缘区淋巴瘤(Node Marginal Zone Lymphoma,NMZL)是边缘区淋巴瘤分类中最少见的一种,大多数患者就诊时无症状,所以诊断比较困难。NMZL比较罕见,没有特异性的表现,诊断比较困难。笔者现报道1例以肾病综合征为主要表现的NMZL,并进行相关文献研究,以引起临床重视,避免漏诊及误诊。 展开更多
关键词 肾病综合征 淋巴瘤 淋巴结边缘区淋巴瘤
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来氟米特(LEF)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及其安全性评价 被引量:1
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作者 李玉华 《中国继续医学教育》 2017年第19期150-152,共3页
目的分析来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果以及安全性。方法选取2013年1月11日—2016年2月20日来我院就医的原发性难治性肾病综合征患者100例作为本次研究对象。通过动态化随机单双号分组的方法,将其分为两组,分别给予吗... 目的分析来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果以及安全性。方法选取2013年1月11日—2016年2月20日来我院就医的原发性难治性肾病综合征患者100例作为本次研究对象。通过动态化随机单双号分组的方法,将其分为两组,分别给予吗替麦考酚酸酯、来氟米特治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生情况的差异性。结果观察组患者的完全缓解、显著缓解、部分缓解、无效例数分别为25例、15例、8例、2例;在不良反应发生情况中,肝损伤、恶心呕吐、腹部感染、腹泻的例数分别为1例、1例、1例、0例,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征具有一定的应用价值,且不良反应较少,安全有效。 展开更多
关键词 来氟米特 原发性难治性肾病综合征 疗效 安全性
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维持性血液透析患者合并浆膜腔积液42例临床分析
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作者 周祖莲 赵通武 +1 位作者 冉思成 彭侃夫 《中国血液净化》 2013年第3期152-153,共2页
维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者合并浆膜腔积液较常见,且发生部位不一致,病因多样,部分患者甚至无法明确病因。MHD患者合并浆膜腔积液后的治疗临床上往往颇为棘手。现将重庆市黔江中心医院收治的尿毒症合并浆膜腔... 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者合并浆膜腔积液较常见,且发生部位不一致,病因多样,部分患者甚至无法明确病因。MHD患者合并浆膜腔积液后的治疗临床上往往颇为棘手。现将重庆市黔江中心医院收治的尿毒症合并浆膜腔积液42例临床资料进行回顾性分析,并报告如下。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 浆膜腔积液 临床分析 发生部位 临床资料 病因多 MHD 尿毒症
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分析口服有机磷中毒洗胃后不同时间进食对患者预后影响
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作者 戴黎 周祖莲 +1 位作者 姜安雅 冉思成 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2022年第10期67-69,共3页
探讨分析口服有机磷中毒洗胃后不同时间进食对患者预后影响。方法 此次研究对象,为院内急诊洗胃治疗口服有机磷中毒患者,共计80例,2018年1月-2022年8月,随机数字表法下分组,A组于洗胃后≤6h进食,B组于洗胃后6~12h进食,C组于洗胃后12~24... 探讨分析口服有机磷中毒洗胃后不同时间进食对患者预后影响。方法 此次研究对象,为院内急诊洗胃治疗口服有机磷中毒患者,共计80例,2018年1月-2022年8月,随机数字表法下分组,A组于洗胃后≤6h进食,B组于洗胃后6~12h进食,C组于洗胃后12~24h进食,D组于洗胃后>24h进食,对不同组别预后进行分析。结果 A组不同时间胆碱酯酶水平,优于其他3组(P<0.05);B组、C组、D组不同时间胆碱酯酶水平对比,无统计学差异(P>0.05);A组症状消失时间、住院时间,短于其他3组(P<0.05);B组、C组、D组症状消失时间、住院时间对比,无统计学差异(P>0.05);四组洗胃后并发症发生率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论 口服有机磷中毒患者洗胃后6h内进食,其胆碱酯酶水平改善效果明显,促进症状消失速度,同时并发症发生率较低,对患者预后改善明显,缩短住院时间,临床价值较高。 展开更多
关键词 口服有机磷中毒 时间进食 胆碱酯酶水平 并发症 症状消失时间
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前列地尔对终末期肝病患者肾脏保护作用的临床观察 被引量:3
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作者 周祖莲 《检验医学与临床》 CAS 2011年第21期2569-2570,2572,共3页
目的观察前列地尔注射液对终末期肝病患者肾脏的保护作用。方法 75例患者按使用剂量分为4组,观察各组患者治疗前、后的临床症状、尿量,检测血肌酐清除率,并对各组结果进行对比。结果疗程结束时,各组患者临床症状有不同程度改善,表现为... 目的观察前列地尔注射液对终末期肝病患者肾脏的保护作用。方法 75例患者按使用剂量分为4组,观察各组患者治疗前、后的临床症状、尿量,检测血肌酐清除率,并对各组结果进行对比。结果疗程结束时,各组患者临床症状有不同程度改善,表现为尿量和肌酐清除率增加,其中每天使用前列地尔每天80μg前列地尔,可达到治疗的最佳效果。结论临床观察结果表明,前列地尔对肝病患者特别是终末期肝病患者的肾脏具有一定的疗效,每天80μg前列地尔为最佳治疗剂量。 展开更多
关键词 前列地尔注射液 终末期肝病 肝肾综合征
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慢性肾功能衰竭尿毒症期58例死亡原因分析 被引量:2
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作者 冉思成 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第32期153-153,共1页
目的:分析慢性肾功能衰竭尿毒症死亡的原因。方法:收治慢性肾功能衰竭尿毒症期死亡患者58例,回顾分析病历资料。结果:58例死亡患者中17例死于心脏疾病,其中6例恶性心律失常,4例心力衰竭,2例猝死,4例急性心肌梗死;9例死于脑血管病,其中6... 目的:分析慢性肾功能衰竭尿毒症死亡的原因。方法:收治慢性肾功能衰竭尿毒症期死亡患者58例,回顾分析病历资料。结果:58例死亡患者中17例死于心脏疾病,其中6例恶性心律失常,4例心力衰竭,2例猝死,4例急性心肌梗死;9例死于脑血管病,其中6例脑出血,3例脑梗死;1例死于自杀,4例死于高钾血症;1例死于肺部感染并呼吸衰竭;1例死于营养不良全身衰竭。结论:慢性肾功能衰竭尿毒症死亡原因很多,积极治疗原发病,同时防治并发症,合理、规范进行血液透析,可明显降低死亡率。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 尿毒症 死亡原因 血液透析
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