目的探讨急性缺血性脑卒中患者头颅磁共振DWI-FLAIR序列不匹配性的临床检测意义。方法筛选2015年5月至2015年12月收治的急性缺血性脑卒中患者32例,作为研究对象。所有患者均经影像学及临床症状检查确诊为急性缺血性脑卒中,根据患者卒中...目的探讨急性缺血性脑卒中患者头颅磁共振DWI-FLAIR序列不匹配性的临床检测意义。方法筛选2015年5月至2015年12月收治的急性缺血性脑卒中患者32例,作为研究对象。所有患者均经影像学及临床症状检查确诊为急性缺血性脑卒中,根据患者卒中发病时间以及DWI-FLAIR序列信号的改变将其分为0-4.5 h组、4.5-6.0 h FLAIR阳性组与4.5-6.0 h FLAIR阴性组,观察各时相DWI-FLAIR不匹配的敏感度与特异度,并比较不同时相患者溶栓治疗效果及DWI-FLAIR序列不匹配性在溶栓指导治疗中的应用价值。结果急性缺血性脑卒中患者发病后0-3 h、0-4.5 h组患者DWI-FLAIR不匹配敏感度为67.1%、87.5%,特异度为40.6%、74.5%,阳性预测值77.9%、87.0%,阴性预测值为76.9%、43.5%;溶栓治疗效果比较中DWI-FLAIR阴性组患者溶栓后再通率明显高于DWI-FLAIR阳性组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;DWI-FLAIR阴性组溶栓后NIHSS评分、mRs评分明显低于DWIFLAIR阳性组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论急性缺血性脑卒中患者行头颅磁共振检查,DWI-FLAIR不匹配性在指导不同发病时间患者溶栓治疗中的具有重要意义,对于发病后4.5-6.0 h FLAIR阴性患者仍可进行静脉溶栓治疗,DWI-FLAIR可作为一种客观的影像学指标判断患者发病时间范围。展开更多
文摘目的探讨急性缺血性脑卒中患者头颅磁共振DWI-FLAIR序列不匹配性的临床检测意义。方法筛选2015年5月至2015年12月收治的急性缺血性脑卒中患者32例,作为研究对象。所有患者均经影像学及临床症状检查确诊为急性缺血性脑卒中,根据患者卒中发病时间以及DWI-FLAIR序列信号的改变将其分为0-4.5 h组、4.5-6.0 h FLAIR阳性组与4.5-6.0 h FLAIR阴性组,观察各时相DWI-FLAIR不匹配的敏感度与特异度,并比较不同时相患者溶栓治疗效果及DWI-FLAIR序列不匹配性在溶栓指导治疗中的应用价值。结果急性缺血性脑卒中患者发病后0-3 h、0-4.5 h组患者DWI-FLAIR不匹配敏感度为67.1%、87.5%,特异度为40.6%、74.5%,阳性预测值77.9%、87.0%,阴性预测值为76.9%、43.5%;溶栓治疗效果比较中DWI-FLAIR阴性组患者溶栓后再通率明显高于DWI-FLAIR阳性组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;DWI-FLAIR阴性组溶栓后NIHSS评分、mRs评分明显低于DWIFLAIR阳性组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论急性缺血性脑卒中患者行头颅磁共振检查,DWI-FLAIR不匹配性在指导不同发病时间患者溶栓治疗中的具有重要意义,对于发病后4.5-6.0 h FLAIR阴性患者仍可进行静脉溶栓治疗,DWI-FLAIR可作为一种客观的影像学指标判断患者发病时间范围。
