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外周血嗜酸性粒细胞计数水平对慢阻肺患者肺康复治疗获益价值的影响 被引量：6
1
作者 蔡继君 黎友伦 +2 位作者 陈亚娟 税莉莉 钟晓庆 《临床肺科杂志》 2022年第3期405-410,共6页
目的评估不同外周血嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)计数水平对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者行肺康复治疗获益价值的影响。方法连续收集于重庆医科大学附属第一医院就诊的COPD患者,采用前瞻性随机... 目的评估不同外周血嗜酸性粒细胞(Eosinophils,EOS)计数水平对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者行肺康复治疗获益价值的影响。方法连续收集于重庆医科大学附属第一医院就诊的COPD患者,采用前瞻性随机对照法,分为康复组和对照组,根据入组时血EOS%将两组患者分别分为两个亚组(EOS≥2%组和EOS<2%组)。在康复治疗结束时及康复治疗结束后第6月随访6MWD、CAT评分及Borg评分。结果共计37例患者完成试验,康复组19例(EOS≥2%组11例和EOS<2%组8例),对照组18例(EOS≥2%组11例和EOS<2%组7例)。在康复治疗结束时,是否行肺康复和血EOS水平,在对6MWD和CAT评分的影响上均存在交互作用(P<0.05),但对Borg评分的影响不存在交互作用(P>0.05)。在康复治疗结束后第6月,是否行肺康复和血EOS水平在对6MWD、CAT评分和Borg评分的影响上均存在交互作用(P<0.05)。结论肺康复能提高COPD患者的运动能力、减轻症状负担及改善疲劳程度。相较于外周血EOS<2%的COPD患者,EOS≥2%的COPD患者能从康复训练中获益更多。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞 慢性阻塞性肺疾病 肺康复
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强化医学模拟教学在全科医师临床技能培训中的应用研究 被引量：2
2
作者 黄敏 莫绍琴 何茂锐 《保健医学研究与实践》 2023年第6期127-130,共4页
目的探索强化医学模拟教学在全科医师临床技能培训中的应用效果,以期为相关临床教学提供参考。方法本研究选取2019年9月—2021年1月进入重庆市第九人民医院全科医师规范化培训基地的学员102名为研究对象。采用随机数字表法将学员分为观... 目的探索强化医学模拟教学在全科医师临床技能培训中的应用效果,以期为相关临床教学提供参考。方法本研究选取2019年9月—2021年1月进入重庆市第九人民医院全科医师规范化培训基地的学员102名为研究对象。采用随机数字表法将学员分为观察组与对照组,每组51例。对照组学员采取传统教学模式,观察组学员采用传统教学与强化医学模拟教学相结合的教学模式。比较2组学员培训前后(培训后为规培结束时)技能操作考核评分;比较2组学员培训满意度。结果培训前,2组学员内科技能、外科技能、儿科技能、妇产科技能、急诊科技能、体格检查评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。培训后,2组学员内科技能、外科技能、儿科技能、妇产科技能、急诊科技能、体格检查评分及总分均高于培训前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组学员在对培训老师的满意度、培训增强学员临床自信心、培训提供的操作机会、学员自主利用技能中心的程度、培训课程的趣味性、培训对学员协作能力培养、对培训基地的满意度方面的评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组学员在培训时师生互动情况、培训内容的系统性及完整性、培训对学员医患沟通及人文关怀能力培养方面的评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论传统教学与强化医学模拟教学相结合的教学模式,有利于提高全科医师规范化培训学员的临床技能操作水平及其对教学的满意度,并能提高培训基地的教学质量。 展开更多
关键词 全科医学 医学模拟教学 传统教学 全科住院医师规范化培训
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动脉粥样硬化患者血浆中lncRNA-RP5-833A20.1的表达及其临床意义
3
作者 刘亚贤 张燕 +1 位作者 彭冬倩 张靖 《医药前沿》 2023年第7期41-44,共4页
目的:分析动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)患者血浆中lncRNA-RP5-833A20.1的表达并探讨其临床意义。方法:收集2019年5月—2022年5月在宁夏回族自治区人民医院就诊的As患者80例为As组,并选择与As组年龄和性别相匹配的同期健康体检者80... 目的:分析动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)患者血浆中lncRNA-RP5-833A20.1的表达并探讨其临床意义。方法:收集2019年5月—2022年5月在宁夏回族自治区人民医院就诊的As患者80例为As组,并选择与As组年龄和性别相匹配的同期健康体检者80例作为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血血浆中RP5-833A20.1的表达水平;采用全自动生化分析仪检测血脂水平,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。酶联免疫分析(ELISA)检测血清炎症因子水平,包括白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α);采用统计学软件SPSS 19.0分析血浆中RP5-833A20.1的表达水平与血脂、炎症因子含量及颈动脉粥样硬化分级的关系。结果:As组患者血浆中RP5-833A20.1的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);As组血脂及炎症因子水平亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,RP5-833A20.1的表达水平与TC、TG、LDL、IL-6和TNF-α含量呈正相关关系(P<0.01),而与HDL含量呈负相关关系;对血浆中RP5-833A20.1的表达水平与颈动脉粥样硬化分级的关系进行Spearman相关分析,相关性显著,其表达水平随分级升高而升高。结论:As患者外周血血浆中RP5-833A20.1的表达水平升高,且其表达水平与血脂含量和动脉粥样硬化分级有关。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 lncRNA 血脂 炎症因子 颈动脉粥样硬化分级 相关性分析
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频谱心电图在中青年糖尿病患者无症状心肌缺血早期诊断中的应用价值
4
作者 刘亚贤 张春喻 +1 位作者 范长青 张靖 《医药前沿》 2023年第9期31-33,40,共4页
目的:探讨频谱心电图在中青年糖尿病患者无症状心肌缺血(SMI)早期诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月-12月宁夏回族自治区人民医院诊断治疗的120例中青年糖尿病患者,开展频谱心电图以及动态心电图检查。以冠脉造影检查结果作为“金... 目的:探讨频谱心电图在中青年糖尿病患者无症状心肌缺血(SMI)早期诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月-12月宁夏回族自治区人民医院诊断治疗的120例中青年糖尿病患者,开展频谱心电图以及动态心电图检查。以冠脉造影检查结果作为“金标准”,比较频谱心电图及动态心电图检查在中青年糖尿病患者SMI诊断中的准确率、灵敏度、特异性。分析频谱心电图、动态心电图与冠状动脉造影诊断的一致性。结果:120例糖尿病患者中,冠脉造影共检出97例SMI,23例无SMI;频谱心电图检出94例SMI,26例无SMI;动态心电图检出83例SMI,37例无SMI。频谱心电图诊断SMI的准确率、灵敏度、特异性均高于动态心电图检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。频谱心电图与冠状动脉造影诊断比较,Kappa=0.564,一致性中等;动态心电图与冠状动脉造影诊断比较,Kappa=0.083,一致性差。结论:与动态心电图相比,频谱心电图具有更高的准确率、灵敏度、特异性,且一致性较好,应用于中青年糖尿病患者无症状心肌缺血的早期诊断具有较大的价值。 展开更多
关键词 糖尿病无症状心肌缺血 早期诊断 频谱心电图
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老年慢性心力衰竭合并焦虑及抑郁障碍心理干预疗效观察
5
作者 刘亚贤 何茂锐 张靖 《宁夏医学杂志》 CAS 2023年第8期736-738,共3页
目的评价心理干预对罹患慢性心力衰竭同时合并焦虑及抑郁障碍的老年患者(简称双心患者)的心功能及焦虑抑郁状态改善情况。方法采用综合医院躯体化症状自评量表(SSS)、PHQ-9评估、GAD-7评估进行评分,选取合并轻度和中度焦虑及抑郁障碍的... 目的评价心理干预对罹患慢性心力衰竭同时合并焦虑及抑郁障碍的老年患者(简称双心患者)的心功能及焦虑抑郁状态改善情况。方法采用综合医院躯体化症状自评量表(SSS)、PHQ-9评估、GAD-7评估进行评分,选取合并轻度和中度焦虑及抑郁障碍的120例患者,随机分为对照组和干预组,每组60例,2组均口服规范抗心力衰竭药物治疗,干预组同时给予心理干预,分析心理干预前后心功能及焦虑和抑郁情绪变化。结果与对照组相比,干预组的患者,经过6个月心理干预,心功能及焦虑和抑郁状态明显好转,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预能够有效改善双心患者的心功能及焦虑和抑郁状态。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 焦虑障碍 抑郁障碍 心理干预
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母牛分枝杆菌疫苗联合生长激素改善AIDS患者免疫重建不良的效果研究
6
作者 曾琬舒 贾露露 +4 位作者 廖兵 罗舒文 黄敏 潘菁 何茂锐 《现代医药卫生》 2022年第4期569-572,共4页
目的 研究母牛分枝杆菌疫苗联合生长激素改善获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者免疫重建不良的效果。方法 选取患者135例作为研究对象,随机分为4组,A组肌肉注射母牛分枝杆菌疫苗,B组肌肉注射重组人生长激素,C组采用安慰剂治疗,D组肌肉注... 目的 研究母牛分枝杆菌疫苗联合生长激素改善获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者免疫重建不良的效果。方法 选取患者135例作为研究对象,随机分为4组,A组肌肉注射母牛分枝杆菌疫苗,B组肌肉注射重组人生长激素,C组采用安慰剂治疗,D组肌肉注射母牛分枝杆菌疫苗+重组人生长激素。疗程为48周,治疗后分别检测各组患者体内静脉血纯真T细胞、调节性T细胞(Treg)、总CD4^(+)T细胞、Th1细胞、Th2细胞、白细胞介素-7(IL-7)细胞因子水平变化。结果 A组、B组和D组中,AIDS患者体内总CD4^(+)T细胞、Th1细胞、纯真T细胞水平增加,IL-7细胞因子、Treg、Th2细胞水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05),C组无变化。A组与B组Th1细胞下降幅度比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与D组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 母牛分枝杆菌疫苗可改善AIDS患者免疫重建不良状态,疗效与重组人生长激素相当,但费用更低。 展开更多
关键词 母牛分枝杆菌疫苗 生长激素 改善 免疫重建不良 获得性免疫缺陷综合征
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实习医师临床技能培训教学模式探索
7
作者 黄敏 曾琬舒 +2 位作者 金茜 张睿 何茂锐 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第5期157-160,共4页
探索一种更适合实习医师临床技能培训的教学模式。方法:将进入医院的实习医师82名随机分为实验组及对照组,实验组采用强化医学模拟教学+传统教学模式;对照组采用传统教学模式,对比分析两组实习医师的出科考核成绩、实习结束后的临床技... 探索一种更适合实习医师临床技能培训的教学模式。方法:将进入医院的实习医师82名随机分为实验组及对照组,实验组采用强化医学模拟教学+传统教学模式;对照组采用传统教学模式,对比分析两组实习医师的出科考核成绩、实习结束后的临床技能考核成绩、培训满意度调查问卷得分。结果:两组实习医师的出科技能考核成绩在儿科、呼吸内科、普外科、妇产科、心血管内科具有显著性差异(P<0.05)、在消化内科不具有显著性差异(P>0.05);两组实习医师实习结束后技能考核成绩在体格检查、内科技能、外科技能、儿科技能、妇产科技能、急诊科技能优于对照组,在病史采集两者无显著差异(P>0.05);实验组实习医师培训满意度问卷调查得分为93.20±4.51,对照组得分为88.42±4.47,具有显著性差异(P<0.05);结论:强化模拟教学与传统教学相结合的教学模式,更能有效的提高实习医师临床技能操作水平及实习医师的教学满意度,可能是一种更合理的临床技能培训方式。 展开更多
关键词 医学模拟教学 传统教学 实习医师 临床技能培训
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新型认知测评系统在认知障碍快速临床评估的应用研究
8
作者 金茜 张睿 +2 位作者 曾琬舒 黄敏 何茂锐 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第6期55-59,共5页
研发一款新型认知测评系统,用于快速认知评估,保留准确性的同时最大限度提高工作效率。方法:运用H5技术研发一款以MMSE、MoCA量表为基础的新型认知测评系统,在智能移动终端(手机、平板电脑)上通过触屏快速完成认知测评并能进行远程会诊... 研发一款新型认知测评系统,用于快速认知评估,保留准确性的同时最大限度提高工作效率。方法:运用H5技术研发一款以MMSE、MoCA量表为基础的新型认知测评系统,在智能移动终端(手机、平板电脑)上通过触屏快速完成认知测评并能进行远程会诊。选取2020年7月至2021年7月本院记忆门诊就诊患者90人,由3名经专业培训后的医生分别采用纸质版MMSE量表、MoCA量表对所有研究对象进行认知测评,6周后再对所有患者采用新型认知测评系统进行认知测评,收集所有患者的使用选择偏好。对数据进行分析,比较使用纸质版量表与新型认知测评系统的测评结果和测评时间有无统计学差异;调查患者对测评工具的选择偏好。结果:使用MMSE量表时,新型认知测评系统的测评结果较纸质版MMSE量表无统计学差异(p>0.05),测评时间缩短有统计学差异(p<0.05);使用MoCA量表时,新型认知测评系统的测评结果较纸质版MoCA量表无统计学差异(p>0.05),测评时间缩短有统计学差异(p<0.05);所有患者(90人)完成测试后进行选择偏好问卷调查,77人(85.6%)更偏好选择新型认知测评系统,3人(3.3%)更偏好纸质版测评量表,10人(11.1%)无明显偏好。结论:新型认知测评系统较传统量表保留了其准确性,能快速进行认知评估,节约时间和人力成本,增加了可操作性及使用体验,获得了更好的使用者偏好选择,数据库储存便于结果分析、比较,通过联网可资源共享,可广泛推广。 展开更多
关键词 痴呆 认知障碍 认知测评 软件系统
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