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L5/S1前路手术相关椎前大血管的影像解剖学研究 被引量:3
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作者 刘列华 成仕明 +5 位作者 周强 梁勇 王浩明 侯天勇 甘翼博 吴庆 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期809-814,共6页
目的:通过腹部血管成像检查和腰骶椎CT三维重建观测腰骶椎前方大血管的局部解剖,为L5/S1前路手术提供术前血管解剖学评估依据。方法:62例正常成年人,男32例、女30例,行腹部血管成像检查和腰骶椎CT三维重建。观察髂血管间隙双侧髂血管... 目的:通过腹部血管成像检查和腰骶椎CT三维重建观测腰骶椎前方大血管的局部解剖,为L5/S1前路手术提供术前血管解剖学评估依据。方法:62例正常成年人,男32例、女30例,行腹部血管成像检查和腰骶椎CT三维重建。观察髂血管间隙双侧髂血管的构成情况,测量髂间三角解剖参数:髂间三角顶点到L5椎体下缘的距离;L5椎体下缘、S1椎体上缘髂血管间距;髂间三角顶点偏离正中矢状面的距离;L5/S1椎间隙宽度。根据髂间三角顶点到L5椎体下缘的距离(〉1.2cm;0.6~1.2cm;〈0.6cm且〉0;≤0)定义Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型髂间三角。计算髂间三角面积、L5/S1椎间盘显露百分比。结果:髂血管间隙由左侧髂静脉、右侧髂动脉组成占54例(87%);双侧均为髂动脉或髂静脉各占4例(6.45%)、2例(3.23%);左侧髂动脉、右侧髂静脉占2例(3.23%)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型髂间三角分别为42(67.7%)、11(17.7%)、7(11.3%)、2(1.6%)例。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型各解剖参数比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。L5/S1椎间隙宽度为5.3±0.6cm。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型髂间三角显露面积分别为5.00cm2(1.42~11.90cm2)、1.04cm2(0.49~2.12cm2)、0.33cm2(0.10~0.92cm2),椎间盘显露百分比分别为78.3%、59.4%、42.5%。结论:腹部血管成像检查能够清晰显示腰骶椎前方大血管走行及分布情况,有助于L5/S1前路手术策略的制定。 展开更多
关键词 血管解剖 前路腰椎椎间融合术 血管成像 L5/S1椎间盘
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股直肌斜切在复杂人工全膝关节置换术中的应用 被引量:2
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作者 唐秀宏 孔祥朋 +2 位作者 曹正 陈群群 柴伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1096-1100,共5页
目的探讨复杂人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中采用股直肌斜切辅助显露的安全性及有效性。方法回顾分析2016年1月—2017年5月,采用股直肌斜切辅助显露的19例(29膝)复杂TKA患者临床资料。其中男9例(13膝),女10例(16膝)... 目的探讨复杂人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中采用股直肌斜切辅助显露的安全性及有效性。方法回顾分析2016年1月—2017年5月,采用股直肌斜切辅助显露的19例(29膝)复杂TKA患者临床资料。其中男9例(13膝),女10例(16膝);年龄34~66岁,平均50.2岁。强直性脊柱炎4例(8膝),类风湿性关节炎5例(7膝),膝关节骨关节炎10例(14膝)。病程8~15年,平均10.9年。Kellgren-Lawrence Ⅲ级12膝,Ⅳ级17膝。患者膝关节活动度为(19.86±7.23)°,膝关节学会评分系统(KSS)临床评分(47.86±11.26)分、功能评分(15.52±11.21)分。术后随访纳入并发症、膝关节活动度、KSS评分、伸膝迟滞发生情况及假体松动情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染及心脑血管意外等并发症发生。患者均获随访,随访时间25~39个月,平均30.3个月。末次随访时,患者膝关节活动度为(91.03±7.30)°,KSS临床评分为(83.62±9.99)分、功能评分为(66.38±7.89)分,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。3膝出现伸膝迟滞,分别迟滞10°、10°、15°。X线片复查未见假体位置不良、松动及病理性透亮线。结论复杂TKA中采用股直肌斜切能有效显露膝关节术野,减少髌腱撕脱、髌骨骨折以及股四头肌肌腱损伤等并发症的发生;采用Krackow肌腱缝合法修复切断的股直肌有利于术后早期膝关节功能锻炼及恢复,而且不会增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 人工全膝关节置换术 术野 股直肌斜切 Krackow肌腱缝合法
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老年性骨质疏松髋部骨折护理的研究进展
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作者 贾锘然 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0008-0011,共4页
骨质疏松属于老年人群中的常发性疾病,因为老年人群的年龄逐渐增大,机体的功能越发减弱,会使其骨组织量降低,钙质发生严重性流失,从而使其发生代谢骨病变。和中青年人群相比,老年人群发生骨折疼痛率、骨折率的概率更高。骨质疏松性髋部... 骨质疏松属于老年人群中的常发性疾病,因为老年人群的年龄逐渐增大,机体的功能越发减弱,会使其骨组织量降低,钙质发生严重性流失,从而使其发生代谢骨病变。和中青年人群相比,老年人群发生骨折疼痛率、骨折率的概率更高。骨质疏松性髋部骨折属于老年人群的常发性疾病,在患者的年龄不断升高的状态下,随之而来的是,髋部发生骨折率以及骨折的严重程度也会越来越高。老年骨质疏松性髋部骨折患者需要及时治疗和有效的治疗后康复。然而,在此期间,由于行动能力和社会功能有限,会导致其产生较多的不良情绪,最终会对患者的康复效果产生较为严重的影响作用。故在对于此类患者实施护理干预期间,护理人员需要对其实际护理需求进行密切了解,关注其心理改变情况,针对性采取措施进行干预,使其治疗效果、康复效果提升。本文,通过对老年骨质疏松症髋部骨折患者适用的护理措施进行总结,为该疾病的护理打下基础。 展开更多
关键词 老年人群 骨质疏松 髋部骨折 护理方法
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