左西孟旦和米力农治疗对心力衰竭患者血管内皮因子、心室重构及心功能的影响 被引量：22

1

作者 陈桐 沈敏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第2期269-272,293,共5页

目的探讨并对比左西孟旦和米力农对心力衰竭患者血管内皮因子、心室重构及心功能的影响。方法将2016年6月至2018年6月医院收治的80例急性失代偿期心力衰竭患者随机分为左西孟旦组和米力农组,每组各40例。治疗前和治疗7d采用超声心动图... 目的探讨并对比左西孟旦和米力农对心力衰竭患者血管内皮因子、心室重构及心功能的影响。方法将2016年6月至2018年6月医院收治的80例急性失代偿期心力衰竭患者随机分为左西孟旦组和米力农组,每组各40例。治疗前和治疗7d采用超声心动图检测心功能参数[左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)],检测血清N-末端前体脑钠肽(N-terminal pro-B-type natriuretic peptid,NT-pro BNP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),治疗结束后2个月行6min步行实验(6-minute walk test,6MWT),记录两组不良反应。结果左西孟旦组治疗后LVESD值低于米力农组,LVEF值高于米力农组,差异有统计学意义(P <0.05),但两组治疗后LVEDD值比较,差异无统计学意义(P>0.05);左西孟旦组治疗后NT-pro BNP水平低于米力农组,6MWT距离长于米力农组,差异有统计学意义(P<0.05);左西孟旦组治疗后VEGF水平高于米力农组,IL-6、TNF-α水平低于米力农组,差异有统计学意义(P<0. 05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论左西孟旦、米力农均可用于治疗心力衰竭患者心室重构,改善心功能,但短期效果而言,左西孟旦优于米力农。 展开更多

关键词 心力衰竭 左西孟旦 米力农 心室重构 心功能

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宁心宝胶囊联合普罗帕酮治疗室性心律失常的临床研究 被引量：20

2

作者 陈桐 张娟 《现代药物与临床》 CAS 2019年第3期636-639,共4页

目的观察宁心宝胶囊联合普罗帕酮治疗室性心律失常的安全性与有效性。方法选取2016年7月—2017年7月于重庆市巴南区人民医院治疗的室性心律失常患者151例,随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组患者口服盐酸普罗帕酮片,6片/次,3次... 目的观察宁心宝胶囊联合普罗帕酮治疗室性心律失常的安全性与有效性。方法选取2016年7月—2017年7月于重庆市巴南区人民医院治疗的室性心律失常患者151例,随机分成对照组(75例)和治疗组(76例)。对照组患者口服盐酸普罗帕酮片,6片/次,3次/d;治疗组患者在对照组基础上口服宁心宝胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者动态心电图指标、心功能指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为85.33%和96.05%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者QRS波时限、室性早搏及短阵室速较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组这些动态心电图指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者6min步行距离和左心室射血分数(LEVF)水平较治疗前显著升高(P<0.05),脑尿钠肽(BNP)水平显著降低(P<0.05),且治疗组这些心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者药物不良反应发生率为3.95%,显著低于对照组患者的14.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宁心宝胶囊联合普罗帕酮治疗室性心律失常效果显著、安全性高,且能够显著改善患者心功能,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 宁心宝胶囊 盐酸普罗帕酮片 室性心律失常 室性早搏 短阵室速 左心室射血分数 脑尿钠肽

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团体心理干预对糖尿病伴抑郁患者的影响 被引量：12

3

作者 饶富兰 葛永琼 +2 位作者 宋兴惠 申宏 张志坚 《海南医学》 CAS 2014年第21期3271-3274,共4页

目的探讨应用团体心理干预对2型糖尿病伴抑郁患者糖代谢、心理状况及生活质量的影响。方法采用Zung自评抑郁量表(SDS)对巴南区人民医院就诊的250例2型糖尿病患者进行调查,筛选2型糖尿病伴抑郁者82例,再按抑郁程度分层随机抽样将其分为... 目的探讨应用团体心理干预对2型糖尿病伴抑郁患者糖代谢、心理状况及生活质量的影响。方法采用Zung自评抑郁量表(SDS)对巴南区人民医院就诊的250例2型糖尿病患者进行调查,筛选2型糖尿病伴抑郁者82例,再按抑郁程度分层随机抽样将其分为团体心理干预组(干预组)和对照组。对照组患者采用降血糖、降血脂药物治疗,干预组在此基础上辅以团体心理干预。团体心理干预前后对全部被试者进行空腹血糖、糖化血红蛋白和生活质量测量。结果对照组治疗后的空腹血糖及糖化血红蛋白水平分别为(7.21±0.31)mmol/L和(6.89±0.29)%,而干预组则分别为(5.01±0.29)mmol/L、(5.12±0.32)%,干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组治疗后的生活质量、生理因素、社会关系及治疗因素等四个维度的分值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理干预可以有效降低2型糖尿病伴抑郁患者的空腹血糖及糖化血红蛋白水平,改善糖尿病患者的生活质量。 展开更多

关键词 团体心理干预 2型糖尿病 抑郁 生活质量

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急性心肌梗死后心力衰竭患者血清cTnI、MYO、BNP水平与心室重塑及预后的关系 被引量：13

4

作者 杨坤 唐学文 +4 位作者 唐杨 陈剑飞 赵汉如 首云锋 杨寿艳 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2021年第5期4187-4190,共4页

目的探讨急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)水平与心室重塑及预后的关系。方法选择2019年1月至2021年1月收治的106例AMI后HF患者作为研究组,根据预后情况又分为预后不良组(n=28... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)水平与心室重塑及预后的关系。方法选择2019年1月至2021年1月收治的106例AMI后HF患者作为研究组,根据预后情况又分为预后不良组(n=28)、预后良好组(n=78),并另选取同期60例健康体检者作为对照组。检测所有受试者血清c TnI、MYO、BNP水平,采用超声心动图检测心室重塑参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)],采用Pearson相关系数分析AMI后HF患者血清cTnI、MYO、BNP水平与心室重塑参数的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清cTnI、MYO、BNP水平预测AMI后HF患者预后的价值。结果研究组血清cTnI、MYO、BNP水平均高于对照组(P<0.05);研究组LVEDD、LAD、LVMI均高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AMI后HF患者血清cTnI、MYO、BNP水平与LVEDD、LAD及LVMI均呈正相关,与LVEF均呈负相关(P<0.05);预后不良组血清cTnI、MYO、BNP水平均高于预后良好组(P<0.05)。血清cTnI、MYO、BNP联合预测AMI后HF患者预后的AUC为0.931,高于三者单独预测的0.759、0.735、0.746(P<0.05)。结论AMI后HF患者血清cTnI、MYO、BNP水平均明显升高,三者均与心室重塑密切相关,联合检测血清cTnI、MYO、BNP水平能辅助预测AMI后HF患者预后。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 心肌肌钙蛋白I 肌红蛋白 脑钠肽 心室重塑

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冠心病患者经皮冠状动脉介入术治疗后血浆IL-12、MCP-1的水平变化 被引量：10

5

作者 杜成林 侯铮 黄骥 《医学临床研究》 CAS 2017年第1期67-69,共3页

【目的】探讨冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后血浆IL-12、MCP-1水平变化及其与患者短期预后的相关性。【方法】选择2013年1月至2015年12月本院收治的268例CHD患者的临床资料将其分为观察组，另外选取同时期在本院行... 【目的】探讨冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗后血浆IL-12、MCP-1水平变化及其与患者短期预后的相关性。【方法】选择2013年1月至2015年12月本院收治的268例CHD患者的临床资料将其分为观察组，另外选取同时期在本院行冠状动脉造影术显示冠脉正常的健康志愿者50例作为对照组，比较两组的血浆IL－12、MCP－1水平，观察CHD患者不良心血管事件的发生情况，并分析IL-12、MCP-1水平与不良心血管事件的相关性。【结果】术前，观察组血浆IL-12、MCP-1显著高于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；行PCI术后，观察组血浆IL-12、MCP-1水平显著低于术前，差异均具有统计学意义（均P〈0．05），而对照组在造影术前后血浆IL-12、MCP-1水平比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。血浆IL-12、MCP-1水平与主要不良心血管事件发生具有显著正相关性（均P〈0．05）。【结论】CHD患者经PCI术治疗后血浆IL-12、MCP-1水平显著降低，其与CHD患者的短期不良预后具有一定的相关性。 展开更多

关键词 冠心病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 白细胞介素12/血液 趋化因子CCL2/生物合成

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左室舒张功能衰竭患者NF-κB和TGF-β1与心室重构的相关性分析 被引量：6

6

作者 陈万 李佑美 首云锋 《海南医学院学报》 CAS 2017年第3期313-315,共3页

目的:探讨左室功能衰竭(DHF)患者NF-Κb和TGF-β1的表达变化,及其与患者心室重构相关性与临床病理意义。方法:150例舒张性心力衰竭(DHF)患者(DHF组)和30例正常人(对照组)分别采集外周血样,采用双抗夹心ELISA法检测TGF-β1和NF-κB表达... 目的:探讨左室功能衰竭(DHF)患者NF-Κb和TGF-β1的表达变化,及其与患者心室重构相关性与临床病理意义。方法:150例舒张性心力衰竭(DHF)患者(DHF组)和30例正常人(对照组)分别采集外周血样,采用双抗夹心ELISA法检测TGF-β1和NF-κB表达水平。结果:DHF患者外周血TGF-β1、NF-κB水平高于对照组(P<0.05);TGF-β1及NF-κB水平随着心衰程度的加重而显著上升(P<0.05),提示心衰程度越重。TGF-β1、NF-κB水平与左室心肌质量指数、平均室壁应力呈正相关(P<0.01)。结论:TGF-β1、NF-κB作为DHF血清标记物在外周血中表达水平发生了明显变化,在心室重构的发生、发展中起着重要的促进作用。 展开更多

关键词 心室重构 核转录因子 转化生长因子Β1 心力衰竭

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曲美他嗪对糖尿病心肌病患者血清hs-CRP、NT-proBNP及Tei指数的影响 被引量：6

7

作者 王春雷 唐杨 +1 位作者 刘林琼 向姝 《海南医学》 CAS 2018年第5期609-611,共3页

目的探讨曲美他嗪对糖尿病心肌病(DCM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及Tei指数的影响。方法选取2015年1月至2017年1月收住重庆市巴南区人民医院血管内科和内分泌科的90例DCM患者为研究对象,按随机数... 目的探讨曲美他嗪对糖尿病心肌病(DCM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及Tei指数的影响。方法选取2015年1月至2017年1月收住重庆市巴南区人民医院血管内科和内分泌科的90例DCM患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各45例,对照组予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用曲美他嗪片口服治疗,疗程均为10周。比较两组患者入院时及治疗10周后hsCRP、NT-pro BNP水平及Tei指数的差异。结果两组患者入院后的hs-CRP、NT-pro BNP水平及Tei指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗10周后,观察组和对照组患者的hs-CRP[(5.2±1.2)mg/L vs(6.5±1.7)mg/L]、NTpro BNP[(231.65±71.39)pg/L vs(314.31±85.21)pg/L]和Tei指数[(0.502±0.021)vs(0.541±0.016)]比较,观察组均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发现严重的药物相关不良事件。结论曲美他嗪能够显著降低DCM患者血清hs-CRP、NT-pro BNP水平,改善患者Tei指数,提高临床疗效。 展开更多

关键词 糖尿病心肌病 曲美他嗪 TEI指数 疗效

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MR-proANP和NT-proBNP区分射血分数保留的心力衰竭与射血分数降低的心力衰竭的分析 被引量：4

8

作者 左易霞 徐燕萍 +3 位作者 崔坤 陈芸霖 陈剑飞 范晋奇 《检验医学与临床》 CAS 2022年第17期2352-2357,共6页

目的探讨血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和中区心房利钠肽前体(MR-proANP)水平在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)与射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的患者中的作用。方法选取2014年10月至2017年10月在重庆医科大学附属第二医院心血管... 目的探讨血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和中区心房利钠肽前体(MR-proANP)水平在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)与射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的患者中的作用。方法选取2014年10月至2017年10月在重庆医科大学附属第二医院心血管内科住院的患者168例为心力衰竭组,其中HFrEF患者68例(HFrEF组),HFpEF患者100例(HFpEF组),选取临床特征匹配的非心力衰竭患者64例为对照组。检测各组患者血浆MR-proANP水平及NT-proBNP水平。结果与对照组比较,HFpEF组、HFrEF组血浆MR-proANP水平均升高(P<0.05)。在HFrEF组中,血浆NT-proBNP水平与左心室射血分数呈负相关,与左心室舒张末期内径、左心室质量指数呈正相关;血浆MR-proANP水平与左心房最大内径(LAD)、左心房容积指数(LAVI)呈正相关。在HFpEF组,血浆NT-proBNP水平与LAVI呈正相关,血浆MR-proANP水平与LAD、LAVI、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张早期运动速度峰值呈正相关。血浆NT-proBNP水平与血浆MR-proANP水平比值最能区分HFpEF组、HFrEF组患者(曲线下面积为0.861)。在HFpEF组中,血浆MR-proANP水平是全因死亡或因心力衰竭再次住院的独立预测因子,但血浆MR-proANP水平不是HFrEF组终点事件的独立预测因子。血浆NT-proBNP水平在两组心力衰竭患者中具有相似的预测价值。结论血浆MR-proANP水平是心房容积、压力负荷增加的标志物,与血浆NT-proBNP水平联合应用具有额外的诊断价值,并且在HFpEF患者中有重要的预测价值。 展开更多

关键词 心力衰竭 N末端B型脑钠肽前体 中区心房利钠肽 射血分数

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非糖尿病冠心病患者中医辨证分型与血清糖化血红蛋白的相关性研究 被引量：4

9

作者 唐杨 刘林琼 +3 位作者 王春雷 李静 李健康 张志坚 《海南医学》 CAS 2016年第9期1385-1387,共3页

目的探讨非糖尿病冠心病患者中医辨证分型与血清糖化血红蛋白的相关性。方法选择2014年9月至2015年9月我院心血管内科收治的176例非糖尿病冠心病患者作为观察组,以同期本院35例健康体检者作为对照组,将观察组患者按中医辨证分型标准分... 目的探讨非糖尿病冠心病患者中医辨证分型与血清糖化血红蛋白的相关性。方法选择2014年9月至2015年9月我院心血管内科收治的176例非糖尿病冠心病患者作为观察组,以同期本院35例健康体检者作为对照组,将观察组患者按中医辨证分型标准分为心血瘀阻证42例、痰阻心脉证45例、阳气虚衰证45例,气阴两虚证44例。检测各组血清糖化血红蛋白水平,采用Spearman等级关分析评价不同中医证型与血清糖化血红蛋白的相关性。结果观察组糖化血红蛋白水平显著高于对照组[(5.37±2.01)%vs(3.73±1.87)%,P<0.05]。与对照组比较,血清Hb Alc水平按气阴两虚证、阳气虚衰证、痰阻心脉证、心血瘀阻证的顺序呈逐渐增高趋势[Hb A1c(4.78±2.01)%、(4.93±1.92)%、(5.32±1.95)%、(5.98±2.25)%,P<0.05]。相关分析显示,不同中医证型与血清Hb A1c水平呈显著正相关(r=0.77,P<0.05)。结论非糖尿病冠心病患者血清Hb A1c水平的变化与其辨证分型规律的演变相一致,两者可作为非糖尿病冠心病中医辨证分型的客观指标。 展开更多

关键词 非糖尿病冠心病 糖化血红蛋白 辨证分型

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急性心肌梗死患者PTCA术后效果评价及预后影响因素分析 被引量：4

10

作者 陈燕 何清 +1 位作者 陈剑飞 韩霞 《临床和实验医学杂志》 2022年第1期36-39,共4页

目的评价急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉腔内血管形成术(PTCA)后的治疗效果,探讨影响AMI患者预后的相关影响因素,为预测和改善AMI患者预后提供科学依据。方法回顾性收集2017年9月至2020年3月重庆市巴南区人民医院收治的129例急性... 目的评价急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉腔内血管形成术(PTCA)后的治疗效果,探讨影响AMI患者预后的相关影响因素,为预测和改善AMI患者预后提供科学依据。方法回顾性收集2017年9月至2020年3月重庆市巴南区人民医院收治的129例急性心肌梗死患者的相关资料,根据发生不良心血管事件(MACE)情况将其分为MACE组(n=39)和无MACE组(n=90)。分析患者PTCA手术前后心功能指标的改变,比较两组患者相关资料的差异,采用多因素Logistic回归模型分析AMI患者预后的影响因素并绘制风险列线图。结果行PTCA手术治疗后,患者的平均左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及QT间期离散度(QTd)为(53.60±9.94)%、(53.80±7.43) mm、(45.34±6.80) ms,均较术前[(40.96±6.49)%、(56.93±4.08) mm、(66.88±7.81) ms]显著改善,差异均有统计学意义(P <0.05)。MACE组患者年龄、高血压史、冠心病家族史和吸烟史患者占比、QT间期离散度、血红蛋白和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平均高于无MACE组,Killip分级Ⅰ级患者占比、术后LVEF均低于无MACE组,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果提示年龄(OR=1.132,95%CI:1.038~1.234)、高血压(OR=4.031,95%CI:1.013~16.029)、Killip分级(OR=3.850,95%CI:1.479~10.023)、术后LVEF(OR=0.938,95%CI:0.811~0.999)和术后QT间期离散度(OR=1.491,95%CI:1.263~1.760)均是患者预后的影响因素。结论 AMI患者行PTCA术后可显著改善患者症状,同时AMI患者的年龄、高血压史、Killip分级情况、术后LVEF水平、QT间期离散度均是患者预后的影响因素。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉腔内血管形成术 预后因素

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比较杂交手术和单纯心内膜导管消融治疗持续性心房颤动有效性和安全性的Meta分析

11

作者 朱政 陈剑飞 卢美华 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2023年第2期125-132,共8页

目的比较心外膜联合心内膜导管消融(杂交)与单纯心内膜导管消融(导管)治疗持续性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法利用PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库进行系统性检索,检索时间为建库至2022年3月31日。主要临床终点为... 目的比较心外膜联合心内膜导管消融(杂交)与单纯心内膜导管消融(导管)治疗持续性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法利用PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库进行系统性检索,检索时间为建库至2022年3月31日。主要临床终点为远期消融成功率和手术并发症。次要临床终点包括术后电复律、二次消融、手术时间和X线透视时间。结果纳入9篇研究(2篇随机对照研究和7篇观察性研究)共834例持续性房颤患者。其中380例分布在杂交手术组,454例分布在导管组,平均随访19.1个月。Meta分析显示,与导管消融相比,尽管杂交手术有改善房颤远期成功率的趋势(OR 1.92,95%CI 0.89~4.12,P=0.090),但是显著增加手术并发症发生风险(OR 4.18,95%CI 2.48~7.03,P<0.001),包括严重并发症发生风险(OR 2.90,95%CI 1.34~6.31,P=0.007)和死亡风险(OR 6.96,95%CI 1.43~33.87,P=0.020)。另外,杂交手术减少电复律及二次消融风险,没有明显延长手术时间和X线透视时间。结论尽管杂交手术提高持续性房颤消融的成功率,但会显著增加手术并发症发生风险,包括严重并发症及死亡。 展开更多

关键词 心房颤动 杂交手术 导管消融 META分析

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急诊PCI术后急性造影剂相关性肾损伤发生情况及其影响因素分析 被引量：4

12

作者 杨坤 陈剑飞 +4 位作者 刘林琼 赵汉如 首云锋 陈桐 王洁 《临床急诊杂志》 CAS 2021年第6期390-394,共5页

目的:探讨急诊PCI术后造影剂相关性急性肾损伤(CI-AKI)发生情况及其影响因素。方法:选择2018年3月-2020年4月期间我院行冠状动脉造影及急诊PCI治疗的急性冠脉综合征患者294例进行研究。收集可能引起CI-AKI的影响因素,在单因素分析基础... 目的:探讨急诊PCI术后造影剂相关性急性肾损伤(CI-AKI)发生情况及其影响因素。方法:选择2018年3月-2020年4月期间我院行冠状动脉造影及急诊PCI治疗的急性冠脉综合征患者294例进行研究。收集可能引起CI-AKI的影响因素,在单因素分析基础上行多因素Logistic回归分析以判断各因素对患者CI-AKI的综合影响。结果:本次调查的294例患者中共出现34例(11.56%)CI-AKI,单因素基础上多因素分析结果显示:有糖尿病史(OR=1.449,95%CI:1.043~2.014)、低密度脂蛋白高于正常值(OR=1.502,95%CI:1.045~2.159)、eGFR<60 mL/(min·1.73 m2)(OR=1.426,95%CI:1.008~2.018)、左心室射血分数<55%(OR=1.416,95%CI:1.017~1.972)、造影剂接触时间延长(OR=1.426,95%CI:1.053~1.932)为急诊PCI术后CI-AKI的危险因素(P<0.05)。本研究对各因素乘积进行分析显示各因素间无交互作用(P>0.05)。结论:急诊PCI术后CI-AKI的发生率较高,其主要受患者糖尿病史、低密度脂蛋白胆固醇、基线eGFR、左心室射血分数、造影剂接触时间的影响,临床上可通过加强对上述指标的监测以早期筛查出高危患者。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 造影剂相关性急性肾损伤 影响因素 急诊

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稳心颗粒对糖尿病心肌病PⅢNP、心率变异性和QT离散度的影响 被引量：3

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作者 王春雷 张喜英 向姝 《河北医药》 CAS 2018年第13期1983-1985,1989,共4页

目的观察稳心颗粒对糖尿病心肌病(DCM)患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及心率变异性(HRV)和QT离散度的影响。方法选取收治的DCM患者80例,按随机数字表法分为2组,对照组(n=40)给予常规综合治疗,观察组(n=40)在常规综合治疗基础上加用... 目的观察稳心颗粒对糖尿病心肌病(DCM)患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及心率变异性(HRV)和QT离散度的影响。方法选取收治的DCM患者80例,按随机数字表法分为2组,对照组(n=40)给予常规综合治疗,观察组(n=40)在常规综合治疗基础上加用稳心颗粒口服治疗,疗程均为8周。观察2组患者治疗前后PⅢNP、HRV相关指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)及QT离散度相关指标(QTd、QTcd)的差异。结果 2组患者治疗前血清PⅢNP、HRV相关指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)和QT离散度相关指标(QTd、QTcd)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周,2组患者PⅢNP比较,差异有统计学意义(P<0.05);SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、QTd、QTcd比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论稳心颗粒能够降低DCM患者血清PⅢNP水平,改善患者HRV及QT离散度,提高临床疗效。 展开更多

关键词 糖尿病心肌病 稳心颗粒 Ⅲ型前胶原氨基端肽 心率变异性 QT离散度

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左旋肉碱对抗精神病药物急性中毒后心肌损伤的影响 被引量：2

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作者 首云锋 张志坚 徐小华 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2013年第4期76-78,共3页

目的探讨左旋肉碱治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的疗效。方法将68例抗精神病药物急性中毒合并心肌损害的患者按随机数字表法分为对照组30例和试验组38例。对照组给予综合治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用左旋肉碱(2g,1次.d... 目的探讨左旋肉碱治疗抗精神病药物急性中毒所致心肌损害的疗效。方法将68例抗精神病药物急性中毒合并心肌损害的患者按随机数字表法分为对照组30例和试验组38例。对照组给予综合治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用左旋肉碱(2g,1次.d-1,静脉点滴),疗程10d。所有病例均在治疗前,治疗后1、5、10d做床旁心电图及心肌酶谱检测,同时分别记录APACHEⅡ评分。比较2组疗效、住院时间及住院费用。结果试验组疗效优于对照组(P<0.05),未见明显不良反应;2组患者经治疗后CK和CK-MB、APACHEⅡ评分均有下降,心律失常好转,试验组较对照组上述改变更显著(P<0.05或P<0.01);试验组患者住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论左旋肉碱治疗抗精神病药物中毒所致心肌损害疗效确切。 展开更多

关键词 抗精神病药物 急性中毒 左旋肉碱 心肌损害

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养血清脑颗粒联合右佐匹克隆治疗心血管介入术后睡眠障碍 被引量：1

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作者 王俊 邢秀琴 +2 位作者 应勤丽 杨秀翠 夏凡 《西北药学杂志》 CAS 2022年第2期131-135,共5页

目的探讨养血清脑颗粒联合右佐匹克隆治疗心血管介入术后睡眠障碍的疗效及对动态心电图的影响。方法将61例采用心血管介入术治疗疾病的患者随机分为单药组(30例)和联合组(31例)。单药组患者口服右佐匹克隆片,联合组患者在单药组治疗的... 目的探讨养血清脑颗粒联合右佐匹克隆治疗心血管介入术后睡眠障碍的疗效及对动态心电图的影响。方法将61例采用心血管介入术治疗疾病的患者随机分为单药组(30例)和联合组(31例)。单药组患者口服右佐匹克隆片,联合组患者在单药组治疗的基础上加用养血清脑颗粒。比较2组患者治疗后的临床疗效,治疗前后患者的睡眠质量、动态心电图变化情况、血生化指标水平及不良反应发生率。结果治疗后,联合组患者的临床总有效率(96.77%)显著高于单药组(80.00%)(P<0.05);2组患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分较治疗前均显著降低(P<0.05),各因子评分中除“催眠药物”外均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组均显著低于单药组(P<0.05);2组24 h室性早搏、房性早搏、窦性心动过速及窦性心动过缓发生次数均较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组均显著低于单药组(P<0.05);2组多巴胺(DA)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且联合组显著低于单药组(P<0.05);2组5-羟色胺(5-HT)和γ-氨基丁酸(GABA)水平较治疗前显著升高(P<0.05),且联合组显著高于单药组(P<0.05);治疗期间,联合组患者出现不良反应总发生率为9.68%,单药组为6.67%,差异无统计学意义。结论养血清脑颗粒联合右佐匹克隆治疗心血管介入术后睡眠障碍,可明显改善患者的心电图和血生化指标,提高睡眠质量,临床疗效显著。 展开更多

关键词 养血清脑颗粒 右佐匹克隆 心血管介入术 睡眠障碍 动态心电图

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对比冷冻消融和射频消融治疗房室结折返性心动过速的荟萃分析 被引量：2

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作者 程小成 张国中 +2 位作者 杨佳 邹红钰 刘增长 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1005-1010,共6页

目的:本研究旨在对比冷冻消融和射频消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性和安全性。方法:对Medline、The Cochrane Library、Embase数据库进行系统性检索,检索截止时间为2014-05,纳入满足选择标准的研究。结果:最终5篇随机对... 目的:本研究旨在对比冷冻消融和射频消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性和安全性。方法:对Medline、The Cochrane Library、Embase数据库进行系统性检索,检索截止时间为2014-05,纳入满足选择标准的研究。结果:最终5篇随机对照研究和14篇回顾性研究入选。研究总人群2 900例,其中1 384例分布在冷冻组,1 516例分布在射频组。总体结果显示,与射频消融相比,尽管冷冻消融减少永久性房室传导阻滞(AVB)的风险(OR:0.27;95%CI 0.11~0.62,P<0.01)和X线透视时间(WMD:-3.36;95%CI-5.58^-1.15,P<0.01),但冷冻消融的即刻成功率略低(OR:0.63;95%CI 0.42~0.96,P<0.05),花费更长的手术时间(WMD:10.97;95%CI 3.35~18.58,P<0.01),而且复发率明显更高(OR:2.89;95%CI 2.05~4.06,P<0.01)。结论:虽然冷冻消融治疗AVNRT减少房室阻滞的风险,但有效性低于射频消融。 展开更多

关键词 房室结折返性心动过速 冷冻消融 射频消融 荟萃分析

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三七总皂苷对甲胺磷诱导大鼠急性心梗心电图与心功能指标变化的机制研究 被引量：2

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作者 毛国合 陈剑飞 +2 位作者 杨坤 赵汉如 候丽芳 《职业与健康》 CAS 2021年第23期3197-3201,3205,共6页

目的探讨三七总皂苷对甲胺磷诱导大鼠急性心梗心电图、心功能指标变化及机制的影响。方法 64只大鼠通过一次性灌胃甲胺磷7.5 mg/kg诱导急性心梗模型,依据体重随机分为模型组、三七总皂苷低、中、高剂量干预组(500、1 000、2 000 mg/kg)... 目的探讨三七总皂苷对甲胺磷诱导大鼠急性心梗心电图、心功能指标变化及机制的影响。方法 64只大鼠通过一次性灌胃甲胺磷7.5 mg/kg诱导急性心梗模型,依据体重随机分为模型组、三七总皂苷低、中、高剂量干预组(500、1 000、2 000 mg/kg),每组16只,雌雄各半,另取16只大鼠为正常对照组。建模成功后,三七总皂苷低、中、高剂量干预组给予相应剂量的三七总皂苷灌胃,正常对照组及模型组给予等体积的生理盐水,每天1次,本次试验周期为2周。试验结束后,测定各组大鼠心肌酶指标、心电图改变情况和超声心动指标,苏木素(精)-伊红(HE)染色观察心肌病理改变情况,实时荧光逆转录法(real-time fluorescent reverse transcription,RT-PCR)及蛋白印迹法测定心肌阻断1型血管紧张素受体(angiotensin receptor type 1,AT1)、心脏锚蛋白重复蛋白(cardiac ankyrin repeat protein,CARP)水平。结果与正常对照组比较,模型组ST段、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVIDd)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVIDs)、心肌AT1、CARP m RNA蛋白水平升高(4.41±0.38、5.23±0.49、1.03±0.07、1.29±0.08),射血分数(ejection fraction,EF)、短轴缩短分数(short axis shortening fraction,FS)水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.01);与模型组比较,三七总皂苷低、中、高剂量干预组ST段、CK-MB、LDH、LVIDd、LVIDs、心肌AT1、CARP mRNA蛋白水平降低,FS、EF水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.01);且随着三七总皂苷干预组剂量的逐渐增加,ST段、CK-MB、LDH、LVIDd、LVIDs、心肌AT1、CARP mRNA蛋白水平逐渐降低(3.25±0.41、2.54±0.38、1.95±0.37,4.65±0.42、3.80±0.39、2.85±0.35,0.80±0.06、0.59±0.10、0.42±0.07,0.99±0.07、0.62±0.10、0.53±0.08),FS、EF水平逐渐升高,剂量-效应关系� 展开更多

关键词 三七总皂苷 甲胺磷 急性心梗 心电图 机制

原文传递

心电图、双源CT在糖尿病合并冠心病的诊断研究 被引量：1

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作者 王春雷 陈桐 《中国继续医学教育》 2018年第4期34-35,共2页

目的研究在诊断糖尿病伴发冠心病中采取心电图、双源CT的临床诊断效果。方法本次研究中回顾性分析我院2016年9月—2017年9月参与诊治分析的49例糖尿病伴发冠心病患者所有临床数据,参照组实行心电图,实验组实行双源螺旋CT冠状动脉成像检... 目的研究在诊断糖尿病伴发冠心病中采取心电图、双源CT的临床诊断效果。方法本次研究中回顾性分析我院2016年9月—2017年9月参与诊治分析的49例糖尿病伴发冠心病患者所有临床数据,参照组实行心电图,实验组实行双源螺旋CT冠状动脉成像检查,观察不同检查的诊断符合率依据敏感性。结果根据选择性冠脉造影作为判断标准,参照组诊断符合率55.10%,诊断敏感性56.25%;实验组诊断符合率为97.95%,诊断敏感性为100%。结论在糖尿病合并冠心病诊断中双源螺旋CT冠状动脉成像检查具有简单、安全、可靠的一种措施,可提升诊断符合率。 展开更多

关键词 心电图 双源CT 糖尿病 冠心病

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电话随访华法林降低心房颤动患者不良事件的研究

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作者 赵汉如 罗素新 《重庆医学》 CAS 2021年第13期2212-2217,共6页

目的探讨有效电话随访是否能提高心房颤动患者服用华法林的有效性和安全性。方法选取2016年11月到2018年11月重庆市巴南区人民医院服用华法林的180例心房颤动患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,随访1年。其中研究组每月进行有效... 目的探讨有效电话随访是否能提高心房颤动患者服用华法林的有效性和安全性。方法选取2016年11月到2018年11月重庆市巴南区人民医院服用华法林的180例心房颤动患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,随访1年。其中研究组每月进行有效电话随访,对照组只是1年后进行1次电话随访。观察两组人群动脉系统栓塞和大出血事件的发生率及病死率。结果最终158例患者纳入研究,其中研究组78例,对照组80例。与对照组比较,研究组的心房颤动患者服用华法林后经过规律的电话随访,显著降低死亡、栓塞及大出血的联合终点事件(18.0%vs.50.0%,HR 0.28,95%CI:0.16~0.48,P<0.001)。并且分别降低死亡风险(9.0%vs.20.0%,HR 0.40,95%CI:0.18~0.91,P<0.05)、栓塞及大出血事件(9.0%vs.30.0%,HR 0.25,95%CI:0.13~0.52,P<0.001)。结论定期有效的电话随访服用华法林的心房颤动患者可以显著降低动脉系统栓塞、大出血及病死率。 展开更多

关键词 随访研究 心房颤动 出血 栓塞 病死率

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替格瑞洛在急性冠脉综合征患者治疗中的安全性和有效性分析

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作者 陈桐 《中国社区医师》 2018年第26期56-57,共2页

目的:探讨替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的(ACS)安全性及有效性。方法:收治ACS患者74例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗联合氯吡格雷治疗,观察组采用常规治疗联合替格瑞洛治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后1周、1个... 目的:探讨替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的(ACS)安全性及有效性。方法:收治ACS患者74例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗联合氯吡格雷治疗,观察组采用常规治疗联合替格瑞洛治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后1周、1个月及3个月的ADP诱导血小板聚集率、心血管事件及不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:替格瑞洛治疗ACS的效果显著,安全性高。 展开更多

关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 急性冠脉综合征

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