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重症急性胰腺炎非手术治疗的研究现状 被引量：28
1
作者 胡大碧(综述) 邱明 杨秀江(审校) 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第14期1429-1431,共3页
急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是常见的急腹症,发病率为（4.9～80）/10万,其中重症急性胰腺炎（severe acutepancreatitis,SAP）的发生率为20%～30%,发病后常伴全身炎症反应,
关键词 胰腺炎 急性坏死性 治疗 研究
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心脏瓣膜置换术45例临床分析 被引量：12
2
作者 石帅 杨秀江 +9 位作者 罗于海 阮定红 任青竹 杨寿娟 文光瑞 雷乘强 昌建波 廖平 魏旭升 吴若愚 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3058-3061,共4页
目的分析本院心脏瓣膜置换的启动和开展过程,为基层医院开展此类工作提供借鉴。方法 2011年2月至2013年11月行心脏瓣膜置换术45例（观察组）,选取同期在第三军医大学大坪医院行二尖瓣及（或）主动脉瓣置换术患者60例（对照组）作为对照... 目的分析本院心脏瓣膜置换的启动和开展过程,为基层医院开展此类工作提供借鉴。方法 2011年2月至2013年11月行心脏瓣膜置换术45例（观察组）,选取同期在第三军医大学大坪医院行二尖瓣及（或）主动脉瓣置换术患者60例（对照组）作为对照,统计分析两组患者间医疗费用、围术期临床资料间的差异。结果观察组术后早期死亡1例（2.2%）,余44例均痊愈出院,随访2-36个月,心功能显著改善。两组患者间医疗费用比较差异有统计学意义（P〈0.01）,而两组患者间升主动脉阻断时间、体外循环时间、术后ICU监护时间、术后停呼吸机时间、术后血流动力学稳定时间、24h胸腔引流量、住院时间、并发症发生率、手术死亡率等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论协作的手术团队、精细的围术期管理、良好的心肌保护、合理的手术方式、缩短主动脉阻断时间是心脏瓣膜置换手术成功的关键,可以在有条件的基层医院安全地开展。 展开更多
关键词 心脏瓣膜 瓣膜置换 狭窄 关闭不全
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应用轻型与重型网片开放式修补腹股沟疝的Meta分析 被引量：10
3
作者 王家胜 胡铁弋 +2 位作者 陈勇 杨强 李中福 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第47期8294-8300,共7页
背景:目前对于轻型网片及重型网片修补腹股沟疝谁更具优势存在争议。目的:采用Meta分析的方法比较重型与轻型补片开放式修补腹股沟疝的疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、Medline、Ovid、万方、知网、维普、中国... 背景:目前对于轻型网片及重型网片修补腹股沟疝谁更具优势存在争议。目的:采用Meta分析的方法比较重型与轻型补片开放式修补腹股沟疝的疗效。方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、Medline、Ovid、万方、知网、维普、中国生物医学文献数据库、康健等数据库,并追查已纳入研究的参考文献,检索时间从建库至2013年2月。收集比较重型与轻型补片应用于开放式腹股沟疝修补的前瞻性随机对照试验,按预设标准进行筛选,对纳入研究进行质量评价,提取数据后用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果与结论:纳入18个随机对照试验,共4 450例腹股沟疝。Meta分析结果显示,与重型网片相比,轻型网片修补腹股沟疝后短期内疼痛及异物感较少[OR=0.57,95%可信区间(0.43,0.74),P<0.05]、[OR=0.49,95%可信区间(0.35,0.69),P<0.05];两组修补手术后复发、血清肿、血肿、切口感染、睾丸萎缩、尿潴留、中长期疼痛方面差异无显著性意义(P>0.05)。现有证据表明,轻型网片修补腹股沟疝是安全可行的,能达到与重型网片相似的临床疗效,但因纳入文献的质量不高及样本量有限,上述结论需要大样本及高质量的临床随机对照试验来提供更好的循证证据。 展开更多
关键词 生物材料 生物材料循证医学 轻型网片 重型网片 疝修补 开放式 腹股沟疝 随机对照试验 META分析
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血透治疗重症急性胰腺炎合并肾衰的疗效 被引量：6
4
作者 王友华 陈勇 《海南医学院学报》 CAS 2012年第11期1593-1595,共3页
目的:探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)的疗效。方法:选择ICU科收治的15例SAP合并AKI患者,常规治疗的同时,给予CVVH+HP治疗,观察效果。结果:15例患者中,11例患者最后好转... 目的:探讨血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)的疗效。方法:选择ICU科收治的15例SAP合并AKI患者,常规治疗的同时,给予CVVH+HP治疗,观察效果。结果:15例患者中,11例患者最后好转出院,死亡4人,死亡率为26.7%(4/15);治疗24h后患者MAP、血肌酐、尿素氮及APACHEⅡ评分均较治疗前获得明显改善(P<0.05);PO2、WBC计数等指标在治疗48h后获得明显改善(P<0.05)。结论:对于SAP患者,在常规治疗的基础上加用CVVH+HP治疗,可有效清除炎症介质,促进肾功能的恢复,改善临床症状,提高患者存活率,是治疗SAP的有效措施。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 急性肾损伤 血液灌流 连续性血液净化 炎症介质
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营养疗法对29例慢性肺源性心脏病患者的疗效分析 被引量：6
5
作者 胡大碧 邱明 杨秀江 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期1978-1980,共3页
目的探讨慢性肺源性心脏病营养疗法的疗效。方法回顾性分析57例慢性肺源性心脏病患者的临床资料,将其随机分成两组,A组:营养疗法29例,予以血浆、脂肪乳、氨基酸等加强静脉营养;B组:非营养疗法28例。两组其余治疗(包括持续低流量吸氧、... 目的探讨慢性肺源性心脏病营养疗法的疗效。方法回顾性分析57例慢性肺源性心脏病患者的临床资料,将其随机分成两组,A组:营养疗法29例,予以血浆、脂肪乳、氨基酸等加强静脉营养;B组:非营养疗法28例。两组其余治疗(包括持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰、强心利尿等对症处理)基本相同。结果治疗后,A组患者较B组临床症状明显改善,病死率明显降低,血气分析明显改善,血清清蛋白明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养疗法在慢性肺源性心脏病治疗中取得较满意疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺心病 营养疗法 治疗结果
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无创正压通气联合小剂量肝素治疗ARDS的临床疗效分析 被引量：3
6
作者 曹艺 陈勇 《临床肺科杂志》 2014年第6期1009-1012,共4页
目的研究无创正压通气联合小剂量肝素治疗ARDS患者的临床疗效。方法 ARDS患者81例,随机分为联合治疗组(n=41),对照组(n=40),联合治疗组持续给予小剂量肝素与双水平无创正压呼吸机经口鼻面罩正压通气;对照组随病情需要行有创机械通气。... 目的研究无创正压通气联合小剂量肝素治疗ARDS患者的临床疗效。方法 ARDS患者81例,随机分为联合治疗组(n=41),对照组(n=40),联合治疗组持续给予小剂量肝素与双水平无创正压呼吸机经口鼻面罩正压通气;对照组随病情需要行有创机械通气。比较两组血气分析、凝血、插管率及28天死亡率。结果治疗后,联合治疗组患者血气分析指标均优于治疗前水平(P<0.05),而插管率与死亡率均显著低于对照组(P<0.05)。结论无创正压通气联合小剂量肝素可以有效改善ARDS患者症状,降低插管率和死亡率。 展开更多
关键词 无创正压通气 肝素 ARDS
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集束化循证策略对呼吸机相关性肺炎干预的临床实践 被引量：17
7
作者 张昌碧 何磊 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第15期1719-1721,共3页
目的探讨集束化循证策略对呼吸机相关性肺炎(VAP)干预的效果。方法对入住重症监护室(ICU)的患者VAP发生情况进行目标性监测。将2010年10月1日至2011年6月30日入住的患者作为对照组,2012年3月1日至2012年12月30日入职的患者为观察组。对... 目的探讨集束化循证策略对呼吸机相关性肺炎(VAP)干预的效果。方法对入住重症监护室(ICU)的患者VAP发生情况进行目标性监测。将2010年10月1日至2011年6月30日入住的患者作为对照组,2012年3月1日至2012年12月30日入职的患者为观察组。对照组患者采取常规的治疗和护理,观察组患者在常规处理的基础上采用集束化循证策略预防VAP。结果观察组患者VAP的发生率明显低于对照组(χ2=4.96,P<0.05),但死亡率差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P>0.05)。结论集束化循证策略应用于临床可以有效防止ICU VAP的发生。 展开更多
关键词 肺炎 呼吸机相关性 集束化 循证医学 干预性研究 目标性监测
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替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床效果观察 被引量：16
8
作者 康小兰 《广西医科大学学报》 CAS 2012年第3期467-468,共2页
目的:观察替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床效果。方法:将96例急性心肌梗死合并心房颤动患者随机分为观察组46例和对照组50例,两组患者均给予胺碘酮静脉注射,负荷量为3mg/kg,然后以1～1.5mg/min静滴维持;观察组患... 目的:观察替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动的临床效果。方法:将96例急性心肌梗死合并心房颤动患者随机分为观察组46例和对照组50例,两组患者均给予胺碘酮静脉注射,负荷量为3mg/kg,然后以1～1.5mg/min静滴维持;观察组患者在以上治疗的基础上加用替米沙坦片口服,每日40mg。比较两组患者的治疗效果。结果:(1)两组患者治疗后2,12,24,48h时心房颤动控制率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(2)两组患者治疗期间收缩压均无明显变化(P>0.05),治疗后观察组心率改善较对照组明显(P<0.05)。(3)观察组平均住院天数为(12.8±2.6)d,死亡2例,病死率为4.43%;对照组平均住院天数为(19.7±3.1)d,死亡5例,病死率为10.0%。两组患者住院天数及死亡率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:替米沙坦联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心房颤动可显著提高房颤控制率,改善患者预后,值得推广应用。 展开更多
关键词 替米沙坦 胺碘酮 心肌梗死 心房颤动 疗效
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急性冠脉综合征患者血尿酸升高相关因素分析
9
作者 康小兰 《海南医学院学报》 CAS 2012年第1期27-29,32,共4页
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血尿酸升高的相关因素。方法:将ACS患者78例按照血尿酸水平分为A组(血尿酸<350μmmol/L)46例、B组(血尿酸≥350μmmol/L)32例,并在门诊体检人群中选取未患急性冠脉综合征的高尿酸志愿者(血尿酸≥350... 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血尿酸升高的相关因素。方法:将ACS患者78例按照血尿酸水平分为A组(血尿酸<350μmmol/L)46例、B组(血尿酸≥350μmmol/L)32例,并在门诊体检人群中选取未患急性冠脉综合征的高尿酸志愿者(血尿酸≥350μmmol/L)30例作为C组,记录各组病例的年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、左室射血分数(LVEF)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖等指标。结果:A、B两组吸烟史、Cr、BUN、TG、LVEF、CHO、HDL、LDL存在显著差异(P<0.05);B、C两组患者LVEF、CHO、HDL、LDL存在显著差异(P<0.05)。结论:吸烟史以及Cr、BUN、TG水平升高可能是急性冠脉综合征患者血尿酸升高的相关因素。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 尿酸 危险因素
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