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医改背景下医院药学发展及工作模式变化探讨 被引量：10
1
作者 曾繁卓 《海军医学杂志》 2019年第6期615-617,共3页
2009年至2017年国务院陆续颁布了多项《关于深化医药卫生体制改革的意见》,新“医改”方案的提出为全国医药卫生行业的基本用药制度明确了方向,逐步取消药品加成,其目的是为老百姓解决看病难、看病贵的问题[1]。尤其是2017年新一轮的医... 2009年至2017年国务院陆续颁布了多项《关于深化医药卫生体制改革的意见》,新“医改”方案的提出为全国医药卫生行业的基本用药制度明确了方向,逐步取消药品加成,其目的是为老百姓解决看病难、看病贵的问题[1]。尤其是2017年新一轮的医药分开综合改革(简称“医改”),以北京地区医疗机构为中心,向全国范围铺展开推广此项公立医院综合改革,此次医改为推进“医药分开”着重落实了药品零加成,告别了“以药补医”的时代[2]。 展开更多
关键词 医院药学发展 药学服务 药师技能 工作模式
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肿瘤患者免疫检查点抑制剂相关性肺炎的特征及临床结局分析
2
作者 杨琰 白华 +2 位作者 肖文文 朱波 王中瑜 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第15期1789-1796,共8页
目的研究接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的肿瘤患者中免疫检查点抑制剂相关性肺炎(checkpoint inhibitor-related pneumonitis,CIP)的发生率、危险因素、治疗转归以及其他临床结局。方法回顾性分析2019-2021年在陆军军医大学第二附属医院肿... 目的研究接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗的肿瘤患者中免疫检查点抑制剂相关性肺炎(checkpoint inhibitor-related pneumonitis,CIP)的发生率、危险因素、治疗转归以及其他临床结局。方法回顾性分析2019-2021年在陆军军医大学第二附属医院肿瘤科接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗患者1084例的临床资料。根据患者是否发生CIP分为非CIP组(998例)和CIP组(86例),将发生CIP的患者分为G1~G4级,其中G1~G2级归为低级别CIP组(69例),G3~G4级归为高级别CIP组(17例)。利用卡方检验、二元Logistics回归、Kaplan-Meier生存分析等方法,总结CIP的发病率、危险因素、治疗转归以及与免疫治疗效果和无进展生存期(PFS)的关系。结果CIP发生率为7.93%(86/1084),其中高级别CIP的发生率为1.57%(17/1084),CIP的致死率为0.09%(1/1084)。二元Logistics分析结果显示,影响CIP发生的独立危险因素为慢性阻塞性肺疾病史(OR=3.018,P=0.036)、胸部放疗史(OR=2.605,P<0.001);而年龄≥65岁患者高级别CIP发生率显著高于年龄<65岁患者(P=0.021)。CIP组与非CIP组患者的肿瘤客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、PFS差异均无统计学意义。86例CIP患者中有50例(58.14%)停止免疫治疗,36例(41.86%)继续或者重启免疫治疗;有1例(1.16%)患者发生呼吸衰竭死亡,其余患者经过停药、激素治疗、免疫抑制剂治疗等均得到缓解。结论有慢性阻塞性肺疾病病史或接受过胸部放疗的肿瘤患者接受PD-1/PD-L1治疗后CIP发生率较高;高龄患者更容易发生高级别CIP。CIP患者经过积极治疗可以获得良好的预后,并且部分低级别CIP患者可以重启免疫治疗。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 程序性细胞死亡-1/程序性细胞死亡配体-1 免疫检查点抑制剂相关性肺炎 肿瘤
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中药乌头不良反应原因分析和对策 被引量：8
3
作者 黄婧文 《中国药业》 CAS 2011年第22期89-90,共2页
目的分析中药乌头发生不良反应的原因和特点,促进临床安全用药。方法对医院临床所用毒性中药及乌头类中药中毒事件相关报道进行分析、评价。结果严重不良反应的发生与超剂量使用、配伍或制剂不当、炮制煎煮不当、适应证以及患者个体差... 目的分析中药乌头发生不良反应的原因和特点,促进临床安全用药。方法对医院临床所用毒性中药及乌头类中药中毒事件相关报道进行分析、评价。结果严重不良反应的发生与超剂量使用、配伍或制剂不当、炮制煎煮不当、适应证以及患者个体差异有关。结论严重不良反应的发生与各种因素相关,应加强合理使用毒性中药的意识,保证临床用药安全、有效。 展开更多
关键词 乌头 不良反应 分析 对策
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71例药物不良反应报告分析 被引量：1
4
作者 申玉清 敖珊 《中国药业》 CAS 2009年第8期51-52,共2页
目的分析药物不良反应报告(ADR)存在问题,为临床安全、合理用药提供参考。方法对2006年1月至2007年12月71例ADR报告进行汇总分析。结果71例ADR报告中,涉及药品有9大类33个品种,抗微生物药所致的ADR最多;ADR临床表现多为皮肤及附件损害,... 目的分析药物不良反应报告(ADR)存在问题,为临床安全、合理用药提供参考。方法对2006年1月至2007年12月71例ADR报告进行汇总分析。结果71例ADR报告中,涉及药品有9大类33个品种,抗微生物药所致的ADR最多;ADR临床表现多为皮肤及附件损害,占38.82%;静脉给药是引起ADR的主要给药途径;ADR的报告收集数量有限。结论应重视临床药物ADR的监测,增强ADR的呈报意识,为临床安全用药提供更多有效信息。 展开更多
关键词 药物不良反应 统计 分析
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炒莱菔子治疗小儿积食发热疗效观察 被引量：1
5
作者 黄婧文 《实用中医药杂志》 2018年第11期1283-1285,共3页
目的:观察莱菔子治疗小儿积食发热的效果。方法:90例随机分为3组,实验组用炒莱菔子治疗,对照1组用物理降温辅以腹部推拿治疗,对照2组用清热化滞颗粒治疗。结果:实验组痊愈率、总有效率、复发率与对照1组比较差异均有统计学意义(P<0.0... 目的:观察莱菔子治疗小儿积食发热的效果。方法:90例随机分为3组,实验组用炒莱菔子治疗,对照1组用物理降温辅以腹部推拿治疗,对照2组用清热化滞颗粒治疗。结果:实验组痊愈率、总有效率、复发率与对照1组比较差异均有统计学意义(P<0.05),实验组与对照2组比较痊愈率、复发率差异有统计学意义(P<0.05),3组治疗期间均未发现不良反应。结论:炒莱菔子治疗小儿积食发热疗效较好,无明显不良反应。 展开更多
关键词 小儿积食发热 炒莱菔子 对照治疗观察
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我院2003—2005年麻醉性镇痛药使用分析
6
作者 申玉清 《中国药业》 CAS 2006年第17期47-48,共2页
目的分析麻醉性镇痛药的临床应用情况并进行趋势预测,为临床合理用药、科学管理提供依据。方法应用用药频度(DDDs)排序及金额排序对医院2003—2005年麻醉性镇痛药的主要品种、用药金额、DDDs进行统计分析。结果麻醉性镇痛药的常用品种有... 目的分析麻醉性镇痛药的临床应用情况并进行趋势预测,为临床合理用药、科学管理提供依据。方法应用用药频度(DDDs)排序及金额排序对医院2003—2005年麻醉性镇痛药的主要品种、用药金额、DDDs进行统计分析。结果麻醉性镇痛药的常用品种有7种,剂型有2种,使用量呈增长趋势。其中盐酸哌替啶的用量居高不下,而吗啡用量明显不足。结论癌症患者镇痛用药结构不合理,临床合理用药有待规范、提高。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 用药频度 用药金额 分析
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