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非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版) 被引量：266
1
作者 无 唐神结 +2 位作者 李亮 严晓峰 吴妹英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期918-946,共29页
为进一步规范我国非结核分枝杆菌(non-tuberculous Mycobacteria,NTM)病的诊断和治疗,提高我国广大医务工作者对NTM病的认识和诊治水平,中华医学会结核病学分会组织相关领域专家,结合我国的实际情况,制定了“非结核分枝杆菌病诊断与治... 为进一步规范我国非结核分枝杆菌(non-tuberculous Mycobacteria,NTM)病的诊断和治疗,提高我国广大医务工作者对NTM病的认识和诊治水平,中华医学会结核病学分会组织相关领域专家,结合我国的实际情况,制定了“非结核分枝杆菌病诊断与治疗指南(2020年版)”。本指南的制定是在我国“2012年非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识”的基础上,参考美国胸科学会等2020年“NTM病治疗指南”、英国胸科学会2017年“NTM肺病管理指南”和国内外近年来NTM病研究成果与诊治经验,广泛征求国内有关NTM病流行病学、基础、临床与预防方面的专家与学者的意见和建议而形成。本指南内容涵括了NTM病的分类、流行病学、发病机制、病理变化、临床表现、实验室检查、影像学表现、诊断与鉴别诊断、治疗和预防等10个方面,以供我国学者借鉴与参考。 展开更多
关键词 非结核分枝杆菌 中华医学会 诊断与鉴别诊断 美国胸科学会 结核病学 治疗指南 流行病学 管理指南
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中国HIV暴露前预防用药专家共识 被引量：61
2
作者 徐俊杰 黄晓婕 +12 位作者 刘昕超 王黎明 陈耀凯 王辉 张福杰 吴昊 李太生 韩孟杰 赵方 丁海波 段君义 盛根深 尚红 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1265-1271,共7页
1前言全球艾滋病(AIDS)快速蔓延趋势已得到遏制,但部分易感染艾滋病病毒(HIV)危险行为人群中的HIV防控形势仍然严峻[1]。近年来全球及我国HIV传播途径均以性传播为主[1-2]。暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)是通过服用抗病毒... 1前言全球艾滋病(AIDS)快速蔓延趋势已得到遏制,但部分易感染艾滋病病毒(HIV)危险行为人群中的HIV防控形势仍然严峻[1]。近年来全球及我国HIV传播途径均以性传播为主[1-2]。暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)是通过服用抗病毒药物来预防HIV感染的一种新型有效的生物学预防方法[3]。基于全球多项临床试验研究结果显示[4-6],在HIV高风险人群中使用抗病毒药物进行暴露前预防,可在公共卫生层面有效遏制HIV的传播[7]。世界卫生组织(WHO)于2015年发布指南,建议在HIV新发感染率超过3/100人年的易感染HIV危险行为人群中开展PrEP[3]。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 暴露前预防用药 专家共识
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全血SARS-CoV-2特异性抗体检测对2019-冠状病毒病的临床应用价值分析 被引量：55
3
作者 罗效梅 王静 +10 位作者 张娅 薛成军 杨坤 向利祥 李海军 韩梅 李梅 邓仁麑 罗福龙 胡昌华 陈耀凯 《西南大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期30-34,共5页
为评价SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体检测在2019-冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)中的临床应用价值.本试验采用回顾性研究方法,选择重庆市公共卫生医疗救治中心2020年2月4-24日门诊和住院患者作为研究对象,其中COVID-1... 为评价SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体检测在2019-冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)中的临床应用价值.本试验采用回顾性研究方法,选择重庆市公共卫生医疗救治中心2020年2月4-24日门诊和住院患者作为研究对象,其中COVID-19患者101例,排除COVID-19的其他肺部疾病及发热患者54例作为对照组,以RT-PCR检测结果作为金标准,采用胶体金免疫层析法(gold immunochromatography assay,GICA)检测所有研究对象的SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体,使用诊断特异性、敏感度、诊断准确度等指标对诊断价值进行评价,并分析抗体与疾病病程以及疾病分型的关系,采用χ2检验对检测结果进行统计学分析.结果表明,SARS-CoV-2特异性IgM/IgG临床诊断敏感度、特异度和诊断准确度分别为92.1%,90.7%和91.6%,与RT-PCR方法相比,经过χ2检验,二者差异无统计学意义(p>0.05).SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体阳性率与病程的关系经过χ2检验,不同发病天数各组间差异有统计学意义(p>0.05).不同疾病分型的SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体阳性率经过χ2检验,差异无统计学意义(p>0.05).总之,SARS-CoV-2特异性IgG/gM抗体的检测可用于COVID-19感染的诊断,但在疾病早期可能存在漏检的风险. 展开更多
关键词 新型冠状病毒 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 冠状病毒病 血清学试验
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艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病临床诊疗的专家共识 被引量：45
4
作者 “十三五”国家科技重大专项艾滋病机会性感染课题组 陈耀凯 +3 位作者 吴昊 周怡宏 秦圆圆 唐圣权 《西南大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期61-75,共15页
篮状菌病(Talaromycosis),国内习惯称之为马尔尼菲篮状菌病,是由马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)感染引起的侵袭性真菌病,好发于免疫低下的艾滋病患者,即使在接受抗真菌治疗后仍有较高病死率.该病临床表现与器官受累情况有关... 篮状菌病(Talaromycosis),国内习惯称之为马尔尼菲篮状菌病,是由马尔尼菲篮状菌(Talaromyces marneffei,TM)感染引起的侵袭性真菌病,好发于免疫低下的艾滋病患者,即使在接受抗真菌治疗后仍有较高病死率.该病临床表现与器官受累情况有关,一般分为局限型和播散型.艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病多为播散型,典型临床症状包括发热、皮疹、体重减轻和肝脾淋巴结肿大等.既可累及皮肤及黏膜,也可累及呼吸系统、消化系统及淋巴系统等.该专家共识在综合现有文献、最新研究进展与课题研究成果的基础上,就艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病在流行病学、发病机制、临床特征、诊断与鉴别诊断、治疗和预防进行系统阐述,以期为该病临床诊疗提供参考. 展开更多
关键词 艾滋病 篮状菌病 青霉菌病 马尔尼菲篮状菌 诊断 治疗 共识
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护理干预对肺结核患者治疗依从性及生活质量的影响分析 被引量：39
5
作者 张晓蓉 樊安芝 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第7期1003-1004,共2页
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,结核杆菌可以侵犯所有的脏器,以肺结核多见。结核分枝杆菌的生物学特性具有多形性、抗酸性、生长缓慢、抵抗力强、菌体结构复杂的特点。当前,全球1/3的人感染结核分枝杆菌,每年有800万新... 肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,结核杆菌可以侵犯所有的脏器,以肺结核多见。结核分枝杆菌的生物学特性具有多形性、抗酸性、生长缓慢、抵抗力强、菌体结构复杂的特点。当前,全球1/3的人感染结核分枝杆菌,每年有800万新发结核病患者,有300万人死于结核病,是全世界由单一致病菌导致死亡人数最多的疾病。目前,肺结核在中国仍是一个需要重点关注的社会问题和公共卫生问题。 展开更多
关键词 依从性 护理干预 生活质量 慢性传染性疾病 疾病知识 抗酸性 多形性 公共卫生 肺结核诊断 规律用药
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支气管动脉栓塞介入治疗肺结核合并糖尿病大咯血的疗效与安全性分析 被引量：39
6
作者 韩平 《安徽医药》 CAS 2018年第4期718-720,共3页
目的研究介入治疗对肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果与安全性。方法采用随机数字表法将85例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组(45例)与观察组(40例),所有患者均出现大咯血症状,对照组给予控制血糖+抗结核+内科用药控制咯血,观... 目的研究介入治疗对肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果与安全性。方法采用随机数字表法将85例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组(45例)与观察组(40例),所有患者均出现大咯血症状,对照组给予控制血糖+抗结核+内科用药控制咯血,观察组给予控制血糖+抗结核+支气管动脉栓塞术介入治疗控制咯血,比较两组治疗效果、症状改善及不良反应。结果观察组治疗总有效率90.0%(36/40)显著高于对照组73.3%(33/45)(χ~2=3.850,P=0.050),两组治疗第3、5、7天后的咯血量均明显减少,但观察组降低幅度相比对照组更为显著(P<0.01),且不良反应发生率明显少于对照组(P<0.01)。结论采用支气管动脉栓塞术介入治疗肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果确切,能有效控制患者的咯血症状,减少咯血量,同时无严重不良反应发生,安全可靠,值得临床推荐应用。 展开更多
关键词 肺结核 糖尿病 大咯血 支气管动脉栓塞术 介入治疗
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人文关怀护理模式对宫颈癌手术患者的心理状态、康复情况的疗效 被引量：37
7
作者 黄艳 张梅 +1 位作者 朱洁 庞萌 《国际精神病学杂志》 2017年第1期165-168,共4页
目的观察手术治疗宫颈癌的患者实施人文关怀护理模式对患者心理状态、术后康复情况的影响。方法选择2015年3月~2016年3月在我院采用手术治疗宫颈癌的患者84例,随机分成对照组和研究组,每组各42例。对照组采用常规护理,研究组采用常规护... 目的观察手术治疗宫颈癌的患者实施人文关怀护理模式对患者心理状态、术后康复情况的影响。方法选择2015年3月~2016年3月在我院采用手术治疗宫颈癌的患者84例,随机分成对照组和研究组,每组各42例。对照组采用常规护理,研究组采用常规护理+人文关怀护理,观察对比两组心理状态、术后康复情况、生活质量及护理满意率。结果护理后,研究组心理状态评分、身体症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手术治疗宫颈癌的患者采用人文关怀护理模式能更好地缓解不良情绪,改善生活质量,提高护理满意率及预后效果,可推广应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 人文关怀护理 心理状态 术后康复情况
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初治肺结核患者实施延伸护理提高化疗依从性及效果观察 被引量：37
8
作者 杨平 蹇泽英 +1 位作者 赵毅 朱洁 《检验医学与临床》 CAS 2017年第9期1315-1316,共2页
目的探讨延伸护理对初治肺结核患者化疗依从性及效果的影响。方法选择2012年6月至2013年12月住院初治肺结核患者120例作为对照组,2014年1月至2015年3月住院初治肺结核110例作为观察组,对照组出院时给予常规指导,门诊建卡,在门诊医生处... 目的探讨延伸护理对初治肺结核患者化疗依从性及效果的影响。方法选择2012年6月至2013年12月住院初治肺结核患者120例作为对照组,2014年1月至2015年3月住院初治肺结核110例作为观察组,对照组出院时给予常规指导,门诊建卡,在门诊医生处接受常规门诊;观察组除在门诊处接受常规诊疗外,还接受系统出院后延伸护理,比较两组患者化疗依从性,治疗效果及护理满意度。结果对每组患者出院以后观察1年,观察组每例患者实施随访(家庭访视、电话回访、短信等)18~36次,1年后观察组口服化疗药物依从性好所占比例为95.83%,治疗总有效率为95.00%,护理满意度为98.33%,高于对照组的83.64%、82.73%、87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将延伸护理应用于初治肺结核患者中,能够改变患者对初治肺结核的认知,强化患者对化疗依从性的重要性和必要性的认识,有效提高治疗水平,同时也提高了护理满意度,值得临床应用。 展开更多
关键词 初治 肺结核 延伸护理 依从性 效果
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重庆市223例新型冠状病毒肺炎患者的临床特征分析 被引量：31
9
作者 袁婧 孙艳雨 +7 位作者 左玉洁 陈婷颖 曹齐 袁国丹 杨梅 张维 彭安周 陈耀凯 《西南大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期17-24,共8页
目的:回顾性总结分析该院收治的新型冠状病毒肺炎患者临床特征、治疗方案和转归.方法:收集2020年1月24日-2020年2月23日重庆市公共卫生医疗救治中心收治的全部新型冠状病毒感染患者的临床资料,比较轻型和普通型病例(普通组)与(危)重型病... 目的:回顾性总结分析该院收治的新型冠状病毒肺炎患者临床特征、治疗方案和转归.方法:收集2020年1月24日-2020年2月23日重庆市公共卫生医疗救治中心收治的全部新型冠状病毒感染患者的临床资料,比较轻型和普通型病例(普通组)与(危)重型病例(重症组)在流行病学史、临床表现、实验室检测结果、影像学特征、治疗方式和疗效等方面是否存在差异.结果:共有223例新型冠状病毒肺炎(NCP)住院患者纳入该研究,平均年龄(46.5±16.1)岁,男性占47.5%(106/223),发病时最常见症状为发热(119,53.4%)和咳嗽(113,50.7%),87.9%(196/223)的患者胸部CT表现为双肺受累.与普通组比较,重症组患者平均年龄较大,合并基础疾病者较多(p<0.05);实验室检查发现重症组患者淋巴细胞计数、白蛋白、氧合指数偏低,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)水平较普通组升高(p<0.05).223例NCP感染患者均接受抗病毒治疗,其中68.6%(153/223)感染者进行了氧疗.截至2020年2月23日,共有112例(50.2%)患者出院,死亡0例.出院患者中,重症组出院患者平均住院天数(16.4±2.7)天明显长于普通组(13.8±3.9)天(p=0.034),但两组患者入院后核酸转阴时间差异不具有统计学意义(p=0.076).结论:NCP患者通常以发热、咳嗽为首发症状,约14.3%的NCP患者易发展为(危)重型NCP;与普通组患者比较,重症组患者年龄更大、实验室检查结果更差. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎(NCP) 临床特征 治疗
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二甲双胍缓释片Ⅱ治疗新诊断2型糖尿病患者有效性和安全性的多中心、随机对照临床研究 被引量：26
10
作者 龚莉琳 胡金波 +18 位作者 唐能华 陈书梅 周利平 潘珠玛 向丽华 周庆菊 沈唯薇 张丽 张霓 龙崇荣 梁泽容 谭明红 秦清华 倪银星 范小云 湛斌 徐秋 彭斌 李启富 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期336-340,共5页
目的对盐酸二甲双胍缓释片(ERMet)Ⅱ和二甲双胍片(Met)治疗T2DM患者的有效性及安全性进行比较。方法本项为多中心、随机、开放、平行对照临床注册研究。经筛查后纳入237例新诊断T2DM患者,随机予ERMetⅡ(ERMetⅡ组,n=120)及Met(Met组,n=1... 目的对盐酸二甲双胍缓释片(ERMet)Ⅱ和二甲双胍片(Met)治疗T2DM患者的有效性及安全性进行比较。方法本项为多中心、随机、开放、平行对照临床注册研究。经筛查后纳入237例新诊断T2DM患者,随机予ERMetⅡ(ERMetⅡ组,n=120)及Met(Met组,n=117)治疗12周,对两组治疗前后HbA1c进行比较。结果治疗12周后,两组HbA1c较治疗前降低,但组间差异无统计学意义[(1.77±0.96)%vs(1.62±1.27)%,t=0.35,P=0.358],ERMetⅡ组总体不良反应发生率低于Met组,但组间差异无统计学意义(38.26%vs 41.38%,χ~2=0.234,P=0.628),ERMetⅡ组头晕发生率低于Met组,差异有统计学意义(5.22%vs 12.93%,χ~2=4.158,P=0.041)。结论ERMetⅡ治疗新诊断T2DM患者的疗效与Met相当,总体不良反应呈下降趋势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 二甲双胍缓释片 二甲双胍 有效性 安全性
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莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效及对免疫功能、肝功能的影响 被引量：29
11
作者 韩平 《河北医药》 CAS 2018年第6期925-927,共3页
目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的效果以及对患者肝功能和免疫功能的影响。方法选择收治的耐多药肺结核患者95例,采用随机数字表法分为对照组45例与观察组50例。对照组给予左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗,观察组给予莫西沙... 目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的效果以及对患者肝功能和免疫功能的影响。方法选择收治的耐多药肺结核患者95例,采用随机数字表法分为对照组45例与观察组50例。对照组给予左氧氟沙星联合卷曲霉素化疗,观察组给予莫西沙星联合卷曲霉素治疗,比较2组的治疗效果、细胞免疫功能、肝功能影响。结果观察组患者治疗总有效率96.0%显著高于对照组的80.0%(P=0.001),且细胞免疫与体液免疫功能在治疗结束后都显著恢复且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在肝功能上治疗后优于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核效果明显,能有效改善患者的免疫功能,无严重不良反应,安全可靠,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 莫西沙星 卷曲霉素 耐多药肺结核 免疫功能 肝功能
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血流变学指标及血清学指标在骨折延迟愈合患者中的临床意义 被引量：29
12
作者 蔡三 高丽萍 +4 位作者 杨李军 赵攀 廖伟 谢渝中 李同心 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第18期3517-3519,3587,共4页
目的:探讨血流变学和血清学指标在骨折延迟愈合患者中的变化及其临床意义。方法:随机选取2010年1月~2016年6月在我院进行手术治疗的骨折延迟愈合及骨折正常愈合患者各90例,分别为观察组与对照组,对比分析两组患者术后第1、8、12周时血... 目的:探讨血流变学和血清学指标在骨折延迟愈合患者中的变化及其临床意义。方法:随机选取2010年1月~2016年6月在我院进行手术治疗的骨折延迟愈合及骨折正常愈合患者各90例,分别为观察组与对照组,对比分析两组患者术后第1、8、12周时血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血小板衍生生长因子(PDGF)及人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血浆黏度的差异。结果:术后第1、8、12周两组血清学及血流变学各指标整体相比差异均具有统计学意义(均P<0.05),且组内两两比较均具有统计学差异(均P<0.05)。术后8、12周观察组血清s ICAM-1、sVCAM-1、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血浆黏度均高于对照组,而血清PDGF、IGF-1均低于对照组,比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:骨折患者血清sICAM-1、PDGF、IGF-1、sVCAM-1及红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血浆黏度水平会随着病程进展发生变化,并且血清sICAM-1、sVCAM-1及红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血浆黏度水平的升高,血清PDGF、IGF-1水平的降低可能是引起骨折延迟愈合的重要因素,对于骨折患者的临床治疗具有重要临床意义。 展开更多
关键词 骨折 延迟愈合 血清学 血液流变学
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重庆地区2020年新型冠状病毒肺炎患者209例中医证型调查分析 被引量：25
13
作者 冉君 李延萍 +13 位作者 李群堂 刘华宝 曾朝芬 任毅 万鹏 魏大荣 李新华 杨明高 吴孟珊 左国庆 何丽芳 王辉武(指导) 李配富 罗玲 《中国中医急症》 2020年第5期753-755,758,共4页
目的回顾性研究分析重庆市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者临床资料,探讨新冠肺炎中医证型特点和病机,为进一步制定科学、高效的救治方案提供依据。方法建立来自重庆市4个定点集中救治医疗机构收治的209例新冠肺炎患者的诊疗信息数据库... 目的回顾性研究分析重庆市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者临床资料,探讨新冠肺炎中医证型特点和病机,为进一步制定科学、高效的救治方案提供依据。方法建立来自重庆市4个定点集中救治医疗机构收治的209例新冠肺炎患者的诊疗信息数据库,分析新冠肺炎的流行病学特点及中医证型规律。结果209例患者中,发病年龄段以中青年为主,大多以咳嗽、发热为临床症状首发表现,分别占70.81%、55.50%;其次是乏力、腹泻、纳差、口干等消化道症状。舌象分析:舌质红占47.33%,舌苔白腻或黄腻占64.67%。证型分布:邪热壅肺证比例最高,占30.14%,其次是湿邪中阻证、寒湿郁肺证,分别占16.27%、11.96%,此3个证型总计占比高达58.37%。结论重庆地区新冠肺炎患者可能以输入性为主。临床证型以邪热壅肺证、湿邪中阻证、寒湿郁肺证为主,其基本病机可能与"湿"和"热"密切相关,随着疾病的进展还会出现"毒""瘀"和"虚"等特点。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医证型 病机
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老年HIV/AIDS住院患者48例流行病学及临床特征分析 被引量：28
14
作者 孙庆云 熊鸿燕 +1 位作者 王林 王治伦 《中国皮肤性病学杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期286-288,共3页
目的探讨分析老年艾滋病(AIDS)病人的流行病学、临床特点以及治疗经验。方法回顾性研究2003-2009年重庆市公共卫生医疗救治中心收治的年龄在50岁及以上的老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人的临床数据资料,包括人口统计学、免疫学指标... 目的探讨分析老年艾滋病(AIDS)病人的流行病学、临床特点以及治疗经验。方法回顾性研究2003-2009年重庆市公共卫生医疗救治中心收治的年龄在50岁及以上的老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人的临床数据资料,包括人口统计学、免疫学指标、病毒学指标、机会性疾病及HIV/AIDS诊断情况,以及老年抗病毒治疗情况等。结果 48例病人中,男42例,女6例;年龄平均(61.92±9.16)岁(50～92岁);38例经过性途径感染,2例经过同性性行为传播,另有2例经吸毒感染,6例不详。CD4+T淋巴细胞1～415/mm3,平均(83.33±105.00)/mm3;CD8+T淋巴细胞67～1741/mm3,平均(612.02±389.78)/mm3;病毒载量检测结果 :4例<50拷贝/mL,23例平均(5.87±0.86)Log10拷贝/mL(4.36～7.73Log10拷贝/mL)。机会性感染中,细菌性肺炎34例(70.83%),口腔念珠菌感染26例(54.17%),结核病15例(31.25%),耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)感染14例(29.17%)。48例中有18例进行了抗病毒治疗。结论近年来,老年人群中HIV/AIDS问题不断凸现;其不易及时检出,机会性感染严重、合并症复杂、治疗效果延迟等现象是AIDS防控的棘手问题,应引起高度重视。 展开更多
关键词 老年人 艾滋病 临床特征 机会性感染
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203例艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎患者预后影响因素研究 被引量：26
15
作者 鲁雁秋 黄晓婕 +4 位作者 吴玉珊 刘敏 吴昊 卢洪洲 陈耀凯 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期397-401,共5页
目的 探讨艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎（隐脑）患者的病死率及预后影响因素。方法 收集重庆市公共卫生医疗救治中心自2010年12月至2017年3月收治的203例艾滋病合并隐脑患者临床资料，并通过电话回访方式，记录其出院后不同时间段的状态... 目的 探讨艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎（隐脑）患者的病死率及预后影响因素。方法 收集重庆市公共卫生医疗救治中心自2010年12月至2017年3月收治的203例艾滋病合并隐脑患者临床资料，并通过电话回访方式，记录其出院后不同时间段的状态（生存或死亡）。计算患者总体病死率，绘制生存曲线并分析预后影响因素。结果 92.6%的患者CD4＋ T淋巴细胞计数≤100个/μL，50.3%的患者人类免疫缺陷病毒（HIV） RNA〉5 lg拷贝/mL，64.5%的患者颅内压≥250 mmH2O。艾滋病合并隐脑患者住院期间病死率为9.9%（20/203），随访期间病死率为16.2%（24/148），总体病死率为26.1%。生存率在起病后2周内下降最快，10周累计病死率接近25.0%，而后趋于平稳。18-44岁患者死亡风险明显低于其他年龄组，年龄为独立保护因素（AOR=0.228，P= 0.036，95%CI：0.057-0.910）；意识障碍是患者死亡的独立危险因素（AOR=7.001，P=0.035，95%CI：1.143-42.882）。结论 艾滋病合并隐脑患者病死率较高，死亡多发生于起病后3个月内；年轻患者预后相对较好；意识障碍是死亡风险因素。 展开更多
关键词 艾滋病 新型隐球菌性脑膜炎 预后 影响因素
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重庆市艾滋病抗病毒治疗效果及其影响因素分析 被引量：25
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作者 唐德谊 聂欢 +1 位作者 蒋平 周超 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期492-495,共4页
目的了解重庆市艾滋病抗病毒治疗者的病毒载量(VL)抑制情况,分析其影响因素,为细化抗病毒治疗措施提供建议。方法采用回顾性研究方法,评估抗病毒治疗的病毒学效果。在国家艾滋病综合防治信息系统中下载抗病毒治疗病例的历史卡片,对数据... 目的了解重庆市艾滋病抗病毒治疗者的病毒载量(VL)抑制情况,分析其影响因素,为细化抗病毒治疗措施提供建议。方法采用回顾性研究方法,评估抗病毒治疗的病毒学效果。在国家艾滋病综合防治信息系统中下载抗病毒治疗病例的历史卡片,对数据库进行信息筛选和关联。数据核查后运用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 9 302例治疗患者平均年龄(44.6±14.7)岁,男性占75.3%,女性占24.7%。患者基线CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)平均值(中位数)为231个/μL,治疗后CD4细胞值平均为362个/μL。患者病毒载量检测结果<400拷贝/mL的占89.5%,≥400拷贝/mL的占10.5%。多因素Logistic回归分析显示,同性性接触[比值比(OR)=1.60]、长期坚持治疗≥25个月(OR=1.46)、较高基线CD4细胞值、实施中默项目措施(OR=1.32),是患者治疗后VL有效抑制的保护性因素;静脉吸毒传播(OR=0.41)、治疗时间≤3月(OR=0.19)、最近7天漏服药物≥4次(OR=0.16)、最近出现过药品不良反应(OR=0.40),是患者治疗VL有效抑制的危险性因素。结论继续推行扩大治疗策略,针对影响治疗效果的影响因素细化工作措施,进一步提高治疗质量。 展开更多
关键词 艾滋病病人 抗病毒治疗 效果 影响因素
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闭合复位及经皮空心螺钉内固定治疗胫骨平台骨折17例疗效分析 被引量：25
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作者 陈佳 龙兴敬 +1 位作者 杨世林 张宏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期2957-2958,共2页
目的探讨胫骨平台骨折微创手术在临床中的疗效。方法 2004年5月至2008年9月,对SchatzkerⅠ、Ⅳ型胫骨平台骨折采用闭合复位、经皮空心加压螺钉内固定治疗17例。术后予支具制动3 d后膝关节行CPM机功能锻炼,术后3个月负重行走。结果 17例... 目的探讨胫骨平台骨折微创手术在临床中的疗效。方法 2004年5月至2008年9月,对SchatzkerⅠ、Ⅳ型胫骨平台骨折采用闭合复位、经皮空心加压螺钉内固定治疗17例。术后予支具制动3 d后膝关节行CPM机功能锻炼,术后3个月负重行走。结果 17例患者均获随访6~48个月,平均12个月,膝关节功能评分采用Rasmussen评分法,优良率88%。1例SchatzkerⅣ型骨折伴半月板损伤患者,术后并发创伤性关节炎。1例老年SchatzkerⅣ型骨折伴半月板、外侧副韧带损伤患者,术后并发关节不稳及创伤性关节炎,行走跛行步态。结论 SchatzkerⅠ、Ⅳ型胫骨平台骨折闭合复位、经皮空心加压螺钉内固定治疗具有操作省时简洁、创伤小、骨折愈合快、功能恢复较满意等优点,是治疗该类骨折安全、有效的微创技术。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 闭合复位 经皮空心螺钉
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恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近远期疗效 被引量：24
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作者 杨勇 林润英 曹官铭 《中国药业》 CAS 2013年第19期21-22,共2页
目的探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期与远期疗效。方法临床入选42例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字方法分成两组,每组21例。对照组采用顺铂40 mg胸腔内注入,每周1次,连续3周;研究组患者胸腔内注入恩度30 ... 目的探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液近期与远期疗效。方法临床入选42例非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,按照随机数字方法分成两组,每组21例。对照组采用顺铂40 mg胸腔内注入,每周1次,连续3周;研究组患者胸腔内注入恩度30 mg,每周2次,同时在胸腔内注入顺铂40 mg,每周1次,连续3周。观察两组患者的近期与远期疗效以及毒副作用。结果研究组胸水改善总有效率、生活质量改善率、生存时间、1年生存率、2年生存率较对照组明显增高(P<0.05)。两组患者在胃肠道反应、发热、乏力、白血病减少、血小板减少、肝肾功能损害、心电图改变等方面的毒副反应均无统计学差异(P>0.05)。结论恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能够更好地减少胸腔积液,改善生活质量,延长生存期。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 恶性胸腔积液 恩度 顺铂
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引起肺结核患者抑郁状态相关影响因素及护理对策 被引量：25
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作者 王冬梅 《重庆医学》 CAS 2018年第2期251-253,共3页
目的探讨肺结核患者合并抑郁状态的相关因素及护理对策。方法对该院180例肺结核患者采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,分析比较抑郁状态与未发生抑郁状态两组肺结核患者年龄、性别、文化水平、家庭支持、肺结核知识掌握情况、结核病分型... 目的探讨肺结核患者合并抑郁状态的相关因素及护理对策。方法对该院180例肺结核患者采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,分析比较抑郁状态与未发生抑郁状态两组肺结核患者年龄、性别、文化水平、家庭支持、肺结核知识掌握情况、结核病分型、病程、并发症、结核化疗药物不良反应、护患关系、经济收入、医疗费用支付方式等因素上的差异。结果 180例肺结核患者合并抑郁状态50例(27.78%),影响肺结核患者抑郁状态的单因素分析差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示影响肺结核抑郁状态的独立因素为缺乏家庭支持(OR=4.30,95%CI:1.09~24.48)、护患关系一般(OR=3.97,95%CI:1.87~22.76)、肺结核知识缺少(OR=3.62,95%CI:1.35~20.60)。结论肺结核患者抑郁状态发生率较高,影响因素复杂,实施针对性护理措施避免减少肺结核患者抑郁状态的发生。 展开更多
关键词 结核 肺 抑郁 危险因素 护理工作
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胶体金免疫层析技术在临床疾病诊断中的研究进展 被引量：24
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作者 林一民 王云龙 +1 位作者 胡永芳 吴立翔 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期91-93,共3页
胶体金免疫层析（colloidal-gold immunochromatography assay, GICA）技术是一种将胶体金标记技术、免疫检测技术和层析分析技术等多种方法有机结合在一起的固相标记免疫检测技术，具有简便、省时便捷、采样随意、用量少、结果易判读... 胶体金免疫层析（colloidal-gold immunochromatography assay, GICA）技术是一种将胶体金标记技术、免疫检测技术和层析分析技术等多种方法有机结合在一起的固相标记免疫检测技术，具有简便、省时便捷、采样随意、用量少、结果易判读等特点， 展开更多
关键词 胶体金 免疫学技术 诊断技术和方法 层析技术
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