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经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的近期疗效
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作者 杨峰 《中国激光医学杂志》 CAS 2024年第2期94-99,共6页
目的探讨经尿道输尿管软镜下钬激光碎石取石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)治疗输尿管结石,术后患者发生输尿管狭窄情况和对氧化应激反应、炎症反应的影响。方法回顾性分析2020年12月至2022年10月,输尿管上段结石患者121... 目的探讨经尿道输尿管软镜下钬激光碎石取石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)治疗输尿管结石,术后患者发生输尿管狭窄情况和对氧化应激反应、炎症反应的影响。方法回顾性分析2020年12月至2022年10月,输尿管上段结石患者121例的临床资料。根据患者不同治疗方法,将其分为研究组患者68例,采用FURL治疗,治疗光参数为频率15~30 Hz,能量1.0~1.5 J;对照组患者53例,采用经皮肾镜取石术治疗,治疗光参数为频率15~30 Hz,能量1.0~1.5 J。记录术后两组临床相关指标,术后输尿管狭窄等并发症发生率。术后3 d检测两组患者血清中皮质醇(cortisol,COR)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、白介素-10(nterleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)水平。术后3个月比较两组患者一次性结石清除率。术前、术后6个月和术后12个月比较两组结石复发情况。结果研究组患者手术时间、术后住院时间均短于对照组,治疗费用低于对照组(P均<0.05);两组一次性结石清除率,术后输尿管狭窄、肾绞痛、严重血尿及发热等并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组血清COR、MDA、HO-1、IL-10、TNF-α、CRP等水平均高于术前(P<0.05),但研究组术后3 d血清COR、MDA、HO-1、IL-10、TNF-α、CRP等水平均低于对照组(P<0.05);两组患者术后12个月结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术对输尿管结石患者的治疗效果好,清石率高,术后输尿管狭窄等并发症发生率、氧化应激反应和炎症反应程度等相对较低,且不易复发,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 钬激光碎石术 尿路结石 输尿管软镜 输尿管狭窄 氧化应激因子
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