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题名肿瘤标志物AFP和PIVKA-Ⅱ对肝癌的诊断价值
被引量：1
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作者
胡仁智
申波
周颖
郭广波
曾莉
孙伟
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机构
重庆市中医院检验科
重庆市中医院病案统计室
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出处
《中国医药指南》
2020年第11期40-42,共3页
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基金
重庆市科委基础科学与前沿技术研究项目(cstc2016jcyjA0194)。
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文摘
目的探讨血清肿瘤标志物AFP和PIVKA-Ⅱ单独或联合检测在肝癌诊断中的临床意义。方法采用化学发光法分别对61例肝癌患者、30例肝硬化患者、33例其他肝病患者及40例健康体检者(正常对照组)的血清AFP和PIVKA-Ⅱ进行检测,并比较各组水平差异,用ROC曲线评价AFP和PIVKA-Ⅱ诊断肝癌的敏感度、特异度,从而明确AFP和PIVKA-Ⅱ在肝癌中的诊断价值。结果肝癌患者血清中AFP和PIVKA-Ⅱ水平均显著高于肝硬化、其他肝病组和正常组,差异具有统计学意义(P<0.01)。单独检测诊断肝癌时,AFP检测的敏感度高于PIVKA-Ⅱ,为91.8%,而PIVKA-Ⅱ检测的特异度高于AFP,为94.17%。联合检测时可提高敏感度,诊断肝癌的敏感度提高为95.08%。结论联合检测AFP和PIVKA-Ⅱ能提高肝癌的诊断敏感性,避免临床漏诊肝癌的发生。
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关键词
肝癌
拮抗剂-Ⅱ诱导产生的蛋白
甲胎蛋白
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Keywords
Liver cancer
Protein induced by vitamin K absence or antagonist-Ⅱ
Alph a-fetoprotein
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分类号
R735.7
[医药卫生—肿瘤]
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题名浅析3例疑难肿瘤ICD-10编码
被引量：4
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作者
陶培东
唐晓慧
贾元元
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机构
重庆市中医院病案统计科
重庆市中医院肿瘤科
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出处
《中国病案》
2020年第3期31-33,共3页
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文摘
目的探讨复杂肿瘤诊断的编码方法,提高疑难肿瘤疾病编码的准确性。方法综合分析病例,查阅肿瘤相关文献书籍,与临床病理医师沟通,研究分析背部毛鞘棘皮瘤、阑尾神经内分泌瘤G1期、纵膈节细胞神经瘤3例疑难肿瘤编码。结果3例疑难肿瘤无法直接查到编码,查阅WHO肿瘤病理组织学分类等相关文献书籍,确定背部毛鞘棘皮瘤编码为D23.5M8104/0、阑尾神经内分泌瘤G1期编码为D37.3M8240/1、纵膈节细胞神经瘤编码为D15.2 M9492/0。结论肿瘤诊断信息丰富,编码员需具备高度责任心,仔细阅读病案,积极与临床病理医师沟通,关注WHO肿瘤组织学分类进展,才能不断提高疑难肿瘤编码的准确性,保障DRGs顺利实施。
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关键词
ICD-10
毛鞘棘皮瘤
神经内分泌瘤
节细胞神经瘤
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Keywords
ICD-10
Pilar sheath acanthoma
Neuroendocrine tumors
Ganglionueroma
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分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
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题名4例眼科手术编码错误案例分析
被引量：2
- 3
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作者
陶培东
唐晓慧
贾元元
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机构
重庆市中医院病案统计科
重庆市中医院肿瘤科
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出处
《中国病案》
2020年第9期34-36,共3页
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文摘
随着临床医疗技术水平的提高,眼科手术技巧和方法也不断改进与成熟,所以编码员准确翻译实际手术操作过程显得尤为重要。通过分析4例眼科手术编码错误案例,归纳编码错误原因,分别是由于编码员对ICD-9-CM-3原则掌握不全面、未仔细查阅工具书、缺乏对新手术术式足够了解、未主动与临床医师沟通等导致。正确分类手术操作要求临床医师规范书写手术记录、认真填报住院病案首页;编码员需树立信息意识、责任意识和服务意识,通过仔细阅读病历获取资料,摆脱计算机编码库依赖,勤查工具书,同时加强与临床医师沟通协作,掌握手术术式、范围、目的等要素,结合疾病性质和手术适应症等特点,按照编码规则进行准确编码。
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关键词
眼科手术
编码错误
案例分析
ICD-9-CM-3
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Keywords
Ophthalmic surgery
Coding error
Case analysis
ICD-9-CM-3
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分类号
R779.6
[医药卫生—眼科]
R197.323
[医药卫生—临床医学]
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题名某三乙医院6134份肿瘤编码质量分析
被引量：2
- 4
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作者
周杭珊
陶培东
吴丽娟
金雁
丰燕
李豫
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机构
金华市人民医院病案统计室
重庆市中医院病案统计科
金华市中心医院病案统计室
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出处
《中国病案》
2022年第12期30-31,112,共3页
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文摘
目的分析某院肿瘤部位编码和形态学编码错误的原因并提出改进措施,以提高肿瘤编码的准确性。方法通过病案管理系统随机抽取某三乙医院2019年1月1日-2020年12月31日含有形态学编码的病案6134份,由编码员、编码质控员及病案质控员共同核查,分析错误原因,并提出改进措施。结果在6134例病案中发现编码错误的有374例,总体肿瘤编码错误率达到6%,其中编码员因临床及病理知识不足造成的错误占36%;编码规则掌握不充分造成的错误占19%;编码员未仔细阅读病理报告造成的错误占18%;编码员责任心不强,过度依赖电子编码库造成的错误占15%;临床医师未规范填写造成的错误占12%。结论肿瘤编码专业性强,分类复杂,需要不断提升编码员的业务水平、加强临床医师的培训力度、优化信息系统功能,通过多部门的共同协作提高编码准确性,保证住院病案首页数据的质量。
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关键词
肿瘤疾病
形态学编码
部位编码
ICD-10
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Keywords
Tumor diseases
Morphological coding
Site coding
ICD-10
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分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
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