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128层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的临床价值 被引量：14
1
作者 曾文兵 牟华明 +5 位作者 刘兴华 张莉 汪明全 吴炅 温云 汪俊言 《医学影像学杂志》 2011年第1期30-33,共4页
目的:探讨128层螺旋CT冠状动脉成像(128-SCTCA)在冠心病中的临床应用价值。方法:对349例疑似冠心病患者行128-SCTCA筛查,对其中59例患者同时作选择性冠状动脉血管造影(CAG)检查,分析比较128-SCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测... 目的:探讨128层螺旋CT冠状动脉成像(128-SCTCA)在冠心病中的临床应用价值。方法:对349例疑似冠心病患者行128-SCTCA筛查,对其中59例患者同时作选择性冠状动脉血管造影(CAG)检查,分析比较128-SCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果:341例患者成功完成了128-SCTCA检查,并可清晰显示冠脉主干及其主要分支,193例患者的596支冠脉伴有不同性质的斑块和不同程度的狭窄,对其中59例冠心病患者以CAG为金标准,得出128-SCTCA诊断冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%、90.23%、92.57%、100%、95.59%。从59例患者的295支冠脉中检测出136个斑块,脂质软斑块、纤维斑块及钙化硬斑块分别占18%、11%、71%。结论:128层CT冠脉成像是一种无创的成像方法,检出冠心病的准确程度高,对冠状动脉狭窄的诊断准确率接近CAG,区分高危斑块优于CAG,作为冠心病的一种无创筛查手段具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 软斑块 冠状动脉造影 体层摄影术 X线计算机
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128层螺旋CT全脑灌注诊断脑肿瘤的应用研究 被引量：12
2
作者 曾文兵 汪明全 +5 位作者 王毅 吴炅 罗江平 温云 骆少明 汪俊言 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第8期740-744,共5页
目的评价128层螺旋CT全脑灌注成像对脑肿瘤的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析经手术和病理组织学证实的36例脑肿瘤患者的全脑CT灌注成像资料。采用西门子128层螺旋CT行全脑CT灌注成像,通过灌注分析软件获得时间-密度曲线(TDC),观... 目的评价128层螺旋CT全脑灌注成像对脑肿瘤的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析经手术和病理组织学证实的36例脑肿瘤患者的全脑CT灌注成像资料。采用西门子128层螺旋CT行全脑CT灌注成像,通过灌注分析软件获得时间-密度曲线(TDC),观测脑肿瘤和对侧脑组织的血流量(CBF)、血容量(CBV)、峰值时间(TTP)和毛细血管表面通透性(PS)等灌注参数,借助三点分级法评价单纯轴位图像与多维全脑灌注图像之间的差异,并对灌注参数进行统计学分析。结果在所有病例中,多维全脑灌注图像平均视觉评价分数明显高于单纯轴向灌注图(t=-11.852,P=0.000),且对病变定位更为精确。不同种类脑肿瘤TDC具有各自不同特征,高级别胶质瘤TDC呈速升速降型,脑膜瘤与转移瘤均呈速升缓降型,有助于其鉴别诊断。统计学分析显示,肿瘤与对侧正常脑组织之间CBF、CBV及PS值的差异均有统计学意义(P<0.01),3种脑肿瘤之间CBF、TTP和PS值差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 128层螺旋CT灌注成像结合CT增强可用于全面评估脑血流灌注状态,有利于脑肿瘤的术前整体评估和精确定位;时间-密度曲线和灌注参数可用于量化分析和鉴定脑肿瘤的类型。 展开更多
关键词 脑肿瘤 CT灌注 多层螺旋CT 体层摄影术 X线计算机
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128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病中的临床应用 被引量：6
3
作者 曾文兵 牟华明 +5 位作者 张莉 刘兴华 汪明全 吴炅 温云 汪俊言 《检验医学与临床》 CAS 2011年第8期911-913,共3页
目的探讨128层螺旋CT冠状动脉成像(128SCTCA)在冠心病中的临床应用价值。方法对349例疑似冠心病患者行128SCTCA筛查,对其中59例患者同时作选择性冠状动脉血管造影(CAG)检查,分析比较128SCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、... 目的探讨128层螺旋CT冠状动脉成像(128SCTCA)在冠心病中的临床应用价值。方法对349例疑似冠心病患者行128SCTCA筛查,对其中59例患者同时作选择性冠状动脉血管造影(CAG)检查,分析比较128SCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果 341例患者成功完成了128SCTCA检查,并可清晰显示冠脉主干及其主要分支,193例患者的596支冠脉伴有不同性质的斑块和不同程度的狭窄,对其中59例冠心病患者以CAG为金标准,得出128SCTCA诊断冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%9、0.23%、92.57%、100%、95.59%。从59例患者的295支冠脉中检测出136个斑块,脂质软斑块、纤维斑块及钙化硬斑块分别占18%、11%、71%。结论 128SCTCA是一种无创的成像方法,冠心病的检出准确程度高,对冠状动脉狭窄的诊断准确率接近CAG,区分高危斑块优于CAG,作为冠心病的一种无创筛查手段具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 128层螺旋CT 冠状动脉造影 冠心病 冠状动脉狭窄 软斑块
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128层螺旋CT全脑灌注对浸润性星形细胞瘤的分级评估 被引量：2
4
作者 曾文兵 王毅 +4 位作者 汪明全 吴炅 刘兴华 罗江平 温云 《医学影像学杂志》 2011年第9期1300-1304,共5页
目的：评价128层螺旋CT全脑灌注（CTP）对浸润性星形细胞瘤分级定性诊断的价值。方法：选择我院90例脑肿瘤患者进行CTP检查,经手术和病理学证实为浸润性星形细胞瘤（Ⅱ~Ⅳ级）者46例纳入本研究对象。CTP采用SOMATOM Definition AS型128... 目的：评价128层螺旋CT全脑灌注（CTP）对浸润性星形细胞瘤分级定性诊断的价值。方法：选择我院90例脑肿瘤患者进行CTP检查,经手术和病理学证实为浸润性星形细胞瘤（Ⅱ~Ⅳ级）者46例纳入本研究对象。CTP采用SOMATOM Definition AS型128层螺旋CT机进行灌注扫描,应用后处理工作站对原始数据进行后处理,获得时间-密度曲线（TDC）,测定肿瘤区和对侧正常组织的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、毛细血管表面通透性（PS）及对比剂达峰值时间（TTP）,并对灌注参数进行统计学分析。结果：在所有病例中,全脑灌注图像平均视觉评价分数明显高于传统灌注图（P〈0.01）,且对病变定位更为精确。星形细胞肿瘤高级别组的CBF、CBV和PS值均显著高于低级别组（P〈0.01）,而TTP值的差异无统计学意义（P〉0.05）。ROC曲线分析表明,CBF、CBV和PS值对鉴别高、低级别星形细胞肿瘤的ROC曲线下面积分别为0.925、0.897和0.954,采用CBF≥72.052ml/min/100g,CBV≥4.293ml/100g和PS≥6.337ml/min/100g作为分界点对鉴别高低级别星形细胞肿瘤的敏感性均为87.2%,特异性分别是83.5%、83.5%和93.0%。结论：128层螺旋CT全脑灌注有利于脑肿瘤的术前整体评估和精确定位;CTP参数CBF、CBV及PS值及TDC曲线对鉴别高、低级别星形细胞肿瘤具有较高的敏感性和特异性。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 胶质瘤 星形细胞肿瘤
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