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替尼泊苷动脉化疗联合贝伐珠单抗在复发高级别脑胶质瘤的临床回顾性研究
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作者 胡丹 裴玉春 +1 位作者 张希 周昌龙 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期335-339,共5页
目的:探索替尼泊苷超选动脉化疗联合贝伐珠单抗在复发高级别脑胶质瘤治疗的临床疗效和安全性。方法:79例复发高级别脑胶质瘤患者按治疗方法的不同,分为试验组37例(替尼泊苷动脉化疗联合贝伐珠单抗治疗)和对照组42例(贝伐珠单抗单药治疗)... 目的:探索替尼泊苷超选动脉化疗联合贝伐珠单抗在复发高级别脑胶质瘤治疗的临床疗效和安全性。方法:79例复发高级别脑胶质瘤患者按治疗方法的不同,分为试验组37例(替尼泊苷动脉化疗联合贝伐珠单抗治疗)和对照组42例(贝伐珠单抗单药治疗),比较两组患者脑胶质瘤维持治疗后的客观缓解率、疾病控制率及不良反应率,评估O~6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶基因启动子甲基化状态对两组患者疾病控制率的影响。结果:试验组和对照组的客观缓解率分别为43.2%和21.4%(P=0.038),疾病控制率分别为78.4%和54.8%(P=0.027)。试验组在轻度消化道反应(P=0.044)、头痛(P=0.044)及白细胞减少(P=0.026)的不良反应发生率高于对照组。试验组年龄小于60岁人群的疾病控制率较对照组明显增加(P<0.05)。结论:在高级别脑胶质瘤维持治疗中,替尼泊苷超选动脉化疗联合贝伐珠单抗的疗效优于贝伐珠单抗单药治疗,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 替尼泊苷 贝伐珠单抗 复发高级别脑胶质瘤 治疗 疗效
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全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值 被引量:26
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作者 朱刚 邢金春 +32 位作者 翁国斌 胡志全 李宁忱 朱鹤 高平生 王志华 朱伟智 张凯 李鸿波 吴准 朱瑞 魏希锋 王亚楠 谢群 傅斌 王行环 齐琳 姚欣 潘铁军 王德林 刘南 邱剑光 杨江根 张保 刘卓炜 韩辉 李刚 张滨 那曼丽 陆菁菁 汪磊 赵子臣 那彦群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期131-137,共7页
目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料,临床诊断包括肾肿瘤78例,膀胱癌2例,肾上腺肿瘤2例,肾囊肿1例,前列腺癌1例,... 目的探讨全息影像术中导航在泌尿外科腹腔镜和机器人手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1—12月北京和睦家医院等19家医疗中心收治的86例患者的病例资料,临床诊断包括肾肿瘤78例,膀胱癌2例,肾上腺肿瘤2例,肾囊肿1例,前列腺癌1例,汗腺癌淋巴结转移1例,根治性膀胱切除术后盆腔转移瘤1例。其中,32例接受标准腹腔镜手术,分别为肾部分切除术(LPN)27例,根治性前列腺切除术1例,根治性膀胱切除术2例,肾上腺肿瘤切除术2例;54例接受达芬奇机器人手术,分别为肾部分切除术(RAPN)51例,腹膜后淋巴结清扫术1例,双侧肾囊肿去顶减压术1例,盆腔转移肿瘤切除术1例。两种术式的肾部分切除术患者中41例有可统计的临床数据,其中RAPN 23例,LPN 18例。男26例,女15例;中位年龄53.5(24~76)岁;中位R.E.N.A.L评分7.8(4~11)分。专业工程师根据86例术前增强CT检查图像和诊断报告重建全息影像。术前,全息影像可帮助术者对供应肿瘤或手术切除部位的动静脉血管、淋巴结和神经的立体空间结构及相互关系有更直观的认识,协助术前手术规划。在术中将全息影像与腹腔镜监视器中的术野图像进行实时追踪和融合,实现术中导航。结果本组86例手术均顺利完成。术中通过人工调整全息影像,可提示重要血管如肾动脉和肾静脉在体内的投影位置,帮助术者定位血管、淋巴结和其他重要解剖结构的位置,便于精准分离。本研究采用标准腹腔镜手术和达芬奇机器人手术的肾部分切除术患者中共41例有可统计的临床数据。41例中位手术时间140(50~225)min,其中RAPN为140(50~215)min,LPN为160(80~225)min;中位热缺血时间23(14~60)min,其中RAPN为21(17~40)min,LPN为25(14~60)min;中位出血量80(5~1200)ml,其中RAPN为150(30~1200)ml,LPN为50(5~1200)ml。术中无周围重要脏器损伤。2例LPN患者出现ClavienⅡ级并发症,1例出血1200 ml给予输血,另一例血 展开更多
关键词 腹腔镜 三维影像重建 全息影像 腹腔镜手术 机器人手术
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开窗减压术联合二期刮治术及自体牙骨粉植入在治疗颌骨较大囊肿中的应用 被引量:26
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作者 刘一秀 瞿杨 +1 位作者 李真华 王洪鹏 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期464-469,共6页
颌骨较大囊肿是临床中常见的疾病,通过开窗减压及二次刮治可以取得良好的效果。本文在前期治疗的基础上,提出了一种“三步法”,即通过开窗减压、二次刮治及自体牙骨粉植入临床治愈颌骨较大囊肿并修复骨缺损,现就该方法的手术过程、操作... 颌骨较大囊肿是临床中常见的疾病,通过开窗减压及二次刮治可以取得良好的效果。本文在前期治疗的基础上,提出了一种“三步法”,即通过开窗减压、二次刮治及自体牙骨粉植入临床治愈颌骨较大囊肿并修复骨缺损,现就该方法的手术过程、操作要点进行介绍。 展开更多
关键词 颌骨囊肿 开窗减压术 二期刮治术 自体牙骨粉
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基于APP平台的健康教育在居家癌性疼痛患者延续护理中的应用研究 被引量:24
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作者 杨鸿 刘红丽 《护理管理杂志》 2018年第8期597-600,共4页
目的探讨以APP平台为基础的健康教育在居家癌痛患者中的应用及效果评价。方法选取140例首次使用阿片类镇痛药物的居家癌痛患者为对照组,140例为干预组。对照组沿用常规方法进行健康教育,干预组在此基础对患者或家属采用APP进行延续性健... 目的探讨以APP平台为基础的健康教育在居家癌痛患者中的应用及效果评价。方法选取140例首次使用阿片类镇痛药物的居家癌痛患者为对照组,140例为干预组。对照组沿用常规方法进行健康教育,干预组在此基础对患者或家属采用APP进行延续性健康教育护理,连续干预3个月。研究结束后,比较两组患者出院时、出院3个月后生活质量、焦虑、抑郁程度。结果出院3个月后,干预组居家癌痛患者生活质量高于对照组,焦虑和抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义。结论基于APP平台的延续性健康教育有效改善了患者的症状,提高了生活质量,改善了焦虑、抑郁状况,对居家癌痛患者进行延续护理应用效果较好,值得临床推广和借鉴。 展开更多
关键词 癌痛 居家管理 健康教育 延续护理 APP
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立体定向放疗联合内分泌治疗转移性激素敏感性前列腺癌的临床研究 被引量:12
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作者 戴君勇 刘南 +5 位作者 鲜鹏 宋彦平 唐显力 李元 袁方 周宏 《临床泌尿外科杂志》 2020年第7期505-509,515,共6页
目的:探讨立体定向放疗治疗转移性激素敏感性前列腺癌的有效性与安全性。方法:选取2016~2018年我院收治的转移性激素敏感性前列腺癌患者共80例,随机分为放疗组和对照组。对照组共40例,平均年龄(71.93±6.83)岁,中位前列腺特异性抗原... 目的:探讨立体定向放疗治疗转移性激素敏感性前列腺癌的有效性与安全性。方法:选取2016~2018年我院收治的转移性激素敏感性前列腺癌患者共80例,随机分为放疗组和对照组。对照组共40例,平均年龄(71.93±6.83)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)水平为317.7(71.19~911.83) ng/mL治疗方案为去势治疗+比卡鲁胺行全雄激素阻断。放疗组共40例,平均年龄(71.13±9.48)岁,中位PSA水平为300.35(100.00~799.23)ng/mL,治疗方案为去势治疗+比卡鲁胺行全雄激素阻断,在内分泌治疗3个月后行前列腺局部立体定向放疗,采用陀螺旋转式钴60放射治疗系统治疗,放疗剂量:50%GTV 3.0~3.5 Gy×10~11次,每周照射5次。观察血清PSA进展时间、PSA缓解率、3年生存率及不良反应。结果:两组患者中位随访28个月,放疗组失访1例,对照组失访2例。两组患者年龄、血清PSA、Gleason评分、T分期、骨转移数量、去势治疗方式(手术或药物去势)、进入去势抵抗性前列腺癌后采取的二线内分泌治疗方式比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组的PSA进展中位时间为12.43个月(95%CI:10.80~14.78),放疗组的PSA进展中位时间为18.40个月(95%CI:10.99~25.81),比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组PSA缓解率、3年生存率及不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。放疗组的主要不良反应有放射性膀胱炎,CTCAE分级为1级,给予对症治疗后均在放疗后1个月内完全消失,两组均有1~2级的潮热及血糖升高,无须处理自行缓解。结论:对于转移性激素敏感性前列腺癌内分泌治疗同时早期给予前列腺局部立体定向放疗,与单独内分泌治疗相比可延长患者PSA进展时间,并且有延长患者总生存时间的趋势,不良反应轻微,患者耐受良好。 展开更多
关键词 转移性激素敏感性前列腺癌 立体定向放疗 内分泌治疗 减瘤治疗
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肿瘤专科医院护士自我意识与患者安全胜任力的关系研究
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作者 刘陆 刘燕 +8 位作者 王璐璐 吴京 刘满 马凤艳 路虹 牛巧红 梁军利 邓燕宏 刘雅清 《护理管理杂志》 CSCD 2024年第4期336-339,共4页
目的探讨肿瘤专科医院护士自我意识与患者安全胜任力的相关性。方法采用一般资料调查表、自我意识量表、患者安全胜任力护理人员自评量表对全国10所三级甲等肿瘤专科医院2058名护士进行调查。结果肿瘤专科医院护士自我意识总分为(46.17&... 目的探讨肿瘤专科医院护士自我意识与患者安全胜任力的相关性。方法采用一般资料调查表、自我意识量表、患者安全胜任力护理人员自评量表对全国10所三级甲等肿瘤专科医院2058名护士进行调查。结果肿瘤专科医院护士自我意识总分为(46.17±10.78)分,患者安全胜任力总分为(129.92±14.80)分;自我意识与患者安全胜任力呈正相关(P<0.01)。结论肿瘤专科医院护士自我意识水平有待进一步提高,自我意识对患者安全胜任力有正向促进作用,护理管理者应高度关注护士的自我意识水平,以科学的方法提高肿瘤专科医院护士自我意识水平及患者安全胜任力。 展开更多
关键词 自我意识 患者安全胜任力 肿瘤专科医院 护士
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膀胱灌注国产卡介苗对比表柔比星预防中高危NMIBC复发的多中心、随机、对照研究2年疗效报告及复发风险因素分析 被引量:5
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作者 于浩 李锴文 +33 位作者 胡海龙 李响 刘南 张坚 姚旭东 张小东 黎玮 周利群 孔祥波 杨锦建 曹友汉 魏俊利 陈家存 吴朝阳 王东文 张旭辉 邵晋凯 李庆文 张会清 王小林 魏少忠 田野 种铁 马洪顺 李珅 史本康 杨进 乔玉华 黄红星 李黎明 汪志民 田建华 林天歆 黄健 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期724-730,共7页
目的:探讨国产卡介苗(BCG)膀胱灌注预防中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的有效性及安全性,并分析复发风险因素。方法:2015年7月至2020年6月选取32个研究中心的18~75岁且病理检查确诊为中高危NMIBC患者纳入研究,美国东部肿瘤协作组(... 目的:探讨国产卡介苗(BCG)膀胱灌注预防中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的有效性及安全性,并分析复发风险因素。方法:2015年7月至2020年6月选取32个研究中心的18~75岁且病理检查确诊为中高危NMIBC患者纳入研究,美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力评分0~2分。排除标准:①有免疫缺陷或损害(如艾滋病)、正使用免疫抑制药物或放疗,有可能引起全身性BCG疾病反应者、对BCG或表柔比星或两药的辅料成份过敏者,患发热及急性传染病者,包括活动性结核者或正在接受抗结核治疗者,伴有严重的慢性心脑血管疾病或慢性肾病者;②合并其他泌尿生殖系统肿瘤或其他器官肿瘤者;③肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(≥T 2期)患者;④过去4周内接受过化疗、放疗、免疫治疗者(除外术后即刻膀胱灌注化疗);⑤妊娠或哺乳期妇女、未采取有效避孕措施的育龄期妇女、计划于试验期间受孕者(包括男性受试者伴侣受孕);⑥已知或怀疑术中发生膀胱穿孔;⑦入组前尚存在肉眼血尿,怀疑手术创面未愈合或尿路黏膜受损;⑧伴有膀胱炎,或曾经接受过其他膀胱灌注药物治疗且膀胱刺激征严重,预期影响本研究评估者;⑨入组前3个月内参加过其他药物临床试验;⑩已知阿片类药物或酒精依赖者;?研究者认为可能存在增加受试者危险性或干扰临床试验执行的任何情况。纳入研究的患者行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)或经尿道膀胱肿瘤激光剜除术,术后即刻灌注1次表柔比星50 mg。入组患者采用区组随机化方法产生随机表,按2∶2∶1比例随机纳入试验1组、试验2组和对照组。试验1组灌注BCG 120 mg/次,共19次:诱导灌注期每周灌注1次,连续6次;然后每2周灌注1次,连续3次;然后每月灌注1次,连续10次。试验2组灌注BCG 120 mg/次,共15次:诱导灌注期每周灌注1次,连续6次;术后第3、6、12个月的每月前3周,每周灌注1次。对 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 非肌层浸润性膀胱癌 中危 高危 卡介苗 表柔比星 复发
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三孔NOSES与传统腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌临床疗效比较 被引量:7
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作者 陈利辉 陈秀峰 +3 位作者 王帅奇 商敬坤 唐茂财 孙浩 《疑难病杂志》 CAS 2022年第7期726-730,共5页
目的比较三孔腹腔镜下经自然腔道取标本术(NOSES)直肠癌根治术(Dixon)与传统腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月—2021年2月重庆大学附属肿瘤医院胃肠外科手术治疗直肠癌患者84例的临床资料,其中传统腹腔... 目的比较三孔腹腔镜下经自然腔道取标本术(NOSES)直肠癌根治术(Dixon)与传统腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2019年1月—2021年2月重庆大学附属肿瘤医院胃肠外科手术治疗直肠癌患者84例的临床资料,其中传统腹腔镜直肠癌根治术治疗42例(腹腔镜组),NOSES治疗42例(NOSES组)。比较2组手术期指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目)、术后康复指标(首次排气时间、首次下床时间、止痛药使用次数、术后住院时间)、并发症发生情况等。结果NOSES组手术时间长于腹腔镜组(t/P=6.152/<0.001),术中出血量、淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05);NOSES组术后首次排气时间、首次下床时间、止痛药使用次数及住院天数少于腹腔镜组(t/P=8.225/<0.001,2.986/0.004,4.774/<0.001,3.754/<0.001)。2组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三孔NOSES手术应用于直肠癌根治性切除术安全、可行、有效,恢复快、更微创,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠癌 经自然腔道取标本手术 腹腔镜 疗效
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miR-146a、miR-23b水平与前列腺癌患者术前临床分期及预后的关系
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作者 张宇 王宏权 +1 位作者 李俞润 袁刚军 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第4期774-777,782,共5页
目的 探索miR-146a、miR-23b表达水平与前列腺癌(PCa)患者术前临床分期及预后的关系。方法 选取2019年3月-2020年3月期间重庆市丰都县人民医院收治的70例PCa患者和70例良性前列腺增生症(BPH)患者,设为PCa组和BPH组,入组后分别进行前列... 目的 探索miR-146a、miR-23b表达水平与前列腺癌(PCa)患者术前临床分期及预后的关系。方法 选取2019年3月-2020年3月期间重庆市丰都县人民医院收治的70例PCa患者和70例良性前列腺增生症(BPH)患者,设为PCa组和BPH组,入组后分别进行前列腺组织取样,检测两组前列腺中miR-146a、miR-23b表达水平,分析miR-146a、miR-23b表达与PCa患者临床病理特征及预后的相关性。结果 PCa组miR-146a、miR-23b表达低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);术前PCa患者miR-146a、miR-23b水平随Gleason评分和临床T分期升高而逐次下降(P<0.05);PCa患者术前存在淋巴结转移者miR-146a、miR-23b水平低于无转移者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,PCa患者术前前列腺组织miR-146a、miR-23b表达水平分别与临床分期呈现负相关(r=-0.758、-0.760,均P<0.05);截止随访,预后不良的PCa患者miR-146a、miR-23b低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-146a、miR-23b联合检测预测PCa预后AUC高于单一检测指标(P<0.05)。结论 PCa患者前列腺组织中miR-146a、miR-23b表达较低,且与临床分期相关,miR-146a、miR-23b表达水平对患者不良预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 MIR-146A miR-23b 前列腺癌 良性前列腺增生
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肿瘤微环境中M2巨噬细胞调控CLDN10通路促进膀胱癌细胞的上皮-间质转化 被引量:3
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作者 袁刚军 韩娜 +10 位作者 谭星亮 邹园涛 鲜鹏 宋彦平 袁方 戴君勇 唐显力 李俊 王呈 李元 刘南 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第23期2525-2531,共7页
目的探讨膀胱癌微环境中M2巨噬细胞通过CLDN10信号通路对膀胱癌细胞上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的调控作用及其机制。方法收集2020年3-9月重庆大学附属肿瘤医院收治的10例膀胱癌患者的新鲜癌组织及癌旁组织标... 目的探讨膀胱癌微环境中M2巨噬细胞通过CLDN10信号通路对膀胱癌细胞上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的调控作用及其机制。方法收集2020年3-9月重庆大学附属肿瘤医院收治的10例膀胱癌患者的新鲜癌组织及癌旁组织标本,免疫组化观测巨噬细胞表面标志物在膀胱癌组织中的表达;对癌和癌旁组织进行转录组测序,筛选出受巨噬细胞调控的潜在基因。采用CCK-8、细胞克隆、Western blot等方法观测CLDN10对膀胱癌细胞生长和增殖的作用。结果巨噬细胞特征性分子CD68和M2型巨噬细胞CD163分子在膀胱癌组织中表达增加。对基因测序结果分析后发现CLDN10基因在膀胱癌组织中表达最显著,对膀胱癌组织免疫组化结果行免疫评分后发现CLDN10的表达与巨噬细胞在膀胱癌组织中的浸润呈正相关。Western blot检测结果表明膀胱癌组织中CLDN10蛋白的表达水平较癌旁组织高(P<0.05)。敲低CLDN10的表达后,与对照组相比,生长曲线结果表明膀胱癌细胞生长能力下降,细胞克隆形成实验结果表明膀胱癌细胞形成细胞克隆数目降低(198.0±10.3 vs 145.0±8.4,P<0.05),Western blot检测结果表明EMT相关指标蛋白snail、twist、vimentin的表达水平降低,而E-cadherin的表达水平升高(P<0.05)。结论巨噬细胞上调膀胱癌细胞CLDN10的表达促进膀胱癌细胞EMT的发生。 展开更多
关键词 巨噬细胞 肿瘤微环境 CLDN10 膀胱癌
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GADD45α在膀胱癌组织和细胞中的表达及作用机制 被引量:1
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作者 袁刚军 韩娜 +8 位作者 鲜鹏 袁方 李俊 张海燕 唐显力 戴君勇 宋彦平 李元 刘南 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2022年第2期206-210,共5页
目的:检测GADD45α基因在膀胱癌中的表达情况及作用机制。方法:分别使用免疫组化、荧光定量PCR和Western blot实验检测GADD45α基因在膀胱癌组织中的表达情况;用慢病毒包装质粒上调膀胱癌细胞中GADD45α的表达后,流式细胞仪分析膀胱癌... 目的:检测GADD45α基因在膀胱癌中的表达情况及作用机制。方法:分别使用免疫组化、荧光定量PCR和Western blot实验检测GADD45α基因在膀胱癌组织中的表达情况;用慢病毒包装质粒上调膀胱癌细胞中GADD45α的表达后,流式细胞仪分析膀胱癌细胞周期比例分布情况和用Western blot实验检测细胞周期蛋白激酶水平变化情况。结果:膀胱癌组织中GADD45α的表达水平较癌旁正常组织的表达降低;上调膀胱癌细胞中GADD45α的表达后,与control细胞相比,高表达GADD45α细胞的克隆大小和数目皆明显下降(86±12.3 vs 134±13.5,P<0.05);升高GADD45α表达后,膀胱癌细胞G_(2)期比例升高至56.54%,而G_(1)期比例则由82.87%下降至40.8%,S期比例由17.13%下降至2.66%,膀胱癌细胞周期被阻滞在G_(2)/M期,伴随细胞周期蛋白激酶cdc2/cyclinB1的表达下降。结论:GADD45α在膀胱癌中表达下降,GADD45α通过抑制cdc2/cyclinB1的表达活性以阻滞膀胱癌细胞周期在G_(2)/M期,抑制膀胱癌细胞的增殖。 展开更多
关键词 GADD45α 膀胱癌 P53 细胞周期
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医学英语EMP课程在医学本科整合医学教育中的应用研究 被引量:1
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作者 叶琳 朱丹 +1 位作者 王洪鹏 陈力 《中华医学教育探索杂志》 2022年第10期1296-1300,共5页
目的探索医学英语EMP课程(English for medical purpose)在医学本科整合医学教育中的应用。方法将参与重庆医科大学整合医学教育的本科生120名分为EMP组和传统医学英语教学组。两组大纲知识点没有差异。授课方式方面,EMP组结合整合医学... 目的探索医学英语EMP课程(English for medical purpose)在医学本科整合医学教育中的应用。方法将参与重庆医科大学整合医学教育的本科生120名分为EMP组和传统医学英语教学组。两组大纲知识点没有差异。授课方式方面,EMP组结合整合医学教育,按照器官系统进行医学专业英语教学,传统组按照传统的以构词法和词句理解为基础的医学英语教学方式进行。采用SPSS 24.0进行t检验。结果医学英语词汇考试成绩EMP教学组高于传统教学组[(85.00±3.52)vs.(65.67±3.33)]。EMP教学组学生发表文献综述14篇,传统教学组发表6篇。教师采用随机双盲的方式对学生的综述进行评分(百分制)。结果表明,EMP教学组学生专业词汇应用评分高于传统教学组[(84.52±2.34)vs(.70.98±1.45)];综述内容科学性评分EMP组高于传统教学组[(88.87±4.68)vs.(71.87±2.41)];语法评分EMP组高于传统教学组[(90.01±7.24)vs(.76.00±3.76)]。结论医学英语EMP课程能较好地配合医学本科整合医学教育,提高学生应用医学英语检索文献的能力和按照器官系统来认识医学英语的能力。 展开更多
关键词 医学英语EMP课程 整合医学教育 医学本科
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从“4K 淋巴清扫和神经保护中日胃肠标准解读交流会”看中日直肠癌根治术的差异与特色 被引量:3
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作者 董永红 匡毅 +2 位作者 祁彤彤 谢继光 徐钧 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期I0009-I0013,共5页
由《中华消化外科杂志》编辑委员会、山西省医学会微创外科专业委员会主办,奥林巴斯公司承办的“4K淋巴清扫和神经保护中日胃肠标准解读交流会———腹腔镜结直肠癌根治术专题”于2019年1月19日在太原成功召开。会议主要围绕“现代医学... 由《中华消化外科杂志》编辑委员会、山西省医学会微创外科专业委员会主办,奥林巴斯公司承办的“4K淋巴清扫和神经保护中日胃肠标准解读交流会———腹腔镜结直肠癌根治术专题”于2019年1月19日在太原成功召开。会议主要围绕“现代医学对腹腔镜结直肠癌根治术及侧方淋巴结清扫的认识,4K腹腔镜技术对现代医学的贡献以及对年轻医师规范化培训和考核制度”等目前胃肠微创领域多个热点问题展开讨论,为微创领域未来发展提供了诸多建设性思路。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 手术 微创 标准 淋巴结清扫 神经保护
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音乐疗法在结直肠癌根治术后患者术后镇痛中的应用研究 被引量:1
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作者 陈利辉 李甜甜 +3 位作者 陈秀峰 孙可心 王帅奇 孙浩 《现代医药卫生》 2022年第16期2841-2843,共3页
目的探讨音乐疗法在腹腔镜辅助下结直肠癌根治术患者术后疼痛中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年1月重庆大学附属肿瘤医院住院行腹腔镜辅助下结直肠癌根治术患者100例,按简单数字随机分组法将其分为对照组及观察组,各50例。对照... 目的探讨音乐疗法在腹腔镜辅助下结直肠癌根治术患者术后疼痛中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年1月重庆大学附属肿瘤医院住院行腹腔镜辅助下结直肠癌根治术患者100例,按简单数字随机分组法将其分为对照组及观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予音乐治疗。比较2组视觉模拟量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及止痛针剂使用次数。结果2组术前1 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后止痛针使用次数为(2.56±0.991)次,明显少于对照组的(5.28±0.457)次,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法能有效缓解腹腔镜辅助下结直肠癌根治术患者术后疼痛,改善患者焦虑和抑郁状态,有利于术后康复。 展开更多
关键词 音乐疗法 腹腔镜 结直肠癌 镇痛
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镭-223治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性与安全性初步分析 被引量:1
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作者 戴君勇 李俊 +9 位作者 李元 袁方 宋彦平 唐显力 王呈 覃磊 毛鑫 罗宏 周宏 刘南 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期540-544,共5页
目的探讨镭-223治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月重庆大学附属肿瘤医院采用镭-223治疗的22例mCRPC患者的临床资料。年龄(70.7±1.3)岁;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分1... 目的探讨镭-223治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月重庆大学附属肿瘤医院采用镭-223治疗的22例mCRPC患者的临床资料。年龄(70.7±1.3)岁;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分1分7例,2分15例;骨转移分级Ⅱ级7例,Ⅲ级15例。针对mCRPC,既往行一线治疗1例(4.6%),二线治疗4例(18.2%),三线治疗10例(45.5%),四线治疗4例(18.2%),五线治疗3例(13.6%);平均经历三线治疗。从诊断mCRPC至开始镭-223治疗的中位时间为29(20,34)个月。治疗前中位碱性磷酸酶(ALP)为147.0(101.8,212.5)U/L,中位前列腺特异性抗原(PSA)为44.7(20.2,99.1)ng/ml;6例(27.27%)合并1~2级贫血,血红蛋白中位值115.0(103.8,122.5)g/L,中性粒细胞计数(3.0±0.3)×10^(9)/L,血小板计数(169.8±17.0)×10^(9)/L。患者每4周静脉注射镭-223(剂量为55kBq/kg),最多6个周期。统计分析总生存时间(OS)、影像学无进展生存时间(rPFS)、PSA进展时间、PSA缓解率、疼痛缓解率、疼痛进展时间,根据镭-223治疗前经历的治疗线数分层分析OS、rPFS、PSA进展时间等。同时分析镭-223治疗的主要不良反应。结果本组22例采用镭-223治疗平均2.7(1~6)个周期,共4例完成6个周期;12例(54.6%)治疗≥3个周期,10例(45.5%)治疗<3个周期。13例(59.1%)单独采用镭-223治疗,9例(40.9%)联合其他治疗(其中多西他赛化疗1例,恩扎卢胺2例,奥拉帕利3例,磷酸雌莫司汀3例)。本组所有患者均未使用双磷酸盐治疗。本组中10例(45.5%)死亡,均死于疾病进展;22例中位生存时间11.0(2.2,19.8)个月。3例(13.6%)、7例(31.8%)、3例(13.6%)、1例(4.5%)分别于治疗后2、3、4、10个月出现影像学进展,余8例(36.4%)均未出现影像学进展,22例中位rPFS为4.0(3.1,4.9)个月。4例(18.2%)出现PSA缓解,其中3例(13.6%)后期PSA再次升高,1例(4.5%)PSA持续稳定下降;22例中位PSA进展时间为3.6(2.2,5.1)个月。15例(68.2%)治疗1个月疼痛缓� 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 转移性 去势抵抗性 镭-223 有效性 安全性
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预见性护理模式在绞窄性肠梗阻患者中的应用与分析
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作者 刘芯利 何怡静 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期116-118,共3页
探究绞窄性肠梗阻术后,对患者采取预见性护理模式的效果及临床意义。方法:回顾性分析2018年2月至2021年1月在我院胃肠外科住院的68例绞窄性肠梗阻患者的临床资料,所有患者均顺利完成手术治疗并在术中证实了肠管缺血的病变。根据不同方... 探究绞窄性肠梗阻术后,对患者采取预见性护理模式的效果及临床意义。方法:回顾性分析2018年2月至2021年1月在我院胃肠外科住院的68例绞窄性肠梗阻患者的临床资料,所有患者均顺利完成手术治疗并在术中证实了肠管缺血的病变。根据不同方式的护理分成观察组和对照组,两组各34例。予以对照组术后常规护理方式,对观察组予以预见性护理模式以及常规护理。观察并记录两组患者术后肠梗阻相关并发症,包括腹膜炎、肠穿孔、肠坏死,以及其他围手术期并发症的情况,视觉模拟评分量表(VAS)被用以评估患者护理前后的疼痛情况,并根据护理情况完成工作满意度调查。结果:观察组仅出现口腔溃烂1例,对照组出现口腔溃烂2例、腹膜炎1例、肠穿孔3例,两组术后并发症发生率分别为2.94%和17.65%(P0.05)。VAS评分情况,两组护理干预后,评分均有一定程度降低,且观察组降低更明显,结果相比从护理前的无明显意义变为差异具有统计学意义(P0.05)。护理工作情况,观察组非常满意21例,较满意10例,不满意3例;对照组非常满意13例,较满意9例,不满意12例,满意率分别为91.18%和64.71%(P0.05)。结论:相比于传统普通护理方式,预见性护理可以减少绞窄性肠梗阻术后的并发症,降低疼痛感,并具有较高的护理满意度。 展开更多
关键词 预见性护理 绞窄性肠梗阻 并发症
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AIDET沟通模式在膀胱癌术后膀胱灌注患者护理中的应用 被引量:1
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作者 钟青青 张海梅 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第36期49-50,共2页
目的探讨AIDET沟通模式在膀胱癌术后膀胱灌注期间患者护理中的应用效果。方法按分层随机抽样的方法将400例住院行膀胱癌术后膀胱灌注患者分为两组,2018年1月~10月入院的200例为对照组(常规护理);2019年1月~10月入院的200例膀胱癌术后膀... 目的探讨AIDET沟通模式在膀胱癌术后膀胱灌注期间患者护理中的应用效果。方法按分层随机抽样的方法将400例住院行膀胱癌术后膀胱灌注患者分为两组,2018年1月~10月入院的200例为对照组(常规护理);2019年1月~10月入院的200例膀胱癌术后膀胱灌注患者为观察组(AIDET沟通模式护理)。结果观察组灌注后并发症发生例数明显低于对照组,患者依从性及满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AIDET沟通模式应用于膀胱癌膀胱灌注护理有助于维护和增进良好的护患关系,以不断丰富医院优质护理服务的内涵。 展开更多
关键词 膀胱癌 AIDET沟通模式 膀胱灌注 护理
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胃镜检查时对患者采取个性化护理的意义
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作者 黄姗 何怡静 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第8期87-90,共4页
探究在胃镜检查时对患者采取个性化护理的意义和优势。方法 回顾性分析2019年5月至2021年1月来我科就诊行传统胃镜检查的患者资料;均为首次接受胃镜检查;根据随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组。对照组采用临床常规护理;观察组... 探究在胃镜检查时对患者采取个性化护理的意义和优势。方法 回顾性分析2019年5月至2021年1月来我科就诊行传统胃镜检查的患者资料;均为首次接受胃镜检查;根据随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组。对照组采用临床常规护理;观察组在其基础上采用基于心理护理和舒适护理的个性化护理模式。利用焦虑评分量表(SAS)评估护理干预前后两组的心理状况;观察并记录患者在操作中出现不适状况(如躁动不安、恶心呕吐)和影响操作进行(如退镜事件)的发生情况;并评估患者对护理工作的满意度。结果 两组SAS评分在护理干预前无明显差异;在护理干预后两组SAS评分均明显降低;且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组出现躁动不安1例、恶心呕吐2例、无退镜事件发生;而对照组出现躁动不安8例、恶心呕吐10例、退镜事件7例;结果两两比较具有统计学意义(P<0.05)。护理满意度情况;观察组非常满意35人;较满意12人;不满意5人;对照组非常满意19人;较满意20人;不满意13人;护理满意度分别为90.38%和75.00%(χ24.300;P0.038)。结论 在胃镜检查过程中采用个性化护理模式能有限消除胃镜受检者的焦虑情绪;减少躁动不安、恶心呕吐等不适;提高操作的成功性;并具有较高的护理满意度;值得在临床护理中推广。 展开更多
关键词 个性化模式 胃镜 护理
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不同导尿时机对肺癌男性手术患者术后排尿功能的影响观察 被引量:1
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作者 李正芳 阳仁美 +2 位作者 黄文娇 胡萍 陈文静 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第3期52-53,共2页
目的探讨肺癌男性患者术前1h病房留置尿管及手术室全麻诱导后留置尿管对术后患者排尿功能的影响。方法选择2016年12月至2017年5月收治在我科的肺癌男性手术患者120例,随机分为对照组60例和观察组60例。其中,观察组于术前1h于我科病房留... 目的探讨肺癌男性患者术前1h病房留置尿管及手术室全麻诱导后留置尿管对术后患者排尿功能的影响。方法选择2016年12月至2017年5月收治在我科的肺癌男性手术患者120例,随机分为对照组60例和观察组60例。其中,观察组于术前1h于我科病房留置导尿,对照组则在手术室全麻诱导后留置尿管。观察比较两组患者拔除尿管后首次排尿时间、排尿疼痛、尿储留的情况,并进行统计学分析。结果两组患者拔除尿管后首次排尿时间分别为(3.22±2.12)h和(6.69±3.42)h,观察组首次排尿时间比对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者排尿疼痛及尿潴留的发生率均小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌男性手术患者病房留置尿管与手术室全麻诱导后留置导尿,术后拔除尿管后比较,首次排尿时间短,排尿疼痛感及尿潴留的发生率明显减少,适用于胸外科肺癌男性患者围手术期护理工作的开展。 展开更多
关键词 肺癌 男性尿道 留置导尿管 排尿疼痛 护理 尿潴留
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经颈、经食管裂孔食管切除术对食管癌患者的疗效分析
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作者 尹哲 王志强 +1 位作者 陈琪 蔡华荣 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第18期1867-1873,共7页
目的 评估经颈、经食管裂孔食管切除术与胸腔镜食管切除术治疗食管癌患者的效果。方法 选取重庆大学附属肿瘤医院2018年9月至2020年10月接受治疗的食管癌患者80例,采用简单随机分组的方法分为观察组和对照组。观察组40例接受经颈、经食... 目的 评估经颈、经食管裂孔食管切除术与胸腔镜食管切除术治疗食管癌患者的效果。方法 选取重庆大学附属肿瘤医院2018年9月至2020年10月接受治疗的食管癌患者80例,采用简单随机分组的方法分为观察组和对照组。观察组40例接受经颈、经食管裂孔食管切除术,对照组40例接受胸腔镜食管切除术。比较两组患者术中出血、清扫纵隔淋巴结总数、手术时间、左或右侧喉返神经旁淋巴结清扫数量、入住ICU时间、术后疼痛评分、术后住院时间、PO_(2)/FIO_(2)、术后肺部感染和淋巴结转移等情况。结果 80例患者均顺利完成手术。结果显示,观察组的手术时间少于对照组(200 min vs 235 min,Z=-3.700,P<0.001)。观察组的左侧喉返神经旁淋巴结清扫数量多于对照组(25.0%vs 2.5%,Z=2.568,P=0.010)。两组术后第1天(0%vs 17.5%,Z=-4.292,P<0.001)和第3天(12.5%vs 37.5%,Z=-3.363,P<0.001)疼痛评分、术后48 h PO_(2)/FIO_(2)(290 min vs 255 min,Z=3.747,P<0.001)、住院时间(7 d vs 8 d,Z=-2.119,P=0.034)、并发肺部感染率(χ^(2)=4.114,P=0.043)差异均有统计学意义。结论 经颈、经食管裂孔切除术是治疗食管癌患者一种较好的手术方式,可为不能行开胸手术的患者提供治疗机会。 展开更多
关键词 食管癌 经颈、经食管裂孔食管切除术 胸腔镜食管切除术 疗效
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