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2023年美国妇产科医师学会《妊娠期病毒性肝炎临床实践指南》解读
1
作者 官军 胡海燕 李俊男 《重庆医学》 CAS 2024年第5期644-650,共7页
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,主要包括甲、乙、丙、丁、戊型,其中乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染更为常见,是肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。在妊娠情况下,必须考虑妊娠与病毒感染的相互影响,包括病毒对... 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,主要包括甲、乙、丙、丁、戊型,其中乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染更为常见,是肝硬化、肝细胞癌的重要病因之一。在妊娠情况下,必须考虑妊娠与病毒感染的相互影响,包括病毒对胎儿发育的影响、对母体健康的影响及妊娠导致疾病本身进展等,预防母婴传播是减轻全球慢性病毒性肝炎负担的关键。2023年9月美国妇产科医师学会(ACOG)发表了《妊娠期病毒性肝炎临床实践指南》,取代了2007年版本,依据证据质量分级和推荐强度系统(GRADE),该指南提出了6个方面的建议。该文对指南的重要推荐更新进行逐一解读,以期为妊娠期病毒性肝炎的临床实践提供帮助。 展开更多
关键词 病毒性肝炎 妊娠 临床实践指南 乙型肝炎病毒 丙型肝炎病毒
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思政教育融入妇产科规范化培训的应用及意义
2
作者 秦丰江 杨烽 吴庆蓉 《继续医学教育》 2024年第4期137-140,共4页
坚持思政教育在教育教学过程中的全覆盖是落实党中央对于坚持立德树人任务及全面加强对教育工作领导的重要措施,目的是培养出能够担当民族复兴大任的时代新人。住院医师规范化培训制度是党中央、国务院提出的以提高住院医师临床能力为... 坚持思政教育在教育教学过程中的全覆盖是落实党中央对于坚持立德树人任务及全面加强对教育工作领导的重要措施,目的是培养出能够担当民族复兴大任的时代新人。住院医师规范化培训制度是党中央、国务院提出的以提高住院医师临床能力为主的规范化、系统化培训,这也是党高度重视人民健康的体现。妇产科学作为临床医学的主要学科之一,其研究内容囊括了女性生殖系统生理、疾病以及计划生育等内容,在当今“健康中国”的大背景下,能为国家培养出德才兼备的高素质妇产科医务工作者,是妇产科学医学教育事业的需要,同时也是时代和人民的迫切需求。将思政教育融入妇产科住院医师规范化培训教育的全过程中,对于妇产科住院医师树立正确三观,提升医德医风素质有重要意义,对于培养高质量的妇产科专业人才至关重要。 展开更多
关键词 思政教育 妇产科 住院医师 规范化培训 应用 意义
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联合使用音乐疗法和硬膜外镇痛对分娩疼痛及分娩结局的影响
3
作者 李世琼 吴庆蓉 +2 位作者 宋波萍 杨晓娇 秦丰江 《当代护士（下旬刊）》 2024年第3期59-63,共5页
目的探讨音乐疗法联合硬膜外镇痛对分娩疼痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血量、母胎短期并发症发生情况等指标的影响。方法选取重庆市涪陵区某三甲综合性公立医院妇产科2021年1月至2022年6月收治的400例符合阴道试产条件的初产妇... 目的探讨音乐疗法联合硬膜外镇痛对分娩疼痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血量、母胎短期并发症发生情况等指标的影响。方法选取重庆市涪陵区某三甲综合性公立医院妇产科2021年1月至2022年6月收治的400例符合阴道试产条件的初产妇作为研究对象。将入组产妇分为4组,即对照组、音乐疗法组、硬膜外镇痛组、联合组,每组100例。对照组采用常规方式分娩,音乐疗法组在对照组的基础上加用音乐疗法,硬膜外镇痛组在对照组的基础上加用硬膜外镇痛,联合组在对照组的基础上加用音乐疗法联合硬膜外镇痛。比较各组的疼痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血量、产程干预及母胎短期并发症的发生情况。结果对4组第一产程疼痛评分和第二产程疼痛评分进行比较,差异存在统计学意义(P<0.001),同时组间两两比较,差异亦均存在统计学意义(P<0.05),且联合组的第一产程疼痛评分和第二产程疼痛评分最低。对各组的第一产程时间进行比较,差异存在统计学意义(P<0.001),而组间两两比较仅对照组与音乐疗法组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组和硬膜外镇痛组的第一产程时间明显短于音乐疗法组和对照组(P<0.001),而对4组间第二产程时间和第三产程时间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。仅联合组顺转剖的剖宫产率低于对照组(5%vs 17%,P<0.05),而联合组的产程干预率亦低于对照组(15%vs 31%,P<0.05)。对4组会阴侧切率、会阴裂伤率、经阴道分娩后尿潴留发生情况以及新生儿的Apgar评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论音乐疗法联合硬膜外镇痛可以更显著地减轻分娩疼痛,促进产程进展,降低剖宫产率,且不增加产后出血及母胎短期并发症发生风险,是一种有效且安全的分娩镇痛方式。 展开更多
关键词 音乐疗法 硬膜外镇痛 疼痛评分 产程 剖宫产率 并发症
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音乐疗法联合硬膜外镇痛对分娩的影响研究
4
作者 李世琼 秦丰江 +3 位作者 宋波萍 杨晓娇 张小志 李燕 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第6期16-18,共3页
目的研究音乐疗法联合硬膜外镇痛对分娩的影响。方法选取100例产妇,根据随机抽签法分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施硬膜外镇痛,观察组在对照组基础上实施音乐疗法。对比两组临床指标、分娩结局及分娩镇痛效果。结果观察组第一... 目的研究音乐疗法联合硬膜外镇痛对分娩的影响。方法选取100例产妇,根据随机抽签法分为对照组与观察组,每组50例。对照组实施硬膜外镇痛,观察组在对照组基础上实施音乐疗法。对比两组临床指标、分娩结局及分娩镇痛效果。结果观察组第一产程和总产程时间短于对照组,分娩时、分娩后24 h出血量少于对照组(P<0.05)。两组第二、三产程,舒张压、收缩压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良妊娠结局发生率8.00%低于对照组的24.00%(P<0.05)。观察组分娩镇痛有效率94.00%高于对照组的64.00%(P<0.05)。结论音乐疗法联合硬膜外镇痛能为产妇提供更加全面、有效、优质的镇痛体验,使产妇快速娩出新生儿,保障母婴安全和健康。 展开更多
关键词 音乐疗法 硬膜外镇痛 分娩
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妊娠合并甲亢危象3例及文献复习
5
作者 刘晓华 吴庆蓉 《中国计划生育和妇产科》 2022年第9期101-103,共3页
妊娠合并甲亢是少见的妊娠合并症之一,发病率为0.1%~0.4%,其中85%是由Graves病导致[1]。妊娠合并甲亢患者中约1%~2%会发生甲亢危象[2],一旦发生甲亢危象,则病情异常凶险,若未能早期识别并积极治疗死亡率可高达10%~30%[3]。本文将我院201... 妊娠合并甲亢是少见的妊娠合并症之一,发病率为0.1%~0.4%,其中85%是由Graves病导致[1]。妊娠合并甲亢患者中约1%~2%会发生甲亢危象[2],一旦发生甲亢危象,则病情异常凶险,若未能早期识别并积极治疗死亡率可高达10%~30%[3]。本文将我院2018年1月至2021年1月期间收治的3例妊娠合并甲亢危象患者的诊治经过结合文献复习报道如下。 展开更多
关键词 甲亢危象 妊娠 子痫前期
原文传递
宫腔镜子宫肌瘤电切术与传统手术治疗子宫肌瘤疗效差异分析
6
作者 陈艳 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第2期160-162,共3页
综合分析子宫肌瘤患者接受宫腔镜子宫肌瘤电切术与传统手术后的疗效差异。方法:本次研究的患者为:子宫肌瘤患者;共104例(选取时间开始于2019年12月,截止时间为2020年12月),回顾性研究,按照手术方法的不同分为对照组(应用传统手术)和实验... 综合分析子宫肌瘤患者接受宫腔镜子宫肌瘤电切术与传统手术后的疗效差异。方法:本次研究的患者为:子宫肌瘤患者;共104例(选取时间开始于2019年12月,截止时间为2020年12月),回顾性研究,按照手术方法的不同分为对照组(应用传统手术)和实验组(应用宫腔镜子宫肌瘤电切术),每组均为52例。采用统计学分析两组手术有关指标(①术中出血量、②术后肛门排气时间、③术后下床活动时间、④手术时间)、并发症(①子宫穿孔、②切口感染、③阴道出血、④宫颈粘连)发生率、临床治疗总有效率、术后不同时间点(①术后0.5h、②术后6h、③术后12h、④术后24h)视觉模拟疼痛评分。结果:对比两组手术有关指标,结果显示实验组优于对照组且P<0.05;对比两组并发症发生率以及术后不同时间点视觉模拟疼痛评分,结果显示实验组低于对照组且P<0.05;对比两组临床治疗总有效率,结果显示实验组高于对照组且P<0.05。结论:子宫肌瘤患者接受宫腔镜子宫肌瘤电切术的临床疗效显著高于传统手术。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 宫腔镜 子宫肌瘤电切术 传统手术 疗效差异
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子宫源性静脉内平滑肌瘤病1例伴文献复习
7
作者 王秀秀 刘晓华 《现代医药卫生》 2022年第11期1975-1978,共4页
子宫源性静脉内平滑肌瘤(IVL)是一种特殊类型的平滑肌瘤。IVL组织病理学虽表现为良性,但其生长时具有类似恶性肿瘤的生物学行为。IVL经过子宫静脉延伸生长,致血管明显扩张,可生长达下腔静脉甚至到右侧心腔,形成心脏内平滑肌瘤;也可延伸... 子宫源性静脉内平滑肌瘤(IVL)是一种特殊类型的平滑肌瘤。IVL组织病理学虽表现为良性,但其生长时具有类似恶性肿瘤的生物学行为。IVL经过子宫静脉延伸生长,致血管明显扩张,可生长达下腔静脉甚至到右侧心腔,形成心脏内平滑肌瘤;也可延伸至髂血管,导致一系列症状,甚至发生猝死。手术彻底切净肿瘤是成功治疗IVL的关键,术前应详细制定手术方案。但IVL在临床上较为罕见,多为个案报道,临床医生认识不足,术前确诊较为困难。该文报道了1例子宫源性IVL的诊治过程并复习了相关文献,提示该病在临床诊疗上应引起足够的重视,防止漏诊和误治。 展开更多
关键词 平滑肌瘤 子宫源性 病例报告 文献复习
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