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高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理 被引量:85
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作者 罗仕兰 何明菊 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期187-188,共2页
目的 :总结高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理特点和注意事项。方法 :12例高龄患者在C型臂X线机透视引导下接受了经皮穿刺椎体成形术。术前进行体位耐受能力评估 ,术后监测生命体征 ,卧硬板床 12h ,指导进行康复训练。结果 :本组均顺... 目的 :总结高龄患者行经皮穿刺椎体成形术的护理特点和注意事项。方法 :12例高龄患者在C型臂X线机透视引导下接受了经皮穿刺椎体成形术。术前进行体位耐受能力评估 ,术后监测生命体征 ,卧硬板床 12h ,指导进行康复训练。结果 :本组均顺利完成手术 ,手术疗效显著 ,在住院期间未发生护理并发症。结论 :经皮穿刺椎体成形术前、术后的周到护理是使高龄患者安全、顺利接受手术的重要保证。 展开更多
关键词 经皮穿刺椎体成形术 护理 脊柱骨折 胸椎 腰椎 脊柱肿瘤 老年人
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护士分层级管理在老年病房护理质量管理中的应用 被引量:54
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作者 王小琳 罗仕兰 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第27期3839-3842,共4页
目的探讨护士分层级管理在提高病房护理质量管理中的应用效果。方法构建层级管理组织架构,实行护士长-高级专科护士-专科护士-初级护士的分层级管理模式,结合"APN"护士连续排班模式,为患者提供优质护理服务。比较实施前后护... 目的探讨护士分层级管理在提高病房护理质量管理中的应用效果。方法构建层级管理组织架构,实行护士长-高级专科护士-专科护士-初级护士的分层级管理模式,结合"APN"护士连续排班模式,为患者提供优质护理服务。比较实施前后护理工作质量及满意度。结果实行护士分层级管理以后,病室管理、基础护理、护理文书、护理操作技能、患者"安全目标"考核等各项护理工作质量较实施前有显著提高(P<0.01);患者的满意度及护士自我满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施护士分层级管理能充分调动护士工作积极性,提高护理服务质量与患者满意度,保证护理安全。 展开更多
关键词 护士 层级管理 连续性排班 护理质量 满意度
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PCI术后1年患者双联抗血小板药物治疗依从性随访研究 被引量:53
3
作者 张亚梅 陈庆伟 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期503-506,共4页
目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后1年患者双联抗血小板药物治疗依从性状况及其对临床预后的影响。方法:选取2007年2月至2010年2月连续3年在重庆医科大学附属第二医院老年病科接受PCI并植入... 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后1年患者双联抗血小板药物治疗依从性状况及其对临床预后的影响。方法:选取2007年2月至2010年2月连续3年在重庆医科大学附属第二医院老年病科接受PCI并植入支架的547例冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者,进行随访,评估患者术后1年服用抗血小板药物的依从性及其影响因素、停药原因;并初步探讨依从性对临床预后的影响。所得数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析处理。结果:PCI术后1年内患者服用双联抗血小板药物完全依从的患者有315例(63%),82例(16.4%)患者仅服用阿司匹林,71例(14.2%)仅服用氯吡格雷,32例(6.4%)双联抗血小板药物均停服;患者依从性与年龄(P=0.024)、文化程度(P=0.034)、医疗付费方式(P=0.000)及合并疾病数(P=0.004)相关,而与性别(P=0.406)、病变血管支数(P=0.538)无显著相关性;PCI术后双联抗血小板药物依从的患者出院后1年主要心脏不良事件(Major adverse cardiac events,MACE)发生率及靶血管重建率较非依从的患者低(P=0.007;P=0.024)。结论:PCI术后患者双联抗血小板药物治疗存在非依从问题及严重后果,患者年龄、文化程度、医疗付费方式及合并疾病数可影响患者服药依从性,依从性差导致患者PCI术后累计MACE及靶血管重建发生率增高。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 抗血小板 服药依从性 预后
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出院指导对预防老年心力衰竭复发的影响 被引量:47
4
作者 罗仕兰 江洁 《护理学杂志(综合版)》 2003年第1期66-67,共2页
目的探讨护理干预对老年心力衰竭 (心衰 )病人复发再入院的影响。方法将 134例 6 0 86岁心衰住院病人出院时随机分为观察组 71例和对照组 6 3例。观察组出院时由专职护士进行心衰相关知识健康教育、个别化用药指导、饮食指导及出院后定... 目的探讨护理干预对老年心力衰竭 (心衰 )病人复发再入院的影响。方法将 134例 6 0 86岁心衰住院病人出院时随机分为观察组 71例和对照组 6 3例。观察组出院时由专职护士进行心衰相关知识健康教育、个别化用药指导、饮食指导及出院后定期护理随访指导 ;对照组则进行常规出院指导。观察 90d内因心衰复发再入院率、两次以上再入院率和病死率。结果 90d内再入院率和两次以上再入院率 ,观察组分别为 31.0 %和 9.9% ,对照组为 4 9.2 %和 2 2 .2 % (P <0 .0 5 ) ;病死率 ,观察组 5 .6 % ,对照组 9.5 % (P >0 .0 5 )。 展开更多
关键词 心力衰竭 老年病人 护理 健康教育
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双模式健康教育提高老年冠心病PCI术后服药依从性的研究 被引量:41
5
作者 王小琳 罗仕兰 +1 位作者 徐钦 周世群 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期2101-2103,共3页
冠心病是老年人的多发病、常见病,严重危害老年患者的身体健康。近年来,随着医学科学技术的迅速发展,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为治疗老年冠心病的一种重要手段,具有创伤小、疗效好及... 冠心病是老年人的多发病、常见病,严重危害老年患者的身体健康。近年来,随着医学科学技术的迅速发展,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已成为治疗老年冠心病的一种重要手段,具有创伤小、疗效好及住院时间短的特点[1]。PCI 虽然部分恢复了心肌血流供应,解除了心绞痛症状,但没有改变动脉粥样硬化的基础,冠心病的危险因素还在,约有5%~8%的患者会在术后发生支架内再狭窄,部分患者将再次出现心绞痛,甚至心肌梗死而影响预后[2]。临床研究表明,减少冠心病患者院外复发的危险因素,降低支架置入后再狭窄发生率,其根本仍是改善生活方式、坚持药物治疗、定期随访[3]。因此,探索有效的健康教育模式,对提高患者的遵医行为,帮助患者建立良好的生活习惯、进行适当的运动、心理调节,坚持定期检查、自我监测、提高服药依从性等都具有重要的临床意义。服药依从性是指患者对医嘱的服从或遵守,并产生相关的有效作用,其依从性的高低直接影响药物治疗的效果[4]。本研究以护理程序与健康信念(health belief model,HBM)双模式健康教育的整合运用,对老年冠心病 PCI术后患者开展全程个体化健康教育干预,取得了显著效果,现将研究结果报道如下。 展开更多
关键词 健康教育模式 PCI术后 老年冠心病 服药依从性 经皮冠状动脉介入治疗 老年患者 心绞痛症状 医学科学技术
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老年住院患者衰弱状态及其影响因素分析研究 被引量:40
6
作者 杨帆 陈庆伟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第2期173-179,共7页
目的评估老年住院患者的衰弱状态,并分析其影响因素。方法选取2014年9月—2015年8月在重庆医科大学附属第二医院、贵州省遵义市第一人民医院、贵州省航天医院内科住院年龄≥60岁的1 494例患者为研究对象。调查其一般人口学资料(性别、... 目的评估老年住院患者的衰弱状态,并分析其影响因素。方法选取2014年9月—2015年8月在重庆医科大学附属第二医院、贵州省遵义市第一人民医院、贵州省航天医院内科住院年龄≥60岁的1 494例患者为研究对象。调查其一般人口学资料(性别、年龄、所受教育年限、婚姻状况、每月主要收入)、个人生活习惯及日常生活能力(吸烟、饮酒、自我健康评估)、疾病及服药情况(所患主要疾病、认知功能、抑郁、残疾、过去1年跌倒史、服药种类)、过去1年住院史及住院时间。并采用衰弱表型(FP)量表评估其衰弱状态。结果 1 494例患者,排除拒绝调查(n=32)、交流障碍或重症患者无法完成调查(n=20)和缺失数据患者(n=42),共入选1 400例患者。其中衰弱252例(18.0%),衰弱前期458例(32.7%),无衰弱690例(49.3%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、体质指数(BMI)、婚姻状况、自我健康评估、过去1年住院史、抑郁、残疾、过去1年跌倒史是衰弱前期的影响因素(P<0.05);年龄、BMI、每月主要收入<1 000元/月、自我健康评估、认知障碍、抑郁、残疾、过去1年跌倒史、服药数量是衰弱的影响因素(P<0.05)。结论多项人口学指标、疾病情况与衰弱相关,衰弱的治疗重在预防,其治疗应是涉及老年人生理、心理等多领域的综合干预手段。 展开更多
关键词 蛋白质能量营养不良 老年人 患病率 影响因素分析
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纤维蛋白原与高敏C反应蛋白对稳定性冠心病患者心血管事件的预测价值 被引量:34
7
作者 黄玮 陈庆伟 +2 位作者 雷寒 邓玮 柯大智 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期718-721,共4页
目的探讨高水平的纤维蛋白原(fibrinogen,FG)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对稳定性冠心病患者心血管事件的预测价值。方法对185例经冠状动脉造影检查证实的稳定性冠心病患者(2002年1月至11月入院患者)分别按FG、hs-CRP水平分组,随访3年,评... 目的探讨高水平的纤维蛋白原(fibrinogen,FG)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)对稳定性冠心病患者心血管事件的预测价值。方法对185例经冠状动脉造影检查证实的稳定性冠心病患者(2002年1月至11月入院患者)分别按FG、hs-CRP水平分组,随访3年,评估发生心血管事件(猝死、心肌梗死、慢性心力衰竭及其他心血管事件)。结果在3年的随访中,发生非致死性心血管事件21例和心血管原因导致的死亡10例。在调整了血脂、体重指数、吸烟、高血压等因素后,FG>4.0 g/L组与FG≤4.0 g/L组比较,发生心血管事件的相对危险度为1.97,95%可信区间(CI)为1.68- 2.40。hs-CRP>3.0 mg/L组与hs-CRP≤3.0 mg/L比较,经调整后发生心血管事件的相对危险度为2.32,95%CI为1.76-2.89。FG>4.0 g/L伴hs-CRP>3.0 mg/L者与FG≤4.0 g/L且hs-CRP≤3.0 mg/L者比较,发生心血管事件的相对危险度为3.84(P<0.05),95%CI为2.80-4.99。结论FG和hs-CRP不仅均为冠心病患者心血管事件重要的独立预测因子,且FG联合hs-CRP检测可增加对冠心病患者心血管事件的预测价值。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 纤维蛋白原 C反应蛋白质 心血管事件
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高密度脂蛋白胆固醇和冠心病的相关性研究 被引量:29
8
作者 姚武位 陈庆伟 柯大智 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1510-1513,共4页
目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的相关性。方法:选择427例经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为病例组,并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的306例非冠心病患者作为对照组,测定两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密... 目的:探讨高密度脂蛋白胆固醇水平与冠心病的相关性。方法:选择427例经冠状动脉造影证实的冠心病患者作为病例组,并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的306例非冠心病患者作为对照组,测定两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白LP(a)等指标进行比较分析。结果:冠心病组与对照组比较,HDL-C水平显著降低(P<0.05);在冠心病组中随着冠状动脉病变支数的增加,HDL-C逐渐下降(P<0.05)。多元Logistic回归分析,低HDL-C水平为冠心病的独立危险因素。结论:HDL-C与冠心病发生发展及冠脉病变程度呈显著负相关。TC/HDL-C可能对冠心病的诊断具有更好的预测价值。 展开更多
关键词 高密度脂蛋白胆固醇 冠心病
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紫外分光光度法测定青蒿素的含量 被引量:28
9
作者 李春莉 王莎莉 +1 位作者 王亚平 柯大智 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2007年第4期413-415,共3页
目的:建立测定青蒿中青蒿素含量的紫外分光光度检测方法,为筛选收购优质青蒿提供快速检测的方法。方法:用紫外分光光度计对青蒿素标准溶液进行波长扫描,确定最适吸收波长,在最适吸收波长下建立青蒿素标准品的吸光度-浓度曲线。根据标准... 目的:建立测定青蒿中青蒿素含量的紫外分光光度检测方法,为筛选收购优质青蒿提供快速检测的方法。方法:用紫外分光光度计对青蒿素标准溶液进行波长扫描,确定最适吸收波长,在最适吸收波长下建立青蒿素标准品的吸光度-浓度曲线。根据标准曲线测定青蒿样品中青蒿素的含量。结果:青蒿素的最适吸收波长为290.5nm,吸光度-浓度回归方程为:Y=0.043X+0.006,不同青蒿样品中青蒿素含量有差异。结论:紫外分光光度法测定青蒿中青蒿素成分含量操作简便、快捷、准确。 展开更多
关键词 青蒿素 紫外-可见分光光度法 含量测定
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系统性健康教育促进老年冠心病患者生活质量的效果评价 被引量:29
10
作者 龙梦云 鄢晓丽 +1 位作者 李慧敏 罗仕兰 《重庆医学》 CAS 2018年第17期2385-2388,共4页
随着世界人口老龄化进程,老年患者心血管疾病发病率也随之不断增加,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)在老年人心血管疾病的发病率中居首位。许多冠心病患者接受经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,... 随着世界人口老龄化进程,老年患者心血管疾病发病率也随之不断增加,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)在老年人心血管疾病的发病率中居首位。许多冠心病患者接受经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)或冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)后得以治疗,然而大多数老年冠心病患者缺乏对冠心病疾病的正确认识,多数老年患者不能有效地控制血压、血糖及血脂等重要危险因素,从而导致术后患者冠状动脉再次狭窄率居高不下。研究表明,心脏康复可使冠心病患者5年病死率下降25%~46%,非致命性心肌梗死的再发率降低31%。然而目前许多医院在心脏康复的落实中仅仅只注重于运动功能锻炼,对患者生活质量尚缺乏具体的实现措施。因此,本研究提出以系统性健康教育模式尝试对老年冠心病心脏康复患者实施系统全方位的健康教育,现报道如下。 展开更多
关键词 老年冠心病患者 性健康教育 生活质量 冠状动脉粥样硬化性心脏病 系统 经皮冠状动脉介入术 冠状动脉旁路移植术 疾病发病率
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品管圈在控制老年患者经皮冠状动脉介入术后桡动脉穿刺处并发症发生中的应用 被引量:29
11
作者 王小琳 罗仕兰 周世群 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第15期2109-2111,共3页
目的探讨品管圈(QCC)活动在控制老年患者经皮冠状动脉介入术(后称经皮冠脉介入术)后桡动脉穿刺处并发症发生的效果。方法成立品管圈,确立"降低老年患者冠脉介入术后桡动脉穿刺处并发症发生率"的活动主题,采用循环管理(PDCA)方... 目的探讨品管圈(QCC)活动在控制老年患者经皮冠状动脉介入术(后称经皮冠脉介入术)后桡动脉穿刺处并发症发生的效果。方法成立品管圈,确立"降低老年患者冠脉介入术后桡动脉穿刺处并发症发生率"的活动主题,采用循环管理(PDCA)方法,进行现况调查、要因分析、实施对策制订、效果检验等,随机抽取110例入住本院老年病科行冠脉介入手术(经桡动脉路径)的患者为研究对象,分析导致桡动脉穿刺处并发症发生的根本原因,制订相应的对策并进行效果验证。结果通过QCC活动的实施,患者桡动脉穿刺处并发症发生率较活动前明显下降(P<0.05),而患者的满意度明显提高(P<0.01)。圈员的品管手法应用、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、解决问题能力、幸福感、积极性得到提高。结论 QCC活动不仅可有效降低老年患者经皮冠脉介入术后桡动脉穿刺处并发症发生率,也有利于促进护患关系和提高护士整体素质。 展开更多
关键词 护理质量审核 冠状动脉 老年人 品管圈 冠脉介入 并发症 效果
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基于HBM的综合护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响 被引量:24
12
作者 曹雪梅 罗仕兰 《检验医学与临床》 CAS 2017年第22期3378-3380,共3页
目的研究基于健康信念模式(HBM)的综合护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响。方法选取该院120例老年糖尿病患者为研究对象,将120例患者随机分为干预组和对照组,每组各60例。干预组实施基于HBM的综合护理,对照组采用常规护理。记... 目的研究基于健康信念模式(HBM)的综合护理干预对老年糖尿病患者用药依从性的影响。方法选取该院120例老年糖尿病患者为研究对象,将120例患者随机分为干预组和对照组,每组各60例。干预组实施基于HBM的综合护理,对照组采用常规护理。记录患者住院期间及随访出院后6个月内的用药依从性。结果干预组患者在住院期间及出院6个月内的用药完全依从分别为93.3%和80.0%,均明显高于对照组的71.7%和58.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过干预,老年糖尿病患者出院后6个月空腹血糖控制在为(6.4±1.5)mmol/L,明显低于对照组的(7.8±1.2)mmol/L。结论基于HBM的综合护理干预可改善老年糖尿病患者用药依从性,有助于血糖的控制。 展开更多
关键词 综合护理干预 老年糖尿病 用药依从性 健康信念模式
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参附注射液治疗犬心源性休克的细胞因子机制研究 被引量:22
13
作者 柯大智 陈庆伟 +1 位作者 李春莉 李桂琼 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第21期2273-2277,共5页
目的:观察参附注射液对犬心源性休克的治疗作用,并探讨其可能机制。方法:15只健康杂种犬随机分为假手术组,糖水组,参附组。建立犬心源性休克模型。同步监测心率(HR),平均动脉压(MAP),左室收缩压(LVSP),左室舒张末压(LVEDP),心室等容收... 目的:观察参附注射液对犬心源性休克的治疗作用,并探讨其可能机制。方法:15只健康杂种犬随机分为假手术组,糖水组,参附组。建立犬心源性休克模型。同步监测心率(HR),平均动脉压(MAP),左室收缩压(LVSP),左室舒张末压(LVEDP),心室等容收缩内压上升最大速率/心室等容舒张内压下降最大速率(±dp/dtmax)等血流动力学参数变化。用放免法测定各时点血浆TNF-α,IL-1β的含量;用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测心肌TNF-αmRNA,IL-1βmRNA的表达。结果:心源性休克时,MAP,LVSP,±dp/dtmax等血流动力学参数明显降低,血浆TNF-α,IL-1β含量显著升高,心肌TNF-αmRNA,IL-1βmRNA表达均异常升高。参附组在用药后MAP,LVSP,±dp/dtmax明显回升(P<0.05),血浆TNF-α,IL-1β含量显著下降(P<0.05);而糖水组在用药后MAP,LVSP,±dp/dtmax统计无明显差异,血浆TNF-α,IL-1β含量经统计无明显差异。参附组心肌TNF-αmRNA,IL-1βmRNA的表达低于糖水组(P<0.05)。结论:参附注射液可能是在TNF-α,IL-1β的转录水平下调TNF-αmRNA,IL-1βmRNA的异常表达。参附注射液通过抑制炎性细胞因子的过度产生发挥抗心源性休克作用,减轻其对心源性休克犬心脏的损伤,从而改善心功能。 展开更多
关键词 参附注射液 心源性休克 肿瘤坏死因子-Α 白介素-1Β
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足反射疗法对老年住院患者的安神助眠作用 被引量:21
14
作者 赵富美 陈庆伟 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2006年第39期16-17,共2页
为观察足反射疗法对老年住院失眠患者的安神助眠作用,选择2003-12/2005-12重庆医科大学附属第二医院老年病科收治,年龄60~90岁的老年住院失眠患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例。治疗组采用足部反射区及穴位治疗的方法,每晚睡... 为观察足反射疗法对老年住院失眠患者的安神助眠作用,选择2003-12/2005-12重庆医科大学附属第二医院老年病科收治,年龄60~90岁的老年住院失眠患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例。治疗组采用足部反射区及穴位治疗的方法,每晚睡前1次,40min/次,7次为1个疗程,连续3个疗程;对照组常规护理,不采用另外干预措施。分别观察治疗后两组患者入睡潜伏期、夜间实际睡眠时间、睡眠效率以及患者主观体验。结果显示治疗后治疗组患者与对照组比,入睡潜伏期短,夜间实际睡眠时间长,睡眠效率高(P<0.05);患者主观感觉优于对照组。提示足反射疗法可改善老年住院失眠患者的睡眠质量,有安神助眠作用。 展开更多
关键词 老年人 入睡和睡眠障碍/中医疗法 按摩
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代谢综合征与冠状动脉粥样硬化性心脏病 被引量:19
15
作者 殷樱 陈庆伟 《心血管康复医学杂志》 CAS 2006年第1期92-94,共3页
代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)是一种涉及多种心血管疾病危险因子的聚集状态,据初步研究资料显示Ⅲ我国MS患病率已高达13.9.5%,随着年龄的增加而增高,55岁以上人群患病率高达20.26%。MS使发生糖尿病和冠心病的危险性明... 代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)是一种涉及多种心血管疾病危险因子的聚集状态,据初步研究资料显示Ⅲ我国MS患病率已高达13.9.5%,随着年龄的增加而增高,55岁以上人群患病率高达20.26%。MS使发生糖尿病和冠心病的危险性明显上升口棚。本文着重对MS与冠状动脉硬化性心脏病(CAD)的相关性作一练述。 展开更多
关键词 代谢综合征 冠状动脉疾病 心脏病
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OSCE考核模式在老年病科护理临床教学中的应用与实践 被引量:17
16
作者 王小琳 罗仕兰 周世群 《现代医药卫生》 2016年第12期1933-1935,共3页
目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在老年病房临床护理实习教学中的应用效果。方法选择2013-2014学年进入老年病科实习的166名护生作为研究对象,随机分为研究组(82名)和对照组(84名)。研究组采用OSCE考核模式,对照组采用传统教学... 目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)在老年病房临床护理实习教学中的应用效果。方法选择2013-2014学年进入老年病科实习的166名护生作为研究对象,随机分为研究组(82名)和对照组(84名)。研究组采用OSCE考核模式,对照组采用传统教学考核模式。比较两组护生对临床教学考核模式的满意度。结果研究组护生对临床教学考核模式的满意度[95.12%(78/82)]明显高于对照组[82.14%(69/84)],差异有统计学意义(χ2=6.96,P〈0.05)。结论通过OSCE不仅可以全面了解护生掌握专业知识的情况,且能更好地评价护生对临床技能的应用情况与解决实际问题的能力,提高护生对临床教学考核工作的满意度。 展开更多
关键词 教育考核 临床工作能力 老年人 护理
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老年呼吸衰竭合并脓毒性休克患者血管外肺水指数的特点及其对死亡的预测价值 被引量:15
17
作者 熊德伟 柯大智 《临床和实验医学杂志》 2017年第2期166-170,共5页
目的分析血管外肺水指数(EVLWI)在老年呼吸衰竭合并脓毒性休克患者中的特点及其对死亡的预测价值。方法收集呼吸衰竭合并脓毒性休克的老年患者共62例,根据病情程度分为轻度组、中度组、重度组,根据临床结局分为死亡组和存活组。检测患... 目的分析血管外肺水指数(EVLWI)在老年呼吸衰竭合并脓毒性休克患者中的特点及其对死亡的预测价值。方法收集呼吸衰竭合并脓毒性休克的老年患者共62例,根据病情程度分为轻度组、中度组、重度组,根据临床结局分为死亡组和存活组。检测患者心率(HR)、全心射血分数(GEF)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)、肺血管通透性指数(PVPI)、血管外肺水指数、动脉血乳酸浓度,评估急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)。根据预后ROC曲线分析EVLWI对该类患者预后的预测价值。结果重度患者乳酸浓度、OI、EVLWI、PVPI均与中度及轻度患者有显著差异;轻度组、中度组、重度组死亡率分别为25.00%、54.17%、66.68%;死亡组EVLWI、乳酸浓度、APACHEⅡ评分、PVPI及OI与存活组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。以EVLEI≥10.0 ml/kg为截点,EV-LEI预测死亡的灵敏度、特异度分别为67.42%、90.54%;阴性预测值、阳性预测值分别为80.07%、84.20%。结论①老年呼吸衰竭合并脓毒性休克患者病情越重则乳酸浓度、OI、EVLWI、PVPI越偏离正常水平;②EVLWI≥10.0ml/kg为临界点对老年呼吸衰竭合并脓毒性休克患者的预后有较高的预测价值。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 脓毒性休克 血管外肺水指数 预后
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人参总皂苷对慢性心力衰竭大鼠血流动力学及caspase-3表达的影响 被引量:15
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作者 吴庆 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期418-420,共3页
目的研究人参总皂苷(GS)对慢性心力衰竭大鼠血流动力学、血浆脑钠肽(BNP)、心肌细胞内钙离子浓度的影响及其作用机制。方法雄性清洁级Wistar大鼠50只,分为对照组、模型组、人参总皂苷(GS)3个剂量组。对照组和模型组每日灌胃蒸馏水40 m ... 目的研究人参总皂苷(GS)对慢性心力衰竭大鼠血流动力学、血浆脑钠肽(BNP)、心肌细胞内钙离子浓度的影响及其作用机制。方法雄性清洁级Wistar大鼠50只,分为对照组、模型组、人参总皂苷(GS)3个剂量组。对照组和模型组每日灌胃蒸馏水40 m L;3个剂量GS组分别灌胃人参总皂苷5,20,80mg·kg^(-1),qd,连续4周。测定各组大鼠血流动力学变化,血浆脑钠肽(BNP)及心肌细胞内Ca^(2+)浓度。结果与对照组比较,模型组和GS组,左心室收缩压(LVSP)、左心室内压最大下降速率(-dp/dtmax)显著降低(P<0.05),且GS组显著高于模型组(P<0.05);与对照组比较,模型组和GS组的左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)显著升高(P<0.05),GS组显著低于模型组(P<0.05);与对照组比较,模型组和GS组血浆BNP、心肌细胞内Ca^(2+)均明显升高(P<0.05),GS组显著低于模型组(P<0.05);与模型组比较,对照组和GS组的大鼠心肌细胞Caspase-3蛋白表达明显降低(P<0.05),但GS组显著高于对照组(P<0.05)。结论人参总皂苷可改善心力衰竭大鼠血流动力学指标,降低心肌细胞钙离子浓度。其作用机制可能与抑制心肌细胞Caspase-3表达有关。 展开更多
关键词 人参总皂苷 心力衰竭 血流动力学 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3
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中西药合用治疗冠心病心绞痛疗效观察 被引量:13
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作者 袁忠明 《实用中医药杂志》 2011年第1期40-41,共2页
目的:观察西药联合步长脑心通治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组50例在常规西药治疗基础上加用步长脑心通,对照组只用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率92%,对照组76%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组心绞痛次数、程度及心... 目的:观察西药联合步长脑心通治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:治疗组50例在常规西药治疗基础上加用步长脑心通,对照组只用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率92%,对照组76%,治疗组优于对照组(P<0.05)。两组心绞痛次数、程度及心电图均有改善。结论:西药联合步长脑心通治疗冠心病心绞痛疗效确切,优于单用西药治疗。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 中西药合用 对照治疗观察
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老年冠心病患者心脏康复的研究进展 被引量:11
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作者 杨腊梅 罗仕兰 +2 位作者 田梦莹 左丹 杨思宇 《中华现代护理杂志》 2019年第11期1321-1326,共6页
本文介绍了心脏康复的概念,心脏康复对老年冠心病患者的益处,并分析护士在心脏康复中的作用、推广心脏康复中的障碍和对策以及我国实施心脏康复中的具体问题,指出今后的研究方向,为今后老年心脏康复护理模式的发展提供依据。
关键词 老年人 冠心病 心脏康复
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