重型肝炎预后单因素分析与评估系统研究 被引量：36

1

作者 赖宁 郭树华 +3 位作者 张大志 石磊 钟晓妮 袁春兰 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期586-589,共4页

目的对影响重型肝炎预后的单因素进行分析,从中筛选出对预后有明显影响的因素,并确定其与预后的相关程度,从而构建出重型肝炎预后评估系统,并检验其效能。方法将重庆医科大学附属第二医院感染病科1997年1月至2003年3月收治的301例重型... 目的对影响重型肝炎预后的单因素进行分析,从中筛选出对预后有明显影响的因素,并确定其与预后的相关程度,从而构建出重型肝炎预后评估系统,并检验其效能。方法将重庆医科大学附属第二医院感染病科1997年1月至2003年3月收治的301例重型肝炎患者分为治疗有效组和治疗无效组,分别从年龄,性别、临床分型、病原分型、并发症,既往病史、生化指标等方面进行回顾性研究,借助SPSS 软件进行Logistic回归分析,确定这些因素与重型肝炎预后的相关程度。利用得到的独立危险因素和各自的相关系数构建重型肝炎预后评分公式,将原始数据代人公式进行评分,验证系统的评估效能。结果年龄、临床分型、肝性脑病、电解质紊乱、原发性腹膜炎、酸碱失衡、肝肾综合征、消化道出血、既往肝硬化基础、酶胆分离、凝血酶原活动度、总胆红素、尿素氮、肌酐、血钠等指标与预后有明显的关系。进一步的Logistic回归分析提示:凝血酶原活动度、尿素氮、血钠、肝性脑病为影响预后的独立的危险因素。对构建的评估系统的评价效能进行研究发现:治疗有效组和治疗无效组评分差异有统计学意义(P<0.01);低于40 分组,治疗有效率为76.9%,40～80分组,治疗有效率仅12.5%;80分以上组,治疗均无效,两组评分差异亦有统计学意义。结论凝血酶原活动度、尿素氮、血钠、肝性脑病作为独立的危险因素可用于预后评分系统的构建。本研究构建的重型肝炎预后评估系统能较好地反映预后。 展开更多

关键词 重型肝炎 肝功能衰竭 病原分型 病毒性肝炎

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重庆市主城区中老年女性压力性尿失禁治疗现状调查及影响因素分析 被引量：9

2

作者 陈文均 张荣贵 +3 位作者 周小兰 李玉兰 刘小琴 张唯力 《现代医药卫生》 2016年第1期16-18,共3页

目的探讨重庆市主城区中老年女性压力性尿失禁(SUI)患者的治疗现状及影响因素。方法 2011年9月至2012年12月采用系统整群抽样方法选取重庆市主城区5个社区(江北区3个、沙坪坝区1个、渝中区1个)1 578例中老年女性作为研究对象,采用问卷... 目的探讨重庆市主城区中老年女性压力性尿失禁(SUI)患者的治疗现状及影响因素。方法 2011年9月至2012年12月采用系统整群抽样方法选取重庆市主城区5个社区(江北区3个、沙坪坝区1个、渝中区1个)1 578例中老年女性作为研究对象,采用问卷调查方法统计SUI患病率和治疗现状,依据治疗情况将确诊为SUI的347例患者分为A组(曾治疗者62例)和B组(从未治疗者285例),分析两组患者一般情况的差异,采用logistic回归方法分析SUI患者接受治疗的独立影响因素。结果重庆市主城区中老年女性尿失禁患病率为39.5%(623/1 578),其中SUI患病率为22.0%(347/1 578),SUI治疗率为17.9%(62/347)。两组患者在文化程度、经济状况、职业、婚姻状况、锻炼情况、尿路感染情况等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。文化程度、经济状况、锻炼情况为SUI患者接受治疗的独立影响因素(OR=1.510、2.123、1.270,P<0.05)。结论 SUI是中老年女性尿失禁的主要类型,但接受治疗率较低;患者文化程度、经济状况和锻炼情况是影响治疗的主要因素。 展开更多

关键词 尿失禁 压力性/流行病学 尿失禁 压力性/治疗 问卷调查 LOGISTIC模型 市区人口 女性 中老年人 重庆

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利用综合指数法评价我院五年医疗工作 被引量：9

3

作者 李云霞 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2007年第3期322-323,共2页

关键词 综合指数法 医疗工作 出院者平均住院日 医疗质量效果 统计指标 病床使用率 治疗有效率 复杂系统

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COOC线上教学平台的效果评价及其影响因素分析 被引量：19

4

作者 唐双英 周小兰 +5 位作者 向守书 宋萍 王玉廷 严少彪 董霄 刘华 《中国继续医学教育》 2020年第5期40-43,共4页

目的研究COOC线上教学平台的学习情况以及分析学习效果的影响因素,为线上教学平台更加稳定的提升学习效果提供科学依据和措施建议。方法对重庆某高校2013-2016级开设《病案信息管理》课程的所有本科生进行研究,对该课程的COOC平台线上... 目的研究COOC线上教学平台的学习情况以及分析学习效果的影响因素,为线上教学平台更加稳定的提升学习效果提供科学依据和措施建议。方法对重庆某高校2013-2016级开设《病案信息管理》课程的所有本科生进行研究,对该课程的COOC平台线上学习数据及期末考试卷面成绩进行统计分析,所有资料用SPSS19.0软件进行统计分析。结果4年间共有5个班212名学生学习了《病案信息管理》课程,期末卷面成绩为53~96分,平均成绩(72.07±8.63)分,COOC线上学习时长为:0~31.08小时,平均时长4.43小时。使用过COOC平台的同学该门课程期末卷面平均成绩高于未使用过的(Z值=-4.788,P<0.001);影响线上学习效果的主要因素有练习知识点数和学习知识点个数。结论线上和线下相结合的混合教学有助于提升教学效果,对学生学习知识点数和练习知识点数做一定要求能有效提升学习效果。 展开更多

关键词 COOC 网络教育平台 混合式教学 教育信息化 在线学习 效果评价 影响因素 病案信息

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血清C-反应蛋白和胱抑素C联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值 被引量：18

5

作者 周阳春 李云霞 唐彦 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第22期2619-2620,2623,共3页

目的探讨C-反应蛋白(CRP)和胱抑素C(Cys C)联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值,为临床提供参考依据。方法选择四川省自贡市第一人民医院及重庆中医骨科医院住院和门诊痛风患者200例,根据肾小球滤过率(GFR)分为痛风伴肾功能早... 目的探讨C-反应蛋白(CRP)和胱抑素C(Cys C)联合检测对痛风患者早期肾功能损伤的诊断价值,为临床提供参考依据。方法选择四川省自贡市第一人民医院及重庆中医骨科医院住院和门诊痛风患者200例,根据肾小球滤过率(GFR)分为痛风伴肾功能早期损伤组(GFR 60～<90mL/min)和痛风不伴肾功能损伤组(GFR≥90mL/min),每组各100例。用透射免疫比浊法在OLYMPUS AU 400全自动生化分析仪上检测患者血清中CRP和Cys C水平。结果痛风伴肾功能早期损伤组患者血清CRP和Cys C水平均显著高于痛风不伴肾功能早期损伤组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。痛风伴肾功能早期损伤组患者血清CRP和Cys C阳性率分别为75%和81%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。而CRP和Cys C联合检测的阳性率为92%,显著高于单一指标的阳性检出率(P<0.05)。结论 CRP和Cys C联合检测可明显提高痛风患者早期肾功能损伤的阳性检出率。 展开更多

关键词 C-反应蛋白 胱抑素C 痛风

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自我效能联合加速康复外科干预在老年全髋关节置换围手术期病人中的应用研究 被引量：12

6

作者 胡亚丽 代娟 +1 位作者 石磊 程龙利 《实用老年医学》 CAS 2019年第11期1131-1134,共4页

目的探究自我效能联合加速康复外科干预在老年全髋关节置换围手术期病人中的应用。方法选取2016年1月至2019年1月期间我院收治的356例老年全髋关节置换围手术期病人为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组(n=178)和对照组(n=178)。... 目的探究自我效能联合加速康复外科干预在老年全髋关节置换围手术期病人中的应用。方法选取2016年1月至2019年1月期间我院收治的356例老年全髋关节置换围手术期病人为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组(n=178)和对照组(n=178)。2组病人均给予加速康复外科干预,观察组在此基础上给予自我效能干预。比较2组病人干预前、后的自我效能评分、Harris评分,并比较2组病人的输血率、总失血量、第1天血红蛋白降低值、下床活动时间、术后住院时间、护理满意度、下肢深静脉血栓及肺栓塞发生率。结果干预后2组病人的自我效能评分均显著提高,且观察组高于对照组病人;干预后2组病人的疼痛和关节畸形评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),2组病人的关节活动、日常活动能力与步态和Harris总分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组病人的总下床活动时间、术后住院时间均低于对照组病人,护理满意度高于对照组病人,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组病人的下肢深静脉血栓发生率低于对照组病人,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自我效能联合加速康复外科干预能够有效提高自我效能,降低输血量,促进恢复,降低下肢深静脉血栓的发生率,提高膝关节功能和护理满意度。 展开更多

关键词 全髋关节置换 老年人 自我效能 加速康复外科

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重庆地区冠心病危险因素分析 被引量：11

7

作者 郭东梅 胡蓉 +4 位作者 赵郑波 佘强 殷跃辉 黄晶 周小兰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期350-354,共5页

目的:探讨重庆地区冠心病(Coronary heart disease,CHD)危险因素。方法:收集我院2008年10月-2011年4月行冠状动脉造影病例1 834例,其中确诊CHD 1 169例,排除CHD 665例。分析比较各组间各危险因素的百分比、水平和比率。采用多因素Logis... 目的:探讨重庆地区冠心病(Coronary heart disease,CHD)危险因素。方法:收集我院2008年10月-2011年4月行冠状动脉造影病例1 834例,其中确诊CHD 1 169例,排除CHD 665例。分析比较各组间各危险因素的百分比、水平和比率。采用多因素Logistic回归分析方法筛选CHD相关因素。结果:1.CHD组的男性、有CHD家族史、糖尿病、高血压病、吸烟、高尿酸血症及高纤维蛋白原血症等指标比例均明显高于非CHD组(均为P<0.01)。CHD组年龄、收缩压、脉压、高血压病程、白细胞计数、载脂蛋白B、血肌酐、尿素氮、血尿酸、血浆纤维蛋白原、空腹指血血糖、餐后2 h指血血糖等指标水平均明显高于非CHD组(均为P<0.01)。CHD组总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白B/载脂蛋白AI等指标比值均明显高于非CHD组(均为P<0.01)。CHD组高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白AI水平均明显低于非CHD组(均为P<0.01)。两组间肥胖、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标差异无统计学意义(均为P>0.05)。2.多因素Logistic回归分析表明男性、CHD家族史、糖尿病、高血压、吸烟、高纤维蛋白原血症、年龄、白细胞计数、载脂蛋白B均与CHD呈显著正相关(β值分别为0.496、1.149、0.595、0.592、0.953、0.282、0.050、0.155、1.488,均为P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇与CHD呈显著负相关(β值为-0.575,P<0.05)。结论:1.男性、CHD家族史、糖尿病、高血压、吸烟、高纤维蛋白原血症、年龄、白细胞计数、载脂蛋白B与本地区CHD呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇与本地区CHD呈负相关。2.降低载脂蛋白B水平、升高高密度脂蛋白胆固醇水平,控制糖尿病及高血压和戒烟等措施可以降低本地区CHD发病率及改善CHD预后。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉造影 危险因素

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重庆地区部分医院静脉治疗现状调查研究 被引量：9

8

作者 戢芳 李望 周小兰 《重庆医学》 CAS 2018年第24期3233-3235,共3页

静脉治疗是将各种药物和血液通过静脉注入血液循环的治疗方法,现已逐渐成为涉及多层面技能和知识的临床实践[2]。静脉治疗给患者带来益处的同时,也存在一定安全隐患,诸如针刺伤增加的风险和静脉治疗并发症等。原国家卫生和计划生育委员... 静脉治疗是将各种药物和血液通过静脉注入血液循环的治疗方法,现已逐渐成为涉及多层面技能和知识的临床实践[2]。静脉治疗给患者带来益处的同时,也存在一定安全隐患,诸如针刺伤增加的风险和静脉治疗并发症等。原国家卫生和计划生育委员会于2014年5月1日以行业标准形式发布《静脉治疗护理技术操作规范》（以下简称《规范》）。 展开更多

关键词 静脉治疗 重庆地区 计划生育委员会 调查 医院 技术操作规范 血液循环 治疗并发症

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重庆市1921例女性乳腺癌住院患者临床流行病学及病理特征回顾性分析 被引量：10

9

作者 刘蕴宇 贾新建 +3 位作者 吕亚兰 谭超 胡浩 浦科学 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期617-625,共9页

目的分析2010-2019年重庆市6家医院收治的女性原发性乳腺癌住院患者的发病趋势和临床病理学特征。方法收集重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属永川医院、重庆医科大学附属大学城医院、重庆医科大学附属第三医院、重庆东南医院... 目的分析2010-2019年重庆市6家医院收治的女性原发性乳腺癌住院患者的发病趋势和临床病理学特征。方法收集重庆医科大学附属第二医院、重庆医科大学附属永川医院、重庆医科大学附属大学城医院、重庆医科大学附属第三医院、重庆东南医院和重庆市铜梁区人民医院6家医院,2010年1月至2019年12月首次确诊并住院治疗的女性原发性乳腺癌患者的临床及病理资料,建立乳腺癌患者临床病理特征数据库。回顾性分析近10年重庆市女性乳腺癌住院患者例数、确诊年龄、病理类型、临床分期、分子分型和手术方式等临床特征及其变化趋势。结果共入组1921例女性乳腺癌住院患者,近10年乳腺癌患者确诊人数呈逐年增加趋势,中位年龄为54岁,45~54岁为高发年龄段(784例,40.81%);绝经后患者有1276例(66.42%);病理类型以浸润性导管癌为主(1387例,72.20%);确诊时临床分期以0~Ⅱ期为主(1448例,75.38%);雌激素受体/孕激素受体阳性者1304例(67.88%),人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性者699例(36.39%);分子分型为Luminal B型949例(49.40%),Luminal A型334例(17.39%),三阴性315例(16.40%),HER-2过表达型292例(15.20%);手术方式以乳腺癌改良根治术为主(1388例,72.25%);自2012年后保乳手术率逐渐增加,而前哨淋巴结活检率逐渐降低。多因素logistic回归分析显示,HER-2阳性、三阴性乳腺癌和Ki-67指数>14%是女性乳腺癌住院患者临床分期的危险因素(P均<0.05)。近10年来,女性乳腺癌住院患者的确诊年龄呈下降趋势(P<0.01),HER-2阳性率逐渐提高(P<0.01),而临床分期无显著变化(P>0.05)。结论2010-2019年重庆市女性乳腺癌住院患者例数呈递增趋势,高发年龄段为45~54岁,确诊年龄呈下降趋势,临床分期以早期为主且随时间的变化趋势不明显,HER-2阳性、三阴性乳腺癌和Ki-67指数>14%是乳腺癌临床分期的危险因素。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 重庆 流行病学 临床病理学 分子病理学

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基于细化疾病诊断相关分组病种临床路径管理方案的制订及实施效果分析 被引量：5

10

作者 王玉廷 周小兰 阳文琳 《检验医学与临床》 CAS 2023年第8期1068-1071,共4页

目的探讨基于细化疾病诊断相关分组(DRG)病种临床路径管理方案的制订及其效果分析。方法将重庆市医疗保障局DRG后的数据进行经济学分析,筛选出重点管控病组。将DRG病组进行细分,将细分后的病种采用信息化手段进行大数据分析、数据挖掘... 目的探讨基于细化疾病诊断相关分组(DRG)病种临床路径管理方案的制订及其效果分析。方法将重庆市医疗保障局DRG后的数据进行经济学分析,筛选出重点管控病组。将DRG病组进行细分,将细分后的病种采用信息化手段进行大数据分析、数据挖掘及关键指标设定、标杆设置的方法、专家论证、过程管理等方法匹配及优化目标病种的最佳临床路径,比较评估临床路径效果,形成一套基于DRG细分病种的最佳临床路径系统。结果按照基于DRG的临床路径管理方案实施管控后,髋关节置换术患者例均总费用较未实施该方案降低30924.28元,例均耗材费下降28500.02元,例均药品费下降3529.42元。实施基于DRG的临床路径管控前后医院平均费率从13198.51元/权重降至11875.65元/权重,降低了1322.86元/权重,下降了10.02%。结论通过细化DRG的临床路径管控方案可降低医疗费用、规范医疗行为、提升医疗效率,使医疗资源分配合理化,提高医保基金的使用效益。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 成本管理 临床路径

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基于DRGs的医院综合绩效考核指标体系的建立研究 被引量：8

11

作者 王玉廷 周小兰 +6 位作者 李浩瑞 程康 董霄 刘华 唐双英 张莉 胡浩 《重庆医学》 CAS 2020年第7期1042-1046,1052,共6页

目的利用德尔菲法、层次分析法(AHP)建立基于疾病诊断相关分类(DRGs)的医院综合绩效考核指标体系。方法通过专家咨询法确定考核指标,再运用AHP建立指标两两对比判断矩阵进行专家问卷调查,将平均分通过归一法确定各级指标权重系数,并进... 目的利用德尔菲法、层次分析法(AHP)建立基于疾病诊断相关分类(DRGs)的医院综合绩效考核指标体系。方法通过专家咨询法确定考核指标,再运用AHP建立指标两两对比判断矩阵进行专家问卷调查,将平均分通过归一法确定各级指标权重系数,并进行一致性检验。结果构建了包括4个一级指标、10个二级指标及35个三级指标在内的具有层次性的医院绩效考核指标体系。其中一级指标医疗指标、经济指标、教学科研指标及人事指标权重依次为0.589、0.218、0.122、0.071。三级指标中总权重数、CMI值、病死率、住院抗菌药物使用率、门诊次均费用、低风险死亡率等指标权重较高,组合权重分别为0.078、0.076、0.070、0.058、0.058及0.049。判断矩阵具有一致性(CR=0.098<0.1)。结论结合DRGs构建的医院绩效考核指标体系是合理评价医生工作强度和效率的有效工具,可用于医院人才考核评价,促进医院分配制度进一步改革。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分类 医院绩效 层次分析法

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层次分析法综合评价重庆市5所三甲医院工作质量 被引量：8

12

作者 曾文婷 石磊 赵文龙 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2010年第4期406-408,共3页

关键词 医院工作质量 质量综合评价 层次分析法 重庆市 医院管理者 医疗卫生改革 数理统计方法

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基于CNKI的我国医院数据挖掘应用研究现状分析 被引量：7

13

作者 严少彪 宋萍 石磊 《中国病案》 2016年第2期46-48,共3页

目的通过分析CNKI收录的医院领域数据挖掘相关文献,以期从文献分析角度了解我国医院数据挖掘应用研究的现状。方法利用CNKI文献计量等统计平台与软件,从载文量、作者、关键词角度统计分析2000年-2015年间文献数据。结果共检索出724篇相... 目的通过分析CNKI收录的医院领域数据挖掘相关文献,以期从文献分析角度了解我国医院数据挖掘应用研究的现状。方法利用CNKI文献计量等统计平台与软件,从载文量、作者、关键词角度统计分析2000年-2015年间文献数据。结果共检索出724篇相关文献,文献累积量以指数模型增长;作者共有1806位,发表1篇论文作者占80.84%,数据挖掘在中医药方面的应用占总文献量的21%;分年段关键词词频分析得到高频词有数据仓库、医院信息系统(HIS)、关联规则、电子病历及医院管理等。结论国内数据挖掘技术在医院中应用发展迅速但尚未成熟,且尚未形成该领域的稳定成熟的作者群体。目前,其在中医药诊断与用药规律上应用研究较多。医院数据挖掘的发展过程为从开始注重数据平台的构建与挖掘,到电子病历内容的挖掘与关联规则挖掘方法的广泛应用,直至近年来医院管理上面的高需求应用。 展开更多

关键词 数据挖掘 文献增长规律 CNKI 医院 研究热点

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高职医学生学习倦怠的初步研究 被引量：7

14

作者 廖于 刘家英 +4 位作者 吴海峰 秦观海 陈紫薇 石磊 周小兰 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期924-926,共3页

学习倦怠是当前大学生中普遍存在的一种心理现象,对大学生的学习兴趣、身心健康有着重要的影响。而医学生是未来医学事业的建设者和接班人,其身心健康不仅关系和影响医学生个人的学习、工作和生活,而且影响着未来医学事业的发展。高职... 学习倦怠是当前大学生中普遍存在的一种心理现象,对大学生的学习兴趣、身心健康有着重要的影响。而医学生是未来医学事业的建设者和接班人,其身心健康不仅关系和影响医学生个人的学习、工作和生活,而且影响着未来医学事业的发展。高职医学专科学校较之其他专业院校在学生培养目标、教学方式上都有自己的特征,鉴于此,本研究通过调查分析, 展开更多

关键词 高职医学生 学习倦怠 医学专科学校 身心健康 医学事业 心理现象 学习兴趣 教学方式

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基于COOC平台病案信息管理课程的构建与实践 被引量：5

15

作者 严少彪 宋萍 +5 位作者 石磊 佘颖 李准 周小兰 谭慭莘 廖国宇 《中国病案》 2018年第6期75-77,共3页

通过分析行业现状阐明《病案信息管理》网络课程的建设意义,系统介绍了基于COOC平台网络课程的建设路线与内容,同时展示了课程建设的实践结果。通过结合课堂教学、实践操作与网络平台自主学习构建了《病案信息管理》课程的混合式教学与... 通过分析行业现状阐明《病案信息管理》网络课程的建设意义,系统介绍了基于COOC平台网络课程的建设路线与内容,同时展示了课程建设的实践结果。通过结合课堂教学、实践操作与网络平台自主学习构建了《病案信息管理》课程的混合式教学与考评体系;通过知识点碎片化、建设知识点题库、录制微视频、集成资源等方式建立了该课程231个知识点描述、知识点拓展图片250余张、2515道试题,录制了32个微课视频,整合课程相关资源210个。实践表明,基于COOC平台的《病案信息管理》课程建设具备较强的可操作性和积极的现实意义。 展开更多

关键词 COOC 病案教育 在线课程 混合式教学

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住院病案首页解读课程的学情调查分析

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作者 廖辉霞 周小兰 《中国继续医学教育》 2024年第5期114-118,共5页

目的 了解临床专业学生对住院病案首页的学业情绪情况,分析影响教学效果的因素并探讨改进教学的措施。方法 2022年5月,利用问卷星线上调查问卷对已学习《住院病案首页解读》课程的重庆医科大学第二临床学院2018级的158名临床学生进行学... 目的 了解临床专业学生对住院病案首页的学业情绪情况,分析影响教学效果的因素并探讨改进教学的措施。方法 2022年5月,利用问卷星线上调查问卷对已学习《住院病案首页解读》课程的重庆医科大学第二临床学院2018级的158名临床学生进行学情调查。结果 158名临床学生参与调查,66名(41.77%)临床学生对本专业开设《住院病案首页解读》课程表示很满意,87名(55.06%)表示比较满意;30名(18.99%)临床学生表示肯定会利用课余时间学习住院病案首页相关知识,88名(55.7%)表示大概率会,40名(25.51%)表示不会。结论 将住院病案首页解读或国际疾病分类固化为医学院校临床专业学生的必修课,加强临床学生课余学习住院病案首页相关知识意识并培养其课余自主学习能力,加强临床学生对住院病案首页填写的准确性在疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)分组中重要性的认识,以提升临床专业学生对住院病案首页的情绪和知识认知。 展开更多

关键词 临床医学 住院病案首页 学习情绪 医学院校 疾病诊断相关分组 国际疾病分类

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提高病案首页主诊断选择正确率的持续改进PDCA循环

17

作者 刘华 王玉廷 《微型计算机》 2024年第4期181-183,共3页

目的:探索一套适用于提升病案首页主要诊断选择的问题及改进方案。方法:采用PDCA循环持续改进管理方法,计算某院改进前后病案首页主要诊断选择正确率。结果:改进后临床医生主要诊断选择正确率从95.68%上升到100.00%,提高4.32个百分点;... 目的:探索一套适用于提升病案首页主要诊断选择的问题及改进方案。方法:采用PDCA循环持续改进管理方法,计算某院改进前后病案首页主要诊断选择正确率。结果:改进后临床医生主要诊断选择正确率从95.68%上升到100.00%,提高4.32个百分点;编码员主诊断选择正确率由99.38%提升到100%,上升0.62个百分点。结论:基于PDCA循环的管理方法有效提升首页主要诊断选择正确率。 展开更多

关键词 病案首页 主要诊断 医院管理 临床医生 编码水平 DRG

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重庆市手足口病重症病例危险因素研究 被引量：5

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作者 张科 贺加 +3 位作者 周小兰 陈先刚 杨慧 管龙志 《华西医学》 CAS 2016年第5期875-879,共5页

目的探讨重庆市儿童重症手足口病病例的影响因素,为今后征对性开展干预工作,降低手足口病重症病例的发病率和病死率提供参考。方法收集2011年-2014年重庆市90例重症手足口病和90例轻症手足口病病例,以轻症病例为对照组,重症病例为病例组... 目的探讨重庆市儿童重症手足口病病例的影响因素,为今后征对性开展干预工作,降低手足口病重症病例的发病率和病死率提供参考。方法收集2011年-2014年重庆市90例重症手足口病和90例轻症手足口病病例,以轻症病例为对照组,重症病例为病例组,进行重症病例的危险因素研究分析。采用统一调查表进行调查,资料应用Epi Data 3.1软件建立数据库,使用SPSS 13.0软件进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果单因素分析发现病毒类型、户口类型、现住址类型、照看人文化程度、发病季节、是否发热、是否出疹、初次就诊医院类型、初诊是否确诊手足口病等14个因素为重症手足口病的影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,现住地类型为农村[OR=27.29,95%CI(3.71,200.72)]、首次就诊未确诊手足口病[OR=141.03,95%CI(12.43,1 599.70)]、感染病毒类型为肠道病毒71型[OR=244.32,95%CI(18.99,3 143.74)]为重症病例的危险因素。结论应针对重症手足口病的危险因素开展主动监测,同时积极采取有效的预防措施,及时对重症患儿进行对症治疗,有助于降低重症手足口病病例的发病率和病死率。 展开更多

关键词 手足口病 重症病例 危险因素

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基于酷课平台《国际疾病分类》课程建设的研究与构建 被引量：3

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作者 董霄 周小兰 +2 位作者 王玉廷 宋萍 何永宏 《中华医学教育探索杂志》 2022年第3期296-299,共4页

混合学习模式结合了传统教学优势和网络在线学习优势,已成为高校教学改革的重要内容。本文在利用酷课平台的基础上,系统介绍了《国际疾病分类》课程混合学习模式的建设路线与内容,包括前端分析、课程设计、课程教学、教学评价。同时初... 混合学习模式结合了传统教学优势和网络在线学习优势,已成为高校教学改革的重要内容。本文在利用酷课平台的基础上,系统介绍了《国际疾病分类》课程混合学习模式的建设路线与内容,包括前端分析、课程设计、课程教学、教学评价。同时初步展示了课程建设的成果,以期不断提高教学质量,培养更多优秀人才。 展开更多

关键词 国际疾病分类 酷课平台 混合学习 在线学习

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风心病二尖瓣病变的超声心动图定量诊断研究(心脏超声定量研究之二) 被引量：3

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作者 王志刚 蒲世玉 +12 位作者 贺正才 邹建中 刘宪 黄晶 王智彪 廖翠蓉 叶宁 王世迪 邱贤菊 杨俊泽 刘德珍 谢英 邹玲 《临床超声医学杂志》 1994年第2期41-45,共5页

自1993年以来,我们用自制的DFY—I型超声图像定量分析诊断仪,测定心脏结构超声图像的分贝(dB)、灰阶(GS)值。本文检测分析76例正常及风心病二尖瓣病变者的二尖瓣、腱索、主动脉前壁及室间隔测值,在超声定量诊断上迈出了步子。

关键词 定量诊断 风湿性心脏病 二尖瓣病变 超声心动图

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