敷料改良包扎法在血透Cuff导管护理中的应用 被引量：3

1

作者 游畅 廖宇捷 +1 位作者 杨红 朱瑞蓉 《中国医药科学》 2018年第2期93-96,共4页

目的探讨敷料改良包扎法在血透cuff导管护理中的应用效果。方法将2011年1月~2017年3月54例运用颈内静脉留置cuff导管行长期透析患者作为传统组,应用传统敷料包扎法;55例应用颈内静脉留置cuff导管行长期透析患者作为改良组,使用改良法进... 目的探讨敷料改良包扎法在血透cuff导管护理中的应用效果。方法将2011年1月~2017年3月54例运用颈内静脉留置cuff导管行长期透析患者作为传统组,应用传统敷料包扎法;55例应用颈内静脉留置cuff导管行长期透析患者作为改良组,使用改良法进行包扎,比较两组管路并发症及患者满意度。结果传统组隧道感染6例,改良组1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。传统组患者总满意度70.37%(38/54),改良组96.36%(53/55),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着运用改良包扎法时间的增加,患者满意度进行性升高(P<0.05)。结论改良敷料包扎法对应用cuff导管透析的患者是一种理想而安全的护理方法,是一种不良事件发生率低的改良护理方法,其操作简单容易实施,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 维持性血液透析 CUFF导管 改良包扎法 感染

下载PDF 职称材料

凉山州木里县10013例血清蛋白电泳检测结果分析

2

作者 王健 刘远德 李晓芳 《内蒙古中医药》 2010年第23期99-100,共2页

目的:调查凉山州木里地区医院彝族、藏族和汉族人群血清蛋白电泳(SPEP)情况。方法:随机收集本院2006年9月至2009年12月,10013例该院门诊和住院患者的琼脂糖凝胶电泳,统计出现M蛋白异常条带的病例。结果:10013例患者的血清蛋白电泳中发现... 目的:调查凉山州木里地区医院彝族、藏族和汉族人群血清蛋白电泳(SPEP)情况。方法:随机收集本院2006年9月至2009年12月,10013例该院门诊和住院患者的琼脂糖凝胶电泳,统计出现M蛋白异常条带的病例。结果:10013例患者的血清蛋白电泳中发现M蛋白62例,占0.619%,彝族22例,占总彝族人数的0.61%;藏族25例,占总藏族人数的0.59%;汉族15例,占全汉族人数的0.615%,P>0.05,三者没有区别,故是否出现M蛋白带不存在民族区别,且随年龄增大M蛋白检出率有增高的趋势。结论:SPEP对M蛋白血症的筛查,是一种简单、快速、准确、有效的方法,对提高临床诊断非常必要,该地区是否出现M蛋白带不存在民族区别。琼脂糖凝胶血清蛋白电泳(AGE)是目前较醋酸纤膜电泳(CAE)法分辨率高。图谱直观的一项有助于MM及早鉴别诊断的技术,可作为一个常规项目。 展开更多

关键词 血清蛋白电泳 琼脂糖凝胶电泳 调查分析

下载PDF 职称材料

流感嗜血杆菌阳性住院患儿回顾性流行病学调查 被引量：17

3

作者 胡俊 王晓蕾 +4 位作者 许峰 谢江 刘华伟 杨莉莉 郭元彪 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期596-601,共6页

目的：研究住院患儿流感嗜血杆菌（Hi）感染的基本临床特征及耐药动态。方法回顾性断面调查2011年6月至2013年5月间成都市第三人民医院0~17岁住院患儿痰液和咽拭子Hi分离情况。结果共分离出Hi 117株，111例患儿纳入调查，其中102例为呼... 目的：研究住院患儿流感嗜血杆菌（Hi）感染的基本临床特征及耐药动态。方法回顾性断面调查2011年6月至2013年5月间成都市第三人民医院0~17岁住院患儿痰液和咽拭子Hi分离情况。结果共分离出Hi 117株，111例患儿纳入调查，其中102例为呼吸系统感染（91.9%），其他疾病9例（8.1%）。支气管肺炎及肺炎患儿Hi检出率为50.8%（30/59），急性喉气管支气管炎50.0%（2/4），毛细支气管炎34.6%（9/26），急性支气管炎24.2%（32/132），喘息性支气管炎17.9%（5/28），疱疹性咽峡炎19.0%（4/21），急性上呼吸道感染11.8%（9/76），急性扁桃体炎8.2%（7/85），新生儿肺炎5.6%（3/54）。两个调查年度间阿莫西林克拉维酸（15%vs 23%，P=0.010）和氯霉素（25%vs 8%，P=0.015）耐药率差异有统计学意义。β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株（BLNAR）和β-内酰胺酶阳性阿莫西林克拉维酸耐药菌株（BLPACR）两年间均有增长，分别从12%增加到21%，13%增加到19%，但差异未达统计学意义（P〉0.05）。结论 Hi在0~17岁儿童呼吸道感染中扮演着重要角色；BLNAR和BLPACR呈增长趋势将使临床面临更加严峻的抗菌素选择压力。 展开更多

关键词 流感嗜血杆菌 感染 流行病学 耐药性 Β-内酰胺酶 儿童

原文传递

四川地区非小细胞肺癌患者EGFR基因突变分型与临床病理特征的相关性分析 被引量：18

4

作者 魏丹凤 郭元彪 +1 位作者 王战豪 朱义芳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期915-919,共5页

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者EGFR基因突变状态及其与临床病理特征的关系。方法收集2015年1月至2017年12月成都市第三人民医院确诊的NSCLC病理标本203例,其中石蜡切片113例,新鲜组织41例,胸腔积液49例。采用突变扩增阻滞系统(ARMS)-... 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者EGFR基因突变状态及其与临床病理特征的关系。方法收集2015年1月至2017年12月成都市第三人民医院确诊的NSCLC病理标本203例,其中石蜡切片113例,新鲜组织41例,胸腔积液49例。采用突变扩增阻滞系统(ARMS)-Taqman探针法检测EGFR基因外显子突变状态,分析其与临床病理特征的关系。采用Logistic回归分析影响NSCLC患者发生EGFR突变的因素。结果 203例NSCLC患者中,有97例检测到EGFR突变(47. 8%),其中TKIs药物敏感性突变82例(L858R突变44例,19-del突变35例,G719C/G719S突变1例,L861Q/S768I突变2例),TKIs耐药性突变7例,另有8例为多位点突变。多位点突变中携带T790M突变率高(87. 5%),以男性、Ⅳ期、腺癌患者为主。EGFR突变主要发生在女性、无吸烟史、腺癌患者; 19-del和L858R突变在女性中占的比例更高,分别为57. 1%和54. 5%,而其他突变类型在男性中占的比例更高(72. 2%)。Logistic回归分析显示,无吸烟史患者的EGFR突变率更高(HR=4. 146,95%CI:1. 802～9. 536)。结论四川地区NSCLC患者EGFR基因突变以L858R和19-del突变为主,女性、无吸烟史、肺腺癌患者更易发生EGFR突变,吸烟状态是预测EGFR突变的独立因素。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌(NSCLC) 基因检测 DNA突变分析 表皮生长因子受体(EGFR)

下载PDF 职称材料

连续性肾脏替代治疗联合血液灌流对糖尿病合并尿毒症脑病患者的治疗观察 被引量：17

5

作者 廖宇捷 舒英 +4 位作者 龚蓉 韩天曌 童玉娜 李友琴 游畅 《华西医学》 CAS 2018年第7期843-847,共5页

目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)模式在糖尿病合并尿毒症脑病患者中的治疗效果。方法回顾性收集2010年1月—2017年12月收治的糖尿病合并尿毒症脑病患者55例,根... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)模式在糖尿病合并尿毒症脑病患者中的治疗效果。方法回顾性收集2010年1月—2017年12月收治的糖尿病合并尿毒症脑病患者55例,根据治疗模式不同分为CRRT联合HP组(CRRT+HP组)28例和血液透析(hemodialysis,HD)联合HP组(HD+HP组)27例,观察两组患者治疗前后生命体征、相关生化指标的变化和疗效对比。结果两组患者在一般资料方面具有可比性。两组患者治疗前后的血压及心率变化差异无统计学意义(P>0.05);CRRT+HP组低血压事件发生率低于HD+HP组(P<0.05),心功能改善有效率高于HD+HP组(P<0.05);两组患者治疗后的血尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、磷、C反应蛋白及脑钠肽指标均较治疗前降低(P<0.05),其中甲状旁腺激素、β2-微球蛋白、C反应蛋白及脑钠肽指标,CRRT+HP组较HD+HP组降低更为明显(P<0.05);CRRT+HP组的尿毒症脑病缓解率高于HD+HP组(P<0.05)。结论与HD+HP模式相比,CRRT+HP模式具有更加稳定的血流动力学,更有利于患者心力衰竭的改善,能更有效地清除炎症介质和尿毒症脑病相关的中大分子毒素,具有更高的尿毒症脑病缓解率,适用于糖尿病合并尿毒症脑病患者的救治。 展开更多

关键词 尿毒症脑病 糖尿病 连续性肾脏替代治疗 血液灌流 血液透析

原文传递

混合静脉血氧饱和度和静脉-动脉血二氧化碳分压差在体外循环心脏术后氧代谢监测及治疗中的价值 被引量：13

6

作者 潘传亮 张海瑛 刘剑萍 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期701-705,共5页

目的探讨以混合静脉血氧饱和度（SvO2）和混合静脉-动脉血二氧化碳分压差（Pv-aCO2）为早期目标导向治疗（EGDT）靶点在体外循环心脏术后氧代谢监测及治疗中的价值。方法采用前瞻性研究方法，选择2011年12月至2014年3月在成都市第三人... 目的探讨以混合静脉血氧饱和度（SvO2）和混合静脉-动脉血二氧化碳分压差（Pv-aCO2）为早期目标导向治疗（EGDT）靶点在体外循环心脏术后氧代谢监测及治疗中的价值。方法采用前瞻性研究方法，选择2011年12月至2014年3月在成都市第三人民医院择期行体外循环心脏手术并行肺动脉漂浮导管监测，且满足术后转入重症监护病房（ICU）时SvO2＜0.65、血乳酸＞2 mmol/L的成人患者。患者转入ICU后以SvO2≥0.65且Pv-aCO2＜6 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）为靶点，立即给予EGDT治疗。根据转入ICU 6 h的SvO2及Pv-aCO2水平将患者分为A组（SvO2≥0.65且Pv-aCO2＜6 mmHg）、B组（SvO2≥0.65且Pv-aCO2≥6 mmHg）、C组（SvO2＜0.65），观察3组病情变化及预后差异。结果共入选103例患者，A组44例，B组31例，C组28例。A组转入ICU后6、24、48、72 h（T6、T24、T48、T72）急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分（分）均显著低于B组和C组（T6：11.4±5.8比13.9±5.4、13.7±6.4，T24：8.8±3.7比10.8±4.8、11.8±5.4， T48：8.7±4.1比9.6±4.2、10.2±5.1，T72：7.5±3.4比8.6±2.9、9.2±4.2，均P＜0.05）；序贯器官衰竭评分（SOFA，分）也呈同样趋势（T6：6.5±4.3比8.0±3.8、9.1±4.5，T24：6.6±3.6比8.6±3.9、8.5±3.3，T48：5.2±3.4比7.0±3.6、7.6±5.1，T72：4.6±2.4比5.8±2.5、6.8±3.5，均P＜0.05）；A组、B组T6、T24、T48、T72血乳酸（mmol/L）均明显低于C组（T6：1.60±0.95、2.20±1.02比2.55±1.39，T24：2.26±1.26、2.70±1.36比3.34±2.36，T48：2.01±1.15、2.17±1.51比2.42±1.63，T72：1.62±1.14、1.64±0.75比2.11±1.29，均P＜0.05）。A组、B组术后机械通气时间（d）较C组显著缩短（2.8±2.0、3.6±2.3比5.0±3.1，均P＜0.05）；A组术后ICU住院时间（d）较C组显著缩短（4.6±2.5比6.5±3.7，P＜0.05）。3组间术后7 d病死率差异具有统计学意义，与A组（2.3%）比较，B组（22.6%）的优势比（OR）� 展开更多

关键词 混合静脉血氧饱和度 混合静脉-动脉血二氧化碳分压差 体外循环心脏术后 氧化代谢

原文传递

影像学联合多项肿瘤标志物对肺癌误诊率的影响 被引量：12

7

作者 李艳萍 殷俊 《湖南师范大学学报（医学版）》 2016年第3期16-18,19,共4页

目的:探析肺癌患者的早期诊断中多种肿瘤标志物和肺部影像学联合检测的临床意义。方法:分析在我院接受治疗的150例肺癌患者的临床资料,选取同期在我院就诊的70例良性疾病患者作为本次实验的肺良性病组,另外选取同期来院体检的52例健康... 目的:探析肺癌患者的早期诊断中多种肿瘤标志物和肺部影像学联合检测的临床意义。方法:分析在我院接受治疗的150例肺癌患者的临床资料,选取同期在我院就诊的70例良性疾病患者作为本次实验的肺良性病组,另外选取同期来院体检的52例健康体检者作为本次研究的对照组。比较三组患者的5种肿瘤标志物的检测结果、血清肿瘤标志物的敏感度和特异度以及各项指标联合检测敏感度。结果:肺癌组患者的血清NSE、CEA及CYFRA21-1的水平均比肺良性病组和对照组患者高,肺癌组的SCC值比对照组高。各肿瘤标志物的特异度均较高;CEA的敏感度(63.8%)最高,其次是CYFRA21-1(44.1%);CEA的阴性、阳性预测值均最高,分别是76.6%、75.0%。CEA+SCC+CYFRA21-1+NSE+影像学联合检测的误诊率最低,为0.82%。结论:肿瘤标志物和肺部影像学的联合检测在早期诊断肺癌中有着极其重要的临床意义,可以显著降低误诊率。 展开更多

关键词 肺癌 影像学 早期诊断 肿瘤标志物 误诊率

原文传递

SvO_2、P(v-a)CO_2、LAC与APACHEⅡ评分、SOFA评分及病情的相关性研究 被引量：11

8

作者 刘辉 刘剑萍 +1 位作者 张海英 潘传亮 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1326-1329,共4页

目的探讨混合静脉血氧饱和度(SvO_2)、静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(v-a)CO_2]、血乳酸(LAC)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭(SOFA)评分的相关性;探讨SvO_2、P(v-a)CO_2、LAC对病情的评估价值。方法... 目的探讨混合静脉血氧饱和度(SvO_2)、静脉-动脉血二氧化碳分压差[P(v-a)CO_2]、血乳酸(LAC)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭(SOFA)评分的相关性;探讨SvO_2、P(v-a)CO_2、LAC对病情的评估价值。方法收集成都市第三人民医院2011年12月至2015年3月行心脏手术患者104例,将纳入研究组的患者按预后分为存活组和死亡组。利用Pearman相关分析,分析SvO_2、P(v-a)CO_2、LAC与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性,分析SvO_2、P(va)CO_2、LAC与患者病情的相关性。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估SvO_2、P(v-a)CO_2、LAC对预后评估的准确性。结果与存活组比较,死亡组P(v-a)CO_2、LAC、APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05)。SOFA评分(11.22 vs.7.35,t=-3.433,P<0.01)均明显升高,而SvO_2(0.65 vs.0.71,t=2.794,P<0.05)明显降低。SvO_2、LAC与SOFA评分系统有相关性(r=-0.268,P=0.006;r=0.200,P=0.041)。但P(v-a)CO_2与SOFA评分系统无相关性(r=0.190,P=0.054)。SvO_2、P(va)CO_2、LAC与APACHEⅡ评分系统有相关性(r=-0.376,P=0.000;r=0.282,P=0.004;r=0.264,P=0.007)。SvO_2、P(va)CO_2、LAC与预后有相关性(r=0.308,P=0.001;r=-0.248,P=0.011;r=-0.400,P=0.000)。SvO_2、P(v-a)CO_2、LAC对应的实际病死率的ROC曲线下面积均小于0.70。结论 SvO_2、P(v-a)CO_2、LAC与APACHEⅡ评分、SOFA评分、病情严重程度有一定的相关性,但不能作为预后的评估指标。 展开更多

关键词 混合静脉血氧饱和度 静脉-动脉血二氧化碳分压差 血乳酸 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分 序贯器官衰竭评分 预后

下载PDF 职称材料

中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值对肺癌和社区获得性肺炎的诊断价值探讨 被引量：8

9

作者 罗娟 余丹 +2 位作者 王战豪 朱义芳 刘华伟 《实用医院临床杂志》 2018年第5期32-35,共4页

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)对肺癌和社区获得性肺炎的诊断价值。方法分析90例不同类型肺癌患者、90例健康对照者、90例社区获得性肺炎患者血NLR和PLR值。结果三组NLR和PLR值比较,肺炎组最高,肺癌... 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)对肺癌和社区获得性肺炎的诊断价值。方法分析90例不同类型肺癌患者、90例健康对照者、90例社区获得性肺炎患者血NLR和PLR值。结果三组NLR和PLR值比较,肺炎组最高,肺癌组高于对照组(P<0.05)。用NLR和PLR诊断肺癌,NLR的ROC曲线下面积(AUC)为0.807,灵敏度67.78%,特异度86.67%,最适cut-off值2.94;PLR的AUC为0.713,灵敏度72.20%,特异度62.20%,最适cutoff值135.48。将NLR和PLR指标用于诊断社区获得性肺炎,NLR的AUC为0.796,灵敏度71.11%,特异度86.67%,最适cut-off值2.94。PLR的AUC为0.712,灵敏度42.22%,特异度95.56%,最适cut-off值188。结论 NLR和PLR可辅助诊断肺癌和社区获得性肺炎,进一步联合肺癌特异性诊断标志物或其他炎症指标可增加诊断灵敏度和特异度。 展开更多

关键词 肺癌 社区获得性肺炎 血细胞计数 NLR PLR ROC曲线

下载PDF 职称材料

成人急性阑尾炎的MSCT评价 被引量：10

10

作者 刘洪 高靳 《中国中西医结合影像学杂志》 2016年第4期471-473,共3页

目的 :探讨成人急性阑尾炎的MSCT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析经手术及病理检查证实的118例成人急性阑尾炎的CT表现特点。结果:118例中,单纯性阑尾炎40例,化脓性阑尾炎29例,坏疽及穿孔性阑尾炎49例。CT示阑尾位置:8例显示不清;余... 目的 :探讨成人急性阑尾炎的MSCT表现及其诊断价值。方法:回顾性分析经手术及病理检查证实的118例成人急性阑尾炎的CT表现特点。结果:118例中,单纯性阑尾炎40例,化脓性阑尾炎29例,坏疽及穿孔性阑尾炎49例。CT示阑尾位置:8例显示不清;余110例中盆位30例(27.3%),回肠后位25例(22.7%),盲肠下位20例(18.2%),盲肠后位17例(15.5%),回肠前位10例(9.1%),盲肠外位5例(4.5%),高位2例(1.8%),盲肠内位1例(0.9%)。CT表现为阑尾肿大,阑尾壁强化缺损,阑尾腔内粪石,阑尾腔外积气,阑尾周围脂肪密度增高,邻近腹膜增厚,回盲部肠壁增厚,阑尾周围脓肿形成,腹腔或盆腔积液。CT对成人单纯性阑尾炎的诊断准确率为92.5%(37/40),化脓性阑尾炎的诊断准确率为86.2%(25/29),坏疽性及穿孔性阑尾炎的诊断准确率为98.0%(48/49),总诊断准确率为93.2%(110/118)。结论:MSCT能很好地显示成人阑尾的解剖位置及其周围的邻近组织,对于阑尾炎诊断具有很高的准确性,能为临床术前提供可靠的依据。 展开更多

关键词 阑尾炎 成年人 体层摄影术 X线计算机

下载PDF 职称材料

血清肿瘤标志物与肺癌高危因素的临床分析 被引量：10

11

作者 李艳萍 殷俊 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2017年第3期321-324,共4页

目的探讨血清肿瘤标记物在高危及肺癌人群中的应用价值,及肺癌高危因素的检测方法。方法选取成都市第三人民医院2013年1月至2014年2月住院患者230例;依据纳入标准进入高危因素组随访观察;对照人群为70例良性疾病患者;采用电化学发光免... 目的探讨血清肿瘤标记物在高危及肺癌人群中的应用价值,及肺癌高危因素的检测方法。方法选取成都市第三人民医院2013年1月至2014年2月住院患者230例;依据纳入标准进入高危因素组随访观察;对照人群为70例良性疾病患者;采用电化学发光免疫法分析血清肿瘤标志物CEA、细胞角蛋白19片段、神经特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原及铁蛋白的水平。结果纳入高危因素的患者230例,其中经气管镜或胸腔镜即确诊肺癌160例,6~22个月期间随访病例70例,后期确诊肺癌12例;因肺部结节病变入院,确诊肺癌88例,占位病变中有8例随访观察中确诊肺癌;多项肿瘤标志物联合铁蛋白增高,能有效判定肺部结节的良恶性(P<0.05)。胸部结节合并铁蛋白增高对诊断肺癌具有显著意义(P=0.021)。结论肿瘤标志物和铁蛋白增高是肺癌的独立危险因素。单纯铁蛋白增高对判定肺部占位的良恶性并无意义,如联合肺部占位结节检测肿瘤良恶性,其诊断意义可大为提高。 展开更多

关键词 肿瘤标志物 铁蛋白 支气管肺癌 高危因素 胸部结节

原文传递

心肺复苏后心功能障碍与心肌内质网Ca^2＋调控蛋白表达关系的研究 被引量：10

12

作者 黄煜 何庆 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期697-700,共4页

目的探讨心肌内质网Ca^2＋调控蛋白表达与心肺复苏（CPR）后心功能障碍的关系。方法38只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组（12只）和心搏骤停组（26只）。静脉弹丸式注射氯化钾40μg/g诱导心搏骤停，8 min后进行CPR；对照组大... 目的探讨心肌内质网Ca^2＋调控蛋白表达与心肺复苏（CPR）后心功能障碍的关系。方法38只SPF级雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组（12只）和心搏骤停组（26只）。静脉弹丸式注射氯化钾40μg/g诱导心搏骤停，8 min后进行CPR；对照组大鼠仅麻醉后置管并监测指标，不诱导心搏骤停。在复苏后进行有创血流动力学监测1 h，采用超声心动图测定心功能。分别于自主循环恢复（ROSC）后5 min和60 min时采集心肌标本，采用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测内质网Ca^2＋ATP酶（SERCA2a）、磷酸化受磷蛋白（p-PLB）和兰尼定受体（RyR）水平。结果心搏骤停组ROSC率为92.3%（24/26），平均复苏时间为（68±39）s。心搏骤停组复苏后1 h心功能明显下降，与对照组相比，射血分数、短轴缩短率（FS）、左室内压上升或下降最大速率（±dp/dt max）明显降低〔射血分数：0.548±0.060比0.809±0.043，F＝71.692，P＝0.000；FS：（34.4±4.4）%比（46.0±3.5）%，F＝55.443，P＝0.000；＋dp/dt max （mmHg/s）：4718±743比7098±394，P＜0.01；-dp/dt max （mmHg/s）：-3824±612比-6187±473，P＜0.01〕。与对照组相比，心搏骤停组ROSC后5 min及60 min PLB磷酸化水平（灰度值）均显著降低（5 min：0.64±0.15比1.29±0.13，P＜0.01；60 min：0.95±0.08比1.30±0.09，P＜0.05），而内质网SERCA2a活性（灰度值）和RyR水平（灰度值）差异均无统计学意义（SERCA2a 5 min：1.01±0.18比1.24±0.07，60 min：1.03±0.14比1.25±0.06；RyR 5 min：0.96±0.13比0.97±0.13，60 min：0.88±0.14比0.99±0.11，均P＞0.05）。结论内质网PLB磷酸化水平异常与CPR后心功能障碍密切相关。 展开更多

关键词 心肺复苏 内质网Ca^2+调控蛋白 受磷蛋白 心肌顿抑

原文传递

健康教育对预防稳定期慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的临床观察 被引量：9

13

作者 王晓霞 包勇 +1 位作者 陈敏 张家艳 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2011年第4期26-29,共4页

目的评价健康教育对预防稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的影响。方法将148例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=76)接受为期1年的健康教育,对照组(n=72)不接受健康教育。观察一年后对两组患者家庭氧疗率、吸烟率、... 目的评价健康教育对预防稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的影响。方法将148例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(n=76)接受为期1年的健康教育,对照组(n=72)不接受健康教育。观察一年后对两组患者家庭氧疗率、吸烟率、吸入药物、肺功能及急性加重进行比较。结果治疗组吸烟比例为22.4%(17/76),明显低于对照组39.4%(28/71,χ2=6.776,P=0.009);治疗组长程家庭氧疗率(LTODT)为68.4%(52/76),明显高于对照组43.7(31/71,χ2=15.200,P=0.000)(干预期间对照组有一例死亡);治疗组和对照组坚持吸入治疗分别为83%(63/76)和22.5%(16/71,χ2=58.222,P=0.000),吸入正确率分别为87.3(55/63)和43.75%(7/16,P=0.001);1年内急性发作次数治疗组为(1.57±1.43)次,低于对照组(4.23±5.10)次,(F=63.222,P=0.000);两组治疗前后所测肺功能指标均无统计学意义(P>0.05)。结论 1年的健康教育可增加稳定期COPD的戒烟率,提高长程家庭氧疗率,提高药物吸入治疗率及正确率,从而明显减少稳定期COPD的急性加重次数。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重 健康教育

原文传递

银离子敷料联合凝胶泡棉敷料促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的效果 被引量：8

14

作者 陈澜 李锐 +1 位作者 陈莉莉 谢兰 《中华现代护理杂志》 2012年第36期4436-4438,共3页

目的研究银离子敷料联合凝胶泡棉敷料促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的效果。方法将治疗体表脓肿切开引流术后患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组用银离子敷料填充伤口，凝胶泡棉敷料做外层固定；对照组使用碘伏纱... 目的研究银离子敷料联合凝胶泡棉敷料促进体表脓肿切开引流术后残腔愈合的效果。方法将治疗体表脓肿切开引流术后患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组用银离子敷料填充伤口，凝胶泡棉敷料做外层固定；对照组使用碘伏纱条做残腔创面引流，外用无菌纱布做外层固定。两组均2～3d换药1次。比较两组治疗后残腔容积、换药次数和残腔愈合时间。结果治疗前两组患者残腔容积比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后3，7，14d观察组残腔容积分别为（3．26±1．17），（1．89±0．92），（0．61±0．52）ml；对照组残腔容积分别为（3．48±1．16），（2．73±1．02），（1．43±0．66）ml，治疗后3d两组残腔容积差异无统计学意义（P〉0．05），7d和14d残腔容积差异有统计学意义（t值分别为3．86，6．17；P〈0．01）。换药次数：观察组（7．87±1．18）次，对照组（11．04±1．45）次；残腔愈合时间：观察组（18．31±2．67）d，对照组（21．24±3．24）d，两组患者换药次数和残腔愈合时问比较差异有统计学意义（t分别为4．41，5．62；P〈0．01）。结论银离子敷料联合凝胶泡棉敷料应用于体表脓肿切开引流术后残腔治疗，可加快残腔愈合，减少换药次数，为减轻护理工作量提供了新的方法，可在临床中推广使用。 展开更多

关键词 体表脓肿 银离子敷料 凝胶泡棉敷料 切开引流术 伤口愈合

原文传递

成人急性阑尾炎病变阑尾解剖位置的多层螺旋CT评价 被引量：7

15

作者 刘洪 高靳 +3 位作者 周瀚 欧阳羽 梁勇 肖壬川 《四川医学》 CAS 2016年第7期823-826,共4页

目的探讨成人急性阑尾炎病变阑尾解剖位置的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。方法收集我院经手术及病理学检查证实的118例成人急性阑尾炎患者临床及影像资料,回顾性分析MSCT所示病变阑尾解剖位置,并与手术所见对照。结果 MSCT图像显示病变阑... 目的探讨成人急性阑尾炎病变阑尾解剖位置的多层螺旋CT(MSCT)诊断价值。方法收集我院经手术及病理学检查证实的118例成人急性阑尾炎患者临床及影像资料,回顾性分析MSCT所示病变阑尾解剖位置,并与手术所见对照。结果 MSCT图像显示病变阑尾位置:盆位35例(29.7%);回肠后位25例(21.2%);盲肠下位23例(19.5%);盲肠后位17例(14.4%);回肠前位10例(8.5%);盲肠外位5例(4.2%);高位2例(1.7%);盲肠内位,1例(0.8%)。与手术所见对照差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCT能较好地显示成人急性阑尾炎病变阑尾的不同解剖位置,可为临床诊断、鉴别诊断、手术方案的制定和手术入路的选择提供可靠的依据。 展开更多

关键词 阑尾炎 解剖位置 成年人 X线计算机 计算机体层摄影术

下载PDF 职称材料

原发性腹膜后恶性肿瘤的CT表现及其应用价值 被引量：6

16

作者 代茂良 苟文静 +3 位作者 周瀚 高靳 董景彦 须民欣 《医学影像学杂志》 2015年第12期2184-2188,共5页

目的探讨原发性腹膜后恶性肿瘤的CT表现及其应用价值。方法回顾性分析经病理证实的28例原发性腹膜后恶性肿瘤的CT资料。28例均行CT平扫+增强扫描。结果①28例中,23例CT定位与手术部位相符合,定位的准确性为82.1%,13例CT定性结果与病理... 目的探讨原发性腹膜后恶性肿瘤的CT表现及其应用价值。方法回顾性分析经病理证实的28例原发性腹膜后恶性肿瘤的CT资料。28例均行CT平扫+增强扫描。结果①28例中,23例CT定位与手术部位相符合,定位的准确性为82.1%,13例CT定性结果与病理组织学结果完全相符,准确性为46.4%;②80%(8/10)的脂肪肉瘤可见脂肪成分,100%(6/6)的恶性神经源性肿瘤均可见囊性变;③28例中,CT显示有17例向周围组织与血管侵犯,有4例出现"晕征",有淋巴结转移4例,远处转移3例,27例呈不同程度的不均匀强化。结论 MSCT对肿瘤的定位诊断准确率很高,应作为首选影像学检查方法;MSCT对肿瘤的定性诊断也有一定的价值:脂肪成分对脂肪肉瘤的诊断价值很高,囊性变对恶性神经源性肿瘤的诊断提示较大。 展开更多

关键词 腹膜后间隙 恶性肿瘤 体层摄影术 X线计算机

下载PDF 职称材料

可视化经侧入路腹横肌平面阻滞用于腹膜透析置管术的效果观察 被引量：5

17

作者 吴丹 金骊珠 +3 位作者 龚蓉 全大勇 夏克枢 郑传东 《西部医学》 2019年第2期232-236,共5页

目的探讨可视化经侧入路腹横肌平面(Transversus abdominis plane,TAP)阻滞麻醉在腹膜透析置管术中的应用优势。方法纳入2016年08月～2017年8月就诊于成都市第三人民医院,拟行腹膜透析置管术的终末期肾病患者40例。采用随机数字表法分为... 目的探讨可视化经侧入路腹横肌平面(Transversus abdominis plane,TAP)阻滞麻醉在腹膜透析置管术中的应用优势。方法纳入2016年08月～2017年8月就诊于成都市第三人民医院,拟行腹膜透析置管术的终末期肾病患者40例。采用随机数字表法分为TAP阻滞组和局部麻醉组,每组各20例,对两组患者进行术中及术后观察点视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS);对两组患者VAS评分,记录手术时间、术中追加麻醉药品用量、术后使用止痛药物的患者数量、手术医生麻醉满意度、患者手术满意度,记录麻醉不良反应及结局指标的发生情况。结果 TAP阻滞组在术中各观察点VAS评分及术后VAS评分均低于局部麻醉组,差异均有统计学意义(P<0.05);TAP阻滞组术中使用罗哌卡因注射液总量上明显低于局部麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);TAP阻滞组在手术医生麻醉满意度及术后患者手术满意度上,明显高于局部麻醉组(P<0.05);两组患者麻醉不良反应差异无统计学意义(P>0.05),在随访结局指标上,TAP阻滞组优于局部浸润麻醉组(P<0.05)。结论可视化经侧入路腹横肌平面阻滞用于腹膜透析置管术中是一种微创、安全、有效的麻醉方式。 展开更多

关键词 腹膜透析置管术 腹横肌平面阻滞 可视化透析置管术

下载PDF 职称材料

单核细胞增生李斯特菌脑干脑炎并脊髓炎1例

18

作者 朱羽 屠榕 +2 位作者 曾根慧 张鑫 余巨明 《川北医学院学报》 CAS 2023年第1期130-131,共2页

1 病例资料男性,49岁,因“头痛伴吞咽困难10+ d, 左侧肢体麻木6 d”入院。入院前10+ d, 患者无诱因出现头痛,伴吞咽稍困难,到当地医院行头颅CT未见异常,予以治疗后头痛好转(具体不详);入院前6 d, 患者诉“感冒”,体温38 ℃,同时出现左... 1 病例资料男性,49岁,因“头痛伴吞咽困难10+ d, 左侧肢体麻木6 d”入院。入院前10+ d, 患者无诱因出现头痛,伴吞咽稍困难,到当地医院行头颅CT未见异常,予以治疗后头痛好转(具体不详);入院前6 d, 患者诉“感冒”,体温38 ℃,同时出现左侧肢体麻木,伴左侧前胸部束带感。既往病史无特殊。入院磁共振提示:左侧小脑异常信号。查体:伸舌稍偏左,左侧肢体痛觉减退,左侧指鼻试验(+),余神经查体无异常。 展开更多

关键词 单核细胞增生李斯特菌 脑干脑炎 菱脑炎 脊髓炎

下载PDF 职称材料

叶酸受体靶向相变造影剂增效高强度聚焦超声体内消融肿瘤的研究 被引量：4

19

作者 周洋 刘莹 +2 位作者 叶鸣 王志刚 周鸿 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期719-723,共5页

目的研究叶酸受体靶向的相变纳米粒造影剂（FR-PNPCA）用于增效高强度聚焦超声（HIFU）体内消融肿瘤的价值。方法首先采用双步乳化法制备FR—PNPCA乳剂和非靶向的相变纳米粒乳剂（PNPCA）备用。然后选取建模成功的荷卵巢癌移植瘤裸鼠36... 目的研究叶酸受体靶向的相变纳米粒造影剂（FR-PNPCA）用于增效高强度聚焦超声（HIFU）体内消融肿瘤的价值。方法首先采用双步乳化法制备FR—PNPCA乳剂和非靶向的相变纳米粒乳剂（PNPCA）备用。然后选取建模成功的荷卵巢癌移植瘤裸鼠36只，随机等分为3组，用HIFU对肿瘤进行辐照。A组为对照组，即辐照前2h经尾静脉注射生理盐水；B组为非靶向组，在辐照前2h注射PNPCA；C组为靶向组，在辐照前2h注射FR—PNPCA。辐照过程中观察各组辐照区域视频灰度变化；1h后每组处死5只裸鼠取肿瘤行TTC染色，切片行HE染色观察肿瘤组织凝固性坏死情况；24h后处死剩余裸鼠，肿瘤切片作免疫组化PCNA和TUNEL观察治疗对肿瘤细胞增殖和凋亡的影响。结果A组辐照区域几乎未见到灰度变化，B组和C组均见到明显灰度变化，B、C组辐照后灰度变化面积和变化值与A组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）；A组未见到明显的凝固性坏死，B组和C组肿瘤内均见到明显的凝固性坏死，且C组坏死的范围明显大于B组（P〈0．01）；B组和c组问细胞增殖率和凋亡率的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论叶酸受体靶向的相变超声造影剂不仅能显著增强HIFU消融肿瘤效果，而且能实时监控肿瘤的治疗过程，是一种有应用前景的HIFU增效剂。 展开更多

关键词 高强聚焦超声 微气泡 纳米技术 叶酸受体

原文传递

从《内经》阳气理论探讨喉痹的治疗 被引量：4

20

作者 陈敏 冯蓉 +2 位作者 王全林 李水芹 王飞 《浙江中医药大学学报》 CAS 2013年第5期552-553,共2页

[目的]从《内经》阳气理论探讨喉痹的中医治疗法则。[方法]通过系统分析《内经》阳气理论,结合喉痹的病因病机,探讨喉痹的治则治法。[结果《]内经》对咽喉生理功能的解释为阴阳升降之要,认为对喉痹的治疗关键在于阴阳平衡,应加强阳气理... [目的]从《内经》阳气理论探讨喉痹的中医治疗法则。[方法]通过系统分析《内经》阳气理论,结合喉痹的病因病机,探讨喉痹的治则治法。[结果《]内经》对咽喉生理功能的解释为阴阳升降之要,认为对喉痹的治疗关键在于阴阳平衡,应加强阳气理论的使用,结合案例实践证明这一治疗法则具有较好的临床实践价值。[结论《]内经》阳气理论可作为喉痹治疗的理论依据。 展开更多

关键词 喉痹 阳气理论 阴阳平衡 《内经》

下载PDF 职称材料