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高压分步注射骨水泥选择性经皮椎体成形术治疗骨质疏松性多发椎体骨折 被引量:13
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作者 李波 余雨 +2 位作者 钟斌 杜维 邵高海 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2010年第5期486-488,共3页
目的 探讨应用骨水泥高压注射器按期分步推注选择性经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性多发椎体压缩骨折的效果. 方法 回顾性分析2004年3月至2008年3月采用骨水泥高压注射器分步推注选择性PVP治疗且获得随访的57例(127个椎体)骨质... 目的 探讨应用骨水泥高压注射器按期分步推注选择性经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性多发椎体压缩骨折的效果. 方法 回顾性分析2004年3月至2008年3月采用骨水泥高压注射器分步推注选择性PVP治疗且获得随访的57例(127个椎体)骨质疏松性多发椎体压缩骨折患者资料,男21例,女36例;平均年龄72.3岁.损伤节段:T6 3个,T75个,T9 5个,T107个,T11 12个,T1228个,L136个,L2 19个,L3 8个,L4 4个.手术采用单侧穿刺,经椎弓根入路,每个椎体注射骨水泥量为3~10 mL,平均4.2 mL. 结果 术后随访12~42个月,平均19.4个月.术前、术后1周及末次随访时视觉模拟评分平均分别为8.0±0.8、2.2±0.9、2.2±0.9,术前与术后比较差异均有统计学意义(P〈0.05);术前、术后1周及末次随访时Cobb角平均分别为21.6°±5.4°,21.4°±4.6°,22.3°±6.1°,术前与术后比较差异均无统计学意义(P〉0.05).有9个椎体发生椎体外骨水泥渗漏,无肺栓塞、感染和神经损伤等并发症发生. 结论 骨水泥高压注射器可延长注射时间,分步注射可使伤椎骨水泥充盈均匀,大大降低骨水泥渗漏的风险,加强伤椎刚度. 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊柱后凸 骨质疏松
原文传递
椎弓根钉固定及高压分步注射椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂骨折并神经损伤 被引量:6
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作者 李波 王群波 +2 位作者 邵高海 钟斌 余雨 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2010年第4期286-288,294,共4页
目的探讨椎弓根螺钉内固定结合高压注射椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤的疗效。方法回顾分析椎弓根螺钉内固定结合经椎弓根高压分步注射骨水泥治疗老年胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤患者22例,随访平均19月。术后观察骨折... 目的探讨椎弓根螺钉内固定结合高压注射椎体成形术治疗老年胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤的疗效。方法回顾分析椎弓根螺钉内固定结合经椎弓根高压分步注射骨水泥治疗老年胸腰椎爆裂性骨折并神经损伤患者22例,随访平均19月。术后观察骨折椎体前缘压缩率、椎管侵占率、Cobb角、神经功能改善情况及并发症。结果椎体前缘压缩率由术前的58.7%恢复为术后7.0%,后凸Cobb角由术前平均24.0°矫正至6.6°,椎管侵占率由术前52.6%恢复为术后11.8%,术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。VAS术前平均8.7分,术后2.2分。脊髓功能恢复按Frankel分级,除1例A级病例术后截瘫症状无明显恢复外,其他病例均达到1级或1级以上的恢复。有2椎体发生椎体外骨水泥渗漏,无肺栓塞、感染和神经损伤等并发症发生。未发现内固定松动、断裂现象。结论椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术有利于同时解决胸腰椎骨折对神经的压迫、脊柱的不稳定及骨质疏松椎体压缩骨折造成的顽固性胸腰背疼痛等问题。高压分步注射可降低骨水泥渗漏的风险。 展开更多
关键词 老年性 胸腰椎 爆裂性骨折 椎体成形术 内固定 高压装置
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经椎弓根腰椎截骨术矫治强直性脊柱炎后凸畸形 被引量:3
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作者 李波 王群波 +2 位作者 邵高海 钟斌 余雨 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期125-126,共2页
目的总结经椎弓根单椎体截骨术矫治强直性脊柱炎(ankylosing spindylitis,AS)胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法2002年3月-2007年12月,采用腰椎单节段经椎弓根截骨术治疗AS胸腰椎后凸畸形15例。男10例,女5例;年龄25~54岁,平均36岁。病程6... 目的总结经椎弓根单椎体截骨术矫治强直性脊柱炎(ankylosing spindylitis,AS)胸腰椎后凸畸形的临床疗效。方法2002年3月-2007年12月,采用腰椎单节段经椎弓根截骨术治疗AS胸腰椎后凸畸形15例。男10例,女5例;年龄25~54岁,平均36岁。病程6~22年。后凸畸形位于胸腰段11例,腰段4例。后凸畸形Cobb角为38~82°,平均58°。无明显神经症状。影像学检查示脊柱前柱骨化明显,呈典型竹节样改变。结果患者手术时间平均3.5h,术中出血量平均1180mL。术中出现硬脊膜破裂1例,术后双下肢麻木、肠系膜上动脉综合征各1例,经对症治疗后均治愈。15例均获随访,随访时间1~5年,平均3年。无感染、死亡、瘫痪等并发症发生。术后Cobb角为6~28°,平均21°。末次随访X线片示植骨均达骨性融合,未发现内固定松动、断裂现象,截骨部位骨面闭合良好。患者腰背症状消失或大部分缓解。结论在病变稳定期采用经椎弓根腰椎椎体截骨术治疗AS后凸畸形,可获得较满意的矫形效果。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 腰椎 后凸畸形 截骨术
原文传递
颈椎前路术后并发睡眠呼吸暂停综合征围手术期预防与抢救护理
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作者 王定丽 龙雪梅 +1 位作者 陈代鸿 肖峰 《现代医学》 2010年第4期422-424,共3页
报道6例颈椎前路术后并发睡眠呼吸暂停综合征患者的护理,总结出呼吸暂停的预防和急救护理要点。术前做好患者评估,术后加强生命体征监测、体位护理、持续吸氧、做好急救准备是手术成功和保障患者安全的有力措施。
关键词 颈椎病 睡眠呼吸暂停综合征 护理
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经关节突“V”形截骨矫治强直性脊柱炎后凸畸形
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作者 张铭华 李波 +1 位作者 钟斌 余雨 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第22期2293-2294,共2页
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)若得不到及时治疗,晚期可使脊柱旁的关节突关节和椎间组织等结构融合硬化,导致脊柱过度后凸畸形,破坏身体矢状面上的平衡,影响患者日常活动、心理、交际。多节段经关节突“V”形截骨术和单节... 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)若得不到及时治疗,晚期可使脊柱旁的关节突关节和椎间组织等结构融合硬化,导致脊柱过度后凸畸形,破坏身体矢状面上的平衡,影响患者日常活动、心理、交际。多节段经关节突“V”形截骨术和单节段经椎弓根椎体截骨术为目前临床上应用治疗后凸畸形最多的两种标准化矫形技术,但多节段经关节突“V”形截骨术相对手术风险小。本院2002年3月至2007年12月行多节段经关节突“V”形截骨术治疗As胸腰椎后凸畸形13例,近期疗效满意,报告如下。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 后凸畸形 截骨术
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成立护理专科小组提升优质护理服务
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作者 龙雪梅 王定丽 《中国美容医学》 CAS 2012年第12X期834-834,共1页
本文介绍了我院优质护理服务示范工程活动中,骨科改变护理模式,夯实基础护理,改善服务流程,成立各专科护理小组,为病人提供更有针对性、更专业、更周到的服务,从而切实提高护理服务质量,保障患者安全。
关键词 护理专科小组 骨科 优质护理
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