替罗非班联合瑞替普酶在ST段抬高性急性心肌梗死中的疗效观察 被引量：25

1

作者 戴树人 李芝峰 +4 位作者 廖荣宏 李晓丽 高崇瀚 杨爽 陈紫君 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期2720-2721,2724,共3页

目的观察常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶在ST段抬高性急性心肌梗死中的溶栓效果与安全性。方法选取2011年1月至2013年3月于该院进行治疗的60例ST段抬高性急性心肌梗死患者,分为瑞替普酶组(对照组,n=32)和替罗非班联合瑞替普酶组(... 目的观察常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶在ST段抬高性急性心肌梗死中的溶栓效果与安全性。方法选取2011年1月至2013年3月于该院进行治疗的60例ST段抬高性急性心肌梗死患者,分为瑞替普酶组(对照组,n=32)和替罗非班联合瑞替普酶组(观察组,n=28),比较两组患者不同时间的梗死相关血管再通率、并发症发生率。结果观察组不同时间梗死相关血管再通率均高于对照组(P<0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规剂量替罗非班联合半剂量瑞替普酶在ST段抬高性急性心肌梗死中的溶栓效果较佳,且不增加并发症发生率。 展开更多

关键词 替罗非班 瑞替普酶 ST段抬高性急性心肌梗死 溶栓 并发症

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呋塞米联合小剂量多巴胺治疗失代偿性心力衰竭的Meta分析 被引量：23

2

作者 王爱华 廖荣宏 王静 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第14期1934-1936,1941,共4页

目的采用Meta分析评价呋塞米联合小剂量多巴胺与单用呋塞米治疗失代偿性心力衰竭的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、OVID、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等数据库,检索时... 目的采用Meta分析评价呋塞米联合小剂量多巴胺与单用呋塞米治疗失代偿性心力衰竭的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、OVID、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等数据库,检索时间为建库至2015年1月;手工检索相关杂志纸质版。对纳入文献进行方法学质量评价,用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入7篇随机对照试验。Meta分析结果显示与单用呋塞米组比较,联合治疗组在全因死亡率、心力衰竭再住院率、尿量、血清肌酐变化方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),在血清钾及肾功能恶化方面,联合治疗组与单用呋塞米组差异有统计学意义(P<0.05)。结论呋塞米联合小剂量多巴胺治疗失代偿性心力衰竭的疗效并不优于单用呋塞米。 展开更多

关键词 呋塞米 多巴胺 失代偿性心力衰竭 Meta评价

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CYP2C19基因多态性对氯吡格雷抵抗患者预后的影响 被引量：13

3

作者 张海涛 苟文 +1 位作者 秦华迪 常静 《检验医学与临床》 CAS 2014年第13期1761-1763,1766,共4页

目的观察CYP2C19基因多态性对服用氯吡格雷的冠心病患者临床预后的影响。方法选取2012年5月至2013年3月经皮冠状动脉介入并植入药物洗脱支架的急性冠状动脉综合征患者122例,术后均服用75mg氯吡格雷(波立维)维持治疗;检测CYP2C19*1、*2... 目的观察CYP2C19基因多态性对服用氯吡格雷的冠心病患者临床预后的影响。方法选取2012年5月至2013年3月经皮冠状动脉介入并植入药物洗脱支架的急性冠状动脉综合征患者122例,术后均服用75mg氯吡格雷(波立维)维持治疗;检测CYP2C19*1、*2、*3基因型(其中CYP2C19*1为野生型基因,CYP2C19*2、*3为功能缺失型基因),并对患者进行6个月的随访。结果根据基因型检测结果分为快代谢组(CYP2C19*1/*1,EM)、中间代谢组(CYP2C19*1/*2、*1/*3,IM)及慢代谢组(CYP2C19*2/*2、*3/*3,PM)。随访结果发现,IM组及PM组发生主要不良心脏事件(MACE)的概率要高于EM组患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析MACE的相关因素发现,糖尿病及CYP2C19基因型别与发生MACE有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CYP2C19基因多态性与服用氯吡格雷的冠心病患者预后相关,至少携带一种功能缺失型基因的患者发生心肌梗死、心源性死亡、支架内血栓的发生率要高于野生型CYP2C19基因型患者。 展开更多

关键词 冠心病 CYP2C19基因多态性 主要不良心脏事件

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不同剂量阿托伐他汀治疗老年人急性冠状动脉综合征临床疗效观察 被引量：14

4

作者 李芝峰 殷跃辉 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1048-1050,共3页

目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗老年人急性冠状动脉综合征（ACS）的临床治疗效果。方法选择2010年1月至2012年1月我院心内科收治的老年ACS患者78例，随机分为阿托伐他汀治疗低剂量组和高剂量组，各39例。比较治疗前后患者三酰甘油（TG... 目的观察不同剂量阿托伐他汀治疗老年人急性冠状动脉综合征（ACS）的临床治疗效果。方法选择2010年1月至2012年1月我院心内科收治的老年ACS患者78例，随机分为阿托伐他汀治疗低剂量组和高剂量组，各39例。比较治疗前后患者三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）等指标的变化，记录治疗过程中不良反应的发生情况。结果治疗前，低剂量组和高剂量组TG、TC、LDL-C和HDL-C比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗1个月、3个月、6个月和12个月后，两组TC和LDL—C均有不同程度的降低，与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05），且高剂量组明显低于低剂量组，差异有统计学意义（P〈O．05）；治疗3个月、6个月和12个月后，两组TG均有不同程度的降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈O．05），高剂量组低于低剂量组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗1个月、3个月、6个月和12个月后，两组患者的HDL—C变化差异无统计学意义（P〉0．05）。低剂量组患者出现心血管事件的几率显著高于高剂量组（25．6％比10．3％），差异有统计学意义（P〈0．01）。低剂量组不良反应的发生率与高剂量组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高剂量阿托伐他汀治疗老年人ACS的临床效果较好，能较好地降低患者血脂指标，而且能有效减少心血管事件发生率，安全性较好，值得临床应用。 展开更多

关键词 急性冠状动脉综合征 降血脂药

原文传递

不同性别急性冠脉综合征患者的临床特征分析：480例回顾性研究 被引量：11

5

作者 何菲 殷跃辉 +2 位作者 李芝峰 廖荣宏 高崇瀚 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期489-493,共5页

目的探讨女性急性冠脉综合征(ACS)患者的临床特征、冠脉病变特点和住院预后情况。方法选择2010年1月-2013年10月在重庆医科大学附属永川医院住院治疗且接受冠脉造影(CAG)的486例ACS患者,其中女226例,男260例。回顾性分析患者的基本临床... 目的探讨女性急性冠脉综合征(ACS)患者的临床特征、冠脉病变特点和住院预后情况。方法选择2010年1月-2013年10月在重庆医科大学附属永川医院住院治疗且接受冠脉造影(CAG)的486例ACS患者,其中女226例,男260例。回顾性分析患者的基本临床特征,选取其中≥60岁者分为老年女性组(n=193)和老年男性组(n=186),分析比较老年男性及女性ACS患者冠状动脉造影结果和住院期间的情况。结果女性组平均年龄、≥60岁的比例均高于男性组(P<0.05,P<0.01),糖尿病、肥胖、高血脂的发生率明显高于男性组(P<0.01或P<0.05),吸烟的比例显著低于男性组(P<0.01)。老年女性组1支病变比例明显少于老年男性组,但3支病变比例及Gensini积分明显高于老年男性组(P<0.01),PCI术中无复流现象发生率显著高于老年男性组(P<0.01),PCI术后并发症(迷走反射、出血、血肿等)发生率也较老年男性组高(P<0.05或P<0.01)。住院期间老年女性患者监护天数及住院总天数显著高于老年男性(P<0.05),再发心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭的发生率亦显著高于老年男性(P<0.01)。结论女性ACS患者平均年龄、老年比例明显高于男性。女性ACS的主要危险因素为糖尿病、肥胖和高脂血症。老年女性ACS患者冠状动脉病变程度较同龄男性严重,预后较同龄男性差,但住院期间的病死率无差异。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 女性 临床特征 心血管造影术

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葛根素联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临界病变患者的临床疗效 被引量：11

6

作者 戴树人 李芝峰 +3 位作者 廖荣宏 李晓丽 高崇瀚 张剑彬 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期4003-4006,共4页

目的探讨葛根素联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临界病变患者的疗效。方法选取2012年3月—2013年10月本院收治的稳定型心绞痛临界病变患者120例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各60例。对照组给予冠心病二级预防,观察组在冠心病二... 目的探讨葛根素联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛临界病变患者的疗效。方法选取2012年3月—2013年10月本院收治的稳定型心绞痛临界病变患者120例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各60例。对照组给予冠心病二级预防,观察组在冠心病二级预防基础上加用葛根素片(50 mg/次,3次/d)和曲美他嗪片(20 mg/次,3次/d),连续服用12周。比较两组患者治疗前,治疗后第6、12周心绞痛分级、硝酸甘油用量以及活动平板运动试验持续时间。结果治疗后第6、12周对照组与观察组心绞痛分级比较,差异有统计学意义(u=2.830,P=0.005;u=2.673,P=0.007)。两组不同时间硝酸甘油用量比较,差异有统计学意义;两组患者硝酸甘油用量差异有统计学意义;治疗方法与治疗时间存在交互作用(F时间=3.676,F组间=8.213,F交互=3.842,P时间=0.028,P组间=0.007,P交互=0.025)。两组不同时间活动平板运动试验持续时间比较,差异有统计学意义;两组患者活动平板运动试验持续时间差异有统计学意义;治疗方法与活动平板运动试验进行时间存在交互作用(F时间=4.059,F组间=7.634,F交互=3.725,P时间=0.021,P组间=0.009,P交互=0.029)。结论葛根素联合曲美他嗪能有效减轻稳定型心绞痛临界病变患者的心绞痛症状、减少硝酸甘油用量以及提高患者的运动耐量,对稳定型心绞痛临界病变患者具有较好的临床应用价值。 展开更多

关键词 葛根素 曲美他嗪 心绞痛 治疗结果

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冠心病心力衰竭患者血清总胆红素及尿酸水平及其与冠状动脉慢血流关系的研究 被引量：10

7

作者 张燕 李明亮 +2 位作者 王永进 李志勇 李毅 《海南医学》 CAS 2022年第15期1909-1913,共5页

目的分析冠心病(CHD)心力衰竭患者血清总胆红素(TBIL)和血尿酸(SUA)的水平及其与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系。方法选择2016年1月至2021年3月陕西汉中市人民医院心内科收治的CHD心力衰竭且伴有CSFP患者178例作为观察组,选择同期收治... 目的分析冠心病(CHD)心力衰竭患者血清总胆红素(TBIL)和血尿酸(SUA)的水平及其与冠状动脉慢血流现象(CSFP)的关系。方法选择2016年1月至2021年3月陕西汉中市人民医院心内科收治的CHD心力衰竭且伴有CSFP患者178例作为观察组,选择同期收治的CHD心力衰竭冠状动脉血流正常患者129例作为对照组。应用校正心肌梗死溶栓试验TIMI帧数(TFC)诊断冠状动脉慢血流(SCF),将观察组患者分为单支SCF组74例(单支组)和两支及以上SCF组104例(多支组),并分别测定各组患者左前降支、回旋支以及右冠状动脉的TFC帧数值;使用氧化酶法测定患者TBIL和SUA水平,采用Pearson直线相关分析法分析其在CHD心力衰竭伴CSFP患者患者中的表达及其与TFC的关系,应用受试者工作特征曲线(ROC)探究其对CHD心力衰竭患者SCF程度的诊断效能。结果观察组患者的血清TBIL较对照组降低,而SUA及TFC均值均较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);多支组患者TBIL水平较单支组低,而SUA及TFC均值均较单支组高,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,CHD心力衰竭伴CSFP患者血清TBIL与TFC均值呈负相关(r=-0.520,P<0.01),SUA与TFC均值呈正相关(r=0.572,P<0.01);SUA截点值为463.33μmol/L时诊断患者是否有CSFP有较高效能,其约登指数为0.826,曲线下面积(AUC)为0.868,敏感度、特异性分别为92.70%、89.92%;SUA截点值为498.92μmol/L时指导患者单支和多支SCF效能更高,其约登指数为0.815,AUC为0.866,敏感度、特异性分别为92.31%、89.19%。结论CHD心力衰竭伴CSFP患者TBIL水平降低,当SUA和TBIL分别为463.33μmol/L和13.81μmol/L时,其鉴别CHD合并心力衰竭患者是否出现冠状动脉慢血流均有较高效能,当SUA和TBIL分别为498.92μmol/L和12.48μmol/L时,其鉴别不同支数SCF具有较好效能。 展开更多

关键词 冠心病心力衰竭 血清总胆红素 血尿酸 冠状动脉慢血流 相关性

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CBL联合临床路径教学在全科医师转岗培训心内科教学中的应用 被引量：11

8

作者 魏博 李芝峰 《中华医学教育探索杂志》 2021年第6期687-690,共4页

目的评价以病例为基础的教学(case-based learning,CBL)联合临床路径在全科医师转岗培训心内科教学中的效果。方法纳入2018年5月至2019年3月在重庆医科大学附属永川医院心内科进行全科医师转岗培训的学员63人,随机分为对照组(n=30)和实... 目的评价以病例为基础的教学(case-based learning,CBL)联合临床路径在全科医师转岗培训心内科教学中的效果。方法纳入2018年5月至2019年3月在重庆医科大学附属永川医院心内科进行全科医师转岗培训的学员63人,随机分为对照组(n=30)和实验组(n=33);对照组采用传统带教模式教学,实验组采用CBL联合临床路径教学;比较培训结束后两组学员理论考试及操作考试成绩,并采用问卷调查评价培训满意度。结果实验组出科理论考试、实践技能考试分数均高于对照组[(83.57±4.32)分vs.(77.10±4.72)分,t=-5.678,P<0.001;(78.24±5.28)分vs.(70.83±5.86)分,t=-5.279,P<0.001];在规范诊疗、提高学习兴趣、医患沟通、查体技能提升等满意度调查中,实验组均高于对照组(P<0.05)。结论在全科医师转岗培训心内科教学中,CBL联合临床路径教学优于传统教学,值得在全科医师转岗培训中推广。 展开更多

关键词 以病例为基础的教学 临床路径教学法 全科医师 转岗培训

原文传递

BNP及CRP在急性冠状动脉综合征患者外周血中的表达及其与病变严重程度的相关性 被引量：10

9

作者 王静 廖荣宏 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第9期18-20,31,共4页

目的探讨脑利尿钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中的表达及其与病变严重程度的相关性。方法选取98例ACS患者设为ACS组,根据Genisis积分进一步分为轻度组35例、中度组33例、重度组30例。另选取同期稳定性... 目的探讨脑利尿钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中的表达及其与病变严重程度的相关性。方法选取98例ACS患者设为ACS组,根据Genisis积分进一步分为轻度组35例、中度组33例、重度组30例。另选取同期稳定性心绞痛(SA)患者30例设为SA组,同期冠状动脉造影正常者32例设为对照组。检测各组血清CRP及BNP水平,并分析其与病情严重程度的相关性。结果 ACS组血清CRP及BNP均高于SA组和对照组(P<0.01),SA组和对照组之间无统计学差异(P>0.05);STEMI、NSTEMI和UA患者CRP和BNP水平,与重、中、轻度组的CRP和BNP水平均呈逐渐下降趋势,两两比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。相关性分析表明,血清CRP和BNP水平均与Genisis积分呈正相关(r=0.479,0.702,P<0.01)。结论 ACS患者外周血中CRP和BNP表达水平高于SA患者及健康人群,且与病情严重程度密切相关,检测相关指标可作为临床诊治及预后评估的参考指标。 展开更多

关键词 脑利尿钠肽 C反应蛋白 急性冠状动脉综合征 急性ST段抬高型心肌梗死 急性非ST段抬高型心肌梗死 不稳定性心绞痛

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两种无创通气模式治疗急性左心衰的临床疗效研究 被引量：8

10

作者 何菲 高崇瀚 +1 位作者 邹凡文 张遥衡 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期237-239,共3页

目的 比较无创压力支持通气（PSV）和成比例辅助通气（PAV）对急性左心衰患者肺水肿的疗效。方法 选择我院收治的急性左心衰患者111例，随机分成三组，对照组予以常规治疗，PAV组予以PAV＋常规治疗，PSV组予以PSV＋常规治疗，比较治疗... 目的 比较无创压力支持通气（PSV）和成比例辅助通气（PAV）对急性左心衰患者肺水肿的疗效。方法 选择我院收治的急性左心衰患者111例，随机分成三组，对照组予以常规治疗，PAV组予以PAV＋常规治疗，PSV组予以PSV＋常规治疗，比较治疗前以及治疗后 1 h的血气分析、血压、心率、呼吸频率、氧合指数等指标，并记录患者对通气舒适度的评价。结果 治疗后PSV、PAV组的氧合指数、PaO2明显高于对照组（P＜0.05），治疗后PSV组、PAV组的RR、HR、MAP明显低于对照组（P＜0.05）；但治疗后PSV组与PAV组的RR、HR、MAP、氧合指数、PaO2比较差异无统计学意义（P＞0.05）。而PAV组舒适度评分明显低于PSV组（P＜0.05）。结论 与对照组比较，PAV、PSV模式对改善急性左心衰患者呼吸困难症状及氧合指数均有显著疗效。两种模式对急性左心衰患者的疗效比较差异无统计学意义，PAV舒适性较PSV好。 展开更多

关键词 无创通气 急性左心衰 临床疗效 无创压力支持通气(PSV) 成比例辅助通气(PAV)

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心内科护理教学中情景教学法与案例分析法的应用研究 被引量：4

11

作者 曾德利 邬光继 彭娅熙 《中国继续医学教育》 2023年第2期96-101,共6页

目的 探讨心内科护理教学中情景教学法与案例分析法的应用效果。方法 选取2020年8月—2021年2月期间在重庆医科大学附属永川医院心内科实习的49名护生,随机分为对照组(24名)与观察组(25名)。对照组采用常规心内科护理教学,观察组在对照... 目的 探讨心内科护理教学中情景教学法与案例分析法的应用效果。方法 选取2020年8月—2021年2月期间在重庆医科大学附属永川医院心内科实习的49名护生,随机分为对照组(24名)与观察组(25名)。对照组采用常规心内科护理教学,观察组在对照组基础上增加情景教学法与案例分析法,对比两组教学效果和课堂创造氛围,并比较两组师生双向评价情况。结果 观察组心内科护理教学结束后护理理论、临床操作、临床护理技能、专业知识应用、应急能力、综合能力、学生团队合作度、学习趣味性、教学启发性、创新支持度、课堂民主性评分和总分均明显高于对照组(P <0.05)。带教老师对观察组护生评价量表的各项评分及总分均明显高于对照组(P <0.05)。观察组护生对带教老师评价量表的教各项评分及总分均明显高于对照组(P <0.05)。结论 在心内科护理教学中,联合应用情景教学法与案例分析法,可有效提升护生学习效果,并可提升课堂创造氛围,提高护生学习积极性,得到了带教老师与护生的肯定,应用价值较高。 展开更多

关键词 心内科 护理教学 情景教学法 案例分析法 教学效果 临床实践能力

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心肌淀粉样变性患者的临床特征及预后分析 被引量：5

12

作者 罗猛 刘洋 +8 位作者 杨添添 肖忠秀 苟文 段兴连 毛敏 胡愉皓 杨琦 陈月茗 常静 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期367-371,共5页

目的:分析心肌淀粉样变性患者的临床特征并分析影响患者生存率的因素。方法:针对重庆市部分医院经病理检查确诊的34例心肌淀粉样变性患者进行临床特征统计分析。应用多因素Logistic回归分析寻找可能影响患者生存的因素。结果:34例确诊... 目的:分析心肌淀粉样变性患者的临床特征并分析影响患者生存率的因素。方法:针对重庆市部分医院经病理检查确诊的34例心肌淀粉样变性患者进行临床特征统计分析。应用多因素Logistic回归分析寻找可能影响患者生存的因素。结果:34例确诊患者中,从出现症状到明确诊断的时间为(15.2±2.9)个月(1~72个月)。初诊时,有17例(50.0%)误诊,其中8例(23.5%)误诊为肥厚性心肌病,4例(11.8%)误诊为缺血性心肌病,2例(5.9%)误诊为肺原性心脏病,2例(5.9%)误诊为高血压性心脏病,1例(2.9%)误诊为心肌炎。15例(44.1%)患者在确诊时存在心肌损伤[心肌肌钙蛋白T(cTnT)≥0.035 ng/ml]。25例(73.5%)患者的超声心动图表现为心室壁不同程度的增厚。15例(44.1%)患者采取了化疗治疗。12例(35.3%)患者在1年内死亡。Logistic回归分析显示,cTnT≥0.035 ng/ml的患者1年内死亡风险高(HR=8.931,95%CI:1.198~66.569,P=0.033)。结论:心肌淀粉样变性的误诊率高,心肌损伤可提示患者1年内死亡风险增高。 展开更多

关键词 心肌淀粉样变性 心力衰竭 临床特征 预后

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冠心病合并微量清蛋白尿与心血管事件的相关研究 被引量：8

13

作者 王静 廖荣宏 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第24期3374-3375,3380,共3页

目的探讨冠心病合并微量清蛋白尿(MAU)与心血管事件的相关性。方法连续选择该院冠心病患者共120例,根据尿清蛋白肌酐比值(UACR)分为观察组(30mg/g<UACR<300mg/g,n=80)和对照组(UACR≤30mg/g,n=40),随访15个月后比较分析两组患者... 目的探讨冠心病合并微量清蛋白尿(MAU)与心血管事件的相关性。方法连续选择该院冠心病患者共120例,根据尿清蛋白肌酐比值(UACR)分为观察组(30mg/g<UACR<300mg/g,n=80)和对照组(UACR≤30mg/g,n=40),随访15个月后比较分析两组患者心血管事件与MAU水平的相关性。结果观察组的MAU水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心血管事件共发生163次,对照组57次,观察组的心血管事件发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.717,P<0.05)。Spearman相关分析可知,MAU与心血管事件呈显著正相关(r=0.721,P<0.01)。影响因素有MAU(P=0.001)、C反应蛋白(P=0.037)。结论 MAU浓度与冠心病患者心血管事件密切相关,可以预测心血管事件的发生。 展开更多

关键词 清蛋白尿 心血管系统 冠心病 冠状动脉疾病

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尼可地尔治疗慢性缺血性心肌病致心力衰竭患者的效果观察 被引量：6

14

作者 王静 王爱华 廖荣宏 《临床合理用药杂志》 2019年第14期1-2,共2页

目的观察尼可地尔治疗慢性缺血性心肌病致心力衰竭患者的临床效果。方法选取医院总部心内科门诊及住院诊治的慢性缺血性心肌病致心力衰竭患者87例为研究对象,随机分为观察组44例和对照组43例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础... 目的观察尼可地尔治疗慢性缺血性心肌病致心力衰竭患者的临床效果。方法选取医院总部心内科门诊及住院诊治的慢性缺血性心肌病致心力衰竭患者87例为研究对象,随机分为观察组44例和对照组43例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼可地尔治疗。随访治疗8个月,比较2组心功能情况、临床疗效、不良事件发生情况。结果治疗前,2组左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)比较差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,2组LVEF较治疗前升高,LVESD、LVEDD较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0. 01);观察组治疗总有效率为95. 45%,高于对照组的79. 07%(P <0. 05);观察组不良事件发生率为6. 82%,低于对照组的23. 26%(P <0. 05)。结论在常规治疗的基础上加用尼可地尔治疗,可改善慢性缺血性心肌病致心力衰竭患者的心功能,且可减少心绞痛及心律失常的发生。 展开更多

关键词 尼可地尔 慢性缺血性心肌病 心力衰竭

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rs2200733和rs251253多态性与心房颤动的关联性研究 被引量：5

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作者 李瑛 李芝峰 +4 位作者 王亚珠 范晋奇 徐燕萍 陈伟杰 殷跃辉 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期15-20,共6页

目的:探讨rs2200733和rs251253多态性与心房颤动(Atrial fibrillation,AF)简称房颤,发生的关联性。方法:根据入选标准,选择房颤患者100例(房颤组)和非房颤患者107例(对照组)进行rs2200733和rs251253单核苷酸多态性和房颤的关联研究。所... 目的:探讨rs2200733和rs251253多态性与心房颤动(Atrial fibrillation,AF)简称房颤,发生的关联性。方法:根据入选标准,选择房颤患者100例(房颤组)和非房颤患者107例(对照组)进行rs2200733和rs251253单核苷酸多态性和房颤的关联研究。所有患者均采集外周血提取基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测患者rs2200733和rs251253多态性的基因型和等位基因分布。结果:rs2200733位点在病例组中存在多态性,分别为TT、CT和CC型,其基因型频率在AF组和对照组分别依次为21.0%、65.0%、14.0%和29.0%、46.7%、24.3%。基因型分布在房颤组和对照组间有显著差异(P=0.027),CT基因型频率在AF组明显高于对照组(P=0.032)。C等位基因频率和T等位基因频率在两组间的分布无显著差异(P>0.05)。rs251253位点GG、AG和AA的基因型频率在AF组和对照组分别依次为70.0%、28.0%、2.0%和70.1%、25.2%、4.7%,基因型分布、G等位基因频率和A等位基因频率在房颤组和对照组间均无显著差异(P>0.05)。结论:rs2200733位点多态性与房颤发生存在相关性,CT基因型可能是房颤患者的一个遗传易感因素。 展开更多

关键词 心房颤动 rs2200733 rs251253 单核苷酸多态性

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冠脉内注射比伐卢定治疗急诊介入术中无复流的疗效 被引量：6

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作者 伍洪莲 何维凤 李芝峰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期816-819,共4页

目的:探讨冠脉内注射比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中冠状动脉无复流或慢血流(thrombolysis in myo... 目的:探讨冠脉内注射比伐卢定治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术中冠状动脉无复流或慢血流(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)的疗效。方法:本研究为回顾性研究。连续收集2017年5月至2018年8月重庆医科大学附属永川医院心内科收治的行急诊PCI术中发生无复流或慢血流的STEMI患者32例(所有患者术中均常规静脉使用比伐卢定抗凝),根据术中治疗无复流的药物选择分为比伐卢定组(比伐卢定0.375 mg/kg,n=16)及对照组(硝普钠200μg,n=16),比较2组患者治疗后靶血管TIMI血流分级情况,以及术后住院期间出血及心血管不良事件、术后30 d主要心脏不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生率。结果:与对照组相比,比伐卢定组术后靶血管TIMI 3级患者比例[12(75%)vs. 6(37.5%),P=0.033]明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者术后心血管不良事件对比无统计学差异(P>0.05);2组患者均未出现术后出血事件及术后30 d MACE事件。结论:冠脉内注射比伐卢定可改善STEMI患者急诊PCI术中无复流或慢血流,增加术后靶血管TIMI前向血流,且具有一定安全性。 展开更多

关键词 比伐卢定 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 无复流 慢血流

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微视频宣教联合延伸护理在中青年心肌梗死患者中的应用 被引量：3

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作者 曾德利 李良兰 钟光成 《现代科学仪器》 2022年第5期236-240,共5页

目的:探讨微视频宣教联合延伸护理在中青年心肌梗死患者中的应用效果。方法:将2018年6月~2020年6月医院收治的中青年急性心肌梗死患者90例随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组采用微视频宣教联合延伸护理。... 目的:探讨微视频宣教联合延伸护理在中青年心肌梗死患者中的应用效果。方法:将2018年6月~2020年6月医院收治的中青年急性心肌梗死患者90例随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规护理干预,观察组采用微视频宣教联合延伸护理。比较两组疾病认知水平、自护能力、生活质量及护理满意度。结果:与对照组比较,干预6个月后观察组疾病认知水平量表评分、自护能力量表评分、生活质量量表及护理满意度均显著升高(P<0.05)。结论:视频宣教联合延伸护理能明显提高中青年AMI患者疾病认知水平,增强自护能力,改善生活质量,提升护理质量。 展开更多

关键词 微视频宣教 延伸护理 中青年心肌梗死 疾病认知 自护能力

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瘦素在冠心病发病机制中的最新进展 被引量：5

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作者 王静 廖荣宏 《现代医药卫生》 2014年第10期1494-1496,共3页

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化导致血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。其确切病因和发病机制未完全阐明。目前认为,其冠状动脉粥样硬化的各种改变为慢性炎症的不同阶段。瘦素（leptin）是由肥胖基因编码的一种... 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化导致血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。其确切病因和发病机制未完全阐明。目前认为,其冠状动脉粥样硬化的各种改变为慢性炎症的不同阶段。瘦素（leptin）是由肥胖基因编码的一种蛋白产物,主要是在白色脂肪组织中表达。研究证明,其在心肌、乳腺、骨骼肌、肺组织、胃黏膜等中均有不同程度的表达,其作用途径主要是通过与受体结合产生抑制食欲、减少能量摄入、 展开更多

关键词 冠心病 瘦素 综述 发病机制

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血浆同型半胱氨酸与冠脉狭窄程度及病变支数的相关性研究 被引量：5

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作者 沈治利 李芝峰 《安徽医药》 CAS 2020年第2期316-319,共4页

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠脉狭窄程度及病变支数的相关性。方法回顾性纳入2018年1月至2018年9月重庆医科大学附属永川医院已行冠状动脉造影且结果为阳性的冠脉狭窄病人103例,根据血浆Hcy水平将其分为高同型半胱氨酸组(HHcy,Hcy... 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠脉狭窄程度及病变支数的相关性。方法回顾性纳入2018年1月至2018年9月重庆医科大学附属永川医院已行冠状动脉造影且结果为阳性的冠脉狭窄病人103例,根据血浆Hcy水平将其分为高同型半胱氨酸组(HHcy,Hcy≥10μmol/L)71例和正常同型半胱氨酸组(NHcy,Hcy<10μmol/L)32例,所有纳入病人均完善血浆同型半胱氨酸、尿酸以及血脂检测,采用冠脉Gensini评分评估冠脉狭窄程度。结果 HHcy组的平均收缩压[(140±20)mmHg比(136±19)mmHg,P=0.381)]、平均舒张压[(84±13)mmHg比(83±13)mmHg,P=0.752)]、尿酸[(413.0±130.6)μmol/L比(346.0±97.8)μmol/L,P=0.012)]、总胆固醇[(4.4±1.0)mmol/L比(4.1±1.1)mmol/L,P=0.216)]、总三酰甘油[(1.6±0.9)mmol/L比(1.5±0.7)mmol/L,P=0.741)]及低密度脂蛋白胆固醇水平[(2.5±0.8)mmol/L比(2.3±0.9)mmol/L,P=0.129)]均高于NHcy组,冠脉Gensini评分与Hcy及低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关(r=0.2,0.2;p=0.012,0.012),Hcy水平能显著影响冠脉Gensini评分,且Hcy水平越高,冠脉Gensini评分越高(相关系数=0.804,P=0.015);NHcy组冠脉单支病变占50%,双支病变占40.6%,三支病变占9.4%,HHcy组中单支病变占25.4%,双支病变占33.8%,三支病变占40.8%(χ2=11.38,P=0.03)。结论血浆Hcy水平及低密度脂蛋白胆固醇与冠脉狭窄程度呈正相关,但相关性较弱,高水平的同型半胱氨酸是冠脉严重病变的独立危险因素,且会增加冠脉三支病变的发生率。 展开更多

关键词 冠心病 冠状动脉狭窄 胆固醇 脂蛋白类 LDL 半胱氨酸 相关性

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肾动脉近段与全段交感神经去除术对顽固性高血压降压疗效的比较 被引量：1

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作者 陈伟杰 张波 +15 位作者 凌智瑜 李芝峰 苏立 宋文信 刘增长 杜华安 袁跃龙 邵江 张建红 钟斌 李承治 鄢学 徐燕萍 肖培林 范晋奇 殷跃辉 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1091-1095,共5页

目的:探究肾动脉近段交感神经去除术(肾动脉消融)治疗顽固性高血压的有效性和安全性。方法:40例顽固性高血压患者为研究对象,并随机分为全段消融组(全段组,21例)和近段消融组(近段组,19例)。采用单极盐水灌注导管进行消融。随访至术后6... 目的:探究肾动脉近段交感神经去除术(肾动脉消融)治疗顽固性高血压的有效性和安全性。方法:40例顽固性高血压患者为研究对象,并随机分为全段消融组(全段组,21例)和近段消融组(近段组,19例)。采用单极盐水灌注导管进行消融。随访至术后6个月,所有患者定期测量诊室血压,部分患者术前、术后6个月监测24h动态血压。结果:与全段组相比,近段组左侧[(6±1)︰(3±0),P<0.01]及右侧[(7±1)︰(3.2±0.2),P<0.01]肾动脉消融位点数目均有减少。近段组总消融时间短于全段组[(331±32)s︰(906±130)s,P<0.01]。全段组与近段组基线诊室血压分别为(178.0±13.5/101.7±9.1)mmHg与(179.8±10.8/103.9±9.0)mmHg(收缩压和舒张压均P>0.05),术后6个月全段组与近段组诊室血压分别下降(-37.7±10.4/-20.4±7.3)mmHg和(-39.5±9.2/-21.9±8.2)mmHg(收缩压和舒张压均P>0.05)。两组各有14例患者在术前、术后6个月监测24h动态血压,结果显示白天平均血压下降值低于诊室平均血压下降值[(-23.3±11.6/-14.2±6.2)mmHg︰(-37.7±19.4/-20.4±7.3+mmHg,收缩压和舒张压均P<0.001]。未发现消融相关血管并发症。结论:对顽固性高血压肾动脉近段消融与全段消融有相似的效果及安全性。 展开更多

关键词 肾动脉消融 顽固性高血压 全段消融 近段消融

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