目的:用meta分析方法研究中国大陆地区成年人高血压前期发生率和主要危险因素,识别高血压前期高危人群。方法检索VIP、CNKI、WanFang Data、CBM、PubMed和Web of Knowledge有关于高血压前期发生率及危险因素的原始研究,按照纳入排除...目的:用meta分析方法研究中国大陆地区成年人高血压前期发生率和主要危险因素,识别高血压前期高危人群。方法检索VIP、CNKI、WanFang Data、CBM、PubMed和Web of Knowledge有关于高血压前期发生率及危险因素的原始研究,按照纳入排除标准剔除不合要求的研究,采用Stata软件和RevMan软件进行meta分析。结果共纳入21篇文献,合并高血压前期发生率为37%。体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)合并标准均数差值(SMD)及95%可信区间(CI)分别为0.37(0.29~0.46)、0.20(0.12~0.27)、0.17(0.15~0.19)、0.22(0.17~0.27)、0.13(0.10~0.15)、-0.07(-0.16~0.02),吸烟、饮酒和高血压家族史合并暴露比值比(Odds ratio,OR)值及95%CI分别为1.44(1.40~1.47)、1.60(1.44~1.79)和1.19(1.04~1.35)。结论中国大陆地区普通成年人高血压前期发生率较高,BMI、FBG、TC、TG、LDL-C、吸烟、饮酒和高血压家族史是高血压前期的危险因素,应针对高血压前期人群中存在的可改变的危险因素进行早期干预。展开更多
目的:评估托伐普坦治疗利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2014年1月-2016年8月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科病房住院的21例利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床资料。所有患者在接受大剂量袢利尿剂(呋塞米...目的:评估托伐普坦治疗利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2014年1月-2016年8月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科病房住院的21例利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床资料。所有患者在接受大剂量袢利尿剂(呋塞米和/或托拉塞米)治疗后,心力衰竭改善不明显;后改为托伐普坦治疗,其中19例患者口服托伐普坦片7.5 mg,qd,2例患者口服托伐普坦片15 mg,qd,均连续治疗直至出院。比较21例患者治疗前后的心功能、水肿程度、结局及体质量、血压、血钠、血肌酐、血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平和单位时间尿量的变化,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,21例患者心功能明显改善、水肿程度明显减轻、收缩压明显降低、血钠明显升高、单位时间尿量明显增多,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗前后体质量、舒张压、血肌酐和血NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。21例患者中有1例出现口干,3例收缩压较基础值降低20 mm Hg及以上,4例舒张压较基础值降低10 mm Hg及以上。结论:对出现利尿剂抵抗的患者,托伐普坦能显著增加其尿量、改善心功能、纠正低钠血症,且对收缩压有降低作用。展开更多
目的系统评价中国女性子宫肌瘤切除术后的复发率及危险因素,为临床制定预防策略提供依据。方法全面检索PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和万方数据知识服务平台中的相关文献,按照预先制...目的系统评价中国女性子宫肌瘤切除术后的复发率及危险因素,为临床制定预防策略提供依据。方法全面检索PubMed、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和万方数据知识服务平台中的相关文献,按照预先制定的纳入和排除标准筛选文献,之后进行质量评价(NOS评价量表)和数据提取,最后采用Stata11.0软件进行meta分析和发表偏倚检测。结果最终纳入25篇文献,病例总数为4 900例,复发1 331例。Meta分析结果显示,合并子宫肌瘤切除术后复发率为27%;初潮年龄<14岁、术前孕次0次、肌瘤数目多发和子宫肌瘤家族史是子宫肌瘤切除术后复发的危险因素,合并相对危险度(relative risk,RR)及95%CI分别为1.30(1.10,1.53)、1.27(1.12,1.45)、2.41(1.71,3.40)和1.32(1.09,1.59)。结论中国女性子宫肌瘤切除术后复发率较高;初潮年龄<14岁、术前孕次0次、肌瘤数目多发和子宫肌瘤家族史是术后复发的危险因素。建议临床上针对以上危险因素采取预防措施。展开更多
目的评价中国人群瘦素受体(L E P R)基因多态性与2型糖尿病的相关性。方法在中文数据库(中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库)中以"瘦素受体基因"、"2型糖尿病"为检索词,英文数据库(Pub Med、Web of Know ledge、EB...目的评价中国人群瘦素受体(L E P R)基因多态性与2型糖尿病的相关性。方法在中文数据库(中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库)中以"瘦素受体基因"、"2型糖尿病"为检索词,英文数据库(Pub Med、Web of Know ledge、EBSCO)中以"leptin receptor gene"、"LEPR"、"OBR"、"OB-R"、"ty pe 2diabetes"和"T2DM"为检索词,检索研究中国人群LEPR基因多态性与2型糖尿病相关性的文献,日期截至2014年9月20日。采用Rev Man 5.0和Stata 11.0软件进行Meta分析,并采用纽卡斯尔-渥太华量表从研究对象选择、可比性和结果评价三方面进行文献质量评价。结果共纳入17篇病例对照研究,包含病例12 533例,对照3348例。Meta分析显示,LEPR基因rs1137100位点多态性与2型糖尿病相关(隐性遗传模型:OR=0.67,95%CI 0.52~0.88,P=0.00;等位基因遗传模型:OR=1.46,95%CI 1.15~1.85,P=0.00)。LEPR基因rs1137101位点多态性与2型糖尿病相关(加性遗传模型:OR=1.54,95%CI 1.20~1.98,P=0.00;等位基因遗传模型:OR=1.15,95%CI 1.01~1.30,P=0.00)。LEPR基因rs1805096位点多态性与2型糖尿病相关(显性遗传模型:OR=1.32,95%CI 1.07~1.62,P=0.00;隐性遗传模型:OR=1.30,95%CI1.09~1.54,P=0.00;等位基因遗传模型:OR=0.67,95%CI 0.59~0.75,P=0.00)。结论在中国人群中,LEPR基因的rs1137100和rs1805096位点在等位基因遗传模型与隐性遗传模型下与2型糖尿病均相关;在加性遗传模型下,rs1137101位点与2型糖尿病相关,在显性遗传模型下,rs1805096位点多态性与2型糖尿病相关。等位基因A携带者为2型糖尿病的高危人群。展开更多
目的:探讨神经重症昏迷患者不良预后的相关因素。方法:采用回顾性调查方法,纳入2017年1月至2018年4月在重庆医科大学附属第一医院住院治疗的昏迷患者[格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)≤8分]共117例,出院时根据格拉斯哥预后评...目的:探讨神经重症昏迷患者不良预后的相关因素。方法:采用回顾性调查方法,纳入2017年1月至2018年4月在重庆医科大学附属第一医院住院治疗的昏迷患者[格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)≤8分]共117例,出院时根据格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome score,GOS)将患者分为生存组(74例)和死亡组(43例)。由专人对入选患者病历进行回顾性分析,分析资料包括:病史资料(性别、年龄、诊断、器官功能不全个数),病情评估资料(GCS评分、急性生理与慢性健康评分APACHEⅡ评分),脑电图指标(发病72 h内脑电图模式、基本背景、波幅特点、通过脑电图背景及波幅特点进行Synek分级、反应性、睡眠波),72 h内生化指标(Na^+、K^+、Cl^-、Ca^2+、白蛋白、乳酸等)。结果:Logistic回归分析显示脑电图反应性OR值为4.717,95%CI=1.333~16.686;年龄OR值为1.057,95%CI=1.020~1.095;APACHEⅡ评分OR值为1.201,95%CI=1.082~1.334;GCS评分OR值为4.705,95%CI=1.322~16.743(均P<0.05)。结论:脑电图反应性、年龄、APACHEⅡ评分、GCS评分均与神经重症昏迷患者急性期死亡风险具有相关性,临床上应密切关注该类指标变化,以便及时、客观、全面对患者进行预后判定。展开更多
文摘目的:用meta分析方法研究中国大陆地区成年人高血压前期发生率和主要危险因素,识别高血压前期高危人群。方法检索VIP、CNKI、WanFang Data、CBM、PubMed和Web of Knowledge有关于高血压前期发生率及危险因素的原始研究,按照纳入排除标准剔除不合要求的研究,采用Stata软件和RevMan软件进行meta分析。结果共纳入21篇文献,合并高血压前期发生率为37%。体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)合并标准均数差值(SMD)及95%可信区间(CI)分别为0.37(0.29~0.46)、0.20(0.12~0.27)、0.17(0.15~0.19)、0.22(0.17~0.27)、0.13(0.10~0.15)、-0.07(-0.16~0.02),吸烟、饮酒和高血压家族史合并暴露比值比(Odds ratio,OR)值及95%CI分别为1.44(1.40~1.47)、1.60(1.44~1.79)和1.19(1.04~1.35)。结论中国大陆地区普通成年人高血压前期发生率较高,BMI、FBG、TC、TG、LDL-C、吸烟、饮酒和高血压家族史是高血压前期的危险因素,应针对高血压前期人群中存在的可改变的危险因素进行早期干预。
文摘目的:评估托伐普坦治疗利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2014年1月-2016年8月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科病房住院的21例利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床资料。所有患者在接受大剂量袢利尿剂(呋塞米和/或托拉塞米)治疗后,心力衰竭改善不明显;后改为托伐普坦治疗,其中19例患者口服托伐普坦片7.5 mg,qd,2例患者口服托伐普坦片15 mg,qd,均连续治疗直至出院。比较21例患者治疗前后的心功能、水肿程度、结局及体质量、血压、血钠、血肌酐、血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平和单位时间尿量的变化,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,21例患者心功能明显改善、水肿程度明显减轻、收缩压明显降低、血钠明显升高、单位时间尿量明显增多,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗前后体质量、舒张压、血肌酐和血NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。21例患者中有1例出现口干,3例收缩压较基础值降低20 mm Hg及以上,4例舒张压较基础值降低10 mm Hg及以上。结论:对出现利尿剂抵抗的患者,托伐普坦能显著增加其尿量、改善心功能、纠正低钠血症,且对收缩压有降低作用。
文摘目的评价中国人群瘦素受体(L E P R)基因多态性与2型糖尿病的相关性。方法在中文数据库(中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库)中以"瘦素受体基因"、"2型糖尿病"为检索词,英文数据库(Pub Med、Web of Know ledge、EBSCO)中以"leptin receptor gene"、"LEPR"、"OBR"、"OB-R"、"ty pe 2diabetes"和"T2DM"为检索词,检索研究中国人群LEPR基因多态性与2型糖尿病相关性的文献,日期截至2014年9月20日。采用Rev Man 5.0和Stata 11.0软件进行Meta分析,并采用纽卡斯尔-渥太华量表从研究对象选择、可比性和结果评价三方面进行文献质量评价。结果共纳入17篇病例对照研究,包含病例12 533例,对照3348例。Meta分析显示,LEPR基因rs1137100位点多态性与2型糖尿病相关(隐性遗传模型:OR=0.67,95%CI 0.52~0.88,P=0.00;等位基因遗传模型:OR=1.46,95%CI 1.15~1.85,P=0.00)。LEPR基因rs1137101位点多态性与2型糖尿病相关(加性遗传模型:OR=1.54,95%CI 1.20~1.98,P=0.00;等位基因遗传模型:OR=1.15,95%CI 1.01~1.30,P=0.00)。LEPR基因rs1805096位点多态性与2型糖尿病相关(显性遗传模型:OR=1.32,95%CI 1.07~1.62,P=0.00;隐性遗传模型:OR=1.30,95%CI1.09~1.54,P=0.00;等位基因遗传模型:OR=0.67,95%CI 0.59~0.75,P=0.00)。结论在中国人群中,LEPR基因的rs1137100和rs1805096位点在等位基因遗传模型与隐性遗传模型下与2型糖尿病均相关;在加性遗传模型下,rs1137101位点与2型糖尿病相关,在显性遗传模型下,rs1805096位点多态性与2型糖尿病相关。等位基因A携带者为2型糖尿病的高危人群。