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第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水疗效分析 被引量：6
1
作者 张晓阳 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第7期679-680,686,共3页
目的探讨第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的疗效。方法 132例梗阻性脑积水患者根据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组65例患者接受第三脑室底造瘘术治疗;对照组67例患者接受脑室腹腔分流术治疗。术后所有患者均接受为期3 a的随... 目的探讨第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的疗效。方法 132例梗阻性脑积水患者根据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组65例患者接受第三脑室底造瘘术治疗;对照组67例患者接受脑室腹腔分流术治疗。术后所有患者均接受为期3 a的随访。结果观察组患者平均手术时间(37.1±15.2)min,对照组患者平均手术时间(75.0±9.1)min,观察组患者平均手术时间显著短于对照组(P<0.05)。2组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。随访3 a,观察组患者复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的近期疗效与脑室腹腔分流术相当,但其操作简便,并发症发生率及复发率低,是治疗梗阻性脑积水的首选术式。 展开更多
关键词 第三脑室底造瘘术 脑室腹腔分流术 梗阻性脑积水
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高血压脑出血3D-slicer软件辅助神经内镜血肿清除术与显微镜辅助骨瓣开颅血肿清除术近期效果比较研究 被引量：1
2
作者 晋新军 张晓阳 《河南外科学杂志》 2024年第1期48-51,共4页
目的比较3D-Slicer软件辅助神经内镜血肿清除术与显微镜辅助骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法回顾性分析2019-06—2022-06鄢陵县人民医院神经外科收治的64例HICH患者的临床资料,其中行3D-slicer辅助神经内镜... 目的比较3D-Slicer软件辅助神经内镜血肿清除术与显微镜辅助骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法回顾性分析2019-06—2022-06鄢陵县人民医院神经外科收治的64例HICH患者的临床资料,其中行3D-slicer辅助神经内镜血肿清除术32例(观察组),行显微镜辅助骨瓣开颅血肿清除术32例(对照组)。比较2组手术相关指标,检测手术前后的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白(S100β)炎性-神经损伤指标水平,评价神经损伤程度(NIHSS评分、CSS评分),统计并发症发生率。结果观察组的手术时间、ICU留住时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,血肿清除率高于对照组;术后第7天的血清PCT、CRP、NSE、S100β水平和术后3个月的NIHSS评分、CSS评分均低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者的并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D-Slicer辅助神经内镜与显微镜辅助骨瓣开颅血肿清除术治疗HICH均有较好的安全性,但前者能优化手术相关指标,提升血肿清除效果,抑制炎性-神经损伤因子表达,促进患者恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 3D-slicer 神经内镜 显微镜 血肿清除术
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颅内微创穿刺血肿引流术对HICH合并脑疝患者神经功能和脑部血流的影响 被引量：2
3
作者 张晓阳 《江西医药》 CAS 2021年第12期2227-2229,共3页
目的探讨颅内微创穿刺血肿引流术(MIPHD)对HICH合并脑疝患者神经功能和脑部血流的影响。方法选取我院2020年1月至2021年6月期间收治的HICH合并脑疝患者70例,以随机数字表法将其分为两组,一组给予开颅血肿清除术(HE)、去骨瓣减压术(DC)治... 目的探讨颅内微创穿刺血肿引流术(MIPHD)对HICH合并脑疝患者神经功能和脑部血流的影响。方法选取我院2020年1月至2021年6月期间收治的HICH合并脑疝患者70例,以随机数字表法将其分为两组,一组给予开颅血肿清除术(HE)、去骨瓣减压术(DC)治疗,设为开颅组,共35例。一组在开颅组手术术式前,采用颅内MIPHD治疗,设为微创组,共35例。术后1w,观察两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)指标、神经元特异性烯化酶(NSE)指标及神经功能(以NIHSS量表评估)改善情况,并比较两组脑部血流指标包括颅内动脉平均流速(Vm)、颅内动脉搏动指数(PI)改善情况。于术后3个月展开随访,比较两组NIHSS评分及生活自理能力(以Barthel指数评定量表评价)差异。结果术后1w,两组NT-proBNP、NSE指标水平、NIHSS评分低于术前,且微创组更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1w,两组Vm高于术前,PI低于术前,且微创组Vm更高、PI更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,微创组NIHSS评分低于开颅组,BI评分高于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HICH合并脑疝患者的临床治疗中,颅内MIPHD的应用对改善患者神经功能与脑部血流有积极作用,且能够改善预后,价值显著。 展开更多
关键词 高血压脑出血 脑疝 颅内微创穿刺血肿引流术 脑部血流 神经功能
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同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水的临床探讨
4
作者 张晓阳 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期72-72,共1页
探讨对颅骨缺损合并脑积水患者采用同期手术的治疗效果。方法:观察组采用同期手术治疗,对照组应用分期手术治疗。结果:观察组的术后并发症率为16.67%,对照组为41.67%,P<0.05;观察组的预后良好率为75.00%,对照组为50.00%,P<0.05。... 探讨对颅骨缺损合并脑积水患者采用同期手术的治疗效果。方法:观察组采用同期手术治疗,对照组应用分期手术治疗。结果:观察组的术后并发症率为16.67%,对照组为41.67%,P<0.05;观察组的预后良好率为75.00%,对照组为50.00%,P<0.05。结论:对于颅骨缺损伴脑积水患者应用同期手术可取得更为满意的治疗效果,有利于降低并发症率并更好地改善预后。 展开更多
关键词 颅骨缺损 脑积水 同期手术 效果
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早期颅骨修补及脑室腹腔分流在脑外伤治疗中的临床分析
5
作者 张晓阳 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第9期68-68,共1页
探究脑外伤患者治疗过程中应用早期颅骨修复和脑室腹腔术的疗效。方法:现在2017年6月-2020年6月期间随机在我院选取40例患者作为研究,根据治疗方法分成观察组和对照组。观察组采用早期颅骨修复和脑室腹腔分流术,对照组采用单纯脑室腹腔... 探究脑外伤患者治疗过程中应用早期颅骨修复和脑室腹腔术的疗效。方法:现在2017年6月-2020年6月期间随机在我院选取40例患者作为研究,根据治疗方法分成观察组和对照组。观察组采用早期颅骨修复和脑室腹腔分流术,对照组采用单纯脑室腹腔分流和后期颅骨修补术,比较两组临床疗效。结果:治疗后,观察组预后效果优于对照组,P<0.05,差异显著。结论:脑外伤患者通过采用早期颅骨修补和脑室腹腔分流术可取得良好疗效,也能够进一步提高术后预后效果,帮助患者尽快恢复。 展开更多
关键词 脑外伤 早期颅骨修补 脑室腹腔分流
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