中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察 被引量：9

1

作者 孙海霞 《世界中医药》 CAS 2016年第10期2030-2032,共3页

目的:观察分析中西医结合方式治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法:将2012年3月至2016年3月收治的58例急性重症胰腺炎患者采用随机抽样方式分为对照组和观察组2组,每组患者29例。对照组患者给予抗感染、补液、禁食等西医常规治疗,观察... 目的:观察分析中西医结合方式治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法:将2012年3月至2016年3月收治的58例急性重症胰腺炎患者采用随机抽样方式分为对照组和观察组2组,每组患者29例。对照组患者给予抗感染、补液、禁食等西医常规治疗,观察组在对照组基础上增加中药方剂治疗。比较2组患者经过不同方式治疗后,临床指标改善情况、实验室指标改善情况以及治疗有效率、并发症发生率。结果:2组患者经过治疗后,观察组在临床症状改善情况及实验指标改善情况上均优于对照组,观察组总有效率(86.2%)明显高于对照组的总有效率(58.6%),对照组MODS、肾衰竭、腹腔感染、转手术及死亡例数均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合治疗急性重症胰腺炎效果优于单纯采用西医治疗的方式,恢复快,疗效好,并发症少,安全有效,值得在急性重症胰腺炎患者的治疗中推广使用。 展开更多

关键词 急性重症胰腺炎 中西医结合 中药方剂 疗效

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稀料中毒致多器官功能障碍综合征的治疗与思考 被引量：8

2

作者 张宇君 王玉姮 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期374-375,共2页

稀料是一种含有苯、二氯乙烷、正乙烷、三乙烯等成分的有机溶剂，经呼吸道、皮肤、消化道吸收可造成人体中毒。对本院收治的稀料中毒致多器官功能障碍综合征（MODS）患者的救治过程进行回顾性分析，现报告如下。

关键词 稀料 中毒 急性 多器官功能障碍综合征 血浆置换 血液滤过

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临床药师对1例青霉素过敏的坏死性筋膜炎合并糖尿病患者的药学实践 被引量：6

3

作者 赵娜 史永志 +3 位作者 解沛涛 宋海龙 张娜 肖斌 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第15期2143-2149,共7页

目的:探讨1例青霉素过敏的坏死性筋膜炎合并糖尿病患者治疗方案的制定和相关药学监护。方法:2018年3月30日鄂尔多斯市中心医院收治1例青霉素过敏的坏死性筋膜炎合并糖尿病患者,临床药师根据患者自身疾病特点从抗感染治疗用药选择、坏死... 目的:探讨1例青霉素过敏的坏死性筋膜炎合并糖尿病患者治疗方案的制定和相关药学监护。方法:2018年3月30日鄂尔多斯市中心医院收治1例青霉素过敏的坏死性筋膜炎合并糖尿病患者,临床药师根据患者自身疾病特点从抗感染治疗用药选择、坏死性筋膜炎监护要点、血糖监测及低蛋白血症对抗菌药物药动学-药效学的影响等方面在其治疗过程中开展药学监护,协助医师制订合理有效的个体化治疗方案。结果:针对患者糖尿病,先后采用赖脯胰岛素注射液(胰岛素泵)、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片、格列美脲片进行降糖治疗;针对患者快速心房颤动伴室内差异性传导和ST-T改变,采用酒石酸美托洛尔片进行降心率治疗;针对患者坏死性筋膜炎,临床药师考虑到患者有青霉素过敏史及低蛋白血症,选择药物时在保证抗感染疗效的同时尽量选择与青霉素母核和侧链不同且其蛋白结合率相对较低的药物,先后采用注射用亚胺培南西司他丁注射液、注射用氨曲南、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液进行抗感染治疗,注射用伏立康唑进行抗真菌治疗。医师采纳临床药师的建议,通过早期彻底引流清创以及合理用药治疗,该患者病情得到有效控制。结论:临床药师协助医师制订及优化本例患者全程治疗方案,提高了药物治疗的安全性和有效性。 展开更多

关键词 坏死性筋膜炎 青霉素过敏 糖尿病 药学监护 临床药师 治疗方案

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2022年内蒙古自治区重症医学科发展现状调查

4

作者 马辰东 周丽华 +15 位作者 杨飞 李斌 李彩霞 于爱利 吴连奎 尹海波 王君艳 耿立霞 王秀莲 张俊 淖娜 王凯权 苏云 王飞 李玉君 张利鹏 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期984-990,共7页

目的调查内蒙古自治区各盟市重症医学科的发展现状,以促进内蒙古自治区重症医学规范化、同质化发展,也为学科建设和资源配置提供参考依据.方法采用网络问卷调查、电话数据核实的方式,对内蒙古自治区三级、二级医院综合重症监护病房(ICU... 目的调查内蒙古自治区各盟市重症医学科的发展现状,以促进内蒙古自治区重症医学规范化、同质化发展,也为学科建设和资源配置提供参考依据.方法采用网络问卷调查、电话数据核实的方式,对内蒙古自治区三级、二级医院综合重症监护病房(ICU)进行调查性研究.依据国家卫生健康委员会2009年下发的《重症医学科建设与管理指南(试行)》(以下简称《指南》)及学科发展趋势制作调查问卷,包括医院基本信息、ICU基本信息、人员配置、医疗质量管理、技术技能、设备配置等6个方面的内容.问卷发放时间为2022年9月.由各医院学科带头人或科主任填写问卷.结果截至2022年10月24日共发放问卷101份,回收问卷85份,问卷回收率为84.16%,其中有效问卷71份,共计71个综合ICU.①内蒙古自治区综合ICU分布有明显的地区差异,呈东西部相对较弱,整体分布不均的特点,其重症医学科的发展仍有所欠缺.②医院基本信息:人口和经济制约ICU的发展进程,西部地区综合ICU床位均数仅为中部地区半数(张:39.0比86.0),东部地区居中(平均83.6张),数量相对不均.③ICU基本信息:调查71个综合ICU中,三级医院44个,二级医院27个.三级医院ICU床位数占总床位数比明显低于二级医院[(1.59±0.81)%比(2.11±1.07)%,P<0.05],明显低于《指南》要求的2%~8%;三级、二级医院ICU床位使用率[(63.63±22.40)%、(44.65±20.66)%,P<0.01]均低于《指南》要求(应以75%为宜).④ICU人员配置:三级医院医生共376人,护士共1117人;二级医院医生共122人,护士共331人.三级医院与二级医院医生职称、医生学历和护理人员职称构成比差异均有统计学意义(均P<0.05).三级医院医生以中级职称为主(主治医师占41.49%),二级医院医生以初级职称为主(住院医师占43.44%);三级医院医生学历普遍高于二级医院(博士:2.13%比0,硕士:37.24%比8.20%);三级医院仅护士人员比例低于二� 展开更多

关键词 重症医学科 现状 普查 内蒙古自治区

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支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果评价 被引量：6

5

作者 苏云 《中外医疗》 2016年第2期110-111,126,共3页

目的深入探讨在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床治疗中,采用支气管肺泡灌洗治疗的临床效果。方法随机选取该院2012年11月—2014年10月期间收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭的老年患者为研究对象,采用随机性分组的方式将60例患者平均... 目的深入探讨在老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床治疗中,采用支气管肺泡灌洗治疗的临床效果。方法随机选取该院2012年11月—2014年10月期间收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭的老年患者为研究对象,采用随机性分组的方式将60例患者平均分为观察组和对照组,对照组患者行常规治疗及营养支持,观察组患者则在常规治疗的基础上加入支气管肺泡灌洗治疗,然后就两组患者的治疗效果进行综合性比较和分析。结果经过系统的治疗观察组患者的治疗总有效率为90.00%,对照组患者的治疗总有效率为76.67%,组间比较,观察组患者均显著优于对照组,差异有统计学意义（χ^2=6.3973,P=0.0114）。结论在对老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者的临床治疗中,采用支气管肺泡灌洗能够在一定程度上改善患者的血气指标,提高治疗效果,降低患者的死亡率。 展开更多

关键词 重症肺炎合并呼吸衰竭 老年患者 支气管肺泡灌洗 临床效果

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临床药师参与中毒性表皮松解症合并血流感染的药学实践 被引量：1

6

作者 解沛涛 苏云 +4 位作者 张利宏 董利森 刘俊保 王星 苏长海 《疾病监测与控制》 2023年第3期175-179,共5页

目的通过参与1例药源性中毒性表皮松解症患者的药学治疗实践,体现了临床药师在药源性疾病的识别、处理以及在合并感染治疗中的价值。方法2019年9月8日鄂尔多斯市中心医院收治1例脑出血后并发严重肺部感染的患者,先后使用头孢哌酮钠舒巴... 目的通过参与1例药源性中毒性表皮松解症患者的药学治疗实践,体现了临床药师在药源性疾病的识别、处理以及在合并感染治疗中的价值。方法2019年9月8日鄂尔多斯市中心医院收治1例脑出血后并发严重肺部感染的患者,先后使用头孢哌酮钠舒巴坦钠、替加环素、亚胺培南西司他丁、奥硝唑、阿米卡星等抗感染治疗1个月后,患者出现了中毒性表皮松解症(Toxic Epidermal Necrolysis,TEN),继而出现鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌菌血症,临床药师结合患者情况及相关文献及时识别该不良反应并处理,针对患者感染提出个体化的治疗建议。结果临床药师使用特定的ALDEN方法(与常规不良反应评价方法不同)评估引起TEN的药物因果关系的个体评价,协助医师及时停药并建议使用甲泼尼龙和丙种球蛋白治疗。患者在出现TEN后伴体温升高,1周内3次不同时段的血培养提示鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,临床药师协助医师判断血培养的价值,建议医师给予利奈唑胺静脉滴注,600 mg/次,每12 h一次,全程监护患者情况,经过两周的抗感染治疗,患者皮肤明显好转。结论临床药师帮助医师识别药源性疾病,协助医师制定个体化的治疗方案并全程监护,避免了患者再次发生药源性疾病,充分体现了临床药师在治疗团队中的价值。 展开更多

关键词 中毒性表皮松解症 替加环素 头孢哌酮舒巴坦 临床药师

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持续氧气驱动加恒温雾化在建立人工气道重症患者中的应用 被引量：4

7

作者 王丽 《内蒙古医学杂志》 2013年第8期1003-1006,共4页

目的:探讨持续氧气驱动加恒温雾化在建立人工气道的重症患者中应用的临床疗效。方法:将154例入住重症监护病房建立人工气道的患者随机分为:对照组(A组77例),其中气管切开57例,气管插管20例(经鼻腔气管插管两例);实验组(B组)77例,其中气... 目的:探讨持续氧气驱动加恒温雾化在建立人工气道的重症患者中应用的临床疗效。方法:将154例入住重症监护病房建立人工气道的患者随机分为:对照组(A组77例),其中气管切开57例,气管插管20例(经鼻腔气管插管两例);实验组(B组)77例,其中气管切开56例、气管插管21例(经鼻腔气管插管两例)。A组采用传统常温间断气道湿化治疗方法进行气道湿化护理;B组采用持续氧气驱动加恒温雾化装置进行气道湿化护理。治疗前后对A组和B组患者出现痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血、肺部感染人工气道置管的时间长短、痰液湿化效果等方面进行对比。结果:B组患者经过治疗后在刺激性咳嗽、痰痂形成、肺部感染、气道黏膜出血等方面的发病情况较A组均有明显改善(P<0.01);A组患者痰液湿化满意率低于B组(P<0.05)。结论:使用持续氧气驱动加恒温雾化的使用降低了肺部感染的发生,有效地提高了气道的湿化效果,改善患者的通气状况,确保了患者的生命安全,提高了患者的治愈率,降低了住院费用,减轻患者的经济负担。具有重要临床意义。 展开更多

关键词 氧气驱动 恒温雾化 T型管 人工气道

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肠内营养支持对ICU重症患者血清白蛋白水平、淋巴细胞计数及体质量的影响 被引量：4

8

作者 苏云 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第16期19-21,共3页

目的分析肠内营养支持对ICU重症患者血清白蛋白水平、淋巴细胞计数及体质量的影响。方法选择鄂尔多斯市中心医院2018年10月至2019年10月收治的66例ICU重症患者作为研究对象,采用随机数字分组法,将所有患者分为对照组和试验组,均33例。... 目的分析肠内营养支持对ICU重症患者血清白蛋白水平、淋巴细胞计数及体质量的影响。方法选择鄂尔多斯市中心医院2018年10月至2019年10月收治的66例ICU重症患者作为研究对象,采用随机数字分组法,将所有患者分为对照组和试验组,均33例。对照组患者在入住ICU进行治疗时仅接受常规治疗,试验组患者在对照组患者的基础上进行肠内营养支持治疗,治疗周期均为2周。比较两组患者机械通气时间、入住ICU时间及出院时间;比较两组患者治疗前后血清白蛋白水平、淋巴细胞计数、体质量;对比两组患者治疗期间并发症总发生率。结果试验组患者机械通气时间、入住ICU时间及出院时间均显著短于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后试验组患者血清白蛋白水平、淋巴细胞计数、体质量均显著升高,且试验组显著高于对照组(P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠内营养支持作用于ICU重症患者可有效调节血清白蛋白水平和淋巴细胞计数,改善其营养状态,增加患者体质量,增强免疫力,促进患者恢复,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 肠内营养支持 ICU重症 白蛋白 淋巴细胞计数 体质量

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急性酒精性胰腺炎并肝门静脉系统血栓形成1例 被引量：2

9

作者 曹瑞珍 袁文照 +2 位作者 高和平 刘国华 杨金花 《包头医学院学报》 CAS 2018年第6期115-116,共2页

急性酒精性胰腺炎在本地区临床工作中比较多见,但重症合并肝门静脉系统血栓且同时累及肝门静脉和脾静脉者甚为少见,目前文献报告较少。本文通过对我院近期ICU成功抢救的重症酒精性胰腺炎并肝门静脉系统血栓形成的病例进行报告,以期对临... 急性酒精性胰腺炎在本地区临床工作中比较多见,但重症合并肝门静脉系统血栓且同时累及肝门静脉和脾静脉者甚为少见,目前文献报告较少。本文通过对我院近期ICU成功抢救的重症酒精性胰腺炎并肝门静脉系统血栓形成的病例进行报告,以期对临床工作者有所帮助,提高对该病的重视程度,以进一步进行合理规范救治,以免延误病情,最终形成严重的肝门脉高压等并发症。 展开更多

关键词 门静脉系统血栓形成 酒精性胰腺炎 肝门静脉 急性 临床工作者 肝门脉高压 文献报告 重视程度

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基于HPLC法同时测定人血清中4种抗癫痫药物浓度且与CLIA法检测值的一致性评价 被引量：1

10

作者 赵娜 史永志 +4 位作者 曹贤 肖音 韩晓燕 牛艺璇 肖斌 《中国药物应用与监测》 CAS 2022年第4期229-234,共6页

目的:基于高效液相色谱(HPLC)法建立同时测定4种抗癫痫药物浓度的方法,并与化学发光免疫(CLIA)法检测值对比,为临床个体化诊疗提供实验室数据。方法:血清样本经甲醇沉淀蛋白后过滤,进样分析。色谱柱为Agilent Eclipse Plus C_(18)柱(4.6... 目的:基于高效液相色谱(HPLC)法建立同时测定4种抗癫痫药物浓度的方法,并与化学发光免疫(CLIA)法检测值对比,为临床个体化诊疗提供实验室数据。方法:血清样本经甲醇沉淀蛋白后过滤,进样分析。色谱柱为Agilent Eclipse Plus C_(18)柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-水(44∶56);流速:0.9 mL·min^(-1);柱温:37℃;检测波长:218 nm。采集患者服药后稳态谷浓度样本,分别用以上2种方法检测。结果:在该色谱条件下4种抗癫痫药物分离度良好,各自系列浓度与峰面积呈良好的线性关系,日内、日间精密度RSD均<11%;稳定性及各自相对回收率均符合方法学要求。两种方法测定值有很好相关性,线性回归方程为Y=1.371+0.856 X,r=0.912,CLIA法检测值较HPLC法检测值高0.64%(95%CI:–1.27%~2.56%)。结论:本方法灵敏度、精密度、准确性均较高,操作简便,临床应用成本较低,更适合在基层医院开展。 展开更多

关键词 卡马西平 苯巴比妥 苯妥英钠 拉莫三嗪 高效液相色谱法

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老年慢性阻塞性肺疾病患者缺氧程度等各指标与血清肾损伤的相关性研究 被引量：2

11

作者 王玉姮 张宇君 《医学理论与实践》 2017年第5期630-632,共3页

目的:通过对相关数据库数据分析,探究COPD患者缺氧相关指标与血清肾损伤相关指标的差异表达及其相关性。方法:对NCBI中GEO数据库中的GSE77344和GSE27536数据集中基因表达数据进行对数化转换和中位数中心化处理,然后对相关基因进行表达... 目的:通过对相关数据库数据分析,探究COPD患者缺氧相关指标与血清肾损伤相关指标的差异表达及其相关性。方法:对NCBI中GEO数据库中的GSE77344和GSE27536数据集中基因表达数据进行对数化转换和中位数中心化处理,然后对相关基因进行表达量分析和相关性分析。结果:(1)与对照组相比,COPD组中ALB和Hb的表达量明显降低(P<0.001,P<0.001);而HIF-1α在COPD组中的表达量则明显升高(P<0.001)。(2)与对照组比较,COPD组中CysC和β2-MG的表达量明显升高(P<0.001,P<0.001)。(3)在COPD组中HIF-1α的表达与肾损伤指标量CysC和β2-MG都存在明显的正相关(r=0.791,P<0.000 1;r=0.647 4,P<0.000 1)。结论:通过对COPD患者缺氧相关指标与血清肾损伤相关指标的差异表达及其相关性分析表明,老年COPD患者的缺氧现象伴随有血清肾损伤,两者之间存在密切的相关性,患者的缺氧极有可能导致肾功能损伤的发生。 展开更多

关键词 老年慢性阻塞性肺病 缺氧 血清肾损伤 相关性

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临床药师参与1例急性伊维菌素中毒救治的体会 被引量：1

12

作者 赵娜 史永志 +1 位作者 刘国华 肖斌 《临床药物治疗杂志》 2018年第9期90-92,共3页

为响应精准化医疗,探讨临床药师对急性中毒的会诊思维及技巧,在1例急性伊维菌素中毒救治中,临床药师综合参考相关指南和伊维菌素的理化性质、药效学以及药动学特点,协助医师优化个体化抢救方案,密切关注不良反应,指导用药等相关事项。... 为响应精准化医疗,探讨临床药师对急性中毒的会诊思维及技巧,在1例急性伊维菌素中毒救治中,临床药师综合参考相关指南和伊维菌素的理化性质、药效学以及药动学特点,协助医师优化个体化抢救方案,密切关注不良反应,指导用药等相关事项。患者第3天意识转为清醒,第5天病情平稳,第6天由ICU转出,抢救成功。药物急性中毒患者的治疗中,临床药师及时提供中毒药物信息,全程参与患者的药物治疗,提出建议,优化用药方案,在治疗团队中的作用不容忽视。 展开更多

关键词 伊维菌素 中毒 药动学 药效学

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内蒙古自治区中西部盟市医院体外膜肺氧合技术应用的现状调查及未来展望

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作者 张宇君 王玉姮 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期227-231,共5页

目的了解内蒙古自治区中西部盟市医院体外膜肺氧合(ECMO)开展情况。方法采用问卷形式调查内蒙古自治区中西部盟市医院已经购置ECMO设备的公立医院2016年1月1日至2020年12月31日ECMO的开展情况,调查内容包括:医院名称、购置ECMO时间、购... 目的了解内蒙古自治区中西部盟市医院体外膜肺氧合(ECMO)开展情况。方法采用问卷形式调查内蒙古自治区中西部盟市医院已经购置ECMO设备的公立医院2016年1月1日至2020年12月31日ECMO的开展情况,调查内容包括:医院名称、购置ECMO时间、购置ECMO设备名称、开展ECMO的次数、ECMO的模式应用范围,以及患者预后、ECMO团队组成、ECMO成员数量、ECMO成员接受系统培训的时间、是否开展体外心肺复苏术(ECPR)、后期有无开展ECPR的计划等。结果截至2020年12月31日,内蒙古自治区中西部盟市医院共拥有ECMO设备10台,ECMO设备分布前3位的地区分别为呼和浩特市(4台)、包头市(2台)、鄂尔多斯市(2台)。“呼包鄂”3地共占80.0%。5年来9家医院上报开展ECMO患者总数为20例,ECMO开展例数分布前3位的医院分别为内蒙古自治区人民医院(12例)、鄂尔多斯市中心医院(6例)、巴彦淖尔市医院(1例)、内蒙古医科大学附属医院(1例)。其中采用静脉-动脉ECMO(VA-ECMO)16例,用于急性心肌梗死9例,暴发性心肌炎3例,心脏术后心源性休克2例,严重急性心肺功能衰竭2例;8例存活8例死亡,行VA-ECM后患者28 d生存率为50.0%。采用静脉-静脉ECMO(VV-ECMO)4例,用于重症肺炎急性呼吸窘迫综合征(ARDS)3例,新型冠状病毒肺炎1例;1例存活3例死亡,行VV-ECMO患者28 d生存率为25.0%。中西部盟市医院开展ECMO技术的医院团队主要组成人员为重症监护病房(ICU)、血管外科和胸外科、急诊科、心内科、体外循环医生以及相关护理人员;ECMO团队成员数量为4~6名;ECMO成员接受系统培训时间大多为3个月,当然也存在已具备开展ECMO条件却只接受短期培训(7 d以内)的医院。因为内蒙古自治区中西部盟市医院ECMO技术熟练程度以及开展情况尚属起步阶段,ECPR对于ECMO团队的要求很高,本区中西部盟市医院尚未开展此项技术。但随着ECMO团队的逐步成熟,ECPR技� 展开更多

关键词 内蒙古自治区中西部盟市 体外膜肺氧合 调查 分析 数据收集 未来展望

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老年卧床气管切开患者留置胃管鼻饲护理 被引量：1

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作者 孟丽梅 《内蒙古中医药》 2013年第28期165-166,共2页

脑卒中、昏迷、智能障碍等患者多为不能进食,为保证营养供给,常需留置胃管鼻饲食物和药物,由于病情的影响和长期留置胃管的刺激,患者的环状括约肌受到不同程度的损伤和功能障碍,易发生食物反流、胃潴留、吸人性肺炎等危险.临床护理人员... 脑卒中、昏迷、智能障碍等患者多为不能进食,为保证营养供给,常需留置胃管鼻饲食物和药物,由于病情的影响和长期留置胃管的刺激,患者的环状括约肌受到不同程度的损伤和功能障碍,易发生食物反流、胃潴留、吸人性肺炎等危险.临床护理人员对留置胃管的并发症已经有较深刻的掌握,特别是食物返流,可引起误吸性肺炎或窒息甚至死亡.2009年至2012年5月我科室共收治老年卧床并气管切开患者30例,均采用留置胃管鼻饲营养液,取得满意的临床效果. 展开更多

关键词 老年患者 气管切开 胃管鼻饲

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重症监护室人工气道的护理体会 被引量：1

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作者 易静 《内蒙古中医药》 2013年第28期160-161,共2页

重症监护室（ICU）专门收治各种危重患者,在急救和治疗过程中,保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换是确保各项治疗顺利实施的首要环节.严格的人工气道的建立与管理可以明显减少人工气道创口感染和堵塞、肺部感染等并发症,保障... 重症监护室（ICU）专门收治各种危重患者,在急救和治疗过程中,保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换是确保各项治疗顺利实施的首要环节.严格的人工气道的建立与管理可以明显减少人工气道创口感染和堵塞、肺部感染等并发症,保障呼吸机治疗疗效,提高抢救成功率.我院于2005年10月～2013年7月为248例患者建立了人工气道,现将人工气道的护理体会总结如下. 展开更多

关键词 重症监护室 人工气道 护理体会

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谷氨酰胺强化营养治疗对MODS患者肠屏障功能及预后的影响 被引量：1

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作者 刘国华 王雪华 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第7期199-200,共2页

目的探讨谷氨酰胺（Glu）强化营养治疗对MODS患者肠屏障功能的影响。方法采用随机、对照临床实验，将100例患者分为常规肠内营养治疗（n=50，常规组）和谷氨酰胺强化营养治疗（n50，Glu组）2组，2组患者接受等氮（0．2g／kg．d）、等热... 目的探讨谷氨酰胺（Glu）强化营养治疗对MODS患者肠屏障功能的影响。方法采用随机、对照临床实验，将100例患者分为常规肠内营养治疗（n=50，常规组）和谷氨酰胺强化营养治疗（n50，Glu组）2组，2组患者接受等氮（0．2g／kg．d）、等热量（30kcal／kg．d）肠内营养。常规给予肠内营养，治疗组在常规治疗基础上加用谷氨酰胺0．5g／kg．d，另选取同期本院健康体检人员50例作为对照组。分别采血检测患者治疗前及治疗后1周血浆内毒素浓度（LPS）、二胺氧化酶、D乳酸水平，留尿测尿乳果糖／甘露醇比值（L／M比值），比较三组各指标的差异，观察患者ICU留驻时间及死亡率。结果治疗前常规组、Glu组患者血浆内毒素、D乳酸浓度、尿乳果糖／甘露醇比值（L／M）比值较对照组显著增高，常规组与Glu组相比，差异不具有统计学意义。治疗后常规组与Glu组患者血浆内毒素、D乳酸浓度、尿乳果糖／甘露醇比值（L／M）比值皆有降低，且Glu组较常规组下降更为明显。Glu组ICU入住时间及病死率低于常规组。结论MODS患者均存在一定程度的肠屏障功能受损，谷氨酞胺强化肠内营养能较常规肠内营养更好地降低患者肠道通透性，维护肠屏障功能，并能在一定程度上改善MODS预后。 展开更多

关键词 谷氨酰胺 肠屏障功能 多器官功能障碍综合征

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重症监护室开展综合护理干预对预防患者呼吸机相关性肺炎的效果

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作者 孟丽梅 《益寿宝典》 2021年第3期87-88,共2页

探讨综合护理方案对重症监护患者呼吸机相关性肺炎的预防作用。 方法:选择在本院重症监护行呼吸机治疗的患者 68 例,按护理方式不同分为常规护理组(n= 34)与优质护理组(n = 34),对两组呼吸机相关性肺炎发生率及护理满意度进行对比。 结... 探讨综合护理方案对重症监护患者呼吸机相关性肺炎的预防作用。 方法:选择在本院重症监护行呼吸机治疗的患者 68 例,按护理方式不同分为常规护理组(n= 34)与优质护理组(n = 34),对两组呼吸机相关性肺炎发生率及护理满意度进行对比。 结果:在呼吸机相关性肺炎发生率方面,综合护理组低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意度方面,综合护理组高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。 综合护理组住院费用显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。 综合护理组住院时间显著短于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:综合护理措施能够降低患者的呼吸机相关性肺炎发生率及改善患者对护理工作人员的满意度,值得推广应用。 展开更多

关键词 综合护理 重症监护 呼吸机 肺炎

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重症监护病房医院感染相关因素调查分析

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作者 刘国华 张建平 +1 位作者 温旭新 王潇 《内蒙古医学杂志》 2013年第10期1204-1206,共3页

目的:探讨重症监护病房(ICU)医院感染高危因素和预防控制措施。方法:对ICU所发生医院感染进行回顾分析。结果:ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿道、血管内导管相关感染、手术切口的感染。结论:加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌操作... 目的:探讨重症监护病房(ICU)医院感染高危因素和预防控制措施。方法:对ICU所发生医院感染进行回顾分析。结果:ICU医院感染多见于呼吸道、泌尿道、血管内导管相关感染、手术切口的感染。结论:加强预防控制医院感染措施,严格执行无菌操作,合理应用抗生素,加强消毒隔离,是控制医院感染的主要措施。 展开更多

关键词 重症监护病房 医院感染

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肝硬化并发急性上消化道出血的临床护理干预分析

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作者 刘莎 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第8期58-58,60,共2页

探讨肝硬化并发急性上消化道出血的临床护理干预效果。方法:此次研究对象为我院近年来收治的60例肝硬化并发急性上消化道出血患者,所有患者都进行临床护理干预,对照分析护理前后患者消化道出血改善的状况和针对上消化道出血诱因的知晓... 探讨肝硬化并发急性上消化道出血的临床护理干预效果。方法:此次研究对象为我院近年来收治的60例肝硬化并发急性上消化道出血患者,所有患者都进行临床护理干预,对照分析护理前后患者消化道出血改善的状况和针对上消化道出血诱因的知晓率。结果:通过实验观察,经过护理干预,患者出血情况得到明显改善,针对上消化道出血诱因的知晓率亦获取了明显提高,P<0.05具有统计学意义。结论:针对肝硬化并发急性上消化道出血的患者实施临床护理干预,可以使患者出血的情况得到明显改善,同时能够加强患者对于上消化道出血诱因的认识。 展开更多

关键词 肝硬化 上消化道出血 护理

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综合护理在ICU感染性休克患者中的应用价值

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作者 马雪梅 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第8期294-295,共2页

研究综合护理在ICU感染性休克患者中的应用。方法:筛取2019年1月至2020年10月期间我院收治的106例感染性休克患者,研究中依照随机、平分的原则,运用随机法将患者分为对照组(53例)以及观察组(53例),分别为不同小组中患者制定不同的护理方... 研究综合护理在ICU感染性休克患者中的应用。方法:筛取2019年1月至2020年10月期间我院收治的106例感染性休克患者,研究中依照随机、平分的原则,运用随机法将患者分为对照组(53例)以及观察组(53例),分别为不同小组中患者制定不同的护理方案,以此为基础开展组间对比。结果:在本次研究中为观察组患者提供综合护理后,对不同小组患者的临床治疗效果、CPR指数以及临床动态指标进行组间对比,结果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在为ICU感染性休克患者开展临床护理时,护理人员可以通过开展综合护理,保证患者的临床治疗效果们同事对患者的CPR指数以及临床动态指标进行控制,因此值得在临床中进行推广。 展开更多

关键词 综合护理 ICU 感染性休克 应用价值

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