断肢（指）再植康复观念的更新与对策 被引量：89

1

作者 裴国献 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1995年第3期169-172,共4页

断肢（指）再植的最终目的，同前人们已清楚地认识到旨在恢复肢（指）体的功能。自１９８６年６月以来共开展断肢（指）再植１３５０例３５８０肢（指），近两年来对其中８０个肢（指）体进行了系统、正规的感觉与运动全程康复治疗，取... 断肢（指）再植的最终目的，同前人们已清楚地认识到旨在恢复肢（指）体的功能。自１９８６年６月以来共开展断肢（指）再植１３５０例３５８０肢（指），近两年来对其中８０个肢（指）体进行了系统、正规的感觉与运动全程康复治疗，取得了令人欣慰的效果，由此提出建立“功能康复链”这一全程康复和观念。即康复治疗从术前（受伤后）即应开始，一直贯穿到术中、术后整个治疗全过程，术前、术中与术后处理的三个环节是一个完整的、相互关联的“功能康复链”，具体由“三阶段与三期”构成。忽视任何一个环节，都难以达到预期的功能康复目的。 展开更多

关键词 断肢再植 断指再植 功能康复

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早期干预老年脑卒中患者心理障碍的研究 被引量：4

2

作者 霍丽莉 柳韶真 +2 位作者 王娜 张娜 董君梅 《中华现代护理杂志》 2007年第35期3492-3493,共2页

目的 研究老年人脑卒中后心理障碍患者的早期护理对策.方法 将72例老年脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对治疗组进行个体化心理分析,制定针对性心理干预计划,通过心理疗法综合康复训练促进心理转化,对照组给予一般药物治疗,对2组患... 目的 研究老年人脑卒中后心理障碍患者的早期护理对策.方法 将72例老年脑卒中患者,随机分为治疗组和对照组,对治疗组进行个体化心理分析,制定针对性心理干预计划,通过心理疗法综合康复训练促进心理转化,对照组给予一般药物治疗,对2组患者进行对照研究.结果 护理干预后,患者的抑郁情绪、自理能力得到明显改善,综合康复能力显著提高(P＜0.01).结论 对脑卒中后心理障碍的老年患者,早期实施个体化心理干预,采取计划性的护理援助措施,是减轻患者的焦虑抑郁情绪,提高康复效果的有效护理方法. 展开更多

关键词 老年人 脑卒中 护理干预 心理障碍

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止血带压力和时间梯度对兔周围神经结构的影响 被引量：5

3

作者 丁自海 李坤德 +3 位作者 金丹 王迎丽 佟军 吕青 《中华手外科杂志》 CSCD 1996年第3期174-176,共3页

目的:研究止血带压力和时间梯度对兔坐骨神经结构的影响。方法:选用14只兔,右后肢为实验组,左后肢为对照组。实验组分为16.0、19.9和24.0kPa(1kPa=7.5mmHg)三个压力梯度,对照组分为26.7、33.3和40.0kPa三个压力梯度。每一压力梯度又分为... 目的:研究止血带压力和时间梯度对兔坐骨神经结构的影响。方法:选用14只兔,右后肢为实验组,左后肢为对照组。实验组分为16.0、19.9和24.0kPa(1kPa=7.5mmHg)三个压力梯度,对照组分为26.7、33.3和40.0kPa三个压力梯度。每一压力梯度又分为0.5、1、2和3小时4个时间梯度。结果:组织学发现,压力在26.7kPa以内受压1小时,神经结构不发生明显的改变;超过2小时,有髓鞘和轴突溃变迹象。压力在40.0kPa受压1小时,神经结构出现明显的改变;如达2小时则出现Wallerian溃变。结论:周围神经承受26.7kPa压力2小时,为神经损伤的临界压力。较低压力持续时间延长所造成的神经损伤比高压力短时压迫的损伤要严重的多。 展开更多

关键词 气压止血带 周围神经损伤 动物实验 手部手术

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机械瓣置换部位对凝血激活的影响

4

作者 李保军 朱家鳞 +2 位作者 张宝仁 梅举 王志农 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期242-243,共2页

关键词 机械瓣膜置换术 手术后 血栓栓塞 凝血激活

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临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值 被引量：11

5

作者 周辉 何媛 钟成跃 《中国卫生产业》 2018年第13期68-69,共2页

目的分析临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值。方法选择近一年该院收治的100例患者随机分为甲组和乙组,分别采用常规护理模式和临床路径进行管理,护理后对效果分析。结果对两组患者的满意率分析,乙组的满意率90%,甲组的满... 目的分析临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值。方法选择近一年该院收治的100例患者随机分为甲组和乙组,分别采用常规护理模式和临床路径进行管理,护理后对效果分析。结果对两组患者的满意率分析,乙组的满意率90%,甲组的满意率70%,乙组的满意率高于甲组。对两组患者的住院时间、住院费用对比,乙组的各项费用低于甲组。结论在医院护理管理中采用路径管理方式,能缩短住院时间,减少治疗费用,提升满意度,进而提高整体管理水平,值得推广应用。 展开更多

关键词 临床路径管理 医疗管理水平 应用价值

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预防医学和公共卫生管理的发展与展望 被引量：2

6

作者 周辉 钟成跃 何媛 《中国卫生产业》 2018年第10期197-198,共2页

针对预防医学以及公共卫生管理工作进行分析,阐述了我国预防医学以及公共卫生发展的现状,当前人们越来越注重公共卫生管理和预防医学方面的内容,但是还是存在一定的问题。结合这些内容,探讨了我国预防医学和公共卫生管理面临的挑战和机... 针对预防医学以及公共卫生管理工作进行分析,阐述了我国预防医学以及公共卫生发展的现状,当前人们越来越注重公共卫生管理和预防医学方面的内容,但是还是存在一定的问题。结合这些内容,探讨了我国预防医学和公共卫生管理面临的挑战和机遇,总结了提升预防医学和公共卫生管理策略以及发展和展望,主要内容有:建立健全的实验室管理制度,提升技术人员综合素养,顺应社会发展。 展开更多

关键词 预防医学 公共卫生管理 发展 展望

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颈浅动脉皮瓣在上肢离断再植术中的应用 被引量：1

7

作者 宋鹏 孙永强 +4 位作者 齐秀春 王前进 李浩亮 陈昕 周明武 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期328-330,共3页

目的探讨颈浅动脉皮瓣修复上肢撕脱离断再植术中及术后肩关节周围创面的临床治疗效果。方法自2003年3月至2010年5月，利用颈横动脉发出的分布于斜方肌及肩胛背部位的颈浅动脉，设计颈浅动脉皮瓣，临床应用7例，包括急诊修复上臂离断合... 目的探讨颈浅动脉皮瓣修复上肢撕脱离断再植术中及术后肩关节周围创面的临床治疗效果。方法自2003年3月至2010年5月，利用颈横动脉发出的分布于斜方肌及肩胛背部位的颈浅动脉，设计颈浅动脉皮瓣，临床应用7例，包括急诊修复上臂离断合并皮肤软组织缺损1例，二期修复再植术后出现的肩关节周围继发创面6例。皮瓣面积为15em×8cm～35cm×20cm，血管蒂长约5--6cm。结果其中1例皮瓣术后伤口感染，远端开裂约2cm，创面经换药后愈合；其余6例皮瓣全部存活，无血管危象发生。术后随访时间为6—84个月，皮瓣质地、弹性、外形均满意。结论该皮瓣面积较大，可容易地转移达到覆盖肩关节创面的目的，并且不损伤背阔肌、胸大肌蒂部血管以及背阔肌肌皮瓣、胸大肌皮瓣供区部位皮肤，为上肢再植术后二期修复与功能重建提供足够、充分的肌肉和皮肤。 展开更多

关键词 外科皮瓣 移植 颈浅动脉 断肢再植

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当前军队医院建设与管理的几个问题 被引量：1

8

作者 秦大明 《中华医院管理杂志》 北大核心 1997年第11期652-655,共4页

军队医院面临着建设、服务、发展方面的诸多问题。要搞好服务、加速发展，一是要审时度势，及时调整医院建设思路，尽快从粗放经营转到以提高服务质量、提高资源使用效益上来；二要自觉服从和服务于国家经济建设的大局，在精简整编中完... 军队医院面临着建设、服务、发展方面的诸多问题。要搞好服务、加速发展，一是要审时度势，及时调整医院建设思路，尽快从粗放经营转到以提高服务质量、提高资源使用效益上来；二要自觉服从和服务于国家经济建设的大局，在精简整编中完成保障任务；三要精打细算，在过紧日子中做好“确保”工作；四要突出重点，扎扎实实地搞好内涵建设；五要积极参与，在医疗保障制度改革中争取发展的机会；六要大胆探索，建立新的管理机制和方法。 展开更多

关键词 军队医院 管理 医院管理

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职业健康检查应把握的环节及体会 被引量：4

9

作者 周辉 钟成跃 杨菲 《中国卫生产业》 2018年第7期142-143,共2页

目的职业健康检查是评价用人单位职业病危害防护效果的依据,是早期发现职业健康损害、职业禁忌证和职业病,坚持预防为主、防治结合的一项重要手段。用人单位防范意识差、防护措施不到位是发生职业病的主要原因。职业健康损害的发展规律... 目的职业健康检查是评价用人单位职业病危害防护效果的依据,是早期发现职业健康损害、职业禁忌证和职业病,坚持预防为主、防治结合的一项重要手段。用人单位防范意识差、防护措施不到位是发生职业病的主要原因。职业健康损害的发展规律和分布情况可以通过定期来跟踪观察,同时其检查结果还可评价工作场所中的职业病危害因素对职业健康的影响程度,并有利于更好的来识别新的危害因素和高危人群,从而有针对性地进行目标的干预,如通过改善工作场所环境、引进先进的工艺流程、采用有效的职业病防护设施及个人防护用品,妥善处理好职业禁忌证、疑似职业病和职业病患者等相关人员。为职业病危害因素的评价预防及修订卫生政策和职业病防治对策服务。 展开更多

关键词 职业健康检查 环节 体会

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豫北农村区域性颅脑创伤急救模式初探 被引量：3

10

作者 熊家锐 常金生 +2 位作者 许红旗 李颜伟 王庆宣 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第10期614-617,共4页

随着机动车辆的增多，交通事故的增加，安阳市农村地区颅脑创伤（TBI）发病率呈逐年上升趋势。由于TBI救治的特殊性，安阳市农村地区创伤急救所依托的乡镇卫生院已难以承担，市县“120”急救半径又过长，从而使发生于该地区的TBI成为伤... 随着机动车辆的增多，交通事故的增加，安阳市农村地区颅脑创伤（TBI）发病率呈逐年上升趋势。由于TBI救治的特殊性，安阳市农村地区创伤急救所依托的乡镇卫生院已难以承担，市县“120”急救半径又过长，从而使发生于该地区的TBI成为伤后“黄金1h”救治的“弱势群体”，TBI急救的低“时效性”。是制约农村创伤急救水平的瓶颈。如何在现有医疗条件下加强农村TBI专科救治，一直是基层神经外科单位苦苦探索并力图解决的问题。本文通过对安阳市重型TBI救治系统…实施方法与临床效果的回顾总结，就建立农村地区TBI加强急救模式的可行性与技术经验进行初步探讨。 展开更多

关键词 农村地区 急救模式 颅脑创伤 区域性 “120”急救 救治系统 豫北 TBI

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新形势下做好门诊管理工作的几点体会 被引量：2

11

作者 周辉 《医学信息（下旬刊）》 2011年第2期331-332,共2页

门诊是医院的重要组戍部分，是医院工作的第一线，是为病人诊断治疗、护理、预防保健及健康教育宣传的场所，门诊的任务必须与医院的规模、设备、技术水平及总任务相适应。因此，门诊管理是一项综合性的动态管理，必须适应医院改革和发... 门诊是医院的重要组戍部分，是医院工作的第一线，是为病人诊断治疗、护理、预防保健及健康教育宣传的场所，门诊的任务必须与医院的规模、设备、技术水平及总任务相适应。因此，门诊管理是一项综合性的动态管理，必须适应医院改革和发展的要求、适应新的医疗政策和体制的变化，门诊管理者应审时度势及时掌握有关信息，以应对新形势下门诊管理的要求。 展开更多

关键词 门诊管理 工作体会

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会阴外生殖器及周围Ⅲ度烧伤的早期修复 被引量：1

12

作者 常贵华 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期468-469,484,共2页

会阴外生殖器及其周围为人体重要的功能部位之一,烧伤虽属常见,但Ⅲ度烧伤却较少见。我科10年来8319例热烧伤中,会阴及其周围烧伤占1436例(17.2%),其中Ⅲ度烧伤125例(8.7%),该区烧伤易感染,加上外形弯曲起伏,如治疗不妥,极易遗留瘢痕挛... 会阴外生殖器及其周围为人体重要的功能部位之一,烧伤虽属常见,但Ⅲ度烧伤却较少见。我科10年来8319例热烧伤中,会阴及其周围烧伤占1436例(17.2%),其中Ⅲ度烧伤125例(8.7%),该区烧伤易感染,加上外形弯曲起伏,如治疗不妥,极易遗留瘢痕挛缩畸形,严重影响性功能。1983年以来我们采用整形技术。对37例会阴、肛门及其周围Ⅲ度烧伤进行早期修复,术后效果良好。 展开更多

关键词 会阴 外生殖器 烧伤 Ⅲ度 修复

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带血管蒂肾上腺转位治疗柯兴氏病

13

作者 赵守元 刘德海 +3 位作者 阎利沙 赵留方 苗延宗 宋良 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第10期626-629,共4页

为研究膈下和肾上腺上动静脉的长度及外径、肾上腺静脉回流方式以用于治疗柯兴氏病，作者在手术中解剖出上述血管用游标卡尺进行长度及外径测量。用带血管蒂肾上腺背部肌间转位治疗柯兴氏病６例。结果显示，右膈下动脉从下腔静脉右缘至... 为研究膈下和肾上腺上动静脉的长度及外径、肾上腺静脉回流方式以用于治疗柯兴氏病，作者在手术中解剖出上述血管用游标卡尺进行长度及外径测量。用带血管蒂肾上腺背部肌间转位治疗柯兴氏病６例。结果显示，右膈下动脉从下腔静脉右缘至末支肾上腺上动脉长７５～１１０ｍｍ，左膈下动脉从腹主动脉左缘至末支肾上腺上动脉长７０～９０ｍｍ，均有伴行静脉。肾上腺上动脉源于膈下动脉，末支外径１．５～２．５ｍｍ，分离后长４０～８０ｍｍ。肾上腺转位时的血管蒂由肾上腺上动静脉或膈下肾上腺上血管组成。治疗病例随访４～３５个月，无皮质功能不足或复发。作者认为膈下、肾上腺上血管分离后长度能够使保留的肾上腺达到转位床。带血管蒂肾上腺肌间转位是治疗柯兴氏病较理想的术式。 展开更多

关键词 肾上腺 血管 库兴综合征 转位

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经皮穿刺腰_5～骶_1椎间盘髓核摘除术（附51例报告） 被引量：15

14

作者 郭江 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第10期700-701,共2页

经皮穿刺腰＿５～骶＿１椎间盘髓核摘除术（附５１例报告）郭江腰＿５～骶＿１（Ｌ＿５～Ｓ＿１）的经皮穿刺腰椎间盘摘除术（ＰＬＤ）操作较困难。一般认为手术穿刺成功率低，且有效率明显低下￣［１］。我们从１９９２年至今为５１例... 经皮穿刺腰＿５～骶＿１椎间盘髓核摘除术（附５１例报告）郭江腰＿５～骶＿１（Ｌ＿５～Ｓ＿１）的经皮穿刺腰椎间盘摘除术（ＰＬＤ）操作较困难。一般认为手术穿刺成功率低，且有效率明显低下￣［１］。我们从１９９２年至今为５１例单纯或并发的Ｌ＿５～Ｓ＿１椎间盘突... 展开更多

关键词 椎间盘突出 椎间盘摘除术 经皮穿刺

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培养的自体角朊细胞膜片与异体真皮重组复合皮移植的实验研究 被引量：13

15

作者 崔正军 陈璧 +2 位作者 汤朝武 姜笃银 施新猷 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期109-111,161,共3页

目的探讨用自体培养的角朊细胞膜片(CKS)及异体真皮重组复合皮移植后的成活机理和组织学变化。方法以30只 SD 大鼠为实验动物,分为自体 CKS 组硬异体复合皮组。术后90天内定期检查并取活检标本作组织学检测,观察移植物存活情况,伤口愈合... 目的探讨用自体培养的角朊细胞膜片(CKS)及异体真皮重组复合皮移植后的成活机理和组织学变化。方法以30只 SD 大鼠为实验动物,分为自体 CKS 组硬异体复合皮组。术后90天内定期检查并取活检标本作组织学检测,观察移植物存活情况,伤口愈合,表皮-真皮连接区的重建和异体真皮的归宿等。结果自体角朊细胞膜片成活尚好,但其质地及组织学结构欠佳,且太薄易磨损和破溃;胶原纤维增生并排列错乱,创面明显收缩。异体复合皮组不仅移植物成活好,且质地、组织结构、创面收缩及抗磨损等方面均优于 CKS 组,移植后90天仍能看到异体真皮成分,未见明显的免疫排斥反应。结论体外培养的自体角朊细胞膜片不适用于全层皮肤缺损的创面,而异体真皮复合皮有潜在的发展前景。 展开更多

关键词 异体真皮 复合皮 CKS 皮肤移植 实验

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婴幼儿左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎的体外循环管理 被引量：6

16

作者 张小贞 王树伟 +5 位作者 刘洁 李刚 杭永斌 曹军营 周笠 徐彦斌 《国际心血管病杂志》 2018年第4期233-235,共3页

目的:探讨婴幼儿左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎的体外循环管理方法。方法:回顾性分析2013年5月至2017年6月我院收治的78例左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床资料,患者均接受急诊或亚急诊手术。术中应用浅低温、... 目的:探讨婴幼儿左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎的体外循环管理方法。方法:回顾性分析2013年5月至2017年6月我院收治的78例左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎患儿的临床资料,患者均接受急诊或亚急诊手术。术中应用浅低温、进口膜肺进行体外循环,经主动脉根部顺行灌注康斯特保护液(HTK液)进行心肌保护,术中应用常规超滤联合改良超滤技术。结果:体外循环时间为45~68 min,平均(50.24±12.45)min,主动脉阻断时间为10~60 min,平均(23.56±10.68)min。心脏自动复跳76例(97%)。转流结束后改良超滤时间为8~15 min,平均(10.45±3.24)min。术后死亡3例(3.8%)。结论:婴幼儿左向右分流型先天性心脏病合并重症肺炎常危及患儿生命,早期手术可获得理想的治疗效果。体外循环采用常规超滤联合改良超滤技术、合适的膜式氧合器、精确的预充及血液稀释、良好的心肌保护等措施是提高手术成功率的重要保障。 展开更多

关键词 体外循环 先天性心脏病 婴幼儿 重症肺炎

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医院消毒供应室工作人员的危害因素及预防对策 被引量：3

17

作者 闫翠英 《世界感染杂志》 2004年第3期304-305,320,共3页

目的 增强供应室人员的自我防护意识，减少职业性感染的发生。方法 了解化学消毒剂，高温环境，机器噪音，锐利器具和紫外线及三氧消毒机所产生的臭氧等造成的危害因素，以及乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(H... 目的 增强供应室人员的自我防护意识，减少职业性感染的发生。方法 了解化学消毒剂，高温环境，机器噪音，锐利器具和紫外线及三氧消毒机所产生的臭氧等造成的危害因素，以及乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)传染的危害性，加强防护措施，规范操作程序，以及被污染后的应急处理。结果 通过加强自我防护措施，严格操作规程，使职业性感染几率降到最低。结论 供应室人员严格加强自我保护措施是减少职业性损害的有效方法。 展开更多

关键词 医院 消毒供应室 危害因素 预防对策 管理措施 职业防护

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酶偶联法测定红细胞谷胱甘肽过氧化物酶 被引量：2

18

作者 韩玉春 胡延基 +2 位作者 宫璀璀 陈湘林 刘祥朝 《中华医学检验杂志》 CSCD 1994年第6期342-345,共4页

根据酶偶联催化反应机理，通过二次作图法测定了过氧化物酶（Ｓ＿１）和Ｈ＿２Ｏ＿２（Ｓ＿２））的米氏常数（Ｋｍ），分别为０．０６９ｍｍｏｌ／Ｌ和０．１５ｍｍｏｌ／Ｌ。通过理论计算和实验分析确定Ｓ＿１的最适底物浓度为１．５... 根据酶偶联催化反应机理，通过二次作图法测定了过氧化物酶（Ｓ＿１）和Ｈ＿２Ｏ＿２（Ｓ＿２））的米氏常数（Ｋｍ），分别为０．０６９ｍｍｏｌ／Ｌ和０．１５ｍｍｏｌ／Ｌ。通过理论计算和实验分析确定Ｓ＿１的最适底物浓度为１．５ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｓ－２最适底物浓度为２．２５ｍｍｏｌ／Ｌ。实验证明指示酶（Ｇ·Ｒ）用量应＞０．２５Ｕ／ｍｌ反应液，本法采用０．３９Ｕ／ｍｌ反应液并就ｐＨ、温度、Ｈｂ干扰等因素对实验影响进行了系统研究，优选了最佳条件。本法批内变异系数为３．８％，批间变异系数为５．２％。 展开更多

关键词 红细胞 谷胱甘肽 过氧化酶类 酶偶联法

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Bayes多类线性判别分析在冠心病X线造影图象分析中的应用

19

作者 冯全洲 李元新 +1 位作者 白敦衍 陆振刚 《数理医药学杂志》 1997年第1期33-34,共2页

为寻求Ｘ线造影图象冠心病诊断的客观分析方法，引入了Ｂａｙｅｓ多类线性判别分析。利用左室节段功能参数对６７例左室造影图象进行了分析，所得判别函数判别效果显著（Ｐ＜０．０１），回报错误率２．９％。结果表明：利用节段功能参... 为寻求Ｘ线造影图象冠心病诊断的客观分析方法，引入了Ｂａｙｅｓ多类线性判别分析。利用左室节段功能参数对６７例左室造影图象进行了分析，所得判别函数判别效果显著（Ｐ＜０．０１），回报错误率２．９％。结果表明：利用节段功能参数Ｂａｙｅｓ多类线性判别分析诊断冠心病是可行的。 展开更多

关键词 Bayes判别分析 心血管造影 冠心病 诊断 计算机

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超短波并氦－氖激光治愈糖尿病下肢溃疡一例

20

作者 千怀兴 于清华 《中华理疗杂志》 1996年第2期127-127,共1页

超短波并氦－氖激光治愈糖尿病下肢溃疡一例千怀兴，于清华患者女，７０岁，患糖尿病１０年余。无意中发现左膝关节内侧下方有一黄豆大小硬结，局部肿胀，７天后破溃，分泌物较多，当地医院诊断为糖尿病，左下肢溃疡。给予降糖、消炎等... 超短波并氦－氖激光治愈糖尿病下肢溃疡一例千怀兴，于清华患者女，７０岁，患糖尿病１０年余。无意中发现左膝关节内侧下方有一黄豆大小硬结，局部肿胀，７天后破溃，分泌物较多，当地医院诊断为糖尿病，左下肢溃疡。给予降糖、消炎等治疗。血糖正常，溃疡治疗无效。１年... 展开更多

关键词 糖尿病 下肢溃疡 超短波 激光疗法

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