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Standford B型主动脉夹层覆膜支架腔内修复术围手术期并发症分析 被引量：13
1
作者 翟水亭 王国权 +3 位作者 李天晓 史帅涛 张克伟 刘少举 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第9期689-693,共5页
目的总结覆膜支架腔内修复术治疗StandfordB型主动脉夹层的经验,分析围手术期并发症的发生率及处理方法。方法 2005年1月至2010年1月,127例B型主动脉夹层患者接受覆膜支架腔内修复术治疗。B型夹层112例,B型主动脉穿透性溃疡15例。术前... 目的总结覆膜支架腔内修复术治疗StandfordB型主动脉夹层的经验,分析围手术期并发症的发生率及处理方法。方法 2005年1月至2010年1月,127例B型主动脉夹层患者接受覆膜支架腔内修复术治疗。B型夹层112例,B型主动脉穿透性溃疡15例。术前、术后10d行64排CTA检查,证实手术效果。统计分析围手术期病死率、主要并发症发生率,探讨死亡及发生主要并发症的可能原因。结果手术成功率100%,围手术期死亡3例,病死率为2.4%,主要并发症发生率为13.4%(17/127),包括截瘫1例,逆行性A型夹层1例,脑梗死致意识障碍2例,支架相关并发症9例,严重内漏4例。结论覆膜支架腔内修复术治疗B型主动脉夹层安全、有效,但主要并发症的发生不容忽视。 展开更多
关键词 主动脉夹层 覆膜支架 腔内治疗 并发症
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经皮肝穿胆道引流术联合^(125)I粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸 被引量：13
2
作者 赵晓阳 曹会存 +5 位作者 李天晓 王振豫 曹广劭 刘健 王玉丹 刘建文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期650-654,共5页
目的评价经皮肝穿胆道引流术(PTCD)联合125I粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸的近期疗效和安全性。方法 23例晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸患者,均经临床、CT、MRI检查和病理活检后明确诊断。所有患者先在DSA下行PTCD,1周后在CT下行胰... 目的评价经皮肝穿胆道引流术(PTCD)联合125I粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸的近期疗效和安全性。方法 23例晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸患者,均经临床、CT、MRI检查和病理活检后明确诊断。所有患者先在DSA下行PTCD,1周后在CT下行胰腺癌病灶放射性125I粒子植入。统计患者临床症状改善情况,肿瘤大小变化,术后并发症等。结果 1个月后23例患者黄疸均现减退,血清胆红素较术前明显下降(P<0.01);临床表现明显疼痛的19例患者中8例患者疼痛完全缓解,8例患者部分缓解,3例无效,疼痛缓解有效率为84.2%。2个月后CT复查,实体肿瘤2例完全缓解,12例部分缓解,4例无变化,5例疾病进展。随访过程中未出现与手术相关重症胰腺炎、胰漏、肠道出血等严重并发症。结论PTCD联合125I粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸患者安全、有效,能够短时间内改善黄疸症状,控制肿瘤生长,并且具有较好的姑息性止痛效果,明显改善患者生活质量,是一种有效、值得推广的方法。 展开更多
关键词 胰腺癌 梗阻性黄疸 PTCD 125I粒子
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回收钩贴壁的下腔静脉滤器取出方法探讨 被引量：9
3
作者 张克伟 翟水亭 +4 位作者 史帅涛 王国权 赵同源 刘少举 李天晓 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期462-464,共3页
下肢深静脉血栓（deepveinthrombosis，DVT）是临床上导致肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）的最主要原因。下腔静脉滤器置入可有效预防PE的发生，可回收式滤器由于其远期并发症少等优点，在临床上应用越来越广泛，但部分可回收式滤器可... 下肢深静脉血栓（deepveinthrombosis，DVT）是临床上导致肺栓塞（pulmonaryembolism，PE）的最主要原因。下腔静脉滤器置入可有效预防PE的发生，可回收式滤器由于其远期并发症少等优点，在临床上应用越来越广泛，但部分可回收式滤器可能回收失败。失败的主要原因是滤器倾斜、回收钩贴在血管上壁（简称回收钩贴壁）。本中心共收治回收钩贴壁患者15例，现总结如下。 展开更多
关键词 下腔静脉滤器置入 回收式 取出方法 贴壁 下肢深静脉血栓 远期并发症 肺栓塞 临床
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TACE联合RFA治疗胆管癌根治性切除术后肝转移11例 被引量：7
4
作者 赵晓阳 曹会存 +5 位作者 李天晓 王振豫 曹广劭 刘健 王玉丹 刘建文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第11期954-958,共5页
目的探讨胆管癌根治性切除术后肝转移经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗的疗效和安全性。方法收集2009年5月至2012年5月11例胆管癌根治性切除术后肝转移患者,先在DSA下行TACE,1个月后根据复查情况在CT引导下行RFA。术后... 目的探讨胆管癌根治性切除术后肝转移经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗的疗效和安全性。方法收集2009年5月至2012年5月11例胆管癌根治性切除术后肝转移患者,先在DSA下行TACE,1个月后根据复查情况在CT引导下行RFA。术后定期进行CT、血常规、肝功能等检查,观察并记录患者病灶变化情况、术后并发症及生存期等。结果所有患者均成功完成TACE和RFA,并且在1次或多次RFA治疗后转移病灶完全坏死,发生肿瘤局部进展的中位时间为4.5个月,自首次发现肝转移中位生存时间为13个月。术后常见不良反应为肝区疼痛、发热等,均给予对症处理后好转。仅2例患者复查出现肝脓肿,白细胞升高,给予抽吸引流及抗生素治疗后好转。观察期内未出现由手术或手术并发症直接致死病例。结论 TACE联合RFA能够有效的控制胆管癌根治性切除术后肝转移患者肝内病灶的进展,延长患者生存期,提高患者生存质量。 展开更多
关键词 胆管癌 肝转移 射频消融 化疗栓塞
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CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡的临床应用 被引量：4
5
作者 赵晓阳 曹会存 +5 位作者 王振豫 李天晓 刘健 曹广劭 王玉丹 刘建文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期747-749,共3页
目的探讨CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡的可行性、安全性及疗效。方法19例肺大泡患者，CT引导下经皮穿刺注射硬化剂聚桂醇，2～4d后再次在CT引导下抽出气体和渗出液，术后随访CT等检查评估患者临床症状改善情况。结果19例患者... 目的探讨CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡的可行性、安全性及疗效。方法19例肺大泡患者，CT引导下经皮穿刺注射硬化剂聚桂醇，2～4d后再次在CT引导下抽出气体和渗出液，术后随访CT等检查评估患者临床症状改善情况。结果19例患者共22个肺大泡，手术成功率100％．其中18个肺大泡空腔完全消失，4个仅有少量气体残存，患者呼吸困难症状均得到明显改善或消失。术后3例患者出现少量气胸，2例患者诉胸部明显疼痛，均给予对症处理后好转。结论CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡疗效明确，创伤小，并发症少，费用低，痛苦少，值得推广。 展开更多
关键词 肺大泡 硬化剂 穿刺术
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急性脑卒中血栓模型的制备及评价 被引量：2
6
作者 邵秋季 朱良付 +7 位作者 李天晓 李杜娟 赵文丽 任伟 贺迎坤 蔡栋阳 梁晓东 杨博文 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期496-500,共5页
目的：应用流体模型法制备一种适用于评价急性缺血性脑卒中机械取栓装置的新血栓模型，并评价其特性。方法采用动态血栓形成系统制备流体模型血栓，同时采用传统静止法制备血栓。通过手动拉伸试验（各15个血栓样本）和导管注射试验（各1... 目的：应用流体模型法制备一种适用于评价急性缺血性脑卒中机械取栓装置的新血栓模型，并评价其特性。方法采用动态血栓形成系统制备流体模型血栓，同时采用传统静止法制备血栓。通过手动拉伸试验（各15个血栓样本）和导管注射试验（各15个血栓样本）来进行血栓机械性能的检测。将上述2种模型血栓（各5个）及5例卒中患者的血栓标本进行HE染色，并对3种血栓的病理结果进行比较。选取2只猪，以流体模型血栓建立急性猪血管栓塞模型，评估其显影性。2种血栓最大拉伸长度的比较采用独立样本t检验，导管注射实验后血栓断裂率通过Fisher精确检验进行比较。结果2种模型血栓的最大拉伸长度分别为（4.28±0.23）和（3.16±0.13） cm，差异有统计学意义（t＝16.38，P＜0.01）；经导管注射实验后的断裂率分别为13％（2/15）和60％（9/15），静止法制备的血栓的断裂率高于流体模型制备的血栓，差异同样具有统计学意义（ P＜0.05）。流体模型制备的血栓显示出同卒中患者的血栓标本类似的混合性血栓结构，而静止模型血栓镜下仅见大量红细胞分布；2只猪的舌动脉、颈浅动脉共8根血管均成功实现栓塞，且显影良好。结论流体模型制备的血栓机械性能稳定、显影性好，且同卒中患者的在体血栓具有类似的组织学结构。 展开更多
关键词 卒中 血栓形成 模型 动物
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急性颈内动脉和大脑中动脉串联性闭塞的血管内多模式复流治疗 被引量：1
7
作者 邵秋季 朱良付 +6 位作者 李天晓 王子亮 李立 白卫星 薛绛宇 赵同源 许岗勤 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期223-226,共4页
目的 探讨血管内多模式复流治疗（MMRT）开通急性颈内动脉和大脑中动脉串联（TIM）闭塞的安全性和疗效.方法 回顾性分析本中心搜集的急性TIM闭塞相关病例6例,分析其发病机制,串联闭塞部位和代偿程度、梗死灶位置和大小,结合机械开通TIM... 目的 探讨血管内多模式复流治疗（MMRT）开通急性颈内动脉和大脑中动脉串联（TIM）闭塞的安全性和疗效.方法 回顾性分析本中心搜集的急性TIM闭塞相关病例6例,分析其发病机制,串联闭塞部位和代偿程度、梗死灶位置和大小,结合机械开通TIM闭塞的技术方法及手术并发症,比较手术前后的美国围立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的变化和影像资料,采用改良Rankin评分（modified Rankin scale,mRS）评估患者预后.结果 6例TIM闭塞患者,术前NIHSS评分为13 ～20分,手术时间为60 ～ 230 min,实质性开通5例,均未发生症状性出血.术后3d和出院时NIHSS评分分别为7～19分和3～17分,1例患者出院1个月后因肺部感染死亡.3个月时mRS评分为0、2、3和5分者分别为1、1、2、1例.结论 急性TIM闭塞血管内治疗复杂,MMRT开通此类闭塞相对安全、有效. 展开更多
关键词 颈内动脉 大脑中动脉 动脉闭塞性疾病 放射学 介入性
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CT引导下颅脑穿刺活检术23例 被引量：6
8
作者 刘健 刘瑞青 +4 位作者 曹会存 王振豫 曹广劭 刘诗义 李天晓 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期438-441,共4页
目的探讨CT引导下颅脑占位穿刺活检术对神经系统疾病的诊断意义及安全性。方法 2013年4月至2014年6月行CT引导下行颅脑占位穿刺活检术共23例。所有患者均具有神经系统临床症状或体征,影像学检查提示颅内占位。CT引导下颅脑占位穿刺活检... 目的探讨CT引导下颅脑占位穿刺活检术对神经系统疾病的诊断意义及安全性。方法 2013年4月至2014年6月行CT引导下行颅脑占位穿刺活检术共23例。所有患者均具有神经系统临床症状或体征,影像学检查提示颅内占位。CT引导下颅脑占位穿刺活检术行病理学或细菌学检查,对其结果进行分析。结果本组患者中明确病理诊断19例,活检阳性诊断率82.6%(19/23)。其中14例(60.9%)获得肿瘤学病理诊断,主要包括脑胶质瘤、非霍奇金淋巴瘤、胚胎发育不良性神经上皮肿瘤、脉络丛乳头状肿瘤、表皮样囊肿等;5例(21.7%)为非肿瘤性病变,包括脓肿、脑胶质细胞增生症、脑毛细血管扩张症等。活检穿刺术后少量血肿者1例(4.3%),本组病例穿刺活检术后无颅内感染、癫痫等并发症。结论 CT引导下脑穿刺活检术创伤小,并发症少,可以为颅脑病变提供明确病理学诊断,是一种具有较广阔应用前景的技术。 展开更多
关键词 颅脑病变 穿刺活检 CT引导技术
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