Meek植皮在不同年龄段大面积深度烧伤患者中的应用效果 被引量：30

1

作者 狄海萍 牛希华 +5 位作者 李强 李晓亮 薛继东 曹大勇 韩大伟 夏成德 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期156-159,共4页

目的探讨Meek植皮在不同年龄段大面积深度烧伤患者中的临床应用效果。 方法2011年4月—2015年4月，选择笔者单位收治的符合入选标准的大面积深度烧伤患者84例。根据年龄将患者分为儿童组（年龄小于12岁）、中青年组（年龄大于18岁且小... 目的探讨Meek植皮在不同年龄段大面积深度烧伤患者中的临床应用效果。 方法2011年4月—2015年4月，选择笔者单位收治的符合入选标准的大面积深度烧伤患者84例。根据年龄将患者分为儿童组（年龄小于12岁）、中青年组（年龄大于18岁且小于50岁）和老年组（年龄大于55岁），每组28例。所有患者创面均进行Meek植皮治疗。统计患者使用自体皮肤面积、手术时间、创面愈合时间、住院时间，计算术后7 d移植皮片成活率、治疗2周创面完全愈合率、病死率。对数据行单因素方差分析、t检验、χ2检验。 结果儿童组患儿使用自体皮肤面积为（5.1±1.0）%TBSA，明显小于中青年组患者的（8.3±1.0）%TBSA和老年组患者的（8.3±1.4）%TBSA（t值分别为32.900、52.624，P值均小于0.05）。儿童组患儿手术时间、创面愈合时间和住院时间分别为（1.368±0.562）h和（9.6±0.6）、（32±11）d，明显短于中青年组患者的（3.235±0.011）h和（16.9±2.6）、（48±12）d以及老年组患者的（3.692±0.481）h和（17.3±2.6）、（46±13）d（t值为4.350～21.160，P值均小于0.05）。儿童组患儿术后7 d移植皮片成活率为（92±15）%，明显高于中青年组患者的（81±10）%和老年组患者的（72±12）%（t值分别为5.509、3.229，P值均小于0.05）。中青年组和老年组患者上述指标相近（t值为0.576～22.958，P值均大于0.05）。儿童组患儿治疗2周创面完全愈合率、病死率与中青年组和老年组患者无明显差异（χ2值分别为0.365、0.122，P值均大于0.05）。 结论Meek植皮可以用于不同年龄段大面积深度烧伤患者的治疗，相对于中青年、老年患者，其对患儿的修复效果更好。 展开更多

关键词 烧伤 伤口愈合 Meek植皮 皮片成活率

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面部深度烧伤患者心理分析及护理干预 被引量：11

2

作者 景福琴 刘凤云 +2 位作者 孙聪北 唐娜 冯可 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第20期89-90,共2页

关键词 面部深度烧伤 心理分析 护理干预

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突发成批烧伤救治研究 被引量：11

3

作者 牛希华 张业龙 +3 位作者 苏卫国 田社民 娄季鹤 夏成德 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2010年第6期29-30,共2页

突发烧伤事件为灾害性损伤，伤员多，来势迅猛，病情复杂，救治难度大。河南作为人口大省，省会郑州又为煤矿、冶金等工业区环绕，所以成批烧伤较为多见。笔者所处单位作为河南省烧伤网络诊治中心，承担着烧伤突发事件抢救和指导工作。... 突发烧伤事件为灾害性损伤，伤员多，来势迅猛，病情复杂，救治难度大。河南作为人口大省，省会郑州又为煤矿、冶金等工业区环绕，所以成批烧伤较为多见。笔者所处单位作为河南省烧伤网络诊治中心，承担着烧伤突发事件抢救和指导工作。多年来，多次参与公共卫生突发成批烧伤事件救援工作，并于1998后采用网络化、程序化救治、分组管理、重症者入住烧伤重症监护病房（BICU）等方法取得显著效果， 展开更多

关键词 烧伤救治 成批烧伤 重症监护病房 程序化救治 突发事件 救援工作 公共卫生 分组管理

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重大突发事件中成批烧伤患者的系统化救治 被引量：9

4

作者 李晓亮 牛希华 +2 位作者 黄红军 苏卫国 曹大勇 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2015年第3期19-23,共5页

探讨重大突发事件中成批烧伤患者的系统化救治。通过对成批烧伤患者推行系统化、网络化、规范化的预防,现场救治、转运、分病区治疗、重症治疗、心理干预、康复锻炼、回归社会等一系列积极措施,进而打造出一个具有地域特色的烧伤患者救... 探讨重大突发事件中成批烧伤患者的系统化救治。通过对成批烧伤患者推行系统化、网络化、规范化的预防,现场救治、转运、分病区治疗、重症治疗、心理干预、康复锻炼、回归社会等一系列积极措施,进而打造出一个具有地域特色的烧伤患者救治体系和救援人员培训体系。对本体系实施前后网络中心火灾发生率、患者死亡率、临床救治率、康复情况都得到好转,证明本体系的可行性和有效性。重大突发事件中成批烧伤患者的系统化救治,对突发烧伤事件在新形势下,建立全方位、高协调、高效率的公共安全防范体系非常必要,而且任务艰巨。只有完善救援体制,才能在突发灾害事件时及时启动防范体系以及多种预案,也才能指挥若定,事半功倍。 展开更多

关键词 烧伤 突发事件 成批烧伤 系统化 救治

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102例大面积烧伤治疗后期残余创面的处理分析 被引量：5

5

作者 狄海萍 夏成德 +2 位作者 李晓亮 薛继东 曹大勇 《中国现代药物应用》 2015年第18期140-141,共2页

目的探讨大面积烧伤治疗后期残余创面的处理方法及其临床效果。方法 102例大面积烧伤患者,根据处理方法的不同将102例患者分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者采取凡士林纱布换药,治疗组患者在对照组基础上外涂擦百多邦,治疗3... 目的探讨大面积烧伤治疗后期残余创面的处理方法及其临床效果。方法 102例大面积烧伤患者,根据处理方法的不同将102例患者分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者采取凡士林纱布换药,治疗组患者在对照组基础上外涂擦百多邦,治疗3周后比较两组患者创面愈合情况。结果经过3周有效治疗后,治疗组患者创面愈合情况及愈合时间均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外用百多邦软膏治疗大面积烧伤治疗后期残余创面具有效果好、操作简单、经济实惠等优点,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 百多邦 残余创面 重度烧伤后期 临床效果

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高压电烧伤后周围神经损害的调查研究 被引量：4

6

作者 狄海萍 曹大勇 +4 位作者 薛继东 李晓亮 韩大伟 李强 夏成德 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第14期84-86,共3页

目的探讨高压电烧伤病例周围神经的损害情况。方法采用回顾性研究,收集2012-01—2016-10因"高压电烧伤"入我院治疗的病例资料,所有患者均接受过神经传导测试(NCSs),收集受伤侧及正常侧数据并进行分析。结果 30例患者(42侧肢体... 目的探讨高压电烧伤病例周围神经的损害情况。方法采用回顾性研究,收集2012-01—2016-10因"高压电烧伤"入我院治疗的病例资料,所有患者均接受过神经传导测试(NCSs),收集受伤侧及正常侧数据并进行分析。结果 30例患者(42侧肢体)纳入研究,其中56.7%的患者从事电工维修职业,其余主要为意外触电所致。52.5%的患者正中神经至少出现一项参数异常;44.7%的患者出现尺神经的异常,未发现脱髓鞘的证据;12例患者行正常侧的NCSs检测,复合肌肉动作电位及神经传导速度显著高于患侧(P<0.05);25例随访显示复合肌肉动作电位及神经传导速度均显著改善(P<0.05)。结论高压电烧伤后主要造成患者的周围神经损害而非脱髓鞘病变。虽伤后NCSs检测结果正常,患者仍可能存在外周神经损害;对侧肢体的对照及后续的随访对于周围神经损害的确切评价具有重要意义。 展开更多

关键词 高压电 烧伤 周围神经损害

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异种脱细胞真皮基质联合Meek植皮治疗深度烧伤的临床研究 被引量：3

7

作者 韩志新 秦争艳 +3 位作者 杜卫祺 樊昌伟 李振超 牛希华 《感染．炎症．修复》 2020年第1期22-25,F0003,共5页

目的:观察异种脱细胞真皮基质敷料(ADM)联合Meek植皮技术治疗大面积深度烧伤的临床效果。方法:回顾性分析我院自2017年2月—2019年8月收治的不同原因所致的大面积深度烧伤患者20例,以ADM联合自体皮(邮票皮)移植10例为对照组;ADM联合Mee... 目的:观察异种脱细胞真皮基质敷料(ADM)联合Meek植皮技术治疗大面积深度烧伤的临床效果。方法:回顾性分析我院自2017年2月—2019年8月收治的不同原因所致的大面积深度烧伤患者20例,以ADM联合自体皮(邮票皮)移植10例为对照组;ADM联合Meek植皮10例为观察组,比较两组患者的手术时间、皮片成活率、皮片融合时间等情况。结果:与对照组比较,观察组手术时间短,皮片融合快,皮片成活率高,并发症较少。结论:在大面积烧伤创面修复中应用ADM联合Meek植皮修复效果好,值得推广。 展开更多

关键词 烧伤 脱细胞真皮基质 Meek 植皮

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隐动脉岛状皮瓣修复膝关节周围深度烧伤创面九例 被引量：2

8

作者 夏成德 李晓亮 +4 位作者 狄海萍 薛继东 李强 张业龙 牛希华 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期271-272,共2页

膝关节周围深度烧（创）伤及溃疡造成的皮肤软组织缺损常需用皮瓣修复，以最大限度恢复膝关节功能。2006年1月-2011年10月．笔者采用隐动脉岛状皮瓣顺行转移修复胭窝及膝周软组织缺损9例，现介绍如下。

关键词 隐动脉岛状皮瓣 岛状皮瓣修复 膝关节周围 深度烧伤创面 皮肤软组织缺损 烧(创)伤 膝关节功能

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功能部位深度烧伤削痂时保留变性真皮并移植大张自体皮46例 被引量：2

9

作者 狄海萍 李晓亮 +1 位作者 薛继东 曹大勇 《中国实用医药》 2015年第34期58-59,共2页

目的探讨保留变性真皮并移植大张自体皮在治疗功能部位深度烧伤方面的应用价值。方法 46例功能部位深度烧伤患者,均在削痂时给予采用保留变性真皮并移植大张自体皮的方式进行治疗,观察疗效。结果本组患者移植皮片均成活,2例患者深度创... 目的探讨保留变性真皮并移植大张自体皮在治疗功能部位深度烧伤方面的应用价值。方法 46例功能部位深度烧伤患者,均在削痂时给予采用保留变性真皮并移植大张自体皮的方式进行治疗,观察疗效。结果本组患者移植皮片均成活,2例患者深度创面有少量出血,平均出血量20 ml。术后全部患者均未见感染症状发生。患者优良率82.6%,患者功能、外形修复情况均良好。结论采用保留变性真皮并移植大张自体皮修复功能部位深度烧伤,可明显提高术后皮片成活率,可有效改善患者患肢功能及外形修复效果,是一种良好的治疗功能部位深度烧伤的方法 ,可临床推广应用。 展开更多

关键词 功能部位 深度烧伤 保留变性真皮并移植大张自体皮

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脂多糖预处理人脐带间充质干细胞的条件培养基对人脐静脉内皮细胞增殖、凋亡的影响 被引量：1

10

作者 聂顺义 巴特 +5 位作者 夏成德 周彪 金盼盼 兰斌斌 王琼 李武 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2017年第3期169-175,共7页

目的探讨脂多糖预处理人脐带间充质干细胞(hUCMSC)的条件培养基对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖和凋亡的影响。方法本实验按随机数字表法将HUVEC分为对照组、条件培养基组和预处理条件培养基组。首先使用100 ng/mL脂多糖的内皮细胞培养... 目的探讨脂多糖预处理人脐带间充质干细胞(hUCMSC)的条件培养基对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖和凋亡的影响。方法本实验按随机数字表法将HUVEC分为对照组、条件培养基组和预处理条件培养基组。首先使用100 ng/mL脂多糖的内皮细胞培养基刺激3组HUVEC12 h后,对照组更换为原培养基,条件培养基组更换为hUCMSC的条件培养基,预处理条件培养基组更换为脂多糖预处理hUCMSC的条件培养基。分别于培养24、48、72 h时点采用MTT法测定HUVEC的增殖活性;台盼蓝排除染色法检测细胞增殖的数量,流式细胞仪检测细胞的增殖周期,Hoechst染色和流式细胞仪定性定量检测细胞凋亡的情况。方差分析统计分析比较数据。结果 MTT测定结果示:培养24 h时,对照组、条件培养基组和预处理条件培养基组细胞吸光度值为0.46、0.52和0.56;培养48 h时,3组的吸光度值为0.35、0.46和0.51;培养72 h时,3组的吸光度值为0.21、0.38和0.47;在3个时间点上,条件培养基组、预处理条件培养基组的吸光度值均高于对照组,且预处理条件培养基组的细胞量高于条件培养基组。台盼蓝染色计数的结果与MTT的结果趋势类似。培养24 h时,对照组、条件培养基组和预处理条件培养基组的细胞数量为(4.554±0.103)×10~3、(5.251±0.091)×10~3、(5.585±0.038)×10~3个;培养48 h时,3组的细胞数量分别为(3.465±0.087)×10~3、(4.659±0.116)×10~3、(5.347±0.099)×10~3个;培养72 h时,3组的细胞数量是(2.079±0.127)×10~3、(4.063±0.052)×10~3、(4.950±0.104)×10~3个;在3个时间点上,条件培养基组、预处理条件培养基组细胞的数量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P值均小于0.05),且预处理条件培养基组的细胞数量显著高于条件培养基组,差异有统计学意义(P值均小于0.05)。流式细胞仪检测细胞增殖周期(G2/M+S期)的结果示:培养24 h时,3组细胞处于G2/M+S期的比例是(17.07±1.15)%,(22.5 展开更多

关键词 脂多糖类 间质干细胞 内皮细胞 预处理 细胞增殖 细胞凋亡

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一批17例烧伤患者救治体会 被引量：1

11

作者 夏成德 狄海萍 +2 位作者 李强 薛继东 牛希华 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2010年第6期37-38,共2页

2008年5月笔者单位收治一批烟花爆竹烧伤患者，共17例，均为中小学生和老年人，其中5例为特重烧伤，经过综合治疗，患者全部治愈，恢复良好，现报道如下。

关键词 烧伤患者 救治 烟花爆竹 中小学生 特重烧伤 综合治疗 老年人

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表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面的可行性分析 被引量：1

12

作者 狄海萍 李晓亮 +4 位作者 薛继东 李强 曹大勇 韩大伟 夏成德 《河南医学研究》 CAS 2017年第16期2908-2910,共3页

目的对表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面的可行性进行分析和探讨。方法选取60只体质量250~300 g的雄性SD大鼠,建立糖尿病SD大鼠创面模型,分离培养大鼠皮肤表皮干细胞(ESCs),使用5-溴脱氧尿嘧啶(5-Brd U)对其进行... 目的对表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面的可行性进行分析和探讨。方法选取60只体质量250~300 g的雄性SD大鼠,建立糖尿病SD大鼠创面模型,分离培养大鼠皮肤表皮干细胞(ESCs),使用5-溴脱氧尿嘧啶(5-Brd U)对其进行标记。使用随机数表法将大鼠分为A、B、C组,A组大鼠皮肤创面接受羊膜负载Brd U标记的ESCs组织工程皮肤移植;B组大鼠皮肤创面接受羊膜移植;C组大鼠皮肤创面不接受处理。观察3组大鼠皮肤创面的愈合情况。结果 A组大鼠治疗7、14 d后的PCNA阳性细胞积分光密度平均值以及创面愈合率均高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论表皮干细胞复合羊膜构建组织工程皮肤修复糖尿病难愈创面安全可行。 展开更多

关键词 表皮干细胞 羊膜 糖尿病 难愈创面

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小儿小面积烧伤导致严重脓毒症一例

13

作者 田社民 李允 +4 位作者 魏莹 夏成德 查新建 黄红军 肖宏涛 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2017年第4期317-318,共2页

患者吴某,女,2岁3个月,以'上胸、颈部热水烫伤后4 d'为代主诉于2015年11月28日20时20分入住郑州市第一人民医院烧伤中心。入院前,曾用自制烧伤油膏治疗。入院时:体温37.4℃,脉搏124次/min,呼吸40次/min,神志淡漠,腹部膨隆,肠鸣... 患者吴某,女,2岁3个月,以'上胸、颈部热水烫伤后4 d'为代主诉于2015年11月28日20时20分入住郑州市第一人民医院烧伤中心。入院前,曾用自制烧伤油膏治疗。入院时:体温37.4℃,脉搏124次/min,呼吸40次/min,神志淡漠,腹部膨隆,肠鸣音弱,1~2次/min。呼吸表浅,略显费力,心脏听诊无明显异常。创面呈黑褐色或黄褐色,质韧,痛觉消失,初步诊断为中度烧伤(图1A)。 展开更多

关键词 小面积烧伤 脓毒症 感染 抗感染治疗 呼吸次数 ARDS 热水烫伤 自体皮移植 血小板计数 切痂 创面感染 CPAP 患儿 血红蛋白 肉眼观察 凝血系统 白细胞计数 呼吸机辅助呼吸

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腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面25例报告

14

作者 狄海萍 李晓亮 +2 位作者 薛继东 曹大勇 夏成德 《中国实用医药》 2015年第28期105-106,共2页

目的探讨腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面的效果。方法收集25例采用腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面患者的临床资料,观察其修复方法及效果。结果全部患者皮瓣均成活,2例患者踝及足部创面皮瓣修复的皮瓣远端肤色出现暗紫且... 目的探讨腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面的效果。方法收集25例采用腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面患者的临床资料,观察其修复方法及效果。结果全部患者皮瓣均成活,2例患者踝及足部创面皮瓣修复的皮瓣远端肤色出现暗紫且伴有小水疱,但皮瓣仍成活,本组患者未见感染症状。2例女性患者皮瓣出现臃肿症状,影响该部位美观,术后患者行走功能恢复情况良好。结论腓肠神经滋养血管皮瓣修复小腿足部创面疗效确切,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 腓肠神经 滋养血管皮瓣 小腿足面创伤 皮肤缺损

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大面积烧伤患者并发高钠血症的临床研究 被引量：5

15

作者 王韶华 牛希华 +3 位作者 夏成德 狄海萍 李晓亮 薛继东 《中国实用医药》 2014年第10期79-80,共2页

目的分析研究大面积烧伤患者并发高钠血症的病因、治疗措施及预后。方法回顾性分析2013年烧伤科收治的大面积烧伤患者的临床资料,对符合高钠血症诊断标准(血钠值≥150 mmol/L)的患者进一步分析其发病原因,具体治疗措施及预后等。结果 2... 目的分析研究大面积烧伤患者并发高钠血症的病因、治疗措施及预后。方法回顾性分析2013年烧伤科收治的大面积烧伤患者的临床资料,对符合高钠血症诊断标准(血钠值≥150 mmol/L)的患者进一步分析其发病原因,具体治疗措施及预后等。结果 2013年烧伤科共收治大面积烧伤(TBSA≥50%)患者124例,其中34例发生高钠血症,休克期不平稳16例,感染脓毒症35例,急性肾衰竭7例,死亡12例。结论大面积烧伤患者高钠血症发病率高,病因复杂,但感染所致高钠血症的发病率显著高于其他病因,且持续时间长,纠正困难,治疗效果差,预后差,死亡率极高。 展开更多

关键词 大面积烧伤 高钠血症 病因 感染

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纳米银抗菌凝胶在烧伤创面中的应用 被引量：4

16

作者 査新建 牛希华 +3 位作者 田社民 魏莹 李允 肖宏涛 《中国实用医药》 2011年第8期188-189,共2页

目的通过临床应用纳米银抗菌病凝胶例回顾,对其临床疗效做出评价。方法随机采集278例病例,通过双盲、随机分为治疗组和对照组,治疗组创面应用纳米银抗菌凝胶,对照组创面应用凡士林,定期进行临床相关辅助检查,分析治疗效果。结果治疗组... 目的通过临床应用纳米银抗菌病凝胶例回顾,对其临床疗效做出评价。方法随机采集278例病例,通过双盲、随机分为治疗组和对照组,治疗组创面应用纳米银抗菌凝胶,对照组创面应用凡士林,定期进行临床相关辅助检查,分析治疗效果。结果治疗组创面愈合率较对照组明显提高,创面细菌检出率较对照组明显降低。结论纳米银抗菌凝胶能够有效地杀灭创面细菌,促进创面新生上皮生长,缩短创面修复时间。 展开更多

关键词 钠米银抗菌凝胶 创面 菌株

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严重烧伤患者实施有创动脉压监测125例的护理

17

作者 刘凤云 田社民 +3 位作者 景福琴 马爱霞 王淑珍 郑平 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第29期7201-7202,共2页

关键词 烧伤/护理 血压测定/方法/护理 人类

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超声清创术和智能负压创伤治疗技术对糖尿病足溃疡创面细菌清除及微循环的作用 被引量：14

18

作者 狄海萍 李晓亮 +4 位作者 薛继东 李强 曹大勇 韩大伟 夏成德 《白求恩医学杂志》 2017年第1期101-102,共2页

目的观察探讨超声清创术和智能负压创伤治疗技术对糖尿病足溃疡创面细菌清除效果及对微循环的影响。方法选取我院收治的糖尿病足患者76例为研究对象,随机分成两组,各38例。观察组应用超声清创术联合智能负压创伤治疗泵治疗,对照组应用... 目的观察探讨超声清创术和智能负压创伤治疗技术对糖尿病足溃疡创面细菌清除效果及对微循环的影响。方法选取我院收治的糖尿病足患者76例为研究对象,随机分成两组,各38例。观察组应用超声清创术联合智能负压创伤治疗泵治疗,对照组应用超声清创术联合常规纱布换药治疗,观察对比两组患者的溃疡创面愈合效果,复发,细菌定量,经皮氧分压及创面血流灌注量。结果两组溃疡创面愈合效果及复发率组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组患者的细菌定量,经皮氧分压及创面血流灌注量组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论超声清创术联合智能负压创伤治疗技术可有助糖尿病足溃疡创面愈合,细菌清除效果显著,同时改善微循环,具有良好的临床应用价值。 展开更多

关键词 超声清创术 智能负压创伤治疗 糖尿病足 微循环

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TLR4、TREM1在烧伤感染患者血清中的表达水平及其诊断价值 被引量：2

19

作者 刘燕 马清昌 +1 位作者 徐伟 狄海萍 《广东医学》 CAS 2022年第2期208-212,共5页

目的探究血清Toll样受体4(TLR4)、髓样细胞触发受体1(TREM1)在烧伤感染患者血清中的表达情况及诊断价值。方法收集78例烧伤科住院病例为研究对象(研究组),同期健康体检者80例作为对照(对照组);研究组分为3个亚组:脓毒症患者为重症感染组... 目的探究血清Toll样受体4(TLR4)、髓样细胞触发受体1(TREM1)在烧伤感染患者血清中的表达情况及诊断价值。方法收集78例烧伤科住院病例为研究对象(研究组),同期健康体检者80例作为对照(对照组);研究组分为3个亚组:脓毒症患者为重症感染组(n=18)、局部感染为局部感染组(n=37)、单纯烧伤未发生感染为未感染组(n=23)。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中TLR4、TREM1水平;Pearson分析烧伤患者血清中TLR4与TEEM1的相关性;绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线)分析TLR4、TEEM1对烧伤患者感染的诊断价值。结果与对照组相比,研究组血清中TLR4、TREM1水平升高(P<0.05)。与重症感染者相比,局部感染者、未感染组血清中TLR4、TREM1水平降低(P<0.05);与局部感染者相比,未感染组血清中TLR4、TREM1水平降低(P<0.05)。Pearson分析烧伤患者血清中TLR4与TREM1呈正相关(r=0.526,P<0.05)。ROC曲线显示,血清TLR4、TREM1水平预测烧伤患者感染的ROC曲线下面积分别为0.825、0.801,截断值为4.686 ng/mL、242.482 ng/L,其敏感度为65.45%、81.82%,特异度为91.30%、69.57%、准确度为73.08%、78.21%;两者联合预测烧伤患者感染的ROC曲线下面积为0.911,敏感度为87.27%、特异度为86.96%、准确度为87.18%。与血清TREM1水平相比,TLR4+TREM1 ROC曲线下面积升高(Z=1.659,P=0.048)。血清TLR4水平敏感度、准确度均低于TLR4+TREM1(P<0.05)。结论烧伤感染患者血清中TLR4、TREM1水平升高,两者联合对烧伤感染患者具有较高的诊断价值,在临床上具有一定参考价值。 展开更多

关键词 TOLL样受体4 髓样细胞触发受体1 烧伤感染 诊断价值

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组织工程全层皮肤修复糖尿病皮肤溃疡创面的临床疗效 被引量：4

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作者 狄海萍 夏成德 +2 位作者 薛继东 李强 韩大伟 《临床医学研究与实践》 2016年第18期27-28,共2页

目的研究应用组织工程全层皮肤对糖尿病皮肤溃疡进行修复的临床治疗效果。方法随机选取2013年1月至2015年3月我院收治的64例糖尿病皮肤溃疡创面修复患者,根据其临床治疗方式分为研究组和对照组,各32例。两组患者均进行血糖控制、感染防... 目的研究应用组织工程全层皮肤对糖尿病皮肤溃疡进行修复的临床治疗效果。方法随机选取2013年1月至2015年3月我院收治的64例糖尿病皮肤溃疡创面修复患者,根据其临床治疗方式分为研究组和对照组,各32例。两组患者均进行血糖控制、感染防治、增加营养及创面清理等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上使用药物涂抹和红外线照射治疗,研究组通过组织工程全层皮肤对创面进行修复治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者溃疡创面平均愈合时间为(28.23±5.67)d,对照组为(34.28±6.29)d,研究组愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访一年,研究组溃疡创面的复发率为15.15%,对照组为27.27%,研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论组织工程全层皮肤修复糖尿病性皮肤溃疡创面愈合时间短、术后复发率低,患者痛苦小,值得临床推广。 展开更多

关键词 组织工程全层皮肤 糖尿病 皮肤溃疡

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