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吲哚菁绿试验对贲门周围血管离断术并脾脏切除术的风险评估
1
作者 沈曦温 杨鹏生 +4 位作者 孟冬冬 段希斌 梁占强 宋黎明 李兴民 《医药论坛杂志》 2023年第3期5-8,共4页
目的探讨吲哚菁绿试验在门静脉高压症并发上消化道出血的患者中行脾切断流术中的应用价值。方法收集并分析2019年7月至2021年7月郑州市中心医院43例行吲哚菁绿试验并行脾切断流术的门静脉高压症并发上消化道出血患者的临床资料,评估吲... 目的探讨吲哚菁绿试验在门静脉高压症并发上消化道出血的患者中行脾切断流术中的应用价值。方法收集并分析2019年7月至2021年7月郑州市中心医院43例行吲哚菁绿试验并行脾切断流术的门静脉高压症并发上消化道出血患者的临床资料,评估吲哚菁绿试验15min留滞率(ICG-R15)对于围手术期出现肝功能不全的价值。结果术后肝功能代偿组ICG-R15滞留时间为(13.75±3.263)min、Child-Pugh分值为(6.61±1.40)与肝功能不全组的ICG-R15滞留时间为(19.86±6.362)min、Child-Pugh分值为(7.86±0.90)对比,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。术后是否出现肝功能不全对ICG-R15滞留率和Child-Pugh分级分别进行χ^(2)检验,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。ICG-R15对于评估术后出现肝功能不全的敏感性为85.7%,特异性为69.4%。ICG-R15和Child-Pugh分级呈显著正相关(P<0.01)。结论ICG-R15在评估肝脏储备功能中可以作为敏感指标,ICG-R15结合Child-Pugh分级可以很好的评估肝脏储备功能,并能增加预测围手术期出现肝功能不全的准确性。 展开更多
关键词 脉高压症 脾脏切除术 贲门周围血管离断术 吲哚菁绿试验 CHILD-PUGH分级
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FOXA2在胰腺癌组织中的表达及其对胰腺癌细胞增殖和侵袭的影响 被引量：7
2
作者 赵金磊 季春勇 +1 位作者 罗红杰 刘东亮 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第5期277-282,共6页
目的探讨FOXA2在胰腺癌组织中的表达,以及特异性沉默FOXA2基因表达对PANC-1细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法选取2010年1月至2013年1月在郑州市中心医院择期行手术切除的胰腺癌患者71例,所有患者从手术时间开始进行随访,截止时间为... 目的探讨FOXA2在胰腺癌组织中的表达,以及特异性沉默FOXA2基因表达对PANC-1细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法选取2010年1月至2013年1月在郑州市中心医院择期行手术切除的胰腺癌患者71例,所有患者从手术时间开始进行随访,截止时间为2018年1月31日或患者死亡时间,采用免疫组化SP法检测胰腺癌和癌旁组织中FOXA2蛋白表达,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验,影响患者预后的危险因素分析采用Cox比例风险回归模型。培养人胰腺癌PANC-1细胞,分为siRNAFOXA2组、siRNA-NC组和对照组,实时荧光定量PCR技术和Westernblotting法检测细胞中FOXA2mRNA和蛋白表达,CCK-8法检测细胞增殖活性,Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力。结果胰腺癌组织中FOXA2蛋白阳性表达率(32.39%)低于癌旁组织(83.10%,P<0.001);胰腺癌组织中FOXA2蛋白阳性表达与TNM分期、淋巴结转移及脉管癌栓有关(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析结果显示,阳性组患者平均生存时间高于阴性组,Log-Rank检验差异有统计学意义(χ2=11.135,P=0.001);Cox比例风险回归模型结果显示,淋巴结转移、脉管癌栓和FOXA2蛋白阴性表达是影响患者预后的风险因素(P<0.05);siRNAFOXA2组细胞中FOXA2 mRNA和蛋白表达量低于siRNA-NC组和对照组(P<0.05);siRNA-FOXA2组24 h、48 h、72 h和96 h时OD值均高于siRNA-NC组和对照组(P<0.05);siRNA-FOXA2组PANC-1和AsPC-1细胞中迁移细胞数和侵袭细胞数均高于siRNA-NC组和对照组(P<0.05)。结论胰腺癌组织中FOXA2蛋白呈低表达,是影响患者预后的风险因素;沉默FOXA2后会促进胰腺癌细胞增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 胰腺癌 叉头框蛋白A2(FOXA2) 细胞迁移 细胞侵袭
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责任制整体护理在胰十二指肠切除术中的应用 被引量：3
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作者 周晖 梁占强 陈明勋 《中国现代药物应用》 2012年第10期115-116,共2页
目的探讨责任制整体护理在胰十二指肠切除术围手术期的作用。方法对21例胰十二指肠切除术患者进行责任制整体围手术期护理,并对临床护理资料进行回顾性分析。结果 21例中18例无并发症出院。2例发生胰漏,1例发生胆瘘,均经过责任制整体护... 目的探讨责任制整体护理在胰十二指肠切除术围手术期的作用。方法对21例胰十二指肠切除术患者进行责任制整体围手术期护理,并对临床护理资料进行回顾性分析。结果 21例中18例无并发症出院。2例发生胰漏,1例发生胆瘘,均经过责任制整体护理及保守治疗痊愈出院。结论在胰十二指肠切除术围手术期中应用整体护理进行观察护理具有良好的效果。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除手术 围手术期 责任制整体护理
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长链非编码RNA MIAT在肝细胞癌组织中的表达及临床意义 被引量：2
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作者 赵金磊 季春勇 +3 位作者 石伟 罗红杰 季予江 刘东亮 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2021年第3期217-221,共5页
目的探讨长链非编码RNA MIAT在肝细胞癌(HCC)组织中的表达水平及与临床病理特征和预后的关系。方法收集2012年5月至2015年5月接受手术治疗的HCC患者103例,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测HCC和配对癌旁组织中MIAT的相对表达量。以HCC组织... 目的探讨长链非编码RNA MIAT在肝细胞癌(HCC)组织中的表达水平及与临床病理特征和预后的关系。方法收集2012年5月至2015年5月接受手术治疗的HCC患者103例,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测HCC和配对癌旁组织中MIAT的相对表达量。以HCC组织中MIAT表达量的P25值为界值将患者分为低表达组和高表达组,并进行生存分析。影响HCC患者总生存时间(OS)的多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果HCC组织中MIAT的相对表达量为2.38±0.16,高于癌旁组织的1.02±0.11,差异有统计学意义(P<0.001)。MIAT表达水平与性别、年龄、乙肝表面抗原、肝硬化、肿瘤数量、肿瘤大小、肿瘤部位和甲胎蛋白(AFP)水平无关(P>0.05),与TNM分期、淋巴结转移、门静脉癌栓和分化程度有关(P<0.05)。全组中位OS为25.0个月。低表达组(n=27)的中位OS和5年生存率分别为未达和55.6%,均高于高表达组(n=76)的21.0个月和15.8%,差异有统计学意义(P<0.001)。Cox多因素分析显示,TNM分期、淋巴结转移和MIAT表达是影响HCC患者OS的独立因素(P<0.05)。结论MIAT在HCC组织中表达升高,且与肿瘤的进展和转移有关,是影响患者OS的独立因素。 展开更多
关键词 肝细胞癌 长链非编码RNA MIAT 预后
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胆汁回输在治疗远端胆管癌中的应用 被引量：2
5
作者 沈曦温 孟冬冬 +3 位作者 梁占强 杨鹏生 段希斌 李学民 《肿瘤基础与临床》 2021年第6期508-510,共3页
目的探讨胆汁回输在远端胆管癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在郑州大学附属郑州市中心医院因远端胆管癌造成梗阻性黄疸后并行超声引导下经皮经肝胆管引流术外引流的患者60例(其中行胆汁回输患者36例,未行... 目的探讨胆汁回输在远端胆管癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月在郑州大学附属郑州市中心医院因远端胆管癌造成梗阻性黄疸后并行超声引导下经皮经肝胆管引流术外引流的患者60例(其中行胆汁回输患者36例,未行胆汁回输患者24例),包括患者一般临床资料以及住院期间的食欲、四肢活动性、电解质水平、谷丙转氨酶(ALT)、前白蛋白等指标,评估胆汁回输对远端胆管癌的辅助治疗效果。结果胆汁回输组患者食欲差的发生率为36.11%,明显低于未行胆汁回输组的70.83%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.944,P=0.017)。胆汁回输组四肢活动性差的发生率为27.78%,明显低于未行胆汁回输组的58.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.602,P=0.031)。胆汁回输组血清K^(+)、Na^(+)、CL^(-)、Ca^(2+)水平均明显高于未行胆汁回输组,差异有统计学意义(t=4.961,P<0.001;t=7.566,P<0.001;t=3.129,P=0.003;t=4.553,P<0.001)。术后7 d,胆汁回输组的血清ALT水平为(83.472±11.165)u/L,明显低于未行胆汁回输组的(91.208±6.345)u/L;而胆汁回输组的血清前白蛋白水平为(109.778±8.177)g/L,明显高于未行胆汁回输组的(95.792±4.096)g/L,差异均有统计学意义(t=3.074,P=0.003;t=7.741,P<0.001)。结论胆汁回输能够改善术前减黄的远端胆管癌患者食欲和四肢活动性,减少电解质紊乱和肝功能异常的发生,对于患者营养状态的提升和辅助术前准备具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 胆汁回输 超声引导下经皮经肝胆管引流术 远端胆管癌
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腹腔镜胆肠吻合术在肝胆外科中的疗效观察
6
作者 刘健康 季春勇 +1 位作者 张伟 唐富东 《中国实用医药》 2016年第25期64-65,共2页
目的探讨腹腔镜胆肠吻合术治疗肝胆外科疾病的临床治疗方法与效果。方法 150例肝胆外科疾病患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组与对照组,各75例。观察组患者采用腹腔镜胆肠吻合术治疗,对照组患者采用传统开腹手术治疗。比较两组患... 目的探讨腹腔镜胆肠吻合术治疗肝胆外科疾病的临床治疗方法与效果。方法 150例肝胆外科疾病患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组与对照组,各75例。观察组患者采用腹腔镜胆肠吻合术治疗,对照组患者采用传统开腹手术治疗。比较两组患者术中、术后的相关指标以及并发症情况。结果观察组患者手术时间稍长于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量少于对照组,术后肛门排气时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症3例,并发症发生率为4%;对照组术后并发症15例,并发症发生率为20%,观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用腹腔镜胆肠吻合术治疗肝胆外科患者,具有良好的临床治疗效果,术中出血量及术后肛门排气时间较少,且有效预防肠梗阻、感染等术后并发症情况的发生,安全可靠,有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜胆肠吻合术 肝胆外科 治疗效果
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