乳腺癌患者血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析 被引量：30

1

作者 叶昱坪 王艳 《中国输血杂志》 北大核心 2017年第4期368-371,共4页

目的探讨乳腺癌患者血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验指标的相关性,评价2种方法在检测乳腺癌患者凝血功能中的作用。方法选取2014年在本院接受治疗的270例女性乳腺癌患者作为观察组,乳腺良性疾病患者210例作为对照组,2组均进行TEG... 目的探讨乳腺癌患者血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验指标的相关性,评价2种方法在检测乳腺癌患者凝血功能中的作用。方法选取2014年在本院接受治疗的270例女性乳腺癌患者作为观察组,乳腺良性疾病患者210例作为对照组,2组均进行TEG与常规凝血试验,将TEG检测的各参数结果与凝血四项和血小板计数结果进行相关性分析,并评价TEG与常规凝血试验指标对诊断乳腺癌患者高凝状态的灵敏度和特异度。结果与乳腺良性疾病患者相比,乳腺癌患者PT(10.61±0.83)s vs(11.02±0.91)s和APTT(30.37±4.60)s vs(32.70±5.07)s,明显缩短;FIB(2.75±0.55)g/L vs(2.50±0.47)g/L及Plt(250.33±65.34)×109L-1vs(233.74±51.83)×109L-1明显升高,P均<0.05;乳腺癌组R值(3.69±0.92)min vs(4.30±1.00)min和K值(1.47±0.50)min vs(1.70±0.39)min明显缩短,Angle角(69.54±5.38)deg vs(66.55±4.37)deg、MA值(64.29±4.37)mm vs(62.24±3.58)mm和CI值(2.39±1.35)vs(1.42±1.18)明显增大,P均<0.05,表明患者存在血液高凝状态。R值与活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关性,与Plt呈负相关性(P<0.05);K值与APTT、TT呈正相关性,与FIB、Plt呈负相关性(P<0.05);Angle角与APTT、TT呈负相关性,与FIB、Plt呈正相关性(P<0.05);MA与PT、APTT、TT呈负相关性,与FIB、Plt呈正相关性(P<0.05);CI与APTT、TT呈负相关,与FIB、Plt呈正相关性(P<0.05)。TEG和常规凝血试验指标对乳腺癌高凝患者的诊断灵敏度和特异性的一致性差。结论 TEG不仅能较全面地反映乳腺癌患者体内的凝血状况,而且与常规凝血试验具有相关性,二者结合能够更全面准确地反映患者的凝血状况。 展开更多

关键词 血栓弹力图 凝血功能 乳腺癌

下载PDF 职称材料

血栓弹力图在评估肝癌患者高凝状态中的作用 被引量：21

2

作者 董晓锋 周健 +3 位作者 兰帅奇 郝新建 叶昱坪 王艳 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期931-933,共3页

目的探讨血栓弹力图（TEG）在评估肝癌患者凝血功能中的作用。方法选择本院2013年1月～2013年12月确诊肝癌患者316名,检测TEG、常规凝血试验和深静脉血管超声多普勒检查,根据深静脉血栓形成情况分为血栓形成组、无血栓组和对照组,比较此... 目的探讨血栓弹力图（TEG）在评估肝癌患者凝血功能中的作用。方法选择本院2013年1月～2013年12月确诊肝癌患者316名,检测TEG、常规凝血试验和深静脉血管超声多普勒检查,根据深静脉血栓形成情况分为血栓形成组、无血栓组和对照组,比较此3组患者上述检查指标的差异。结果血栓形成组患者与无血栓组比较q=14.706,血栓形成组与无血栓组比较q=20.744,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;其余各项检测参数间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肝癌患者TEG中R值升高提示患者处于高凝状态,有血栓形成可能。 展开更多

关键词 血栓弹力图 凝血试验 肝癌 静脉血栓

下载PDF 职称材料

血栓弹力图对胃癌患者凝血功能的检测及意义 被引量：20

3

作者 郝宝岚 郝新建 +2 位作者 叶昱坪 任磊 王艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期1688-1690,共3页

目的:用血栓弹力图(TEG)检测胃癌患者凝血功能变化规律,并评估TEG的价值和意义。方法:对99例胃癌患者(胃癌组)进行TEG测定,45例正常健康人为对照组,根据各项参数了解其凝血状态。结果:胃癌组TEG的各个指标的检测水平和对照组无明显差异(... 目的:用血栓弹力图(TEG)检测胃癌患者凝血功能变化规律,并评估TEG的价值和意义。方法:对99例胃癌患者(胃癌组)进行TEG测定,45例正常健康人为对照组,根据各项参数了解其凝血状态。结果:胃癌组TEG的各个指标的检测水平和对照组无明显差异(P>0.05),从测量数值超出正常范围的异常个体数量来看,K值、Angle值、MA值和CI值均较对照组有明显差异(P<0.05)。结论:胃癌患者常见凝血功能紊乱,部分患者呈高凝状态,TEG可用来观察其凝血状态的变化并作为临床对症治疗的参考依据。 展开更多

关键词 血栓弹力图 凝血功能 胃癌 高凝状态

下载PDF 职称材料

多次输血的恶性肿瘤患者不同配型方法输注血小板时的有效率比较分析 被引量：16

4

作者 王书锋 董晓峰 姚晓斌 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第3期311-312,共2页

目的探讨多次输血的恶性肿瘤患者采用不同配型方法进行血小板输注的临床效果。方法有多次输血史、需输注血小板的恶性肿瘤患者173例,随机分为观察组87例和对照组86例,采用固相凝集法检测2组血小板抗体,统计血小板抗体阳性率。对照组随... 目的探讨多次输血的恶性肿瘤患者采用不同配型方法进行血小板输注的临床效果。方法有多次输血史、需输注血小板的恶性肿瘤患者173例,随机分为观察组87例和对照组86例,采用固相凝集法检测2组血小板抗体,统计血小板抗体阳性率。对照组随机选择ABO血型同型供者血小板进行输注;观察组均进行血小板交叉配型试验,依据试验结果选择相合的血小板进行输注。分别于血小板输注前、后24h采集前臂静脉血检测血小板计数,计算血小板计数增高指数(corrected count increment,CCI),评价血小板输注效果。结果 173例中血小板抗体阳性68例,其中观察组36例,对照组32例;观察组血小板抗体阳性者CCI[(6.15±2.18)×109/L]高于对照组[(2.34±1.27)×109/L](P<0.05),血小板抗体阴性者CCI[(8.35±2.74)×109/L]与对照组[(7.93±2.51)×109/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血小板抗体阳性者血小板输注有效率(27.59%)高于对照组(3.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多次输血恶性肿瘤患者输注血小板前检测血小板抗体,依据血小板交叉配型试验结果选择交叉配型相合的血小板进行输注,可提高血小板的输注效果。 展开更多

关键词 肿瘤 血小板抗体 血小板配型 输注有效率

原文传递

肝癌患者血栓弹力图的检测意义 被引量：13

5

作者 郝宝岚 王艳 +3 位作者 崔宏 张玲 邵树军 林常青 《河南医学研究》 CAS 2013年第1期69-71,共3页

目的:分析在肝癌患者中血栓弹力图(TEG)的检测在探讨患者凝血功能的意义。方法:肝癌患者182例、正常对照40例进行TEG测定,了解其凝血功能。结果:患者TEG的R值、K值、Angle值、MA值和CI值均较正常对照组有明显差异(P<0.05)。结论:肝... 目的:分析在肝癌患者中血栓弹力图(TEG)的检测在探讨患者凝血功能的意义。方法:肝癌患者182例、正常对照40例进行TEG测定,了解其凝血功能。结果:患者TEG的R值、K值、Angle值、MA值和CI值均较正常对照组有明显差异(P<0.05)。结论:肝癌患者凝血功能紊乱且复杂多变,TEG可用来观察其凝血状态。 展开更多

关键词 肝癌 血栓弹力图(TEG) 凝血功能

下载PDF 职称材料

β-内酰胺类抗生素诱导免疫性溶血性贫血的发病机制 被引量：12

6

作者 郝宝岚 王艳 《河南医学研究》 CAS 2019年第8期1529-1530,共2页

随着药物的广泛应用,其引起的不良反应日益引起重视。由药物诱发的溶血性贫血(drug-induced immune hemolytic anemia,DIIHA)主要是由于药物诱导的抗体引起的,抗体又分为药物依赖性抗体和非依赖性抗体。DIIHA在临床上虽较为少见,但极易... 随着药物的广泛应用,其引起的不良反应日益引起重视。由药物诱发的溶血性贫血(drug-induced immune hemolytic anemia,DIIHA)主要是由于药物诱导的抗体引起的,抗体又分为药物依赖性抗体和非依赖性抗体。DIIHA在临床上虽较为少见,但极易被忽视,不仅造成药物治疗无效,还会引起溶血性贫血,导致患者病情加重甚至死亡。 展开更多

关键词 免疫性溶血性贫血 Β-内酰胺类抗生素 发病机制

下载PDF 职称材料

多功能空气消毒机与紫外线灯在输血科储血室的空气消毒效果比较 被引量：9

7

作者 邵树军 刘宗健 +3 位作者 王征帆 兰帅奇 任磊 王艳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第3期329-330,334,共3页

目的比较多功能空气消毒机与紫外线灯在输血科储血室空气消毒的效果。方法将实验分成2组,多功能空气消毒机消毒设为实验组,紫外线灯照射空气消毒设为对照组。2组各消毒50次。在无人状态下,2组每次各消毒1 h;在有人状态下,实验组连续消毒... 目的比较多功能空气消毒机与紫外线灯在输血科储血室空气消毒的效果。方法将实验分成2组,多功能空气消毒机消毒设为实验组,紫外线灯照射空气消毒设为对照组。2组各消毒50次。在无人状态下,2组每次各消毒1 h;在有人状态下,实验组连续消毒,对照组停止消毒。采用自然沉降法于消毒前0 min、消毒后0 min、60 min、120 min及工作第30 min、60 min、120 min时采样,检测每组空气消毒效果。结果在无人状态下,消毒前后比较,2组均能明显降低空气中菌落数,消毒后室内空气符合环境标准要求。在有人状态下,对照组空气中菌落数迅速升高,至60 min和120 min时,空气中菌落数分别达(9.32±1.74)cfu/(10 min·Φ90皿)和(15.80±2.01)cfu/(10 min·Φ90皿),而实验组达120 min时,空气中菌落数始终<8.0 cfu/(10 min·Φ90皿)。结论在有人状态下,使用多功能空气消毒机进行空气消毒效果明显优于紫外线灯照射消毒。 展开更多

关键词 多功能空气消毒机 紫外线灯 储血室 空气消毒

原文传递

乳腺癌患者凝血功能与临床病理特征的关系 被引量：8

8

作者 叶昱坪 王艳 +2 位作者 王书锋 郝宝岚 郝新建 《中国输血杂志》 CAS 2018年第8期858-861,共4页

目的检测乳腺癌患者血栓弹力图（TEG）各参数,分析其与临床病理特征的关系。方法选取2014年1月—2015年12月在本院接受治疗的360例女性乳腺癌患者作为观察组,乳腺良性疾病患者240例作为对照组,2组均进行TEG与常规凝血试验,通过对比分析... 目的检测乳腺癌患者血栓弹力图（TEG）各参数,分析其与临床病理特征的关系。方法选取2014年1月—2015年12月在本院接受治疗的360例女性乳腺癌患者作为观察组,乳腺良性疾病患者240例作为对照组,2组均进行TEG与常规凝血试验,通过对比分析其不同临床病理因素下凝血功能的变化情况。结果与乳腺良性疾病患者相比,乳腺癌患者PT（10. 67±1. 00）、APTT（30. 45±4. 59）、TT（16. 74±1. 67）明显缩短,FIB（2. 79±0. 56）及Plt（2. 79±0. 56）明显升高,差异具有统计学意义（P〈0. 05）;乳腺癌组TEG参数R（3. 63±0. 85）、K值显著减小（1. 43±0. 41）,Angle（69. 93±4. 88）、MA（64. 20±4. 22）、CI（2. 46±1. 19）值则显著增大,差异具有统计学意义（P〈0. 05）。对乳腺癌患者的临床病理因素分组分析发现：Ⅳ期乳腺癌患者Angle（74. 78±2. 50）、MA（68. 68±3. 30）、CI（3. 78±0. 50）值明显较Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期乳腺癌患者高,K值（1. 00±0. 22）明显较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期缩短,差异有统计学意义（P〈0. 05）;Ⅲ期乳腺癌患者Angle（71. 23±4. 17）、MA（65. 43±4. 37）、CI值（2. 81±1. 09）明显较Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者高,K值（1. 33±0. 35）明显较Ⅰ、Ⅱ期缩短,差异有统计学意义（P〈0. 05）;Ⅱ期乳腺癌患者R值（3. 61±0. 81）明显较Ⅰ期乳腺癌患者低（P〈0. 05）。T_（3-4）组分别与T_1组、T_2组比较,Angle（72. 05±3. 82）、MA（65. 25±4. 36）、CI（3. 06±1. 11）值明显增高,K值（1. 28±0. 35）明显较T_1、T_2组降低,差异有统计学意义（P〈0. 05）。T_2组与T_1组比较,Angle（70. 12±4. 50）明显增高,R值（3. 58±0. 80）明显降低,差异有统计学意义（P〈0. 05）。N_2、N_3组乳腺癌患者与N_0组乳腺癌患者比较,Angle增高（71. 27±3. 77和70. 03±4. 69）,CI值增高（2. 83±1. 08和2. 81±1. 13）,差异有统计学意义（P〈0. 05）。结论乳腺癌患者容易出现血液高凝状 展开更多

关键词 乳腺癌 血栓弹力图 凝血功能

下载PDF 职称材料

肝肿瘤患者围手术期血小板和冷沉淀的联合输注 被引量：5

9

作者 郝宝岚 王艳 +3 位作者 崔宏 张玲 邵树军 林常青 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2013年第3期363-365,共3页

目的:探讨肝肿瘤患者围手术期间伴有出凝血功能障碍时科学合理进行血制品输注的方法。方法:120例分为血小板和冷沉淀联合输注组51例(联合组)和单独使用血小板组69例(对照组),输注前后进行血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分... 目的:探讨肝肿瘤患者围手术期间伴有出凝血功能障碍时科学合理进行血制品输注的方法。方法:120例分为血小板和冷沉淀联合输注组51例(联合组)和单独使用血小板组69例(对照组),输注前后进行血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、DD二聚体(D-Dimer)的检测并观察临床疗效。结果:血小板和冷沉淀联合输注组患者PT、TT明显缩短;Fib(纤维蛋白原)明显增加;PLT明显增加,D-Dimer显著降低,而单独输注血小板组除了血小板数量增加外,其余指标改善不明显。联合输注组的临床症状改善情况更明显。结论:血小板和冷沉淀的联合输注能有效改善肝肿瘤患者围术期的凝血功能障碍,保障患者围术期的治疗安全。 展开更多

关键词 肝肿瘤 凝血功能障碍 血小板 冷沉淀

原文传递

11例t(16;21)(p11;q22)急性髓系白血病病例报告并文献复习

10

作者 刘雯 王敏 +1 位作者 兰帅奇 胡杰英 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第5期927-931,共5页

目的:探讨11例伴t(16;21)(p11;q22)染色体易位的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者的临床和实验室特点。方法:回顾性分析2007年07月至2022年03月我院收治的11例t((16;21)(p11;q22)染色体易位的AML患者临床及实验室特征... 目的:探讨11例伴t(16;21)(p11;q22)染色体易位的急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者的临床和实验室特点。方法:回顾性分析2007年07月至2022年03月我院收治的11例t((16;21)(p11;q22)染色体易位的AML患者临床及实验室特征并复习相关文献。结果:11例t(16;21)(p11;q22)染色体易位的白血病均为AML,FAB分型:M2型4例,M4型1例,M5型3例,AML(非M3)型3例;其中男5例,女6例。染色体R显带分析11例均可见到t(16;21)(p11;q22)染色体易位,其中9例伴有附加染色体异常。融合基因TLS/FUS-ERG检测了9例均为阳性。免疫表型除表达髓系CD34、CD117、CD33、CD13、CD38外,均表达CD56。化疗1个周期后完全缓解7例。结论:t(16;21)(p11;q22)染色体易位是一种少见的重现性染色体异常,该易位产生TLS/FUS-ERG融合基因,免疫学检测多伴CD56阳性,以AML中M2/M5型多见,化疗1个周期大部分可完全缓解,但短期内易复发,预后不良。 展开更多

关键词 t(16 21)(p11 q22) TLS/FUS-ERG融合基因 染色体易位 急性髓系白血病

下载PDF 职称材料

晚期肺癌患者中血栓弹力图对凝血功能的评估 被引量：3

11

作者 郝宝岚 王黎 +3 位作者 王书锋 任磊 刘宗健 兰帅奇 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第18期2617-2619,2623,共4页

目的用血栓弹力图(TEG)对晚期肺癌初诊患者的凝血功能进行测定,以期发现其变化规律。方法对160例晚期肺癌患者(实验组)和50例健康体检者(对照组)进行TEG检测和比较,并对不同病理类型的肺癌进行比较。结果TEG主要参数在实验组和对照组相... 目的用血栓弹力图(TEG)对晚期肺癌初诊患者的凝血功能进行测定,以期发现其变化规律。方法对160例晚期肺癌患者(实验组)和50例健康体检者(对照组)进行TEG检测和比较,并对不同病理类型的肺癌进行比较。结果TEG主要参数在实验组和对照组相比,R值差异无统计学意义(P>0.05),K值明显减小,Angle值、MA值和CI值明显增大,差异有统计学意义(P<0.05),支持实验组血液的高凝状态;在不同病理类型的肺癌分组中,各项参数差异无统计学意义(P>0.05);以总体凝血指数CI值为标准,肺癌组中高凝例数占48.75%(78/160)。结论晚期肺癌患者常见凝血功能异常,以血液高凝为主,TEG可用来监测患者凝血功能以预防血栓栓塞并发症。 展开更多

关键词 肺癌 凝血功能 高凝状态 血栓弹力图

原文传递

郑州地区临床患者Rh表型的分布及输血对策

12

作者 郝宝岚 董晓锋 邵树军 《河南医学高等专科学校学报》 2023年第6期671-673,共3页

目的 了解本院患者血样中Rh血型系统的主要抗原C、c、E、e的分布情况和抗原频率,并探讨其输血意义和输血对策。方法 将1 446例RhD阳性患者抗凝血样同时进行ABO血型和Rh血型系统抗原检测。结果 Rh血型抗原表型共测得8种,按照例数从多至... 目的 了解本院患者血样中Rh血型系统的主要抗原C、c、E、e的分布情况和抗原频率,并探讨其输血意义和输血对策。方法 将1 446例RhD阳性患者抗凝血样同时进行ABO血型和Rh血型系统抗原检测。结果 Rh血型抗原表型共测得8种,按照例数从多至少顺序为:CCee>CcEe>Ccee>ccEE>ccEe>ccee>CCEe>CcEE(分别为574例、542例、143例、123例、48例、7例、6例、3例)。C、c、E、e四种抗原的分布频率从多至少顺序为:e+>C+>c+>E+(分别为91.29%、87.69%、59.89%和49.93%)。结论 郑州大学附属肿瘤医院RhD阳性患者中Rh表型抗原以CCee、CcEe型最为常见,e抗原和C抗原分布频率明显高于E和c抗原。配血时若能进行Rh血型抗原的同型输注,有利于减少同种免疫和输血风险。 展开更多

关键词 RH血型抗原 表型 同种免疫 输血

下载PDF 职称材料

“好死”真的不如“赖活”吗?--浅论“尊严死” 被引量：2

13

作者 郝宝岚 邹梅 +1 位作者 周东民 王艳 《医学争鸣》 CAS 2018年第1期52-55,共4页

正确倡导"尊严死"能帮助临终者减少治疗痛苦、消除恐惧,有尊严、无痛苦地走完人生的最后旅程,同时鼓励其家属积极地陪伴亲人一起平和地度过人生的最后时光,使死者无憾,生者安生。但是由于死亡教育缺失、生死观念不转变、法制... 正确倡导"尊严死"能帮助临终者减少治疗痛苦、消除恐惧,有尊严、无痛苦地走完人生的最后旅程,同时鼓励其家属积极地陪伴亲人一起平和地度过人生的最后时光,使死者无憾,生者安生。但是由于死亡教育缺失、生死观念不转变、法制不健全等原因,在国内推行"尊严死"还有争议。将哲学和中国传统文化的生命领悟以及宗教的观点融入并运用到死亡教育之中,以及健全法律保障对于推广"尊严死"有很大的意义。 展开更多

关键词 医学伦理 临终关怀 尊严死 哲学 宗教

下载PDF 职称材料

肿瘤合并HIV病毒感染患者的感染途径和细胞免疫功能变化 被引量：2

14

作者 邵树军 郝宝岚 +3 位作者 许青霞 刘宗健 兰帅奇 王艳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2016年第10期1439-1440,共2页

目的探讨肿瘤合并HIV病毒感染患者的感染途径和细胞免疫功能变化。方法以肿瘤合并HIV病毒感染患者为实验组,单一肿瘤疾病患者为对照组,每组104例,应用流式细胞仪检测外周血NK细胞和T细胞亚群水平,包括CD3+、CD4+、CD8+细胞百分比及CD4+/... 目的探讨肿瘤合并HIV病毒感染患者的感染途径和细胞免疫功能变化。方法以肿瘤合并HIV病毒感染患者为实验组,单一肿瘤疾病患者为对照组,每组104例,应用流式细胞仪检测外周血NK细胞和T细胞亚群水平,包括CD3+、CD4+、CD8+细胞百分比及CD4+/CD8+比值等。分析肿瘤患者HIV感染的途径分布及构成比。结果实验组外周血NK和CD4+细胞数量百分率及CD4+/CD8+比值偏低,CD8+数量百分率升高,差异有统计学意义(P<0.05),2组CD3+细胞数量百分率变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤患者感染途径主要是临床输血和有偿供血,分别占41.35%和18.27%。结论通过肿瘤合并HIV病毒感染患者感染途径和免疫功能变化的分析,对了解患者的免疫状态、易染途径、疾病的诊断、治疗和预后均有积极的意义。 展开更多

关键词 肿瘤患者 人类免疫缺陷病毒 免疫功能 感染途径

原文传递