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冠状动脉计算机断层血管造影在主动脉瓣置换术前筛查冠心病中的应用 被引量：7
1
作者 蔡巍巍 胡杰 陈嵩 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期252-255,共4页
目的探讨主动脉瓣置换术前冠状动脉计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)对冠心病诊断的准确性。方法选取2011年1月~2015年12月我院老年主动脉瓣瓣膜病150例,心电图示ST-T改变,均在术前行冠状动脉CTA、冠状动脉造影... 目的探讨主动脉瓣置换术前冠状动脉计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)对冠心病诊断的准确性。方法选取2011年1月~2015年12月我院老年主动脉瓣瓣膜病150例,心电图示ST-T改变,均在术前行冠状动脉CTA、冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查,以CAG结果为标准,分析CTA诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果冠状动脉狭窄程度超过50%的患者CTA敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.4%(115/118)、87.5%(28/32)、96.6%(115/119)、90.3%(28/31),以冠状动脉受累数量分析分别为96.7%(323/334)、61.3%(163/266)、75.8%(323/426)、93.7%(163/174)。冠状动脉狭窄程度超过75%的患者CTA敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100.0%(52/52)、67.3%(66/98)、61.9%(52/84)、100.0%(66/66),以冠状动脉受累情况分析分别为98.2%(166/169)、64.3%(277/431)、51.9%(166/320)、98.9%(277/280)。结论冠状动脉CTA可用于AVR患者术前筛查,对于CTA未能发现明确冠状动脉狭窄的患者,可不必再行CAG检查。 展开更多
关键词 计算机断层血管造影 冠心病 主动脉瓣置换术
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支架象鼻开窗简化手术治疗急性StanfordA型主动脉夹层的临床分析 被引量：4
2
作者 庞锋 陈兴澎 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第11期999-1001,共3页
目的研究支架象鼻开窗简化手术在治疗急性StanfordA型主动脉夹层中的临床效果。方法选取2010年1月至2017年1月于我院就诊的急性StanfordA型主动脉夹层患者78例，按照治疗方法的不同，分为观察组与对照组，各组均为39例。观察组患者采用... 目的研究支架象鼻开窗简化手术在治疗急性StanfordA型主动脉夹层中的临床效果。方法选取2010年1月至2017年1月于我院就诊的急性StanfordA型主动脉夹层患者78例，按照治疗方法的不同，分为观察组与对照组，各组均为39例。观察组患者采用简化全弓置换加支架象鼻手术进行治疗，对照组患者采用全弓置换术加支架象鼻手术进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者的手术均顺利完成，手术过程中均无患者死亡。观察组患者的体外循环时间（147±27）min、阻断时间（78±12）min、机械通气时间（12±4）h、ICU停留时间（1．8±0．9）d、住院时间（13±2）d，均显著短于对照组患者[体外循环时间（184±23）min、阻断时间（102±13）min、机械通气时间（20±4）h、ICU停留时间（3．1±0．7）d、住院时间（16±3）d]（P〈0．05）；观察组患者术后并发症发生率2．56％，显著低于对照组15．38％（P〈0．05）。结论采用支架象鼻开窗简化手术治疗急性StanfordA型主动脉夹层，能够缩短患者的体外循环时间、阻断时间、机械通气时间、ICU停留时间，降低术后并发症发生率，近期临床治疗效果较好。 展开更多
关键词 急性Stanford A型主动脉夹层 全弓置换 简化全弓置换 开窗支架象鼻植入术
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行瓣膜置换术同期配合射频消融治疗瓣膜性心脏病的疗效分析 被引量：2
3
作者 赵勇鹏 陈兴澎 《中国继续医学教育》 2016年第13期104-105,共2页
目的系统地探究对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值。方法选取80例瓣膜性心脏病患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组应用瓣膜置换术,在对照组基础上,观察组同期行射频消融手术... 目的系统地探究对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值。方法选取80例瓣膜性心脏病患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。对照组应用瓣膜置换术,在对照组基础上,观察组同期行射频消融手术治疗。结果两组房颤转复率、左心房内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对瓣膜性心脏病患者行瓣膜置换术同期配合射频消融手术治疗的实际价值显著。 展开更多
关键词 瓣膜性心脏病 房颤 瓣膜置换术 射频消融
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短支架血管在Stanford A型主动脉夹层根部手术中的应用 被引量：1
4
作者 陈兴澎 赵勇鹏 +3 位作者 叶亚飞 陈嵩 朱贵军 胡杰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第22期1737-1739,共3页
目的探讨应用短支架血管对Stanford A型主动脉夹层患者进行主动脉根部处理的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月郑州大学附属洛阳中心医院心脏大血管外科收治的39例Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料，其中男31例，女8例，... 目的探讨应用短支架血管对Stanford A型主动脉夹层患者进行主动脉根部处理的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月郑州大学附属洛阳中心医院心脏大血管外科收治的39例Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料，其中男31例，女8例，年龄27～75岁（49．3±10．3）岁，所有患者接受升主动脉短支架血管植入十全主动脉弓置换＋降主动脉腔内隔绝术治疗。结果全组手术均顺利完成，住院死亡2例（5．1％），二次开胸探查4例（10．8％，4／37）。患者术后随访时间3～24个月，中位随访14个月，随访期间死亡1例，死亡原因为肺部感染、消化道出血及肾功能衰竭。结论短支架血管可较安全有效地应用于破口位置较高的Stanford A型主动脉夹层患者。 展开更多
关键词 动脉瘤 夹层 主动脉瘤 人工血管 短支架 心血管外科手术
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Stanford B型急性主动脉夹层低氧血症危险因素及干预的研究进展 被引量：2
5
作者 刘洁 杨攀 《中华现代护理杂志》 2019年第16期2109-2112,共4页
低氧血症是B型急性主动脉夹层的常见症状,目前急性B型夹层治疗分为药物治疗和手术治疗两种.本文就导致低氧血症的主要危险因素和目前采取的主要干预方法进行综述,以期为减少药物治疗期间气管插管的可能,为争取手术时机、减少并发症提供... 低氧血症是B型急性主动脉夹层的常见症状,目前急性B型夹层治疗分为药物治疗和手术治疗两种.本文就导致低氧血症的主要危险因素和目前采取的主要干预方法进行综述,以期为减少药物治疗期间气管插管的可能,为争取手术时机、减少并发症提供参考. 展开更多
关键词 综述 主动脉疾病 低氧血症 主动脉夹层 危险因素 手术前护理
原文传递
护生实习初期软技能评价及改善策略
6
作者 刘洁 杨攀 《河南医学研究》 CAS 2020年第27期5086-5088,共3页
目的调查洛阳市4所三级甲等医院实习初期护生的护理软技能水平,并针对现状提出改善对策。方法以护理软技能测评量表作为研究工具,采用整群抽样法,对4所三甲医院中523名实习初期护生进行问卷调查,对样本资料采用描述性统计、t检验、方差... 目的调查洛阳市4所三级甲等医院实习初期护生的护理软技能水平,并针对现状提出改善对策。方法以护理软技能测评量表作为研究工具,采用整群抽样法,对4所三甲医院中523名实习初期护生进行问卷调查,对样本资料采用描述性统计、t检验、方差分析、U检验等方法分析。结果523名实习初期护生护理软技能得分为(148.48±12.47),低于新护士全国常模,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、居住地、社会实践经历的护生得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各维度得分排序依次为组织管理技能、自我管理技能、职业情操、认知技能、人际关系技能,且除职业情操外的其余4个维度与新护士常模比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护生在实习初期护理软技能得分较低,实习教学医院需结合护生的性别、年龄、既往生活经历等因素制定适合的改善策略。 展开更多
关键词 实习护生 非专业技术技能 问卷调查
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阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗心脏介入术后患者的临床效果观察 被引量：3
7
作者 陈嵩 《海峡药学》 2017年第11期183-185,共3页
目的观察对于心脏介入术后患者采用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗的临床疗效分析。方法将在我院近期(2016年01月~2017年01月时期)收治因冠心病心脏介入术后189例患者,依照治疗方案的区别随机分为阿司匹林与氯吡格雷双联治疗的治... 目的观察对于心脏介入术后患者采用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗的临床疗效分析。方法将在我院近期(2016年01月~2017年01月时期)收治因冠心病心脏介入术后189例患者,依照治疗方案的区别随机分为阿司匹林与氯吡格雷双联治疗的治疗组与阿司匹林治疗的对照组。将两组凝血指标、血小板数及安全性进行对比解析。结果疗程结束后,联合组的凝血功能明显优于对照组,血小板水平明显低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.001)。且治疗期间两组均无明显不良反应出现。结论心脏介入术后患者采用阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗,可有效改善凝血功能降低血小板数,效果理想且安全,有在临床上普及、推广、使用价值。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 双联抗血小板 心脏介入术后 疗效分析
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年龄对阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗心脏介入术后临床效果的影响 被引量：2
8
作者 陈嵩 《北方药学》 2018年第6期86-87,共2页
目的:观察与分析阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗对不同年龄段心脏介入的临床效果。摘要:目的:观察与分析阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗心脏介入术后患者的临床效果。方法:选取我院2015年12月~2016年12月行心脏介入术患者364... 目的:观察与分析阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗对不同年龄段心脏介入的临床效果。摘要:目的:观察与分析阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗心脏介入术后患者的临床效果。方法:选取我院2015年12月~2016年12月行心脏介入术患者364例,分为高龄组与非高龄组,年龄大于等于70岁为高龄组、小于70岁为非高龄组。结果:两组的支架植入部位、数量、其他合并用药这几项的差异均无统计学意义(P>0.05),阿司匹林长期维持和氯吡格雷维持时间、阿司匹林和氯吡格雷的负荷量组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄并不是双联抗血小板治疗决定性的影响因素。阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板治疗心脏介入术的疗效显著且安全性良好。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 抗血小板治疗
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依达拉奉对急性心肌梗死患者CABG术后心肌保护作用及对血清TNF-α、IL-6、NO水平的影响 被引量：10
9
作者 李宏伟 张鑫 张小娜 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第1期33-36,39,共5页
目的观察依达拉奉对急性心肌梗死患者冠状动脉旁路移植(CABG)术后心肌保护作用及其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院心脏血管外科收治的拟行CABG术的急性心... 目的观察依达拉奉对急性心肌梗死患者冠状动脉旁路移植(CABG)术后心肌保护作用及其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法选取郑州大学附属洛阳中心医院心脏血管外科收治的拟行CABG术的急性心肌梗死患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各53例,其中对照组在术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗。观察两组临床疗效、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及血清TNF-α、IL-6、NO水平的变化。结果观察组总有效率92.45%显著高于对照组77.36%(P<0.05);术后2周两组LVESD、LVEDD水平显著低于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组LVEF水平显著高于术前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);术后1周、术后2周两组LDH、c Tn T、CK-MB水平显著高于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),术后2周LDH、c Tn T、CK-MB水平显著低于术后1周(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);术后2周两组TNF-α、IL-6水平显著低于术前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组NO水平显著高于术前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论采用依达拉奉治疗急性心肌梗死行CABG术的患者,可有效控制血清TNF-α、IL-6、NO水平,从而保护心肌细胞,改善心功能,提高临床疗效。 展开更多
关键词 依达拉奉 急性心肌梗死 冠状动脉旁路移植术 肿瘤坏死因子-Α 心功能
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