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国家儿童区域医疗中心管理体制与运行机制的实践探索
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作者 吴红燕 张晓敏 +5 位作者 高静 陈昊彬 成怡冰 罗淑颖 于映映 周崇臣 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期241-247,共7页
党的二十大报告对促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局进行了重大部署,国家区域医疗中心建设是落实落地的重要举措。河南省儿童医院郑州儿童医院(北京儿童医院郑州医院)国家儿童区域医疗中心在"三个共建"建立的国家、省、市... 党的二十大报告对促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局进行了重大部署,国家区域医疗中心建设是落实落地的重要举措。河南省儿童医院郑州儿童医院(北京儿童医院郑州医院)国家儿童区域医疗中心在"三个共建"建立的国家、省、市多重管理体制下,系统梳理了中心的内外部议事决策机制,建立了管理、人才、学科、体系四大方面的管理体制和运行机制,并在人才引进培养、薪酬分配、双向交流、考核激励、学科建设、技术应用、科技创新共享评价、院校科教联动融合、分级诊疗体系构建等方面进行了探索。文章从因地制宜建设、加强内部协同、优化外部保障等方面提出建议,以期为其他国家区域医疗中心建设项目的深入推进提供实践参考。 展开更多
关键词 医院 公立 国家区域医疗中心 医院 儿科 管理体制 运行机制
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小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的急诊急救措施探讨 被引量:3
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作者 张世玲 陈梅 封金花 《临床医学》 CAS 2022年第12期24-26,共3页
目的探讨重症肺炎伴呼吸衰竭患儿开展急诊急救的措施。方法选择2020年1月至2021年12月郑州儿童医院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患儿120例为研究对象。将2020年1月至2020年12月接收的60例患儿作为常规组,将2021年1月至2021年12月接收的60... 目的探讨重症肺炎伴呼吸衰竭患儿开展急诊急救的措施。方法选择2020年1月至2021年12月郑州儿童医院收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患儿120例为研究对象。将2020年1月至2020年12月接收的60例患儿作为常规组,将2021年1月至2021年12月接收的60例患儿作为试验组。常规组应用常规急诊急救措施,试验组应用常规急诊急救措施联合早期持续气道正压通气。比较两组患儿治疗前后血气分析指标、临床症状改善情况以及并发症发生情况。结果两组治疗后酸碱值、肺泡氧分压及氧饱和度均高于治疗前(P<0.05),动脉血二氧化碳分压低于治疗前。治疗后试验组患儿酸碱值、肺泡氧分压及氧饱和度均高于常规组,动脉血二氧化碳分压低于常规组(P<0.05)。试验组患儿住院时间、心率恢复时间、呼吸困难消失时间、发绀消失时间及肺部啰音消失时间均短于常规组(P<0.05)。试验组与常规组患儿并发症发生率分别为5.00%、25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎伴呼吸衰竭患儿实施急诊急救时开展早期持续气道正压通气,能够改善血气指标和临床表现,减少并发症。 展开更多
关键词 急诊急救 呼吸衰竭 重症肺炎 持续气道正压通气 并发症 血气指标
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程序化急诊护理路径在儿科急诊护理中的应用
3
作者 李华丽 申艳艳 徐慧娟 《保健医学研究与实践》 2023年第1期153-155,共3页
目的探讨程序化急诊护理路径应用于儿科急诊护理中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选择河南省儿童医院郑州儿童医院急诊科2020年2月—2022年2月收治的100例患儿作为研究对象。根据患儿就诊先后顺序将患儿分为研究组与对照组,每组5... 目的探讨程序化急诊护理路径应用于儿科急诊护理中的效果,以期为临床治疗提供参考。方法选择河南省儿童医院郑州儿童医院急诊科2020年2月—2022年2月收治的100例患儿作为研究对象。根据患儿就诊先后顺序将患儿分为研究组与对照组,每组50例。对照组患儿采用传统儿科急诊护理干预。研究组患儿采用程序化急诊护理路径干预。比较2组患儿急诊就诊期间不良事件发生率。比较2组患儿家属护理满意度。结果研究组患儿不良事件发生率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家属护理总满意度为98.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论程序化急诊护理路径在儿科急诊护理中的应用效果显著,能降低患儿急诊就诊期间不良事件发生率,提高患儿家属护理满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 急诊儿科 程序化急诊护理路径 不良事件
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青蒿素基于PI3K/AKT信号通路对人急性髓系白血病细胞凋亡的作用机制 被引量:7
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作者 王朦 贾国存 +3 位作者 成怡冰 王海军 刘炜 郭亚琼 《实用药物与临床》 CAS 2019年第10期1014-1018,共5页
目的分析青蒿素基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路对人急性髓系白血病(AML)细胞凋亡的作用机制。方法以44例AML患儿原代细胞及K562细胞株4株为研究样本,平均分为对照组、实验组(分别加入12.5、25.0、50.0μg/ml青蒿琥... 目的分析青蒿素基于磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信号通路对人急性髓系白血病(AML)细胞凋亡的作用机制。方法以44例AML患儿原代细胞及K562细胞株4株为研究样本,平均分为对照组、实验组(分别加入12.5、25.0、50.0μg/ml青蒿琥酯),细胞计数法观察72h内细胞生长趋势,采用流式细胞术检测不同浓度青蒿琥酯对细胞凋亡的影响,免疫印迹法检测细胞凋亡相关蛋白(PI3K、AKT、P-AKT、Bcl-2、Bax、caspase-3、PTEN)的表达。结果AML原代细胞、细胞株K56224h内细胞存活率≥80%,对照组AML原代细胞、细胞株K56248~72h细胞存活率仍≥70%,而实验组AML原代细胞、细胞株K562培养48h细胞存活率均降至50%以下,且明显低于对照组(P<0.05);青蒿琥酯呈浓度依赖性诱导人AML原代细胞及K562细胞株凋亡,且25.0μg/ml组、50.0μg/ml组的细胞存活率低于12.5μg/ml组及对照组(P<0.05),25.0μg/ml组、50.0μg/ml组的细胞存活率比较差异无统计学意义(P>0.05)。培养48h后,实验组原代细胞及K562细胞株的PI3K、P-AKT、Bcl-2均明显下调(P<0.05),而Bax、caspase-3、PTEN表达上调(P<0.05),且青蒿琥酯浓度为25.0μg/ml组各项指标变化最明显,AKT无明显变化(P>0.05)。结论青蒿素类衍生物青蒿琥酯可经PI3K/AKT信号通路调节其Bcl-2、Bax、caspase-3、PTEN等凋亡相关蛋白表达,促进人AML细胞凋亡,25μg/ml浓度时效果较佳。 展开更多
关键词 PI3K/AKT 信号通路 青蒿素 人急性髓系白血病 凋亡
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儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑炎临床及实验室检查特点 被引量:18
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作者 张世玲 宋春兰 +2 位作者 成怡冰 郑丽娟 王晓玲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期924-928,共5页
目的研究儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑炎临床特点及血清基质蛋白金属酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)、β2-微球蛋白(β2-MG)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析各指标对两者鉴别诊断价值。方法选取2017年10月-2019年10月郑州大学附属儿童医院细菌... 目的研究儿童细菌性脑膜炎与病毒性脑炎临床特点及血清基质蛋白金属酶-9(MMP-9)、降钙素原(PCT)、β2-微球蛋白(β2-MG)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析各指标对两者鉴别诊断价值。方法选取2017年10月-2019年10月郑州大学附属儿童医院细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿共80例,其中细菌性脑膜炎组49例,病毒性脑炎组31例,观察患儿症状,同时检测血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平并进行比较,作受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对细菌性脑膜炎和病毒性脑炎鉴别诊断价值。结果细菌性脑膜炎组患儿意识障碍、囟门张力增加和肺炎发生率高于病毒性脑炎组,精神萎靡、嗜睡和皮疹发生率低于病毒性脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌性脑膜炎组血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平高于病毒性脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05);意识障碍、肺炎以及血清CRP和PCT水平对细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿鉴别诊断的敏感度分别为46.93%、46.93%、75.51%和83.67%,特异度分别为77.42%、80.65%、83.87%和90.32%,各指标联合诊断的曲线下面积为0.917,敏感度为91.84%,特异度为83.87%。结论细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿临床特点和血清MMP-9、PCT、β2-MG和CRP水平均存在明显差异,综合各项指标进行分析可为临床鉴别诊断提供参考信息。 展开更多
关键词 细菌性脑膜炎 病毒性脑炎 临床特点 实验室指标 诊断效能
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童趣诱导联合优质护理对学龄期重症肺炎患儿治疗依从性及家属护理工作满意度的影响 被引量:17
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作者 李忠新 马新星 刘卉娟 《临床研究》 2019年第7期191-193,共3页
目的探讨童趣诱导联合优质护理在学龄期重症肺炎患儿中应用效果。方法选取本院学龄期重症肺炎患儿80例,按照随机数字表法分组,对照组40例实施常规护理干预,观察组40例于常规护理基础上实施童趣诱导联合优质护理,观察比较两组干预前后儿... 目的探讨童趣诱导联合优质护理在学龄期重症肺炎患儿中应用效果。方法选取本院学龄期重症肺炎患儿80例,按照随机数字表法分组,对照组40例实施常规护理干预,观察组40例于常规护理基础上实施童趣诱导联合优质护理,观察比较两组干预前后儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)、儿童焦虑障碍自评量表(SCARED)评分变化情况及治疗依从性,并统计两组咳嗽消失时间、气促消失时间、退热时间及家属对护理工作满意度。结果干预后观察组DSRSC、SCARED评分低于对照组(P <0.05);观察组治疗总依从率高于对照组(P <0.05);观察组气促、咳嗽消失时间及退热时间短于对照组(P <0.05);观察组家属对护理工作满意度高于对照组(P <0.05)。结论优质护理结合童趣诱导可改善学龄期重症肺炎患儿心理状态,提高其治疗依从性,促进患儿各症状快速消退,提高家属对护理工作满意度。 展开更多
关键词 重症肺炎 学龄期 童趣诱导 优质护理
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针对性的急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理中的效果分析 被引量:12
7
作者 程颖超 《临床研究》 2020年第7期162-164,共3页
目的 探究针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理当中的临床应用效果.方法 选取从2017年3月-2019年3月期间郑州大学附属儿童医院收治的86例高热惊厥患儿作为研究对象,采用单双号法对患儿进行分组,单号为对照组,双号为观察组,每组43... 目的 探究针对性急救护理模式在小儿高热惊厥急诊护理当中的临床应用效果.方法 选取从2017年3月-2019年3月期间郑州大学附属儿童医院收治的86例高热惊厥患儿作为研究对象,采用单双号法对患儿进行分组,单号为对照组,双号为观察组,每组43例,对照组给予常规急救护理,观察组给予针对性急救护理模式,对比两组患儿的临床症状消失时间、住院时间等临床指标和护理满意度.结果 从临床指标情况来看,观察组患儿的惊厥消失时间、退热时间和住院时间均明显短于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);从护理满意度方面来看,观察组的护理满意度为97.67%,与对照组的护理满意度83.72% 比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿高热惊厥的急诊中使用针对性急救护理模式,能够显著缩短患儿惊厥消失时间、退热时间和住院时间,明显提高患儿家长的护理满意度,具有显著的临床应用价值. 展开更多
关键词 小儿高热惊厥 急诊护理 针对性急救护理模式 应用效果
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细节管理在儿科急诊规避护理风险中的应用 被引量:10
8
作者 李慧 《临床研究》 2020年第8期167-169,共3页
目的探究细节管理在儿科急诊规避护理风险中的应用效果。方法选择郑州大学附属儿童医院儿科急诊室自2018年1月-2019年1月收治的84例患儿作为研究对象,采用随机双盲法将其分为对照组和研究组,每组42例,对照组采用常规护理模式,研究组采... 目的探究细节管理在儿科急诊规避护理风险中的应用效果。方法选择郑州大学附属儿童医院儿科急诊室自2018年1月-2019年1月收治的84例患儿作为研究对象,采用随机双盲法将其分为对照组和研究组,每组42例,对照组采用常规护理模式,研究组采用细节护理管理模式,对比两组患儿护理风险事件发生率、异常征兆及时处理率、护理差错事件发生率和护患纠纷发生率。结果研究组患儿护理风险事件发生率、差错事件发生率、护患纠纷发生率均显著低于对照组,研究组患儿异常征兆及时处理率显著高于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科急诊过程中应用细节护理管理模式对患儿进行干预,不仅能有效避免或减少患儿发生不良护理风险事件,降低护理差错事件和护患纠纷发生率,同时还能提高其异常征兆及时处理率,从而全面提高患儿预后效果。 展开更多
关键词 细节管理 儿科急诊 护理风险
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家属全程参与护理干预在学龄期喘息性支气管炎患儿雾化吸入过程中的应用 被引量:8
9
作者 王秋雨 郁林倩 《临床研究》 2020年第3期178-179,共2页
目的研究家属全程参与护理干预在学龄期喘息性支气管炎患儿雾化吸入过程中的应用效果。方法本研究选取郑州大学附属儿童医院2018年11月-2019年7月收治的喘息性支气管炎患儿95例,按照建档时间分组,观察组48例,对照组47例。对照组采取常... 目的研究家属全程参与护理干预在学龄期喘息性支气管炎患儿雾化吸入过程中的应用效果。方法本研究选取郑州大学附属儿童医院2018年11月-2019年7月收治的喘息性支气管炎患儿95例,按照建档时间分组,观察组48例,对照组47例。对照组采取常规管理,观察组在对照组基础上采用家属全程参与护理干预。比较干预前后两组患儿肺功能指标[肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]、治疗依从性评分、家属健康知识知晓度评分。结果干预后观察组FVC、FEV1高于对照组(P<0.05);干预后观察组治疗依从性评分、家属健康知识知晓度评分高于对照组(P<0.05)。结论家属全程参与护理干预能有效提高治疗依从性,改善喘息性支气管炎患儿病情,促进康复,对提高服务质量具有重要意义。 展开更多
关键词 家属全程参与 喘息性支气管炎 雾化吸入
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孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗儿童难治性哮喘的效果观察 被引量:3
10
作者 石聪聪 邰亚辉 +2 位作者 王小稳 刘姗姗 杨德彬 《中国实用医刊》 2022年第19期104-108,共5页
目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗儿童难治性哮喘的效果。方法抽取2020年1月至2021年12月郑州儿童医院收治的儿童难治性哮喘患儿102例进行研究,以双色球法分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用布地奈德混悬液治疗,观察组... 目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗儿童难治性哮喘的效果。方法抽取2020年1月至2021年12月郑州儿童医院收治的儿童难治性哮喘患儿102例进行研究,以双色球法分为对照组与观察组,每组51例。对照组采用布地奈德混悬液治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗,比较两组的治疗效果,肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、血清炎症因子[白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]。结果观察组总有效率(98.04%,50/51)高于对照组(84.31%,43/51),P<0.05。治疗前,两组肺功能指标、血清炎症因子指标、免疫功能指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1%、FVC、IgA高于对照组,FEV1/FVC、IL-17、CRP、TNF-α及IgG、IgM低于对照组(P<0.05)。结论儿童难治性哮喘予以孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液治疗,能更好地改善肺功能、免疫功能,缓解炎症反应,提高临床疗效。 展开更多
关键词 哮喘 布地奈德混悬液 孟鲁司特钠 肺功能 炎症因子 免疫功能
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急诊科护士系统思考能力与安全行为的交叉滞后分析
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作者 郭娜 石彩晓 +2 位作者 李冬梅 张军君 范琳琳 《中华现代护理杂志》 2023年第26期3557-3561,共5页
目的探讨急诊科护士系统思考能力与安全行为之间的关系。方法采用便利抽样法,于2021年8月—2022年2月选取3所三级医院的380名急诊科护士为调查对象,采用系统思考量表、护士安全行为问卷进行3轮问卷调查,每轮间隔3个月,每轮测量时间分别... 目的探讨急诊科护士系统思考能力与安全行为之间的关系。方法采用便利抽样法,于2021年8月—2022年2月选取3所三级医院的380名急诊科护士为调查对象,采用系统思考量表、护士安全行为问卷进行3轮问卷调查,每轮间隔3个月,每轮测量时间分别标记为T1、T2、T3。使用AMOS 23.0软件进行交叉滞后分析,探究急诊科护士系统思考能力与安全行为之间的关系。本研究3轮问卷调查均参与的急诊科护士257名。结果交叉滞后分析结果显示,T1系统思考能力能够预测T2安全行为和T2系统思考能力(β=0.26、0.58,P<0.01);T1安全行为能够预测T2安全行为和T2系统思考能力(β=0.54、0.17,P<0.01);T2系统思考能力能够预测T3安全行为和T3系统思考能力(β=0.31、0.59,P<0.01);T2安全行为能够预测T3安全行为(β=0.48,P<0.01),但不能预测T3系统思考能力(β=0.04,P>0.05)。结论急诊科护士系统思考能力与安全行为相互影响,且关系呈动态发展,应加强急诊科护士系统思考能力的培养来提高急诊科护士的安全行为。 展开更多
关键词 急诊科 护士 系统思考能力 安全行为 交叉滞后分析
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加味益胃汤对Hp阳性慢性胃炎患儿Hp清除率及免疫功能的影响 被引量:7
12
作者 孟变红 《光明中医》 2019年第4期519-521,共3页
目的观察加味益胃汤对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患儿Hp清除率及免疫功能的影响。方法按照入院顺序将我院收治的120例Hp阳性慢性胃炎患儿随机分为实验组(加味益胃汤联合西药四联组)和对照组(西药四联组)各60例。比较2组患儿治疗4周后... 目的观察加味益胃汤对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患儿Hp清除率及免疫功能的影响。方法按照入院顺序将我院收治的120例Hp阳性慢性胃炎患儿随机分为实验组(加味益胃汤联合西药四联组)和对照组(西药四联组)各60例。比较2组患儿治疗4周后的临床总有效率与Hp清除率,以及治疗前、治疗4周后免疫功能指标[CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)]水平变化。结果治疗4周后,实验组总有效率显著高于对照组(P <0. 05);实验组患者Hp阴转率显著高于对照组(P <0. 05); 2组患儿CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前升高(均P <0. 05),CD8^+、SIL-2R水平均治疗前降低(均P <0. 05),且实验组患儿上述指标变化更为显著(均P <0. 05)。结论西药四联基础上联合加味益胃汤治疗Hp阳性慢性胃炎患儿疗效确切,可提高Hp清除率,改善患儿免疫功能。 展开更多
关键词 加味益胃汤 幽门螺杆菌 儿童 慢性胃炎 Hp清除率 免疫功能
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三步宣教法在儿科门诊输液厅应用静脉留置针过程中的作用 被引量:7
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作者 秦莹 《临床医学工程》 2019年第3期379-380,共2页
目的探讨三步宣教法应用于儿科门诊输液厅静脉留置针穿刺中的效果。方法选取我院儿科门诊输液厅接受静脉留置针穿刺的患儿500例,根据护理方法分为两组。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上给予三步宣教法。比较两组的并发症... 目的探讨三步宣教法应用于儿科门诊输液厅静脉留置针穿刺中的效果。方法选取我院儿科门诊输液厅接受静脉留置针穿刺的患儿500例,根据护理方法分为两组。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上给予三步宣教法。比较两组的并发症发生率、家属知晓率和满意度。结果观察组的液体外渗、留置针移位/脱落、自行拔针发生率均明显低于对照组(P<0.05)。穿刺前,两组患儿家属对留置针保护知识的知晓率无统计学差异(P>0.05);拔针后,观察组家属对留置针保护知识的知晓率为79.2%,高于对照组的56.8%(P <0.05)。观察组家属的护理满意度高于对照组(P <0.05)。结论三步宣教法应用于儿科门诊输液厅静脉留置针穿刺中,可提高患儿和家属的配合度,有利于各项护理措施的落实,减少并发症发生,值得推广。 展开更多
关键词 三步宣教法 儿科门诊输液厅 静脉留置针 并发症 知晓率
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优质护理服务在儿科中医特色护理中的应用分析 被引量:7
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作者 田素芳 《临床研究》 2020年第7期153-154,共2页
目的 分析在儿科中医特色护理当中,实施优质护理服务的措施及效果.方法 选取郑州大学附属儿童医院2017年2月-2018年2月儿科78例患儿为观察对象,并将患儿采用数字随机法进行分组,对照组和观察组患儿均为39例,对照组患儿以中医特色护理实... 目的 分析在儿科中医特色护理当中,实施优质护理服务的措施及效果.方法 选取郑州大学附属儿童医院2017年2月-2018年2月儿科78例患儿为观察对象,并将患儿采用数字随机法进行分组,对照组和观察组患儿均为39例,对照组患儿以中医特色护理实施干预,观察组患儿则在中医特色护理干预基础上进一步提供优质护理服务,对比两组患儿的护理效果.结果 对照组患儿及其家属的护理总满意度低于观察组,患儿的平均住院时间长于观察组,两组结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对儿科患儿实施中医特色护理当中,为患儿提供优质护理服务,可提升患儿及其家属满意度,提升患儿生存质量,因此值得应用于儿科护理当中. 展开更多
关键词 优质护理 儿科 中医特色护理 应用
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24 w有氧运动联合改良低碳饮食干预对超重/肥胖儿童身体成分及内皮细胞功能的影响 被引量:2
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作者 慕素霞 党晓丽 杨成丽 《中国卫生工程学》 CAS 2022年第3期377-380,共4页
目的探讨24 w有氧运动联合改良低碳饮食干预对超重/肥胖儿童身体成分及内皮细胞功能的影响。方法选取本院内分泌遗传代谢科2018年7月至2020年7月期间就诊113例超重/肥胖儿童作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,对照组56例给予改良... 目的探讨24 w有氧运动联合改良低碳饮食干预对超重/肥胖儿童身体成分及内皮细胞功能的影响。方法选取本院内分泌遗传代谢科2018年7月至2020年7月期间就诊113例超重/肥胖儿童作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,对照组56例给予改良低碳饮食干预,观察组57例在对照组基础上行24 w有氧运动干预,观察两组儿童身体成分指标、血脂指标和内皮细胞功能。结果干预后,2组儿童身体成分指标较干预前降低;观察组和对照组体重、去脂体重、脂肪量、体脂率、BMI分别为(84.23±2.04 vs 88.01±2.07)kg、(58.35±1.28 vs 60.45±1.42)kg、(18.43±1.34 vs 21.54±1.45)kg、(18.42±1.26 vs 21.75±1.64)%、(21.43±1.23 vs 24.53±1.51)kg/m^(2),差异均有统计学意义,均P<0.05。2组病例三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平较干预前降低,高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平较干预前升高。干预后,观察组和对照组TG、TC、HDL、LDL水平分别为(1.68±0.15 vs 2.04±0.24)mmol/L、(4.82±0.27 vs 5.42±0.21)mmol/L、(1.32±0.12 vs 1.12±0.10)mmol/L、(5.12±0.52 vs 4.76±0.78)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,2组病例造血干细胞表面标志物(CD34+)、造血祖细胞表面标志物(CD133+)、内皮祖细胞(CD34+CD133+)、反应性充血指数(RHI)水平较干预前升高,颈总动脉内膜中层厚度(c IMT)水平较干预前降低。干预后,观察组与对照组CD34+、CD133+、CD34+CD133+、c IMT、RHI水平分别为(0.88±0.45 vs 0.80±0.43)%、(0.97±0.56 vs 0.82±0.24)%、(0.62±0.21 vs 0.72±0.34)%、(0.33±0.23 vs 0.22±0.12)mm、(2.04±0.15 vs 2.14±0.34),差异均有统计学意义,均P<0.05。结论24周有氧运动联合改良低碳饮食干预儿童肥胖能够通过促进脂肪消耗、增强机体抗氧化及心肺功能等机制,有效改善儿童身体成分指标、血脂指标和内皮细胞功能,干预效果显著,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 有氧运动 低碳饮食 身体成分 内皮细胞功能
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多潘立酮联合乳酶生治疗小儿功能性消化不良的临床效果 被引量:6
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作者 赵亮 朱永杰 赵振江 《临床医学》 CAS 2019年第11期95-97,共3页
目的分析多潘立酮联合乳酶生治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法选取2019年1月至2019年6月在郑州大学附属儿童医院治疗的90例FD患儿为研究对象,分为对照组与观察组,每组45例。对照组使用多潘立酮治疗;观察组在对照组治疗基础上联合使... 目的分析多潘立酮联合乳酶生治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法选取2019年1月至2019年6月在郑州大学附属儿童医院治疗的90例FD患儿为研究对象,分为对照组与观察组,每组45例。对照组使用多潘立酮治疗;观察组在对照组治疗基础上联合使用乳酶生治疗。比较两组治疗后症状评分、治疗总有效率、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿的各症状评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率(97.78%,44/45)高于对照组(84.44%,38/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.89%,4/45)低于对照组(24.44%,11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论多潘立酮联合乳酶生用药方案可显著改善患儿临床症状,提高治疗有效率,且不良反应较少,具有良好的有效性及安全性。 展开更多
关键词 功能性消化不良 多潘立酮 乳酶生
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无创呼吸机辅助治疗重症肺炎致呼吸衰竭患儿的效果
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作者 张衡 陈娜 《临床医学》 CAS 2024年第2期57-59,共3页
目的分析无创呼吸机辅助治疗重症肺炎致呼吸衰竭患儿的临床效果。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月河南省儿童医院收治的96例重症肺炎致呼吸衰竭患儿的临床资料,按照治疗措施的不同分为两组。行常规治疗的47例患儿纳入对照组,常规治... 目的分析无创呼吸机辅助治疗重症肺炎致呼吸衰竭患儿的临床效果。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月河南省儿童医院收治的96例重症肺炎致呼吸衰竭患儿的临床资料,按照治疗措施的不同分为两组。行常规治疗的47例患儿纳入对照组,常规治疗基础上加以无创呼吸机辅助治疗的49例患儿纳入观察组。比较两组临床疗效、生命体征[呼吸频率(RR)、心率(HR)]、动脉血气分析[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]及肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)]。结果观察组治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组[78.72%(37/47)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组RR、HR、PaCO_(2)、PaO_(2)、FVC、FEV1、PEF比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组RR、HR、PaCO_(2)低于对照组,PaO_(2)、FVC、FEV1、PEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机辅助治疗重症肺炎致呼吸衰竭患儿效果显著,能够稳定患儿的生命体征,改善动脉血气分析指标,促进肺功能恢复。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 无创呼吸机 肺功能 动脉血气分析
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糖尿病酮症酸中毒转诊患儿出院时血糖水平的影响因素分析
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作者 祝轲 成怡冰 林莉 《临床医学研究与实践》 2024年第4期11-15,共5页
目的分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)转诊患儿出院时血糖水平的影响因素。方法以河南省儿童医院2014年至2022年住院的124例DKA患儿为研究对象。根据糖尿病的诊断标准进行分组,满足出院时空腹血糖<7.0 mmol/L为出院时血糖正常组(n=93),满... 目的分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)转诊患儿出院时血糖水平的影响因素。方法以河南省儿童医院2014年至2022年住院的124例DKA患儿为研究对象。根据糖尿病的诊断标准进行分组,满足出院时空腹血糖<7.0 mmol/L为出院时血糖正常组(n=93),满足出院时空腹血糖≥7.0 mmol/L为出院时血糖异常组(n=31)。分别从住院病历中提取患儿的人口学资料、临床症状和实验室检查指标并进行比较;采用Logistic回归模型分析人口学资料、临床症状和实验室检查指标与出院时血糖值是否正常的相关性。结果患儿家庭有稳定收入与出院时血糖值异常呈负相关(P<0.05)。有深大或叹气样呼吸、有感染症状、症状数量与出院时血糖值异常呈正相关(P<0.05)。结论有感染症状及临床症状较多的DKA患儿出院时血糖异常的风险增大,家庭有稳定收入的DKA患儿出院时血糖异常的风险减小。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 血糖 院前急救转诊
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CgA、TNF-α、IL-6联合改良qSOFA评分在儿童脓毒症预后评估中的应用价值
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作者 崔君浩 顾雪 +1 位作者 王杨记 宋春兰 《广东医学》 CAS 2024年第4期408-412,共5页
目的探究嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)联合改良快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)在儿童脓毒症预后评估中的应用价值。方法选取2020年3月至2023年... 目的探究嗜铬粒蛋白A(chromogranin A,CgA)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)联合改良快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)在儿童脓毒症预后评估中的应用价值。方法选取2020年3月至2023年4月收治的脓毒症患儿的临床资料,共188例。根据患儿的病情严重程度将其分为脓毒症组(n=113)和严重脓毒症组(n=75)。比较两组患儿的CgA、TNF-α、IL-6水平。分析CgA、TNF-α、IL-6水平及改良qSOFA评分与患儿预后的关系,探究其对患儿预后的预测价值。结果严重脓毒症组患儿的CgA、TNF-α、IL-6及改良qSOFA评分高于脓毒症组(P<0.05)。死亡组患儿的CgA、TNF-α、IL-6及改良qSOFA评分比生存组更高(P<0.05)。以患儿的预后情况为自变量(生存=0,死亡=1),对患儿的CgA、TNF-α、IL-6及改良qSOFA评分进行多因素logistic回归分析,可知上述指标均会对患儿的预后情况产生影响(P<0.05)。采用受试者工作特征(ROC)曲线探究CgA、TNF-α、IL-6及改良qSOFA评分对患者预后不良的预测价值,其AUC值分别为0.926、0.875、0.863、0.862,联合应用的AUC值为0.994,高于各指标分别预测(P<0.05)。结论CgA、TNF-α、IL-6联合改良qSOFA评分在严重脓毒症患儿及死亡患儿中显著升高,且其联合应用对患儿预后不良的预测价值较高,可以辅助患儿的临床治疗。 展开更多
关键词 脓毒症 嗜铬粒蛋白A 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6 改良快速序贯器官衰竭评分 预后 病情进展
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动脉血乳酸水平与新生儿感染性休克严重程度及预后的相关性 被引量:5
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作者 赵亮 朱永杰 赵振江 《中国实用医刊》 2019年第23期56-59,共4页
目的探究动脉血乳酸水平与新生儿感染性休克严重程度与预后的关系。方法选取2019年1月至2019年6月郑州儿童医院收治的感染性休克新生儿30例,按照不同休克程度分为轻度休克组(n=12)、中度休克组(n=10)、重度休克组(n=8)。另选择同期出生... 目的探究动脉血乳酸水平与新生儿感染性休克严重程度与预后的关系。方法选取2019年1月至2019年6月郑州儿童医院收治的感染性休克新生儿30例,按照不同休克程度分为轻度休克组(n=12)、中度休克组(n=10)、重度休克组(n=8)。另选择同期出生的健康新生儿作为正常组(n=15)。根据复苏治疗后6 h的好转情况分为预后良好组(n=19)与预后不良组(n=11)。回顾性分析各组治疗后6 h的好转情况、治疗前、治疗后6 h及24 h的乳酸浓度、乳酸清除率以及治疗后24 h死亡情况。分别采用Spearman、ROC曲线分析乳酸水平与休克程度及预后的相关性。结果轻度休克组治疗后6 h好转情况优于重度休克组(P<0.05);治疗前,轻度休克组乳酸浓度低于重度休克组(P<0.05);治疗后6、24 h轻度休克组乳酸浓度低于中度及重度休克组(P<0.05)。乳酸水平与休克程度呈正相关(P<0.05)。治疗后6、24 h预后良好组乳酸浓度低于预后不良组,6、24 h乳酸清除率高于预后不良组(P<0.05)。治疗前、治疗后6、24 h乳酸水平对预测预后有较高敏感性。结论乳酸水平与新生儿感染性休克严重程度成正比,高动脉血乳酸浓度患儿死亡风险更高,动脉血乳酸水平可作为预测感染性休克患儿预后的敏感指标。 展开更多
关键词 动脉血乳酸水平 新生儿感染性休克程度 预后 诊断价值
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